Раствор для ран с хлором

Хлоргексидин для обработки ран — это один из наиболее действенных антисептиков, который оказывает бактерицидный эффект, применяется с целью профилактики протозойных и грибковых поражений. При повреждении кожи и травмах мягких тканей обязательным является применение антисептических средств во избежание инфицирования.

Особенности и действие

Хлоргексидин широко используется для обработки пораженной области, стерилизации хирургических инструментов, обеззараживания операционного поля, для профилактики венерических заболеваний.

Необходимо промывать рану Хлоргексидином, чтоб не допустить инфицирование или устранять с его помощью гнойное содержимое с уже зараженного повреждения.

Влияние препарата на организм заключается в эффектах:

уничтожение широкого спектра бактерий, вирусов;
продолжительное дезинфицирующее действие. В хирургии используется, чтобы обрабатывать раны Хлоргексидином перед операцией;
выраженное противогрибковое, противопротозойное, противобактериальное действие позволяет применять при ранениях различного происхождения (травмы острыми предметами, укусы животных).

Особенностью Хлоргексидина, в отличие от других антисептиков (зеленка, перекись водорода, водный раствор йода), является:

не влияет угнетающе на процесс заживления ран;
отсутствие цвета, неприятного запаха;
гипоаллергенный состав;
не причиняет боль, не оставляет следы, что немаловажно при обработке повреждений кожи у детей;
обеззараживает, но не останавливает кровотечение;
не пересушивает, не вызывает ожогов слизистых оболочек;
отсутствует привыкание, что позволяет многократно применять Хлоргексидин для промывки ран без снижения эффективности;
применяется при различной локализации повреждений, важным условием является подбор нужной концентрации: для полоскания ротовой полости при стоматологических вмешательствах 0,02-0,03%, обработка травм – 0,05-0,1%;
выпускается в нескольких лекарственных формах для удобства использования: раствор (дезинфекция ран, стерилизация инструментария, обработка пупочной клеммы новорожденных), гель (для ротовой полости), вагинальные суппозитории.

В каких случаях можно использовать

Хлоргексидин является универсальным средством, широко используется в медицинской практике для обработки травм различного характера. Эффективен раствор для промывания открытых повреждений, для предотвращения инфицирования крови.

Инструкция по применению Хлоргексидина для раны определяет перечень показаний к использованию препарата:

для наложения повязок, пропитанных антисептиком после малоинвазивных вмешательств (коагуляция лазером, диатермоэлектрокоагуляция);
обработка ран различного типа (рваные, укушенные, рубленые, колотые);
профилактика грибкового поражения через кожную поверхность;
превентивные меры ЗПП при повреждении слизистой оболочки половых органов;
лечение ротовой полости (стоматит, гингивит, пародонтит, язвы во рту), применяют сниженный процент раствора в разведении 1:1 с водой, иначе могут появиться симптомы ожога неба, языка (вещество начинает щипать, усиливается боль в зоне поражения);
обработка ожоговой поверхности, снятие вросшего в рану перевязочного материала (нанесение ватным тампоном, обильно смоченным средством, для размягчения кровяных корок, дезинфекции);
обеззараживания глубоких кровоточащих трещин стоп, мокнущих мозолей, трофических язв;
дезинфекция послеоперационных швов.

Как обрабатывать рану средством

Для обработки ран различной локализации, размеров применяют раствор Хлоргексидина в концентрации 0,05 – 0,1%. Алгоритм дезинфекции прост:

Первоочередная задача остановить кровотечение, начинать обрабатывать кожу можно только после полного гемостаза.
Наносят при помощи ватного тампона, ваты или отрезка бинта. При отсутствии вспомогательного материала допускается обрабатывать повреждение под струей антисептика.
раствором обрабатывают зону вокруг раны для предотвращения инфицирования с окружающих тканей.
При незначительных повреждениях (ссадина, царапина, неглубокий порез) разрешается забинтовать, заклеить бактерицидным пластырем. При глубоких ранениях после обработки врач определяет дальнейшую тактику: наложение временного перевязочного материала или оставить зону открытой.
Для заживления язв в ротовой полости необходимо полоскать рот слабым раствором Хлоргексидина.

Повязка

Фарминдустрия выпускает специальные повязки на тканой основе, которые уже пропитаны Хлоргексидином (ПараПан, МедиСорб, ГексоТекс, РолеПласт). Такие повязки отлично себя зарекомендовали для обработки ран небольшого размера без гнойного содержимого.

Стерильная повязка с антисептиком представляет собой небольшой отрезок ткани, в основе хлопчатобумажная сетка с парафиновым компонентом.

Из преимуществ использования можно выделить:

пластичная форма легко принимает контур поврежденной поверхности;
высокая антимикробная активность, защита раны до 5 дней непрерывного ношения повязки;
сетчатая основа позволяет свободно выходить экссудату на поверхность и не препятствует воздухообмену;
благодаря парафиновой основе отсутствует эффект врастания перевязочного материала в поверхность.

Эффективность при гнойных ранах

Активное вещество антисептика активно борется с большим спектром бактерий, что позволяет применять его при гнойных ранах различной степени поражения. Обработка Хлоргексидином помогает удалить содержимое, очистить область от грануляций, ускорить регенерацию.

Хлоргексидин или перекись

Для обработки ран используется в качестве аналога перекись водорода 3%. Препарат отлично себя зарекомендовал, как вещество для дезинфекции, но выбирая Хлоргексидин или перекись водорода, стоит обратить внимание на сравнительные характеристики средств:

Свойства	Хлоргексидин	Перекись водорода
Форма выпуска	Раствор, гель, суппозитории	Раствор
Использование на открытых раневых поверхностях	Разрешен для обработки повреждений, активно борется с инфекцией	Нежелательно в связи с реакцией окисления и стимуляцией проникновения пузырьков с микробами вглубь раны
Активность в отношении бактерий и вирусов	Широкий спектр действия	Широкий спектр действия
Длительность эффекта	Пролонгированное действие	Недлительный эффект
Влияние на сроки заживления	Отсутствуют негативные влияния	Замедляет процесс регенерации
Ощущения от обработки	Отсутствует боль	Может наблюдаться пощипывание, легкая болезненность во время нанесения

Оба антисептика являются очень эффективными, взаимозаменяемыми, отсутствуют побочные явления от применения перекиси и Хлоргексидина при выполнении инструкции. Главное — выбор необходимой концентрации растворов, соблюдение правил обработки раны.

Среди прочих антисептических препаратов достойное место не только в медицинской практике, но и в домашних аптечках занял хлоргексидин. Как применять хлоргексидин и для чего, кроме обработки ран, его можно использовать?

Что такое хлоргексидин

Водный раствор препарата содержит хлоргесксидина биглюконат и предназначен для наружного применения. Хлоргексидин обладает высокой бактерицидной активностью, эффективен против грамположительных и грамотрицательных штаммов, простейших, микробных спор, а так же, против некоторых вирусов и грибков.

Вступая в химическое взаимодействие с активными группами на поверхности мембран патологической флоры, хлоргексидин вызывает разрушение последних и гибель бактериальных клеток.

Что нельзя делать при ожогах
Что необходимо делать при переломе ребер
Что делать если брызнули перцовым баллончиком
Что делать при закрытом и открытом переломе
Что делать при открытом переломе со смещением костей
Что делать при ранении конечностей
Чем мазать укусы насекомых

Он имеет длительный срок хранения, дешев и отпускается в аптеках без рецепта. Не имеет запаха, вкуса, не оставляет следов и не вызывает болевых ощущений при попадании на рану, не влияет на заживление ран и их рубцевание. Перечень противопоказаний и побочных эффектов минимален.

Показания к применению

Хлоргексидина биглюконат выпускает в различных лекарственных формах:

водный раствор
спиртовой раствор
свечи
гель
аэрозоль
таблетки для рассасывания

Водные растворы с концентрацией 0,05 -0,2% процента применяются в медицинской практике, растворами с большей концентрацией стерилизуют медицинские инструменты.

Повреждения кожи (раны, ссадины, царапины) обрабатывают слабым раствором хлоргексидина. Он не останавливает кровотечение, поэтому, при необходимости, на рану накладывают давящую повязку.

Поскольку в результате обработки раны осуществляется не только дезинфекция поверхности, но и ее охлаждение, раствор используют и при ожогах 1-2 степени.

Водным раствором смачивают присохшие бинты, обрабатывают мозоли после прокола, пирсинг для профилактики нагноения места прокола, кожу после удаления занозы.

Для обеззараживания горла и носоглотки ротовую полость нужно полоскать слабым раствором хлоргексидина при:

удалении зубов
стоматите
воспалении десен
тонзиллите и хронической ангине
свищах и абсцессах в ротовой полости

Концентрация раствора для полоскания рта не должна быть выше, чем 0,25 мг/мл. При длительном применении наблюдается потемнение зубной эмали.

Стоматологи рекомендуют раствор хлоргексидина, как средство для избавления от неприятного запаха изо рта. В него можно добавить 2-3 капли пищевого ароматизатора или каплю эфирного масла.

Насморк лечат путем промывания носовых пазух слабым раствором препарата.

Раствор препарата широко используется в гинекологии и акушерской практике. Показаниями к применению являются:

Лечение и профилактика инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис, гонорея, генитальный герпес, ВИЧ).
Кольпиты, вульвовагиниты, вагиноз бактериальной природы.
Санация половых путей.
Обработка половых путей в постоперационном периоде.

При эрозии шейки матки для спринцевания используют раствор хлоргексидина. Процедуру проводят лежа на спине, ноги разведены в стороны и согнуты в коленях. Длительность курса – 5-7 дней.

При молочнице и для профилактики венерических заболеваний во влагалище закладывают ватные тампоны, пропитанные раствором хлоргексидина. Так же, против грибка и инфекций, передающихся половым путем, используют вагинальный гель и суппозитории с хлоргексидином.

В урологии хлоргексидин применяют для антисептических мер при баланопоститах, баланитах, а так же санации мочевого пузыря перед хирургическими манипуляциями (например, цитоскопией).

С помощью хлоргексидина лечат угри, акне, гнойничковые высыпания, воспаления на коже, микозы, вызванные грибком. Использовать лекарство можно как на этапе формирования прыща, так и после вскрытия прыщей, фурункулов для санации и предотвращения воспаления.

При экземе и различных видах дерматита применять хлоргексидин не рекомендуется. Злоупотребление препаратом в остальных случаях может спровоцировать кожный зуд, шелушение, новые высыпания.

Под воздействием хлоргексидина повышается чувствительность кожи к солнечным лучам.

Специальный противомикробный шампунь с хлоргексидином применяют для лечения домашних животных — кошек и собак при бактериальных, грибковых, смешанных и атопических поражениях кожи.

Как разводить хлоргексидин

В аптеках продается препарат различной концентрации. Минимальная дозировка – 0,05% и 0,1% — готовые формы, их разводить не нужно, а 5% и 20% — концентраты, которые нуждаются в разбавлении.

С этой целью используют дистиллированную или кипяченую воду.

5% раствор:

0,4 мл препарата довести до 200 мл водой для получения 0,01%;
2 мл препарата довести водой до 200 мл для получения 0,05%;
4 мл препарата и 196 мл воды для получения 0,1%;
8 мл хлоргексидина и 192 мл воды, чтобы получить 0,2%;
20 мл препарата и 180 мл воды, чтобы получить 0,5%;
40 мл препарата и 160 мл воды – 1%;
80 мл хлоргексидина и 120 мл воды – 2%

20% раствор:

чтобы получить 0,01% раствор необходимо 0,1 мл препарата и 199,9 мл воды;
для 0,05% нужно 0,5 мл хлоргексидина и 199,5 мл воды;
0,1% 1 мл препарата и 199 мл воды;
0,2% раствор – 2 мл препарата и 198 мл воды;
0,5% раствор – 5 мл препарата и 195 мл воды;
1% раствор – 10 мл хлоргексидина и 190 мл воды;
2% раствор – 20 мл препарата и 180 мл воды;
5% раствор – 50 мл препарата и 150 мл воды.

Хлоргексидин – популярное, недорогое, эффективное и безопасное средство, которое полезно иметь в домашней аптечке, однако при длительном использовании необходимо проконсультироваться с врачом во избежание появления побочных эффектов.

Применение Хлоргексидина для обработки ран и порезов

При получении любой раны, даже незначительной, ее поверхность необходимо тщательно обработать, используя при этом не только мыло для промывания, но и специализированные растворы антисептиков, позволяющие уничтожить в полости повреждения и на его поверхности большинство вредоносных микроорганизмов, способных спровоцировать развитие инфекции.

Что такое Хлоргексидин и его действие

Хлоргексидин представляет собой весьма популярное средство, известное многим людям, поскольку сфера его применения достаточно обширна. Основное его назначение заключается в удалении патогенных микроорганизмов различных категорий.

Можно ли Хлоргексидином обрабатывать открытые раны? Если раньше для обработки ссадин чаще всего применяли зеленку и йод, то сегодня на первом месте среди многих аптечных средств находится именно Хлоргексидин, постепенно вытесняющий даже перекись водорода. Препарат не имеет противопоказаний, не вызывает побочных реакций, используется не только для обработки травм, но и при лечении некоторых заболеваний.

Хлоргексидин для обработки ран отлично уничтожает микроорганизмы различных групп, в том числе бактерии грамположительной и грамотрицательной категории, влагалищную трихомонаду, простейшие, а также большинство вирусов, в том числе и вирус герпеса. Бессилен препарат лишь против палочки Коха, которая является возбудителем туберкулеза.

При этом важным плюсом средства является отсутствие резистентной реакции на него у микроорганизмов, то есть уничтожаемые бактерии не привыкают к нему, не мутируют, не приспосабливаются, а просто гибнут. Поэтому эффективность препарата сохраняется на всем протяжении лечения, независимо от того, как часто проводятся обработки.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата можно назвать:

Проведение дезинфекции ран различного типа, в том числе и на слизистых оболочках.
Использование в составе комплексной терапии при лечении различных грибковых инфекций.
Профилактические обработки с целью предотвращения ЗПП.
Лечение таких заболеваний полости рта, как гингивит, пародонтит и стоматит.

При обработке ран, порезов, ссадин и прочих повреждений раствор наносится непосредственно на поверхность кожи и травмы без применения марлевых салфеток или ватных тампонов (дисков). Для проведения обработки достаточно просто налить состав на повреждение после проведения предварительной очистки.

Для дезинфекции травмированных участков используется раствор концентрации от 0,05 до 0,1%. Этим же раствором (в этой же концентрации) можно аккуратно обрабатывать и поверхность ожогов, в том числе химических и термических. В этом случае раствор будет работать не только как антисептик, но и как средство охлаждения поверхности, а также смывания с кожи и места повреждения химических веществ, которые и привели к появлению ожога.

Нередко Хлоргексидин применяется и при проведении перевязок вместо перекиси водорода. Раствором промывают раны, в том числе и гнойные, обрабатывают руки медицинского персонала, поливают бинты, присохшие к ранам, для их безболезненного и аккуратного удаления.

Обработка раны Хлоргексидином

Основным назначением препарата является именно антисептическая обработка различных поверхностей, не только здоровой кожи, но и ран практически любого происхождения.

Средство относится к группе особых гермицидных антибиотиков, а потому Хлоргексидин способен не только останавливать рост вредоносных микроорганизмов, предотвращать их размножение, но и полностью уничтожать патогенные элементы.

Если сравнивать средство с другими препаратами антисептической группы, то можно отметить отсутствие у Хлоргексидина цвета и какого-либо запаха, а это значит, что этот антисептик не обладает токсичностью, не оставляет на коже следов, не причиняет пациенту боли при обработке ранений, что также является существенными плюсами.

Препарат не оказывает негативного влияния на процессы заживления и не приводит к образованию выраженных рубцов.

Хлоргексидин отличается полной безопасностью, он не вызывает аллергический проявлений или раздражения поврежденных тканей, а потому очень часто применяется для обработки свежих повреждений кожи и их дезинфекции, наравне с обычной перекисью водорода.

Для обработки свежих царапин, ссадин, различных ранений, в том числе и послеоперационных с целью предотвращения развития инфекции, используется раствор препарата в концентрации 0,05 – 0,1%. Раствор этой же концентрации может быть применен и для обработки ожогов, а также ран в ротовой полости после удаления зубов.

Для обработки ранений рекомендуется просто налить небольшое количество препарата на поверхность, немного подождать, после чего аккуратно промокнуть остатки стерильной салфеткой. Перед проведением такой обработки рану и кожу вокруг нее рекомендуется тщательно вымыть водой с хозяйственным мылом, чтобы удалить имеющиеся загрязнения.

Препарат в концентрации 0,1 – 0,2% часто применяется для проведения дезинфекции при выполнении различных медицинских манипуляций, например, при удалении заноз, вскрытии мозолей и небольших нарывов, фурункулов, при ударении с ран, присохших к поверхности бинтов, повязок, пластыря. Также раствор этой концентрации применяется и для обработки рук медицинского персонала.

Использование препарата при беременности и лактации

Противопоказанием к применению препарата период беременности, как и грудного вскармливания младенца не является.

Использование средства для обработки ран допустимо, но с осторожностью. Препарат не имеет никакой токсичности, не оказывает системного действия. При обработке поврежденных участков кожи лишь незначительная часть средства может проникнуть в кровоток, не создавая угрозы для развивающегося младенца.

Препарат не вызывает и побочных реакций, поэтому теоретически никакого вреда будущему малышу его применение для наружной обработки повреждений кожи причинить не может. Скорее, наоборот, ведь инфекция, проникающая в рану, через поврежденные сосуды крови может попасть и в кровоток, а через него и к другим органам. Развитие инфекции где-либо внутри организма приведет к воспалительному процессу и возникновению заболеваний, которые скажутся и на развитии малыша.

Поэтому использование препарата для обработки ран в период вынашивания и вскармливания младенца более чем оправдано, но осторожность в применении не помешает.

Обработка ран у детей

Дети разных возрастов очень часто получают всевозможные травмы и раны. Малыши очень активно познают новый для них мир, а в процессе знакомства с ним без ссадин не обходится.

Дети учатся кататься на роликах и велосипеде, играют в подвижные игры, лазают по деревьям, качаются на качелях, занимаются разными видами спорта, общаются с животными, при этом совсем нередко получаются различные повреждения, требующие проведения антибактериальной обработки с целью предотвращения проникновения вредоносных микроорганизмов и распространения инфекции.

Поскольку Хлоргексидин не оказывает токсического воздействия на организм, не вызывает побочных реакций и аллергических проявлений, он может применяться и для обработки ран, ссадин и прочих повреждений кожи даже у совсем маленьких детей.

Чем заменить Хлоргексидин при обработке ран

Наиболее известным аналогом Хлоргексидина можно назвать раствор Мирамистина, обладающий теми же свойствами и действиями, имеющий такую же высокую эффективность и практически подобный перечень показаний к применению.

Мирамистин является лишь функциональным аналогом, именно по схожему действию, и хотя основное вещество в этих препаратах различно, они могут полностью заменять друг друга. Применение Мирамистина, в отличие от Хлоргексидина, не противопоказано людям, страдающими какими-либо видами дерматитов.
Ахдез-3000, оказывающий выраженное фунгицидное действие, подавляя вредоносную микрофлору буквально за 30 секунд. После нанесения на кожу или поверхность ран средство сохраняет свою эффективность в течение часа в том случае, если травма остается открытой, и в течение не менее 3-х часов, если наложена стерильная повязка или надеты медицинские перчатки (при обработке рук).
Цитеал является еще одним аналогом, содержащим в своем составе Хлоргексидин, одновременно с Гексамидином и Хлоркрезолом. Препарат относится к группе пенообразующих растворов антисептического действия, используемых для обработки рук и поверхности кожи, а также слизистых и всевозможных повреждений.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Почему нужно обрабатывать даже небольшие ссадины?

Ссадины, царапины, порезы, ожоги, какими бы незначительными они не были, требуют немедленной обработки. Иначе в них может попасть инфекция и лечиться придется долго и серьезно. Знать нужно всем: раны, обработанные в первые час-два, нагнаиваются раньше и заживают быстрее тех, которые были обработаны гораздо позже.

Вопрос об обработке стоит наиболее остро в тех случаях, когда в рану попадает почва, экскременты животных или человека, при использовании для перевязки открытой раны нестерильного перевязочного материала. Причем рана не обязательно должна быть глубокой — входными воротами для инфекции может стать и прокол, заноза, потертость (например, на стопе), порез, укус, открытый перелом, а также отморожения и ожоги. При таком загрязнении есть опасность занесения в толщу поврежденных тканей анаэробных микробов (им для жизнедеятельности не нужен воздух), которые могут вызвать и столбняк, и газовую гангрену. Это очень опасно для жизни человека!

Почему нельзя использовать антибиотики?

Антибиотики как для первичной, так и последующей обработки раны не используются! Они действуют только на бактериальную флору, в ране же может находиться и бактериальная, и грибковая, и смешанная микрофлора. В этих всех случаях для обработки ран используют антисептики. Они могут действовать не только на бактерии, но и вирусы, и грибки, на туберкулезную палочку. Кроме того, именно к антисептикам у микробов хуже вырабатывается устойчивость.

Как правильно использовать антисептики?

Заживление ран антисептики не ускоряют, они только устраняют микробы — факторы, замедляющие процесс регенерации тканей: они отбирают у клеток, ответственных за заживление раны, кислород и питательные вещества. Также нужно знать, что неправильное использование антисептика может замедлить заживление, поэтому каждому из них отводится определенная роль в каждой из фаз раневого процесса.

Какие же самые распространенные антисептики для обработки ран, и как правильно их применять?

Перекись водорода не стоит применять при заживающих ранах – она вызывает ожог молодых клеток рубца, чем замедляет процесс регенерации. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. Нельзя обрабатывать перекисью повреждения сильно оволосенной кожи, т.к. это можеть вызвать разрушение волосяных сумок.

Рану нельзя обрабатывать одновременно перекисью и кислотными или щелочными соединениями, а также пенициллином. При реакции калия йодистого с перекисью водорода выделяется свободный йод. Один существенный момент: перекись водорода очень чувствительна к хранению на свету – ее антибактериальные свойства инактивируются в течение суток, особенно если емкость с ней простояла открытой. Хранить открытую перекись можно в холодильнике, куда не попадает свет около месяца, закрытую – 2 года при температуре 8-15°С.

Что такое Хлоргексидин и его действие

Показания к применению

Показаниями к применению препарата можно назвать:

Проведение дезинфекции ран различного типа, в том числе и на слизистых оболочках.
Использование в составе комплексной терапии при лечении различных грибковых инфекций.
Профилактические обработки с целью предотвращения ЗПП.
Лечение таких заболеваний полости рта, как гингивит, пародонтит и стоматит.

Обработка раны Хлоргексидином

Использование препарата при беременности и лактации

Обработка ран у детей

Чем заменить Хлоргексидин при обработке ран

Мирамистин является лишь функциональным аналогом, именно по схожему действию, и хотя основное вещество в этих препаратах различно, они могут полностью заменять друг друга. Применение Мирамистина, в отличие от Хлоргексидина, не противопоказано людям, страдающими какими-либо видами дерматитов.
Ахдез-3000, оказывающий выраженное фунгицидное действие, подавляя вредоносную микрофлору буквально за 30 секунд. После нанесения на кожу или поверхность ран средство сохраняет свою эффективность в течение часа в том случае, если травма остается открытой, и в течение не менее 3-х часов, если наложена стерильная повязка или надеты медицинские перчатки (при обработке рук).
Цитеал является еще одним аналогом, содержащим в своем составе Хлоргексидин, одновременно с Гексамидином и Хлоркрезолом. Препарат относится к группе пенообразующих растворов антисептического действия, используемых для обработки рук и поверхности кожи, а также слизистых и всевозможных повреждений.

Виктор Системов - эксперт сайта 1Travmpunkt

Читайте также: