Рак толстого кишечника код


Рак толстого кишечника – считается одним из самых распространённых онкологических заболеваний, поражающих такой орган пищеварительного тракта, как кишечник. Поскольку он состоит из нескольких отделов, то в патологию может быть вовлечён каждый из них по отдельности или все сразу.

Основная причина формирования злокачественного новообразования заключается в нерациональном питании человека. Однако специалисты из области гастроэнтерологии выделяют несколько других предрасполагающих факторов.

Опасность болезни заключается в том, что она довольно долгое время протекает без проявления какой-либо симптоматики, а те признаки, которые выражаются, не могут с точностью указать на наличие рака. Главными симптомами являются болевой синдром, метеоризм и появление патологических примесей в каловых массах.

Диагностика предполагает проведение комплексного обследования, начиная от пальпации живота и заканчивая широким спектром инструментальных процедур. Лечение проводится только хирургическим путём.

В международной классификации заболеваний такая патология имеет несколько значений, в зависимости от того, какой отдел толстого кишечника был поражён. Таким образом, код по МКБ-10 будет – С17-С19.

Этиология

Рак толстой кишки – это собирательный термин, поскольку это орган состоит из таких отделов:

  • слепой;
  • ободочный – который бывает восходящим, нисходящим и поперечным;
  • сигмовидный;
  • прямой.

Стоит отметить, что подобная разновидность онкологии у представительниц женского пола занимает второе место – её опережает только рак груди. У мужчин, по частоте диагностирования, такая болезнь уступает только раку простаты и лёгкого.

Основными причинами развития подобного недуга выступают:

  • протекание патологий воспалительного характера в толстом кишечнике – сюда стоит отнести неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Отличительными чертами таких недугов является то, что первый поражает лишь верхний слой органа, а второй – распространяется на все ткани;
  • отягощённая наследственность – если у кого-либо из близких родственников была диагностирована подобная патология, то у человека значительно возрастают шансы формирования рака. Зная об этом, можно самостоятельно предотвратить его появление – для этого достаточно лишь отказаться от вредных привычек, правильно питаться и регулярно посещать гастроэнтеролога. Клиницисты утверждают, что такой предрасполагающий фактор выступает в качестве источника болезни в 25% случаев;
  • нерациональное питание – увеличивает риск развития болезни такой рацион, в котором основу составляют жиры и углеводы, на фоне чего человеческий организм не получает достаточного количества клетчатки. Именно по этой причине основу терапии составляет диета при раке толстого кишечника;
  • недостаток физической активности в жизни человека – высокому риску развития онкологии подвергаются те, кто постоянно работает в сидячем или стоячем положении, а также те, кто по собственной лени не хочет утруждать себя физической активностью;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам – многолетние изучения широкой распространённости появления такого рака показали, что те, кто злоупотребляет алкоголем и выкуриванием сигарет на 40% чаще подвергаются этой болезни, нежели те, кто ведёт здоровый образ жизни;
  • формирование полипов в кишечнике – такие новообразования являются доброкачественными, но под влиянием неблагоприятных факторов они способны трансформироваться в рак;
  • длительный и бесконтрольный приём некоторых групп лекарственных препаратов, в частности, противовоспалительных и антибактериальных средств;
  • наличие у человека высокой массы тела;
  • нарушение процесса обмена белков и жиров.

Считается, что основную группу риска составляют люди старше сорока лет и представители мужского пола, так как у них в несколько раз чаще проявляется такой недуг. Однако не исключается возможность его развития у молодых людей.


Классификация

Как было указано выше, злокачественное новообразование толстой кишки у женщин и мужчин может локализоваться в различных зонах этого органа, но частота их поражения может отличаться. Например,

  • сигмовидная и нисходящая ободочная кишка выступает в качестве очага рака наиболее часто – в 36% случаев;
  • слепая и восходящая ободочная кишка поражается примерно в 27% из всего числа диагностирования недуга;
  • онкология прямой кишки составляет 19%
  • раковое поражение ободочной кишки – 10%.

По характеру роста, злокачественные опухоли бывают:

  • экзофитными – это означает, что образования растут в просвет кишки;
  • эндофитными – распространяются в толщу стенок этого органа;
  • смешанными – имеют признаки двух вышеуказанных форм.

В зависимости от своего гистологического строения, опухоли рака толстого кишечника могут иметь вид:

  • аденокарциномы – выявляется в 80% случаев;
  • мукоидного рака;
  • перстневидноклеточного или мукоцеллюлярного рака;
  • плоскоклеточной онкологии;
  • базальноклеточного рака;
  • железисто-плоскоклеточного рака;
  • недифференцированного и не классифицируемого рака.

В зависимости от глубины проникновения и распространения метастаз выделяют следующие стадии протекания рака:

  • предраковое состояние – при этом недостаточно данных для оценивания опухоли;
  • нулевая – нарушается структура слизистого слоя толстого кишечника;
  • начальная – помимо слизистого слоя поражаются подслизистые ткани;
  • средней тяжести – инфильтрации поддаётся мышечный слой;
  • тяжёлая – наблюдается прорастание образования по всем слоям этого органа;
  • осложнённая – помимо вовлечения в патологию всех структурных частей кишечной стенки, отмечается распространение метастаз на ближайшие органы.


Также разделяют болезнь по наличию или отсутствию метастаз в региональных или отдалённых лимфоузлах.

Симптоматика

Несмотря на то что раком могут быть поражены различные отделы этого органа, рак толстого кишечника симптомы имеет одинаковые.

На первых стадиях развития заболевания симптоматика может полностью отсутствовать, ввиду незначительного поражения тканей. Тем не менее могут выражаться общие клинические проявления, которые характерны для многих недугов ЖКТ. На фоне того, что они слабо выражены, люди зачастую не обращают на них внимания, чем самостоятельно усугубляют своё состояние.

Первые симптомы онкологии толстой кишки представлены:

  • постоянным дискомфортом в области живота;
  • повышенным газообразованием;
  • расстройством стула;
  • неприятными ощущениями во время акта дефекации;
  • чувством переполненности желудка;
  • снижением аппетита;
  • общей слабостью.

По мере того как будет распространяться патологический процесс, вышеуказанные признаки рака приобретут более яркий характер выражения, а также присоединятся другие проявления, среди которых:

  • чередование обильной диареи с запорами;
  • появление примесей в каловых массах – речь идёт о крови и слизи. Примечательно то, что в зависимости от поражения той или иной области толстого кишечника они будут иметь разный вид. Например, при локализации в сигмовидной или прямой кишке кровь и слизь будет обволакивать фекалии. Во всех остальных случаях кал будет менять свой оттенок, который может варьироваться от красного до чёрного;
  • анемия – возникает на фоне внутреннего кишечного кровотечения;
  • бледность и сухость кожного покрова;
  • необоснованное резкое снижение массы тела;
  • ломкость волос и слабость ногтевых пластин;
  • признаки витаминной недостаточности;
  • повышение температуры тела и лихорадка.


Помимо этого, необходимо учитывать, что при распространении метастаз в другие органы, например, в печень, желудок, селезёнку, лёгкие или поджелудочную железу, основная симптоматика будет дополняться иными проявлениями со стороны поражённого сегмента.

Диагностика

Поставить правильный диагноз на ранних стадиях формирования недуга практически невозможно – в таких случаях рак толстого кишечника будет диагностической неожиданностью, выявленной во время инструментального обследования человека.

При возникновении неспецифической симптоматики потребуется проведение целого комплекса соответствующих мероприятий. Прежде всего, гастроэнтерологу необходимо:

  • ознакомиться с жизненным анамнезом и историей болезни не только пациента, но и его близких родственников – при последующей диагностике это укажет на наиболее характерную причину возникновения онкологии у того или иного пациента;
  • провести тщательный физикальный осмотр – это нужно для того, что в некоторых случаях выявить наличие поражения этого органа можно путём пальпации и перкуссии передней стенки брюшной полости. Также потребуется пальцевое исследование прямой кишки и гинекологический осмотр (для женщин);
  • детально опросить пациента – для выяснения первого времени появления и степени выраженности симптомов рака. Это поможет не только составить общую картину протекания болезни, но и определить стадию её прогрессирования.

Лабораторные исследования ограничиваются осуществлением:

  • общеклинического анализа крови – для подтверждения протекания патологического процесса в организме;
  • микроскопического изучения каловых масс;
  • теста для определения РЭА.

Для визуализации злокачественного новообразования, определения его локализации и обнаружения отдалённых или местных метастаз, проводят такие инструментальные процедуры:

  • рентгенографию брюшины с контрастом;
  • ультрасонография толстой кишки;
  • колоноскопия;


Дифференцировать рак толстого кишечника с метастазами необходимо от следующих недугов:

  • хронический колит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • актиномикоз или туберкулёз толстой кишки;
  • доброкачественные опухоли;
  • полипоз и дивертикулит;
  • кисты и опухоли яичников.

Лечение

Наиболее действенным методом терапии подобного недуга является хирургическое вмешательство. Тактика выполнения операции будет отличаться в зависимости от того, какой отдел толстой кишки был поражён:

  • слепая кишка и восходящий отдел ободочной – проводят правостороннюю гемиколэктомию;
  • поперечно-ободочная кишка – полное иссечение;
  • нисходящий отдел ободочной кишки – осуществляется левосторонняя гемиколэктомия;
  • сигмовидная кишка – сигмоидэктомия.

Также прибегают к поэтапному вмешательству, которое включает в себя:

  • резекцию кишки;
  • наложение колостомы;
  • закрытие кишечной стомы;
  • реконструктивную операцию.

Химиотерапия при раке толстой кишки – это дополнительная методика лечения. Она может проводиться как до, так и после операции, а также выступает в качестве единственного способа терапии при неоперабельных опухолях.

После операбельного лечения необходимо соблюдать правильное питание при раке толстой кишки. Диета заключается в отказе от жирных продуктов и сведении к минимуму потребления углеводов, а также обогащении меню такими продуктами:

  • все разновидности капусты – цветная, белокочанная, пекинская и т. д.;
  • соя и томаты;
  • лук и чеснок;
  • орехи, семечки и сухофрукты;
  • ламинарии;
  • рыба и яйца;
  • чай, кисель и компот.

Вся пища должна готовиться путём варки и пропаривания, а также обязателен обильный питьевой режим. Остальные рекомендации относительно питания предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Возможные осложнения

Онкологическое поражение толстого кишечника у женщин и мужчин может привести к таким последствиям:

  • непроходимость кишечника;
  • прободение стенки поражённого органа;
  • сдавливание внутренних органов опухолью;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • расстройство потенции;
  • перитонит.

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятности развития подобного заболевания необходимо соблюдать несложные правила:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • правильно и полноценно питаться;
  • заниматься своевременным лечением патологий ЖКТ, которые могут привести к раку толстого кишечника;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • принимать лекарства только по назначению клинициста;
  • регулярно обследоваться у гастроэнтеролога, в особенности это касается тех, кто имеет генетическую предрасположенность.

Прогноз болезни напрямую зависит от того, на какой стадии протекания рака была осуществлена диагностика. На первой пятилетняя выживаемость достигает 93%, на второй – 75%, на третьей – менее 50%, на четвёртой – 5%. Без лечения человек с таким недугом может прожить примерно один год.

КОДЫ ПО МКБ-10

С18. Злокачественное новообразование ободочной кишки.
С19. Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения.
С20. Злокачественное новообразование прямой кишки.

Эпидемиология

Во многих индустриально развитых странах рак толстой кишки занимает по частоте одно из ведущих мест среди всех злокачественных новообразований. Так, в Англии (в частности, в Уэльсе) от рака толстой кишки ежегодно умирают около 16 000 пациентов. В США в 90-е годы XX в. число новых случаев рака толстой кишки составляло от 140 000-150 000, а количество смертей от этого заболевания превышало 50 000 ежегодно.

В России за последние 20 лет рак толстой кишки переместился с шестого на четвёртое место по частоте встречаемости у женщин и на третье у мужчин, уступая лишь раку лёгкого, желудка и молочной железы.

Профилактика

Определённое профилактическое значение имеет рациональное питание со сбалансированным употреблением животных и растительных продуктов; предотвращение и лечение хронического запора, НЯК и болезни Крона. Важную роль играет своевременное обнаружение и удаление колоректальных полипов, поэтому у лиц старше 50 лет с неблагоприятным семейным анамнезом необходимо регулярное выполнение колоноскопии с эндоскопическим удалением полипов.

Этиология и патогенез

Не известно какой-либо одной причины, которая приводила бы к возникновению рака толстой кишки. Скорее всего, речь может идти о сочетании нескольких неблагоприятных факторов, ведущие из которых - несбалансированное питание, вредные факторы внешней среды, хронические заболевания толстой кишки и наследственность.

Колоректальный рак чаще наблюдают в областях, где в рационе преобладает мясо и ограничено потребление растительной клетчатки. Мясная пища вызывает увеличение концентрации жирных кислот, которые в процессе пищеварения превращаются в канцерогенные агенты. Меньшая частота рака толстой кишки в сельской местности и странах с традиционной растительной диетой (Индия, страны Центральной Африки) свидетельствует о важной роли растительной клетчатки в профилактике рака толстой кишки. Теоретически большое количество клетчатки увеличивает объём фекальных масс, разбавляет и связывает возможные канцерогенные агенты, уменьшает время транзита содержимого по кишке, ограничивая тем самым время контакта кишечной стенки с канцерогенами.

Этим суждениям близка химическая теория, которая сводит причину возникновения опухоли к мутагенному воздействию на клетки кишечного эпителия экзо- и эндогенных химических веществ (канцерогенов), среди которых наиболее активными считают полициклические ароматические углеводороды, ароматические амины и амиды, нитросоединения, офлатоксины, а также метаболиты триптофана и тирозина. Канцерогенные вещества (например, бензпирен) могут образовываться и при нерациональной термической обработке пищевых продуктов, копчении мяса, рыбы. В результате воздействия таких веществ на геном клетки происходят точечные мутации (например, транслокации) что приводит к превращению клеточных протоонкогенов в активные онкогены. Последние, запуская синтез онкопротеинов, трансформируют нормальную клетку в опухолевую.

У больных с хроническими воспалительными заболеваниями толстой кишки, особенно с язвенным колитом, частота рака толстой кишки значительно выше, чем в популяции. На степень риска развития рака влияет длительность и клиническое течение заболевания. Риск возникновения рака толстой кишки при длительности заболевания до 5 лет составляет 0-5%, до 15 лет - 1,4-12%, до 20 лет - 5,2-30%, особенно высок риск у больных, страдающих неспецифическим язвенным колитом в течение 30 лет и более, - 8,7-50%. При болезни Крона (в случае поражения толстой кишки) также возрастает риск развития злокачественной опухоли, однако частота заболевания ниже, чем при неспецифическом язвенном колите, и составляет 0,4-26,6%.

Колоректальные полипы достоверно увеличивают риск возникновения злокачественной опухоли. Индекс малигнизации одиночных полипов составляет 2-4%, множественных (более двух) - 20%, ворсинчатых образований - до 40%. Полипы толстой кишки относительно редко встречаются в молодом возрасте, но у лиц старшего возраста наблюдаются достаточно часто. Наиболее точно о частоте возникновения полипов толстой кишки можно судить по результатам патологоанатомических вскрытий. Частота выявления полипов при аутопсиях в среднем около 30% (в экономически развитых странах). По данным Государственного Научного Центра колопроктологии, частота обнаружения полипов толстой кишки составила в среднем 30-32% при вскрытиях больных, умерших от причин, не связанных с заболеваниями толстой кишки.

Определённую роль в патогенезе рака толстой кишки играет наследственность. Лица, имеющие первую степень родства с больными колоректальным раком, имеют высокую степень риска развития злокачественной опухоли. К факторам риска следует относить как злокачественные опухоли толстой кишки, так и злокачественные опухоли других органов. Некоторые наследственные болезни, такие, как семейный диффузный полипоз, синдром Гарднера, синдром Турко, сопровождаются высоким риском развития рака толстой кишки. Если не удалять у таких больных полипы толстой кишки или саму кишку, то почти у всех из них развивается рак, иногда появляется сразу несколько злокачественных опухолей.

Семейный раковый синдром, наследующийся по аутосомно-доминантному типу, проявляется множественными аденокарциномами ободочной кишки. Почти у трети таких больных в возрасте старше 50 лет развивается колоректальный рак.

Рак толстой кишки развивается в соответствии с основными законами роста и распространения злокачественных опухолей, т.е. характерна относительная автономность и нерегулируемость роста опухоли, утрата органотипичного и гистотипичного строения, уменьшение степени дифференцировки ткани.

В то же время есть и свои особенности. Так, рост и распространение рака толстой кишки происходит относительно медленнее чем, например, рака желудка. Более длительный период опухоль находится в пределах органа, не распространяясь в глубине стенки кишки более чем на 2-3 см от видимой границы. Медленный рост опухоли нередко сопровождается местным воспалительным процессом, переходящим на соседние органы и ткани. В пределах воспалительного инфильтрата в соседние органы постоянно прорастают раковые комплексы, что способствует появлению так называемых местно распространённых опухолей без отдалённого метастазирования.

В свою очередь отдалённое метастазирование также имеет свои особенности. Наиболее часто поражаются лимфатические узлы и (гематогенно) печень, хотя наблюдаются поражения и других органов, в частности лёгких.

Особенность рака толстой кишки - довольно часто встречающийся мультицентричный рост и возникновение одновременно (синхронно) или последовательно (метахронно) нескольких опухолей как в толстой кишке, так и в других органах.

Классификация

Формы роста опухоли:

  • экзофитная (преимущественный рост в просвет кишки);
  • эндофитная (распространяется в основном в толще кишечной стенки);
  • блюдцеобразная (сочетание элементов вышеназванных форм в виде опухоли-язвы).
Гистологическое строение опухолей ободочной и прямой кишки:
  • аденокарцинома (высокодифференцированная, умереннодифференцированная, низкодифференцированная);
  • слизистая аденокарцинома (мукоидный, слизистый, коллоидный рак);
  • перстневидноклеточный (мукоцеллюлярный) рак;
  • недифференцированный рак;
  • неклассифицируемый рак.
Особые гистологические формы рака прямой кишки:
  • плоскоклеточный рак (ороговевающий, неороговевающий);
  • железисто-плоскоклеточный рак;
  • базальноклеточный (базалиоидный) рак.
Стадии развития опухоли (Международная классификация по системе TNM, 1997 г.):
Т - первичная опухоль:
Тх - недостаточно данных для оценки первичной опухоли;
Т0 - первичная опухоль не определяется;
Tis - интраэпителиальная опухоль или с инвазией слизистой оболочки;
T1 - опухоль инфильтрирует до подслизистого слоя;
Т2 - опухоль инфильтрирует мышечный слой кишки;
Т3 - опухоль прорастает все слои кишечной стенки;
Т4 - опухоль прорастает серозный покров или непосредственно распространяется на соседние органы и структуры.

N - региональные лимфатические узлы:
N0 - нет поражения региональных лимфатических узлов;
N1 - метастазы в 1-3 лимфатических узлах;
N2 - метастазы в 4 лимфатических узлах и более;

М - отдалённые метастазы:
М0 - отдалённых метастазов нет;
М1 - есть отдалённые метастазы.

Стадии развития опухоли (отечественная классификация):
I стадия - опухоль локализуется в слизистой оболочке и подслизистом слое кишки.
IIa стадия - опухоль занимает не более полуокружности кишки, не выходит за пределы кишечной стенки, без регионарных метастазов в лимфатические узлы.
IIб стадия - опухоль занимает не более полуокружности кишки, прорастает всю её стенку, но не выходит за пределы кишки, метастазов в регионарных лимфатических узлах нет.
IIIа стадия - опухоль занимает более полуокружности кишки, прорастает всю её стенку, поражения лимфатических узлов нет.
IIIб стадия - опухоль любого размера при наличии множественных метастазов в регионарные лимфатические узлы.
IV стадия - обширная опухоль, прорастающая в соседние органы с множественными регионарными метастазами или любая опухоль с отдалёнными метастазами.

Среди злокачественных эпителиальных опухолей самая распространённая - аденокарцинома. На её долю приходится более 80% всех раковых опухолей толстой кишки. В прогностических целях знание степени дифференцировки (высоко-, средне- и низкодифференцированная аденокарцинома), глубины прорастания, чёткости границ опухоли, частоты лимфогенного метастазирования очень важно.

У больных с хорошо дифференцированными опухолями прогноз более благоприятен, чем у пациентов с низкодифференцированным раком.

Рак толстого кишечника код по мкб 10 – это злокачественная опухоль, развивающаяся в толстой кишке. В основном данная патология диагностируется у людей пожилого возраста, но бывают и исключения. Заболевание очень распространенное и количество людей, которым поставлен такой диагноз, ежегодно увеличивается.

Симптомы рака

Рак толстой кишки независимо от отдела, в котором непосредственно находится опухоль, всегда проявляется идентичной симптоматикой. Особенностью болезни является то, что ее практически невозможно выявить на начальной стадии, так как симптомы практически полностью отсутствует. Это может быть сделано только в том случае если человек проходит обследование. Но все же если внимательно прислушиваться к своему организму незначительные изменения выявить все же можно. На такой стадии их очень часто путают с другими патологиями ЖКТ и в большинстве случае не обращают на них внимание.


На начальных стадиях болезнь почти никак себя не проявляет

Самые первые признаки, которые свидетельствуют о развитии онкологии толстой кишки в основном следующие:

  • больной систематически ощущает дискомфорт в животе и его области;
  • наблюдается расстройство стула;
  • значительно снижается аппетит;
  • появляется постоянное ощущение переполненности желудка и повышенное газообразование;
  • ощущаются неприятные, а иногда и болевые признаки во время дефекации;
  • у больного наблюдается быстрая утомляемость и слабость;
  • понос может чередоваться с диареей;
  • в каловых массах могут наблюдаться примеси слизи или крови;
  • возникнуть кровотечение;
  • на фоне кровотечения в некоторых случаях развивается анемия;
  • происходит резкое и необоснованное снижение веса;
  • волосы становятся ломкими и тусклыми;
  • появляются признаки витаминной недостаточности;
  • значительно повышается температура тела, сопровождающаяся ознобом и сильной лихорадкой.

Все перечисленные выше симптомы проявляются у больного в зависимости от распространений патологического процесса и могут наблюдаться в различные периоды жизни. Что касается распространения метастаз, то в том случае если они поражают другие органы, то симптоматика проявляется в зависимости от пораженного органа.

Причины заболевания

Всем давно известно, что появление любого заболевания обязательно должно быть спровоцировано какими-нибудь факторами. Это касается и рака толстой кишки мкб 10.

Научно доказано, что самыми главными причинами, которые способствуют развитию такой патологии, является:

  • неправильное питание, в котором преобладают жирные, мучные или мясные продукты;
  • недостаточное содержание продуктов растительного происхождения;
  • систематические запоры;
  • наследственная предрасположенность;
  • пожилой возраст;
  • колиты;
  • полипы.


Основными причинами заболевания могут быть колит, полипы, неправильное питание

Конечно же, это далеко не весь список патологий, которые провоцируют в организме человека такую опасную и коварную болезнь как рак. Поэтому чтобы не допустить его развитие необходимо при первых симптомах заболеваний незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а еще лучше, даже в том случае если симптоматика не наблюдается систематически проходить обследования профилактического характера.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать такую патологию как рак толстой кишки в первую очередь необходимо обратиться в медицинское учреждение, в котором после тщательного осмотра будут назначены следующие анализ и исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия;
  • УЗИ.

Конечно же в том случае если злокачественное образование располагается сравнительно недалеко, то его можно даже выявить в процессе пальпации, но даже в таком случае без всех перечисленных выше исследований точный диагноз не устанавливается.

Кроме всего прочего для окончательного диагностирования этой патологии в обязательном порядке проводится анализ новообразования на наличие раковых клеток, который называется биопсией. В настоящее время этот метод считается самым верным и проводится двумя способами. Первый включает в себя исследование всей опухоли целиком и называется эксцизионным, а второй отличается тем, что диагностируется только небольшая часть забора и называется данная биопсия инцизионной.


В некоторых случаях назначается дополнительное исследование, такое как МРТ, которое помогает не только подтвердить либо опровергнуть наличие онкологического заболевания, но и проводить систематический контроль предраковой терапии. В результате таких исследований можно точно определить, уменьшается ли опухоль в размерах, или наоборот продолжает увеличиваться. В том случае если уменьшение не наблюдается, то курс лечения незамедлительно изменяется.

Лечение заболевания

Как только у больного диагностируется рак толстой кишки код по мкб 10 лечение должно начинаться незамедлительно, так как даже малейшее промедление может привести к серьезным и опасным для жизни человека последствиям. Главными целями терапии является увеличение срока выживаемости пациента независимо от сложности заболевания и выявленной стадии. В том случае если имеется возможность и существует вероятность предотвратить дальнейшее развитие патологии, то принимается решение об устранении новообразования хирургическим способом. Такой метод помогает предотвратить возникновение рецидивов.

Когда опухоль признается неоперабельной, то в таком случае предпочтение отдается паллиативной терапии, которая способна при соблюдении всех рекомендаций улучшить качество жизни пациента.

Для того чтобы определить возможность проведения того или иного лечения данного заболевания в первую очередь определяется стадия патологии и ее локализация. Конечно же самым незаменимым методом является операция, так как только таким способом можно радикально избавиться от заболевания и предотвратить развитие кровотечения и кишечной непроходимости.


Если возможно удалить новообразование хирургическим путем - пациента оперируют

Обратите внимание! В качестве вспомогательной терапии больному раком очень часто назначается прохождение курса химиотерапии. Именно в таком случае можно обеспечить человеку улучшенную выживаемость.

Кроме этого в некоторых случаях предпочтение отдается радиационной терапии, которая способна уничтожить раковые клетки уже непосредственно после хирургического вмешательства. Также благодаря радиационной терапии происходит значительное уменьшение размеров опухоли. Именно поэтому такое лечение очень часто проводится непосредственно перед операцией, в результате чего не только уменьшается опухоль, но и значительно облегчаются симптомы патологии.

После того как проведены все перечисленные выше способы борьбы с онкологическим заболеванием пациент в обязательном порядке должен постоянно находиться под наблюдением. Это необходимо в первую очередь для того чтобы своевременно выявить рецидив и назначить лечение. А соответственно и предотвратить различного рода осложнения. В том случае если у пациента диагностируются метастазы, то в таком случае назначается дополнительная терапия. Которая выполняется до тех пор, пока полностью не исчезнут побочные эффекты.

Бывают ситуации когда прогрессирование заболевания происходит несмотря на все старания врачей, то в таком случае единственным выходом из сложившейся ситуации, который хоть в какой- то мере сможет облегчить состояние пациента является проведение внутрипеченочной химиотерапии.

Прогноз и профилактика

Для того чтобы предотвратить образование раковых опухолей необходимо тщательно следить за своим здоровьем и систематически проходить профилактические обследования. А особенно если у человека диагностируются такие заболевания как язвенный колит, аденоматозный полипоз и тем более при наследственной предрасположенности.


При малейших болях в органах ЖКТ, необходимо обращаться к доктору

В том случае если вы наблюдаете у себя симптомы, связанные с пищеварительным трактом, то обязательно и незамедлительно требуется пройти ректороманоскопию, а также остальные исследования, которые назначает лечащий врач.

Что касается прогноза на полное выздоровление, конечно же, такого вам никто не даст, потому что рак является достаточно серьезным и коварным заболеванием, а вот продлить свою жизнь при следовании всем медицинским рекомендациям, несомненно, можно.

В основном выживаемости при постановке такого диагноза как рак толстой кишки составляет около пяти лет, а в некоторых случаях больные могут прекрасно себя чувствовать и намного дольше. Конечно же, все будет полностью зависеть от локализации опухоли и стадии, при которой заболевание диагностировано, а также от правильно назначенного лечения и точного соблюдения пациентом всех рекомендаций.

Что касается летальных исходов, то они в основном происходят в тех случаях когда пациент обратился слишком поздно за медицинской помощью, а также у людей пожилого возраста . Что касается половой принадлежности . то в таком случае как показывает практика у слабого пола прогноз более благоприятный по сравнению с мужчинами. Кроме всего прочего довольно сильно усложняют лечение заболевание различного рода осложнения, которые очень часто диагностируются совместно с развитием онкологического заболевания.

Заключение

В настоящее время онкологические заболевания являются очень частым явлением и поэтому эта проблема является одной из наиболее значимых. Одно из ведущих мест занимает именно рак толстой кишки. Он считается самым распространённым и имеет очень тяжелую стадию протекания, особенно если диагностируется в пожилом возрасте. Для того чтобы предотвратить развитие этой патологии необходимо не только следить за своим здоровьем, но и систематически проходить профилактические обследования.

Читайте также: