Рак может коснуться каждого


В Нижнем Новгороде завершился юбилейный — 10-й — съезд онкологов. В Нижегородском кремле собрались около 1000 членов Ассоциация онкологов России. И у всех одна цель — победить рак или, как было заявлено на съезде, превратить его как минимум в хроническое заболевание, с которым можно жить долго и полноценно. Задача невероятно сложная. Ежегодно этот диагноз ставят 600 тысячам россиян. Всего же на онкологическом учете у нас в стране стоят более 3,5 миллиона человек.

Помним и особое внимание государства к теме. В недавнем Послании Федеральному Собранию президент Путин заявил, что в ближайшие 6 лет на борьбу с онкологией выделяется триллион рублей. Средства направят на исследования, разработку новых технологий, оборудование и сотрудничество с зарубежными онкоцентрами. Но главное в битве с раком — это, конечно, ранняя диагностика.

На съезде был избран и президент Ассоциации онкологов России. Им стал академик РАН Андрей Каприн, онколог с мировым именем. Это его цитата: "Любой рак излечим, если выявить его на ранней стадии".

У Лизы уже второй курс химиотерапии. И при этом очень хорошие перспективы на выздоровление. Между лекарственными курсами детям лучше быть дома, пусть даже в съемной квартире.

Это солнечное жилье для семей с детьми, которые приезжают со всей России в Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н. Н. Блохина, снимает благотворительный фонд "Спаси жизнь".

Национальный проект "Здоровье" на состоянии онкологической службы страны в целом сказался положительно. Но заболеваемость пока растет.

"В России выросла заболеваемость раком — уже больше 420 случаев на 100 тысяч населения. У нас уже почти 56% быстрой выявляемости. Растет количество первой, второй стадий. У нас уменьшается, слава Богу, одногодичная летальность", — сказал Андрей Каприн, президент Ассоциации онкологов РФ, главный онколог Минздрава РФ, академик РАН.

Нижний Новгород. Съезд онкологов. Разработана по поручению президента масштабная стратегия борьбы с онкологическими заболеваниями. Приоритетная цель на ближайшие 4 года — увеличить среднюю продолжительность жизни до 80 лет.

Съезд работает несколько дней. Десятки секций. В зале нет свободных мест – значит, тема живая: обсуждают раннюю диагностику. То, что не видели еще десять лет назад, сегодня видят абсолютно отчетливо. Кроме технических задач предстоит побороть живущий в наших головах ложный страх заразиться раком (а он не заразен), и страх обнаружить у себя рак.

"В Корее, например, если ты не выполнил обязательный минимум мероприятий скрининговых по выявлению ранних форм рака или доклинических форм и вообще предраков, то вы будете лечить свое онкологическое заболевание за свой счет, не за счет государства", — пояснил Бадма Башанкаев, директор медицинской клиники.

Единая электронная система: карты, онлайн-консультации для врачей, пациентов — система по технологии big data свяжет все клиники от Калининграда до Чукотки.

"На выходе единая информационная система, то есть единая шина, которая будет позволять врачам специалистам, которые работают в учреждениях третьего уровня, контролировать в режиме онлайн ведение пациента. Я как главный специалист, онколог могу зайти в любую карту пациента и посмотреть, все ли делается, соблюдается, какие допущены промахи. Могу подсказать врачу", — отметил Евгений Билан, главный специалист, онколог Департамента здравоохранения ХМАО.

Разработано и действует в тестовом режиме мобильное приложение для врачей. Доктор берет пункцию и иголкой вносит материал в тест-систему. Система, биочип — разработки нижегородских онкологов. Небольшое устройство заменяет лабораторию.

"Это единственная технология в мире, которая позволяет этот высокоточный анализ сделать в условиях поликлиники, городской больницы. Даже врач не нужен", — заверил Святослав Зиновьев, директор научно-производственного предприятия "Биочип", врач-онколог.

Рак с метастазами в печени или прямой кишке еще недавно оставлял больным несколько недель жизни. Сегодня он излечим. В ближайшем будущем онкологи смогут совмещать облучение и иммунотерапию на клеточном уровне.

Толстые стены, специальная штукатурка — это узкий коридор называется "каньон". Не потому, что здесь горные пейзажи нарисованы, а потому, что здесь за стенами — мощное радиологическое оборудование, самое современное из того, что сейчас есть в мире.

Химиотерапия сегодняшнего дня уже не работает так жестоко и слепо, как несколько лет назад. Хирургические технологии сделали онкологов зрячими, а медицинские манипуляции — микроскопическими.

Операционная регионального онкоцентра. Яркая иллюстрация состояния всей онкослужбы страны. Помещение очень старое. А техника — новая. И — главное -врачи, ежегодные консультации за границей. Уникальные руки, знания. Процент выздоровевших пациентов здесь один из самых высоких.

"Совместно с российскими предприятиями мы проводим научные исследования в области разработки отечественного эндоскопического оборудования в рамках программы импортозамещения", — рассказал Сергей Пирогов, завотделом эндоскопии МНИОМ имени П. А. Герцена.

Профессор Пирогов вместе с японскими коллегами ведут большую программу по разработке нового эндоскопического оборудования. Потомственный хирург и профессор — его дед был директором института Герцена в 70-х годах. Легендарная личность. И вот внук Сергей Пирогов — уникальная династия, живой пример не просто сохранения русской хирургической школы, а с поиском новых решений старой болезни. Успехи есть. И есть уверенность в победе.

Улица Большая Покровская. Центр Нижнего Новгорода. Тысячи людей — ежедневно. Смотришь и понимаешь: рак — это то, что касается каждого. А значит, у средств массовой информации здесь особая роль. Поэтому, завершая сюжет о съезде онкологов в этом прекрасном городе, хочется сказать: пройдите раннюю диагностику, сделайте скрининг и живите в здоровом теле долго.

Как опознать рак: названы семь симптомов

Необычные кровотечения, уплотнения на теле, долго не заживающая рана, нарушения в опорожнении, длительный кашель, расстройство пищеварения и изменения в родинке могут служить симптомами онкологического заболевания, предупреждают медики. Чтобы избежать неприятностей со здоровьем, необходимо регулярно проходить обследования, в том числе УЗИ и гастроскопию.

«Очень важно понимать, что рак перестал быть фатальным заболеванием, – уточнил Абашин. – Мы научились его лечить. И даже вылечивать полностью, если болезнь обнаружена на ранних стадиях.

Онколог отметил, что признаком заболевания раком может служить незаживающая язва. Рак способен развиваться из-за нарушения опорожнения кишечника и/или мочевого пузыря, расстройства пищеварения или затруднения при глотании. Среди факторов риска числятся охриплость голоса или длительный кашель. Медики призывают людей следить за любыми заметными изменениями в бородавках или родинках. Профилактика позволит предупредить болезнь, полагают они.

Врачи из Макмилланского центра поддержки онкобольных отмечают, что эти симптомы не всегда указывают на онкологию, но их появление — повод обратиться к врачу как можно скорее.

Профессор Абашин привел пять главных онкозаболеваний в России, расположив их по убыванию: 13,2% – молочная железа; 11,3% – легкие (в основном мужчины, но в последнее время растет обнаружение рака легких у молодых некурящих женщин); 7,4% – простата; 6,5% – желудок; 4,8% – тело матки. Остальные 56,9% делят между собой другие виды рака.

Симптомы рака можно ошибочно принять за менее серьезные проблемы со здоровьем и из-за этого пропустить начало болезни, убеждены между тем британские ученые. Однако выявление рака на ранних стадиях повышает шансы выжить и избавиться от заболевания. Существует более 200 типов рака, но наиболее распространенные из них — рак груди, легких, простаты и кишечника.

Рак груди — самый распространенный вид среди женщин репродуктивного возраста, отмечают исследователи. Очевидно, роды тоже вносят свой вклад в такое большое число онкологических диагнозов. При этом грудное вскармливание не влияет на риск развития рака, хотя ранее говорилось, что оно снижает риск появления опухолей на 12-25%.

Частично снизить риск помогали роды в более молодом возрасте — для женщин, решившихся на беременность в возрасте старше 35 лет, риск развития рака оказался выше.

Ранее ученые предупреждали, что заболевание раком шейки матки в России к 2030 году может увеличиться в два раза. Ежегодно в мире регистрируется 528 тыс. новых больных этой разновидностью рака и 266 тыс. смертей. Широкое распространение заболевания отмечено в развивающихся странах, на которые приходится 78% случаев. Риск повышается при курении — оно способствует развитию дисплазии шейки матки, которая может прогрессировать в рак.

Среди женщин с папилломавирусом курильщицы и бывшие курильщицы страдают от рака в два-три раза чаще некурящих.

Пассивное курение также связано с ростом риска.

В то же время врачи считают, что сдавать кровь на онкомаркеры для выявления заболеваний не имеет большого смысла.

Необходимо ограничиться УЗИ брюшной полости и малого таза, фиброгастроскопией, а женщинам еще следует делать маммографию.

Также указывается, что нужно сдавать анализ кала на скрытую кровь — это позволит диагностировать рак кишечника.

К сожалению, рак может коснуться каждого. Если мы доживаем до возраста старше 70, ни один человек, как правило, не проходит мимо. Либо онкология будет у него, либо это случится с кем-то в семье, с кем-то из друзей, у коллег.

В мире ежегодно фиксируется 14 миллионов новых случаев злокачественных образований. Восемь миллионов человек каждый год погибают от рака. Это число не с чем сравнить: ни с войной, ни с терроризмом, ни с несчастными случаями, природными или техногенными катастрофами. Общество тратит 900 миллиардов долларов в год на лечение онкологии.

Именно поэтому рак остается одним из самых распространенных страхов для людей, живущих с этим вирусом.

Сегодня СПИД.ЦЕНТР и врач онколог Михаил Ласков рассказывают, как перестать бояться онкологии, стоит ли постоянно делать скрининг и как реагировать в том случае, если диагноз поставили вам или кому-то из ваших близких.

Все эти советы прозвучали на лекции врача в открытом пространстве фонда. Однако они могут оказаться полезными и для тех, кто до лекции не дошел, но постоянно читает наш сайт.


Стоит ли проверяться?

Считается, что главным способом снизить смертность от онкологии остается диспансеризация, как это называлось раньше, или скрининг. То есть то, что помогает нам поймать рак на его ранней стадии. Но и от скрининга кроме очевидной пользы существует также и вред.

Помимо психологического вреда, вроде повышенной тревожности, бесконечного поиска онкомаркеров, которые могут быть повышены и без рака или оставаться в норме, даже если рак есть, существует проблема так называемых ложнопозитивных находок и гипердиагностики.

Когда мы начинаем активно пользоваться скринингом, мы действительно выявляем гораздо больше ранних стадий. Но врачи пока не умеют определять, что из ранних стадий надо лечить, а за чем достаточно лишь наблюдать. И с этим главная проблема. Один из очень хороших примеров — рак простаты.


В какой-то момент на Западе провели исследование, и оказалось, что пожилые люди, которые умирают от причин, не связанных с онкологией, часто имеют недиагностированный рак простаты. Рак, о котором при жизни они ничего не знали. Рак, с которым они жили, не лечились и умирали от чего-то совершенно другого.

Таким образом выяснилось, что иногда человек может существовать с низкоагрессивным раком достаточно комфортно. Что бы было, если бы его выявили при помощи скрининга? Им бы всем назначили операцию на простате. В половине случаев это обернулось бы для пациентов недержанием мочи, импотенцией и другими неприятными последствиями, которые зачастую сопровождают операции на предстательной железе.

По факту эти люди прожили бы столько же — умерли-то они не от рака, а, скажем, от инфаркта — но жизнь их была бы отравлена, качество жизни значительно сократилось бы.

Им бы пришлось ходить в памперсах. Не лучше обстоит дело с раком груди. Если верить последним исследованием, у тех женщин, которые регулярно проходят маммографию с 50 до 74 лет, как это рекомендуется некоторыми профессиональными международными организациями, каждая вторая женщина рано или поздно сталкивается с подозрением на этот вид онкологии. Почти все они получают на каком-то этапе ненужные им процедуры, некоторые — даже операции — при реальном показателе лишь в 50 действительно опасных новообразований на каждую тысячу проверенных.

Со временем врачи пришли к выводу, что ранний скрининг совсем не всегда может радикально снизить смертность, то есть процент погибших.


Если мы повышаем на 100 % диагностику ранних стадий, смертность снижается на 5 %. Что это значит? Из 1000 женщин, которые подверглись скринингу в течение 20 лет, мы спасли дополнительно только пять жизней по сравнению с тем, что было бы без скрининга.

И одновременно с этим на одну спасенную жизнь три человека получили ненужное лечение: операцию, химиотерапию, облучение.

Как реагировать?


Что делать? Если это друзья — не исчезать. Типичный случай: у соседки по даче нашли рак, и вокруг нее образовался вакуум. Все люди, которые раньше приходили к ней, ходили в гости, на шашлыки и так далее, — все перестали.

Почему вы не ходите? — А что я ей скажу? Про что нам говорить?

Если рак случился с вами, может быть, одним из самых дельных советов будет такой: не лезьте в интернет.


Консультируйтесь со специалистами. Часто терапия индивидуальна, и что показано именно вам — может определить лишь врач.

Что же касается ВИЧ, существуют виды рака, не связанные с иммунодефицитом, но которые встречаются чаще у ВИЧ-позитивных людей. Впрочем, если до появления эффективной антиретровирусной терапии основные онкологические проблемы у ЛЖВ были связанны со СПИДом, с такими заболеваниями, как саркома Капоши, то сейчас у ВИЧ-позитивных людей спектр приближается к тому, что мы наблюдает у ВИЧ-негативных пациентов.

Ранее Михаил Ласков ответил на несколько других простых вопросов СПИД.ЦЕНТРа про рак:

Что нужно делать, чтобы не заболеть раком?

Профилактика: не убивать себя, не курить, заниматься спортом, не толстеть, питаться правильно. Помидоры и брокколи не помогают, но это вкусно.

Кто-то курит всю жизнь и доживает до 90 лет, а кто-то ведет здоровый образ жизни и рано умирает от того же рака. Почему так? Это вопрос на Нобелевскую премию. Никто не знает. Это игра рисков. Да, если ты куришь, то риск заболеть раком легких у тебя выше, но не обязательно, что он появится. Это у города Москвы как у популяции есть процент заболеваемости раком, а у обычного человека он либо 0, либо 100 %.

Лекарство от рака уже создано?

Лекарства от всего рака никогда не будет, его просто нельзя придумать — видов болезни очень много. Какие-то опухоли можно вылечить, потому что для них придумали решение, но одной универсальной таблетки от рака не будет никогда.

Химиотерапия — это всегда облысение и максимально плохое самочувствие?

Не всегда. Химиотерапия — это десятки разных препаратов и их комбинаций. Некоторые из них вызывают облысение и тошноту, а некоторые — нет. Глобально способов лечения рака три: лекарственное (химиотерапия, таргетная терапия и иммунотерапия), облучение или операция. Для каждого вида и каждой стадии используется своя методика лечения или их сочетания.

Как диагностируется рак, стоит ли самостоятельно делать КТ?

Не бывает одного ключа ко всем замкам. Под каждую задачу есть свой инструмент диагностики, а сама задача определяется симптомами. Например, у человека болит спина. Это может быть и грыжа диска, и мышечная боль, и остеомиелит, и рак в позвонке. Врач должен оценить симптомы, узнать, что еще болит, и потом подобрать диагностику, которая ответит на вопросы, возникшие при осмотре.

Все считают, что если они сделали КТ и ничего не нашли, то все в порядке, а если на ПЭТ КТ что-то нашли — точно рак. Так не работает. Ко мне часто приходят пожилые попрощавшиеся с жизнью люди, которым сделали зачем-то ПЭТ КТ на всех костях, полностью просветили, все возможные маркеры они тоже сдали. Опухоли нет, а метастатический очаг на картинке есть. Выясняется, что дедушка упал в больнице, сломал ребро, и в месте перелома накопился контраст.

Поэтому назначить правильную диагностику может только врач-терапевт, который давно ведет пациента и знает его историю. Другое дело, что таких специалистов у нас крайне мало.

С обычным городским или районным онкологом говорить про скрининг вряд ли получится, потому что он смотрит по 50 человек в день с реальным раком. Может быть, в частной клинике. Но и там бывают другие риски, например, навязанные чекапы (полная проверка всего организма). Поэтому в идеале нужно найти хорошего врача-терапевта, который скажет, что, как и когда проверять.

Подробнее узнать о том, что такое рак, как он связан с ВИЧ, как диагностируется и лечится, можно из этих материалов, уже вышедших на нашем сайте: раз и два.


Если от рака умирают врачи, есть ли надежда у пациентов?

В социальных сетях 2020 год начался с прощального поста питерского онколога Андрея Павленко, который сам обнаружил у себя рак и в течение полутора лет – на странице в Фейсбуке, в многочисленных интервью, выступлениях на телевидении – рассказывал о своей борьбе с недугом.



Рассказывает заместитель директора НМИЦ онкологии им. Блохина Александр Петровский:

О временах и сроках

– Если говорить обобщённо, то, по статистике, 50% онкологических пациентов излечиваются полностью. При этом прогноз на ожидаемую продолжительность жизни в каждом конкретном случае зависит от вида рака, поскольку общего ответа на этот вопрос не существует. Рак – это не одна болезнь, а множество различных заболеваний. Есть прогностически благоприятные виды рака, при которых даже на продвинутой стадии, при наличии отдалённых метастазов, пациенты имеют высокий шанс либо на выздоровление, либо на переход болезни в хроническую форму. Но есть и такие разновидности болезни, от которых пациенты быстро сгорают, даже если рак был обнаружен на начальной стадии.

Однако каждый год ситуация меняется. Ещё 5 лет назад рак лёгкого считался приговором. Сегодня появились лекарства, благодаря которым люди живут с этим диагнозом достаточно долго.

Что касается таких распространённых видов рака, как рак молочной железы, колоректальный рак, рак яичников, лимфомы и т. д., то с ними пациенты могут жить 10–15 лет и более.


– Врачи говорят, что рак важно обнаружить на ранней стадии. Но при этом в начале заболевания симптомов нет. Как быстро развивается недуг и переходит из одной стадии в другую?

– Есть агрессивные, быстрорастущие опухоли. К ним, например, относятся некоторые виды рака у детей. Но в среднем от появления раковой клетки в организме до формирования клинически значимой опухоли (размером около 1 см) проходит 5–7, иногда 10 лет. Понятно, что шансы обнаружить болезнь на ранней стадии при регулярных осмотрах есть – и они достаточно велики.

Семейная история

– К группе риска относятся люди, у близких родственников которых был выявлен рак?

Поэтому свою семейную историю нужно знать и ни в коем случае не игнорировать. При определённых видах генетической предрасположенности у врачей есть возможность провести превентивные профилактические процедуры, в том числе и хирургические, которые снизят риск появления рака.


– Для молодых рак действительно опаснее, чем для пожилых?

– В целом да. Рак желудка, рак молочной железы, диагностируемые в молодом возрасте, часто очень агрессивны и опасны. Однако детский рак мы сегодня вылечиваем полностью в 80% случаев.

– Врачи часто говорят о том, что многое зависит от индивидуальных характеристик опухоли и её чувствительности к назначаемым препаратам, но при этом назначают лечение по стандартам, одинаковым для всех.

– Стандарты – это экономическое обоснование лечения, а само лечение назначается по клиническим рекомендациям. Практика показывает, что, несмотря на то что каждая опухоль индивидуальна, 80% всех онкологических заболеваний можно описать стандартными подходами. В эти стандартные подходы входит определение индивидуальной чувствительности опухоли к тем или иным противоопухолевым лекар­ственным препаратам с помощью иммуногистохимических и молекулярно-генетических методов. В остальных случаях всегда есть возможность перейти на индивидуальное лечение – для этого врачу достаточно со­брать врачебную комиссию.


Революция отменяется?

– Может ли пациент проверить, правильно ли его лечит врач?

– Все клинические рекомендации есть в открытом доступе, и пациент может их найти, вникнуть и попытаться в них разобраться. Однако без медицинского образования сделать это сложно. Это всё равно что пытаться проконтролировать мастера, который ремонтирует сломанный холодильник. Лучше довериться профессионалу, а система должна делать всё для того, чтобы это доверие было оправданно.

– Каждый день СМИ сообщают о новых случаях заболеваний – в том числе и у известных людей. Заболеваемость раком действительно выросла?

– Выросла как заболеваемость, так и выявляемость онкологических заболеваний. И нужно быть готовым к тому, что пациентов с раком с каждым годом будет всё больше. Сегодня в нашей стране от сердечно-сосудистых заболеваний умирают 50% пациентов, от онкологических – 15%, а в Японии онкологическая заболеваемость уже вышла на первое место, поскольку рак – это болезнь пожилых людей, а продолжительность жизни там одна из самых высоких в мире.

Хорошая новость заключается в том, что выросла не только заболеваемость, но и эффективность лечения. Продолжительность жизни онкологических пациентов постоянно растёт, в том числе и у тех, у кого болезнь была обнаружена уже на продвинутой стадии.


– Ожидается ли появление новых прорывных технологий в лечении рака, сопоставимых с иммунотерапией?

– Не стоит ждать и возлагать все надежды на появление революционных методов и недооценивать возможности проверенных лекарств и технологий. С врачебной точки зрения эволюция – развитие имеющегося метода – лучше, чем революция, которая чаще приносит больше разрушений, чем побед. Уже сегодня у онкологов есть всё необходимое, чтобы помочь большей части пациентов. Дальнейшие исследования в области онкологии необходимы, и они проводятся во всём мире. Онкология – это одна из самых динамично развивающихся отраслей медицины. Только за последний год было зарегистрировано более 50 новых препаратов и показаний для лечения различных видов опухолей. Задача человека – просто прийти к врачу, и желательно сделать это как можно раньше.



Есть веские основания полагать, что количество поставленных диагнозов рака будет пугающим, пишет die Zeit. "Сегодня рак гораздо чаще встречается, чем раньше", - говорит Ульрих Кайльхольц, директор Центра комплексного лечения рака "Шарите" (Берлин).

Серия исследований показала, что в более одной трети раковых заболеваний есть связь с такими факторами риска, как употребление алкоголя, ожирение и курение. Число курящих мужчин уменьшилось, но значительно возросло число курящих женщин в конце девяностых и начале 2000-х годов. Меньше людей страдают от колоректального рака, так как он выявляется на ранней стадии с помощью колоноскопии. Но ученые не знают, почему сейчас распространены случаи заболевания лейкемией.



Некоторые виды рака можно предотвратить с помощью спорта, правильного питания и отказа от курения. Но далеко не во всех случаях. Раковые клетки могут начать развиваться, если что-то пойдет не так во время деления клеток, которое непрерывно происходит во всех органах нашего тела. Часто потенциально опасные клетки обезвреживаются иммунной системой. Но чем старше мы становимся, тем больше накапливается поврежденных клеток и тем выше вероятность того, что механизмы восстановления организма не справятся со своей задачей. Больше шансов заболеть раком имеют люди, которым за 80, и те, чья иммунная система не в силах противостоять этой болезни.

Агрессивные химиопрепараты с множеством побочных действий для пациента не всегда могут избавить организм от раковых клеток. "Прогресс в онкологии идет не быстрее, чем в других областях, - говорит врач и эпидемиолог Фолькер Арндт из Немецкого онкологического исследовательского центра. - Есть много успехов и открытий, но нет общего прорыва в исследованиях рака".



Медицина пытается продлить жизнь пациентов лекарствами с лучшей переносимостью. Очень помогают новые таргетные методы лечения и гормональная терапия. Некоторые из новых лекарств, особенно антитела, вмешиваются в иммунную систему и в метаболические процессы различных опухолей. Но надо признать: новые лекарства от рака очень дороги. В последние годы цены на них намного выше, чем на другие медицинские препараты.

"Войну с раком, - пишет онколог Сиддхартха Мукерджи в книге "Царь всех болезней. Биография рака", - лучше всего выиграть, переосмыслив вкус победы". Да, наш шанс однажды заболеть раком выше, чем раньше: такая вероятность есть у каждого второго из нас. Но международное исследование показало, что почти все виды рака с большей вероятностью излечиваются (The Lancet: Allemani et al., 2018). Из 100 человек, у которых 10 лет назад был диагностирован рак, около 60 все еще живы. Этот факт должен изменить наше отношение к онкологии.

Рак, который невозможно предотвратить, можно перевести в хроническое заболевание - заболевание, которое время от времени надо просто лечить и держать под контролем. И в конце концов относиться как к болезни, с которой можно жить.



Что такое рак?

Диагноз и прогноз

Прогноз для больных раком зависит от множества факторов: своевременного обнаружения опухоли, её локализации, стадии развития и так далее. Выявление рака на ранних стадиях развития и адекватное лечение, как правило, ведут к полному выздоровлению больного. Наличие метастазов чаще всего обещает неблагоприятный прогноз.

Ситуация в Полевском

Для нашей области (и город Полевской не исключение) проблема онкологических заболеваний остаётся в ранге приоритетных: человеческие потери по области составляют 8-9 тысяч в год, по городу – около 150-200 человек в год. Кроме того, ежегодно в Свердловской области регистрируется 14-15 тысяч новых случаев злокачественных новообразований (в городе Полевском – 230-290 случаев). Ежегодный прирост заболеваемости составляет около 1,5%.

Отмечается положительная тенденция к снижению поздней выявляемости: если до 2009 года в каждом третьем случае заболевший обращался за медицинской помощью слишком поздно, то с 2009 года – уже только каждый четвёртый.

Показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями в нашем городе на протяжении последних десяти лет превышают среднеобластные на 5-10%.

Структура заболеваемости по локализации новообразований изменяется ежегодно, за исключением ведущих мест. Лидирует рак лёгких, на втором – рак молочной железы, на третьем – кожи с меланомой, далее следует рак желудка и ободочной кишки. Среди заболевших преобладают женщины.

Наибольший показатель заболеваемости регистрируется в северной части города, далее идут сельская местность и южная часть города. В целом же смертность от злокачественных новообразований в структуре общей смертности занимает второе место, после смертности от заболеваний органов кровообращения.

Полевской городской округ последние 7 лет по показателям заболеваемости и смертности от онкозаболеваний находится в первой десятке городов Свердловской области.

Проведённый специалистами Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Полевскому анализ в системе социально-гигиенического мониторинга показал, что на распространение злокачественных новообразований преимущественно вли­я­ют комплексная химическая, биологическая, шумовая и радиационная нагрузки, факторы производственной среды, трудового процесса, обеспеченность населения медицинской помощью, воздейст­вие канцерогенных веществ из атмосферного воздуха, питьевой воды, продуктов питания, почвы.

Не впадать в панику

Что делать, если вы живёте в Полевском и заподозрили у себя симптомы страшного заболевания? Прежде всего, не впадать в панику и обратиться к специалисту. Записаться на приём к онкологу можно в регистратуре поликлиник ЦГБ. Кроме того, можно воспользоваться Интернетом и записаться через сайт самозапись.ру. Приём в поликлинике № 2 Центральной городской больницы ведёт молодой онколог Степан Бендовский , он работает ежедневно с 12 до 18 часов.

Полевчанкам, подозревающим у себя онкологические заболевания женских органов, следует обратиться в гинекологическое отделение.

Как противостоять раку

Профилактика этого заболевания преследует в первую очередь цель снижения частоты и тяжести появления злокачественных опухолей. Каким же образом можно снизить риск их появления? Наибольшее значение в профилактике онкологических заболеваний имеют следующие мероприятия.

Отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя.

Избегайте сильного солнечного облучения.

Немедленно обращайтесь к врачу, если обнаружили у себя необычную припухлость или неясное кровотечение, если у вас длительное время кашель, ухудшение аппетита или потеря веса.

Ежегодно проходите профилактические осмотры (мужчины – с 45 лет, женщины – с 20-ти).

Для женщин важно регулярно заниматься самообследованием молочных желёз и обращаться к врачу, если обнаружили уплотнение, а также ежегодно проходить маммографию и гинекологические осмотры с цитологическим исследованием в женской консультации.
Соблюдение диеты (ограничение потребления жирной и копчёной пищи, обязательно присутствие в рационе овощей и фруктов).

Регулярная физическая активность.

В Свердловской области, и в нашем городе, проводится вакцинопрофилактика вируса папилломы человека с целью предупреждения рака шейки матки. На сегодня уже полностью привиты в Полевском город­ском округе более 100 девушек и женщин.

По данным специалистов Всемирной организации здравоохранения, более 30% раковых заболеваний можно предотвратить, главным образом, благодаря здоровому образу жизни и профилактике инфекций, которые могут приводить к раку. Помните, правильный психологический настрой является немаловажным фактором в борьбе с раком.

Читайте также: