Рак молочной железы динамика

Прогноз заболеваемости

Статистика заболеваемости раком молочной железы в РФ вовсе удручающая: около 50000 новых случаев заболевания маммологи выявляют в течение одного года. Динамику роста заболеваемости раком молочной железы по годам можно оценить исходя из данных, представленных на графике №1.

График №1. Динамика заболеваемости раком молочной железы

Таблица №1. Уровень заболеваемости раком молочной железы в некоторых городах РФ

Выявляемость рака mamme

Не добавляют оптимизма и показатели выживаемости пациенток, страдающих раком молочной железы. Смертность от заболевания растёт с каждым годом. Так, абсолютные цифры смертности от рака груди выглядят таким образом: в 2000 году умерло от этой патологии 21176 женщин, в 2009 – 23516, а в 2010 году – 23281. Их средний возраст – 64 года. Этот показатель в разных городах РФ выглядит таким образом: в Санкт-Петербурге – 22,77, в городе Москва – 19,64, в Омске 16,52, в Нижнем Новгороде – 15,78, а в Уфе – 15,41.

Согласно данным Американского Общества борьбы с раком, инвазивный рак молочной железы, прогноз которого не добавляет оптимизма, выявляют у каждой восьмой женщины. Первым симптомом заболевания в 65% случаев является уплотнение, которое пациентка находит в молочной железе. В 32% женщин могут появиться выделения из соска. Болезненные ощущения появляются у 57% женщин. Если рак развивается на фоне мастопатии, то 98% пациенток отмечают стремительный рост новообразования и изменение характера поверхности уза: он становится плотным и бугристым.

Прогноз выживаемости в зависимости от стадии заболевания

Во второй стадии заболевания размеры опухоли находятся в пределах от двух до пяти сантиметров в диаметре. На этой стадии раковые клетки присутствуют в 4-5 лимфатических узлах. Когда выявляют рак молочной железы 2 стадии, прогноз несколько хуже: показатель пятилетней составляет от 51% до 79%.

При третьей стадии рака молочной железы выживаемость ещё меньше. В течение пяти лет выживает от 10% до 50% женщин. Это связано с тем, что размеры опухоли значительно больше (узел имеет диаметр около 5 сантиметров), раковые клетки распространяются к основанию органа.

При четвёртой стадии рака молочной железы размеры опухоли не имеют значения. У пациенток находят отдалённые метастазы в печень, лёгкие, кости и головной мозг. Прогноз пятилетней выживаемости не утешительный, он не более 11%. Показатель десятилетней выживаемости демонстрирует таблица №2.

Таблица №2. Показатель десятилетней выживаемости пациенток, у которых выявлен рак молочной железы

Рассмотрим показатели выживаемости после оперативного лечения рака молочной железы. Пятилетняя выживаемость пациенток, оперированных по поводу рака молочной железы, составляет 85 %, десятилетняя– 72%. При проведении комбинированного лечения пятилетняя выживаемость снижается до 82%, а десятилетняя – до 66%.

Прогноз выживаемости после лучевой терапии

Выживаемость пациенток, страдающих раком молочной железы, увеличивается в случае осуществления локального контроля над новообразованием. Это подтверждают результаты исследования причин смертности от рака молочной железы, умерших на протяжении одного года в США. Так, рецидив или прогрессирование рака наступило у 5000 пациенток, что составляет от 10% до 51%. Диссеминация опухоли диагностирована у 80000 женщин (15-64%). От сочетания рецидива заболевания с диссеминацией раковых клеток умерло 60000 человек, или 25%.

Таким образом, сам собой напрашивается вывод, что в 50% случаях смертность наступила из-за того, что лечение первичного очага в молочной железе было не достаточно эффективным. У ряда пациенток раковая опухоль продолжала увеличиваться в размерах. Есть все основания предполагать, что причиной диссеминации стал недостаточный контроль над первичной опухолью. Это означает, что 50% пациенток, страдающих раком молочной железы, погибают по причине отсутствия или же недостаточностью локального контроля. Ясно, что локальные рецидивы опухоли отрицательно влияют на выживаемость пациенток.

Ограниченное местное облучение первичного очага рака в молочной железе повысило показатель пятилетней выживаемости на 18% и на 5% снизило показатель смертности этой категории онкологических больных. Программа лечения рака молочной железы предписывает необходимость облучения пациенток, у которых после радикальной мастэктомии выявлены метастазы более чем в 4 лимфатических узлах. Рассмотрим результаты наблюдения 1500 женщин в США, которым выполнили подмышечную лимфодиссекцию одновременно с радикальным оперативным вмешательством. 50% из них провели облучение только железы, а 50% пациенткам облучали подмышечные и надключичные лимфатические узлы.

Результаты оказались ошеломляющими: в случае выявления метастазов более чем в 4 лимфатических узлах при проведении дополнительного облучения областей регионарного метастазирования рецидивы рака в подмышечной впадине не наблюдались вовсе, а в надключичной ямке они обнаружились всего лишь в 2% случаях.

При применении разных методов лечения рака молочной железы отмечаются неодинаковые результаты. Так, при комплексном лечении рака молочной железы, предполагающем применение в послеоперационном периоде гормонального лечения или же химиотерапии, показатель пятилетней выживаемости равен 86%, а десятилетней – 68%.

Таблица №3. Показатели выживаемости пациенток, страдающих раком молочной железы, при разных стандартах проводимого лечения

Показатель 5-летней выживаемости (%)

Показатель 10-летней выживаемости

Наиболее распространённым методом оперативного лечения рака молочной железы является резекция молочной железы. Эта операция относится к числу радикальных вмешательств. После такого радикального оперативного метода лечения рака молочной железы показатель пятилетней выживаемости приближается к 98%. Всего лишь у 2% женщин после операции развиваются рецидивы рака.

У шести пациенток после операции были обнаружены единичные метастазы рака в подмышечных лимфоузлах. Показатель пятилетней выживаемости у первой группы составил 92,6%, а семилетней был на уровне 91%. После радикальной мастэктомии в течение пяти лет выжили 87,9% женщин, а в течение семи лет – 76%.

Местный рецидив заболевания возник в 8,2% женщин, которым была выполнена радикальная резекция органа, а после радикальной мастэктомии с сохранением большой грудной мышцы заболевание рецидивировало в 2,2% случаях. Прогноз развития метастазов почти одинаков в обеих группах исследуемых женщин: после резекции молочной железы метастазы развились в 10,9 случаях, а после мастэктомии – в 13,6%.

Прогноз выздоровления после модифицированной мастэктомии

В современных онкологических клиниках мира радикальной мастэктомии предпочитают иную оперативную методику – модифицированную радикальную мастэктомию. Во время этой операции производят удаление всей ткань молочной железы, но при этом сохраняют большую грудную мышцу. После такого оперативного вмешательства нет необходимости в дополнительной имплантации лоскута кожи. Прогноз выживаемости после модифицированной радикальной мастэктомии находится на том же уровне, что и радикальной операции, выполненной в стандартном варианте. Более лёгкой становится последующая пластика молочной железы.

Это оперативное вмешательство отличается от предыдущих методик тем, что или по ходу операции производят иссечение лимфатических узлов, или же посредством аксиллярного доступа. Проводится их гистологическое исследование и определяется тактика дальнейшего лечения пациентки. При таком походе на 48% снижается частота осложнений. Если же в лимфатических узлах не выявляют раковых клеток, то прогноз становится более чем оптимистичным. Проведенный анализ показал, что у этих женщин общая выживаемость превысила 81%, а десятилетняя – 72%. При наличии метастазов в лимфатических узлах показатель выживаемости был несколько иным: он соответствовал 41% и 25% .

Для того чтобы провести корректный анализ, пациенток разделили на три группы: у первой группы узлы были отрицательными, у второй метастазы находили в 1-3 лимфоузлах, а в третьей – более чем в четырёх. В последней группе выживаемость без зарегистрированных рецидивов составила 14%, а общая выживаемость – 25%. Это позволяет сделать вывод, что прогноз выживаемости пациенток, страдающих раком груди, находится в прямой зависимости от своевременности обращения к специалисту.

Рак молочной железы у мужчин. Прогноз

В 100% случаях рака молочной железы мужчинам показано оперативное вмешательство. После операции требуется адъювантная терапия гормональными препаратами. Лечение гормонами в 36% случаях позволяет добиться устойчивой ремиссии в течение 1,5 года. Химиотерапия позволяет достичь 70% пятилетней выживаемости. Однако при генерализации процесса и перехода заболевания в четвёртую стадию показатель пятилетней выживаемости понижается до 47%.

Рак молочной железы вы являют как у женщин, так и у мужчин. Выявляемость заболевания зависит как от онкологической настороженности пациентов, та и от грамотности врача. При выявлении опухоли на начальной стадии в случае адекватного лечения новообразования прогноз выживаемости очень хороший.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Луд Л. Н., Луд А. Н., Бычкова Г. Ю., Шляхтунов Е. А.

Настоящая статья подготовлена на основе изучения эпидемиологических показателей заболеваемости раком молочной железы (РМЖ) женщин Витебской области. Представлены сведения о заболеваемости РМЖ за период с 1975 по 2005 годы. Показано постоянное ежегодное увеличение количества впервые выявленных больных раком этой локализации. Во всех возрастных группах отмечено увеличение заболеваемости , достигающее наибольшей величины у женщин старше 75 лет. Оценка динамики заболеваемости РМЖ за 30 лет по стандартизованным показателям позволила констатировать, что она возрастала на протяжении всего периода и увеличилась в 2,3 раза, причем заболеваемость женщин города во все годы превосходила таковую сельских жительниц. За анализируемый период улучшилось качество диагностики РМЖ в Витебской области: процент морфологической верификации диагноза увеличился с 93% до 95,5%, возросло число больных, выявленных в I-II стадиях заболевания, уменьшился процент запущенности. Изучение особенностей заболеваемости РМЖ является основой для научного планирования и оценки мероприятий, направленных на профилактику, своевременную диагностику и адекватное лечение данной категории больных.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Луд Л. Н., Луд А. Н., Бычкова Г. Ю., Шляхтунов Е. А.

The given article is prepared on the basis of epidemiological indexes study of breast cancer sickness rate among women of Vitebsk region. Data on breast cancer sickness rate are given for the period from 1975 till 2005. Constant annual increase in the number of patients with this form of cancer localization, who were revealed for the first time, is shown. In all age groups the increase of sickness rate was recorded, it was the highest in women over 75. Estimation of breast cancer sickness rate dynamics for the last 30 years according to the standardized techniques permits to ascertain that sickness rate has 2-3 times increased and in women city-dwellers it is always higher than in those living in a village. The diagnostic quality of breast cancer sickness rate for the analyzed period in Vitebsk region has been improved: percentage of morphologic verification has increased from 93% to 95%; number of patients, revealed at the 1st and 2nd stages of the disease has also increased; percentage of neglected cases has decreased. Study of breast cancer sickness rate peculiarities is the basis for scientific planning and estimation of measures, directed at prevention, in-time diagnostics , and adequate treatment of this category of patients.

Л.Н. ЛУД, А.Н. ЛУД, Г.Ю. БЫЧКОВА, Е.А. ШЛЯХТУНОВ

ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В

Настоящая статья подготовлена на основе изучения эпидемиологических показателей заболеваемости раком молочной железы (РМЖ) женщин Витебской области. Представлены сведения о заболеваемости РМЖ за период с 1975 по 2005 годы. Показано постоянное ежегодное увеличение количества впервые выявленных больных раком этой локализации. Во всех возрастных группах отмечено увеличение заболеваемости, достигающее наибольшей величины у женщин старше 75 лет. Оценка динамики заболеваемости РМЖ за 30 лет по стандартизованным показателям позволила констатировать, что она возрастала на протяжении всего периода и увеличилась в 2,3 раза, причем заболеваемость женщин города во все годы превосходила таковую сельских жительниц. За анализируемый период улучшилось качество диагностики РМЖ в Витебской области: процент морфологической верификации диагноза увеличился с 93% до 95,5%, возросло число больных, выявленных в I—II стадиях заболевания, уменьшился процент запущенности. Изучение особенностей заболеваемости РМЖ является основой для научного планирования и оценки мероприятий, направленных на профилактику, своевременную диагностику и адекватное лечение данной категории больных.

Ключевые слова: рак молочной железы, заболеваемость, диагностика.

stages of the disease

has also increased; percentage of neglected cases has decreased. Study of breast cancer sickness rate peculiarities is the basis for scientific planning and estimation of measures, directed at prevention, in-time diagnostics, and adequate treatment of this category of patients.

Keywords: breast cancer, sickness rate, diagnostics.

Проблема рака молочной железы для Беларуси, как и для большинства стран мира, имеет большое медико-социальное значение. В последние десятилетия наблюдается неуклонный рост заболеваемости РМЖ и увеличение удельного веса данной патологии в структуре онкологической заболеваемости у женщин. Несомненно, приводящие к этому факторы будут оказывать свое влияние и в дальнейшем [4, 5, 6].

За период с 1975 по 2005 годы в Республике Беларусь раком молочной железы заболело 66 067 женщин. В начале 70-х годов РМЖ составлял 10,2% от всей женской онкопатологии и находился на 4-м месте, уступая злокачественным опухолям желудка (26,6%), шейки матки (11,2%), кожи (11,1%). К 2005 году картина претерпела существенные изменения, и в настоящее время рак молочной железы занимает первое ранговое место и составляет более 18% в структуре женской онкопатологии в Беларуси [1, 5, 6, 7]. Судя по динамике, рост заболеваемости будет продолжаться и в последующие годы.

Значительный интерес представляет сопоставление заболеваемости раком молочной железы в Республике Беларусь с аналогичными показателями в странах и регионах ближнего и дальнего зарубежья. По данным МАИР, в 2002г. частота рака этой локализации у женщин в мире оценивалась в 37,4о/оооо (67,8о/оооо - в развитых странах, 23,8о/оооо - в развивающихся) (табл. 1). Наиболее высокий уровень заболеваемости зарегистрирован в США (101,1 о/оооо), Бельгии (92,0о/оооо), Новой Зеландии и Франции (91,9о/оооо), Израиле

(90,8о/оооо); самый низкий — в Китае (18,7о/оооо), Японии (32,7о/оооо), Литве (38,5о/оооо), России (38,8о/оооо), Украине (39,9о/оооо). Рассчитанный МАИР показатель заболеваемости РМЖ для Беларуси составляет 36,0о/оооо и несколько отличается от реального уровня заболеваемости, зарегистрированного в республике в 2002 году (38,3о/оооо) (таблица 1).

Рак молочной железы. Заболеваемость, смертность и их соотношение в отдельных странах (GLOBOCAN 2002)

Страны Заболеваемость Смертность смер./ заб.

Все страны 37,4 13,2 0,35

Развитые страны 67,8 18,1 0,27

Развивающиеся страны 23,8 10,3 0,43

Канада 84,3 21,1 0,25

США 101,1 19,0 0,19

Китай 18,7 5,5 0,29

Япония 32,7 8,3 0,25

Израиль 90,8 24,0 0,26

Австралия 83,2 18,4 0,22

Новая Зеландия 91,9 24,5 0,27

Беларусь 36,0 15,3 0,43

Беларусь * 38,5 13,9 0,36

Болгария 46,2 16,0 0,35

Венгрия 63,0 24,6 0,39

Молдова 49,6 18,7 0,38

Польша 50,3 15,5 0,31

Румыния 44,3 16,7 0,38

Россия 38,8 18,0 0,46

Словакия 48,0 19,3 0,40

Украина 39,9 18,9 0,47

Дания 88,7 27,8 0,31

Эстония 47,7 20,4 0,43

Финляндия 84,7 17,4 0,21

Ирландия 74,9 25,5 0,34

Латвия 44,3 18,5 0,42

Литва 38,5 17,6 0,46

Норвегия 74,8 17,9 0,24

Швеция 87,8 17,3 0,20

Англия 87,2 24,3 0,28

Греция 51,6 15,4 0,30

Италия 51,6 15,4 0,30

Португалия 55,5 17,0 0,31

Словения 58,9 22,1 0,38

Испания 50,9 15,9 0,31

Австрия 70,5 20,6 0,29

Бельгия 92,0 27,7 0,30

Франция 91,9 21,5 0,23

Германия 79,8 21,6 0,27

Нидерланды 86,7 27,5 0,32

Швейцария 81,7 16,8 0,21

*HcmoHHUK: GLOBOCAN 2002: Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide. IARC CancerBase No. 5, version 2.0. IARC Press, 2004.

**Реальный уровень. Источник: Злокачественные новообразования в Беларуси. 1993 -2002. Мн., 2003 (цит. И.В.Залуцкого, 2006 г.).

Знание особенностей заболеваемости злокачественными новообразованиями, анализ достоверных сведений о заболеваемости и смертности являются фундаментом для проведения научных исследований, позволяют обоснованно планировать и оценивать

эффективность действий, направленных на профилактику, раннее выявление опухолей, оказание медицинской помощи и реабилитацию онкологических больных [3, 6, 8].

Целью данного исследования явилось изучение динамики заболеваемости раком молочной железы жительниц Витебской области за 30 лет с учетом возраста, места жительства, стадии заболевания, локализации и сравнение ее с аналогичными показателями в других областях Республики Беларусь.

Материалы и методы

Основой для изучения заболеваемости женского населения Витебской области раком молочной железы послужили статистические данные, полученные в результате функционирующей длительное время автоматизированной системы обработки информации об онкологических больных (АСОИ онкологической службы) и Белорусского канцер-регистра. Характеристика показателей за период до 90-х годов осуществлялась на основе данных отдела эпидемиологии ГУ НИИОМР им. Н.Н.Александрова.

Поэтому для описания динамики заболеваемости раком молочной железы среди женщин области в целом, жительниц города и села и для сравнения с заболеваемостью в других областях и по республике оперировали стандартизованными по возрасту показателями (стандарт WORLD).

Результаты и их обсуждение

Из года в год заболеваемость РМЖ заметно возрастает в большинстве стран мира. Особенно нагляден рост заболеваемости в промышленно развитых странах, в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой, в том числе и в Республике Беларусь. В начале 1970-х гг. в Беларуси ежегодно регистрировалось около 800 новых случаев заболеваний. В течение всего изучаемого периода наблюдалось постоянное увеличение числа вновь заболевших, которое к 2004 г. достигло 3392, т.е. абсолютное число больных с впервые в жизни установленным диагнозом рака молочной железы возросло в 4,4 раза, причем особенно резкий рост отмечен в 2002-2004 гг.

Анализ грубых интенсивных показателей выявил, что за 35 лет наблюдений заболеваемость женского населения республики раком молочной железы увеличилась в 4 раза: с 16,3о/оооо в1971 г. до 64,8о/оооо в 2004 г., среди городских женщин - с 19,9 до

70,1о/оооо (в 3,5 раза), среди сельских - с 13,4 до 51,3о/оооо (в 3,8 раза).

Оценка динамики стандартизованных показателей (WORLD) заболеваемости раком молочной железы показала, что за 35-летний период заболеваемость в целом по республике практически равномерно возрастала с 13,4 до 42,4о/оооо (в 3,2 раза).

По областям Беларуси отмечалась та же тенденция, что и по республике в целом. С начала 1970-х и до 2004 г. заболеваемость раком молочной железы увеличилась во всех областях. В Гомельской, Гродненской и Минской областях интенсивность роста заболеваемости была выше, чем в среднем по республике. Больше всего заболеваемость увеличилась в Гомельской и Минской областях (в 3,7 раза), меньше всего - в Минске (в 2,2 раза). Однако на протяжении всего изучаемого периода в Минске отмечались самые высокие

в Беларуси показатели заболеваемости, значительно превышающие таковые по отдельным областям [5].

В Витебской области также отмечено практически постоянное ежегодное увеличение числа заболеваний раком молочной железы. Так, если в 1975 году заболело 172 женщины, то к 2005 году количество ежегодно выявляемых новых случаев РМЖ увеличилось в 2,6 раза и составило 440 женщин. Наиболее заметный рост абсолютного числа больных с впервые в жизни установленным диагнозом рака молочной железы произошел в 2002-2005 годы (таблица 2, рис. 1).

Абсолютные числа заболевших РМЖ в Витебской области

1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2005/1975

Женщины города 98 123 172 224 258 294 334 3,4

Онкология при современном уровне медицины – еще не приговор. Несмотря на то, что рак молочных желез – серьезное и тяжелое заболевание, женщины научились успешно с ним бороться, не переживать и не унывать. Он все чаще подается полному излечению.

Выживаемость на каждой стадии

Успех лечения женщин, у которых обнаружилась онкология грудных желез, во многом зависит от срока болезни. Выживаемость при раке молочной железы у женщин довольно высокая. За основу, как правило, берется продолжительность жизни онкологических больных в 5 лет.

Но иногда опухоль выявляется врачами слишком поздно. Если с первой и второй стадиями, женщин на лечении насчитывается около 60% от общего числа больных раком грудных желез, то на третьей стадии онкологии их 26%.

На второй стадии возможны два исхода развития онкологии:

Размер опухоли сохраняется, она не увеличивается, но поражению подвергаются до 5 ближайших лимфатических узлов.
Новообразование продолжает расти, достигая размера в 5 см, но лимфоузлы остаются непораженными.

Выживает, как правило, только половина таких онкологических больных.

Третий этап болезни характеризуется увеличением опухоли (более 5 см), поражением ближайших лимфоузлов и проникновением метастаз в грудную клетку, кости. В таких случаях процент выживших составляет всего 10–15%.

Четвертая – последняя и самая страшная степень онкологии. Для нее характерно поражение многих органов: легких, печени, костей, головного мозга, и благоприятный исход лечения маловероятен.

Выживаемость в зависимости от вида ЗНО

Нельзя сказать однозначно, сколько живут с раком груди. Но умирать, конечно, не хочется никому. У каждого человека, каждой женщины развитие, рост и распространение опухоли происходят по-разному.

У одних он занимает считаные недели, у других продолжается несколько месяцев. Это зависит от вида рака.

Их насчитывается шесть:

Протоковый.
Гормонозависимый РМЖ.
Воспалительного типа.
Люминальный.
Трижды негативный.
Дольковый.

Протоковые новообразования отличаются отсутствием негативного воздействия на лимфоузлы и соседние ткани, даже если опухоль сильно разрастается в протоках.

Агрессивность такого типа рака не очень высока и встречается в среднем у 3 из 10 женщин. При выявлении протоковой опухоли молочных желез на первой стадии, успешность лечения составляет 90%. Если онкология диагностируется на второй стадии, выздоровление, по статистике, происходит у 60% женщин. На третьей стадии процент выживаемости всего 25%.

Рак грудных желез воспалительного типа или воспалительно-инфильтративная карцинома груди – редкий вид онкологии – возрастной, встречающийся в основном у женщин после 50 лет. Выявить его непросто, так как опухоль не разрастается, происходит всего лишь замещение нормальных клеток измененными.

Этот вид злокачественных новообразований имеет агрессивную природу, распространяется довольно быстро, проникая в глубокие слои тканей, лимфоузлы, полностью поражая молочные железы.

Трижды негативная форма онкологии молочных желез, обнаруженная на нулевой и первой стадиях, поддается полному излечению в 75% случаях. Благоприятный исход у женщин на второй и третьей стадиях наблюдается только у 40% заболевших.

Дольковый вид рака груди характеризуется образованием небольших уплотнений на верхних ее участках. При обнаружении на первой и второй стадиях, что происходит не часто из-за тяжелой диагностики, прогноз на выздоровление благоприятный. Бороться с болезнью на поздних стадиях трудно, так как наблюдается поражение метастазами окружающих тканей.

Внутрипротоковый рак молочной железы представляет собой поражение соска ореолы. Он обнаруживается у 0,5 – 3,8 % больных раком груди.
Инвазивный – вид рака, развивающийся из эпителиальных клеток, распространяющийся в лимфоузлы и поражающий близлежащие ткани.

Больше половины случаев образования злокачественных опухолей в молочных железах относятся к этому типу онкологии.

Прогноз выживаемости после курса лечения

В зависимости от степени, стадии, масштаба распространения, вида, локализации, формы опухоли и других ее параметров, могут применяться различные методики и варианты лечения рака молочных желез:

Прогнозирование выживаемости в таких случаях очень приблизительно, и составляет всего 1,5% онкобольных. Гормонотерапия – лечение гормонозависимых видов рака гормональными препаратами. С их помощью уменьшается и замедляется рост злокачественных опухолей в молочных железах.

Однако такой метод не подходит для гормононезависимых типов рака груди. При таком способе лечения смертность женщин, больных раком молочной железы, снижается на 25%.

Хирургическое вмешательство (операция) – удаление опухоли и окружающей ее ткани. Это самый распространенный способ борьбы со злокачественными новообразованиями. При его использовании вероятность выживания составляет порядка 30%.
Криотерапия – метод применяется, когда оперирования пациента невозможно. Опухоль подвергается воздействию очень низких температур – замораживанию, и перестает расти. Подобная процедура требует нескольких подходов. Положительный результат наблюдается у 85% больных.
Радиотерапия (адъювальтная терапия) – вспомогательный метод, назначающийся после химиотерапии или хирургического вмешательства для полной и окончательной ликвидации раковых клеток. Возможность появления рецидивов после радиотерапии снижается у 50–66% успешно вылечившихся онкобольных.
Иммунотерапия – введение в организм человека специально созданного лекарства, активирующего иммунную систему на уничтожение раковых клеток. Ученые пока не дают конкретных прогнозов, но усиленно работают над лекарствами, чтобы хоть на несколько лет подлить жизнь как можно большему числу женщин.
Внутриоперационное облучение аппаратом Intrabeam – направление излучения, уничтожающего опухоль, прямо на нее. Этот метод не требует проведения дополнительных процедур, а также минимизирует риск рецидивов до отметки в 10%.
Таргентная терапия – использование лекарственных средств, компоненты которых воздействуют на раковые клетки, блокируя их работу и замедляя рост опухоли. Этот метод наиболее эффективен в устранении опухолей с избыточной экспрессией HER2-фактора. Этот тип рака встречается у 25–30% больных. Сокращение размеров злокачественных новообразований при использовании данного метода наблюдается у каждой второй пациентки.

Прогноз выздоровления после радикальных мер (операция)

Один из методов борьбы со злокачественными опухолями – радикальная мастэктомия, подразумевающая под собой хирургическое удаление груди и прилегающих к ней тканей.

Такие операции проводятся только в самых крайних случаях, когда лечить рак другими способами неэффективно и поздно – при врастании новообразований или метастаз из лимфоузлов второго уровня в большую грудную мышцу.

После проведения операции полное излечение, без рецидивов, наблюдается у 66% пациенток.

На повторное появление опухоли могут повлиять следующие факторы:

Стадия, на которой было удалено новообразование.
Возраст пациентки.
Подтип рака.
Гистогенез.

Вероятность рецидива

Чаще всего это происходит, когда:

4–5 лимфатических узла поражаются метастазами. Риск рецидива составляет 50%.
В 1–3 лимфоузлах присутствуют метастазы. Рецидив возможен у 10–30% онкобольных.
Опухоль располагается в грудной железе, не распространяясь в лимфатические узлы – у 10% больных.
80% рецидивов сопровождаются появлением метастаз в лимфатических узлах.

Прогноз рака молочной железы у мужчин

Несмотря на то, что мужские грудные железы значительно меньше женских, и они не вырабатывают молоко, риск появления злокачественных опухолей все же есть, пусть и минимальный. Они образуются в основном под сосками, ареолой либо недалеко от них.

Основными причинами появления новообразований являются:

Увеличение молочных желез.
Гиперэстрогеномия.
Гормональные нарушения.

Читайте также: