Рак легких клинические анализы крови при нем


    3 минут на чтение


Анализ крови – это одна из наиболее известных диагностических мер, позволяющих определить наличие патологических процессов в человеческом организме. Такой метод не менее широко используется при подозрении на рак легких. Однако нужно понимать, что такой метод не является специфическим и только на основании него невозможно поставить окончательный диагноз.

  1. Какие анализы крови надо сдавать при подозрении на рак легких
  2. Значения при онкологическом поражении
    1. Общий
    2. Биохимический
    3. Онкомаркеры

Какие анализы крови надо сдавать при подозрении на рак легких

Одним из наиболее распространенных считается общий анализ крови при раке легких. Благодаря ему можно оценить уровень скорости оседания эритроцитов, количество стары тромбоцитов, а также установить, есть ли в составе вновь сформированные красные и белые тельца.

Далее при подозрении на злокачественный процесс назначается биохимический анализ. Как правило, если в организме протекает патологический процесс, исследование покажет характерные результаты. В частности, будет отмечаться увеличение глобулина, снижение сывороточного альбумина. Кроме того, наблюдается заметное повышение кальция и кортизола.

После перечисленных анализов проводится исследование на выявление определенных онкологических маркеров. Другими словами, это вещества, уровень которых при образовании злокачественной опухоли значительно возрастает.

Важно понимать, что при помощи проведения этого анализа можно установить онкологическое заболевание еще до того, как оно начнет проявляться характерной клинической картиной.


    • Онкопульмонология

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 5 декабря 2019 г.

Если речь идет о злокачественном поражении легких, на это будут указывать такие значения, как:

  • определенный уровень нейроэлоназы;
  • цитокератин 19 (свидетельствует о развитии опухоли плоскоклеточного типа);
  • онкомаркер СА-125;
  • раковые антигены и универсальный онкологический маркер.

Благодаря исследованию крови можно выявить болезнь в начале ее формирования, оценить эффективность проведения терапевтических мероприятий, установить тип опухоли и уровень озлокачествления процесса, своевременно обнаружить распространение метастазов в рядом расположенные органы и системы.

Однако нужно помнить, что нельзя поставить окончательный диагноз только на основании лабораторного обследования.

Значения при онкологическом поражении

Показатели анализа крови при раке легких будут иметь следующие значения.

В случае формирования новообразования злокачественного характера буде отмечаться значительное повышение скорости оседания эритроцитов. При этом, чем выше будет уровень, тем серьезнее стадия патологии. Как правило, СОЭ будет составлять 20 мм/ч и больше.

Не менее важную роль играет гемоглобин. На фоне развития патологического процесса его значения могут составлять 60-70 Ед.

На присутствие раковой опухоли также может указывать увеличение числа лейкоцитов (более 9*109/л). Лейкоцитарная формула, как правило, смещается влево.


    • Онкопульмонология

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 5 декабря 2019 г.

Кроме того, будет наблюдаться ретикулоцитоз (свыше 1,2%), снижение эритроцитов (меньше 3,5-4*1014/л), тромбоцитоз (более 320*109/л).

Общий анализ крови не может показать рак на начальной стадии его развития. Только по мере прогрессирования болезни удается обнаружить определенные изменения в составе крови. Высокий уровень эритроцитов будет указывать на воспаление перифокального типа вокруг очага поражения, а также на распад опухолевого образования.

Значения СОЭ увеличиваются, как правило, в случае, если на организм воздействуют токсические продукты. Эозинофилы растут на фоне сенсибилизации тканей к антигенам злокачественного новообразования. Снижение гемоглобина и красных кровяных телец происходит в большинстве случаев на стадии метастазирования.

Биохимия также может помочь специалисту сделать предположение о развитии онкологического процесса. В этом случае показатели крови при раке легкого будут отображать следующие результаты:

  • уменьшение уровня альбумина (ниже 35 г/л) и значений общего белка (менее 55 г/л);
  • повышение альфа-2-глобулина (более 10 процентов) и гамма-глобулина (выше 20% соответственно);
  • рост альдолазы и лактатдегидрогеназы (свыше 7,5 Ед/л и больше 4 ммоль/ч*л).

Также начинает расти кортизол и кальций.

В случае развития злокачественной опухоли не меньшее внимание уделяется параметрам онкологических маркеров.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) считается универсальным и позволяет выявлять онкологическое заболевание в 50-90% случаев. При злокачественном поражении легких его уровень будет повышаться до 5,5 нг/мл у людей, злоупотребляющих курением, у некурящих это значение составляет 3,8.

Также отмечается увеличение уровня тканевого полипептидного антигена (ТПА). Если его показатель превышает 75 Ед/л, можно говорить о наличии рака.

Самой распространенной онкопатологией среди мужского населения планеты считается легочный рак, возникновение которого обусловлено проникновением в легочную систему разного рода канцерогенов вроде сигаретного дыма, химических промышленных выбросов, примесей на вредных производствах и пр.

Раковые процессы проявляются не сразу, поэтому пациенты нередко обращаются к онкологу уже при запущенной болезни, которая редко поддается терапевтическому воздействию.

Как начинается раковый процесс в легочной ткани?


Первичная симптоматика легочного рака имеет важное значение, потому как своевременное ее выявление побуждает пациента посетить специалиста и помогает диагностировать онкопроцессы на ранних стадиях их развития.

О начавшейся легочной онкологии говорят такие проявления:

  1. Частые и беспричинные, трудно поддающиеся лечению легочные воспаления и бронхиты;
  2. Частая одышка, сначала после физического напряжения, а потом и в покое;
  3. Кашель, поначалу сухой, а потом, сопровождающийся выделением мокроты. Приступы кашля возникают внезапно и беспокоят редко, но с дальнейшим прогрессированием онкопроцесса они возникают все чаще, сопровождаясь выделением мокроты с кровянистыми прожилками;
  4. Грудные боли;
  5. Стойкая и беспричинная гипертермия субфебрильного характера (37,5-38°С);
  6. Стенокардические нарушения;
  7. Депрессивное состояние, сопряженное с хронической усталостью.

Показания к обследованию

Самым распространенным диагностическим методом считается анализ крови. Но общее исследование не дает необходимой картины состояния на начальных этапах онкопроцесса. Поэтому специалисты долгое время искали другие способы раннего диагностирования легочного рака.

Некоторые белковые вещества отличаются особенной уникальностью и обнаруживаются только при наличии определенной онкологии, другие являются универсальными онкомаркерами и выявляются при разнообразных опухолевых процессах.

Исследование позволяет:

  • Обнаружить опухоль на начальном этапе ее возникновения;
  • Определить характер новообразования, степень его злокачественности;
  • Вовремя выявить метастазирование опухолевого процесса;
  • Определить эффективность терапии и контролировать прогрессирование патологии;
  • Избежать возможного обострения либо рецидива опухоли;
  • Профилактировать возникновение рака, например, у лиц, находящихся в группе риска онкологии.

И все же наверняка сказать о наличии рака только по результатам анализов крови невозможно. Поэтому диагностика легочного рака включает целый комплекс исследований.

Как обнаружить патологию с помощью крови?


Лабораторное исследование крови показывает уровень эритроцитарных и лейкоцитарных клеток, содержание гемоглобина, скорость оседания и пр.

При проведении биохимического и анализа на онкомаркеры специалисты получают более точные и информативные данные относительно состояния пациента.

Некоторым пациентам особенно рекомендуется сдавать анализы крови с профилактической целью.

К группе таких больных можно отнести:

  1. Курильщиков;
  2. Людей с наследственно обусловленной предрасположенностью к легочному раку;
  3. Тех, кто занят на вредных производствах, работает с тяжелыми металлами либо ядовитыми химическими соединениями;
  4. Страдающих хроническими дыхательными патологиями вроде обструкции или пневмосклероза и пр.;
  5. Контактирующих с радоном;
  6. Проживающих в экологически неблагоприятных районах, крупных городах с загрязненным выхлопными газами воздухом и др.

Общий анализ крови при раке легких

При общем анализе крови биоматериалы извлекают из пальца (из капилляра) на голодный желудок в утренние часы.

Накануне забора крови не рекомендуется кушать жирные, тяжело перевариваемые блюда, потому как в крови будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов. Кроме того, искажает результаты стрессовое состояние, физическое перенапряжение и пр.

Также показательным считается и уровень гемоглобина, который для специалистов выступает в роли своеобразного индикатора, указывающего на развитие опухоли.

На фоне прогрессирующих онкопроцессов показатели гемоглобина нередко составляют порядка 60-70 ед. Помимо эритроцитов и гемоглобина, на наличие рака может указывать и повышенное содержание лейкоцитов.

Поэтому ОАК нередко оказывается весьма информативным, но только по этому исследованию судить о наличии опухоли нельзя. Выявленные отклонения в общем исследовании говорят о необходимости комплексного обследования.

Биохимический

Биохимическое исследование крови тоже может показать специалисту, что у пациента развивается опухолевая патология. Перед забором крови примерно за 12 часов пациенту необходимо отказаться от еды и пить только обычную воду.

При легочном раке биохимические показатели крови будут содержать такую информацию:

  1. Повышенное содержание α-2-глобулина;
  2. Дефицит сывороточного альбумина;
  3. Превышение уровня кальция;
  4. Избыточное содержание лактодегидрогеназы;
  5. Возрастание кортизола.

Биоматериалы берутся из вены, через 3-5 дней проводится повторное биохимическое исследование. Подобные действия необходимы для отслеживания динамики онкомаркеров.

Анализ на онкологические маркеры


Как ранее уточнялось, опухоль продуцирует специфические белковые вещества, которые еще называют онкомаркерами или антигенами.

В соответствии с разновидностью онкомаркеров можно определить локализацию ракового процесса. В норме клетки организма угнетают продуцирование антигенов, поэтому их присутствие в составе крови указывает на наличие онкопроцесса.

Подобные исследования крови необходимо проводить многократно, чтобы отследить динамику опухолевых процессов. Подобные исследования позволяют определить скорость увеличения концентрации онкомаркеров, что поможет спрогнозировать прогрессирование опухолевого процесса.

Онкомаркеры на рак легких также сдают в утренние часы, для исследования кровь набирают из вены. Необходимо за несколько суток до исследования исключить спиртное.

Подобная диагностика отличается высокой стоимостью, а результаты может дать неточные. Показатели уровня некоторых онкомаркеров повышаются на фоне недостаточности миокарда и гепатита, печеночного цирроза и желудочной язвы, панкреатита и пр.

Чаще всего при диагностике легочного рака применяются такие онкомаркеры:

  • РЭА – относится к онкомаркерам универсального характера, помогает определить наличие онкопатологии у 50-90% пациентов. Это раково-эмбриональный антиген, уровень которого поднимается не только при раковых опухолях, но и при печеночном циррозе;
  • ТПА – тканевый полипептидный антиген, является общим антигеном, продуцируемым различными образованиями;
  • NCE или нейроспецифическая енолаза – применяется при выявлении мелкоклеточных разновидностей легочного рака;
  • SCC, CYFRA 21-1 – используется в процессе выявления плоскоклеточных форм онкологии легких либо аденокарцином.

Подготовка к сдаче

Анализы крови всегда сдаются натощак и только по утрам, последний раз поесть перед исследованием можно за 8-12 часов. Из напитков допускается пить лишь воду.

Также не рекомендуется проходить процедуру вскоре после массажа, физиотерапии, бани, рентгенографического исследования или какой-либо другой инструментальной диагностики.

Если лечение пациенту уже проводилось, то повторные анализы на онкомаркеры сдают в 3 месяца раз. Обычно сразу после терапии концентрация антигенов резко падает, если же подобная реакция отсутствует, то необходима смена терапевтического подхода.

Видеоролик о подготовке к анализу крови:

Онкологический процесс в легких вносит изменения в работу всех органов и систем, о чем свидетельствует анализ крови. Существует ряд исследований, которые помогают определить наличие рака легких или предрасположенность к его появлению еще задолго до первых клинических проявлений.

Общие сведения о патологии и информативность анализа крови

Рак легких – это опухолевый процесс злокачественного характера, который стремительно поражает легкое, нарушая естественные процессы газообмена. Чем более запущен этот процесс, тем выше вероятность развития метастазирования в жизненно важные органы. Поэтому ранняя диагностика является одним из способов предупреждения злокачественных опухолей и их выявление на самых ранних сроках прогрессирования.

Исследование крови позволяет определить наличие белков антигенов, продуцируемых иммунными клетками в ответ на развитие раковых клеток. Данные антигены определяются онкомаркерами, с помощью чего можно судить о наличии скрытых онкологических процессов в легких, которые симптоматически не проявляются, а с помощью аппаратной диагностики практически не определяются.

Помимо онкомаркеров, врачи обращают внимание и на другие показатели крови, которые могут изменяться в зависимости от развития рака легких. Информативность этих методов диагностики достаточно высокая, но для постановки более точного диагноза, на основании которого будет подобрано лечение, без других методов исследования не обойтись.

Показания к исследованию

Показаниями для проведения лабораторного исследования крови при подозрении на рак легких, являются:

  1. Длительные инфекционно-воспалительные процессы, возникающие на фоне патологически ослабленного иммунитета.
  2. Внушительный стаж курения, который сопровождается характерной симптоматикой: постоянный кашель, отдышка, боли в грудине.
  3. Работа на вредном производстве, где имеется частый контакт с высокотоксичными веществами.
  4. Выявление на ФОГ снимке характерных опухолевому процессу новообразований.
  5. Развитие симптомов, не связанных с болезнями легких: острые боли в грудине, сильный приступообразный кашель, выделения мокроты с неприятным запахом и прожилками крови.
  6. Резистентность к противовоспалительному лечению после смены нескольких вариантов групп лекарственных препаратов.
  7. Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе, проживание вблизи промышленных комплексов.

Для отдельных категорий населения профилактическая диагностика должна осуществляться каждые 3-6 месяцев. Симптоматически здоровым людям плановая диагностика показана 1 раз в год при отсутствии дополнительных жалоб и хронических заболеваний органов дыхания.

Виды анализов крови при патологии

Развитие рака легких всегда сопровождается изменениями в составе крови. Именно этот фактор позволяет заподозрить наличие смертельно опасной патологии на ранней стадии.

Отмечаются такие серьезные изменения в общем анализе крови:

  1. Увеличение скорости оседания эритроцитов до 50 мм в час.
  2. Повышенный уровень лейкоцитов и в частности лимфоцитов (лимфоцитоз).
  3. Прогрессирующая эозинофилия.
  4. Увеличение количественного показателя тромбоцитов.
  5. Критически низкие значения уровня гемоглобина – 50-70 ед.

Такие показатели свойственны не только раку легких, но и другим заболеваниям, поэтому на основании ОАК судить о наличии онкологии нельзя.

Развитию опухолевого процесса легких свойственны такие изменения в биохимическом составе крови:

  1. Острый дефицит сывороточного альбумина.
  2. Запредельная концентрация лактодегидрогеназы.
  3. Повышенное содержание α-2-глобулина.
  4. Увеличение концентрации гормона кортизола в динамике.
  5. Повышение количества креатинина и мочевины, что свойственно запущенным раковым процессам.
  6. Увеличение уровня кальция.
  7. Запредельные концентрации калия в крови при относительно нормальных показателях натрия.

Биохимию оценивают в разные промежутки времени, а анализ крови берут через 2-4 дня. На основании полученных данных, врач делает заключение о необходимости дополнительных методов исследований.

Даже самая маленькая опухоль, состоящая из нескольких раковых клеток, продуцирует специфические белковые вещества, которые проникают в кровь. Их выявление с помощью определенных маркеров дает возможность судить о типе рака, месте его локализации, а также запущенности и распространенности опухолевого процесса в организме.

Чтобы получить наиболее полную информацию, исследование осуществляется с повторами через неравные промежутки времени. Оценивается динамика роста тех или иных онкомаркеров, что дает возможность предположить о наличии заболевания.

Типичными маркерами при диагностике рака легких являются:

  1. CYFRA 21-1 – определяет плоскоклеточные формы рака, а также аденокарциномы.
  2. РЭА – раково-эмбриональный антиген, стремительное увеличение которого в крови связано не только с развитием любой формы рака, но и с прогрессированием цирроза печени.
  3. NCE (нейроспецифическая енолаза) – появляется в крови при развитии мелкоклеточных форм рака легких.
  4. ТПА – полипептидный антиген, который продуцируется любыми раковыми клетками. Его концентрация в крови указывает на выраженность онкологического процесса.

Концентрация онкомаркеров после проводимой терапии резко снижается. Поэтому анализ крови сдают каждый месяц, оценивая состояние здоровья в динамике.

Подготовка

Для всех видов исследований крови подготовка идентичная:

  1. Соблюдать диету накануне, отказавшись от жирных, копченых и сладких блюд в пользу легкоусвояемой пищи.
  2. Не употреблять алкоголь, слабоалкогольные напитки, кофе.
  3. Отказаться от курения, насколько это возможно.
  4. Ограничить физические нагрузки, хорошо выспаться накануне.
  5. Избегать стрессовых ситуаций.
  6. Отмена всех физиотерапевтических процедур за сутки до забора крови.

Анализ крови рекомендуется сдавать натощак в первые часы после пробуждения. Разрешается выпить небольшое количество воды или несладкого чая.

В том случае, если человек получает какие-либо лекарства, об этом важно осведомить лаборанта. Если терапия не назначена, прием лекарств не рекомендуется за 48 часов до забора крови.

Рекомендуется проводить аппаратную диагностику непосредственно после забора крови, так как ультразвук и рентгеновские лучи провоцируют увеличению процента погрешности.

Интерпретация результатов

После того, как все данные исследований будут получены, их заносят в таблицу, где отображается информация по каждому конкретному параметру. В соседней колонке указаны значения нормы. Если имеются отклонения какого-либо показателя, это сигнал о возможной патологии.

На основании данных врач делает заключение о необходимости дополнительного аппаратного исследования. В некоторых случаях применяется дифференциальная диагностика, если есть подозрения о наличии патологий печени и почек, что не связано с раком легких.

Для рака легких расшифровка содержит такую информацию:

  1. Низкий уровень эритроцитов и гемоглобина, прогрессирующая анемия.
  2. Запредельная концентрация лейкоцитов и резкое скачкообразное снижение в течение следующих дней.
  3. Повышенная СОЭ до критических значений (свыше 50 мм в час).
  4. Нарушение концентрации протеиновых фракций: недостаточность альбуминов и переизбыток глобулинов.
  5. Высокий уровень ионов кальция.
  6. Чрезмерно высокие показатели мочевины, креатинина, кортизола.

Что касается онкомаркеров, то при наличии рака легких они проявляются в таких показателях:

  1. ТПА – более 75 ЕД, указывает на высокую степень злокачественности опухолевого процесса.
  2. РЭА – 5,5 нг/мл для курящих людей и 3,8 нг/мл у некурящих указывает на выраженный онкологический процесс в легких.
  3. NCE – более 15 нг/мл крови.
  4. CYFRA – более 10 нг/мл.

У здорового человека, в организме которого отсутствует раковое заболевания, все показатели онкомаркеров равны нулю или стремятся к этому показателю. Появление незначительных количественных показателей маркеров может быть связано с наличием в организме патологических процессов печени и почек, не связанных с онкологией.

Роль профилактической лабораторной диагностики при заболевании

Важно понимать, что профилактика – это единственный метод распознать недуг на ранней стадии, что увеличивает шансы на полное выздоровление. При наличии заболеваний легких, которые находятся в хронической форме, либо постоянном курении табака, следует обследоваться каждые 3-6 месяцев. Это же касается тех людей, чья профессия связана с вредным производством.

Помимо выявления заболевания на ранней стадии, лабораторная диагностика позволяет контролировать эффективность лечения и своевременно менять схемы терапии при необходимости.

Что такое онкомаркеры, показания к сдаче онкомаркеров на рак легких?

Эти специфические вещества начинают усиленно вырабатываться организмом при развитии в нем опухолевых процессов различного характера, как злокачественных, так и доброкачественных. Тест на онкомаркеры зачастую позволяет выявить зарождение рака легких ещё до появления первых симптомов. Исследование на опухолевые антигены является обычным анализом крови или другой биологической жидкости, но назначают его далеко не всегда. Решение о необходимости этого теста принимается лечащим врачом исходя из многих показателей. В первую очередь исследование крови на онкомаркеры рака легких назначается пациентам, имеющим в анамнезе хронические патологии дыхательной системы. Для этой категории людей тесты на наличие в сыворотке крови специфических маркеров проводится в рамках скрининговой, выполняемой раз в 6 месяцев, диагностики.

Какой онкомаркер показывает рак легких и бронхов?

Кроме этого данное исследование назначается при неожиданном появлении у человека тревожной симптоматики: длительно не проходящего кашля с выделением окрашенной кровью мокроты, повышения температуры без наличия инфекционной причины, резкой и беспричинной потере веса. Онкомаркеры сдают и после подтверждённого диагноза рак легких.

В этом случае исследование маркеров может назначаться с несколькими целями:

  • для мониторинга проводимой противоопухолевой терапии;
  • для определения его результативности проведённой операции;
  • для своевременного обнаружения появления отдалённых метастаз;
  • для выявления степени вероятности возникновения рецидива онкопроцесса.

Стоит знать! Своевременно выявленное повышение онкомаркеров легких в большинстве случаев способствуют раннему обнаружению рака, что повышает шансы пациента на полное выздоровление. Необходимо помнить, что назначать такой анализ и расшифровывать его результаты должен только опытный специалист, знакомый со всеми нюансами изменений показателей этих специфических белков.

Советы по подготовке к сдаче крови

Когда пациент приходит сдавать общий анализ крови, способный выявить рак легких, ему предстоит из пальца сдавать биоматериалы (конкретнее из капилляров).

Приходить сдавать тесты нужно обязательно голодным и в утренние часы.

Также сдающему кровь стоит обратить внимание, что накануне посещения врача лучше воздержаться от употребления в пищу жирных блюд, которые будут очень тяжело перевариваться. Если пренебречь этим указанием, то существует риск обнаружения в крови повышенного содержания лейкоцитов. Также известно, что результаты анализов могут серьезно исказиться, если человек живет в постоянном стрессе или он очень сильно измотан физически.

Стоит отметить, что данное заболевание – одно из самых сложных в мире. И чем быстрее рак будет выявлен, тем быстрее появится шанс что-то предпринять и исправить по возможности. Поэтому надо всегда думать о том, как можно выявить рак легких на ранних стадиях. И чем раньше этот вопрос будет улажен, тем лучше.

Какие онкомаркеры исследуются при раке легких?

Всего известно более 200 видов специфических белков, но специалисты используют в клинической практике около 20 антигенов. Некоторые из них имеют высокую специфичность к злокачественному процессу, развивающемуся в определённом органе, другие свидетельствуют о патологическом состоянии всего организма, без уточнения места локализации опухолевой структуры. Пульмонологов, чаще всего направляющих пациентов на этот анализ, нередко спрашивают, какой онкомаркер показывает рак легких? Их несколько. Исследование на каждый из специфических белков назначается обычно в определённом клиническом случае.

Стоит отметить наиболее восприимчивые для рака легких онкомаркеры:

  1. РЭА (СЭА). Раковоэмбриональный или карциноидоэмбриональный антиген – маркер очень чувствителен, поэтому его используют как при первичной диагностике большинства лёгочных карцином, так и для мониторинга лечения патологического процесса или своевременного выявления начала рецидива.
  2. Cyfra-21-1 (фрагмент белка цитокератина). Количество этого антигена может значительно возрастать при развитии плоскоклеточного и немелкоклеточного рака легкого. Данный анализ – один из новейших методов, основанный на усилении продуцирования под влиянием процесса малигнизации в клетках легких белка цитокератина-19 и усилении поступления его в плазму крови.
  3. NSE (нейроспеифическая енолаза). Является ферментом, вырабатываемым нейронами периферической и центральной нервной системы. Исследование количественного уровня этого белка назначается при подозрении на развитие в легких мелкоклеточного рака.
  4. ТГ (тереоглобулин). Исследования на данный белок назначают для выявления метастазов, проросших в различные органы после перехода рака легких в финальную, неизлечимую стадию.

Важно! Не смотря на то, что перечисленные специфические белки обладают достаточно высокой чувствительностью к зарождению ракового процесса в органах дыхания, их повышенное количество в плазме крови не всегда указывает на онкологию. В некоторых случаях количественное увеличение биомолекул происходит при органических поражениях легочных тканей, поэтому для подтверждения предполагаемого диагноза необходимо проведение дополнительных диагностических исследований.

Характеристика и виды онкомаркеров

Точность диагностики во многом определяется свойствами онкомаркеров. При постановке диагноза врачи ориентируются на специфичность и чувствительность этих веществ.

  • Под специфичностью понимается связь онкомаркера с определенным видом рака. В случае если она отсутствует, тогда с помощью вещества можно лишь выявить наличие злокачественного процесса в организме. Но в каком органе развивается опухоль, маркер не покажет.
  • Чувствительность маркера определяется его способностью не только обнаруживать заболевание, но и меняться в зависимости от стадии процесса.

Для диагностики рака легких обычно применяются несколько видов онкомаркеров:

  • РЭА (раково-эмбриональный антиген) – считается универсальным средством, показывает наличие онкологии в 50-90 % случаев. Его концентрация возрастает не только при патологии легких, но и при циррозе печени. Используется для выявления немелкоклеточных форм рака легких.
  • ТПА (тканевый полипептидный антиген). Его продуцируют карциномы любого органа, но особенно специфичен в отношении рака легких. Нормальным показателем является значение до 75 Ед/л. Повышение значения свидетельствует о развитии онкологии, так как рост ТПА происходит только при раке.
  • НСЭ (нейронспецифическая энолаза) – используется для обнаружения мелкоклеточных видов рака легких.

Кроме того, существуют еще несколько видов онкомаркеров, используемые в качестве дополнительных- SCC, СА 72-4, ПК-М2. Для уточнения картины заболевания применяются также и различные комбинации онкомаркеров.

Подготовка и сдача анализа крови на онкомаркеры легких и бронхов

Биохимическое исследование крови на онкомаркеры рака легких — достаточно точный метод диагностики, в связи, с чем его назначение оправдано при появлении первых подозрений на зарождение злокачественного процесса.

Чтобы результат теста показал достоверные результаты, к нему необходимо правильно подготовиться:

  1. Для проведения такого исследования назначается утреннее время, с 7 до 11 час, т. к. анализ крови на антигены сдаётся только натощак;
  2. В течение 3 суток до забора крови категорически недопустимо употреблять спиртные напитки.
  3. За 48 час до исследования вносятся определённые корректировки в рацион питания – из меню исключают копчёные, жирные, острые и жареные блюда, экзотическую пищу, кофе и крепкий чай.
  4. За сутки до проведения теста прекращают приём любых медикаментозных препаратов за исключением жизненно необходимых, о которых следует предупредить врача, назначившего данное исследование. Также специалист должен быть в курсе о проводимых в течение последней недели инструментальных исследованиях.
  5. В день проведения теста рекомендуется отказаться от сигарет, исключить эмоциональное и физическое перенапряжение, а последние 15 мин до посещения лаборатории необходимо провести в спокойной обстановке.

Важно! Несоблюдение этих рекомендаций приводит к повышению рисков получения ложных результатов. При прохождении данного исследования следует учитывать и тот фактор, что и первый, и повторные тесты на данные антигены лучше всего проходить в одной и той же лаборатории.

Проведение

ОАК подразумевает взятие капиллярной крови. Для этого безымянный палец обрабатывают спиртом и делают прокол. Материал набирают в пробирку и отправляют в лабораторию. Биохимия и анализ на онкомаркеры требует венозной крови. Это более сложно и может доставлять дискомфорт пациенту. Процедура включает следующие шаги:

  1. На предплечье накладывают жгут до прекращения пульса на запястье.
  2. Обрабатывают место прокола антисептическим средством.
  3. Находят вену и вводят иглу в ее полость.
  4. Снимают жгут.
  5. Если все сделано правильно, появляется темно-красная жидкость.
  6. Иглу изымают, а место прокола снова обрабатывают.

Расшифровка результатов, какие показатели нормы отклонений?

Онкомаркеры рака легких содержатся в определённых количествах в крови здорового человека. Знать допустимые значения биомолекул необходимо любому человеку, т. к. это позволит самостоятельно понять, стоит ли предполагать по результатам проведённого анализа наличие в органах дыхания патологического процесса, или онкомаркер на рак легких и бронхов показывает норму.

Допустимые границы этих антигенов не должны превышать следующих значений:

  1. РЭА – не более 3 нг/мл.
  2. NCE – до 12,5 нг/мл.
  3. Cyfra 21-1 – от 0 до 3,5 нг/мл.

Повышаются эти онкомаркеры в случае развития различных форм онкологического поражения легких. Высокий уровень NSE указывает на возможное зарождение мелкоклеточного рака, повышенное содержание Cyfra-21-1 свидетельствует о плоскоклеточной форме новообразования, а возрастание в сыворотке крови РЭА говорит о развитии аденокарциномы.

Показания к назначению исследования на маркеры онкологического процесса

Исследование уровня онкомаркеров назначается для следующих целей:

  1. Для того чтобы оценить качество проводимого лечения: оценить качество проводимой химио- или лучевой терапии и т.д.
  2. Для превентивного обнаружения метастаз или риска рецидива, так как всегда первым появляется повышенный при раке легких онкомаркер, в норме же остаются все клинические признаки.
  3. Диспансерный учет людей с высоким риском развитии онкологических заболеваний.
  4. Построение прогноза течения онкологических заболеваний.

Что делать если результат показал опухоль легких?

При этом анализе, несмотря на достаточно высокую специфичность исследуемых биомолекул, нередко отмечаются ложноположительные результаты. Если онкомаркеры в результатах проведённого теста присутствуют в повышенном количестве, не стоит впадать в панику. Их высокий уровень далеко не всегда указывает на опасное заболевание. Подтвердить диагноз можно только посредством получения положительных результатов других исследований – рентгена, МРТ, биопсии.

О чем свидетельствует повышение и понижение результатов?

Изменение значений чаще всего указывает на развитие в легочной ткани процесса малигнизации. Но иногда онкомаркеры на рак легких могут выявляться в повышенном количестве и в случае появления в органах дыхания доброкачественных опухолевых образований или кист.

Также к изменению их уровня приводят некоторые органические заболевания органов дыхания:

  • пневмония;
  • плеврит;
  • туберкулёз.

Эти заболевания, хотя и менее опасны, чем рак легких, но всё же требуют начала немедленного лечения, поэтому их своевременное выявление с помощью теста на онкомаркеры позволяет избежать развития серьёзных осложнений. Снижение уровня специфических биомолекул возможно только в одном случае – положительном ответе опухолевой структуры на терапевтические мероприятия. Если при проведении курса противоопухолевого лечения показатели результатов онкомаркеров, свидетельствующих о развитии рака легких, становятся отрицательными, у пациента появляются высокие шансы на полное выздоровление.

Особенности исследования

Врач может направить пациента на сдачу анализов на онкомаркеры при заболевании бронхов, пневмонии, периодическом кашле и т.п. Любые инфекционные заболевания могут стать причиной развития онкологических процессов в легких.

Прежде чем осуществлять взятие анализов на онкомаркеры, требуется пройти некоторую подготовку к исследованию:

  1. За 3-5 дней до забора анализа требуется исключить употребление алкоголя, курение сигарет, а также пересмотреть свой рацион.
  2. Прекратить употребление медикаментозных препаратов, предварительно уведомив специалиста.
  3. Отказаться от физических упражнений.
  4. Анализ требуется сдавать натощак. Состояние пациента при этом должно быть спокойным и размеренным.
  5. Во время взятия анализа у пациента не должно быть вирусных заболеваний, так как это может отразиться на информативности анализа.

Повышение того или иного показателя онкомаркеров говорит не только о гистологическом типе опухоли, но и о наличии метастаз. Чем раньше будет выявлена патология, тем выше вероятность успешного излечения пациента.

Важно знать! Забор крови для исследования онкомаркеров осуществляется непосредственно из вены в утреннее время натощак.

После выявления патологии, немаловажно оперативно прибегнуть к проведению лечения. Лечение рака зависит от различных факторов, основным из которых является стадия развития. Оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия – это основные методики для лечения рака легких. После химиотерапии обязательно проводится повторная сдача анализов на онкомаркеры, посредством которых удается определить эффективность выполненного лечения.

В завершении требуется отметить, что взятие анализа на онкомаркеры является ключевым моментов в определении онкологических заболеваний у человека.

Загрузка… Source: OncoVed.ru

Где можно сдать онкомаркеры на рак легких, стоимость анализа?

Вопрос о том, где можно пройти такое исследование, актуален для большого количества людей, т. к. в последние годы участилось выявление патологических процессов в легочных тканях. Лучше всего сдавать анализ, позволяющий обнаружить в сыворотке крови онкомаркер на рак легких и бронхов, в специализированных учреждениях, к которым относятся государственные и частные онкоклиники. Их преимущество заключается в том, что в случае получения положительного результата человек может получить консультацию профессионального онколога и направление на дополнительные диагностические исследования, позволяющие подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз рака легких. Стоимость такого исследования составляет приблизительно 1000 руб.

Показания

Анализ крови на рак легких рекомендуется проводить, если есть такие состояния:

  • Случаи опухолевых поражений дыхательной системы в семье.
  • Курение.
  • Частые простудные заболевания.
  • Появление признаков нарушения работы легких: длительный кашель;
  • выделение мокроты;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • резистентность к противовоспалительному и антибактериальному лечению.
  • Работа на вредном предприятии.
  • Хронические патологии легких:
      бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • бронхиолит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • плеврит.
  • Длительное нахождение в среде с неблагоприятной экологической ситуацией.

    • Читайте также: