Рак легких есть надежда на жизнь
Услышав от врача жуткие слова о том, что обнаружен рак легких, все хотят знать, какие прогнозы дают онкологи, как именно будет проходить лечение и есть ли шанс избавиться от этого недуга. Самое страшное, что выявить его бывает достаточно сложно, поэтому в онкологии нередко можно встретить пациентов, у которых 4 степени, а они даже не догадывались до этого момента, что больны.
Различают 4 стадии этого распространенного в наше время заболевания.
Говорить о каких-то прогнозах при подобных поражениях не всегда берутся даже онкологи. Никто не может знать, как организм отреагирует на проводимое лечение, особенно в тех случаях, когда проводятся лишь процедуры, направленные на остановку роста опухоли и улучшение состояния больного, у которого обнаружен рак легких. Сколько живут с таким недугом, сказать сложно. Это будет зависеть и от того, на какой стадии выявлено заболевание, и от того, есть ли метастазы, и от того, какой именно тип рака повредил орган.
С тех пор новые методы лечения были одобрены для людей с повышенным раком легких, и еще больше лечения изучается в клинических испытаниях. Тем не менее, средняя продолжительность жизни 4-го некроскового рака легких составляет всего около восьми месяцев. Пятилетняя выживаемость - то есть процент людей, которые, как ожидается, будут жить через пять лет после диагноза рака легких 4 стадии, - это, к сожалению, всего 4 процента.
В то время как эти цифры звучат низко, есть много людей, которые являются долгосрочными выжившими после рака легких 4 стадии. Помните: вы не являетесь статистикой. Есть надежда, и это не ложная надежда. Последнее очень важно иметь в виду. В то время как рак легких 4 стадии обычно не излечима, он поддается лечению. может не только улучшить выживаемость, но и помочь с симптомами рака легких.
Конечно, наиболее благоприятные прогнозы дают в тех случаях, когда была обнаружена 1-я или 2-я степень заболевания. В этом случае еще можно провести операцию и поддержать состояние больного. При назначении своевременного и адекватного лечения вероятность прожить не менее 5 лет после постановки диагноза составляет около 70%.
Шансы выжить в том случае, если заболевание обнаружено на 3-й стадии, уменьшаются до 20%. А вот если диагноз был поставлен, когда метастазы проникли уже во все поразили другие органы, то врачи не дают особых надежд. Да и больные знают, что смертельно опасен на 4-й стадии с ним, также известно почти всем. Не все больные могут протянуть и несколько месяцев, пятилетняя выживаемость не превышает 10%.
После многих лет небольшого прогресса в лечении рака легких варианты лечения и персонализации лечения рака легких увеличились экспоненциально. Это означает, что любому человеку, даже специалисту по раку, трудно быть осведомленным о каждом новом прогрессе и клинических испытаниях, проводимых по всему миру.
Исследования показывают, что люди, которые больше узнают о своем раке и лечении рака, могут иметь лучшие результаты. Кроме того, несколько организаций по легочному рациону объединились, чтобы обеспечить людей, живущих с раком легких. Потратьте минутку, чтобы проверить эти советы на то, чтобы защищать себя как больного раком, независимо от того, живете ли вы от рака легких или сталкиваетесь с раком легких вместе с любимым человеком.
Конечно, зависеть это будет и от того, какой именно был выявлен рак легких. Сколько живут с мелкоклеточным поражением, будет существенно отличаться от того, сколько может прожить больной с крупноклеточным раком. Так, в первом случае выздоравливают около 2% пациентов, а во втором лечение дает результат в 10% случаев.
Факты и цифры о раке Атланта: Американское онкологическое общество. Рак молочной железы. Стадия 4 немелкоклеточного рака легкого является наиболее развитым. Почти 40 процентов людей, впервые диагностированных с раком легких, уже имеют стадию 4 заболевания. Эта стадия рака легких не излечима, но она поддается лечению, и многие клинические испытания находятся в процессе изучения новых методов лечения, чтобы улучшить выживаемость.
Симптомы из-за наличия опухоли в легких, такие как.
- Боли в сундук или руки.
- Повторные эпизоды пневмонии или бронхита.
Услышав этот диагноз, не надо впадать в отчаянье. Главное - довериться профессионалам и не заниматься самолечением, даже если был найден на ранней стадии рак легких. Сколько живут больные, отказавшиеся от лечения, даже не зависит от стадии заболевания. Некоторые могут уйти и за полгода, даже если была найдена маленькая опухоль без метастаз, другие могут прожить и несколько лет. Но при отказе от предлагаемых врачами процедур летальный исход будет неизбежен.
Поскольку рак легкого 4-го этапа распространился за пределы легких, считается, что он не сможет удалить всю опухоль и дать шанс на лечение. Но рак легких на стадии 4 можно лечить. В настоящее время проводится множество клинических исследований, посвященных новым целенаправленным методам лечения, комбинациям химиотерапии и целенаправленной терапии, а также иммунотерапии.
Американский объединенный комитет по раку. Лечение рака легкого для малоклетки - Профессиональная версия для здоровья. На стадии 4 злокачественные опухоли мезотелиомы метастазируются или распространяются за пределы места происхождения в другие части тела. Рак может распространиться на лимфатические узлы и несколько органов тела, включая мозг, простату, позвоночник и подкладку сердца.
Рак легких является смертельным заболеванием, которое характеризуется тем, что разрастаются клетки из злокачественного новообразования. Причем этот процесс считается необратимым и практически не поддающимся контролю. Рак легких 4 степени значит то, что затронуты уже соседние, до недавнего времени здоровые органы с тканями.
Многие пациенты также слишком слабы, чтобы противостоять агрессивным операциям. Три системы, обычно используемые для определения стадий плевральной мезотелиомы, классифицируют стадию 4 по сходным характеристикам и поведению. Хотя мезотелиома 4 стадии считается терминальной, продолжающиеся достижения в паллиативной помощи могут помочь вам жить дольше и иметь лучшее качество жизни. Некоторые пациенты 4-го этапа продолжают игнорировать шансы, проживающие годы после их первоначального прогноза мезотелиомы.
Ваше мировоззрение во многом зависит от степени роста опухоли и от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. На этапе 4, также известном как мезотелиома конечной стадии, общие симптомы, такие как одышка и кашель, более серьезны. Поскольку опухоли распространились за пределы легких, симптомы не изолированы от грудной полости.
Общие симптомы поздней стадии мезотелиомы включают. Затрудненность дыхания Боль и стеснение в грудной клетке Ночные поты и лихорадка Сложность сглатывания Кашель с кровью Распространение жидкости в грудной клетке или животе Боль в животе Усталость Тяжелая потеря веса или анорексия Вообще чувство дискомфорта. Некоторые пациенты также страдают от кахексии, синдрома, связанного с потерей веса, мышечной атрофией, слабостью и потерей аппетита. Рак стадии 4 иногда вызывает проблемы с кровью, включая высокое количество тромбоцитов и низкое количество эритроцитов.
В качестве ключевой особенности можно назвать метастазы, которыми характеризуется рак легких 4 стадии . Клетки, из которых состоит опухоль, очень быстро распространяются практически по всему телу. В связи с этим и появляются прочие симптомы, сигнализирующие о заболевании . Когда опухоль прорастает в средостение и в различные лимфоузлы, у пациента начнет затрудняться речь вместе с глотанием, появится синдром верхней полой вены, но и это далеко не весь список. Опухоль давит на органы грудной клетки и последствия этого процесса почти не поддаются прогнозированию. А метастазы проникают в любые органы тела. Например, могут оказаться поражены печень и надпочечники, а также кости и поджелудочная железа, не говоря уж о головном мозге. Следовательно, могут возникнуть такие симптомы, которые с раком легких 4 степени вообще не связаны. Например, желтуха или частые переломы, боль в животе или в пояснице и прочее. Важную роль при постановке диагноза рака легких играет патоморфолог, в его задачу входит определить наличие раковых клеток, даже в том случае если рентген легких и общие симптомы указывают на возможное развитие рака.
Хотя никакого лечебного лечения не существует для любого этапа мезотелиомы, варианты лечения, направленные на продление выживания, являются наиболее ограниченными на стадии. Хотя распространение опухолей обычно слишком велико на этапе 4 для врачей, чтобы удалить все роды, некоторые пациенты могут извлечь выгоду из менее обширных хирургических процедур. Хирурги могут попытаться удалить как можно больше опухолевой массы. Они могут также нацеливаться только на проблемные опухоли, чтобы пациенты дышали более комфортно и испытывали меньшую боль.
Лечение в данном случае целиком и полностью зависит от вида опухоли. Не последнюю роль играет и общее состояние пациента.
Последняя стадия болезни пускает метастазы во все органы тела. Лечение в данном случае направлено на остановку процесса и на то, чтобы сохранить работу пораженных органов.
Лучевая терапия при таком заболевании, как рак легких 4 степени нужна для того, чтобы уменьшить размеры опухоли и по возможности свести к минимуму ее неприятные симптомы. Радиотерапия может быть назначена вместе с химиотерапией, это дает более высокий эффект. Чтобы уменьшить обьем жидкости в легких применяют процедуру торакоцентеза. Она необходима в случае поражения плевры.
Менее инвазивные, паллиативные операции, которые могут облегчить боль и уменьшить симптомы, включают.
- Парацентезис: абсорбирует жидкость из брюшной полости.
- Перикардиоцентез: истощает жидкость вокруг сердца.
Ваш врач может использовать сканирование изображений, чтобы увидеть, на какой стадии он находится. Они позволяют ей делать снимки внутренней части вашего тела. Она также могла сделать, в которой она берет небольшой кусок ткани из опухоли и смотрит на нее под микроскопом.
Постоянное совершенствование способов лечения поздних стадий привело к тому, что появились процедуры, улучшающие жизнь больных и длительность их жизни. Такими способами можно назвать:
- радиочастотную абляцию
- радиоэмболизацию
- химиоэмболизацию
- использование моноклональных антител
- индивидуальные вакцины против опухолей.
Переменные, влияющие на выживание при раке легких
Ожидаемая продолжительность жизни при раке легких 4 стадии может значительно различаться у разных людей.
Некоторые из этих переменных включают:
Статистика
В дополнение к различиям организмов разных людей важно иметь в виду, что статистика часто основана на людях, которых лечили несколько лет назад. Например, самые последние статистические данные, которые мы имеем о раке легких на 2015 год, основаны на людях с этим диагнозом в период с 2007 по 2011 год. С тех пор новые методы лечения были одобрены для людей с прогрессирующим раком легких, и еще большее количество новых методов лечения изучается в клинических исследованиях.
Если у вас или вашего близкого человека рак легких 4 стадия - сколько осталось жить? Средняя продолжительность жизни на 4 стадии рака легких (когда 50% пациентов живы и 50% скончались) составляет лишь около 8 месяцев. Пятилетняя выживаемость, то есть процент людей, которые, как ожидают, будут жить через пять лет после постановки этого диагноза – составляет, к сожалению, всего 4%.
В то время как эти цифры звучат пессимистично, есть много людей, которые очень долго живут после того, как им поставили диагноз рака легких 4 стадии. На саммите HOPE в 2016 году в Вашингтоне, округ Колумбия, представили фотографии, на которых изображены более чем 300 человек, перенесших рак легких, успешно живущих с этим заболеванием, а также группа людей, переживших 4 стадию этого недуга, и живут без болезни в течение по меньшей мере 10 лет. Помните: вы не являетесь статистикой. Есть надежда, и это не ложная надежда.
Управление раком легкого 4 стадии с метастазами
Последнее что очень важно иметь в виду.
В то время как рак легких 4 стадии обычно не излечим, он все-таки поддается лечению. Эти методы лечения могут не только улучшить выживаемость, но и помочь с симптомами этого заболевания.
Недавнее одобрение двух препаратов иммунотерапии в 2015 году (и других препаратов в этой категории, оцениваемых в клинических испытаниях), говорит о том, что может быть возможен долгосрочный контроль заболевания у некоторых людей с прогрессирующим раком легкого. Для людей с целевыми мутациями переход на недавно разработанные препараты, когда опухоли становятся устойчивыми, свидетельствует о том, что для некоторых людей прогрессирующий рак легких может в будущем рассматриваться как хроническое заболевание, такое как сахарный диабет.
Что вы можете сделать, чтобы улучшить свои шансы на выживание
После многих лет небольшого прогресса в лечении рака легких варианты лечения и персонализации лечения этого заболевания увеличились экспоненциально. Это означает, что любому человеку, даже специалисту по онкологическому заболеванию, трудно быть осведомленным о каждом новом прогрессе и клинических испытаниях, проводимых по всему миру.
Исследования показывают, что люди, которые узнают больше о своем раке и становятся своим собственным защитником в лечении рака, могут иметь лучшие результаты. Отличный способ не только получать поддержку, но и узнавать о последних достижениях в лечении – это участвовать в группе поддержки рака легких или в сообществе поддержки в социальных сетях и в живую.
Кроме того, существует несколько высокоэффективных альтернативных методов лечения рака, таких как терапия Герсона и противораковая диета Джоанны Бадвиг (протокол Бадвиг), а также множество других средств и методов лечения этого страшного заболевания, о которых вы можете узнать в этом разделе нашего сайта – Рак (онкология) - раковые заболевания, их причины, симптомы и лечение.
Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!
Если от рака умирают врачи, есть ли надежда у пациентов?
В социальных сетях 2020 год начался с прощального поста питерского онколога Андрея Павленко, который сам обнаружил у себя рак и в течение полутора лет – на странице в Фейсбуке, в многочисленных интервью, выступлениях на телевидении – рассказывал о своей борьбе с недугом.
Рассказывает заместитель директора НМИЦ онкологии им. Блохина Александр Петровский:
О временах и сроках
– Если говорить обобщённо, то, по статистике, 50% онкологических пациентов излечиваются полностью. При этом прогноз на ожидаемую продолжительность жизни в каждом конкретном случае зависит от вида рака, поскольку общего ответа на этот вопрос не существует. Рак – это не одна болезнь, а множество различных заболеваний. Есть прогностически благоприятные виды рака, при которых даже на продвинутой стадии, при наличии отдалённых метастазов, пациенты имеют высокий шанс либо на выздоровление, либо на переход болезни в хроническую форму. Но есть и такие разновидности болезни, от которых пациенты быстро сгорают, даже если рак был обнаружен на начальной стадии.
Однако каждый год ситуация меняется. Ещё 5 лет назад рак лёгкого считался приговором. Сегодня появились лекарства, благодаря которым люди живут с этим диагнозом достаточно долго.
Что касается таких распространённых видов рака, как рак молочной железы, колоректальный рак, рак яичников, лимфомы и т. д., то с ними пациенты могут жить 10–15 лет и более.
– Врачи говорят, что рак важно обнаружить на ранней стадии. Но при этом в начале заболевания симптомов нет. Как быстро развивается недуг и переходит из одной стадии в другую?
– Есть агрессивные, быстрорастущие опухоли. К ним, например, относятся некоторые виды рака у детей. Но в среднем от появления раковой клетки в организме до формирования клинически значимой опухоли (размером около 1 см) проходит 5–7, иногда 10 лет. Понятно, что шансы обнаружить болезнь на ранней стадии при регулярных осмотрах есть – и они достаточно велики.
Семейная история
– К группе риска относятся люди, у близких родственников которых был выявлен рак?
Поэтому свою семейную историю нужно знать и ни в коем случае не игнорировать. При определённых видах генетической предрасположенности у врачей есть возможность провести превентивные профилактические процедуры, в том числе и хирургические, которые снизят риск появления рака.
– Для молодых рак действительно опаснее, чем для пожилых?
– В целом да. Рак желудка, рак молочной железы, диагностируемые в молодом возрасте, часто очень агрессивны и опасны. Однако детский рак мы сегодня вылечиваем полностью в 80% случаев.
– Врачи часто говорят о том, что многое зависит от индивидуальных характеристик опухоли и её чувствительности к назначаемым препаратам, но при этом назначают лечение по стандартам, одинаковым для всех.
– Стандарты – это экономическое обоснование лечения, а само лечение назначается по клиническим рекомендациям. Практика показывает, что, несмотря на то что каждая опухоль индивидуальна, 80% всех онкологических заболеваний можно описать стандартными подходами. В эти стандартные подходы входит определение индивидуальной чувствительности опухоли к тем или иным противоопухолевым лекарственным препаратам с помощью иммуногистохимических и молекулярно-генетических методов. В остальных случаях всегда есть возможность перейти на индивидуальное лечение – для этого врачу достаточно собрать врачебную комиссию.
Революция отменяется?
– Может ли пациент проверить, правильно ли его лечит врач?
– Все клинические рекомендации есть в открытом доступе, и пациент может их найти, вникнуть и попытаться в них разобраться. Однако без медицинского образования сделать это сложно. Это всё равно что пытаться проконтролировать мастера, который ремонтирует сломанный холодильник. Лучше довериться профессионалу, а система должна делать всё для того, чтобы это доверие было оправданно.
– Каждый день СМИ сообщают о новых случаях заболеваний – в том числе и у известных людей. Заболеваемость раком действительно выросла?
– Выросла как заболеваемость, так и выявляемость онкологических заболеваний. И нужно быть готовым к тому, что пациентов с раком с каждым годом будет всё больше. Сегодня в нашей стране от сердечно-сосудистых заболеваний умирают 50% пациентов, от онкологических – 15%, а в Японии онкологическая заболеваемость уже вышла на первое место, поскольку рак – это болезнь пожилых людей, а продолжительность жизни там одна из самых высоких в мире.
Хорошая новость заключается в том, что выросла не только заболеваемость, но и эффективность лечения. Продолжительность жизни онкологических пациентов постоянно растёт, в том числе и у тех, у кого болезнь была обнаружена уже на продвинутой стадии.
– Ожидается ли появление новых прорывных технологий в лечении рака, сопоставимых с иммунотерапией?
– Не стоит ждать и возлагать все надежды на появление революционных методов и недооценивать возможности проверенных лекарств и технологий. С врачебной точки зрения эволюция – развитие имеющегося метода – лучше, чем революция, которая чаще приносит больше разрушений, чем побед. Уже сегодня у онкологов есть всё необходимое, чтобы помочь большей части пациентов. Дальнейшие исследования в области онкологии необходимы, и они проводятся во всём мире. Онкология – это одна из самых динамично развивающихся отраслей медицины. Только за последний год было зарегистрировано более 50 новых препаратов и показаний для лечения различных видов опухолей. Задача человека – просто прийти к врачу, и желательно сделать это как можно раньше.
Рак легких: диагноз, а не приговор
Злокачественные новообразования в легких — достаточно обширная группа опухолей, каждая из которых имеет свою излюбленную локализацию, скорость развития и прогноз. Некоторые виды рака способны незаметно расти на протяжении многих лет, другим свойственно молниеносное течение. Тем не менее врачи отмечают и общие свойства у новообразований легочной ткани: так, они действительно чаще обнаруживаются у людей, которые курили на протяжении долгих лет, а также у жителей городов с плохой экологией, у шахтеров и сотрудников вредных производств. Вероятность развития рака легких повышается с возрастом: в группе высокого риска — пожилые люди 50–70 лет.
Примерно каждый седьмой человек в России болеет раком легкого. Мировая статистика тоже неутешительна: по данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно выявляется миллион больных с этим недугом.
Между тем медики уверены, что если бы пациенты обращались к ним своевременно, на 1 и 2 стадиях заболевания, то спасти от смерти можно было бы подавляющее большинство больных. И даже при запоздалой диагностике шансы на выздоровление есть, главное — пройти полноценное обследование и эффективный курс лечения рака легких.
Классификация рака легких упрощает подбор оптимальной лечебной тактики, однако врачи анализируют ситуацию далеко за пределами условных стадий — ведь каждая опухоль и каждый пациент индивидуальны.
В это же самое время в европейских странах, известных прогрессивной организацией здравоохранения, — в Германии, Израиле, Швеции и других — врачи знают, по каким, на первый взгляд неочевидным, признакам можно заподозрить рак легкого на ранних стадиях, как достоверно установить место расположения опухоли и при помощи каких анализов и проб выяснить конкретную разновидность новообразования, чтобы подобрать наилучшую комбинацию лечебных методов.
Когда необходимые данные о заболевании собраны, врач принимает решение о тактике борьбы с раком. Ошибочно думать, что единственным эффективным методом лечения опухоли является хирургическая операция. Однако в некоторых ситуациях онкологи отдают предпочтение химиотерапии, лучевой терапии или новейшим технологиям, которые предоставляют возможность уменьшить объемы новообразования, сохранив при этом легкое.
Хирургическое лечение применяется в ситуациях, когда опухоль имеет четкие границы и может быть удалена одномоментно вместе с ближайшими лимфатическими узлами. Если стадия рака начальная, врачи принимают решение об удалении одной доли легкого (лобэктомия). Однако если у онкологов есть основания подозревать, что злокачественные клетки распространились шире, они предложат удалить сегмент (несколько долей) или все легкое целиком (пульмонэктомия). Бояться такого подхода не нужно — клиническая практика показывает, что пациенты способны жить полноценной активной жизнью и с одним легким. В некоторых случаях, когда надежды на полное исцеление нет, хирурги проводят операцию, направленную на уменьшение объема опухоли и удаление метастазов из жизненно-важных органов.
Некоторые виды рака легкого — например мелкоклеточный рак — растут так быстро, что попытка удалить его при помощи скальпеля почти всегда обречена на неудачу. На помощь приходит химиотерапия: лечение опухолей при помощи лекарств, которые губительны для злокачественных клеток (к сожалению, часто и для здоровых). В некоторых случаях этот метод является единственным, способным помочь больному. В других — химиотерапия сочетается с операцией, позволяя уменьшить объем хирургического вмешательства и исключить рецидив.
Оптимальное решение — индивидуальный подбор препаратов с учетом особенностей протекания заболевания, что возможно лишь после генетического анализа клеток опухоли, извлеченных при биопсии.
Лекарства назначаются курсами, с интервалами в несколько недель (это необходимо, чтобы дать организму оправиться от побочных эффектов). По окончании терапии пациент проходит томографию, чтобы отслеживать, как меняется опухоль под воздействием химиотерапии.
Сочетание этого метода с классической радиотерапией значительно повышает эффективность воздействия последней непосредственно на раковые клетки, вместе с тем максимально снижая губительное влияние радиации на здоровую ткань. Подход позволяет ускорить проведение сеанса радиотерапии в 5 раз.
Этот метод появился в арсенале врачей-онкологов сравнительно недавно. Фотодинамическая терапия представляет собой сеансы воздействия световыми лучами определенной длинны на опухоль, которая предварительно обрабатывается особым лекарством (фотосенсибилизирующим агентом), повышающим чувствительность злокачественных клеток к такому воздействию. Под влиянием лучей новообразование уменьшается в размерах, причем эффект от курса длится в течение нескольких месяцев. Фотодинамическая терапия может использоваться как дополнительный метод лечения рака легких, улучшающий прогноз выздоровления, так и в качестве основной лечебной тактики, для облегчения симптомов заболевания в необратимой стадии.
Несмотря на обнадеживающие результаты научных исследований, врачи по-прежнему не могут гарантировать результат в каждой конкретной клинической ситуации: рак легкого — коварный и терпеливый враг, который иногда реагирует на лечение непредсказуемым образом. Однако и больной, и его родные должны сделать все возможное, чтобы не дать опухоли шанса. Немаловажную роль в прогнозе играет психологический настрой пациента: наградой за целеустремленность, терпение и оптимизм станут счастливые годы жизни без рака.
Читайте также: