Рак из псевдомуцинозной кистомы яичника макропрепарат

Псевдомуцинозная кистома яичника — это еще один вид доброкачественного эпителиального новообразования на яичниках. Опухоль имеет овальную форму с неровной поверхностью и немного блестящим отливом, может развиться до очень больших размеров. Внутри капсулы находится слизистая жидкость — псевдомуцин (распределяется по всем камерам кистомы, на которые делится опухоль благодаря эпителиальным перегородкам). Жидкость располагается в полости псевдомуцинозной кистомы неравномерно, поскольку все камеры разных размеров, но среди них есть самая большая, которая является основной. Иногда на поверхности кистомы могут образовываться папилолломы, которые в исключительных случаях переходят на внешние стенки новообразования. У основания кистомы располагается некая ножка, которая придает образованию подвижности. Тип роста эпителия опухоли — эрвитирующий. В 70% случаев псевдомуцинозная кистома яичника способна мутировать в злокачественное образование и стать причиной дальнейшего развития ракового заболевания. У 5% пациенток происходит озлокачествление опухоли.

Симптомы псевдомуцинозной кистомы
Диагностика псевдомуцинозной кистомы яичника
Лечение псевдомуцинозной кистомы яичника
Профилактика псевдомуцинозной кистомы яичника

Данная кистома яичника считается одним из самых больших новообразований, размер его может достигать до 50 см.

Специалисты выделяют несколько типов псевдомуцинозных кистом яичника:

сеценирующие, которые не имеют активной формы размножения;
пролиферирующие новообразования: разрастаются достаточно быстро и считаются предраковым состоянием опухоли;
малигнизированные — злокачественные опухоли.

Чаще всего псевдомуцинозная кистома яичника наблюдается у пациенток старше пятидесяти лет.

Симптомы псевдомуцинозной кистомы

Данный вид опухоли зачастую существует и развивается в женском организме абсолютно бессимптомно и многие пациентки о наличии опухоли узнают только после достижения новообразованием больших размеров или после планового обследования у специалиста.

Первым признаком, свидетельствующим о наличии псевдомуцинозной кистомы яичника, является увеличенный живот и прощупывание псевдомуцинозного образования сквозь брюшные стенки. Большие размеры кистомы могут нарушать функционирование репродуктивных органов, которые располагаются возле яичников. При увеличении в размере кистома вызывает сильные боли в области живота, которые плавно переходят к пояснице. Капсула псевдомуцинозной кистомы яичника может передавливать мочевой пузырь, поэтому часто у пациенток наблюдаются проблемы с мочеиспусканием. Псевдомуциозное образование может приспосабливаться к другим генитальным опухолям и развиваться с ними параллельно, но асцит у женщин с таким видом опухоли практически не встречается.

На развитие кистомы и её рост могут указывать еще и следующие симптомы: отдышка, учащенное сердцебиение, отечность ног.

Повреждение капсулы, перекрут ножки кистомы может привести к очень серьезным последствиям. Перекрут ножки кистомы могут спровоцировать любые физические нагрузки. Данное явление сопровождается болями, напряжением мышц живота, рвотой, тахикардией. Во время разрыва капсулы псевдомуцинозной кистомы яичника наполняющая её жидкость может излиться в брюшные органы, что ведет к перитониту.

Диагностика псевдомуцинозной кистомы яичника

Диагностирование псевдомуцинозной кистомы яичника заключается в бимануальном гинекологическом обследовании. Первичный осмотр специалистом направлен на обнаружение новообразования и определение его характера. Обычно псевдомуцинозная кистома яичника располагается у маточных придатков и имеет вид нехарактерного бугристого, подвижного образования, наполненного жидкостью. Подтвердить анализ можно с помощью трансабдоминального, трансвагинального и ультразвукового исследования, которые визуализируют опухоль и различают её перегородки. Чтобы окончательно исключить угрозу развития рака яичников в медицине используют специальный онкологический маркер СА-125. Если при исследовании крови, возникли некие опасения относительно проявляющихся симптомов, необходимо назначить специальный комплекс исследований, уточняющих наличие опухоли: цистоскопия, урография, ректоскопия, ирригоскопия и диагностическая лапароскопия. Пациентка, помимо гинекологического кабинета, должна пройти обследования у уролога и специалиста в области проктологии.

Лечение псевдомуцинозной кистомы яичника

Лечение псевдомуцинозной кистомы яичника заключается в обязательном хирургическом вмешательстве и ампутации новообразования. Объем материи, которая подлежит ампутации, зависит от возраста пациентки и стадии развития опухоли. Молодым девушкам обычно удаляют саму кисту, исследуют ее на гистологию, а при необходимости проводят повторную операцию с дальнейшей ампутацией яичников, надвлагалищных тканей матки и обрезанием сальника. У женщин более зрелого возраста во время операции удаляют кисту и яичник со стороны её размещения. Когда киста развивается у женщин в период менопаузы, то ампутируется матка и её придатки.

Перекрут ножки псевдомуцинозной кистомы яичника требует экстренной терапии, поскольку возникает угроза жизни пациентки. Если во время обследования опухоль окажется злокачественной, то женщине сразу после операции нужно пройти курс химиотерапии.

При диагностировании псевдомуцинозной кистомы яичника у беременной женщины, необходимо тщательно контролировать её влияние на соседние органы и следить за возможностью перекрута ножки опухоли. Наличие кистомы несет некую угрозу для плода, поэтому новообразование может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Специалисты советуют проходить женщинам комплексное обследование перед планированием беременности и удалять образование до зачатия ребенка. Реабилитационный послеоперационный период обычно составляет два месяца, в течение которых женщина должна наблюдаться у маммолога, онколога и гинеколога.

Профилактика псевдомуцинозной кистомы яичника

К сожалению, ученым не удалось разработать конкретные методы, которые помогли бы уберечь женский организм от появления кистомы. Многие советы сводятся к тому, что необходимо предпринимать всевозможные меры для улучшения иммунитета: правильное питание, здоровый образ жизни, спортивный режим и прогулки на свежем воздухе. Предотвратить развитие осложненной формы псевдомуцинозной кистомы яичника можно при регулярных посещениях гинеколога, не менее двух раз в год. Не стоит пренебрегать осмотром внутренних половых органов при помощи ультразвукового аппарата. При подтверждении диагноза, киста подлежит удалению в полном объеме. Особое внимание стоит уделять личной гигиене, это поможет предотвратить развитие грибковых и вирусных заболеваний в полости внутренних половых органов.

Псевдомуцинозная кистома яичника — новообразование, которое состоит из клеток эпителия, синтезирующих псевдомуцин (вещество, напоминающее слизь, иногда с кровью). Новообразование имеет доброкачественный характер, но при отсутствии лечения малигнизируется. Чаще всего наблюдается у пациенток от 40-50 лет, в редких случаях поражает молодых женщин.

Псевдомуцинозная опухоль — самое большое новообразование яичников из известных. Имеет круглую или овальную форму, эластичную тугую оболочку и неровную поверхность. В большинстве случаев развивается с одной стороны. Кистомы бывают однокамерными и многокамерными. Во втором случае образуется одна камера, а из нее появляются дополнительные.

Полости камер выстланы толстым слоем призматического эпителия, по составу напоминающим эпителий шейки матки. Снаружи поверхность кистомы гладкая. Ее покрывает кубический эпителий со слоем соединительной ткани. В поверхности содержатся протоки крови и лимфы. Новообразование подвижно за счет длинной ножки. В диаметре может достигать 30-50 см.

Кистома может сращиваться с органами или другими опухолями, например, с фибромой матки. Практически не отмечается вместе с асцитом.

Разновидности псевдомуцинозной кистомы

Выделяют такие виды новообразования:

Сецернирующие — не являются онкологическими.
Пролиферирующие — интенсивно разрастаются и перерождаются в онкологию.
Злокачественные — переродившиеся в рак яичника.

Причины развития кистомы

Выделяют несколько вероятных причин данного заболевания. По мнению части медиков, ключевую роль играет гипоксия яичников в связи с пониженным содержанием кислорода в крови женщины. Другие врачи списывают возникновение патологии на гормональный дисбаланс. Особенно часто кистома развивается при повышенном содержании эстрогена в крови и связанных с этим нарушениях месячного цикла.

Предрасположенность к образованию кистом передается по наследству. Особое внимание на профилактику патологии нужно обратить женщинам, родственницы которых страдают от кистом, поликистоза и рака молочной железы.

Иногда развитие кистомы провоцируют другие патологии и медицинские манипуляции: множественные аборты и выкидыши, длительный аднексит, оофорит, мелкие воспаления и прочее. В этих случаях также происходит сбой уровня гормонов.

Симптомы развития псевдомуцинозной кистомы

Заподозрить заболевание можно по быстро растущему животу, как при беременности. Ощущается тяжесть и боль в животе, дефекация становится затруднительной. Это обусловлено сдавливанием соседних органов, нервного сплетения крестца, кровеносных и лимфатических сосудов. Если узел давит на мочевой пузырь, наблюдаются боли и затруднения мочеиспускания. При нажатии на живот, кистома прощупывается в брюшной полости.

У некоторых пациенток никакого дискомфорта, кроме увеличения объема живота, нет. Если узел кистомы небольшой, менструальный цикл может не нарушаться. В таком случае заболевание обнаруживается при плановом профилактическом осмотре у гинеколога.

Большинство пациенток жалуются на бесплодие, так как новообразование нарушает работу репродуктивной системы. В списке других симптомов:

одышка при ходьбе;
частое сердцебиение;
отеки на ногах.

Чем опасна кистома яичника

Помимо угрозы рака, существует вероятность повреждения капсулы кистомы и перекрута ножки. Часто это случается при сильных физических нагрузках. В этих случаях резко усиливаются боли в животе, отмечаются тошнота, рвота, тахикардия, повышение температуры тела до критических отметок. При разрыве жидкое содержимое может вылиться в брюшную полость, что приводит к развитию перитонита. Кроме того, возможен некроз тканей, нагноение и кровоизлияние.

Диагностика псевдомуцинозной кистомы

Обычно для постановки точного диагноза достаточно бимануального осмотра в гинекологическом кресле. Узел прощупывается как твердая упругая сфера, подвижная при легком нажатии. Женщина реагирует на манипуляции болезненно.

Для уточнения диагноза назначается трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ. Во время исследования видна односторонняя опухоль с перегородками. Просматривается содержимое в виде слизи.

Для исключения малигнизации кистомы назначается анализ крови на онкомаркеры. По показаниям направляют на цистоскопию, ректоскопию, ирригоскопию, урографию. Пациентку направляют на консультации других врачей: проктолога и уролога. Если диагноз продолжает вызывать сомнения, проводится лапароскопия.

Лечение псевдомуцинозной опухоли

При наличии кистомы показано хирургическое вмешательство. Объем операции выявляется индивидуально. Это зависит от стадии развития новообразования, размеров, степени опасности для здоровья и жизни женщины. Как правило, у молодых пациенток удаляется только сам узел, а детородные органы сохраняются. Исключением может стать серьезный риск рака яичников и других онкологических поражений. После операции удаленные ткани направляют на гистологическое исследование.

При большой опасности рака целесообразно полное удаление яичников, фрагментов влагалища и матки, а также всего сальника. У пациенток после 40 лет любая кистома удаляется вместе с пораженным яичником. При менопаузе ампутируется и матка. При обнаружении рака, назначается курс химиотерапии.

В обязательном порядке экстренная операция назначается при перекруте. Причиной тому — угроза жизни женщины.

Ввиду большого объема удаляемой ткани, операция проводится только с доступом через разрез в брюшной стенке. Лапароскопический доступ невозможен.

Псевдомуцинозная кистома яичника и беременность

Забеременеть при кистоме крайне сложно. Если она проявилась уже при беременности, лечение чаще всего откладывается до послеродового периода. Контроль направлен на отслеживание влияния кистомы на соседние органы и плод, а также вероятности перекрута. Чрезмерное надавливание на маку грозит выкидышем. Перекрут требует срочной госпитализации и полномасштабной полостной операции. Сохранение беременности в данной ситуации невозможно.

Оптимальный вариант — предварительное обследование при планировании беременности и лечение кистомы до зачатия.

Прогноз после лечения кистомы

При грамотно проведенной операции с сохранением детородных органов в будущем возможно наступление беременности. Зачать можно после окончательного восстановления органов — через 3-4 месяца после вмешательства.

При планировании беременности лучше посетить гинеколога. После органосохраняющего хирургического лечения существует вероятность рецидива кистомы. Если во время операции были удалены яичники, придатки и матка, рецидив заболевания невозможен.

Профилактика кистомы яичника

Все профилактические меры направлены на исключение причин заболевания. Если у девочки рано начались менструации (до 12 лет), следует отслеживать гормональный фон, периодически сдавая кровь на гормоны. Аналогичная мера нужна при сбоях в работе щитовидной железы. Для нормализации гормонального фона требуется поддержание массы тела и метаболизма.

Необходимо избегать абортов и половых инфекций, вести безопасную половую жизнь с одним партнером. При смене партнера следует использовать презерватив.

Важно избегать воспалений. Для этого нужно тепло одеваться в холодное время года, исключить купания в холодной воде (особенно холодные ванны).

Для своевременного выявления факторов риска развития кистомы нужно регулярно посещать гинеколога. Желательно сдавать кровь и мазки на наличие инфекций.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Псевдомуцинозная кистома яичника (ПКЯ) считается доброкачественным муцинозным опухолевым образованием поверхностных слоев эпителия яичника. Главной характерной чертой являются присутствие подобных слизневых элементов муцинов (псевдомуцинов) в собственных ячейках.

Локация псевдомуцинозных веществ разделяется на несколько видов:

1) Гомогенный - когда внутри области полости заполняется смесью из мукопротеидов;

2) Гетерогенный - когда внутренняя полость неоднородная и состоит из слизеподобной и кристаллизированной фракции.

Причины

Мультифакторные причины этой патологии определяют главными признаками заболевания следующие признаки: гипоксия, небольшое наличие кислорода в кровяном потоке.

Есть мнение, что ПКЯ-отклонения возникают в организме при гормональной дисфункции (например, при гиперэстрогении), нарушениях менструального цикла.

Не последнюю роль в развитии этой патологии играет наследственная предрасположенность и наличие у родственников женского пола ЯЧ-опухолей и рака молочных желез.

Не исключается участие в патогенезе болезни сопутствующих локальных воспалений, оофорита, аднексита эндометрита, неоднократных прерываний беременности.

Доброкачественные ЯЧ-опухоли обнаруживают у лиц разного возраста. Но чаще всего это происходит в репродуктивном периоде от 30 до 45 лет.

Симптомы

На начальном этапе ПКЯ-патология отличается латентным течением. Со временем у пациенток появляются болевые ощущения в нижней части живота, иррадиирующие в поясничную область и нижние конечности.

На фоне общей слабости и возможных расстройств диуреза у больных нередко наблюдаются отклонения менструального цикла – прекращение месячных (аменорея) или обильные выделения (меноррагия).

Прогрессирование патологического процесса и продолжение кистозного роста усугубляет дискомфортные ощущения. Значительное увеличение опухолевого размера и разрыв ПКЯ-капсулы способствуют обсеменению брюшной полости и развитию асцита.

Наличие подобной симптоматики должно послужить для женщины побудительным мотивом записаться на прием к гинекологу, терапевту и пройти у них профильное обследование.

Диагностика

Алгоритм первичного обследования ПКЯ-больных включает в себя изучение их жалоб, сбор анамнестических сведений и физикальный осмотр. Результативность диагностики во многом зависит от характера кистомы, ее размеров, индивидуальных показателей индекса массы тела обследуемой и опущения ее органов гениталий. Полезную информацию доктор также получает при осуществлении бимануального влагалищно-абдоминального исследования.

Для визуализации и уточнения локализации опухоли, ее формы, контуров, структуры используются рентгенография, ультразвуковое исследование органов малого таза, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Исключение ракового ЯЧ-поражения проводится иммунологическим или иммунохимическим методом с электрохемилюминесцентной детекцией. В этих целях у обследуемой делается забор крови, в сыворотке которой определяется наличие онкомаркера СА-125.

В спорных случаях допустимо применение лапароскопии с отбором биоптата для дальнейшего гистологического анализа. Окончательный диагноз устанавливается после проведения ряда консультаций гинеколога, хирурга, эндокринолога, онколога и терапевта.

Лечение

В клинической практике существует общепризнанное мнение о том, что ПКЯ-больные нуждаются в хирургическом излечении. Это обусловлено тем, что подобные поражения не излечиваются самостоятельно или с помощью консервативной терапии, но еще и несут опасность злокачественного преобразования.

Выбор техники и объема оперативного вмешательства зависит от характера, масштабов патологического процесса и должен учитывать планы женщины относительно последующего деторождения.

В большинстве случаев для ПКЯ-удаления используется лапароскопия, и которая может быть заменена на лапаротомию только при наличии отдельных противопоказаний и сопутствующих недугов.

Проведение лечебного сеанса предполагает полное удаление опухолевой капсулы и лазерную, электро- или термообработку и коагуляцию ее ложа. Для предотвращения появления спаек оперативное поле обрабатывается интерсидом. Операция проводится с максимальным сохранением неизмененной ЯЧ-части.

Профилактика

В комплекс ПКЯ-профилактики включают мероприятия по нейтрализации факторов возникновения данной болезни. Необходимой мерой считается выделение среди пациенток групп риска и осуществление мониторинга их состояния. Терапию опухолевидных ЯЧ-образований следует проводить рационально и качественно с обязательной послеоперационной реабилитацией для предупреждения рецидивов.

Муцинозные кистомы яичников являются одной из разновидностей доброкачественных разрастаний придатков. Опухоль может никак не мешать пациентке. Однако в связи с возможностью нагноения, перекрута, озлокачествления, сдавления важных структур образование необходимо удалять. Для предупреждения развития осложнений и своевременной диагностики новообразований яичников женщинам достаточно проходить осмотр гинеколога раз в год.

Описание патологии

Опухолевые процессы на яичниках — цистаденомы — развиваются достаточно часто. Они бывают разного типа, формы, структуры, способности увеличиваться и перерождаться в злокачественные образования.

Муцинозная цистаденома яичника — это доброкачественное образование, которое формируется на яичнике женщины.

Внешне муцинозная цистаденома напоминает небольшую опухоль, поверхность которой состоит из эпителиальной структуры, а внутреннее содержание составляет слизистая субстанция (муцин). Чаще всего муцинозная цистаденома имеет многокамерное строение.

Псевдомуцинозная кистома яичника — это опухоль, которая развивается на теле одного из яичников, отличается способностью быстро развиваться и разрастаться в полости малого таза. Характерной чертой псевдомуцинозной кистомы является способность многократно увеличиваться в размерах.

По этой причине разрастается кистозное образование быстро и способствует нарушению функционирования других систем, может врастать в соседние органы.

Клеточная структура муцинозных и псевдомуцинозных образований имеет одинаковую структуру. Наполнение данных новообразований слизистое, в отличие от других опухолевых образований, которые могут формироваться на яичниках.

Муцинозные, как и псевдомуцинозные новообразования, являются доброкачественными, лишь в некоторых случаях они могут перерождаться в раковые опухоли. Если псевдомуцинозная опухоль является пролиферирующей, то риск перерождения в раковый процесс значительно больше.

Кистома по своей структуре и способности увеличиваться ничем не отличается от кисты. Киста, в свою очередь, может самостоятельно исчезнуть при благоприятных для этого факторах (гормональных изменений, укреплении иммунной системы). Кистома самостоятельно не пропадает, ее необходимо удалять с помощью операции.

Проведение лапароскопии

Лапароскопическая операция считается одной из наименее травматичных разновидностей хирургического вмешательства. Работа при этом идет с применением тонких инструментов и небольшой видеокамеры, которые внедряются в брюшную полость сквозь незначительные разрезы на теле.

Вся манипуляция проходит под общей анестезией. Подобным способом можно удалять даже новообразования больших размеров. Перед извлечением опухоль помещается в герметичную упаковку, опорожняется в ней и только после этого извлекается наружу. Состояние пациентки контролируется на протяжении всего оперативного лечения.

Преимущество данной методики заключаются в следующем:

через пару часов после вмешательства женщина может ходить, принимать пищу;
через три дня после манипуляции при положительной динамике пациентку выписывают домой.

Симптомы наличия образований

Независимо от классификации и структуры все цистаденомы на начальных этапах образования протекают незаметно и безболезненно. Понятие о наличии образования возникает тогда, когда опухоль достигает тех размеров, при которых становится ощутима физически. Рост опухоли отражается на других органах:

нарушается работа мочевыделительной системы, процесс мочеиспускания усложняется вследствие давления кисты на мочевыделительные каналы;
происходят сбои в менструальном цикле;
возникают запоры или наоборот — ослабление функции дефекации из-за нарушений в работе органов пищеварения;
появляется постоянное ощущение тяжести в области малого таза, живот увеличивается, возникает ощущение наличия инородного образования внутри.

Любые цистаденомы и кисты формируются на ножке. Если возникает сильная боль, то она может сигнализировать о перекручивании ствола ножки.

Про симптомы перекрута кисты яичника читайте в нашей статье.

Кроме того, при цистаденоме возможны другие симптомы:

кровянистые выделения;
раздражительность, недомогание;
боль в процессе полового акта;
появление отеков, расширение вен на ногах;
тошнота, рвотные позывы.

Могут наблюдаться периодические тупые боли в области поясницы, живота, нижнего отдела позвоночника.

Виды оперативных вмешательств

Существует несколько видов операций, с помощью которых удаляется патология. Они подбираются с учетом возраста пациентки, размеров опухоли, степени ее злокачественности и необходимости экстренного вмешательства.

Применяется на начальных стадиях заболевания. Противопоказания к ее проведению – течение онкологического процесса, воспаление половых органов. Выполняется путем введения специального шприца, отсасывающего содержимое опухоли. Пустая капсула образования наполняется этиловым спиртом, что в последствии приводит к полному исчезновению патологии.

Пункция для устранения муцинозных образований применяется редко в связи с неудобством проведения операций из-за большого количества капсул в опухоли.

В процессе проведения лапароскопии обычно удаляется только сама киста. Удаление части яичника требуется реже. При необходимости полного устранения придатка используется полостная операция.

Полостная операция отличается наиболее полным обзором внутренних органов. Показания к проведению:

большой размер муцинозной кисты левого или правого яичника;
наличие злокачественного процесса;
необходимость удаления половых органов;
перекрут ножки образования или придатка;
разрыв яичника или его опухоли.

При наличии непрекращающегося кровотечения при лапароскопии операция переходит в лапаротомию.

Срок реабилитации после полостной операции продолжительнее, чем после лапароскопии или пункции. Это объясняется наличием большого шва на брюшной полости. При удалении крупного образования другие органы постепенно возвращаются на свое привычное место. При устранении придатков в периоде восстановления женщине необходимо принимать гормональные средства.

Причины возникновения

Четкой причины возникновения муцинозной цистаденомы не выявлено. Образование может возникать в течение всей жизни, особенно очевидным является влияние гормонального дисбаланса на формирование кистозных опухолей.

Чаще всего наличие образования связывают с климактерическим периодом, подростковым, а также после перенесенных острых воспалительных процессов. К неявным причинам возникновения цистаденомы можно также отнести:

наступление климакса на поздних сроках (после 55-60 лет);
генетическая предрасположенность;
ранее созревание, когда менструация начинается раньше 10-12 лет;
перенесенные аборты;
поздние первые роды;
внематочная беременность и другие операции, перенесенные на половых органах женщины;
сбои иммунной системы;
гормональные нарушения.

Иногда причиной возникновения цистаденомы называют частые переохлаждения и халатное отношение к здоровью.

Восстановительный период

Процесс реабилитации после хирургического лечения муцинозной кисты правого яичника либо левого занимает, как правило, не более месяца. Небольшие разрезы на теле заживают очень быстро, что минимизирует риск инфицирования ран. При необходимости женщине назначается прием антибактериальных медикаментозных средств.

Общие рекомендации больным на этапе реабилитации:

исключить чрезмерные физические нагрузки, в т. ч. спортивные тренировки;
не поднимать тяжелые предметы;
ограничить употребление спиртных напитков и трудно усваиваемой пищи;
в некоторых случаях врачи рекомендуют пациенткам ношение послеоперационных поясов – бандажей.

Диагностика

Проведению диагностических мероприятий способствуют резкие или тянущие боли в области малого таза или живота. Первостепенно проводится общий осмотр у гинеколога, пальпация области живота (внешняя и влагалищная).

После осмотра врач назначает проведение аппаратного исследования заболевания:

ультразвуковое исследование, которое помогает определить наличие, размеры, способность к передвижению опухоли;
томография области малого таза.

Кроме того, проводят тесты на наличие (отсутствие) беременности, исключается наличие внематочного плода. Берется анализ крови на определение количества лейкоцитов, чтобы исключить вероятность воспалительных процессов.

Диагностические мероприятия

Систематические консультации гинеколога с периодичностью 1 раз в 6 месяцев обязательны для здоровья каждой женщины в любом возрасте.

Как уже было сказано, киста яичника — слишком скрытное образование, чтобы была возможность самостоятельно обнаружить проблему на ранней стадии.

Поэтому только осмотр гинеколога и УЗИ (или же трансректальное УЗИ) дают 100%-ную возможность подтвердить или исключить этот опасный диагноз.

В некоторых случаях дополнительно будет актуальна томография малого таза, анализ крови на онкомаркеры и исследование ЖКТ с помощью гастроскопии.

Какое лечение?

Доброкачественные опухоли на яичнике муцинозного типа можно излечить исключительно хирургическим путем. Таким образом ликвидируются последствия распространения и увеличения опухоли, устраняется риск перерождения доброкачественного новообразования в раковое.

Препараты не смогут помочь избавиться от муцинозной цистаденомы: под их действием она не рассосется, лишь только возможно купировать болевые синдромы.

Операция по удалению муцинозной цистаденомы предполагает два способа операбельного вмешательства:

лапароскопию. Данный метод предусматривает с помощью небольших надрезов введение эндоскопа к опухоли и ее удаление. При этом тело яичника сохраняется;
лапаротомию. Во время операции делается большой разрез в животе и удаляется опухоль при помощи скальпеля. Чаще всего при такой операции удаляется яичник. Это происходит, если тело цистаденомы врастает в яичник, либо при подозрении на раковые преобразования в клетках опухоли.

Поскольку муцинозная цистаденома разрастается очень быстро, последствия нарушения функционирования соседних органов могут привести к необратимым процессам. Кроме того, существует вероятность трансформации клеточных структур в злокачественные. Такое стечение обстоятельств приведет к метастазам и смерти в конечном итоге.

Удаление кистомы хирургическим путем является единственным решением избавления от опухоли.

Некоторые женщины используют способы народной медицины, но они могут лишь успокоить боли, но не предотвратить рост опухоли, а тем более ее устранить. При лечении в домашних условиях можно использовать:

настой корня одуванчика. Настаивают на воде и принимают после менструальных дней;
настойка из грецких орехов. Используют еще зеленые плоды. Разрезают орехи, заливают водкой и настаивают. Настойку принимают три месяца ежедневно, за исключением дней менструации;
сок лопуха. Пьют выжатый сок один раз в день по одной чайной ложке.

Лечение в домашних условиях не принесет результат. Важно согласовать применение самостоятельно приготовленных средств с врачом, иначе можно лишь усугубить течение заболевания.

Псевдомуцинозная киста

От этой разновидности опухоли чаще всего страдают женщины после 50 лет.

Для псевдомуцинозной кисты характерна диссеминация (распространение возбудителя заболевания с кровью и лимфой) и практически в половине всех случаев заболевания опухоль формируется с обеих сторон.

Киста отличается патологически быстрым ростом и, как следствие, огромным размером (до полуметра), занимающим порой всю брюшную область.

Патология существует в 2х формах — сецернирующей и папиллярной. Папиллярная кистома носит злокачественный характер, и в 5% случаев заболевание переходит в злокачественную опухоль.

Никакому медикаментозному лечению не подлежит и хирургическое удаление в этом случае — единственный вариант излечения. При этом в процессе операции у женщины в зрелом возрасте часто подлежит обязательному удалению и матка с придатками.

Если же пациентка — молодая женщина детородного возраста, в обязательном порядке проводится гистологическое исследование кисты.

И по итогам гистологии, при необходимости, удаляются оба яичника, сальник и надвлагалищные маточные ткани.

Основная опасность такого новообразования в вероятности разрыва. В этом случае вся жидкость распространяется по брюшине и происходит раковый перитонит.

Прогноз

При удалении муцинозной цистаденомы вероятность излечения гарантирована. Другой вопрос в том, сможет ли женщина после операции иметь детей. Неспособность зачатия может быть лишь в случае удаления двух яичников.

Если имеется даже один яичник, он способен взять функции второго зеркального органа на себя, тем самым обеспечив способность к зачатию. При лапароскопии тело яичника, на котором удалялась опухоль, как правило, остается неповрежденным и в полной мере может выполнять свои функции.

Последствия и осложнения

Муцинозная киста подлежит однозначному удалению.

Если не провести своевременное вмешательство, для женщины это может обернуться такими осложнениями:

бесплодие;
выкидыши;
перекручивание кисты и в результате — некроз тканей;
нагноение образования;
кровоизлияния в камеры;
перитонит, заражение крови в случае разрыва кисты;
цистаденома поджелудочной железы.

Особенности простой серозной цистаденомы

Данный вид кисты отличается плотной однокамерной капсулой. Киста чаще всего обнаруживается только на одном яичнике. Новообразование может быть разного размера, начиная от 4 см, заканчивая 15 см. Цистаденома больше всего характерна для женщин за 50 лет.

Хирургия для удаления кисты может потребоваться, если подозревается рак, если киста не исчезает или она вызывает симптомы. Во многих случаях он может быть вывезен без повреждения яичника, но иногда яичник должен быть удален. В редких случаях киста яичника может быть истощена во время лапароскопии.

Сложные кисты яичника очень редки, но они могут вызывать множество серьезных проблем и осложнений, в том числе эмоциональную изоляцию из-за состояния. Чтобы управлять этим состоянием в яичнике, вам нужно понять, что это такое и как оно влияет на вас. Завязь представляет собой орган, который расположен по обе стороны матки. Он напоминает размер и форму миндаля и отвечает за выпуск яйца каждый месяц и для производства половых гормонов, эстрогена и прогестерона. Киста яичника представляет собой мешочек или мешочек, заполненный жидким или полужидким материалом, находящимся на поверхности или внутри яичника.

Профилактика

Причины возникновения любого вида рака, включая и цистаденокарциному яичника, точно не установлены. Поэтому не существует четких рекомендаций по поводу профилактических мероприятий. В качестве меры, которая содействует выявлению опухоли на первом этапе, специалисты рекомендуют регулярное посещение гинеколога (не менее двух раз в год).

Поскольку при возникновении рака во многих случаях прослеживается наследственность, женщины, у которых в семье уже были случаи данного заболевания, должны не только проходить осмотр, но и сдавать анализы на онкологические маркеры хотя бы однократно в год.

Стадии развития цистаденокарциномы

Развитие цистаденокарциномы происходит в несколько стадий. Орган поражается постепенно. Опасность начинается с 3 стадии, когда онкологический процесс затрагивает большой сальник, 4 же степень характеризуется метастазированием по всему организму.

Важно! Чем раньше будет диагностирована патология, тем выше шансы на благоприятный исход.

К сожалению, признаки опухоли появляются слишком поздно и, если женщина нерегулярно проходит гинекологические осмотры, ее диагностируют на последних стадиях. Даже поздние стадии рака не сильно беспокоят женщину, больная просто привыкает к постоянной ноющей боли в нижней части живота и откладывает визит к врачу.

Прогноз на выздоровление

Если заболевание обнаружено на самом раннем этапе своего развития, прогноз для жизни женщины может быть достаточно благоприятным. Если опухоль не дала метастазы, ее удаляют, а если есть необходимость, от пораженного органа избавляются полностью.

При диагностировании цистаденокарциномы на 2 стадии развития, продолжительность жизни женщины заметно сокращается. После появления метастазов выживают только 10% женщин, а если опухоль уже не операбельна, и женщине может быть назначена только химиотерапия, прожить с таким заболеванием можно не более 3 лет.

Таким образом, статистические данные о пятилетней выживаемости при цистаденокарциноме выглядят следующим образом:

1 стадия – 90%;
2 стадия – 60%;
3 стадия – не более 40%;
4 стадия – 15%.

Читайте также: