Радионож при опухоли головного мозга

Глиобластома – это очень коварная болезнь, развивающаяся в черепной коробке. Она очень тяжело лечится и имеет не самые благоприятные прогнозы относительно выживаемости.

Мультиформная глиобластома головного мозга представляет собой самый распространенный и агрессивный тип рака мозга, встречающийся у взрослых людей.

Что это такое?

Болезнь занимает около пятнадцати процентов онкологических патологий ЦНС. Она способна развиваться:

• вначале из глиальных мозговых клеток (чаще всего из белого вещества) – 80-90% ситуаций;
• вторично появляется из уже имеющейся анапластической астроцитомы.

Интересно, что вторичные формы глиобластомы характерны чаще всего для молодых людей (в среднем их возрастная категория – 45 лет), растут они медленнее в сравнении с первичными.

Специфика

Специфика опухоли состоит в следующем:

• глиобластома в большинстве случаев поражает височную и лобную мозговую долю, но встречается также образование в стволе головного мозга и в мозжечке;
• у всех глиобластом есть четвертая степень, ее клетки под микроскопом выглядят очень атипичными и мало похожи на здоровые, именно поэтому они ускоренно растут и размножаются;
• тип роста патологии – диффузный: по органу стремительно распространяются глиобластомы, поскольку у них собственная обширная система кровеносных сосудов, однако в отдаленные области организма они редко метастазируют;
• по консистенции глиобластомы могут быть мягкими или твердыми, также бывают вариации размеров (от нескольких сантиметров и до повреждений, занимающих целое полушарие);
• во всех случаях присутствует клеточная инфильтрация за пределы заметной опухоли;
• глиобластомы в двадцати процентах случаев мультифокальные.

Когда опухоль растет, увеличивается давление внутри черепа, а иногда приводит к возникновению гидроцефалии.

Причины глиобластомы головного мозга

В большинстве случаев причины возникновения патологии неясные. Необходимо опираться только на предполагаемые факторы риска возникновения онкологической патологии, в частности:

• наследственные нарушения, например, синдром Ли-Фраумени;
• синдром Туркота или туберозный склероз, нейрофиброматоз;
• цитомегаловирус, вирус HHV-6, SV40;
• проведенная ранее лучевая терапия;
• курение;
• травма головы.

Глиобластома головного мозга (код МКБ 10 C71) отличается спонтанным появлением, хотя отмечаются также и "семейные" опухоли (1% всех случаев). Помимо этого, исследователи говорят об отрицательном влиянии пестицидов и деятельности по изготовлению резины и нефтяной переработке, но пока это остается только на уровне гипотез.

Глиобластома головного мозга преимущественно диагностируется у мужчин. У женщин высокая вероятность появления данной патологии отмечается во время постменопаузы, и в связи с этим возникло предположение о вовлечении в развитие заболевания половых гормонов.

Классификация патологии: формы, типы и виды

В представленной в 2016 году гистологической классификации ВОЗ выделяются следующие разновидности глиобластом:

• глиосаркома (в таком случае в опухоли имеется саркоматозная составляющая);
• эпителиоидная (в нее входят эпителиоидные клетки);
• гигантоклеточная, то есть состоящая из гигантских клеток).

Глиобластому головного мозга именуют мультиформной, поскольку в ней могут встретиться клетки разного рода, к примеру, гранулированные клетки, нейронные примитивные клетки, гемистоциты, метаплазия, олигодендроглиомные компоненты.

Различаются также полиморфноклеточная глиобластома (клетки в ней разной величины и формы) и изоморфноклеточная глиобластома (клетки отличаются одной и той же формой).

Эти новообразования по стадиям не классифицируются. Опухоли мозга делятся на четыре злокачественные степени. Глиобластома включается в четвертую степень как наиболее агрессивная. Клетки данной патологии отличаются повышенной митотической активностью, ядерной атипией, микрососудистой пролиферацией, клеточным плеоморфизмом и некрозом.

Симптоматика

Вначале симптоматика глиобластомы головного мозга не отличается чем-то особенным. В зависимости от локализации новообразования могут отмечаться:

• головные боли:
• мышечная слабость и утрата чувствительности;
• сонливость;
• нарушенная координация движений;
• перемены настроения;
• спутанное мышление, дефекты памяти;
• судорожные припадки;
• рвота и тошнота;
• проблемы со зрением и речью.

Симптомы глиобластомы головного мозга обусловлены давлением новообразования на мозг, на сосуды и нервы в нем. Состояние пациента ухудшается при наличии четвертой степени опухоли мозга очень быстро, человек может впасть в бессознательное состояние. Последний этап, приводящий к летальному исходу, характеризуется когнитивным и неврологическим дефицитом, потерей сознания, недержанием, сильными болями в голове и параличом рук и ног.

Интересно, что симптомы онкологии часто похожи на признаки инсульта, в связи с чем специалисты достаточно часто ставят неправильный диагноз.

Особенности диагностики

Для того чтобы диагностировать такую патологию, как глиобластома головного мозга 4 степени, требуется наличие новейшего оборудования, поскольку сущность диагностики состоит в:

• МРТ, то есть магнитно-резонансной томографии;
• эхоэнцефалоскопии;
• КТ, то есть компьютерной томографии;
• мозговой биопсии;
• анализе спинномозговой жидкости (люмбальная пункция);
• позитронно-эмиссионной томографии или ПЭТ.

Самый точный способ обнаружения опухоли - это биопсия новообразования в головном мозге. Однако даже такой метод не во всех случаях действует с первого раза, и процедуру часто приходится делать заново. В таком случае желательно провести биопсию стереотаксическую. Это такая разновидность анализа, которая отличается способностью обнаружить наличие патологического процесса через маленькое (до одного миллиметра) трепанационное отверстие, сделанное в черепной коробке.

Естественно, глиобластому необходимо подтверждать посредством исследования спинномозговой жидкости, позволяющим выявить наличие опухоли, ее возраст и тяжесть заболевания.

Помимо этого, специалист может направить пациента на анализы крови и урины. Однако в этой ситуации они не имеют первоочередного значения, могут только дополнить всю картину. Анализ крови при наличии опухоли может также указать на присутствие воспалительного процесса, причем необязательно в мозге.

Специфика лечения

Основная черта лечения глиобластомы головного мозга 4 степени – необходимость оперативного вмешательства, поскольку полное выздоровление основывается на полной ликвидации новообразования.

Случается такое, что операция противопоказана по тем или иным причинам. В такой ситуации идет речь о неоперабельной форме опухоли мозга головы. При подобном диагнозе специалист назначает традиционное лечение, которое направлено в большинстве случаев на продление жизни пациента и устранение признаков патологии. Помимо этого, может быть назначено радиохирургическое лечение.

Кроме перечисленных вариантов, может быть вылечена глиобластома головного мозга химиотерапией.

Химиотерапия

При данной патологии химиотерапия в подавляющем числе случаев необходима после проведения хирургического вмешательства, чтобы купировать патологические клетки полностью. Она не позволяет болезни развиться повторно, однако, к несчастью, бывают и исключения, когда опухоль в мозге способна развиться даже тогда, когда применяются агрессивные терапевтические методы.

При опухоли головного мозга химиотерапия не является единственным лечебным способом, а только поддерживающей его составляющей. Конечно, наличие опухоли у пациента не является показанием к осуществлению подобного типа лечения, и существует вероятность отсутствия его применения.

Радиохирургия

Подобный тип терапии показан пациентам, которым нельзя делать операцию (например, из-за локализации опухоли и др.). Радионож может удалить опухоли, расположенные в труднодоступных местах, причем для пациента это будет безболезненно. Возникает закономерный вопрос: почему бы не удалять опухоль в мозге с помощью такого ножа? Ответ: из-за его отрицательного влияния на здоровые клетки. Данное вмешательство неслучайно недопустимо для детей, и специалисты стараются изо всех сил избежать назначения подобного типа лечения в детской онкологии.

Хирургическое вмешательство

Какая проводится операция при глиобластоме головного мозга? Как правило, операция проходит по стандартному плану и включает три этапа:

• прием пациентом таблеток;
• устранение новообразования;
• ушивание имеющихся разрезов.

На первой стадии пациент пьет препараты, специально выписанные специалистом, которые позволяют в дальнейшем установить границы глиобластомы мозга. Это происходит благодаря накоплению вокруг опухоли протопорфирина. На данном этапе можно установить границы новообразования и уменьшить время роста глиальной опухоли мозга головы.

На втором этапе осуществляется непосредственно устранение опухоли в головном мозге, и в это время не только удаляется само новообразование, но и пораженные клетки. Часто специалисту приходится одновременно с опухолью удалять также часть мозга. Но подобный вариант очень подробно обсуждается с пациентом и его родственниками, поскольку последствия могут быть хуже самого заболевания.

На завершающем третьем этапе ушивают получившиеся разрезы.

Обычно после оперативного вмешательства пациент живет еще несколько лет, однако в особенно тяжелых ситуациях данный срок сокращается до месяцев и даже недель.

Рассмотрим нестандартный подход к лечению глиобластомы головного мозга.

Нестандартный подход

Кроме приведенных выше способов избавления от подобной патологии специалисты тестируют терапию глиобластомы посредством нетрадиционных способов, и, судя по последним данным, есть довольно оптимистичные результаты.

Выявлено, что прогрессирование глиобластомы осуществляется на окончаниях нервов и кровеносных сосудах. Исследователи создали особую трубку, имеющую длину до шести миллиметров, а на ней воссоздали модель кровеносных сосудов и окончаний нервов, в середину был закачан специальный гель. Патология головного мозга по ошибке принимает клетки, сформированные в искусственных условиях, за настоящие, и прогрессирует на трубке, то есть самостоятельно ведет себя к гибели.

Эксперименты, проведенные на крысах, показали ученым, что свыше девяноста процентов раковых клеток расположились как раз-таки на этой трубке, вживленной предварительно в мозг заболевшего животного, и после оперативного вмешательства по вживлению такой конструкции прошло не больше шести месяцев.

Питание

Какую выбрать диету при глиобластоме головного мозга?

Врачи не могут сойтись во мнениях относительно того, требуется ли особый рацион при глиобластоме. Например, в последнее время все еще продолжаются исследования, которые направлены на изучение воздействия того или иного диетического питания на производство раковых клеток. Ученые из США испытали на мышах низкоуглеводную диету при наличии опухоли у декоративных мышей и сделали вывод о том, что пища, в которой содержалось много жира и мало углеводов, сократила разрастание новообразований на 50-60%. Они считают, что глиобластома формируется за счет большого количества энергии, а эффект достигается благодаря снижению в рационе доли углеводов и увеличению жирности.

Также планируется проведение проверки такого открытия на человеке. Однако, как говорят сами исследователи, их открытие не может быть альтернативой традиционной терапии.

Прогноз

Прогноз при глиобластоме головного мозга зависит от влияния множества факторов, в числе которых возраст больного и состояние здоровья, расположение и размер опухоли, реакция на производимое лечение. Можно дать окончательный ответ только после того, как терапевтический курс будет окончен.

По статистике, продолжительность жизни пациентов при глиобластоме в среднем колеблется от 12 до 15 месяцев. Только пять процентов больных проживают до пяти лет.

Поскольку неизвестны точные причины патологии, ее невозможно предотвратить. Можно только попробовать не допустить перехода третьей степени в четвертую, однако даже самая эффективная терапия не способна помочь во всех случаях.

Пациентам, которые находятся в зоне риска, нужно постоянно обследоваться.

В современной медицине насчитывается более 120 видов первичных опухолей мозга, и большая часть из них относится к доброкачественным. Основное отличие от злокачественных новообразований заключается в том, что их развитие происходит очень медленно, в самых различных местах головного мозга и из клеток различного типа. Проявляются они по-разному, поэтому и подходы к лечению могут быть абсолютно разными. Но в большинстве случаев они хорошо поддаются лечению и у больных благоприятный прогноз.

Это всегда только первичные новообразования, которым не свойственны рецидивы и наличие метастазов. Каждый вид опухоли (а их на сегодня условно объединили в 12 групп) имеет своё название, которое происходит от названия клеток, которые начали активно делиться.

Причины образования опухоли

Что провоцирует начало роста новообразования однозначно сказать нельзя, но медики отмечают ряд факторов, которые способствуют их делению:

• генетическая предрасположенность. Опухоль мозга может диагностироваться у новорожденного, в редких случаях – у эмбриона во внутриутробный период,
• воздействие электромагнитных волн (в том числе мобильная связь),
• инфракрасное и ионизирующее излучения,
• ГМО в употребляемых продуктах,
• радиоактивное воздействие – наиболее распространённая причина возникновения опухоли по наблюдениям медиков,
• длительный контакт с токсичными химикатами: контакт с ртутью, свинцом, мышьяком и т.п.,
• вирусы папилломатоза человека.

Симптоматика доброкачественной опухоли головного мозга

Появление опухоли в головном мозге независимо от характера образования проявляется по-разному. Нарушение нормального строения происходит в любом органе в процессе обновления, во время процесса деления клеток. В организме в процессе деления аномальные клетки уничтожаются иммунной системой, но в мозге всё происходит несколько иначе: он окружен клеточным барьером, который не допускает клетки иммунитета внутрь. Аномальные клетки начинают беспрепятственно делиться. Именно поэтому симптомы опухоли проявляются только тогда, когда она уже начинает сдавливать прилегающие ткани или продукты её жизнедеятельности начинают поступать в кровь.

Постепенный рост клеток оказывает воздействие (давление) на здоровые клетки головного мозга, находящиеся поблизости. В зависимости от локализации происходят изменения в той или иной области, отвечающей за определённые функции – речь, память, слух и т.д. Именно по этим признакам во многих случаях до проведения исследований можно предположить даже область мозга, в которой образовалась опухоль.

Начальная стадия, как правило, проходит бессимптомно, что и мешает её ранней диагностике. У пациента могут возникнуть незначительные недомогания, которые характерны для ряда других неврологических заболеваний. К первичным симптомам относятся:

• головные боли, усиливающиеся в ночное время или при физических нагрузках,
• снижение уровня интеллекта, проблемы с памятью,
• расстройства речи (невнятность произношения, изменение темпа),
• расстройства слуха,
• нарушение координации движений,
• рассеянное внимание,
• ухудшение зрения,
• парез лица или пальцев,
• психические нарушения,
• тошнота, провоцирующая рвоту, независящая от приёма пищи,
• спазмы мышц, судороги,
• периодическое онемение конечностей,
• сонливость, быстрая утомляемость.

Все эти симптомы могут относиться и к другим заболеваниям, но если их проявление учащается и усиливается, приводит к ухудшению общего состояния, необходимо обратиться к врачу. Правильно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение дают шанс на скорейшее выздоровление и более благоприятные прогнозы.

Виды доброкачественных образований

В формировании доброкачественных образований в мозге участвуют нервные клетки, кровеносные сосуды и ткани мозгового вещества. В зависимости от места образования и характера различают следующие виды доброкачественных новообразований:

• Менингиома. Самый распространённый вид опухоли. В большинстве случаев диагностируется у женщин старше 40 лет. В её развитии задействованы твёрдые ткани оболочки спинного или головного мозга. Может расти как внутрь черепа, так и наружу, вызывая утолщение черепных костей. На поздних стадиях она способна перерождаться в злокачественную и давать метастазы в другие органы,
• Аденома гипофиза. На её долю приходится около 10 % всех новообразований. Чаще всего образуется у женщин репродуктивного возраста или у пожилых людей. Сопровождается аномальным размножением железистых клеток и переизбытком гормонов. Имеет небольшие размеры, отличается медленным ростом и приводит к сбою в работе эндокринной системы,
• Гемангиобластома. Очень редкий вид опухоли, которая образуется из сосудистых тканей головного или спинного мозга,
• Олигодендроглиома. Локализуется в белом веществе головного мозга, состоит из множественных кист,
• Высокодифференцированная эпендиома. Встречается в 3% от всех первичных опухолей. Локализуются в желудочках головного мозга и нарушает их функции. Имеют свойство перерождаться в злокачественную форму. Чаще всего диагностируются у детей до 3-х лет,
• Астроцитома. Развивается из клеток-астроцитов, питающих нейроны. Может достигать больших размеров,
• Хондромы. Формируются из хрящевой ткани в области гипофиза, у основания черепа. Могут быть как одиночными, так и множественными и достигать больших размеров. Для них характерен очень медленный рост. Очень редко диагностируются,
• Шваннома. Развивается из клеток слухового нерва (шванновских клеток), называемого акустическим или 8-ым черепным. Локализуется в области задней ямки. Диагностируется у женщин среднего возраста, отличается очень медленным ростом,
• Глиома. Образовывается в стволе головного мозга. Диагностируется у детей в возрасте до 5 лет. Больной имеет благоприятный прогноз, поскольку опухоль хорошо поддаётся лечению,
• Эпендиома. Поражает желудочки головного мозга. Имеет свойство перерождаться в злокачественную,
• Кисты. Доброкачественные образования, но при расположении в отделах, отвечающих за жизненно важные функции организма, могут вызвать серьёзные осложнения. Имеют разнообразную структуру в зависимости от наполнения: арахноидальные (с жидкостью), коллоидные (с желеобразным наполнением) и т. п.,
• Липомы. Диагностируются очень редко. Множественные или единичные, они расположены в области мозолистого тела.

Диагностика доброкачественной опухоли мозга

Определить наличие опухоли важно на ранней стадии, как только появились первые тревожные признаки. Первичный осмотр и диагностику проводит врач-невролог. Он оценивает состояние вестибулярного аппарата, проверяет зрение, оценивает состояние органов слуха и обоняния. При необходимости, если всё-таки есть подозрения, назначается ряд дополнительных обследований при помощи специальной аппаратуры, при помощи которых можно с точностью выявить очаг, определить его локализацию, границы, размеры и характер.

• Энцефалография. Позволяет определить наличие новообразований, выявить изменения в мозге. Но это не достаточно информативный метод для полной диагностики,
• МРТ или КТ головного мозга. Наиболее информативные способы, позволяющие точно определить наличие опухоли, её параметры, по ним можно судить о состоянии сосудов и тканей мозга,
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – исследование, уточняющее размеры опухоли,
• Магнитно-резонансная ангиография. Проводится для исследования сосудов, питающих опухоль. Для получения данных используется контрастирующая жидкость, позволяющая с точностью определить границы новообразования.
• Стереотаксическая биопсия. Для того чтобы назначить лечение и составить план проведения операции, строится 3D-модель мозга с расположенной в ней опухолью и определяется участок, из которого при помощи зонда проведётся забор материала для биопсии.

При подтверждении наличия опухоли проводится ряд дополнительных исследований, позволяющих определить её доброкачественность, развёрнутое исследование крови, анализ спинномозговой жидкости.

Особенности лечения при подтверждении диагноза

Основной метод лечения при диагностировании доброкачественной опухоли – операция. Её проведение возможно только в том случае, если есть чёткие границы между опухолью и мозговыми оболочками. Если опухоль уже проросла в оболочки мозга, плановое оперативное вмешательство невозможно. Но если происходит активное сдавливание участка мозга, и в результате удаления части новообразования состояние больного может улучшиться, проводят частичное удаление опухоли.

В случае если опухоль блокирует ток спинномозговой жидкости или мешает движению крови по сосудам, до проведения операции под контролем МРТ может проводиться шунтирование – установка системы гибких трубок, которые частично восполнят дефицит ликвороносных путей.

Удаление новообразования может проводиться несколькими способами:

• скальпелем (краниотомия). Проводится трепанация черепа и удаление опухоли, но при этом методе возрастает шанс повреждения близлежащих тканей мозга, что в дальнейшем может отразиться на рефлекторных функциях пациента,
• лазером. При помощи высокой температуры он выпаривает лишние клетки не оказывая воздействия на близлежащие,
• ультразвуком. Звук высокой частоты дробит опухоль на мелкие части и путем всасывания под отрицательным давлением выводит их из полости черепа. Этот метод используется только при подтверждённой доброкачественности новообразования,
• радионож. Выпаривает ткани опухоли, не допуская тканевого кровотечения, и одновременно облучает прилегающие участки мозга гамма-лучами.

После операции по удалению опухоли, особенно в случае частичного удаления, требуется активная медикаментозная поддержка больного. Назначаются снотворные, обезболивающие и успокоительные препараты. Уменьшить послеоперационный отёк мозга позволяет приём гормональных средств.

После удаления доброкачественной опухоли пациенту не назначается химиотерапия, поскольку она не метастазирует в другие органы.

Возможные осложнения

Операции на мозг проводятся нейрохирургом. Порой достаточно сложно провести удаление опухоли, не затронув какое-либо нервное окончание. На этой почве возможно возникновение следующих осложнений:

• снижение зрения,
• нарушение речи (замедление темпа),
• пониженная работоспособность,
• судорожный синдром.

 Восстановительный период должен проходить в спокойной обстановке, без лишних стрессов и волнений. Его длительность зависит от размеров удалённой опухоли и её удалённости от мозговых центров: чем крупнее опухоль, тем больше времени нужно на реабилитацию.

У большинства прооперированных пациентов благоприятный прогноз, а значит при дальнейшем выполнении рекомендаций и постоянном контроле больше шансов на полное излечение. Главное, не заниматься самолечением и внимательно следить за состоянием здоровья.

2 минут на чтение

Рак головного мозга часто лечится при помощи радиохирургического метода с применением специального гамма-ножа. Обойтись без последствий такая радикальная методика не может. В своих последних исследованиях американские учёные пришли к выводу, что подобное вмешательство приводит к расстройству когнитивных навыков.

У пациента ухудшается память, способность правильно мыслить и говорить. Есть небольшой процент вероятности такого исхода. Но другие последствия радиохирургии головного мозга у пациентов появляются часто. К ним относятся ожоги, облысение, отсутствие аппетита и др.

Побочные эффекты местного характера

Во время радиохирургической операции происходит воздействие не только на раковую опухоль, но и на здоровые ткани, которые расположены вокруг. Поэтому часто появляются последствия местного характера:

• небольшие ожоги;
• маленькие кровоизлияния;
• повышенная ломкость сосудов.

Помимо этого, у больного появляется ещё много побочных эффектов, которые связаны с выходом в кровь продуктов распада опухолевых клеток. Они токсически действуют на весь организм пациента.

Выпадение волос

Лучевая терапия поражает луковицы волос. Как результат – пряди просто выпадают. На смену им могут прийти новые волосы, которые чаще всего имеют другой цвет, становятся гораздо мягче. Есть случаи, когда происходит облысение навсегда.

После процедуры на коже головы нередко появляются покраснения. Они сильно зудят и внешне похожи на ожог от солнца.

Такие облучённые участки нужно защищать от ультрафиолетовых лучей. При этом рекомендуется их всегда держать открытыми. Следует уделить максимум внимания уходу за кожей в этих местах.

Не сразу, но спустя месяц-полтора после проведения радиохирургической операции могут появиться следующие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• снижение аппетита;
• сонливость.

Эти последствия говорят о том, что произошло разрушение опухоли. Продукты её распада поступают в кровь. Эта симптоматика пройдёт сама, но не сразу. Самостоятельно лечить эти проблемы не стоит. При необходимости лучше обратиться к врачу.

Повреждения тканей

В некоторых случаях наблюдается некроз тканей, которые расположены рядом с опухолью. Это приводит к отёку головного мозга. Как следствие, происходит снижение некоторых психических функций. В зависимости от того, какие области повреждены, можно наблюдать проблемы с речью, мышлением и т.д.

Такие последствия можно вылечить стероидными препаратами. Если они не помогают, врач прибегнет к оперативному вмешательству, чтобы убрать те ткани, которые оказались пораженными.

Рецидив

Радиоволновая терапия у детей до 5 лет может привести к появлению вторичной опухоли. Причём возникнуть она может не только в головном, но и в спинном мозге. Риск её развития увеличивается в зависимости от дозы полученного излучения.

Инсульт

Прохождение радиоволновой терапии в детском возрасте грозит развитием инсульта в будущем. Учёные выяснили, что в среднем такая проблема наступает спустя 10-14 лет после избавления от раковой опухоли. Несколько тысяч пациентов сталкиваются с таким последствием ежегодно.

Первые признаки опухоли головного мозга легко спутать с симптомами других, менее опасных заболеваний. Поэтому и пропустить начало развития онкологии мозга очень легко. Рассказываем, как этого не допустить.

В России ежегодно выявляют около 34 000 случаев опухоли головного мозга. Как и прочие заболевания, оно молодеет. Дело в том, что первые признаки опухоли головного мозга напоминают усталость, депрессию и тревожные расстройства. А при жалобах на головную боль, бессонницу и потерю внимания обычно советуют взять отпуск, а не сделать МРТ, особенно в молодом возрасте. Именно поэтому так легко пропустить начало болезни.

Первые симптомы новообразований

Первые признаки болезни не дают чёткой картины — очень уж сильно они схожи с симптомами многих других заболеваний:

• тошнота. Она будет присутствовать независимо от того, когда вы последний раз принимали пищу. И, в отличие от отравления, самочувствие после рвоты не улучшится;
• сильная головная боль, усиливающаяся при движении и ослабевающая в вертикальном положении;
• судороги и эпилептические припадки;
• нарушение внимания и ослабление памяти.

О наличии опухоли говорит совокупность этих симптомов. Конечно, есть вероятность, что они появятся по другим причинам независимо друг от друга, но встречается такое достаточно редко.

Именно на этой стадии вылечить опухоль проще всего. Но, к сожалению, редко кто принимает подобные симптомы всерьёз.

Первые общемозговые симптомы опухоли

Когда наступает вторая стадия развития заболевания, возбуждаются мозговые оболочки и повышается внутричерепное давление. В результате наступают общемозговые изменения.

Опухоль давит на мозг, влияя на его работу.

В это время лечение ещё успешно, но проходит дольше и сложнее. Симптомы второй стадии уже не так легко спутать с симптомами других болезней:

• теряется чувствительность на отдельных участках тела;
• случаются внезапные головокружения;
• ослабевают мышцы, чаще на одной стороне тела;
• наваливается сильная усталость и сонливость;
• двоится в глазах.

Вместе с тем, общее самочувствие портиться, продолжается утренняя тошнота. Всё это проявляется у больного независимо от того, в какой части мозга находится новообразование.

Однако, спутать симптомы всё-таки можно — они примерно такие же, как и при эпилепсии, нейропатии или гипотонии. Так что если вы обнаружили у себя эти симптомы, не спешите впадать в панику. Но к врачу обязательно сходите — неизвестность ещё никому не шла на пользу. Да и с такими симптомами не стоит шутить.

Очаговые признаки опухолей на ранних стадиях

Если общемозговые симптомы проявляются из-за поражения всего головного мозга и влияют на самочувствие всего организма, то очаговые зависят от участка поражения. Каждый отдел мозга отвечает за свои функции. В зависимости от местонахождения опухоли поражаются различные отделы. А значит и симптомы болезни могут быть разными:

• нарушение чувствительности и онемение отдельных участков тела;
• частичная или полная потерей слуха или зрения;
• ухудшение памяти, спутанность сознания;
• изменение интеллекта и самосознания;
• спутанность речи;
• нарушение гормонального фона;
• частая смена настроения;
• галлюцинации, раздражительность и агрессия.

Симптомы могут подказать, в какой части мозга располагается опухоль. Так, параличи и судороги характерны для поражения лобных долей, потеря зрения и галлюцинации — затылочных. Поражённый мозжечок приведёт к расстройству мелкой моторики и координации, а опухоль в височной доле приведёт к утрате слуха, потере памяти и эпилепсии.

Диагностика при подозрении на опухоль головного мозга

На наличие опухоли могут косвенно указывать даже общий или биохимический анализ крови. Однако, если есть подозрения на новообразование, назначают более точные анализы и исследования:

• электроэнцефалография покажет наличие опухолей и очагов судорожной активности коры мозга;
• МРТ головного мозга покажет очаги воспаления, состояние сосудов и самые мелкие структурные изменения головного мозга;
• КТ головного мозга, особенно с применением контрастной жидкости, поможет определить границы поражения;
• анализ ликвора — жидкости из желудочков мозга — покажет количество белка, состав клеток и кислотность;
• исследование спинномозговой жидкости на наличие раковых клеток;
• биопсия опухоли поможет понять, доброкачественное это или злокачественное новообразование.

Когда бить тревогу?

Так как первые признаки опухоли головного мозга могут встречаться даже для относительно здоровых людей, следует отнестись к ним разумно: не игнорировать, но и не паниковать раньше времени. К врачу следует обратиться в любом случае, но особенно важно это сделать, если у вас:

• есть все ранние симптомы новообразования (усталость, головная боль и т. д.);
• была черепно-мозговая травма или инсульт;
• отягощённая наследственность: некоторые родственники страдали от онкологических заболеваний.

В ходе осмотра, любой врач может направить вас к неврологу, заподозрив опухоль по косвенным признакам. Офтальмолог, проверяя внутричерепное давление, а эндокринолог — после анализа крови на гормоны. Внимательный врач обратит внимание даже на речь и координацию. Не игнорируйте такие советы: лучше посетить невролога и убедиться, что вы здоровы, чем пропустить развитие заболевания.