Пункция заднего свода при кисте яичника

1. Что это такое
2. Показания для диагностики
3. Противопоказания
4. Подготовка
5. Техника выполнения процедуры
6. Информативность
7. Осложнения
8. Недостатки и преимущества

Что это такое

Кульдоцентез является диагностической манипуляцией, которая используется в гинекологии. Во время процедуры врач выполняет прокол задней стенки женского влагалища с целью получения биологического материала из брюшной полости. От того, какая жидкость будет обнаружена в позадиматочном пространстве, выбирается дальнейшая тактика действий.

Кульдоцентез предполагает забор жидкости из брюшной полости через прокол во влагалище

Пункция позадиматочного пространства не занимает много времени. Этапы анализа выполняются быстро, поскольку промедление может привести к необратимым последствиям. Диагностика требует опыта у гинеколога и наличия соответствующего инструментария.

Показания для диагностики

Технику пункции жидкости из заднего свода применяют у женщин, когда альтернативные способы диагностики не дают точного результата. При бимануальном обследовании гинеколог пальпирует органы малого таза, определяет их расположение и размер, а также может предположить некоторые патологии. УЗИ дает более точную картину, но тоже не всегда бывает информативно. Во время сканирования можно определить жидкость позади матки, но нельзя достоверно узнать об ее характере.

Пункция необходима для диагностики таких состояний:

• самостоятельно прервавшаяся внематочная беременность;
• нарушение целостности яичника;
• разрыв капсулы кисты на половой железе;
• злокачественные новообразования в малом тазу;
• внутреннее кровоизлияние;
• нарушение целостности органов малого таза.

Противопоказания

Перечень противопоказаний для пункции невелик. Манипуляцию не рекомендуют выполнять во время беременности. Не назначается пункция при остром воспалении во влагалище, поскольку высок риск инфицирования брюшной полости. Не следует делать анализ при раке матки и больших новообразованиях в полости малого таза.

При загибе полости матки кзади манипуляция выполняется с особой осторожностью.

Подготовка

Процедура не требует сложной подготовки. Чаще всего пункция проводится в экстренных условиях, когда времени на предварительные манипуляции не остается.

Принципы, методики и техника выполнения процедуры выбираются индивидуально

Перед пункцией пациентке необходимо по возможности опустошить кишечник и мочевой пузырь. Это обеспечит свободный доступ иглы и защитит выделительные органы от повреждений. Анализ является достаточно болезненным, поэтому врачи предпочитают проводить его под анестезией. На усмотрение гинеколога способ обезболивания выбирается индивидуально. Наркоз может быть внутривенным или местным. На этапе введения анестетика необходимо узнать, нет ли у пациентки аллергии на какие-либо лекарственные средства.

Техника выполнения процедуры

Принципы методики выполнения манипуляции заранее учитываются специалистом. Перед пункцией выполняется УЗИ органов малого таза и бимануальное обследование. С их помощью определяются анатомические особенности расположения органов малого таза и сопутствующие признаки патологии.

Для проведения анализа требуются гинекологические зеркала, катетер с пункционной иглой, шприц и пулевые щипцы. Во избежание осложнений необходимо соблюдать правила асептики и использовать спиртовой раствор йода.

Алгоритм выполнения пункции жидкости из позадиматочной области включает следующие действия:

1. обработка наружных половых органов антисептическим раствором;
2. расширение стенок влагалища;
3. захват верхней губы шейки матки и выведение ее ближе к устью влагалища;
4. введение пункционной иглы в задний свод – недостатком данного шага является боль, которая заметно ощущается без использования анестетиков;
5. аспирация содержимого брюшной полости;
6. поэтапное извлечение инструментов из влагалища;
7. повторная обработка антисептиком.

После получения биологической жидкости из полости брюшины гинеколог может определить план дальнейших действий.

Информативность

Если в брюшной полости обнаруживается кровь темного насыщенного цвета, это является показателем прервавшейся внематочной беременности и нарушения целостности внутренних органов. Аналогичная картина складывается при апоплексии кисты яичника или повреждении капсулы половой железы. Также темная кровь бывает при эндометриозе, разрыве селезенке.

Этапы кульдоцентеза четко прописаны и соблюдаются гинекологами по типу алгоритма

Алая кровь в аспирационном приборе говорит о том, что во время пункции произошло повреждение сосудов. Такое случается при неумелом обращении с инструментами, повреждении маточной полости из-за загиба или травме сосудов влагалища.

Также в позадиматочной полости может быть обнаружен гнойный экссудат. В данном случае речь идет о серьезном воспалительном процессе, нагноении яичника, абсцессе различной локализации.

Осложнения

Осложнением пункции может быть:

• травмирование крупных сосудов;
• нарушение целостности органов малого таза;
• инфицирование брюшины;
• ранение полости матки;
• болевой шок у пациентки.

При правильном поэтапном выполнении анализа негативные последствия случаются редко. Во избежание повреждений органов малого таза гинекологи иногда выполняют прокол заднего свода влагалища под контролем аппарата ультразвуковой диагностики.

Недостатки и преимущества

Как любая лечебно-диагностическая манипуляция, кульдоцентез имеет положительные и отрицательные стороны.

Плюсы пункции брюшной полости через задний свод влагалища:

• получение максимальной информации о состоянии органов малого таза;
• возможность лабораторного исследования содержимого брюшной полости;
• достоверность результатов для назначения хирургического вмешательства;
• возможность аспирации гнойного экссудата из позадиматочной области;
• отсутствие рубцов и шрамов после вмешательства в брюшную полость.

• увеличение риска спаечной болезни;
• возможность инфицирования тканей органов малого таза;
• риск повреждения матки, придатков и кишечника;
• болезненность процедуры;
• необходимость последующего соблюдения правил – воздержание от половой жизни, защита от беременности и прием лекарственных средств.

Учитывая состояние пациентки, гинеколог может оценить риски и положительные стороны диагностической процедуры. Если польза от ее выполнения превышает негативные последствия, сомнений в необходимости прокола не остается.

Пункция является высокоинформативной, быстрой, но достаточно болезненной процедурой. Данный метод исследования позволяет дифференцировать состояние женщины и определить риски для жизни. Чаще всего прокол применяется при подозрении на внематочную беременность и апоплексию.

5 минут на чтение

Большинство разновидностей кистозных образований не опасны для женского здоровья. Однако специалисты выделяют определенные типы опухолей, которые могут спровоцировать различные осложнения. Как правило, среди наиболее распространенных последствий выделяют разрыв нароста и перекрут ножки. Если новообразование достигает больших размеров, его необходимо удалять. Одним из наиболее востребованных методом хирургического вмешательства является пункция кисты яичника.

1. Что такое
2. Показания
3. Противопоказания
4. Подготовка
5. Как проводят
6. Последствия и осложнения
   1. Разрыв кистозной опухоли
   2. Перекрут ножки
   3. Проникновение инфекции

Что такое

Пункция представляет собой процедуру, которая может применяться как в диагностических, так и в терапевтических целях. Основная задача такого вмешательства заключается в том, чтобы получить содержимое, которым наполняется кистозная полость.

Данную манипуляцию применяют для того, чтобы уточнить тип патологического процесса, когда применение других методик не представляется возможным.

Процедура пунктирования также может назначаться при лечении определенных разновидностей опухолей яичника.

• • Женская репродуктивная система

• 
  Наталья Геннадьевна Буцык
• 6 декабря 2019 г.

Пункция относится к малоинвазивным методам, представляет высокую ценность в диагностике, дает возможность ставить точный диагноз и выбирать наиболее подходящие тактики проведения терапевтических мероприятий.

Пунктирование делают в стационарных условиях. Перед операцией в обязательном порядке требуется выполнение некоторых подготовительных мероприятий.

Данный вид хирургического вмешательства редко вызывает осложнения, однако для этого необходимо строго соблюдать все предписания специалиста.

Большинство женщинами процедура переносится хорошо. Восстановительный период не занимает много времени.

Показания

Пункция кисты яичника является несложной операцией, однако проводить ее может только высококвалифицированный специалист и только под контролем УЗИ.

Процедура часто проводится для того, чтобы уточнить наличие патологии и правильно поставить диагноз. Кроме того, при наличии роста новообразования она применяется в качестве терапевтического метода. Лечение в этом случае будет заключаться в извлечении содержимого кистозной опухоли.

Также врачи назначают проведение манипуляции, если был обнаружен рост новообразования, размеры которого превысили два сантиметра в диаметре.

В целом, какие-либо точные показания к операции не были выделены. Решение об осуществлении пунктирования принимает исключительно лечащий врач.

Противопоказания

Несмотря на то что пункция кисты яичника является безопасной процедурой, существует ряд ограничений, когда ее применение противопоказано.

Таким образом, пункцию нельзя делать непосредственно перед наступлением менструального цикла. Также ограничением является период вынашивания ребенка, наличие новообразований злокачественного характера, развитие болезней инфекционной природы происхождения, воспаление полости брюшины, аллергические реакции на определенные компоненты, присутствующие в составе препаратов, используемых во время оперативного вмешательства или после него.

Кроме того, такая манипуляция в диагностических или терапевтических целях запрещена в том случае, если нарушается нормальный процесс свертываемости кровяной жидкости.

Специалисты также не рекомендуют проводить данную процедуру при менопаузе. Это объясняется тем, что данное состояние может спровоцировать повторное развитие кистозного новообразования.

Прежде чем принимать решение, что пункция является необходимым мероприятием, специалист должен также учитывать такие показатели, как месторасположение кисты, размеры опухоли, возраст и состояние больной. Только на основании этих данный, взвесив все плюсы и минусы, назначается хирургическое вмешательство.

Подготовка

Чтобы определить все имеющиеся показания и противопоказания к процедуре, а также выявить возможные факторы, спровоцировавшие образование кистозной опухоли в яичнике, врач направляет женщину на прохождение диагностического обследования. Без данных лабораторного и инструментального исследования проводить пункцию категорически запрещено.

К методам диагностики относят:

• общий анализ мочи и кровяной жидкости;
• коагулограмму – исследование, позволяющее определить свертываемость крови;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерную и магниторезонансную томографию;
• тесты для определения злокачественности патологического процесса;
• анализ крови, позволяющий выявить сифилис, ВИЧ-инфекцию или гепатит;
• электрокардиограмму.

Выбор диагностических мероприятий для каждой больной происходит в индивидуальном порядке. В некоторых ситуациях к общим диагностическим методам также добавляется проведение кульдоцентеза при кисте яичника. Оно заключается в том, что пунктирование осуществляют через задний влагалищный свод.

Основная задача такой методики – выявить наличие лишней жидкости в Дугласовом пространстве. Именно в месте расположения матки и прямой кишки происходит выход содержимого опухоли при ее разрыве. Если в этой полости жидкость присутствует, то врач ее извлекает и отправляет на дальнейшие исследования.

Кроме того, что перед пункцией кисты проводят ряд диагностических мероприятий, женщинам в период подготовки также нужно соблюдать некоторые правила. Так, не менее чем за четыре дня необходимо исключить интимную близость.

Пункция — это диагностическая и часто одновременно лечебная процедура. Киста – это полое образование, заполненное жидкостным компонентом, причины формирования многочисленные – от воспалительных заболеваний и гормональных нарушений до злокачественной природы. Во время пункции проводится прокалывании кисты и удаление ее содержимого.

Процедура позволяет в некоторых случаях избавиться от новообразования, в других — установить точный диагноз. Читайте подробнее в нашей статье о пункции кисты яичника.

Когда необходимо проведение пункции кисты

Процедура проводится для таких целей:

• Уточнение природы образования при каких-то сомнениях.
• Избавление от кисты. Если она функциональная, аспирация ее содержимого может привести к спадению стенок и исчезновению образования. Дополнительно в область пункции могут вводиться антибактериальные препараты или спиртовые антисептические растворы с противовоспалительной целью.
• Если нет возможности провести другое лечение кисты. Например, часто пунктируются образования на яичниках после удаления матки и придатков с одной стороны в анамнезе (когда операция проводилась 5 и более лет назад). В этом случае с другой со временем образуются кисты, которые могут достигать больших размеров. Пункция – один из вариантов лечения в таких ситуациях.

Условия для проведения пункции кисты яичника

Перед тем, как проводится пункция и аспирация кисты яичника, необходимо удостовериться в том, что процедура не принесет вреда здоровью женщины. Для этого необходимо, чтобы соблюдались следующие условия:

• Пунктировать не рекомендуется в менопаузе, так как в таком возрасте высок риск злокачественных кист. В таких случаях предпочтение следует отдавать хирургическому удалению новообразований.
• Пункцию лучше проводить после лечения. Возможно, она и сама самостоятельно пройдет без дополнительных процедур.
• Необходимо исключить злокачественный процесс – пройти минимальное обследование накануне процедуры.
• Киста не должна быть связана с беременностью.

А здесь подробнее об особенностях лапароскопии кисты яичника и послеоперационном периоде.

Можно ли перед ЭКО

В программу ЭКО входит обследование женщин, дальнейшая стимуляция овуляции и забор яйцеклеток из фолликулов. Часто после подобных серьезных гормональных нагрузок формируются функциональные кисты, которые являются противопоказанием для проведения каких-либо дальнейших действий. На этапе подготовки к ЭКО может проводиться их пункция. Если процедура проходит удачно, женщина проходит все дальнейшие необходимые манипуляции в соответствии с намеченным протоколом.

Во время забора яйцеклеток проводится пункция не кист на яичниках, а фолликулов, где находятся женские половые клетки на разных этапах созревания.

Противопоказания для процедуры

Для того, чтобы после пункции кисты яичников у женщины не возникало осложнений, необходимо провести тщательную подготовку к манипуляции с учетом возможных противопоказаний, среди которых:

• Дни менструаций – в этот период следует отказаться от проведения каких-либо манипуляций. Во-первых, врачу будут доставлять дополнительные сложности выделения.

Во-вторых, в такие дни из-за особенностей свертывающейся системы женщины повышен риск кровотечения из места пункции.

Можно ли пунктировать эндометриоидную кисты

Эндометриоидные кисты отличаются своей природой и склонностью к рецидиву, пункция таких новообразований нежелательна по нескольким причинам:

• манипуляция имеет высокий риск осложнений;
• никогда не приведет к полному излечению – киста быстро образуется снова;
• так можно усилить проявления спаечного процесса.

Как делается пункция и аспирация кисты

Вся процедура может проходить в амбулаторных условиях или при дневном стационаре. Госпитализация – по желанию женщины и на усмотрение врача.

Перед пункцией кисты необходимо пройти минимальное обследование. Как правило, оно включает следующее:

• общеклинические исследования крови и мочи;
• анализ на свертываемость;
• ЭКГ, осмотр терапевта;
• определение в крови на маркеры ВИЧ, гепатитов, сифилиса;
• УЗИ органов малого таза, реже – КТ или МРТ.

Накануне пункции необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Пункция кисты яичника проводится трансвагинальным доступом – прокол осуществляется через слизистую влагалища. Перед проведением процедуры женщина укладывается на гинекологическое кресло, как обычно при осмотре. Проводится обработка слизистой влагалища, параллельно анестезиолог проводить обезболивание. Как правило, это внутривенный наркоз (женщина засыпает, не чувствует боли). Вся процедура длится около 10-15 минут.

Существуют два варианта того, как делается пункция кисты:

Если у врача возникают какие-то сомнения по поводу доброкачественности процесса, может проводиться кульдоцентез – пункция брюшной полости. Обычно там содержится хотя бы минимальное количество жидкости, которая затем посылается на исследование. При злокачественных опухолях в ней могут обнаруживаться раковые клетки.

В течение как минимум двух часов состояние женщины контролируется медицинским персоналом. В случае хорошего общего самочувствия она может быть отпущена домой с рекомендациями.

Обязателен ли УЗИ контроль и когда его проводить

Помимо этого УЗИ рекомендуется проводить через два часа после процедуры, особенно если женщину что-то беспокоит (например, давящие ощущения на область прямой кишки, слабость, снижение давление и т. п.).

Для контроля эффективности процедуру УЗИ нужно пройти и через месяц-два после пункции.

Последствия трансвагинальной пункции кисты яичника

При соблюдении всех рекомендаций пункция проходит без осложнений. Однако женщина и врач всегда должны быть бдительны, чтобы вовремя заподозрить грозные состояния. Возможны следующие последствия пункции кисты яичника:

• внутрибрюшное кровотечение в результате разрыва кисты;
• перекрут придатков, в результате чего происходит их некроз;
• воспаление/нагноение места пункции;
• если опухоль оказалась злокачественной, возрастает риск распространения процесса и появления метастазов.

Сразу после манипуляции женщина будет ощущать слабость, головокружение – это связано с проведением анестезии. В течение нескольких дней могут наблюдаться незначительные мажущие бурые или красные выделения из влагалища.

При обнаружении следующих жалоб, как сразу после пункции, так и через несколько дней, следует обратиться к врачу:

• немотивированная тошнота, рвота;
• сильные и нарастающие боли внизу живота;
• лихорадка.

Что будет после пункции с кистой

Сразу после пункции кисты яичника стенки бывшего фолликула спадаются, так как удаляется все ее содержимое. В идеале образование секрета должно прекратиться, что приведет к регрессу опухоли.

В некоторых случаях место прокола спадается, синтез содержимого продолжается, и киста постепенно появляется вновь. Тогда можно провести очередную пункцию или же решиться на более радикальное вмешательство.

А здесь подробнее о причинах образования и лечении гормональной кисты яичника.

Пункция кисты яичника – несложная процедура, но выполнение ее должно проводиться по определенным показаниям и только после тщательного обследования женщины, чтобы снизить вероятность осложнений. Прокалывать и таким образом пытаться избавиться от кисты можно только в том случае, если образование носит функциональный характер.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о целесообразности пункции кисты яичника перед ЭКО:

Можно вылечить кисту яичника без операции, однако для начала необходимо точно знать, что она не несёт угрозы организму. Есть специальная медикаментозная терапия, а также народные методы.

Если произошёл разрыв кисты яичника, жёлтого тела (капсулы), фолликулярной или эндометриоидной, то женщина будет ощущать боль, слабость и другие симптомы. Причины могут быть в чрезмерной нагрузке на брюшную полость. Лечение без операции практически невозможно, выполняют лапароскопию.

Если проводилась лапароскопия кисты, послеоперационный период играет важную роль в процессе восстановления организма. Именно от того, насколько правильно он проведен, зависит, будут ли осложнения после.

Довольно часто при изменении гормонального фона может появиться гормональная киста яичника. Она может не проявлять себя симптомами, а может изменять менструацию, становиться причиной бесплодия.

Симптомы фолликулярной кисты яичника

В зависимости от типа функциональной кисты яичников можно выявить её симптомы. Как известно, фолликулярные кисты яичников протекают в большинстве случаев без каких-либо признаков. Они иногда вызывают нарушения менструального цикла, его сокращение или увеличение межменструальных интервалов. При наличии фолликулярных кист большого размера пациенток беспокоит сильная боль в области таза и диспареуния.

В отличие от фолликулярной кисты при наличии кисты жёлтого тела имеет место локальная тазовая боль, аменорея или задержка месячных. Острая боль в животе возникает по причине кровоизлияния в кисту желтого тела или разрыва фолликулярной кисты.

Точный диагноз можно поставить только после всестороннего обследования пациентки. Так, во время ультрасонографии фолликулярные кисты обычно имеют диаметр менее восьми сантиметров, они однокамерные и тонкостенные, их содержимое однородное и гипоэхогенное. В то же время кисты желтого тела, как правило, больше фолликулярных, они твёрдые и солидные во время пальпации. Их эхоструктура неоднородная.

Для того чтобы выяснить природу функциональной кисты яичников и исключить или подтвердить злокачественный характер новообразования, пациенткам исследуют уровень онкомаркера СА-125. Невзирая на то, что его уровень может повышаться при эпителиальных злокачественных новообразованиях яичников, СА-125 ни в коем случае не является скрининговым тестом, поскольку он недостаточно чувствительный и специфичный. К тому же, накануне лечения фолликулярной кисты яичника необходимо провести их дифференциальную диагностику с эктопической беременностью, воспалительными заболеваниями органов таза, тубоовариальными абсцессами, эндометриозом, миомой матки и опухолями яичников.

Осложнения фолликулярной кисты яичника

Невзирая на то, что в большинстве случаев фолликулярная киста яичников протекает бессимптомно, она может давать осложнения.

Перекрут яичника возникает при резком изменении положения тела (во время полового акта, тренировочных занятий или при падении). Вне зависимости от размеров фолликулярной кисты, может возникнуть либо частичный перекрут (на сто восемьдесят градусов), либо полный перекрут яичника. В этот момент происходит сдавление или же перекрут сосудов и нервных волокон, которые питают и иннервируют яичник.

При перекруте яичника возникает внезапная острая коликообразная боль в правой или левой паховой области или же нижних отделах живота. Она сопровождается тошнотой и рвотой, а также чувством страха, головокружением, слабостью и холодным потом и гипотонией. Часто повышается температура тела, приостанавливается деятельность кишечника, наступает задержка стула, возникает вздутие живота. Боль усиливается при нахождении пациентки в вынужденном положении и не стихает в состоянии покоя.

Все эти моменты (подкручивание яичника и полный его перекрут) при наличии фолликулярной кисты (функциональной или ретенционной кисты яичника), как правило, возникают при наличии кистозных образований, диаметр которых от пяти до девяти сантиметров. При перекруте яичника выполняют экстренное оперативное вмешательство.

При разрыве фолликулярной кисты у пациентки возникает пронзающая (кинжальная) боль внизу живота, вынуждающая мгновенно принять согнутое положение. У неё наблюдается тошнота и рвота, а также головокружение, слабость и холодный пот, обморочное состояние.

Если происходит разрыв фолликулярной кисты в том месте, где находятся сосуды яичника, возможно внезапное кровоизлияние в яичник, а также кровотечение в брюшную полость или малый таз. Это состояние называется апоплексией яичника. Оно возникает в большинстве случаев во время полового акта. Клиника зависит от объёма кровопотери и состоит из общих признаков геморрагического шока: слабости, потери сознания, бледности кожи, тахикардии и гипотонии.

Решение о выборе метода лечения принимают в зависимости от степени геморрагического шока, состояния свертывающей системы крови, а также субъективного состояния пациентки. В большинстве случаев прибегают к оперативному вмешательству.

Что такое лапароскопия

Операция проводится через маленькие отверстия в брюшной полости. Лапароскоп имеет подсветку и видеокамеру, что помогает увидеть внутренности малого таза на экране. Два других отверстия – для введения других лапараскопических инструментов. Чтобы оперативное вмешательство принесло пользу, брюшную область наполняют углекислым газом. Брюшная стенка поднимается и становятся видны все органы. В ходе лапароскопии хирург четко видит органы в увеличенном виде на экране.

Принцип проведения лапороскопической операции

Такой метод очень хорош тем, что органы практически не травмируются, минимальны кровопотери, маленькие шрамики, быстрый период реабилитации и практически никогда нет спаек. Эта операция требует общей анестезии.

Состояние пациентки после пункции

Последствием выполнения кисты может быть ухудшение общего самочувствия. Более детально это можно описать следующим образом:

• появляется тошнота, может быть рвота;
• всегда присутствуют разной степени выраженности боли внизу живота, которые купируются приемом лекарств;
• повышается температура тела до 37 — 39 градусов;
• появляются незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища из места укола.

После пункции не исключены и более серьезные осложнения. К ним можно отнести следующее:

• Разрыв кисты, который сопровождается внутрибрюшным кровотечением. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.
• Перекрут придатков, точно также в большинстве случаев лечение только оперативное.
• Вариант, если киста оказалась злокачественной. В этом случае резко возрастает риск диссеминации опухоли после пункции.

В день осуществления манипуляции пациентке не разрешается употреблять пищу. Пить можно не позднее, чем за 6 часов до пункции. Для проведения процедуры женщину просят расположиться на гинекологическом кресле.

После этого осуществляется ввод анестетика. Если произвести общий наркоз не представляется возможным по медицинским показаниям или пациентка сама отказывается от него, то выполняется местная анестезия.

Когда наступит обезболивающий эффект, во влагалище женщины вводится вместе со специальной полой иглой ультразвуковой датчик. Транвагинальный измеритель получает импульсы и передает их на экран монитора.

Таким способом врач может четко контролировать направление иглы. Аппарат для забора яйцеклеток представляет собой вакуумное устройство с поршнем. Игла медленно продвигается к половой железе, где прокалывает созревший фолликул.

Яичники после пункции могут болеть, что является вариантом нормы. В течение нескольких дней будет происходить восстановление целостности покрова половой железы и слизистой влагалища, через которую осуществлялся прокол.

Сразу после пункции фолликулов нижняя часть живота может болеть, а чтобы не было больно, на нее помещается холод. На несколько суток пациентке прописывают спазмолитики и антипиретики, которые следует принимать только в случае необходимости.

Желательно провести несколько суток в психоэмоциональном покое и соблюдать постельный режим. Половые контакты на время восстановления нужно полностью исключить. Объем потребляемой жидкости рекомендуется увеличить до 2-3 литров в сутки, если для этого нет противопоказаний.

Немедленно обратиться к врачу следует, если возникают жалобы:

• повышение температуры тела до 38 градусов и более;
• болезненность внизу живота при мочеиспускании;
• диарея или запор;
• тошнота или рвота;
• расстройство желудка;
• острая боль в полости малого таза;
• вздутие живота;
• боль в пояснице;
• сильное кровотечение из половых путей.

После процедуры возможно небольшое ухудшение самочувствия:

• Часто женщины жалуются на то, что после пункции фолликулов болят яичники. Устранить ноющую боль в нижней части живота может прием обезболивающих или спазмолитических препаратов (Ибупрофен, Но-шпа и др.).
• Небольшое головокружение, слабость, дискомфорт как реакция на стресс и препарат, использованный для проведения наркоза.
• Выделения с примесью крови из половых путей.
• Временное повышение температуры тела до 37,5° С.

После пункции кисты яичника женщина в течение 24 часов находится под наблюдением врача. При отсутствии каких-либо осложнений она может покинуть стационар по истечении этого времени.

От секса после пункции яичников лучше воздержаться, чтобы дать организму время на отдых и реабилитацию, а также предупредить занесение инфекции.

Фитотерапия в лечении фолликулярной кисты яичника

Фолликулярные кисты малых размеров можно лечить при помощи сборов лекарственных растений. Предлагаем вашему вниманию несколько сборов лекарственных растений:

Сбор №1. Берут равное количество ромашки аптечной, донщика и мать-и-мачехи, тщательно перемешивают. Две или три столовых ложки сбора заливают пятистами миллилитрами холодной воды, доводят до кипения, но не кипятят, и настаивают двенадцать часов. Принимают внутрь по половине стакана настоя четырежды в день.

Сбор из четырёх трав состоит из змеиного корня, корня калгана, желтой горечавки и пятипала. Его надо залить одним стаканом кипятка, затем настаивать в течение десяти минут и принимать в течение одного месяца четыре раза в день.

Для следующего сбора, который принимают при фолликулярной кисте яичника, понадобится пять трав: корень розовой радиолы, кора калины, ягоды рябины, ромашка и трава пустырника. Две столовые ложки сбора заливают половиной литра кипятка и настаивают в течение двенадцати часов. Настой принимают по сто миллилитров в течение двух месяцев.

Для лечения фолликулярной кисты яичника можно использовать свежий чистотел. Берут один стакан измельчённых листьев и стеблей растения, заливают пятьсот миллилитрами кипятка, кипятят в течение двух минут и настаивают полчаса. По пятьдесят миллилитров настоя принимают внутрь в течение трёх недель. Таким отваром можно проводить спринцевания.

Боровая матка является, пожалуй, универсальной травой, которую применяют при заболеваниях репродуктивных органов. Она восстанавливает гормональный гомеостаз, способствует зачатию

Тем не менее, её с осторожностью принимают при эндометриозе и эндометриоидных кистах яичников

Лечение фолликулярных кист яичников зависит от многих факторов. Только в случае своевременного обращения к врачу можно излечиться от этого заболевания. Для предупреждения осложнений следует при подозрении на наличие фолликулярной кисты яичников наблюдаться у врача.