Пульмикорта при раке легкого

Рак легких считается самым тяжелым онкологическим заболеванием. Человек, заболевая раком, ощущает упадок сил, его беспокоит кашель, одышка, хрипота голоса. Процедура ингаляции при раке легких в домашних условиях облегчает появляющиеся симптомы и улучшает самочувствие больного.

Кашель – как признак раковой опухоли


Рефлекс кашля – это своеобразный механизм очищения дыхательных путей, при котором вредные частицы и мокроты выводятся наружу.

Приступы кашля, сопровождающиеся выделением слизи изматывают человека, особенно если этому сопутствует одышка, рвота, боли в костях и мышцах.

Методы лечения на начальной стадии с помощью ингаляции способны побороть причины кашля. Для создания комфортных условий больному проводятся такие действия:

Ингаляция парами ментола, эвкалипта;

Муколептические препараты, иодид калия, антиструмин;

Препараты, изменяющие химическое строение мокроты;

Препараты центрального действия – морфин, кодеин.

В случае прогрессирования болезни кашель появляется ночью, осложняется дыхательными судорогами. Чтобы облегчить состояние больного, нужно использовать ингаляции, но предварительно согласовать с лечащим врачём состав их.

Можно ли делать ингаляции при раке легкого в домашних условиях

Народное лечение ингаляцией, способствующее убийству злокачественных клеток можно различать по видам:

Естественные, насыщенные фитонцидами процедуры (лесной, горный, морской целебный воздух);

Искусственные, с помощью специальных приборов или подручных средств;

Влажные ингаляции с применением небулайзера;

Тепло-влажные процедуры с температурой раствора не выше 40 0 С;

При раке легких можно делать ингаляции, в рецептах которых содержатся содовые, травные, масляные настои.

Организация процедуры

Как и любая терапевтическая манипуляция, ингаляция требует соблюдения определенных правил.

В течение двух часов перед началом процедуры больной не должен принимать пищу;

Рецепты народных травяных настоев должны быть согласны с врачом;

Дыхание во время ингаляции должно быть ровным, естественным;

Одежда на больном не должна сковывать движений.

Побочные эффекты при ингаляции

Больные, которые пользуются в качестве ингалятора при раке легких небулайзером, должны знать, что в таком случае могут возникать побочные эффекты. Выражаться они могут как сильное головокружение, тошнота, предобморочное состояние. Поэтому использовать небулайзер рекомендуется под присмотром врача или с его одобрения.

В случае, когда течение болезни сопровождается лихорадкой или высоким артериальным давлением, лечение ингаляциями запрещается.

В народной медицине имеется много рекомендаций и рецептов лечения рака с применением, в основном, целительных качеств растений. Растения, которые используются в народной медицине для лечения рака, способны сдерживать рост новообразований, уничтожают поражённые клетки и позволяют расти здоровым клеткам.

В структуре онкозаболеваний это одна из самых распространенных патологий. В основе рака легких лежит злокачественное перерождение эпителия легочной ткани и нарушение воздухообмена. Заболевание характеризуется высокой летальностью. Основную группу риска составляют курящие мужчины в возрасте 50-80 лет. Особенность современного.

Рак желудка – это злокачественное перерождение клеток желудочного эпителия. В болезнь 71-95% случаев ассоциируется с поражением стенок желудка бактериями Helicobacter Pylori и относится к распространенным онкологическим заболеваниям людей в возрасте от 50 до 70 лет. У мужчин рак желудка диагностируется на 10-20% чаще, чем у женщин того же возраста.

Рак шейки матки (цервикальный рак) – вирусозависимое онкогинекологическое заболевание. Первичная опухоль – это перерожденная железистая ткань (аденокарцинома) или плоскоклеточный рак эпителия детородного органа. Болеют женщины от 15 до 70 лет. В возрасте от 18 до 40 лет заболевание является значимой причиной ранней смерти.

Рак кишечника – это злокачественное перерождение железистого эпителия преимущественно ободочной или прямой кишки. На первых стадиях характерна вялая симптоматика, отвлекающая от первичной патологии и напоминающая расстройство желудочно-кишечного тракта. Ведущий радикальный метод лечения – хирургическое иссечение пораженной ткани.

сусп. д/ингал. дозированная 500 мкг/2 мл: контейнеры однодозовые 20 шт. Рег. №: П N013826/01

ГКС для ингаляций

Суспензия для ингаляций дозированная белого или почти белого цвета, легко ресуспендируемая.

1 мл
будесонид (микронизированный) 250 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия цитрат, динатрия эдетат (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двузамещенная)), полисорбат 80, лимонная кислота (безводная), вода очищенная.

2 мл (1 доза) - контейнеры однодозовые полиэтиленовые (5) - конверты из ламинированной фольги (4) - пачки картонные.

ГКС для ингаляционного применения. Будесонид в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения.

Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

— бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;

— хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Дозу препарата Пульмикорт ® устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.

Определение дозы препарата

Доза (мг) Объем препарата
0.25 мг/мл 0.5 мг/мл
0.25 1 мл* -
0.5 2 мл -
0.75 3 мл -
1 4 мл 2 мл
1.5 - 3 мл
2 - 4 мл

* следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до объема 2 мл.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие ГСК для приема внутрь

Отмену ГКС для приема внутрь необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней назначают высокие дозы препарата Пульмикорт ® на фоне приема ГКС внутрь в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу ГКС, принимаемых внутрь (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога), до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться oт приема ГКС внутрь.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени . Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени .

Применение Пульмикорта с помощью небулайзера

Пульмикорт ® применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Поскольку Пульмикорт ® , применяемый в форме суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, что для применения Пульмикорта в форме суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры. Суспензию смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропия бромида. Пациент должен помнить о том, что после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения риска развития кандидоза ротоглотки и что для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Также следует знать, что разбавленную суспензию Пульмикорт ® следует использовать в течение 30 мин.

Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя.

Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.

Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент (в соответствии с инструкцией фирмы-производителя). Небулайзер следует хорошо прополоскать и высушить, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера

1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.

2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая "крыло".

3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.

Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.

До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:

Частота выявления Система организма/реакция Вид побочных эффектов
Часто (>1/100) Дыхательные пути Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту
Редко ( Аллергические реакции Ангионевротический отек
ЦНС Головная боль
Дерматологические реакции Крапивница, сыпь, контактный дерматит
Дыхательные пути Бронхоспазм

Со стороны ЦНС: возможны нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения.

В отдельных случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС (включая гипофункцию надпочечников).

Прочие: редко - появление кровоподтеков на коже, раздражение кожи лица при использовании небулайзера с маской.

— детский возраст до 6 мес;

— повышенная чувствительность к будесониду.

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать препарат пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени.

При назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС.

Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому при беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу препарата.

Будесонид выделяется с грудным молоком, однако при применении Пульмикорта в терапевтических дозах воздействие на ребенка не отмечено. Пульмикорт ® может применяться при грудном вксармливании.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с нарушением функции печени . Принимая во внимание тот факт, что будесонид биотрансформируется в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени .

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью .

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если такая комбинация необходима, следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных ГКС на прием Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (Пульмикорт ® ) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу ГКС для системного применения и контролировать показатели функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Этой категории пациентов может потребоваться дополнительное назначение ГКС для приема внутрь в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство.

При переходе с пероральных ГКС на Пульмикорт ® пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может потребоваться временное увеличение дозы ГКС для приема внутрь. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС.

При переходе с ГКС для приема внутрь на ингаляционные иногда возможно обострение существующих аллергических реакций, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

Терапия Пульмикортом при применении 1 или 2 раза/сут показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Использование в педиатрии

У детей и подростков, получающих лечение ГКС (любые формы) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует оценить соотношение предполагаемой пользы от применения препарата и потенциального риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при применении препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто.

Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пульмикорт ® не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

При острой передозировке препаратом Пульмикорт ® клинических проявлений не возникает.

При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

При совместном приеме кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз/сут) повышает плазменную концентрацию будесонида (принимаемого внутрь в дозе 3 мг 1 раз/сут) в среднем в 6 раз. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии npи приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.

Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида.

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин при одновременном применении снижают эффективность Пульмикорта (за счет индукции ферментов микросомального окисления).

Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 30°С. Срок годности - 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

После вскрытия конверта содержащиеся в нем контейнеры следует использовать в течение 3 месяцев. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света.

Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

При совместном приеме кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз/сут) повышает плазменную концентрацию будесонида (принимаемого внутрь в дозе 3 мг 1 раз/сут) в среднем в 6 раз. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии npи приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.

Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида.

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин при одновременном применении снижают эффективность Пульмикорта (за счет индукции ферментов микросомального окисления).

Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.



Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, врач функциональной диагностики,заведующая отделением пульмонологии ИнтеграМедСервис, экс-сотрудник ФГУ НИИ пульмонологии ФМБА России.

Краткий обзор проблемы

Рак легких — главная причина смерти от рака среди мужчин и женщин в России, Европе и США. Число людей, погибающих от рака легкого каждый год, увеличилось за последние 25 лет. Число людей, умирающих при раке легких, больше, чем при раке молочной железы, раке простаты и рака ободочной и прямой кишки (коло-ректального рака). Высокая частота смертности связана с отсутствием ранней диагностики рака легких.

  • Летальность пациентов страдающих раком легких в мире составляет 1.6 млн. человек в год, в России 49 тысяч человек в год.
  • Соотношение МужчиныЖенщины 4 к 1 .
  • По отчетам за 2017 год, заболеваемость раком легких стабилизировалась, но отмечена неблагоприятная тенденция к увеличению среди женщин и некурящих.
  • Пятилетняя выживаемость после установки диагноза аденокарцинома легкого менее 15%!!
  • Прогноз зависит от вида опухоли и стадии процесса. Чем раньше, тем лучше. Например, при выявлении аденокарциномы при размере очага (выявленного при КТ) менее 3 см возможна 100% безрецидивная выживаемость. При таких размерах опухоли жалоб пациент не предъявляет.

Причины рака легких

Факторы риска развития рака легких:

Курение


90 процентов случаев рака легкого вызвано курением сигарет. Это факт, доказанный и обсуждать нет смысла. Однако в некоторых странах, где интенсивность курения удалось снизить благодаря антитабачной компании, стабилизировалось заболеваемость раком легких в группах курящих, но отметился рост среди некурящих.

Воздействие веществ, таких как асбест, так же приводит к развитию болезни. Помимо асбеста, пассивное курение и промышленные выбросы в атмосферу, а так же выбросы радона приводят к развитию рака легких. Заболеваемости раком легкого высока так же у рабочих сталелитейной, деревообрабатывающей промышленности, шахтеров.

Перенесенные легочные болезни, хронические заболевания легких инициируют рак легких: возможно развитие аденокарцином в рубцовых участках (рак в рубце), при туберкулёзе, бронхоэктазах или при легочном фиброзе.

Виды и формы рака легких

Различают две формы: центральный рак легкого, исходящий из бронха — поражаются долевые, сегментарные и главные бронхи, и периферический рак, развивающийся из самой ткани легкого.

Гистологические особенности рака легких

На уровне клеточного состава (гистология), рак легкого разделен на мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легких. Эта дифференциация необходима при определении выбора методов лечения, тактики и прогноза заболевания.

Немелкоклеточный рак легких

К немелкоклеточным формам рака относятся плоскоклеточный, аденокарцинома и крупноклеточный рак легкого.

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак легкого благоприятен прогностически из-за особенностей происхождения, поддается лечению новыми химиопрепаратами. Часто метастазирует в головной мозг.


Плоскоклеточный рак легкого

Аденокарцинома легкого

Аденокарцинома или железистый рак распространен в 60% случаев рака легкого. Этот вид рака активно метастазирует и ведет себя агрессивно. Наиболее уязвима при метастазировании плевра. Иногда опухоль разрастается до гигантских размеров. Для аденокарциномы типично ранее развитие бронхиальных симптомов рака легкого — бронхопневмонии, ателектазов.

Средняя выживаемость в течение 5 лет — до 20% при паллиативном лечении и до 80% при своевременной резекции.


Крупноклеточный рак

Крупноклеточный рак встречается в 10-18 % случаев раковых опухолей легкого. На поздних стадиях типичен сухой кашель с прожилками крови, резкое истощение.

Средняя выживаемость в течение 5 лет — не больше 15% в зависимости от гистологического типа.

Мелкоклеточный рак легких

Мелкоклеточный рак — крайне злокачественная опухоль с агрессивным течением, склонная к метастазированию еще на ранних этапах опухоль. Частота встречаемости 20%. При развитии этого типа рака быстро развиваются легочные и внелегочные признаки.


Мелкоклеточный рак легкого

Симптомы рака легких и признаки у взрослых

Кашель — ранний признаков рака легкого. Кашель ничем не отличается от кашля курильщика, боль при кашле не характерна. Кашель изменяется по мере прогрессирования опухолевого процесса.

Одышка — осиплость голоса, синюшность кожных покровов, утомляемость при бытовых физических нагрузках.

Повышенная температура при раке легкого типична для карциноидной опухоли и мелкоклеточного рака.

Боль в грудной клетке — учитывая, что легочная ткань лишена болевых рецепторов, не считается признаком рака легкого, на ранней стадии. Боль возможна при локализации опухоли близко к плевре.

Кровохарканье — кровянистые выделения во время кашля, кровь смешивается с мокротой. Симптом тревожный и если появились прожилки крови в мокроте или сгустки немедленно обратитесь к пульмонологу.

Потеря массы тела, хроническая усталость, слабость, нарушения аппетита, изменение пищевых привычек и режима питания (непереносимость мяса и молока, тяга к непривычным продуктам или блюдам)- косвенно свидетельствует о раковой опухоли.

Знайте, что симптомы рака легкого встречаются при заболеваниях органов дыхания. Поэтому пациенты, слишком поздно обращаются к врачу и о ранней диагностике говорить не приходиться. Обратите внимание на появление вялости, апатичности, на беспричинное повышение температуры тела.

Симптомы характерные для центрального рака легкого связаны с развитием опухолевого процесса в просвете бронха. Поэтому жалобы пациент предъявляет относительно рано.

При прорастании опухоли вглубь стенки бронха, при этом повреждаются сосуды находящиеся внутри стенки бронха, и возникает кровохарканье. Кровохарканье может быть в виде прожилок крови ярко алого цвета или в виде сгустков крови в мокроте.

При вовлечении листков плевры возможно проявление болей.

Кашель при центральном раке частый симптом. Кашель сухой. На поздних стадиях приобретает влажный характер, мокрота окрашивается в желтый или зеленый цвет.

По мере перекрытия пораженных бронхов, вовлечения в процесс соседних бронхов нарушается вентиляция бронхиального дерева в месте поражения. Увеличение площади поражения приводит к снижению диффузии в легких, что проявляется одышкой. Конечно это уже поздние стадии заболевания.

При прогрессировании болезни, метастазировании в органы средостения и внутренние органы проявляются общие признаки интоксикации.

Если беспокоят описанные симптомы, обращайтесь в наш медицинский центр, наши пульмонологи часто сталкиваются с раком легких при лечении легочных болезней, в повседневной практике. Проведя за один день обследование, поможем либо исключить это заболевание, либо начать комплексное лечение рака легких.

Кому следует обратить внимание на свои легкие?

Начальные стадии рака легкого протекают бессимптомно у 20% лиц! Заподозрить рак легкого можно только с помощью ежегодного обследования легких.

Мы предлагаем программу ранней диагностики рака легких. Наш медицинский центр сможет помочь быстро пройти эти исследования.

Диагностика рака легких

Преследует цели раннего выявления рака легкого или скрининга уже выявленного рака на поздних стадиях.

При первичной диагностике:

компьютерная томография грудной клетки (КТ) — по результатам исследований медицинских сообществ по борьбе с раком легких, рекомендациям радиологов единственным методом раннего обнаружения рака легких принято считать компьютерную томографию легких (КТ). Ни флюорография, ни рентгенография легких не применимы ,как методы ранней диагностики рака легких;

Пример КТ рака легкого, выявленного в нашей клинике при обследовании


В сложных диагностических случаях консультируем снимки наших пациентов у главного рентгенолога России, профессора Тюрина И.Е. Игорь Евгеньевич признанный лидер в области рентгенодиагностики легочных заболеваний легких.

Запись по телефону +7 495 662 99 24.


При подозрении на рак легких (полученных при КТ легких), применяем следующие методы:

  • бронхоскопия с трансбронхиальной биопсией;
  • видеоторакоскопия;
  • пункционная биопсия лимфатических узлов;

Для оценки распространенности процесса – отдаленное метастазирование в лимфатические узлы и другие органы применяется ПЭТ КТ. Но рассматривать ПЭТ КТ как метод специфической диагностики было бы неправильно.

Что могут сделать врачи?

Исходя из выявленной формы и стадии рака легкого, врач предложит необходимую программу терапии. Программа состоит из: хирургического лечения, лучевой терапии, химиотерапии или комбинации этих методов. Методы лечения не равноценны и индивидуальны для каждого пациента и заболевания.

Каков прогноз при раке легких?

Прогноз при раке легкого зависит от стадии процесса, на которой диагностирован, а также гистологической картины опухоли. Состояние здоровья пациента, сопутствующие заболевания, возраст пациента влияют на прогноз заболевания. Чем меньше сопутствующих заболеваний, тем благоприятней прогноз.

Хирургическое лечение рака легкого

При некоторых формах и стадиях заболевания это вариант выбора лечения. При выявлении на КТ новообразования определяем рак легкого это или нет.

Если диагноз подтвердиться консультируем пациента у торакального хирурга. Специалист выбирает тактику оперативного лечения необходимую пациенту. Во время хирургической операции хирург удаляет раковую опухоль с прилежащими лимфатическими узлами.

Наш медицинский центр плодотворно сотрудничает с главным торакальным хирургом Москвы Тарабриным Е.А.. Евгений Александрович оперирует пациентов с опухолями легких и средостения. Видео-ассистированные биопсии легких, резекции и лобэктомии в его исполнении проходят без осложнений. Наши пульмонологи и пациенты доверяют ему.

Химиотерапия при лечении рака легких

Правильно назначенная, новыми препаратами, на ранних стадиях химиотерапия повышает выживаемость пациентов с диагнозом рак легких.

Уточнение гистологического типа опухоли важна. Схема лечения при немелкоклеточном и мелкоклеточном раке различается.

Лучевая терапия при лечении рака легких

Лучевая терапия излечивает опухоль Пэнкоста. При других опухолях лучевую терапию назначают в послеоперационном периоде больным, с метастатическим поражением средостения.

Наши пациенты проходят лучевую терапию в Герцена, институте онкологии и ОАО Медицина

Как предотвратить развитие рака легких?

Единственный способ избежать заболевания раком легких — исключить табакокурение, активное и пассивное. Некоторые курильщики полагают, что нет смысла бросить курить, если стаж курения продолжительный. У курильщиков, которые бросили курить больше 15 лет назад, отмечено 80-процентное сокращение риска развития рака легких по сравнению с людьми, которые продолжают курить. Задумайтесь и бросайте сигарету!

В нашем медицинском центре мы помогаем пациентам с табачной зависимостью.

Обращайтесь по телефону +7 495 662 99 24.

Прием ведет заведующая отделением пульмонологии ИнтеграМедсервис к.м.н. Чикина С.Ю.

К профилактическим мерам относят правильное лечение легочных заболеваний. Для работников вредных производств обязательны к использованию методы личной защиты: маски, респираторы.

Читайте также: