Прогестерон при опухоли яичников

Повышение прогестерона в период вынашивания плода и во второй (лютеиновой) фазе маточного цикла физиологически обосновано и считается нормальным явлением. В других исходах есть вероятность возникновения патологии. В этом случае количество эстрогенов и прогестерона рассматривается как комплексный показатель.

1 Причины повышенного прогестерона
2 Симптомы и опасность повышенного прогестерона
3 Опасность повышенного прогестерона во время беременности
4 Лечение

Прогестерон готовит организм женщины к вынашиванию ребенка, поэтому его называют главным гормоном беременности. Вещество влияет на регулярность менструального цикла и созревание яйцеклетки. Гормон вырабатывается желтым телом яичников и надпочечниками, во время беременности его активно секретирует плацента.

Причины повышенного прогестерона

Показатели высокого прогестерона в лютеиновой фазе – тревожный знак. Это свидетельствует о наличии кист яичников, патологий почек. При избытке гормона во второй фазе цикла велик риск развития остеопороза, заболеваний сердца и сосудов, эпилепсии.

Причины повышения вещества следующие:

Дисфункция коры надпочечников. Если у девушек в период полового созревания растут лишние волосы на теле, появляются угри, менструации отсутствуют или скудные – это первые признаки патологии. У женщин репродуктивного возраста при дисфункции надпочечников возникают проблемы с зачатием.
Пузырный занос. После оплодотворения внешняя плотная оболочка эмбриона (хорион) прорастает в матку с образованием большого числа мелких пузырьков. Уровень гормонов соответствует количеству полных недель вынашивания (гестации), но беременность не развивается. В дальнейшем эта патология может перерасти в злокачественную опухоль.
Некоторые виды вторичной аменореи;
Прием фармпрепаратов с прогестероном. Женщины, зная о важности гормона для развития беременности, опасаясь выкидыша, начинают заниматься самолечением. В этом случае концентрация сильно повышается и требует коррекции. Отдельным беременным назначается гормональная терапия для предупреждения самоаборта. Здоровым женщинам, у которых беременность наступила естественным путем и протекает без осложнений, прием лекарственных средств с прогестероном не нужен. Показаниями к назначению гормональной терапии с являются: миома матки, мастопатия, предменструальный синдром (ПМС), эндометриоз, нарушения цикла. В ходе лечения необходимо строго придерживаться назначенной врачом схемы лечения и дозировки.
Врожденные заболевания яичников. У женщин недоразвиты молочные железы, наружные половые органы, отсутствуют другие вторичные половые признаки.
Кисты (доброкачественные новообразования) яичников. Заболевание часто обнаруживается во время осмотра, протекает без выраженных симптомов. При формировании больших кист появляются боли внизу живота, затруднено мочеиспускание, возникают маточные кровотечения, велик риск разрыва кисты.
Злокачественные опухоли матки и яичников.
Дисфункция фетоплацентарного комплекса.
Печеночная недостаточность.
Патологии почек.
Интерферирующие факторы (препараты).

Интерферирующие факторы. Медикаменты, которые повышают

Кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота.

Возникают серьезные проблемы с зачатием, если прогестерон повышен в фолликулярной фазе. Его избыток повышает продолжительность цикла, подавляет созревание яйцеклетки, препятствует овуляции. При увеличении концентрации в 5-6 раз месячные отсутствуют несколько месяцев.

Гиперпрогестеронемия в первую фазу цикла связана со следующими патологиями:

злокачественными опухолями надпочечников и яичников;
дисфункцией органов мочевыделительной системы;
резистентностью тканей к гормону.

В период менопаузы происходит гормональная перестройка организма женщины в связи с угасанием деятельности половых желез. Высокая концентрация вещества в этот период патология, которая требует обязательной коррекции.

Симптомы и опасность повышенного прогестерона

Переизбыток прогестерона имеет выраженные симптомы:

гипотензия (низкое артериальное давление);
нарушение цикла – частые задержки месячных сменяются болезненными обильными кровотечениями;
нагрубание молочных желез, при надавливании возникают болезненные ощущения;
снижение зрения;
аллергические реакции;
частые головные боли, мигрень;
нестабильность эмоционального фона, преобладают раздражительность, апатия, подавленность, депрессивное состояние;
происходит набор веса;
на лице, плечах, спине у взрослых женщин появляется угревая сыпь;
ухудшается состояния волос, ногтей;
нарушается работа органов пищеварительной системы (запоры, вздутие живота, повышенное газообразование, изжога);
отекают ноги;
снижается работоспособность, возникает постоянное чувство усталости без увеличения физической и интеллектуальной нагрузки.

Опасность повышенного прогестерона во время беременности

В первом триместре беременности происходит естественный рост уровня. Создание благоприятных условий для внутриутробного развития ребенка – основная функция гормона. Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках приводит к аномалиям развития эмбриона, самоаборту.

Избыток прогестерона при беременности встречается редко. Патологическое состояние связано с нарушением работы почек, надпочечников, срывом созревания и формирования плаценты. Уровень гормона сильно завышен уже вначале гестации при многоплодной беременности.

Лечение

Высокий прогестерон лечат медикаментозно, в отдельных случаях оперативно, с помощью средств народной медицины, практикуют диетическое питание. Выбор методики зависит от причины патологии.

Если повышение уровня гормона вызвано кистой яичника, есть сопутствующее заболевание, велик риск развития осложнений, проводят операцию по ее удалению. Хирургическое вмешательство необходимо при раковых опухолях яичников и матки. Дальнейшая терапия предполагает облучение, химиотерапию.

Современная фармакология имеет богатый арсенал средств, которые назначают при лечении гиперпрогестеронемии. Лекарственные препараты должен подобрать лечащий врач. Самолечение приводит к тяжелым побочным эффектам и осложнениям.

Среди рецептов народной медицины при повышенном гормоне хорошо зарекомендовали себя отвары и настои из семян моркови, цветов рябины, листьев мяты, боровой матки, бутонов гвоздики.

Диетическое питание содействует стабилизации гормонального фона. Снижению количества прогестерона способствует ограничение в рационе жира и белков. В меню рекомендуется включать следующие продукты:

кисломолочные продукты небольшой жирности;
нежирное мясо (телятина, индейка) и рыба;
каши;
овощи и фрукты;
льняное, оливковое, кунжутное масло;
натуральные соки, морсы;
зеленый, травяной чай.

Высокий уровень прогестерона, как и пониженный, негативно отражается на репродуктивном здоровье женщины. В этом случае необходимо установить причину отклонения от нормы. Повышение концентрации вещества в лютеиновой фазе цикла и при беременности – нормальное физиологическое явление.

Когда при проверке гормонального фона обнаруживается, повышение 17 ОН прогестерона, это вызывает беспокойство, особенно у беременных. Тем, кто не может зачать ребенка, также назначают это исследование. Что же такое 17 ОН прогестерон и как привести его в норму?

Что это?

Стероидные гормоны синтезируются в организме из желчных кислот. Их синтез — это цепочка химических превращений, со сложной регуляцией. Женщинам наверняка известен такой половой гормон, как прогестерон. Его воздействие на репродуктивную систему – один из механизмов, способствующих подготовке к зачатию и сохраняющих беременность. Прогестерон вырабатывается в яичниках, а в период беременности и в плаценте.

Метаболизм прогестерона происходит в яичниках и коре надпочечников, а при беременности и в плаценте. При его гидроксилировании, то есть присоединении ОН группы к 17-му атому углерода, образуется 17 oh прогестерон, или гидроксипрогестерон (17 ОП). Это гормональное вещество, которое в результате ряда химических реакций превращается в кортизол, тестостерон или эстрадиол.

Кортизол – гормон стресса, который образуется при метаболизме 17 ОП, вызывает повышение артериального давления, прилив крови к сердцу и мышцам, выбросу большого количества энергии, за счет насыщения крови глюкозой.

Изменение количества гидроксипрогестерона в фолликулярную фазу менструального цикла крови указывает на нарушение производства других гормонов (прогестерона, кортизола, тестостерона). Этот показатель используют для выявления нарушений гормонального фона, уточнения диагноза.

Для этого определяют уровень вещества в крови в фолликулярной фазе у женщин и в любое время у мужчин. Сравнивая показатели с нормой, определяют наличие изменений в гормональном фоне.

Повышение концентрации гидроксипрогестерона происходит при увеличении его продукции из прогестерона или уменьшении образования кортизола. Причем скорость синтеза половых гормонов (андрогенов), обычно остается прежней.

Такое нарушение гормонального фона вызывает бесплодие у женщин, а если зачатие происходит, то возможно развитие замершей беременности, невынашивание, плацентарная недостаточность. Кроме того, это может отразиться на процессе гестации и вызвать патологии у плода.

Это связано с тем, что если повышен 17 ОН прогестерон, в организме есть нарушение гормонального фона, чаще всего выражающееся нарушением соотношения половых гормонов и гиперандрогенией. Гиперандрогения – это избыточное образование андрогенов (мужских половых гормонов). Такое состояние влияет на созревание яйцеклеток в фолликулярной фазе и сохранение беременности.

Нормы в разные периоды жизни

У новорожденного в первые дни жизни 17 oh прогестерон в норме повышен. Особенно явно это видно у недоношенных детей. Затем в течение 5—7 дней он снижается и остается низким до периода полового созревания. Во время формирования половых признаков наблюдается рост уровня гормона в крови.

В репродуктивном возрасте у мужчин количество 17 ОП в крови составляет 1,55–6.4 нмоль/л, причем показатели в разных лабораториях могут отличаться. Обычно, при проведении анализов вместе с результатом дают референсные значения (нормальные показатели) для сравнения.

У женщин с наступлением менструаций наблюдается циклическое изменение гидроксипрогестерона, они соответствуют уровню адренокортикотропного гормона (АКТГ), ответственного за синтез кортизола. Нормальные значения в нмоль/л на протяжении цикла составляют:

фолликулярная фаза — 1,25–8,3;
вфазе овуляции — 0,9–4,3;
лютеиновая фаза — 0,85–8,6.

В норме 17 ОН прогестерон в фолликулярной фазе должен иметь невысокие значения. Он слегка повышается перед овуляцией. Пик подъема соответствует максимальному уровню лютеотропного гормона в крови. Затем происходит уменьшение показателей до определенного уровня. Такими они остаются до конца менструального цикла, если не произошло зачатие.

В случае оплодотворения яйцеклетки и имплантации, вследствие функционирования желтого тела, количество гидроксипрогестерона увеличивается. Его повышение происходит на протяжении всей беременности и составляет от 3,35 до 33,5 нмоль/л. Повторное снижение гормонально-активного вещества наблюдают перед родами.

В таблице представлены нормальные значения 17 ОП в нг/мл.

То есть, гидроксипрогестерон постепенно повышается в фолликулярной фазе, затем его уровень остается стабильным вплоть до наступления менструации.

Как сдавать анализ

Проверяют 17 oh прогестерон как при появлении жалоб, определенных симптомов, так и с профилактической целью или при возникновении подозрения на некоторые заболевания.

Показания к назначению анализа, следующие:

гирсутизм;
угревая сыпь;
межменструальные кровотечения;
аменорея, другие нарушения менструального цикла;
болезненность молочных желез;
бесплодие;
невынашивание беременности;
подозрение на адрено-кортикальный синдром, врожденную дисфункцию;
опухоли яичников, надпочечников.

Поскольку уровень гидроксипрогестерона меняется на протяжении суток — на рассвете повышен, а к вечеру снижается, то кровь на анализ берут до 10 часов утра, на голодный желудок. Важно избегать стрессов, нервного и физического перенапряжения накануне и в день обследования, так как это может привести к ложноположительному результату.

Мужчины могут пройти обследование в любой день. Женщины должны сдать анализ на 17 он прогестерон в фолликулярной фазе менструального цикла на 3–5-й день. Можно проверить концентрацию гидроксипрогестерона и в лютеиновой фазе, вместе с другими гормонами, так как есть специальные таблицы со средними данными, по которым определяют норму в любой день цикла. Но если женщина забеременела и еще не знает об этом, то показания будут отличаться, так как при беременности 17 ОП растет. Поэтому лучше сдавать анализ в первой фазе или убедиться в отсутствии беременности.

Если гидроксипрогестерон повышенный, то может понадобиться проверить другие гормоны (прогестерон, ДГЭА, тестостерон), пройти инструментальное обследование (УЗИ, КТ, МРТ).

Причины повышения

Если 17 ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе это может указывать на разные патологии, поэтому расшифровывать анализ нужно, учитывая не только жалобы и анамнез пациента, но и показатели других гормонов. Чаще всего гидроксипрогестерон повышается при следующих патологиях:

Возникает вследствие недостаточности ферментов, участвующих в синтезе кортизола. В настоящее время описаны случаи недостаточности 7 различных ферментов, но наиболее часто встречаются дефицит 21-гидроксилазы и 11-бета-гидроксилазы. Причиной возникновения патологии является генетическая мутация. Недостаток фермента приводит к снижению кортизола в крови и путем обратной связи к повышенной выработке АКТГ, что стимулирует продукцию гидроксипрогестерона и накоплению его в организме. В то же время выработка андрогенов продолжается, что приводит к гиперандрогении. Появляются признаки вирилизации, акне, гирсутизм – оволосение, алопеция — выпадение, ломкость, тонкость волос на голове. Для уточнения диагноза определяют гормональный фон, проводят нагрузочные тесты на 17 ОН прогестерон, генетические исследования.

Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, вследствие нестабильности эндокринной системы. У пациентов наблюдается изменение соотношения ФСГ и ЛГ, повышенная секреция тестостерона, инсулина. В яичниках овуляция не происходит, фолликулы преобразуются в многочисленные кистозные образования, которые поддерживают воспалительный процесс и вызывают склерозирование оболочки. Это отличительные признаки патологии, которые обнаруживают на УЗИ.

Группа болезней, при которых происходит длительное воздействие глюкокортикоидов на организм. Патология обусловлена повышенной выработкой АГТК, что может вызвать увеличение 17 ОП в крови.

Опухоли надпочечников, яичников, продуцирующие гормоны, кисты. Они также посредством обратной связи приводят к нарушению гормонального баланса.

Возникает вследствие травм гипоталамуса, психогенных нарушений, при перестройке организма во время беременности. Может вызвать развитие болезни Иценко-Кушинга.

Это актуально для женщин с бесплодием, которым показано поведение ЭКО.

Могут быть и другие причины повышения гидроксипрогестерона, поэтому при выборе метода лечения следует тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз.

Осложнения

Когда 17 ОН прогестерон повышается – одним из основных осложнений такого состояния является бесплодие. Причем даже применение вспомогательных репродуктивных технологий может оказаться бесполезным, так как наблюдается прерывание беременности на ранних сроках (невынашивание, замирание). Часто обращением женщин для обследования становится именно ранние выкидыши или замершая беременность.
А когда обнаруживается, что 17 ОП в фолликулярной фазе повышен, начинают искать причину патологии, чтобы провести соответствующее лечение.

Высокий уровень этого гормона может также влиять и на другие системы организма. Например, вызывает перенапряжение сердечно-сосудистой системы, и если вовремя не устранить проблему, повышается риск развития инфаркта миокарда.

Вследствие влияния вещества на мозговые ткани, в частности, на гипоталамус, пациенты часто отмечают ухудшение памяти, забывчивость. Длительное воздействие может привести к нарушениям мозговой деятельности, появлению расстройств психики, так как гормон оказывает влияние на рецепторы ответственные за вкусовые ощущения, радость, получение удовольствия. У пациентов меняется настроение, появляется депрессия.

Очень осторожными нужно быть при приеме медицинских препаратов, которые содержат прогестерон (Утрожестан, Прогинорм и др.). Их используют при лечении бесплодия, ЭКО. Следует точно соблюдать дозировку, поскольку избыточное содержание прогестерона в крови оказывает иммуносупрессивное действие. Если для имплантации эмбриона необходимо снизить иммунитет женщины, чтобы организм не отторг плодное яйцо как чужеродный агент, то избыточное содержание гидроксипрогестерона приводит к беззащитности против инфекций.

Даже если обнаружено, что 17 ОН прогестерон повышен, лечение требуется не всегда. Если проведен только один анализ, в фолликулярной фазе, увеличенная концентрация гидроксипрогестерона может быть связана со следующими ситуациями:

Реактивы, используемые в лаборатории более чувствительны, поэтому нужно сравнивать показатели с референсными значениями, а не с таблицей норм, которые обычно указывают рядом с результатом.
Перед сдачей анализа пациент нервничал, а страх вызывает повышение секреции кортизола и 17 ОП.
Обследуемая принимает препараты прогестерона.

В таких случаях беспокоиться не стоит, следует сдать анализ повторно, правильно подготовившись к нему. Когда же кровь сдают в лютеиновую фазу, высокая концентрация может говорить о том, что женщина беременна, и следует это уточнить. При беременности определить повышен ли 17 ОН прогестерон сложнее, поэтому лечение проводят, только если его значения превышают норму в 2—3 раза.

Если лечение назначалось при бесплодии, то женщин часто интересует, нужно ли его продолжать после того, как наступила беременность. В такой ситуации врач ориентируется по степени увеличения показателей и полу ребенка. Так как высокий гидроксипрогестерон при врожденной гиперплазии надпочечников, вызывает вирилизацию, следует проверить и уровень дегидроэпиандростерон сульфата (ДГЭА-С). А если он высокий, лечение назначают только при высоких показателях, беременным, вынашивающим плод женского пола, чтобы избежать вирилизации и гермафродитизма.

Как снизить

Прежде чем начать терапию следует установить причину патологического состояния. Для этого могут потребоваться дополнительные клинические исследования уровня прогестерона, тестостерона, и других гормонов. Также проводят специальные нагрузочные тесты для выявления врожденной адренокортикальной недостаточности, УЗ-диагностику, компьютерную, магнитно-резонансную томографию. После установки окончательного диагноза разрабатывается план лечения.

Бесплодие на фоне СПКЯ требует комплексной терапии. Для этого назначают комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые корректируют менструальный цикл и уровень гидроксипрогестерона. Если после коррекции беременность не наступает, применяют другие методы терапии — стимуляцию овуляции или оперативное лечение с рассечением склерозированной оболочки яичников.

Тактика лечения при гормонопродуцирующих кистах, опухолях яичников или новообразованиях надпочечников, обычно оперативная. Патологический очаг удаляют хирургическим путем. При кисте желтого тела в некоторых случаях возможно проведение консервативной терапии с помощью КОК. Только после этого планируют беременность.

Врожденную дисфункцию надпочечников лечат путем назначения глюкокортикоидов. Лекарственное средство, дозировку и длительность приема подбирает врач.
Обычно назначают Дексаметазон или Метилпреднизолон в таблетках. Дозу препарата делят на 2—3 приема в сутки. Терапию проводят, пока 17 ОН прогестерон не снизится, затем постепенно дозировку препарата сокращают и планируют беременность.

Во время гестации беременная находится под наблюдением врача. Решение о продолжении терапии во время беременности принимается в каждом случае индивидуально. Если уровень гидроксипрогестерона остается высоким и превышает норму в 2—3 раза, вновь назначают гормональную терапию, особенно когда подтвержден женский пол плода. В тяжелых случаях прием препарата может потребоваться на протяжении всей жизни.

Его также можно лечить как консервативно (гормональная терапия), так и оперативно. Например, при опухолях гипофиза возможно облучение пораженного участка или удаление образования.

Поскольку для снижения уровня 17 ОП применяют гормональные препараты, лечение должен назначить и контролировать врач. Скорректировать гормональный фон другими средствами нельзя, но они могут использоваться в качестве дополнительного фактора.

Из средств народной медицины используют настои цветов рябины, гвоздики (цветы, почки), семян моркови, стебля боровой матки и другие. Но принимать их можно только после консультации с врачом.

Правильное диетическое питание, также может ускорить лечение. Диета при такой патологии должна включать минимальное количество белковых продуктов, и быть насыщена овощами и фруктами. Полезны блюда из моркови, картофеля, свеклы, репчатого лука, бобовые (горох). Также необходимо насытить организм витамином С, которого много в цитрусовых, свежей зелени, ягодах облепихи, малины.

Повышение уровня гидроксипрогестерона свидетельствует о гормональных нарушениях, которые связаны с различными патологиями, требующими лечения и коррекции. Оно может быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. Лечение подбирается в зависимости от причины, вызвавшей изменения гормонального фона.

Прогестерон — один из главных женских половых гормонов, отвечающий за нормальное течение менструального цикла, процесса зачатия и беременности. Повышение уровня прогестерона в организме женщины в норме происходит во время беременности. Если данные о беременности не подтверждаются, повышенный уровень данного гормона свидетельствует о наличии заболевания. К развитию данной патологии могут привести такие состояния, как злокачественные новообразования женских половых органов, заболевания яичников, надпочечников. Увеличение уровня гормона у небеременной женщины приводит к выраженным психоэмоциональным нарушениям и дисфункции в работе сердечно-сосудистой системы. Но наиболее неблагоприятным проявлением этой проблемы у женщин репродуктивного возраста является бесплодие.

1 Причины повышения прогестерона в организме женщины
- 1.1 Прием препаратов с содержанием прогестерона
- 1.2 Симптомы избыточного содержания гормона
2 Повышенный уровень прогестерона: последствия
3 Способы лечения патологии
- 3.1 Медикаментозная терапия
- 3.2 Народные средства

Прогестерон синтезируется желтым телом яичника и надпочечниками с целью подготовить организм женщины к наступлению менструации или процессу зачатия.

Менструальный цикл состоит из двух фаз — фолликулярной и лютеиновой, между которыми происходит овуляция. Уровень прогестерона во время фолликулярной фазы низкий и составляет 0,32–2,23 нмоль/л. Во время овуляции количество гормона увеличивается и достигает максимума в лютеиновой фазе, норма — 6,99–56,63 нмоль/л.

При наступлении беременности уровень прогестерона увеличивается уже с первой недели и, в зависимости от срока беременности, может колебаться от 8,9 до 771,5 нмоль/л. Гормональный фон повышается в первом триместре, немного снижается во втором и достигает пика в третьем триместре беременности.

Если содержание женского гормона увеличено и не соответствует фазе менструального цикла, исключено наличие беременности, то можно предположить наличие заболевания.

Состояния, которые могут привести к избыточному содержанию прогестерона:

злокачественные заболевания яичников, матки;
киста желтого тела;
дисфункция в работе надпочечников;
отсутствие менструации длительное время;
печеночная или почечная недостаточность;
пузырный занос;
прием лекарственных препаратов, которые повышают уровень прогестерона.

При злокачественных новообразованиях, кистах, нарушении работы надпочечников отмечается дисбаланс гормональной сферы в организме женщины, что может привести к избыточному синтезу прогестерона.

Пузырный занос — достаточно редкая патология, при которой после оплодотворения клетки зародыша проникают полость матки и образуют вместо эмбриона множество пузырьков. При этом уровень женских половых гормонов повышен соответственно сроку беременности, но беременность не развивается.

Нередко головные боли, проблемы с волосами и кожей списывают на возрастные изменения или хроническую усталость. Но причина чаще кроется в гормоне, функции которого оказывают комплексное влияние на женский организм.

Что такое гормон прогестерон
Какие функции выполняет
Репродуктивная система
Гормональный баланс
Кожа
Центральная нервная система
Сексуальное поведение
Норма прогестерона в крови у женщин
Нормативные показатели по фазам м/ц
Как сдавать анализ на прогестерон
Когда может наблюдаться повышенный уровень
Причины и симптомы пониженного прогестерона
Прогестерон во время беременности
Нормы прогестерона в период беременности
Препараты для повышения уровня прогестерона
Утрожестан® (Utrogectan)
Прогестерон(progesterone)
Solaray, Смесь женских гормонов SP-7С, 180 вегетарианских капсул
Содержание прогестерона в продуктах

Что такое гормон прогестерон

Прогестерон – это гормон, выполняющий контроль над репродуктивной функцией, м/ц (менструальным циклом) и течением беременности. Малейшие нарушения процессов влекут за собой изменение показателей гормона. Он является основным прогестогеном в организме. Ему отводится роль ключевого метаболического промежуточного звена в синтезе других эндогенных стероидов.

Невзирая на основополагающую роль гормона в организме, его свойства и степень влияния на организм изучены не в полной мере. Известны лишь предпосылки и некоторые причины, влияющие на скачки показателей по отношению к границам нормы.

Прогестерон выполняет главную роль в функционировании мозга в качестве нейростероида.

Вырабатывается прогестерон двумя органами:

надпочечниками;
временной секреторной железой, образуемой по завершению периода овуляции (железу ещё называют жёлтым телом).

Благодаря синтезу гормона в женском организме отмечается активное развитие мукозного слоя (оболочки матки), стимуляция процесса формирования новых кровеносных сосудов. На фоне таких изменений запускается подготовка матки к приёму оплодотворённого яйца. При наступлении беременности прогестерон начинает вырабатываться, в том числе плацентой.

На уровень гормона оказывают влияние возраст женщины и фаза м/ц.

Какие функции выполняет

Прогестерону в женском организме отводится одна из основополагающих ролей.

Другое название прогестерона – гормон беременности. Благодаря его воздействию запускается процесс подготовки матки к зачатию. Уже после оплодотворения он снижает иммунный ответ, что предотвращает отторжение эмбриона. При вынашивании плода прогестерон способствует облегчению течения беременности. После родоразрешения снижение его синтеза является сигналом к началу лактации.

Прогестерон является участником в синтезе других гормонов. Дисбаланс вещества оказывает негативное влияние на выработку кортикостероидов, активность альдостерона, функционирование эстрогенов.

Роль гормона в подкожных процессах является предметом дискуссий учёных. Существует гипотеза, что наличие прогестероновых рецепторов в эпидермисе образует связь между кожей и гормоном. Снижение выработки гормона может провоцировать образование морщин, потерю эластичности. Функциональность прогестерона в данном направлении доказана частично. О положительной динамике гормонотерапии свидетельствуют многочисленные случаи, при которых зафиксировано существенное улучшение структуры кожи, её омоложение.

Выработка прогестерона является предпосылкой синтеза аллопрегнанолона. Оба гормона участвуют в адаптации к стрессовым ситуациям, отличаются иммуномодулирующей активностью, обладают цитопротекторными свойствами. Они связаны с молекулярными механизмами прерывания нейрогенеза и нейровоспаления в головном мозге.

Тандем прогестерона и аллопрегнанолона стимулирует половое влечение у женщин. Исследования, проводимые относительно данной тематики, доказали связь между гормональным подъёмом и сексуальным поведением представительниц слабого пола.

Норма прогестерона в крови у женщин

Нормативные границы прогестерона – это условные показатели, не отражающие патологий, вызванных дефицитом или увеличенным содержанием гормона в крови. При проведении исследования биоматериала у женщин используются разные табличные формы.

Большой разбег в периодических данных обусловлен влиянием множества факторов. Среди основных:

эмоциональное состояние женщины;
время суток;
физические нагрузки;
образ жизни.

При беременности показатель намного превышает приведённые в таблице значения, что очередной раз подтверждает взаимосвязь между гормоном и репродуктивной функцией.

Как сдавать анализ на прогестерон

Специальной подготовки исследование не требует. Но некоторые нюансы всё же существуют.

За 8 часов до похода в клинику не рекомендуется употреблять пищу.
Если м/ц превышает 31 день, забор крови производится на 28-29-й день.

Перед забором биоматериала медперсонал уточняет дату последних месячных, интересуется периодом м/ц.

При отсутствии проблем с месячными забор крови планируют на 21-й день 28-дневгого цикла (в утренние часы). Это наиболее благоприятное время, при котором показатели прогестерона приближаются к наивысшей отметке. Иногда исследование проводят на 22-23-й день цикла. Но такие данные имеют долю погрешности.

Неоднократная сдача анализов может потребоваться при нарушениях м/ц. Дату выбирают с учётом овуляции, которая определяется с помощью экспресс-тестов. Также используется простой способ, предусматривающий измерение температуры. Забор крови производят на 6-7-й день после выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу.

В период беременности и при климаксе сдачу анализа можно планировать на любой день.

Перед сдачей биоматериала пациент консультируется со специалистом. Уточняется важная информация относительно приёма фармсредств, заболеваний со стороны женских органов, щитовидной железы, кожного покрова. При необходимости врач выписывает направление к узкопрофильному специалисту:

гинекологу;
эндокринологу;
дерматологу (если имеются проблемы с кожей).

Когда может наблюдаться повышенный уровень

Считается нормой увеличение уровня гормона в период беременности. Однако прогестерон может существенно превысить нормативные показатели у небеременных женщин детородного возраста. Среди вероятных причин:

гиперплазия надпочечников;
киста жёлтого тела;
опухоль яичников;
хронические маточные кровотечения;
приём оральных контрацептивов, прочих медикаментов, в состав которых включаются прогестины;
гормональный сбой.

Выявить повышение уровня гормона может только лабораторный анализ. Однако существует определённая симптоматика, проявляющаяся при повышении значения прогестерона.

Образование большого количества прыщей на коже.
Регулярные и довольно яркие головные боли.
Обильный волосяной покров на теле.
Беспричинный набор веса.
Быстрая утомляемость в сопровождении стрессов и депрессий.
Проблемы с менструальным циклом.
Участившаяся аллергическая реакция.
Необоснованные колебания показателя АД в обе стороны.
Болезненные ощущения в молочных железах.
Влагалищные выделения с кровяными каплями.

Прогестерон с уровнем выше нормы может свидетельствовать о таких патологиях, как нарушение функционирования коры надпочечников. Это наиболее частая проблема, приводящая к сбою выработки многих гормонов. Они могут синтезироваться в недостаточном объёме или с избытком.

Повышенное значение прогестерона нередко провоцирует патологии беременности. К примеру, пузырный занос. Уровень гормона превышает наивысший порог при беременности. Суть проблемы заключается в оплодотворении яйцеклетки одновременно двумя сперматозоидами, или получении дефектного материнского материала. Заболевание нуждается в серьёзном лечении, которое включает химиотерапию. Данный подход обусловлен высоким риском развития злокачественных образований.

Высокий уровень прогестерона становится причиной развития рака яичников. Для исключения предрасполагающих факторов пациента перед сдачей анализов направляют к гинекологу.

Причины и симптомы пониженного прогестерона

Пониженный уровень гормона – это предрасполагающий фактор бесплодия и самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре. Его нехватка приводит к заболеваниям женских органов.

Подозрения должны вызвать следующие проявления:

обильная и болезненная менструация;
увеличение молочных желез, ощущение боли при прикосновении к ним;
частая и необоснованная смена настроения;
нарастающие головные боли;
несвойственная раздражительность;
отёчность ног, появление в них чувства тяжести;
беспричинный набор веса;
холод в конечностях;
бледность, сухость кожи;
выпадение волос;
повышенная потливость;
запоры;
кожная сыпь;
плохой сон.

Основными провокаторами понижения значения гормона являются:

половые инфекции;
недостаточность жёлтого тела;
недоразвитость плаценты;
нестабильный менструальный цикл;
приём гормональных фармсредств длительный период;
маточные кровотечения.

Прогестерон во время беременности

Расшифровку анализа гормона проводит квалифицированный специалист – акушер-гинеколог. Он учитывает не только значения относительно нормы, но и принимает во внимание срок беременности, характер её течения.

Препараты для повышения уровня прогестерона

Основу состава представляет прогестерон микронизированный. В одной капсуле его содержится 100 или 200 мг (в зависимости от дозировки лекарства). Форма капсулы 100 мг круглая, 200 мг – овальная. Наполнение желатиновой оболочки – масляная гомогенная суспензия.

Основное направления использования фармсредства внутрь:

бесплодие по причине лютеиновой недостаточности;
угроза прерывания беременности;
предменструальный синдром;
фиброзно-кистозная мастопатия;
нарушение менструального цикла из-за бесплодия или сбоя процесса овуляции;
заместительная гормональная терапия в период менопаузального перехода или при постменопаузе.

Практикуется также интравагинальный способ применения средства. Его рекомендуют при следующих проблемах:

нефункционирующих либо отсутствующих яичниках;
угрозе аборта;
преждевременной менопаузе;
бесплодии (причина – лютеиновая недостаточность).

Утрожестан используют в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению с целью поддержки лютеиновой фазы.

Фармакологический продукт имеет ряд ограничений к использованию. Их в обязательном порядке учитывает врач при разработке схемы лечения. Среди противопоказаний:

аллергия на компоненты состава;
проблемы с венами (тромбозы);
внутричерепное кровоизлияние;
инсульт, инфаркт;
влагалищные кровотечения невыясненной этиологии;
онкология молочных желез, половых органов;
неполный аборт;
генетическая патология печени (порфирия), другие заболевания органа;
период лактации;
возраст до 18 лет.

Схема терапии определяется индивидуально. В аннотации предлагаются следующие варианты:

при угрозе прерывания беременности – ежедневный приём от 200 до 600 мг/сут. (в третьем триместре назначают только после оценки клинических данных);
при менопаузальном переходе – суточная норма – 200 мг, длительность курса – 12 дней;
после наступления менопаузы – суточная норма – от 100 до 200 мг, продолжительность лечения определяется индивидуально;
для поддержания лютеиновой фазы – суточная норма составляет 200-400 мг, приём начинается с 17 по 26 день м/ц, предлагается десятидневный курс.

Стоимость средства – около 400 рублей (дозировка 100 мг, 28 капсул).

Средство выпускается в виде инъекционного раствора разной концентрации: 10 и 25 мг. Активным соединением является прогестерон.

Основное направление применения фармпродукта:

метроррагия;
привычный выкидыш;
маточные кровотечения, связанные с дисфункцией половых органов;
аменорея.

Схема лечения определяется индивидуально с учётом особенностей организма и данных клинических исследований. Максимальная суточная норма составляет 0,025 г.

Перед использованием средства следует ознакомиться с ограничениями. Лекарство запрещается применять при наличии дисфункций почек или печени. Производитель выделяет также следующие противопоказания:

карцинома молочной железы;
гепатит;
вагинальное кровотечение не выясненного происхождения;
тромбоэмболические патологии.

Стоимость средства – 306 рублей (дозировка 10 мг/мл, 10 ампул).

Продукт разработан на основе компонентов растительного происхождения. Богатый состав помогает восстановить в организме синтез разных гормонов, важных для женского здоровья. Среди используемых в производстве активных ингредиентов:

корень солодки;
листья малины;
ромашка;
семена пажитника;
дикий ямс и пр.

БАД рекомендован к использованию при высоком ФСГ, нарушении цикла, пременопаузе. Принимать капсулы нужно трижды в день до еды или вместе с пищей.

Производитель предупреждает об ограничениях. Они распространяются на периоды беременности и лактации. БАД не советуют также принимать при повышенном показателе АД. Не стоит использовать состав и при наличии аллергии на компоненты состава.

Средняя цена – 801 руб.

Содержание прогестерона в продуктах

При недостатке прогестерона специалисты советуют включать в рацион питания продукты, содержащие натуральный гормон. Они хорошо усваиваются организмом, но заменять медикаментозную терапию ими не следует. Резкого подъёма показателя от пищи не будет.

Для приведения показателей прогестерона к границам нормы рекомендуется включать в меню блюда, приготовленные из следующих ингредиентов:

авокадо;
маслины, оливки;
орехи (в сыром виде);
семечки подсолнечника, тыквы;
кукуруза;
яичные желтки;
свинина;
морепродукты, речная рыба;
рис, бобовые, капуста разных сортов и разновидностей.

Перечень продуктов на самом деле внушительный. Это позволяет разнообразить меню, удовлетворить вкусовые запросы даже гурмана.

При своевременном контроле прогестерона можно избежать серьёзных проблем со здоровьем. Проявление характерных симптомов, указывающих на нарушение синтеза гормона, требует срочного обращения в клинику для получения консультации и направления на анализ. Небольшие отклонения от нормы исправляются быстро, стоит только выполнять рекомендации лечащего врача.

Читайте также: