Прогестерон и кисты на печени

Нередко головные боли, проблемы с волосами и кожей списывают на возрастные изменения или хроническую усталость. Но причина чаще кроется в гормоне, функции которого оказывают комплексное влияние на женский организм.

  1. Что такое гормон прогестерон
  2. Какие функции выполняет
  3. Репродуктивная система
  4. Гормональный баланс
  5. Кожа
  6. Центральная нервная система
  7. Сексуальное поведение
  8. Норма прогестерона в крови у женщин
  9. Нормативные показатели по фазам м/ц
  10. Как сдавать анализ на прогестерон
  11. Когда может наблюдаться повышенный уровень
  12. Причины и симптомы пониженного прогестерона
  13. Прогестерон во время беременности
  14. Нормы прогестерона в период беременности
  15. Препараты для повышения уровня прогестерона
  16. Утрожестан® (Utrogectan)
  17. Прогестерон(progesterone)
  18. Solaray, Смесь женских гормонов SP-7С, 180 вегетарианских капсул
  19. Содержание прогестерона в продуктах

Что такое гормон прогестерон

Прогестерон – это гормон, выполняющий контроль над репродуктивной функцией, м/ц (менструальным циклом) и течением беременности. Малейшие нарушения процессов влекут за собой изменение показателей гормона. Он является основным прогестогеном в организме. Ему отводится роль ключевого метаболического промежуточного звена в синтезе других эндогенных стероидов.

Невзирая на основополагающую роль гормона в организме, его свойства и степень влияния на организм изучены не в полной мере. Известны лишь предпосылки и некоторые причины, влияющие на скачки показателей по отношению к границам нормы.

Прогестерон выполняет главную роль в функционировании мозга в качестве нейростероида.

Вырабатывается прогестерон двумя органами:

  • надпочечниками;
  • временной секреторной железой, образуемой по завершению периода овуляции (железу ещё называют жёлтым телом).

Благодаря синтезу гормона в женском организме отмечается активное развитие мукозного слоя (оболочки матки), стимуляция процесса формирования новых кровеносных сосудов. На фоне таких изменений запускается подготовка матки к приёму оплодотворённого яйца. При наступлении беременности прогестерон начинает вырабатываться, в том числе плацентой.

На уровень гормона оказывают влияние возраст женщины и фаза м/ц.

Какие функции выполняет


Прогестерону в женском организме отводится одна из основополагающих ролей.

Другое название прогестерона – гормон беременности. Благодаря его воздействию запускается процесс подготовки матки к зачатию. Уже после оплодотворения он снижает иммунный ответ, что предотвращает отторжение эмбриона. При вынашивании плода прогестерон способствует облегчению течения беременности. После родоразрешения снижение его синтеза является сигналом к началу лактации.

Прогестерон является участником в синтезе других гормонов. Дисбаланс вещества оказывает негативное влияние на выработку кортикостероидов, активность альдостерона, функционирование эстрогенов.

Роль гормона в подкожных процессах является предметом дискуссий учёных. Существует гипотеза, что наличие прогестероновых рецепторов в эпидермисе образует связь между кожей и гормоном. Снижение выработки гормона может провоцировать образование морщин, потерю эластичности. Функциональность прогестерона в данном направлении доказана частично. О положительной динамике гормонотерапии свидетельствуют многочисленные случаи, при которых зафиксировано существенное улучшение структуры кожи, её омоложение.

Выработка прогестерона является предпосылкой синтеза аллопрегнанолона. Оба гормона участвуют в адаптации к стрессовым ситуациям, отличаются иммуномодулирующей активностью, обладают цитопротекторными свойствами. Они связаны с молекулярными механизмами прерывания нейрогенеза и нейровоспаления в головном мозге.

Тандем прогестерона и аллопрегнанолона стимулирует половое влечение у женщин. Исследования, проводимые относительно данной тематики, доказали связь между гормональным подъёмом и сексуальным поведением представительниц слабого пола.

Норма прогестерона в крови у женщин

Нормативные границы прогестерона – это условные показатели, не отражающие патологий, вызванных дефицитом или увеличенным содержанием гормона в крови. При проведении исследования биоматериала у женщин используются разные табличные формы.

Большой разбег в периодических данных обусловлен влиянием множества факторов. Среди основных:

  • эмоциональное состояние женщины;
  • время суток;
  • физические нагрузки;
  • образ жизни.

При беременности показатель намного превышает приведённые в таблице значения, что очередной раз подтверждает взаимосвязь между гормоном и репродуктивной функцией.

Как сдавать анализ на прогестерон


Специальной подготовки исследование не требует. Но некоторые нюансы всё же существуют.

  • За 8 часов до похода в клинику не рекомендуется употреблять пищу.
  • Если м/ц превышает 31 день, забор крови производится на 28-29-й день.

Перед забором биоматериала медперсонал уточняет дату последних месячных, интересуется периодом м/ц.

При отсутствии проблем с месячными забор крови планируют на 21-й день 28-дневгого цикла (в утренние часы). Это наиболее благоприятное время, при котором показатели прогестерона приближаются к наивысшей отметке. Иногда исследование проводят на 22-23-й день цикла. Но такие данные имеют долю погрешности.

Неоднократная сдача анализов может потребоваться при нарушениях м/ц. Дату выбирают с учётом овуляции, которая определяется с помощью экспресс-тестов. Также используется простой способ, предусматривающий измерение температуры. Забор крови производят на 6-7-й день после выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу.

В период беременности и при климаксе сдачу анализа можно планировать на любой день.

Перед сдачей биоматериала пациент консультируется со специалистом. Уточняется важная информация относительно приёма фармсредств, заболеваний со стороны женских органов, щитовидной железы, кожного покрова. При необходимости врач выписывает направление к узкопрофильному специалисту:

  • гинекологу;
  • эндокринологу;
  • дерматологу (если имеются проблемы с кожей).

Когда может наблюдаться повышенный уровень

Считается нормой увеличение уровня гормона в период беременности. Однако прогестерон может существенно превысить нормативные показатели у небеременных женщин детородного возраста. Среди вероятных причин:

  • гиперплазия надпочечников;
  • киста жёлтого тела;
  • опухоль яичников;
  • хронические маточные кровотечения;
  • приём оральных контрацептивов, прочих медикаментов, в состав которых включаются прогестины;
  • гормональный сбой.


Выявить повышение уровня гормона может только лабораторный анализ. Однако существует определённая симптоматика, проявляющаяся при повышении значения прогестерона.

  1. Образование большого количества прыщей на коже.
  2. Регулярные и довольно яркие головные боли.
  3. Обильный волосяной покров на теле.
  4. Беспричинный набор веса.
  5. Быстрая утомляемость в сопровождении стрессов и депрессий.
  6. Проблемы с менструальным циклом.
  7. Участившаяся аллергическая реакция.
  8. Необоснованные колебания показателя АД в обе стороны.
  9. Болезненные ощущения в молочных железах.
  10. Влагалищные выделения с кровяными каплями.

Прогестерон с уровнем выше нормы может свидетельствовать о таких патологиях, как нарушение функционирования коры надпочечников. Это наиболее частая проблема, приводящая к сбою выработки многих гормонов. Они могут синтезироваться в недостаточном объёме или с избытком.

Повышенное значение прогестерона нередко провоцирует патологии беременности. К примеру, пузырный занос. Уровень гормона превышает наивысший порог при беременности. Суть проблемы заключается в оплодотворении яйцеклетки одновременно двумя сперматозоидами, или получении дефектного материнского материала. Заболевание нуждается в серьёзном лечении, которое включает химиотерапию. Данный подход обусловлен высоким риском развития злокачественных образований.

Высокий уровень прогестерона становится причиной развития рака яичников. Для исключения предрасполагающих факторов пациента перед сдачей анализов направляют к гинекологу.

Причины и симптомы пониженного прогестерона

Пониженный уровень гормона – это предрасполагающий фактор бесплодия и самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре. Его нехватка приводит к заболеваниям женских органов.

Подозрения должны вызвать следующие проявления:

  • обильная и болезненная менструация;
  • увеличение молочных желез, ощущение боли при прикосновении к ним;
  • частая и необоснованная смена настроения;
  • нарастающие головные боли;
  • несвойственная раздражительность;
  • отёчность ног, появление в них чувства тяжести;
  • беспричинный набор веса;
  • холод в конечностях;
  • бледность, сухость кожи;
  • выпадение волос;
  • повышенная потливость;
  • запоры;
  • кожная сыпь;
  • плохой сон.

Основными провокаторами понижения значения гормона являются:

  • половые инфекции;
  • недостаточность жёлтого тела;
  • недоразвитость плаценты;
  • нестабильный менструальный цикл;
  • приём гормональных фармсредств длительный период;
  • маточные кровотечения.

Прогестерон во время беременности

Расшифровку анализа гормона проводит квалифицированный специалист – акушер-гинеколог. Он учитывает не только значения относительно нормы, но и принимает во внимание срок беременности, характер её течения.

Препараты для повышения уровня прогестерона


Основу состава представляет прогестерон микронизированный. В одной капсуле его содержится 100 или 200 мг (в зависимости от дозировки лекарства). Форма капсулы 100 мг круглая, 200 мг – овальная. Наполнение желатиновой оболочки – масляная гомогенная суспензия.

Основное направления использования фармсредства внутрь:

  • бесплодие по причине лютеиновой недостаточности;
  • угроза прерывания беременности;
  • предменструальный синдром;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • нарушение менструального цикла из-за бесплодия или сбоя процесса овуляции;
  • заместительная гормональная терапия в период менопаузального перехода или при постменопаузе.

Практикуется также интравагинальный способ применения средства. Его рекомендуют при следующих проблемах:

  • нефункционирующих либо отсутствующих яичниках;
  • угрозе аборта;
  • преждевременной менопаузе;
  • бесплодии (причина – лютеиновая недостаточность).

Утрожестан используют в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению с целью поддержки лютеиновой фазы.

Фармакологический продукт имеет ряд ограничений к использованию. Их в обязательном порядке учитывает врач при разработке схемы лечения. Среди противопоказаний:

  • аллергия на компоненты состава;
  • проблемы с венами (тромбозы);
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • инсульт, инфаркт;
  • влагалищные кровотечения невыясненной этиологии;
  • онкология молочных желез, половых органов;
  • неполный аборт;
  • генетическая патология печени (порфирия), другие заболевания органа;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет.

Схема терапии определяется индивидуально. В аннотации предлагаются следующие варианты:

  • при угрозе прерывания беременности – ежедневный приём от 200 до 600 мг/сут. (в третьем триместре назначают только после оценки клинических данных);
  • при менопаузальном переходе – суточная норма – 200 мг, длительность курса – 12 дней;
  • после наступления менопаузы – суточная норма – от 100 до 200 мг, продолжительность лечения определяется индивидуально;
  • для поддержания лютеиновой фазы – суточная норма составляет 200-400 мг, приём начинается с 17 по 26 день м/ц, предлагается десятидневный курс.

Стоимость средства – около 400 рублей (дозировка 100 мг, 28 капсул).

Средство выпускается в виде инъекционного раствора разной концентрации: 10 и 25 мг. Активным соединением является прогестерон.

Основное направление применения фармпродукта:

  • метроррагия;
  • привычный выкидыш;
  • маточные кровотечения, связанные с дисфункцией половых органов;
  • аменорея.

Схема лечения определяется индивидуально с учётом особенностей организма и данных клинических исследований. Максимальная суточная норма составляет 0,025 г.

Перед использованием средства следует ознакомиться с ограничениями. Лекарство запрещается применять при наличии дисфункций почек или печени. Производитель выделяет также следующие противопоказания:

  • карцинома молочной железы;
  • гепатит;
  • вагинальное кровотечение не выясненного происхождения;
  • тромбоэмболические патологии.

Стоимость средства – 306 рублей (дозировка 10 мг/мл, 10 ампул).

Продукт разработан на основе компонентов растительного происхождения. Богатый состав помогает восстановить в организме синтез разных гормонов, важных для женского здоровья. Среди используемых в производстве активных ингредиентов:

  • корень солодки;
  • листья малины;
  • ромашка;
  • семена пажитника;
  • дикий ямс и пр.

БАД рекомендован к использованию при высоком ФСГ, нарушении цикла, пременопаузе. Принимать капсулы нужно трижды в день до еды или вместе с пищей.

Производитель предупреждает об ограничениях. Они распространяются на периоды беременности и лактации. БАД не советуют также принимать при повышенном показателе АД. Не стоит использовать состав и при наличии аллергии на компоненты состава.

Средняя цена – 801 руб.

Содержание прогестерона в продуктах

При недостатке прогестерона специалисты советуют включать в рацион питания продукты, содержащие натуральный гормон. Они хорошо усваиваются организмом, но заменять медикаментозную терапию ими не следует. Резкого подъёма показателя от пищи не будет.

Для приведения показателей прогестерона к границам нормы рекомендуется включать в меню блюда, приготовленные из следующих ингредиентов:

  • авокадо;
  • маслины, оливки;
  • орехи (в сыром виде);
  • семечки подсолнечника, тыквы;
  • кукуруза;
  • яичные желтки;
  • свинина;
  • морепродукты, речная рыба;
  • рис, бобовые, капуста разных сортов и разновидностей.

Перечень продуктов на самом деле внушительный. Это позволяет разнообразить меню, удовлетворить вкусовые запросы даже гурмана.

При своевременном контроле прогестерона можно избежать серьёзных проблем со здоровьем. Проявление характерных симптомов, указывающих на нарушение синтеза гормона, требует срочного обращения в клинику для получения консультации и направления на анализ. Небольшие отклонения от нормы исправляются быстро, стоит только выполнять рекомендации лечащего врача.

Поиск по форуму
Расширенный поиск
Найти все сообщения с благодарностями
Поиск по дневникам
Расширенный поиск
К странице.

Добрый день! Из форума гепатологии отправили к вам! Возможно, вы сможете мне помочь.

Нашла информацию, что слабая печень с трудом выводит прогестерон.
Недавно прослушала лекцию одного акушера-гинеколога. Оказывается половина случаев низкого прогестерона у женщин - слабая печень.
Гормон выделился, отработал свое и должен удалиться из организма так как он уже не активен, но если печень нездорова она очень медленно его выводит. А проблема в том что за выработкой прогестерона следит участок мозга и не отличает старый от нового гормона в крови. Смотрит есть нужный уровень и не дает команду на выработку нового активного прогестерона. А если печень здорова она сразу выведет старый и мозг подаст команду вырабатывать больше гормона.
А наши гинекологи сразу назначают искусственный в таблетках, а организм вобще снижает выработку своего до минимума. Может всетаки подлечить печень сначала, а если уже не поможет, тогда более радикальные меры?

Общая информация: 27 лет, 1981г. Близорукость (-5). Гепатит А (желтуха) в 1991 году. Подозрение на пневмонию в 2000 году, курс несколько дней уколов. Лапароскопия в 2008. Больше ничего с организмом кроме простуд не происходило. В течнение всей жизни большие типа фурункулов прыщики высыпание на переносице, подбородке или носу. Выскакивают неожиданно, но обычно после сладкого+жирного. Большие. Спасаюсь последний год карсилом.

2002 – первый цистит, после двух дней приема цистенала приступы прошли.
2003-2006 - периодически возникал и исчезал цистит.
2006 – обострение приступов цистита, обращение в больницу.
*Выявлены гарденеллез и уреаплазмоз. Пропит курс антибиотиков. Спустя какое-то время цистит вернулся. Симптомов гарденеллеза больше не было, анализы на уреаплазмоз повторно ничего не показали.
*узи показало наличие опухоли на правом яичнике. Диагноз – подозрение на кисту, повторное узи через полгода.
2007 – узи показало, что опухоль не увеличилась. Приступы цистита продолжаются в разной степени болезненности. Рекомендации врача – кисту убирать не нужно, пить морс и сдать опять на инфекции.
2008 - сдача основных анализов (на антитела, биохимия крови, гемостазиограмма, гемограмма, гомоцистеин,моча, гинекологический мазок, т3, т4, ттг, д-димер, урогенитальный биоценоз и т.д.). Повышен уровень аланинаминотрансферазы - 43,1 (норма до 30), остальное в норме
02.2008 – бросила курить. Набраны 10 лишних кг, периодически замечаю опухание лица и тела.
2008 – периодические боли в правом боку. Врач посчитал, что это киста прогрессирует. Рекомендации – удалить кисту.
24/09/2008 - лапароскопия. Диагноз: наружный эндометриоз II степени. Проведена операция лапароскопия, рассечение спаек, коагуляция очагов эндометриоза, вылущивание и удаление кисты с коагуляцией ложа. Курс антибиотиков + 3 месяца дюфастона с 16 по 25 день.
11.2008 – прием дюфастона с 16 по 25 день цикла. Боли где то на 20 день в правом боку, боли в первый день крит. дней как и раньше (в первые 2 месяца после лапары их не было).
12. 2008 – дюфастон не принимала, болей в поянсице во второй половине цикла вроде не было.
01.2009 - муж сдал анализы на уреаплазму, микоплазму и спермограмму. Анализы в норме, диагноз спермограммы - астенозооспермия (подвижность 47, норма больше50)
01.2009 – сданы анализы на гормоны (в начале цикла и в конце). Всё в норме.
01.2009 – цикл как обычно 28 дней, узи показало, что фолликул зреет и наличие овуляции. Сократилась длительность критических дней с 6 до 3 дней. Боли в первый день КД вернулись (тошнит вне зависимости от того, ела что-то или нет, после этого становится легче, также принимаю примерно 2 таблетки темпалгина и 1 спазмолгона).
*Было замечено, что после употребления спиртного (даже бокала вина) на следующий день болит правый бок. Если больше бокала – в течение часа/двух опухает область живота и лицо. После горячей ванны также боль в пояснице.
Цистит уже полгода постоянный (каждый день). Периодически уменьшается его интенсивность, периодически становится сильнее.
01,2009 - Общий анализ мочи и по Нечипоренко в норме
01.2009 – узи почек. Пиелонефрит. Размер почек не увеличен. Подвижны при движении. Узи печени и щитовидной железы в норме.
02.2009 - КТ почек с контрастированием. Всё в норме.
05.2009 - боли после дюфастона, Б нет, опухание живота осталось на жаре и после долгой ходьбы.
Постаралась все вспомнить.
Ни один врач не связал боли после дюфастона, прогестерон и печень
Сначала связала боль с почками из-за цистита. КТ с контрастом ессно ничего не показало, с почками все отлично. но и печень не увеличена только края неровные насколько помню и следы от желтухи узист находил на ней. Ни урологи, ни гинекологи про печень ни слова ни разу не говорили. Но я то чувствую постоянные боли и замечаю высыпания на лице после приема "вредной" пищи и различные расстройства и боль если переем или съем жирного. Что еще реагирует на алкоголь и жирное?

Посоветуйте пожалуйста, что-нибудь в связи с моим случаем. Если я права, получается, если моя печень не может вывести обычное количество прогестерона то я и не смогу выносить ребенка.


Диагностика кист печени основывается на данных ультразвукового и томографического сканирования. Лечение кисты печени может включать ее радикальное удаление (вылущивание, резекцию печени, иссечение стенок кисты) или паллиативные методы (опорожнение, марсупиализацию кисты, создание цистоэнтеро- или цистогастроанастомоза).

Киста печени представляет собой доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью, изнутри выстланное слоем цилиндрического или кубического эпителия.

Чаще всего кисты заполнены прозрачной жидкостью, не имеющей запаха и цвета; реже кисты печени могут содержать желеподобную массу или жидкость коричневато-зеленого цвета, состоящую их холестерина, билирубина, муцина, фибрина, эпителиальных клеток.

Кисты печени могут располагаться в различных сегментах, долях и даже связках печени, поверхностно или в глубине; иногда имеют тонкую перемычку (ножку кисты). Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 и более сантиметров.


В гепатологии и гастроэнтерологии кисты печени диагностируются приблизительно у 0,8 % населения. У женщин кисты печени выявляются в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, как правило, в возрасте 40-50 лет.

По клиническим наблюдениям, кисты печени могут сочетаться с желчнокаменной болезнью, циррозом печени, кистами желчных протоков, поликистозом яичников, поликистозом почек и поджелудочной железы.

Классификация кист печени

  • Истинные кисты являются врожденными по происхождению и имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Среди солитарных истинных образований встречаются простые, ретенционные, дермоидные кисты печени, многокамерные цистаденомы.
  • Ложные кисты носят вторичный, приобретенный характер; чаще образуются после операций, травм, воспалений, в связи с чем стенками их полости служат фиброзно-измененные ткани печени.

По количеству полостей различают одиночные и множественные кисты печени.

  • При выявлении кист в каждом сегменте печени говорят о поликистозе печени.


Кроме этого, выделяют непаразитарные и паразитарные кисты печени; последние, как правило, представлены эхинококковыми кистами (эхинококкоз печени).

Причины образования кист печени

В вопросе происхождения истинных непаразитарных кист печени нет единого мнения. Часть авторов придерживается взглядов, что кисты образуются в результате воспалительной гиперплазии желчных путей в период эмбриогенеза и их последующей обструкции.

Рассматривается связь между возникновением кисты печени и приемом гормональных препаратов (эстрогенов, оральных контрацептивов).

Преобладающей в современной медицине является теория, объясняющая возникновение кист печени из аберрантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые в процессе эмбрионального развития не включаются в систему желчных путей. Секреция эпителия этих замкнутых полостей приводит к накоплению жидкости и их превращению в кисту печени.

Эта гипотеза подтверждается тем фактом, что секрет кисты не содержит желчи, а полость образования не сообщается с функционирующими желчными ходами.

Ложные кисты образуются вследствие некроза опухолей, травматического повреждения печени, паразитарного поражения печени эхонококком, амебного абсцесса.


Симптомы кисты печени

Небольшие одиночные кисты печени, как правило, не имеют клинических проявлений. Симптоматика чаще развивается при достижении кистой размера 7-8 см, а также при поражении множественными кистами не менее 20 % объема печеночной паренхимы.

  1. В этом случае отмечается чувство распирания и тяжести в правом подреберье и эпигастрии, которые усиливаются после еды или нагрузки.
  2. На фоне увеличения кисты печени развиваются диспепсические явления: отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос.
  3. Среди прочих неспецифических симптомов, сопровождающих развитие кисты печени, отмечают слабость, потерю аппетита, повышенную потливость, одышку, субфебрилитет.
  4. Гигантские кисты печени вызывают асимметричное увеличение живота, гепатомегалию, похудание, желтуху.
  5. В ряде случаев киста пальпаторно определяется через переднюю брюшную стенку в виде тугоэластического флюктуирующего безболезненного образования в правом подреберье.
  6. Осложненное течение кисты печени развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перфорации, перекруте ножки кисты, злокачественном перерождении.
  7. При геморрагии, разрыве кисты или прорыве ее содержимого в прилежащие органы развивается острый приступ абдоминальных болей. В этих случаях высока вероятность кровотечения в брюшную полость, перитонита.
  8. При сдавлении расположенных рядом желчных протоков появляется желтуха, а при инфицировании – образуется абсцесс печени.

Эхинококковые кисты печени опасны распространением паразитов гематогенным путем с образованием отдаленных инфекционных очагов (например, эхинококковых кист легкого). При распространенном поликистозе печени со временем возможно развитие печеночной недостаточности.


Диагностика кисты печени

Большая часть кист печени обнаруживается случайно при проведении УЗИ брюшной полости. По данным эхографии киста печени определяется как ограниченная тонкой стенкой полость овальной или округлой формы с анэхогенным содержимым.

При наличии в полости кисты крови или гноя, становятся различимы внутрипросветные эхосигналы. В ряде случаев УЗИ печени используется для проведения чрескожной пункциикисты с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием секрета.

С помощью КТ, МРТ, сцинтиграфии печени, ангиографии чревного ствола и брыжеечных артерий проводится дифференциальная диагностика кисты печени с гемангиомой, опухолями ретроперитонеального пространства, опухолями тонкого кишечника, поджелудочной железы, брыжейки, водянкой желчного пузыря, метастатическими поражениями печени.

Для исключения паразитарной этиологии кист печени проводятся специфические серологические исследования крови (ИФА, РНГА).


Лечение кисты печени

Пациенты с бессимптомными кистами печени, не превышающими 3-х см в диаметре, нуждаются в динамическом наблюдении гастроэнтеролога (гепатолога).

Показаниями к хирургическому лечению кист печени оперативным путем служат:

  • осложнения (кровотечение, разрыв, нагноение и др.);
  • большие и гигантские размеры кисты (до 10 см и более);
  • сдавление желчных путей с нарушением желчеоттока;
  • компрессия системы воротной вены с развитием портальной гипертензии;
  • выраженная клиническая симптоматика, ухудшающая качество жизни; рецидивы кисты печени после попытки ее пункционной аспирации.

Все оперативные вмешательства, производимые по поводу кист печени, могут быть радикальными, условно-радикальными и паллиативными. К радикальным способам при солитарной кисте относят резекцию печени; при поликистозе – трансплантацию печени.

Условно-радикальные методы могут включать вылущивание (энуклеацию) кисты или иссечение стенок кисты. При выполнении данных вмешательств широко используется малоинвазивный лапароскопический доступ.


Паллиативные вмешательства при кистах печени не подразумевают удаления полостного образования и могут заключаться в прицельной пункционной аспирации содержимого кисты с последующей склерооблитерацией полости; вскрытии, опорожнении и дренировании остаточной полости кисты; марсупиализации кисты; фенестрации кисты; цистоэнтеростомии или цистогастростомии.

  1. Стойкий эффект после чрескожной пункционной аспирации кисты и ее склерозирования достигается при относительно небольших размерах (до 5-6 см) полости.
  2. Проведение вскрытия и наружного дренированияпоказано при солитарных посттравматических кистах печени, осложненных разрывом стенки или нагноением.
  3. Марсупиализацию (опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к краям операционной раны) проводят при центральной локализации кисты в воротах печени, сдавлении желчных путей, наличии портальной гипертензии.
  4. К фенестрации – вскрытию и иссечению свободных стенок кист, как правило, прибегают при множественных кистах или поликистозе печени в отсутствие признаков печеночно-почечной недостаточности.
  5. При гигантских кистах производится наложение цистогастроанастомоза или цистоэнтероанастомоза, т. е. создается сообщение полости кисты печени с полостью желудка или кишечника.

Если речь идет о том, как избавиться от кисты печени народными средствами, травы и их сборы – распространенное решение. Вещества, содержащиеся в лекарственных растениях, оказывают противовоспалительное, желчегонное и восстанавливающее действие.

Диета при кисте – это часть терапии, независимо, где она развивается (в матке киста появилась или в печени).

Лечение посредством диеты заключается в том, что необходимо исключить либо ограничить употребление следующих тяжелых продуктов:

  • жареных;
  • жирных;
  • острых;
  • консервированных;
  • копченых;
  • соленых.

Прогноз при кисте печени

После радикального удаления солитарных кист печени прогноз в целом благоприятный. После паллиативных вмешательств в различные отдаленные сроки возможны рецидивы кисты печени, требующие проведения повторных лечебных мероприятий.

Прогрессирующее увеличение нелеченных кист печени может привести к целому ряду опасных осложнений. В случае распространенного поражения печени возможно наступление летального исхода вследствие печеночной недостаточности.

Читайте также: