При уходе за детьми с лейкозами особенно большое внимание уделяют
От лейкемии или рака крови часто страдают дети. Это тяжелое заболевание, поражающее костный мозг и другие части организма. Клетки крови заменяются незрелыми, образуется опухоль, что грозит тяжелыми последствиями. Особое значение имеет правильный уход за больным ребенком при лейкозе. Без этого эффективное лечение невозможно.
Помощь в решении физиологических проблем ![]()
Ребенку при лейкозе приходится сталкиваться со множеством проблем:
- социальных, например, непониманием сверстников;
- психологических;
- физиологических.
Родители и медперсонал должны помогать детям решать любые трудности. В первую очередь это касается физиологических проблем, потому что они появляются обязательно. Представляют собой всевозможные неудобства, причиненные болезнью, например, боль или слабость.
Лейкоз требует правильной диагностики и лечения. Ребенок помещается в гематологический стационар. Уход, включая выбираемые методы обследований и подготовку к ним, контроль за лечением, ложится на медработников. После выписки родители должны делать все необходимое самостоятельно. Сюда относится и умение узнавать случаи, когда нужно обращаться к медикам за помощью.
За детьми с белокровием ухаживать — непросто. Часто их беспокоят боли. Вызываются разными причинами, например.
- Интоксикационным синдромом. Он обычно приводит к головным болям.
- Хроническим миелолейкозом. Если болезнь запущена, появляются боли в левом подреберье, костях.
- Различными кровотечениями, допустим, легочными или желудочными.
- Нарушениями нервной системы, например, защемлениями. Подобные осложнения чаще встречаются именно у детей с поражениями костного мозга. Может быть мигрень и другие сильные боли.
- Психологическими причинами. Дискомфорт вызван только эмоциональным состоянием: самовнушением, страхом. Обезболивающие здесь не помогут.
Неприятные ощущения бывают неодинакового характера и силы. Появляться могут на разных участках тела, например, в брюшной полости, суставах.
Иногда боли долго не проходят. Терапия назначенными препаратами не помогает. В стационаре медсестры контролируют самочувствие. Особое наблюдение — за детьми с повышенной кровоточивостью и другими тяжелыми симптомами. О состоянии и эффективности лечения они обязаны сообщать врачу.
В зависимости от общей картины и силы боли назначаются разные средства: от парацетамола до наркотических анальгетиков. Решение об их применении принимает только врач. Дома для правильного лечения лейкоза родители должны строго соблюдать схему. При необходимости вызывается скорая.
Отсутствие аппетита ![]()
Любым детям требуется хорошее питание для развития и нормального самочувствия. Ребенку, страдающему лейкозом — тем более. При этой болезни очень часто появляется железодефицитная анемия и другие расстройства. Получение детьми всех необходимых веществ важно для укрепления иммунитета и поддержания сил.
При лейкемии у ребенка часто пропадает аппетит. Чтобы справиться с проблемой, можно готовить любимые блюда. Однако есть ограничения и рекомендации, о которых нужно знать. В медицинском учреждении меню подбирается профессионалами. Дома родным важно помнить.
- Свежие овощи или фрукты — нежелательны: повышается угроза инфекций.
- Копченые, жирные, жареные блюда влияют на состояние печени. В результате самочувствие ребенка может серьезно ухудшиться.
- Еда должна содержать много калорий и легко усваиваться.
- Учитывается потребность в витаминах, калии, кальции и других веществах. Она зависит от возраста и состояния здоровья.
- Кормить нужно 5–6 раз в сутки небольшими порциями. Между основными приемами желательно перекусить что-нибудь легкое и невредное.
- Хорошее средство при отказе от еды — соус. Он стимулирует аппетит. Отлично сочетается с мясом или рыбой.
Конечно, многое зависит от формы заболевания. Однако правильное питание важно всегда. В тяжелых случаях оно поддержит силы и позволит избежать ухудшения. В более простых может стать одним из средств для выздоровления.
Так, у детей чаще всего наблюдается острая миелоидная лейкемия. Примерно в каждом десятом случае встречается ее разновидность — острый промиелоцитарный лейкоз. Обычно он лечится успешнее других. Без препаратов не обойтись, но с учетом диеты прогноз на стойкое улучшение, как правило, — около 80%.
Повышенное потоотделение и кожные проблемы ![]()
При лейкозе у ребенка может выделяться больше пота, чем обычно, особенно ночью. Это иногда приводит, например, к мацерации кожи: ее набуханию, разрыхлению. Поможет тальк. Стоит чаще менять постельное белье, мерить температуру.
Гигиена очень важна при лейкемии. При ее несоблюдении могут появиться инфекции, кожные расстройства как при других заболеваниях. Иногда их путают с проявлениями лейкоза. Однако на фоне ослабленного иммунитета, восприимчивости к инфекциям могут появиться кожные болезни:
- псориаз;
- экзема;
- крапивница.
При лейкозе нередко бывает зуд. Обычно он сильный и беспокоит постоянно. В результате появляются:
- небольшие гнойники;
- начесы;
- трещины.
В этом случае для помощи детям, больным малокровием назначается местное лечение. Его должен определять только врач. Неумелая терапия, в том числе других кожных заболеваний, может ухудшить положение. Факторы лейкозов многочисленны и до конца не изучены. Считается, что к болезни может привести, например, даже неправильный прием некоторых антибиотиков.
Хотя чаще кожные проблемы детей с лейкозом связаны с кровоизлияниями или малой подвижностью.
- Ослабленного ребенка нужно проводить в туалет, иногда соблюдается строгий постельный режим. Могут появиться пролежни. Их обрабатывают тальком.
- При лейкозе нередки различные кровоизлияния. Они проявляются, например, как мелкая красная сыпь на коже или слизистой (петехии).
Если проводится лучевая терапия, стоит быть осторожными с длительными поездками, прогулкам. Кожа ребенка становится уязвима к солнцу. Это нужно учесть в одежде. Нельзя забывать про головной убор.
Проблемы с работой сердечно-сосудистой системы ![]()
Лейкоз поражает различные части, системы организма, в том числе — сердечно-сосудистую. Из возможных осложнений могут быть, например:
- расширение венозной сети на грудной стенке;
- миокардиодистрофия;
- скачки давления в любую сторону;
- тахикардия;
- сердечная недостаточность.
В стационаре медсестра следит за состоянием ребенка. Давление, пульс, температура измеряются четыре раза в сутки. В специальные журналы постоянно вносятся эти и прочие результаты наблюдений.
Дома можно сделать что-то подобное: допустим, завести тетрадь и вносить туда записи. Регулярные измерения помогут вовремя справиться со сложностями своими силами или вызвать медиков.
Стресс разрушает организм: на показатели давления он влияет напрямую. Поэтому не нужно забывать о положительных эмоциях. Из-за особенностей детского организма и психики здесь появляются даже преимущества. Ребенок быстрее увлекается, чаще радуется мелочам, легче восстанавливается в физическом отношении. Важно занять детей интересными играми, разговорами и лишний раз не напоминать о трудностях.
Борьба с угрозой инфекций
При уходе за ребенком в больнице или дома особое внимание уделяется борьбе с различными микробами. При поражении клеток костного мозга иммунитет ослаблен. К имеющимся расстройствам могут добавиться другие, вызванные грибками, бактериями. Риск повышается при химиотерапии или приеме антибиотиков.
При инфекционных заболеваниях главное — профилактика и правильное лечение. Важно помнить.
Если инфекция все же проникла в организм, самолечением заниматься нельзя. Это может сильно осложнить течение лейкоза и сопутствующей болезни. Терапию назначает врач.
Контроль за массой тела и количеством выпитой воды ![]()
Уход за ребенком, больным лейкозом включает контроль над весом. Часто пропадает аппетит, поэтому масса тела может снижаться. Подбираются блюда, которые нравятся ребенку. Важно следить, чтобы в еде было все необходимое, и не забывать о возможных осложнениях. Подойдет не любое блюдо, поэтому нужно посоветоваться с врачом.
Другая проблема, приводящая к снижению веса — частая рвота. При появлении дается посуда для сбора. Если ребенок в постели, он поворачивается, голова немного опускается. Это нужно, чтобы выходящие массы не попали в дыхательные пути. После рвоты рот полоскается водой, дезинфицируется, например, отваром ромашки.
Для улучшения состояния больного принимаются специальные средства. При рвоте выходит много жидкости, которую нужно обязательно восполнять. Важно следить, чтобы ребенок пил больше воды. Количество жидкости употребляется в зависимости от возраста. Здесь также придется найти то, что нравится: минералку, чай из трав или другие невредные напитки.
Кровотечение
При лейкемии нарушается нормальная выработка кровяных телец. Из-за недостатка лейкоцитов страдает иммунитет, количество эритроцитов и тромбоцитов также падает. Все это приводит к разнообразным патологиям. К спутникам болезни относятся, например, анемия, тромбоцитопения и другие расстройства.
При лейкозе развивается геморрагический синдром. Он проявляется различными кровотечениями:
- из десен;
- носовыми;
- подкожными: синяками, петехиями;
- в слизистых, например, языка;
- сильными внутренними: ДВС-синдромом.
В больнице медсестра постоянно следит за самочувствием ребенка, состоянием кожи, слизистых и принимает, если нужно, меры. Регулярно сдается кровь. Обо всех изменениях сообщается врачу.
Дома также нужно внимательно наблюдать за ребенком. Стоит избегать даже мелких травм, например, при слишком активных играх. Слабые кровотечения останавливаются самостоятельно, допустим, некоторые носовые. Пораженные места иногда присыпаются тальком. Если кровотечения сильные, нужно срочно обращаться к медикам.
После выписки ребенок наблюдается у гематолога. При самостоятельном уходе важно выполнять советы врача. Они касаются разных случаев, в том числе — оказания первой помощи.
Уход за ребенком при лейкозе : 1 комментарий
- Константин Автор записи 18.06.2018
1. Хлороз у детей — это
а) своеобразная форма анемии у девочек в пубертатном периоде
2. Уровень гемоглобина у детей при среднетяжелой форме железодефицитной анемии ниже (г/л)
3. Уровень гемоглобина у детей при легкой форме железодефицитной анемии ниже (г/л)
4. Наиболее частая анемия в детском возрасте
5. Детям первого года жизни при анемиях легкой и среднетяжелой формы назначают железо в
г) сиропе (актиферрин)
6. Благоприятный прогноз наблюдается у детей с анемией
7. При железодефицитной анемии может отмечаться склонность к употреблению
8. Заболевания крови с замедленной свертываемостью и повышенной кровоточивостью
9. Гемофилия А у детей обусловлена недостаточностью в крови фактора
10. Самое характерное проявление гемофилии, являющееся наиболее частой причиной инвалидизации у детей
11. Для какого заболевания характерны частые кровотечения у мальчиков
12. Гемофилия у детей чаще проявляется в возрасте (годы жизни)
13. Наиболее часто встречаемый вид гемофилии
14. С целью гемостаза при гемофилии А у детей внутривенно вводят
15. С целью гемостаза при гемофилии у детей внутривенно применяют
в) концентраты факторов VIII и IX
16. При лечении ребенка с гемофилией все препараты вводятся только
17. Ребенок с гемофилией должен постоянно наблюдаться
б) гематологом специализированного центра
18. При простудных заболеваниях детям с гемофилией нельзя назначать
б) ацетилсалициловую кислоту
19. Инвалидность оформляют детям, больным
20. Для тромбоцитопенической пурпуры у детей характерны
а) асимметрично расположенные петехиально-пятнистые геморрагические элементы
21. Маточные кровотечения у девочек старшего возраста отмечаются при
в) тромбоцитопенической пурпуре
22. Препараты железа рекомендуют запивать
23. Для детей с тромбоцитопенической пурпурой типичны
а) носовые кровотечения
24. Системное воспалительное заболевание капилляров, артериол и венул кожи, суставов, брюшной полости и почек с вовлечением в патологический процесс у детей системы крови — это
а) геморрагический васкулит
25. Симметрично расположенные пятнисто-папулезные высыпания на коже типичны для
в) геморрагического васкулита
26. Из диеты у детей, больных геморрагическим васкулитом, исключают
в) сенсибилизирующие продукты
27. Общее название злокачественных заболеваний крови у детей
28. Сочетание анемического, геморрагического синдромов, интоксикации, генерализованного увеличения лимфатических узлов, гепатоспленомегалии типично для детей с
в) острым лейкозом
29. Спленэктомию проводят при тяжелом течении
а) тромбоцитопенической пурпуры
30. При уходе за детьми с лейкозом особенно большое внимание уделяют
б) санитарно-эпидемиологическому режиму
1. Сбор информации о ребенке – это этап сестринского процесса
2. Выявление потребностей ребенка, удовлетворение которых нарушено, – это этап сестринского процесса
3. Определение проблем ребенка, возникающих в связи с заболеванием, – это этап сестринского процесса
4. Постановка цели и планирование сестринских вмешательств по решению проблем больного ребенка - это этап сестринского процесса
5. Выполнение сестринских вмешательств по решению проблем больного ребенка – это этап сестринского процесса
6. Оценка полученных результатов – это этап сестринского процесса
7. Краткосрочная цель по решению проблемы больного ребенка достигается в течение (дней)
8. Организация досуга больного ребенка – это сестринское вмешательство
9. Введение лекарственных препаратов больному ребенку – это сестринское вмешательство
10. Приоритетная цель ухода за ребенком с обструктивным бронхитом
в) уменьшение одышки
11. Приоритетное действие медсестры при выделении у ребенка гнойной мокроты
г) обеспечить индивидуальной плевательницей
12. Приоритетная цель ухода за ребенком с гнойным бронхитом
в) облегчение отхождения мокроты
13. Зависимое сестринское вмешательство при приступе бронхиальной астмы у ребенка
г) ввести бронхорасширяющие препараты
14. Независимое сестринское вмешательство при приступе бронхиальной астмы у ребенка
а) освободить от стесняющей одежды
15. Приоритетное действие медсестры при одышке у ребенка с острой пневмонией
в) создать возвышенное положение
16. Независимое сестринское вмешательство при аллергическом диатезе у детей
а) рекомендовать гипоаллергенную диету
17. Приоритетное действие медсестры при первой стадии белой лихорадки у детей
г) тщательно укрыть ребенка
18. Приоритетная проблема ребенка с эпидемическим паротитом
г) припухлость околоушных слюнных желез
19. Приоритетное действие медсестры при уходе за ребенком с конъюнктивитом
б) обработать глаза
20. Приоритетная цель сестринских вмешательств при обмороке у ребенка
а) восстановление сознания
Дата добавления: 2018-04-15 ; просмотров: 1135 ;
Эталоны ответов
1 б, 2 а, 3 г, 4 а, 5 г, 6 а, 7 а, 8 в, 9 б, 10 а, 11 г, 12 в, 13 б, 14 а, 15 б, 16 а, 17 б, 18 б, 19 в, 20 а, 21 в, 22 б, 23 в, 24 в, 25 а, 26 б, 27 в, 28 б, 29 а, 30 в, 31 в, 32 б, 33 в, 34 б, 35 в.
1. Хлороз у детей — это
а) своеобразная форма анемии у девочек в пубертатном периоде
б) проявление гемолитической болезни новорожденного
в) симптом железодефицитной анемии
г) симптом наследственной гемолитической анемии
2. Уровень гемоглобина у детей при среднетяжелой форме железодефицитной анемии ниже (г/л)
3. Уровень гемоглобина у детей при легкой форме железодефицитной анемии ниже (г/л)
4. Наиболее частая анемия в детском возрасте
5. Детям первого года жизни при анемиях легкой и среднетяжелой формы назначают железо в
а) инъекциях (феррум-лек)
б) капсулах (эрифер)
в) драже (ферроплекс)
г) сиропе (актиферрин)
6. Благоприятный прогноз наблюдается у детей с анемией
7. При железодефицитной анемии может отмечаться склонность к употреблению
б) молочных продуктов
в) мясных продуктов
г) зелени, овощей
8. Заболевания крови с замедленной свертываемостью и повышенной кровоточивостью
а) гемолитическая анемия
в) тромбоцитопеническая пурпура
9. Гемофилия А у детей обусловлена недостаточностью в крови фактора
10. Самое характерное проявление гемофилии, являющееся наиболее частой причиной инвалидизации у детей
а) кровоизлияние в мозг
г) геморрагическая сыпь
11. Для какого заболевания характерны частые кровотечения у мальчиков
а) тромбоцитопенической пурпуры
в) гемолитической анемии
12. Гемофилия у детей чаще проявляется в возрасте (годы жизни)
13. Наиболее часто встречаемый вид гемофилии
14. С целью гемостаза при гемофилии А у детей внутривенно вводят
б) аминокапроновую кислоту
15. С целью гемостаза при гемофилии у детей внутривенно применяют
а) консервированную донорскую кровь
в) концентраты факторов VIII и IX
16. При лечении ребенка с гемофилией все препараты вводятся только
17. Ребенок с гемофилией должен постоянно наблюдаться
а) детским травматологом
б) гематологом специализированного центра
в) детским хирургом
г) главным врачом поликлиники
18. При простудных заболеваниях детям с гемофилией нельзя назначать
б) ацетилсалициловую кислоту
в) аскорбиновую кислоту
19. Инвалидность оформляют детям, больным
б) железодефицитной анемией
в) гемолитической анемией
г) тромбоцитопенической пурпурой
20. Для тромбоцитопенической пурпуры у детей характерны
а) асимметрично расположенные петехиально-пятнистые геморрагические элементы
б) симметрично расположенные петехиально-пятнистые геморрагические элементы
в) асимметрично расположенные пятнисто-папулезные элементы
г) симметрично расположенные пятнисто-папулезные элементы
21. Маточные кровотечения у девочек старшего возраста отмечаются при
а) алиментарных анемиях
в) тромбоцитопенической пурпуре
г) геморрагическом васкулите
22. Препараты железа рекомендуют запивать
г) минеральной водой
23. Для детей с тромбоцитопенической пурпурой типичны
а) носовые кровотечения
б) желудочно-кишечные кровотечения
в) легочные кровотечения
24. Системное воспалительное заболевание капилляров, артериол и венул кожи, суставов, брюшной полости и почек с вовлечением в патологический процесс у детей системы крови — это
а) геморрагический васкулит
25. Симметрично расположенные пятнисто-папулезные высыпания на коже типичны для
а) тромбоцитопатии врожденной
б) тромбоцитопенической пурпуры
в) геморрагического васкулита
26. Из диеты у детей, больных геморрагическим васкулитом, исключают
а) животные жиры
б) белковое питание
в) сенсибилизирующие продукты
г) глюкозу и другие сахара
27. Общее название злокачественных заболеваний крови у детей
28. Сочетание анемического, геморрагического синдромов, интоксикации, генерализованного увеличения лимфатических узлов, гепатоспленомегалии типично для детей с
а) дефицитными анемиями
б) геморрагическим васкулитом
в) острым лейкозом
г) тромбоцитопенической пурпурой
29. Спленэктомию проводят при тяжелом течении
а) тромбоцитопенической пурпуры
в) геморрагическом васкулите
30. При уходе за детьми с лейкозом особенно большое внимание уделяют
а) лечебной физкультуре
б) санитарно-эпидемиологическому режиму
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
ТЕСТЫ
ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе
МДК 02.01 Сестринская помощь при нарушении здоровья
Раздел 2. Сестринская помощь в педиатрии
1. Асфиксия новорожденного средней тяжести характеризуется по шкале Апгар (в баллах):
а) родовой травме;
в) бронхиальной астме;
3. Ведущим симптомом при остром отите у детей является:
в) боль в грудной клетке;
4. Независимое сестринское вмешательство при остром стенозе гортани (ложном крупе) предусматривает:
= а) щелочное питье, щелочные ингаляции;
б) уход за кожей;
в) назначение антибиотиков;
г) согревание ребенка.
5. Для лечения пневмонии применяют:
6. Приоритетной проблемой при бронхиальной астме будет:
а) затрудненный вдох;
= в) затрудненный выдох;
г) кашель влажный.
7. Ревматический полиартрит у детей характеризуется поражением:
а) сустав позвоночника;
б) мелких суставов конечностей;
= в) крупных суставов конечностей;
г) реберно-грудинных суставов.
8. Первостепенное значение в лечении детей с гастритом имеет:
в) назначение лекарственных средств;
9. Наиболее частый путь инфицирования у девочек при цистите:
10. Наиболее частая анемия в детском возрасте:
11. При уходе за детьми с лейкозом особенно большое внимание уделяют:
а) лечебной физкультуре;
= б) санитарно-эпидемическому режиму;
12. Клинические симптомы сахарного диабета у детей:
= а) полифагия, полидипсия, полиурия;
б) лихорадка, кашель с мокротой;
в) боль в пояснице, отеки;
г) тахикардия, тремор, экзофтальм.
13. Недиагностированный сахарный диабет у детей ведет к развитию комы:
= а) гипергликемической (диабетической);
14. При лечении ребенка с гемофилией все препараты вводятся только:
15. Для профилактики опрелостей складки кожи новорожденного обрабатывают:
= а) стерильным растительным маслом;
в) раствором фурацилина;
г) раствором полиглюкина.
16. При рахите у ребенка нарушается обмен:
= б) кальция, фосфора;
г) кальция, железа.
17. При гипотрофии I степени дефицит массы тела ребенка составляет (в %):
18. Причина приобретенной гипотрофии у детей:
= а) гипогалактия у матери;
б) гестозы беременных;
в) перенесенная мамой краснуха;
г) курение матери
19. Характерными признаками спазмофилии у детей являются:
20. В каком периоде коклюша возникают наиболее характерные клинические признаки:
21. Приоритетная проблема больного с острым стенозом гортани (ложным крупом):
а) повышение артериального давления;
б) скованность суставов;
= в) одышка с затрудненным вдохом;
г) одышка с затрудненным выдохом.
22. Основные клинические симптомы при коклюше:
а) приступ удушья;
б) грубый лающий кашель;
= в) приступ спазматического кашля;
23. Минимальный интервал между прививками составляет:
24. Сроки проведения первой вакцинации БЦЖ ( дни жизни):
25. Сроки карантина при дифтерии (дни):
26. Сроки проведения ревакцинации против дифтерии:
27. Что можно применять при гипертермии у детей:
а) укутать ребенка;
б) растереть 70% спиртом;
в) растереть 96% спиртом;
= г) растереть 40% спиртом.
28. При коклюше характерен кашель:
29. Активная профилактика кори проводится:
= г) живой коревой вакциной.
30. Возбудитель краснухи это:
а) кишечная палочка;
31. Новорожденным доношенным можно считать, если:
а) все роднички открыты;
б) все роднички закрыты;
= в) большой родничок открыт;
г) стеноз большого родничка.
32. Для очищения носовых ходов новорожденного используют:
а) сухие ватные жгутики;
= б) жгутики, смазанные стерильным вазелиновым маслом;
в) сухие ватные шарики;
г) марлевые шарики.
33. Вакцина БЦЖ вводится :
34. К физиологическим (переходным) состояниям новорожденного относится:
а) масса тела 3500 г;
б) масса тела 2500 г;
в) длина туловища 52 см;
= г) потеря массы на 8 %.
35. Пуповинный остаток отпадает у новорожденного на сроке (день жизни):
36.Тактика доврачебного вмешательства при коллапсе:
а) наложить венозные жгуты;
б) подать кислород с пеногасителем;
= в) уложить ребенка с приподнятыми ногами;
= г) согреть ребенка.
д) ввести антибиотик
37.Основные симптомы коллапса:
а) повышено АД, тахикардия;
= б) кожные покровы бледные, холодные, влажные;
= в) падение АД, слабый нитевидный пульс;
г) сухость, гиперемия кожи, слизистых.
д) повышение температуры тела.
38.Тактика доврачебного вмешательства при анафилактическом шоке:
= а) приложить холод на место инъекции;
б) промыть желудок;
= в) прекратить введение препарата;
г) приложить грелку к месту инъекции.
д) ввести в/в глюкозу
39. При передозировке инсулина у детей с сахарным диабетом может развиться кома:
40. Доврачебная помощь при дыхательной недостаточности:
а) поставить горчичники на грудную клетку;
б) промыть кишечник;
в) промыть желудок;
= г) дать увлажненный кислород.
41. Основной механизм передачи инфекции при ветряной оспе:
42. Полиморфизм сыпи ( пятно, папула, везикула ) характерен для:
= г) ветряной оспы.
43. Вакцинация против краснухи проводится в сроки ( месяцы ):
44. Инкубационный период ветряной оспы:
45. Где появляются пятна Филатова-Бельского-Коплика:
а) на конечностях;
б) на области суставов;
= в) на слизистой щёк;
г) в области естественных складок.
46. Что является причинным фактором анафилактического шока:
а) умеренная физическая нагрузка;
б) вирусная инфекция;
в) бактериальная инфекция;
= г) укусы насекомых.
47. При гипогликемической коме у ребенка применяют раствор:
б) глюконата кальция;
48. Найди соответствие по срокам введения прикорма:
1.Соки а) 5,5 месяцев
2. Каши безглютеновые б) 6,6-7месяцев
3. Овощное пюре в) 3-3,5 месяцев
4. Мясной фарш г) 4,5-5 месяцев
49. Найди соответствие по клиническим признакам:
1. Омфалит а) воспаление пупочной ранки
2. Везикулопустулёз б) воспаление слизистой оболочки глаза
3. Конъюнктивит в) образование мелких гнойничков на коже
4. Пузырчатка г) образование пузырей с серозным
содержимым на коже
50. Найди соответствие по клиническим признакам:
1. Бронхит а) одышка
2. Пневмония б) сухой кашель
3. Миокардит в) повышение температуры, чихание,
| Информация о документе | |
| Дата добавления: | |
| Размер: | |
| Доступные форматы для скачивания: |
Болезни крови и кроветворных органов у детей
Хлороз у детей — это
а) своеобразная форма анемии у девочек в пубертатном периоде
б) проявление гемолитической болезни новорожденного
в) симптом железодефицитной анемии
г) симптом наследственной гемолитической анемии
Уровень гемоглобина у детей при среднетяжелой форме железодефицитной анемии ниже (г/л)
Уровень гемоглобина у детей при легкой форме железодефицитной анемии ниже (г/л)
Наиболее частая анемия в детском возрасте
Детям первого года жизни при анемиях легкой и среднетяжелой формы назначают железо в
а) инъекциях (феррум-лек)
б) капсулах (эрифер)
в) драже (ферроплекс)
г) сиропе (актиферрин)
Благоприятный прогноз наблюдается у детей с анемией
При железодефицитной анемии может отмечаться склонность к употреблению
б) молочных продуктов
в) мясных продуктов
г) зелени, овощей
Заболевания крови с замедленной свертываемостью и повышенной кровоточивостью
а) гемолитическая анемия
в) тромбоцитопеническая пурпура
Гемофилия А у детей обусловлена недостаточностью в крови фактора
Самое характерное проявление гемофилии, являющееся наиболее частой причиной инвалидизации у детей
а) кровоизлияние в мозг
г) геморрагическая сыпь
Для какого заболевания характерны частые кровотечения у мальчиков
а) тромбоцитопенической пурпуры
в) гемолитической анемии
Гемофилия у детей чаще проявляется в возрасте (годы жизни)
Наиболее часто встречаемый вид гемофилии
С целью гемостаза при гемофилии А у детей внутривенно вводят
б) аминокапроновую кислоту
С целью гемостаза при гемофилии у детей внутривенно применяют
а) консервированную донорскую кровь
в) концентраты факторов VIII и IX
При лечении ребенка с гемофилией все препараты вводятся только
Ребенок с гемофилией должен постоянно наблюдаться
а) детским травматологом
б) гематологом специализированного центра
в) детским хирургом
г) главным врачом поликлиники
При простудных заболеваниях детям с гемофилией нельзя назначать
б) ацетилсалициловую кислоту
в) аскорбиновую кислоту
Инвалидность оформляют детям, больным
б) железодефицитной анемией
в) гемолитической анемией
г) тромбоцитопенической пурпурой
Для тромбоцитопенической пурпуры у детей характерны
а) асимметрично расположенные петехиально-пятнистые геморрагические элементы
б) симметрично расположенные петехиально-пятнистые геморрагические элементы
в) асимметрично расположенные пятнисто-папулезные элементы
г) симметрично расположенные пятнисто-папулезные элементы
Маточные кровотечения у девочек старшего возраста отмечаются при
а) алиментарных анемиях
в) тромбоцитопенической пурпуре
г) геморрагическом васкулите
Препараты железа рекомендуют запивать
г) минеральной водой
Для детей с тромбоцитопенической пурпурой типичны
а) носовые кровотечения
б) желудочно-кишечные кровотечения
в) легочные кровотечения
Системное воспалительное заболевание капилляров, артериол и венул кожи, суставов, брюшной полости и почек с вовлечением в патологический процесс у детей системы крови — это
а) геморрагический васкулит
Симметрично расположенные пятнисто-папулезные высыпания на коже типичны для
а) тромбоцитопатии врожденной
б) тромбоцитопенической пурпуры
в) геморрагического васкулита
Из диеты у детей, больных геморрагическим васкулитом, исключают
а) животные жиры
б) белковое питание
в) сенсибилизирующие продукты
г) глюкозу и другие сахара
Общее название злокачественных заболеваний крови у детей
Сочетание анемического, геморрагического синдромов, интоксикации, генерализованного увеличения лимфатических узлов, гепатоспленомегалии типично для детей с
а) дефицитными анемиями
б) геморрагическим васкулитом
в) острым лейкозом
г) тромбоцитопенической пурпурой
Спленэктомию проводят при тяжелом течении
а) тромбоцитопенической пурпуры
в) геморрагическом васкулите
При уходе за детьми с лейкозом особенно большое внимание уделяют
а) лечебной физкультуре
б) санитарно-эпидемиологическому режиму
Эталоны ответов
1 а, 2 б, 3 а, 4 б, 5 г, 6 а, 7 а, 8 г, 9 в, 10 б, 11 г, 12 а, 13 а, 14 в, 15 в, 16 а, 17 б, 18 б, 19 а, 20 а, 21 в, 22 б, 23 а, 24 а, 25 в, 26 в, 27 г, 28 в, 29 а, 30 б.
Болезни эндокринной системы у детей
Важнейший этиологический фактор сахарного диабета у детей
в) избыточный прием белков
г) наследственная отягощенность
Клинические симптомы сахарного диабета у детей
а) полифагия, полидипсия, полиурия
б) лихорадка, кашель с мокротой
в) боль в пояснице, отеки
г) тахикардия, тремор, экзофтальм
При сахарном диабете у детей в общем анализе мочи наблюдаются
а) высокая относительная плотность, гематурия
б) высокая относительная плотность, глюкозурия
в) низкая относительная плотность, бактериурия
г) низкая относительная плотность, лейкоцитурия
Недиагностированный сахарный диабет у детей ведет к развитию комы
а) гипергликемической (диабетической)
Передозировка инсулина при лечении сахарного диабета у детей ведет к развитию комы
а) гипергликемической (диабетической)
Накрахмаленные пеленки у детей грудного возраста наблюдаются при
в) сахарном диабете
Накрахмаленные пеленки у детей грудного возраста определяются из-за отложения на них кристаллов
При сахарном диабете у детей на коже появляется
в) анулярная эритема
Для выявления скрытого сахарного диабета у детей проводится
а) общий анализ мочи
б) общий анализ крови
в) анализ мочи по Нечипоренко
г) тест толерантности к глюкозе
Гликемический и глюкозурический профиль исследуют детям при диагностике
а) болезни Дауна
в) сахарного диабета
Для диагностики диабетической ретинопатии у детей необходима консультация
Для определения уровня глюкозы в крови ребенка следует направить в лабораторию
а) через 10 мин. после еды
б) через 20 мин. после еды
в) через 30 мин. после еды
Гликемия натощак у детей в норме составляет (ммоль/л)
Глюкотест используется для определения
а) ацетона в моче
б) ацетона в крови
в) сахара в моче
г) сахара в крови
Диета № 9 назначается детям при
а) бронхиальной астме
г) сахарном диабете
При лечении сахарного диабета у детей из питания исключают
а) нежирное мясо
в) гречневую крупу
При лечении сахарного диабета у детей в питании разрешается
При лечении сахарного диабета у детей сахар заменяют
При лечении сахарного диабета у детей используют инсулин короткого действия
При лечении сахарного диабета у детей используют инсулин длительного действия
При лечении сахарного диабета у детей рекомендуется растение, усиливающее действие инсулина
При проведении инсулинотерапии ребенок должен поесть через
а) 15-20 минут до инъекции
б) 30-40 минут до инъекции
в) 15-20 минут после инъекции
г) 30-40 минут после инъекции
Инсулин необходимо хранить при температуре (˚С)
Липодистрофия развивается при подкожном введении
Запах ацетона в выдыхаемом воздухе появляется при коме
После инъекции инсулина у ребенка появились чувство голода, потливость, тремор. Это
а) гипергликемическая кома
б) гипогликемическая кома
в) первый период лихорадки
г) третий период лихорадки
При гипотиреозе отмечается функциональная недостаточность железы
Йод необходим для выработки гормонов
в) тироксина, трийодтиронина
Для врожденного гипотиреоза характерны
а) гипервозбудимость, тремор конечностей
б) опережение физического и нервно-психического развития
в) преждевременное половое развитие
г) задержка физического и нервно-психического развития
Тест толерантности к глюкозе проводится при диагностике
б) скрытого сахарного диабета
в) явного сахарного диабета
Новорожденным проводят скрининг-тест для выявления
б) врожденного гипотиреоза
в) сахарного диабета
г) адреногенитального синдрома
К группе риска по сахарному диабету относятся
а) дети с наследственной отягощенностью
в) с аномалией конституции
г) с гипотрофией
Замедленные движения, одутловатость лица, гипотермия, запоры, ухудшение памяти и ухудшение успеваемости в школе характерны для детей, страдающих
а) эутиреоидной гиперплазией щитовидной железы
б) диффузным токсическим зобом
в) приобретенным гипотиреозом
г) гиповитаминозом В 6
Сердцебиение, дрожь тела, повышенная потливость, эмоциональная лабильность, потеря массы тела при повышенном аппетите характерны для детей, страдающих
а) диффузным токсическим зобом
в) гиповитаминозом В 1
г) гиповитаминозом В 6
При лечении сахарного диабета инсулин вводится
Эталоны ответов
1г, 2а, 3б, 4а, 5б, 6в, 7б, 8а, 9г, 10в, 11б, 12г, 13а, 14в, 15г, 16г, 17в, 18а, 19а, 20г, 21г, 22в, 23а, 24г, 25а, 26б, 27б, 28в, 29г, 30а, 31б, 32а, 33в, 34а, 35в.
Читайте также: