При повышенном гемоглобине может быть злокачественная опухоль

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови называется анемией. Это распространенное осложнение у онкологических больных. Его причины довольно хорошо изучены, и врачи знают, как с ним бороться. В Европейской клинике проводятся все виды лечения, направленные на коррекцию уровня гемоглобина при онкологии, включая переливания эритроцитарной массы.

Гемоглобин — белок, который находится в красных кровяных тельцах, эритроцитах. Он доставляет во все ткани тела кислород и удаляет из них углекислый газ. Если показатели гемоглобина при онкологии падают, органы начинают испытывать гипоксию — кислородное голодание. Причины снижения гемоглобина бывают разными, одна из них — онкологическое заболевание и побочные эффекты химиопрепаратов. Прежде чем повысить показатель, необходимо выяснить, почему произошло его снижение.

Гемоглобин определяют с помощью общего анализа крови. В норме он будет различаться у людей разного возраста, у мужчин и женщин.

Если содержание гемоглобина в крови падает ниже возрастной нормы, но не менее 10 г/дл (граммов на децилитр), у человека диагностируют легкую анемию, если до 8–10 г/дл — умеренной степени тяжести, 6,5–8 г/дл — выраженную, менее 6,5 г/дл — тяжелую, опасную для жизни. В соответствии с тяжестью расстройства врачи назначают те или иные виды лечения.

Почему снижается уровень гемоглобина при онкологии?
Какими симптомами проявляется понижение уровня гемоглобина в онкологии?
Влияет ли низкий уровень гемоглобина на эффективность лечения онкологических заболеваний?
Бывает ли при онкологических заболеваниях повышенный гемоглобин?
Может ли низкий гемоглобин стать причиной рака?
Как поднять гемоглобин при онкологии?

Почему снижается уровень гемоглобина при онкологии?

Снижение гемоглобина в онкологии может происходить по разным причинам. Среди основных можно выделить следующие:

Чаще всего гемоглобин снижается при таких раковых заболеваниях, как рак легкого (71% больных), почек, мочевого пузыря, матки, яичников (65%), множественной миеломе, лимфомах (до 71,6%). Более половины этих пациентов нуждаются в переливании крови.

Пониженный гемоглобин при онкологии — один из возможных побочных эффектов противоопухолевой терапии. Химиотерапия снижает уровень гемоглобина за счет разрушения клеток красного костного мозга, которые участвуют в выработке эритропоэтина.

В целом гемоглобин при онкологии снижается у 40% больных с солидными (плотными) опухолями: в 30% случаев — легкой, в 9% случаев — средней, в 1% — тяжелой степени. Во время курсов химиотерапии этот показатель достигает 54% (легкая степень — 39%, средняя — 14%, тяжелая — 1%).

Какими симптомами проявляется понижение уровня гемоглобина в онкологии?

Симптомы зависят от степени снижения гемоглобина при онкологии, от общего состояния пациента, его физиологических возможностей. Если речь идет об относительно молодом человеке, без сопутствующих заболеваний, у которого онкология диагностирована не в совсем запущенной стадии, то при медленно нарастающей анемии его долго не будут беспокоить какие-либо симптомы. Самочувствие пожилых людей с хроническими заболеваниями, ослабленных пациентов при онкологической патологии на поздних стадиях начнет ухудшаться довольно быстро.

Основные симптомы пониженного уровня гемоглобина у онкологических больных:

Наиболее часто встречаются такие симптомы, как слабость, быстрое утомление. Если у онкологического больного появились жалобы из этого списка, нужно немедленно сообщить о них врачу.

Анемию диагностируют с помощью общего анализа крови. Намного сложнее бывает разобраться в ее причинах. Для этого могут потребоваться дополнительные исследования, такие как биохимический анализ крови, определение уровня железа, витаминов, тест стула на скрытую кровь, эндоскопические методы диагностики, исследование красного костного мозга и др.

Влияет ли низкий уровень гемоглобина на эффективность лечения онкологических заболеваний?

Из-за падения уровня гемоглобина не только ухудшается состояние онкологического больного, но и снижается эффективность противоопухолевой терапии. Анемия негативно влияет на выживаемость, прогноз:

Меньше кислорода получают не только нормальные ткани организма, но и опухолевые клетки. Из-за этого на них хуже действуют химиопрепараты, лучевая терапия.
Анемия ослабляет организм больного, и он хуже сопротивляется злокачественной опухоли.
Из-за тяжелой анемии приходится отменять некоторые противоопухолевые препараты, снижать их дозировки. Естественно, эффективность лечения из-за этого падает.

В 2002 году было проведено исследование, во время которого изучали роль снижения гемоглобина при онкологии молочной железы на поздних стадиях. Противоопухолевые препараты были эффективны у 78,6% пациентов с нормальным уровнем гемоглобина и лишь у 56,6% больных с анемией.

Снижается и эффективность лучевой терапии. Например, в 1998 году было проведено исследование, в котором приняли участие почти 1000 пациентов с раком головы и шеи. Все они проходили курсы лучевой терапии. Среди людей, у которых уровень гемоглобина был выше 12–13 г/дл, спустя пять лет остались в живых 58,2%, а среди тех, у кого показатели гемоглобина были ниже — только 28,4%.

Бывает ли при онкологических заболеваниях повышенный гемоглобин?

Обычно у мужчин повышенным считается уровень гемоглобина более 17,5 г/дл, у женщин — более 15,5 г/дл. Действительно, такое состояние встречается при некоторых онкологических заболеваниях.

При каких онкологических заболеваниях повышается гемоглобин? Эритроцитоз (повышение уровня эритроцитов) может быть проявлением паранеопластического синдрома — состояния, вызванного реакцией организма на злокачественную опухоль. Уровень гемоглобина может быть повышен при раке почки, печени, легкого, кишечника, надпочечников, тимуса, центральной нервной системы. Это происходит из-за повышения активности гормона эритропоэтина, когда его вырабатывают опухолевые клетки, а также в качестве ответной реакции на кислородное голодание.

Повышенный уровень гемоглобина при раке крови отмечается при таком редком заболевании, как истинная полицитемия. Она возникает в результате приобретенных или врожденных нарушений в некоторых генах. Красных костный мозг вырабатывает слишком много эритроцитов, кровь становится более густой, повышается риск тромбоза, инсульта, инфаркта.

Может ли низкий гемоглобин стать причиной рака?

Низкий уровень гемоглобина может стать первым симптомом онкологического заболевания, но не является его причиной. Анемия может быть вызвана самим онкологическим заболеванием, химиотерапией или сопутствующими патологиями, не связанными с раком. В качестве первого симптома низкий гемоглобин чаще всего отмечается при онкологии желудка, кишечника (из-за кровотечения), при онкологических заболеваниях крови, таких как лимфома, лейкемия.

Как поднять гемоглобин при онкологии?

Лечение зависит от степени анемии. Оно направлено на устранение причины, вызвавшей данное осложнение, и на коррекцию уровня гемоглобина.

Если в качестве основной причины фигурируют побочные эффекты противоопухолевых препаратов, то зачастую это становится поводом пересмотреть схему терапии, изменить дозировки химиотерапевтических средств, заменить их на более безопасные. При этом врач-онколог должен действовать осторожно: изменение схемы лечения может снизить его эффективность и ухудшить прогноз для пациента.

При легкой анемии медикаментозная коррекция нужна не всегда. В некоторых случаях достаточно изменить рацион питания, так, чтобы в нем присутствовало больше продуктов, богатых железом: красное мясо, печень, обогащенные железом злаки и бобовые, курага, изюм, листовые овощи. На то, чтобы уровень эритроцитов и гемоглобина пришел в норму, могут потребоваться месяцы. Для того чтобы ускорить этот процесс, врач может назначить прием железосодержащих препаратов.

Быстро поднять низкий гемоглобин при онкологии можно при помощи переливания эритроцитарной массы. Процедура помогает быстро восполнить содержание эритроцитов и гемоглобина в крови, устранить кислородное голодание тканей. Переливание кровекомпонентов — серьезная процедура, она грозит некоторыми тяжелыми осложнениями (хотя они и встречаются редко). Поэтому трансфузии назначаются только по специальным показаниям. Согласно приказу Минздрава РФ № 363 от 25.11.2002, переливание крови при низком гемоглобине при онкологии проводится по следующим показаниям:

При острой анемии: потеря 25–30% от общего объема крови и более, снижение гематокрита (соотношение между клетками и плазмой крови), выраженные нарушения циркуляции крови.
При хронической анемии: выраженные симптомы, которые не удается устранить с помощью других методов лечения. В данном случае важно искать первопричину нарушения и устранять ее.

Некоторым онкологическим пациентам справиться с анемией помогают препараты железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Существуют препараты железа для внутривенного введения. Для того чтобы такая терапия принесла ощутимый эффект, она должна продолжаться достаточно долго.

Коррекция анемии может проводиться препаратами эритропоэтина — аналоги гормона, который в организме человека преимущественно вырабатывается почками и стимулирует образование новых эритроцитов в красном костном мозге. На данный момент применяются такие препараты, как эпрекс, неорекормон, эритростим, дарбопоэтин.

Эритропоэз-стимулирующие препараты применяют самостоятельно или в сочетании с препаратами железа. Исследования показывают, что они повышают уровень гемоглобина у онкологический больных, которые получают химиотерапию, в 60–70% случаев.

Однако, препараты эритропоэтина могут приводить к некоторым серьезным осложнениям, поэтому их назначают строго по показаниям, осторожно, предварительно оценив все за и против. В процессе лечения врач постоянно контролирует состояние больного.

Опытные врачи в Европейской клинике знают, как справиться с анемией и другими осложнениями онкологических заболеваний. У нас доступны все необходимые методы лечения. Мы работаем в соответствии с современными международными стандартами и клиническими рекомендациями. Свяжитесь с нами, мы знаем, как помочь.

Измерение уровня лейкоцитов и гемоглобина – первый этап диагностики любого заболевания. Данный факт обусловлен тем, что клеточный состав крови чувствителен к любым изменениям в организме человека. Выявление онкопатологии, как и любой другой болезни, на раннем этапе и правильно подобранная тактика лечения значительно улучшает прогноз исхода.

Указывают ли анализы крови на рак?

Полученные результаты анализа крови при онкологии позволяют заподозрить наличие болезни. Однако данный анализ не позволяет определить то, в какой именно системе находится патологический очаг. Направление на забор крови выдает терапевт, а в случае подозрения на злокачественное новообразование, последующее наблюдение и дополнительная диагностика проводится врачом-онкологом. Общий анализ крови можно провести в частной или государственной медицинской лаборатории. Срок исполнения не превышает 1 суток.

В большинстве случаев у пораженного раком человека отмечается повышение уровня лейкоцитов, резкое увеличение СОЭ и снижение уровня гемоглобина, однако, по одному анализу крови недопустимо выносить вердикт о наличии онкопатологии. Для окончательного установления диагноза, применяют дополнительные методы лабораторной (анализ на онкомаркеры) и инструментальной диагностики (УЗИ, МРТ).

Лейкоз приводит к уменьшению количества тромбоцитов (возможно уменьшения количества всех клеток крови) по причине дисфункции костного мозга. Однако однократные незначительные отклонения результатов анализа крови не являются диагностически значимыми. Данный факт объясняется тем, что все лабораторные критерии могут варьировать у человека в зависимости от времени суток и физиологического состояния. Эти состояния ничем не угрожают жизни, и тем более не указывают на присутствие опухоли со 100% точностью.

Гемоглобин при онкологии

Гемоглобин – это специфический белок,входящий в состав эритроцитов и являющийся транспортировщиком кислорода из легких ко всем органам и тканям, а также углекислого газа по обратному пути.

Низкий гемоглобин и онкология могут быть связаны между собой, так как понижение показателя регистрируется более чем у 60% больных. Подобное состояние имеет свое определение – анемия (малокровие).

Нормальные показатели уровня гемоглобина в крови здорового человека:

мужчины – от 130 до 174 г/л;
женщины – от 110 до 155 г/л.

Отклонения на несколько единиц в любую сторону, не оказывает никакого влияния на общее состояние человека. Но при наличии злокачественной опухоли, анемии, шоковых состояний, тяжелых инфекций и т.д. содержание этого компонента крови начинает снижаться.

Важно: при онкопатологии величина гемоглобина десятикратно меньше нормальных значений.

О снижении уровня гемоглобина свидетельствует комплекс симптомов:

общее недомогание;
приступы острой боли в грудном отделе;
быстрое наступление одышки даже при спокойной ходьбе;
головокружение;
бледность кожи;
ломкость ногтей и выпадение волос;
холодный пот;
нарушения сердечного ритма;
снижение естественный защитных сил организма (иммунитета).

Причины снижения гемоглобина в крови при онкологии

Уровень гемоглобина во время рака может изменяться по разным причинам. Важно установить причину уменьшения концентрации белка в каждом конкретном случае, чтобы знать, как поднять гемоглобин и предупредить осложнение течения болезни в будущем.

Причина может быть связана с внутренним кровотечением. Онкопатология вызывает подобное осложнение часто, особенно при активном прогрессировании злокачественной опухоли или на фоне побочной реакции от назначенной терапии. Отдельно определяются и иные причины, которые могут способствовать снижению уровня сывороточного гемоглобина:

дисфункция ЖКТ в результате проблем с усвоением железа;
распространение метастазов в костный мозг;
потеря возможности полноценного питания (при раке желудка, пищевода или кишечника), в результате возникает дефицит железа в организме;
применение сильнодействующих лекарственных средств и процедур (химиотерапия или облучение), побочными реакциями которых является снижение способности к кроветворению;
острая интоксикация организма, по причине постоянного роста и распада злокачественной опухоли на последних стадиях онкологии.

Высокий гемоглобин при раке

Известны случаи, когда при онкологических заболеваниях у пациента выявляется высокий уровень гемоглобина, например, при:

раке почек или печени;
болезни Вакеза-Ослера – патологическое состояние, во время которого наблюдается избыточная выработка эритроцитов костным мозгом.

Таким образом, повышение гемоглобина при онкологии является не менее важным показателем, чем его снижение. Поэтому диагностика онкологических болезней не может считаться полноценной без проведения общего анализа крови.

Как поднять гемоглобин при раке?

Если анализ крови показывает низкий гемоглобин при онкологии, его необходимо повышать. С этой целью применяются специальные лекарственные препараты в сочетании с диетой.

В медицинской практике к средствам, способным поднять уровень гемоглобина относят:

переливание очищенной эритроцитарной массы;
введение эритропоэтина – препарат для стимуляции работы костного мозга, после которого в организме отмечается усиленный синтез эритроцитов и гемоглобина;
растворы и таблетки препаратов ионов железа.

Для онкобольных разработана специальная диета, которая позволяет поднять концентрацию гемоглобина и держать его на оптимальном уровне с самого начала болезни. Стоит отметить, что без лекарственных препаратов ионов железа этот метод плохо работает, поэтому его нужно комбинировать с вышеперечисленными медицинскими манипуляциями.

Продукты, показанные для нормализации уровня гемоглобина:

с высоким содержанием железа (печень, шпинат, кукуруза, горох и арахис);
овсяная, пшеничная, гречневая и ячневая каши;
витаминизированная пища с большим содержанием витаминов C, B12, фолиевой кислоты;
настои из ягод, компоты и соки (лучше свежевыжатые). Ежедневно, следует выпивать по 2 литра жидкости;
проросшая пшеница на завтрак.

Лейкоциты при онкологии

У большинства пациентов количество лейкоцитов в сыворотке крови при онкологии значительно вырастает (лейкоцитоз) для борьбы с мутантными клетками в организме. Количество лейкоцитов находится под контролем иммунной системы человека. При ослаблении естественных защитных сил злокачественные клетки начинают делиться настолько быстро, что лейкоциты не успевают их уничтожать.

Если в норме величина показателя у людей, старше 16 лет составляет от 4 до 10*10 9 единиц, то лейкоциты при раке достигают критических значений. Следует отметить, что стандартных значений рассматриваемой величины при раке не установлено, поскольку они могут варьировать в довольно обширной амплитуде (от незначительных повышений до десятикратных).

В медицине подобное состояние носит название лейкопения. Отмечено, что наиболее часто подобное состояние развивается у пациентов, которые проходят курсы химиотерапии. Это происходит, потому что организм человека не воспринимает назначенный препарат, отсутствует положительная динамика лечения онкопатологии. Врачи корректируют курс терапии и переводят пациента на более агрессивные методы лечения, которые отрицательно сказываются на клеточном составе крови.

Кроме того, к лейкопении могут привести сбои в работе почек и печени, которые теряют свою способность выводить токсины из организма.

Низкая концентрация белых кровяных телец при заболеваниях, в том числе и онкологических, может быть выявлена и при дисфункции костного мозга. Например, у пациентов в возрасте до 30 лет, лейкопения возникает намного реже, чем у больных в возрасте. Это объясняется тем, что костный мозг молодого организма, обладает более высоким резервом синтеза лейкоцитов.

Необходимо отметить, что результаты общего анализа крови зависят и от режима питания пациента. В ситуации, когда организм получает мало питательных веществ, он начинает истощаться, а значит и негативное влияние химиопрепаратов становится более выраженным.

Коррекция высоких показателей лейкоцитов при раке

Уровень лейкоцитов при онкологии растет при многих типах лейкозов, во время которых назначается гормональная терапия. Прием кортикостероидов снижает интенсивность симптомов и увеличивает резерв костного мозга.

Гормонотерапия при тяжелой степени лейкоза, способна подавить митотические процессы в очагах поражения, оказывая при этом дополнительное сопротивление опухоли.

Изначально лечение проводится малыми дозами, но если у больного будет отмечаться отрицательная динамика, то вводимые дозы постепенно повышаются. При тяжелых стадиях болезни, а также при ярко протекающем геморрагическом синдроме, лечение проводится максимально допустимыми дозами стероидов.

Коррекция низкого уровня лейкоцитов при онкологии

Лейкоциты при раке чаще всего понижаются в процессе приёма химиотерапевтических препаратов. По этой причине состояние лейкопении требует особого внимания.

Если за неделю до предполагаемой даты нового курса химиотерапии у больного показатель уровня лейкоцитов не возвращается в норму, то к терапевтическим мероприятиям дополнительно прописывают препараты, способные вызывать их дополнительный синтез. В ситуации, когда к началу основного противоракового лечения анализы крови не придут в норму, то приём препаратов продлевают еще на некоторое время, добавив гормоны.

Важные выводы

Следует подчеркнуть, что:

общий анализ крови – это обязательный метод лабораторной диагностики при онкопатологии, однако, его применение отдельно от дополнительных лабораторных и инструментальных исследований недопустимо при постановке окончательного диагноза;
в большинстве случаев у пациентов с онкопатологиями отмечается повышение уровня лейкоцитов и снижением общего гемоглобина в крови;
своевременная диагностика любого заболевания позволяет добиться наиболее положительного прогноза, в том числе и полного выздоровления.

Об авторе
Недавние публикации

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Онкология – тяжелая болезнь, затрагивающая большую часть внутренних органов. Кроме самого заболевания, здоровью вредит сам процесс лечения. У онкологических больных снижается качество крови. Основным осложнением злокачественных новообразований становится снижение гемоглобина. При отсутствии правильного лечения падение железосодержащего белка принимает угрожающий характер.

Причины падения гемоглобина при онкологии

Для здоровых людей уровень железосодержащего белка составляет 140 г/л для мужчин и 120 г/л для женщин. По сравнению с женщинами, мужчины испытывают большую физическую нагрузку, их мышцы развиты лучше. Поэтому им нужно больше кислорода. Если развивается рак, концентрация гемоглобина меняется. Норма зависит от вида онкологии и стадии развития болезни:

При злокачественных новообразованиях кишечника и желудка нормальными считаются показатели 120 г/л на мужчин и 110 г/л для женщин. Гемоглобин снижен, поскольку развивающийся рак не мешает синтезу крови, но ухудшает усвоение железа в кишечнике.
В результате онкологии почек или печени концентрация железосодержащего белка бывает нормальной, повышается или понижается. Поэтому гемоглобиновый показатель при таком характере болезни не является определяющим.
При развивающейся лейкемии у мужчин норма белка, содержащего железо, падает до 95 г/л. Для женщин показатель составляет 90 г/л. Из-за лейкемии страдает функция кроветворения, падает гемоглобин, ухудшаются показатели других факторов.
При других разновидностях онкологии на начальной стадии развития болезни концентрация гемоглобина остается нормальной либо немного понижается. Но когда больной проходит курс химиотерапии, гемоглобиновый показатель быстро падает меньше 90 г/л.

Если онкология переходит в позднюю стадию и развиваются метастазы, невозможно отследить изменения концентрации гемоглобина.

Развивающаяся онкология провоцирует негативные биохимические реакции в организме. Из-за них нарушается функционирование внутренних органов, развиваются осложнения. От разрушительных процессов чаще страдает иммунитет, система кроветворения, сосуды, сердце и органы дыхания. Падение уровня железосодержащего белка становится первым признаком развивающегося злокачественного новообразования. Благодаря ему удается распознать заболевание на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Гемоглобин при онкологии падает по следующим причинам:

невозможности нормального функционирования костного мозга из-за отравления продуктами распада опухоли и метастаз;
поражения костного мозга злокачественным новообразованием;
отравления организма в результате распада опухоли;
внутреннего кровотечение из-за близкого расположения опухоли и сосудов;
продолжительного кровотечения из опухоли;
разрушение эритроцитов и клеток-предшественников после химии и лучевой терапии;
снижение производства эритропоэтина почками после агрессивной терапии;
операция, связанная с удалением либо иссечением новообразования;
снижение аппетита у пациента или полная невозможность принимать пищу.

При анемии на фоне злокачественных новообразований нужны дополнительные лабораторные или инструментальные исследования. По их результатам устанавливают первоначальную причину негативного изменения состава крови.

Признаки падения гемоглобина в крови

При раке симптоматика во многом зависит от степени падения концентрации гемоглобина, физиологических возможностей больного и его общего самочувствия. При своевременном обнаружении онкологии у молодых людей, не страдающих сопутствующими болезнями, признаки анемии не беспокоят долгое время, если гемоглобин снижается медленно. У пожилых пациентов, имеющих много хронических болезней, или у ослабленных больных со злокачественными новообразованиями в последней стадии здоровье ухудшается очень быстро.

К основным признакам снижения концентрации железосодержащего белка у онкобольных относят:

головную боль;
головокружение;
быструю утомляемость;
бледность кожных покровов;
боль за грудиной;
сильная одышка;
отечность верхних и нижних конечностей;
очень частое сердцебиение.

Чаще всего больные с онкологией жалуются на слабость и быструю утомляемость. При появлении указанных симптомов необходима немедленная помощь врача. Для установления анемии делают общий анализ крови. Для выявления причин уменьшения уровня гемоглобина проводят дополнительные исследования.

Опасность анемии при раке

Удержание концентрации железосодержащего белка в пределах нормы необходимо для успешного прохождения курса химиотерапии. Больные с небольшим и средним понижением уровня гемоглобина легче переносят лечение. При тяжелой анемии вероятность гибели пациента после прохождения курса агрессивных препаратов намного выше. Сильная нехватка железосодержащего белка снижает качество жизни онкобольного. Из-за непоступления кислорода к тканям опухоли лечение становится неэффективным. Действующие вещества лекарственных средств не могут распознать зону опухоли. Из-за этого уменьшается общее число лечебных курсов.

У пациентов с низким гемоглобиновым показателем при онкологии сердце, легкие и печень испытывают огромную нагрузку. Из-за этого ткани и органы испытывают постоянную нехватку кислорода, развивается ишемия. Имеющиеся сопутствующие болезни протекают тяжело. Развиваются дополнительные признаки. Из-за ишемии головного мозга слабеет память, снижаются умственные способности, развивается эмоциональная лабильность. Отсутствие правильного лечения провоцирует анемическую кому.

Способы поднять гемоглобин при онкологии

Терапия, направленная на нормализацию железосодержащего белка, при злокачественных новообразованиях зависит от тяжести анемии. Сначала устраняют причины, вызвавшие осложнения. Затем для повышения гемоглобина назначают лечебную диету и курс специальных препаратов. В экстренных случаях проводят переливание эритроцитов.

Иногда причиной понижения гемоглобинового белка становится побочное действие противоопухолевых препаратов. Тогда для нормализации состояния пересматривают схему лечения. Для этого средства заменяют на более безопасные либо меняют дозировку уже используемых лекарств.

При изменении схемы лечения первоначально оценивают возможные риски. Новая терапия может быть неэффективной или опасной для пациента.

Чтобы поднять гемоглобин после химиотерапии, используют следующие медикаменты:

Раствор “Тотема”, кроме железа, содержит марганец и медь. Они улучшают усвоение основного микроэлемента.
Таблетки для разжевывания “Мальтофер Фол” содержат железо и фолиевую кислоту. Их нельзя употреблять при язвенной болезни кишечника и желудка.
В состав таблеток “Сорбифер Дурулес”, кроме железа, входит аскорбиновая кислота. Этот компонент стимулирует иммунитет больного, который ухудшается при терапии химиопрепаратами.
В состав сиропа “Актиферрин” входит железо и серин, улучшающий всасывание полезных микроэлементов.
Капсулы “Ферро-Фольгамма” являются комплексным препаратом. Кроме железа, в них входит витамин В12 и фолиевая кислота.

Чтобы повысить гемоглобин после химиотерапии, иногда применяют препараты эритропоэтина. Они являются аналогами гормона, стимулирующего формирование эритроцитов в головном мозге. Преимущественно он вырабатывается в почках. Лечение эритропоэз-стимулирующими средствами проводят отдельно либо в комбинации с препаратами железа. После прохождения полного курса терапии гемоглобиновый показатель у онкобольных увеличивается до 70%. Недостатком такого лечения являются серьезные осложнения. Поэтому препараты эритропоэтина применяют очень осторожно, под постоянным наблюдением врача.

Повышенный гемоглобин при онкологии

Обычно у больных со злокачественными новообразованиями уровень железосодержащего белка и эритроцитов снижается. Но иногда эти показатели повышены, если рак затрагивает органы, участвующие в выработке эритропоэтина. Этот гормон стимулирует функцию костного мозга и синтез эритроцитов. Поэтому гемоглобин не падает даже при развивающейся онкологии.

К числу онкопатологий, вызывающих рост гемоглобина, относят:

рак почек;
гепатому и множественные кисты печени;
рак надпочечников;
аденому передней доли гипофиза.

Также повышенный уровень железосодержащего белка иногда встречается при маскулинизирующем образовании яичников и миоме матки. Чтобы установить степень тяжести, регулярно делают анализы крови. Их результаты помогают определить этиологию рака и оценить эффективность лечения.

Уровень гемоглобина при химиотерапии

В результате клинических и лабораторных исследований было выяснено, что клетки злокачественных новообразований, не получающие необходимой порции кислорода, невозможно разрушить в результате химиотерапии. Из-за низкой оксигенации онкоклетки повышают устойчивость в 6 раз. Если снабжение кислородом нормальное, восприимчивость к химиопрепаратам сохраняется.

Нежелательным побочным эффектом химиотерапии является ухудшение состава крови. Обычно уменьшается количество составляющих кровяных клеток. Повторное лечение и провоцируемые раком осложнения приводят к небольшому снижению гемоглобинового показателя. В дальнейшем состояние усугубляется или переходит в хроническую стадию. Для назначения вспомогательного лечения онколог оценивает состояние физиологической жидкости в динамике. Если уровень железосодержащего белка поднимают, прогнозы на выздоровление возрастают, качество жизни больного улучшается, агрессивное противораковое лечение проходит эффективнее.

Профилактика

Чтобы сохранить нормальный уровень железосодержащего белка и эритроцитов, необходимо:

регулярно заниматься спортом и вести активный образ жизни:
перейти на правильное питание, обогатив рациона продуктами с высоким количеством железа;
регулярно совершать прогулки в парке, лесу;
дважды в год пропивать поливитаминные и минеральные препараты.

Для профилактики онкологических заболеваний нужно:

вовремя и полностью лечить вирусные инфекции;
не прикасаться к радиационным предметам и не находиться в местах, зараженных радиацией;
в случае радиационного заражения немедленной обратиться за медицинской помощью.

Во много раз уменьшить риск развития анемии и злокачественных новообразований можно, если отказаться от никотина и других вредных привычек.

Злокачественные новообразования всегда приводят к ухудшению состава крови. Обычно гемоглобиновый белок снижается из-за анемии. Падение железосодержащего белка сильно ухудшает общие прогнозы на выздоровление. На ранней стадии развития онкологии состояние больного улучшается в результате приема железосодержащих препаратов и перехода на диетическое питание. Если болезнь запущена, для поднятия гемоглобина применяют переливание плазмы и эритроцитов либо прямое введение железа. Методику повышения уровня железосодержащего белка выбирает врач-онколог.

Читайте также:

День	Завтрак	Обед	Ужин
1	0,5 л сока граната	Сырный суп (1 порция), 200 г макароны с фасолью в томатном соусе	Салат из зеленых овощей, компот из ягод и шиповника
2	0,5 л сока граната	200 г овсяной каши, 150 г отварной курятины, 1 ломтик хлеба	Яблоки 2 шт.
3	0,5 л сока граната	1 порция рисового супа, 150 г тушеной говяжьей печени	100 г грецких орехов