При кахексии в печени откладывается
2. РЕЗКО ВЫРАЖЕННАЯ ГИДРОПИЧЕСКАЯ ДИСТРОФИЯ НАЗЫВАЕТСЯ
3. ГИДРОПИЧЕСКАЯ ДИСТРОФИЯ ГЕПАТОЦИТОВ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
1) стеатозе печени
2) вирусном гепатите B
3) эхинококке печени
4) сахарном диабете
4. ГИДРОПИЧЕСКАЯ ДИСТРОФИЯ ЭПИТЕЛИЯ КАНАЛЬЦЕВ ПОЧКИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
2) нефротическом синдроме
3) вирусном гепатите В
5. АЛКОГОЛЬНЫЙ ГИАЛИН ЯВЛЯЕТСЯ БЕЛКОВЫМ ПРОДУКТОМ
6. СКОПЛЕНИЯ МАСС БЕЛКА В ЦИТОПЛАЗМЕ ЭПИТЕЛИЯ КАНАЛЬЦЕВ ПОЧКИ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ
1) гидропической дистрофии
2) слизистой дистрофии
4) гиалиново-капельной дистрофии
7. ДЛЯ ЖИРОВОЙ ДИСТРОФИИ ( СТЕАТОЗА) ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНО
1) уменьшение размеров органа
2) плотная консистенция органа
3) бугристая поверхность органа
4) липиды в цитоплазме гепатоцитов
5) исчезновение ядер гепатоцитов
8. ПРИЧИНА ЖИРОВОЙ ДИСТРОФИИ ( СТЕАТОЗА) ПЕЧЕНИ
1) усиление кровотока
4) острый ревматизм
5) зобная болезнь
9. ПРИ БЕЛКОВОМ ГОЛОДАНИИ ЖИРОВАЯ ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ ДИСТРОФИЯ ОБЫЧНО РАЗВИВАЕТСЯ В
10. ДЛЯ ПАРЕНХИМАТОЗНОЙ ЖИРОВОЙ ДИСТРОФИИ МИОКАРДАХАРАКТЕРНО
1) появление прослойки соединительной ткани
2) увеличение размеров миоцитов
3) уменьшение размеров миоцитов
4) липиды в цитоплазме в группах мышечных клеток
5) липиды в цитоплазме тотально во всех мышечных клетках
11. ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ МИОКАРДА ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ОКРАСКЕ
1) гематоксилином и эозином
3) по Ван- Гизону
4) толуидиновым синим
5) пикриновой кислотой
12. КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ПАРЕНХИМАТОЗНОЙ ЖИРОВОЙ ДИСТРОФИИ МИОКАРДА
1) снижение сократительной способности
2) увеличение сократительной способности
4) разрыв стенки сердца
13. СТЕАТОЗ ПЕЧЕНИ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
3) вирусном гепатите А
4) вирусном гепатите В
5) зобной болезни
14. ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ МИОКАРДА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
3) белковом голодании
5) сахарном диабете
1) хроническом венозном полнокровии
2) белковой дистрофии
3) гиалинозе капсулы
16. АНИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЙ ИСХОД СТЕАТОЗА ПЕЧЕНИ
1) восстановление структуры
2) переход в белковую дистрофию
3) переход в массивный некроз печени
17. НАКОПЛЕНИЕ ЛИПИДОВ В СТЕНКЕ КРУПНЫХ АРТЕРИЙ ТИПИЧНО ДЛЯ
1) разрастание жировой ткани в миокарде
2) очаги некроза в миокарде
3) накопление липидов в группах миоцитов
4) накопление масс белка в группах миоцитах
5) неравномерное полнокровие миокарда
19. РОГОВАЯ ДИСТРОФИЯ ИМЕЕТ МЕСТО ПРИ
3) распространенном меланозе
4) меланоме кожи
5) всем перечисленном
4) мукоидное набухание
5) фибриноидные изменения
21. ГИАЛИНОЗ КЛАПАНОВ СЕРДЦА ТИПИЧЕН ДЛЯ
1) врожденного порока сердца
3) гипертонической болезни
22. ГИАЛИНОВЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ ПОДВЕРГАЮТСЯ
2) массы амилоида
3) соединительная ткань
4) костная ткань
5) хрящевая ткань
23. АМИЛОИД- БЕЛОК, КОТОРЫЙ ОТКЛАДЫВАЕТСЯ
2) в ядрах клеток
3) между клетками
4) в очаге некроза
5) в очаге обызвествления
24. В ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ПРЕПАРАТЕ АМИЛОИД ВЫЯВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ ОКРАСКИ
1) гематоксилином и эозином
4) по Ван- Гизону
5) толуидиновым синим
25. АМИЛОИД МОЖЕТ ОСЛОЖНЯТЬ ТЕЧЕНИЕ
1) бронхоэктатической болезни
2) гипертонической болезни
4) острой пневмонии
5) острой дизентерии
26. ПРИ АМИЛОИДОЗЕ ПОЧКА ИМЕЕТ ВИД
1) большой пестрой
2) большой белой
3) первично- сморщенной
27. ВТОРИЧНЫЙ АМИЛОИДОЗ СОЖЕТ ОСЛОЖНЯТЬ ТЕЧЕНИЕ
2) сахарного диабета
3) гипертонической болезни
28.АМИЛОИДОЗ, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ НА ФОНЕ ПРЕДШЕСТВУЮЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, НАЗЫВАЕТСЯ
29.НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА СМЕРТИ ПРИ ВТОРИЧНОМ АМИЛОИДОЗЕ
1) хроническая сердечная недостаточность
2) острая сердечная недостаточность
3) хроническая почечная недостаточность
4) острая почечная недостаточность
5) острая надпочечниковая недостаточность
30. ТИПИЧНЫМ ДЛЯ ВНЕШНЕГО ВИДА ОРГАНОВ ПРИ АМИЛОИДОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1) очень дряблая консистенция
2) очень плотная консистенция
3) пестрый вид на разрыве
4) бугристая поверхность
5) западающие рубцы
31. ТИПИЧНЫМ ДЛЯ ВНЕШНЕГО ВИДА ОРГАНОВ ПРИ АМИЛОИДОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1) дряблая консистенция
2) пестрый вид на разрыве
3) сальный вид на разрыве
4) крупнобугристая поверхность
5) мелкобугристая поверхность
32. В ПОЧКЕ АМИЛОИД ОТКЛАДЫВАЕТСЯ ПРИ
1) почечном клубочке
2) эпителий извитых канальцев
3) эпителий прямых канальцев
4) фиброзной капсуле
5) во всем перечисленном
33. ОБЩЕЕ ОЖИРЕНИЕ СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ
1) бурой атрофии сердца
3) ишемической болезни сердца
4) острого панкреатита
5) зобной болезни
34. ПРИ ОБЩЕМ ОЖИРЕНИИ В СЕРДЦЕ НАБЛЮДАЕТСЯ
1) появление липидов в цитоплазме миоцитов
2) появление прослоек жировой ткани в миокарде
3) появление прослоек фиброзной ткани в миокарде
4) отложение извести
5) очаги некроза миоцитов
35. ДЛЯ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ОЖИРЕНИЯ ХАРАКТЕРНО
1) имеет злокачественное значение
2) количество адипозоцитов увеличено
3) адипозоциты содержат избыточное количество триглицеридов
5) все перечисленное верно
36. ДЛЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ОЖИРЕНИЯ ХАРАКТЕРНО
1) имеет злокачественное течение
2) количество адипозоцитов увеличено
3) функция адипозоципов не нарушена
4) нет метаболических нарушений
5) все перечисленное верно
37. ПИГМЕНТЫ- ЭТО ВЕЩЕСТВО
1) имеющее окраску
2) способные воспринимать красители
3) белковой природы
4) растворимые в липидах
38. К ПИГМЕНТАМ ОТНОСЯТСЯ
1) липиды в цитоплазме гепатоцитов
3) билирубин в цитоплазме гепатоцитов
4) соли кальция в соединительной ткани
5) все перечисленное
39. К ЭНДОГЕННЫМ ПИГМЕНТАМ НЕЛЬЗЯ ОТНЕСТИ
5) сернистое железо
40. К ПИГМЕНТАМ, ПРОИЗВОДНЫМ ГЕМОГЛОБИНА, ОТНОСИТСЯ
41. ВЕРНЫМ В ОТНОШЕНИИ ГЕМОСИДЕРИНА ЯВЛЯЕТСЯ
1) экзогенный пигмент
2) производное гемоглобина
3) черного цвета
4) в норме не встречается
5) не содержит железа
42. ПРИ БУРОЙ ИНДУРАЦИИ ЛЕГКИХ НАКАПЛИВАЕТСЯ ПИГМЕНТ
1) солянокислый гематин
5) угольная пыль
43. ТИПИЧНЫМ ДЛЯ БУРОЙ ИНДУРАЦИИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
1) легкие темно- вишневого цвета
2) плотной консистенции
3) просвет бронхов расширен
4) просвет альвеол расширен
5) пример общего гемосидероза
44. ТИПИЧНЫМ ДЛЯ БУРОЙ ИНДУРАЦИИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
1) гнездное скопление гемосидерина
2) истончение межальвеолярных перегородок
3) расширение просвета альвеол
4) развивается при остром венозном полнокровии
5) пример общего гемосидероза
45.ВЕРНЫМ В ОТНОШЕНИИ БИЛИРУБИНА ЯВЛЯЕТСЯ
1) пигмент желчи
3) содержит железо
4) производное меланина
5) липидогенный пигмент
46. В ЗОНЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ СО ВРЕМЕНЕМ ОТКЛАДЫВАЕТСЯ
47. РЕАКЦИЯ ПЕРЛСА ВЫЯВЛЯЕТ
48. ПРИ ЯЗВАХ И ЭРОЗИЯХ ЖЕЛУДКА ВЫЯВЛЯЕТСЯ
3) солянокислый гематин
4) хлорид железа
5) сульфид железа
49. ПРИ КАХЕКСИИ В ПЕЧЕНИ ОТКЛАДЫВАЕТСЯ
50. ВЕРНЫМ В ОТНОШЕНИИ ЛИПОФУСЦИНА ЯВЛЯЕТСЯ
1) экзогенный пигмент
2) гемоглобиногенный пигмент
3) содержит железо
4) накапливается в цитоплазме гепатоцитов
5) нарушает функцию гепатоцитов
51. К НАРУШЕНИЮ ОБМЕНА МЕЛАНИНА ОТНОСИТСЯ
5) синдром Жильбера
1) экзогенный пигмент
2) желтого цвета
3) производное гемоглобина
4) содержит железо
5) синтезируется меланоцитами
53. ПОДАГРА- ЭТО НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА
54. МОЧЕКИСЛЫЙ ИНФАРКТ- ЭТО НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА
3) липидогенных пигментов
4) гемоглобиногенных пигментов
55. К ДИСТРОФИЧЕСКОМУ ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЮ ОТНОСИТСЯ
1) соли кальция в неизмененной слизистой оболочке желудка
2) известковые метастазы в почках
3) петрификация некроза
4) соли кальция в неизмененных легких
5) соли кальция в миокарде при киперкальцемии
56. ВИД ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ
57. ВИД ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ
58. МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
59. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕРНЫМ В ХАРАКТЕРИСТИКЕ ДИСТРОФИЧЕСКОГО ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ
1) местный процесс
2) нет гиперкальцемии
3) известь откладывается патологический измененные органы
5) может быть при избыточном введении витамина Д
60. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕРНЫМ В ОТНОШЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ
1) имеется гиперкальцемия
2) поражено несколько органов
3) функция органов не нарушена
4) известь откладывается патологических измененных органах
5) может быть при избыточном введении витамина Д
61. ПРИМЕРДИСТРОФИЧЕСКОГО ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ- ОТЛОЖЕНИЕ СОЛЕЙ КАЛЬЦИЯ В
1) слизистой оболочке желудка при гиперкальцемии
2) клапанах сердца при ревматизме
3) миокарде при гиперкальцемии
4) неизмененных почках
5) неизмененных легких
62. СОЛИ КАЛЬЦИЯ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ ОБЫЗВЕСТВЛЕНИИ ОТКЛАДЫВАЮТСЯ В
1) соединительнотканных рубцах
2) фиброзных спайках
4) склерозированных клапанах сердца
5) в почках, легких при гиперкальцемии
63. ПЕТРИФИКАТЫ В ИСХОДЕ КАЗЕОЗНОГО НЕКРОЗА НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ
4) гипертонической болезни
64. ЛОКАЛЬНЫЕ ИЛИ СИСТЕМНЫЕ ОТЛОЖЕНИЯ АМИЛОИДА МОГУТ БЫТЬ ПРИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
1) болезнь Альцгеймера
2) экзокринная недостаточность поджелудочной железы
3) медуллярная карцинома щитовидной железы
4) миеломная болезнь
5) ревматоидный артрит
65. БОЛЬНОЙ ДЛИТЕЛЬНО СТРАДАЛ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ПОЧЕК. УМЕР ПРИ ЯВЛЕНИЯХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. НА ВСКРЫТИИ ОБНАРУЖЕНЫ МАЛЕНЬКИЕ ПЛОТНЫЕ ПОЧКИ С МЕЛКОЗЕРНИСТОЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ. ВСЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЕРНЫ В ОТНОШЕНИИ ПРИВЕДЕННОЙ СИТУАЦИИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
1) артериолосклеротический нефросклероз
2) первично- сморщенные почки
3) в артериолах почки и головного мозга- гиалиноз
4) изменения артериол и мелких артерий развились в следствии фибриноидного некроза
5) клубочки почки гиалинизированы, некоторые из них гипертрофированы
66. МУЖЧИНА ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ БОЛЕВШИЙ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ, УМЕР ОТ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. НА ВСКРЫТИИ ОБНАРЖЕНЫ БОЛЬШИЕ (САЛЬНЫЕ) ПОЧКИ С БУГРИСТОЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ. ОПРЕДЕЛИТЕ ПОРОЦЕСС В ПОЧКАХ
1) артериолосклеротический нефросклероз
2) амилоидоз почек
4) некротический нефроз
5) первично- сморщенная почка
67. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ГЕМОХРОМАТОЗА
1) избирательное накопление меди в звездчатых ретикулоэндотелиоцитах, приводящее к циррозу
2) избирательное накопление меди в гепатоцитах, приводящее к циррозу
3) кольца Кайзера- Флейшера
4) уменьшение процента насыщения плазменного трансферрина
5) увеличение риска развития цирроза печени и гепатоцеллюлярного рака
68. ВЫБЕРИТЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОБЩЕГО ГЕМОСИДЕРОЗА
1) гемосидерин накапливается преимущественно в печени, селезенке, костном мозге
2) гемосидерин накапливается преимущественно в печени, поджелудочной железе, миокарде
3) часто сопровождается сахарным диабетом
4) наиболее частая причина смерти- печеночная недостаточность
5) часто возникает при пороках сердца
69. КОНЬЮГИРОВАННАЯ ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ТЕСТЫ НА БИЛИРУБИН В МОЧЕ И ПОЛНОЕ ОТСУТСТВИЕ УРОБИЛИНОГЕНА В МОЧЕ И КАЛОВЫХ МАССАХ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
1) рак головки поджелудочной железы
2) абсцесс печени
3) тромбофлебит печеночных вен
4) вирусный гепатит А
5) наследственный сфероцитоз
70. НА ВСКРЫТИИ В ВЕЩЕСТВЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ОБНАРУЖЕНА КИСТА СО РЖАВЫМИ СТЕНКАМИ. С КАКИМ ПИГМЕНТОМ СВЯЗАН ЦВЕТ КИСТЫ
5) солянокислый гематин
71. БОЛЬНОЙ, СТРАДАВШИЙ МАЛЯРИЕЙ, УМЕР ПРИ ЯВЛЕНИЯХ МАЛЯРИЙНОЙ КОМЫ. НА ВСКРЫТИИ ОБНАРУЖЕНЫ ЖЕЛТУШНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, СЕРО- АСПИДНЫЙ ЦВЕТ ГОЛОВНОГО МОЗГА, БУРЫЙ ОТТЕНОК ТКАНИ ПЕЧЕНИ, СЕЛЕЗЕНКИ. ВСЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЕРНЫ В ОТНОШЕНИИ ДАННОЙ СИТУАЦИИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
1) желтушность кожных покровов связана с билирубином
2) желтуху можно отнести к неконъюгированной
3) цвет головного мозга обусловлен пигментом гемомеланином
4) цвет селезенки, печени обусловлен накоплением липофусцином
5) все образующиеся пр малярии пигменты можно отнести к гемоглобиногенным
72. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИМЕРОМ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ
1) почка при нефрокальцинозе
2) кальциноз митрального клапана сердца при ревматическом пороке
3) кальциноз атеросклеротических бляшек
4) обызвествление узла эхинококка в печени
5) заживший очаг туберкулеза в легком
73. У ПОДРОСТКА С ЖАЛОБАМИ НА УТОМЛЯЕМОСТЬ, ЖЕЛТУШНОЕ ОКРАШИВАНИЕ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, ГИПЕРКИНЕЗЫ, ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ЭПИЛЕПТИФОРМНЫЕ ПРИПАДКИ, ВЫЯВЛЕНЫ УВЕЛИЧЕННАЯ СЕЛЕЗЕНКА, КОЛЬЦА КАЙЗЕРА- ФЛЕЙШЕРА. С КАКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ МОЖНО СВЯЗАТЬ ОБНАРУЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
1) дефицит альфа-1- антитрипсина
2) болезнь Вильсона- Коновалова
3) вирусный гепатит В
4) синдром Жильбера
5) первичный гемахроматоз
74. ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФОКУСЫ ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ МОЖНО НАЗВАТЬ ПЕТРИФИКАТАМИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
1) обызвествленная атеросклеротическая бляшка
2) обызвествленный очаг казеозного некроза при туберкулезе
3) обызвествленная створка клапана сердца при ревматизме
4) обызвествленный нейрон при врожденном токсоплазмозе
5) множественные фокусы обызвествления при гиперкальциемии
75. У БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО ПРИСТУПООБРАЗНЫМИ БОЛЯМИ В СУСТАВАХ РУК И НОГ, ОБНАРУЖЕНА ГИПЕРУРИКЕМИЯ ГИПЕРУРИКУРИЯ. ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МОГЛИ БЫТЬ ОБНАРУЖЕНЫ В БИОПТАТЕ ОКОЛОСУСТАВНОЙ ТКАНИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
1) отложения фосфорнокислого кальция
2) отложения мочекислого натрия
3) скопления гигантских клеток инородных тел
4) массивного разрастания соединительной ткани
5) некроза тканей
76. НАЗОВИТЕ БОЛЕЗНЬ, В ОСНОВЕ КОТОРОЙ ЛЕЖИТ НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА МЕДИ
2) болезнь Вильсона- Коновалова
3) Аддисонова болезнь
4) болезнь Мак- Ардла
5) болезнь Нимана- Пика
77. ВСЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЕРНЫ В ОТНОШЕНИИ МЕТАБОЛИЗМА КАЛЬЦИЯ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
1) кальций депонируется в костях
2) кальций выводится из организма толстой кишкой и почками
3) обмен кальция в организме регулируется витамином Д
4) почки не играют существенной роли в метаболизме кальция
5) обмен кальция в организме регулируется паратгормоном кальцитонином
78. ХОЛЕЛИТИАЗ МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ КО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ ПРОЦЕССАМ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
2) острый холецистит и хронический холецистит
3) острый панкреатит
4) водянка желчного пузыря
5) тонкокишечная непроходимость
79. У БОЛЬНОГО, СТРАДАВШЕГО ЖЕЛЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, РАЗВИЛАСЬ ЖЕЛТУХА. ВЫБЕРИТЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЕРНЫЕ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ
1) желтуха связана с локализацией камня в пузырном протоке
2) чаще в желчном пузыре образуются оксалаты
3) для выяснения локализации камня достаточно рентгенологического исследования
4) локализацию камня можно уточнить, исследуя мочу на уробилин
5) желтуха имеет подпеченочный характер
80. ВЫБЕРИТЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЕРНЫЕ В ОТНОШЕНИИ РАХИТА
1) в основе развития рахита лежит нарушение обмена кальция и фосфора
2) причина рахита- недостаток витамина Д
3) причина развития рахита у беременных- нарушение всасывания витамина Д в тонкой кишке
4) передозировка витамина Д может привести к нефрокальцинозу
5) рахит у беременных проявляется остеомаляцией
81. КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ МОГУТ БЫТЬ
5) все перечисленное
82. КАМНИ В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ МОГУТ БЫТЬ
5) все перечисленное
83. ОКРАСКА КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРИ НАДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХЕ
1) желто- коричневая
2) лимонно- желтая
3) коричнево- зеленая
4) ничего из перечисленного
5) все перечисленное
84. СТАДИИ ФОРМИРОВАНИЯ ДИСТРОФИИ
3) извращенный синтез
6) все перечисленное
85. К БЕЛКОВЫМ ТЕЗАУРИСМОЗАМ ОТНОСЯТСЯ
5) болезнь Гирке
86. ПРИ ПОДАГРЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ МОЖНО РАСЦЕНИВАТЬ КАК
87. ОСТЕОМАЛЯЦИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ МЕХАНИЗМАМИ РАЗВИТИЯ
1) повышенная минерализация периоста
2) повышенная продукция неминерализованного остеоида
3) повышение активности остеокластов
4) нарушение соотношения между продукцией и резорбцией костной ткани
5) истончение кортикального слоя костей
88. УКАЖИТЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, КОТОРЫЕ МОГУТ бЫТЬ ОБНАРУЖЕНЫ В БИОПТАТЕ ПЕЧЕНИ ПРИ ОБСТРУКЦИИ ЖЕЛЧНЫХ УТЕЙ
1) расширение желчных капилляров, переполнение их желчью
2) коричнево- зеленый пигмент в гепатоцитах, в звездчатых ретикулоэнотелоцитах
3) отсутствие желчи в гепатоцитах и желчных капиллярах
4) отек и рыхлая, преимущественно лейкоцитарная, инфильтрация портальной стромы, постепенно нарастающий перидуктальный склероз
5) очаговые некрозы гепатоцитов
89. КАКИЕ ИСЛЕДУЮЩИХ РИМЕРОВ МОГУТ ПРЕДСТАВЛЯЬ МЕАСТАТИЧЕСКОЕ ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЕ
1) почка при нефрокальцинозе
2) митральный клапан сердца при ревматизме
3)венечная артерия сердца с атеросклеротическими бляшками
4) легкое при множественных метастазах рака предстательной железы в кости
5) соединительнотканная капсула вокруг эхинококка
90. ОКРАСКА КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРИ ПОДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХЕ
Постоянный стресс, неправильное питание и малоподвижный образ жизни в совокупности негативно влияют на организм, ведут к увеличению веса и жировому гепатозу (стеатозу) печени — серьезному нарушению работы одного из самых важных органов человека. Об этом заболевании мы и поговорим в данной статье.
Препараты на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов способны помочь в восстановлении клеток печени (гепатоцитов) и в снятии воспаления. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Классификация гепатоза и степени развития заболевания
В современном мире люди испытывают сильнейший дефицит времени. Увы, это факт. Не хватает пары часов на занятия спортом, не удается выкроить полчаса на приготовление сбалансированных вкусных блюд. При этом отдых мы зачастую связываем с употреблением алкоголя, прогулки заменяем просмотром фильмов, а домашний обед — фастфудом.
Все вышеперечисленное нередко ведет к негативным для здоровья последствиям. Одним из них является гепатоз печени — заболевание, которое проявляется чрезмерным накоплении жира в клетках этого органа – жировой дистрофией гепатоцитов. Без должного внимание в печени развивается воспалительный процесс, прогрессирование которого может привести к терминальной стадии заболевания, циррозу.
Существует два вида гепатоза (стеатоза, жировой дегенерации печени, жировой дистрофии печени) — алкогольный и неалкогольный. Причиной поражения печени в первом случае является употребление алкоголя, во втором основным фактором риска считают ожирение, повышение уровня холестерина и глюкозы в крови. По данным эпидемиологического исследования DIREG_I_01903, в России от неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) страдают 27% взрослого населения страны.
Ранние стадии заболевания человек может и не заметить — они протекают абсолютно бессимптомно. Затем, когда вследствие патологического процесса орган увеличивается в размерах, могут появиться неприятные ощущения в правом подреберье, иногда — горечь во рту.
Жировой гепатоз опасен тем, что до некоторого времени совершенно себя не проявляет. Симптомы этого заболевания печени невозможно заметить, и очень часто пациент обращается к врачу совсем по другой причине — например, он ощущает тяжесть или распирающие боли в правом боку. Так бывает не всегда, и, к сожалению, отследить болезнь на ранней стадии и начать лечение довольно сложно.
Кто же находится в группе риска и подвержен жировому гепатозу больше, чем другие?
Во-первых, гепатоз редко развивается у совсем молодых людей. Возраст впервые заболевших колеблется между 30 и 40 годами. Среди пациентов больше женщин, чем мужчин — 60 против 40 процентов. Вторым фактором риска является алкоголь — 65% заболевших регулярно им злоупотребляли. На третьем месте — сахарный диабет второго типа, а также чрезмерное ожирение. Реже гепатоз возникает из-за регулярного воздействия на организм неправильно (часто — самостоятельно) подобранных антибиотиков, воздействия тяжелых металлов. Иногда он может развиться вследствие операций на органах желудочно-кишечного тракта или заболеваний щитовидной железы. Кроме того, факторы могут сочетаться.
Определяющим пищевым фактором, приводящим к стеатозу, является дисбаланс между калорийностью еды и содержанием в ней животных белков, полезных веществ и витаминов. Нарушение питания является причиной многих патологий, и заболевания печени в данном случае — не исключение.
Заболевания печени всегда развиваются очень медленно. Так, жировой гепатоз может годами протекать без малейших симптомов. Однако есть несколько моментов, на которые все же стоит обратить внимание.
Если человек регулярно чувствует тошноту, тяжесть, боль в районе правого подреберья и ухудшение аппетита — это могут быть признаки гепатоза на ранней стадии.
На более поздних стадиях заболевания ощущаются частые тупые боли в области правого подреберья, тошнота, общая слабость и быстрая утомляемость, а также депрессивное настроение
Несмотря на все описанные выше не самые приятные факты, стоит отметить главное: жировой гепатоз лечится. Успех лечения напрямую зависит от ранней диагностики, которая невозможна только в одном случае — если пациент не обратился к врачу. Правильным решением будет обращение в клинику. Врач-терапевт направит пациента к гастроэнтерологу или гепатологу, а те, в свою очередь, проведут ряд исследований, подтверждающих или опровергающих предварительный диагноз:
- Общий анализ крови. У пациентов, болеющих гепатозом, при наличии воспаления уровень в печени могут быть повышены ферменты АЛТ и АСТ, что является следствием цитолиза - распада гепатоцитов.
- УЗИ или компьютерная томография. Считается одним из самых информативных методов для определения как заболевания в целом, так и его стадий: во время ультразвуковой диагностики врач сможет оценить увеличение печени, плотность тканей, размеров желчных протоков.
- Пункционная биопсия печени. Это исследование помогает врачу оценить степень воспаления и фиброза органа.
- Эластография — относительно новый неинвазивный способ исследования печени. В отличие от УЗИ, при котором первые стадии фиброза, цирроза и гепатита нередко выглядят одинаково, или биопсии, которая является довольно болезненной для пациента процедурой, эластография является удобной альтернативой. Этот метод достаточно информативен, так как позволяет врачу сканировать паренхиму печени особым датчиком аппарата УЗИ и исследовать ее плотность, отмечая очаговые изменения в тканях.
Лечение гепатоза начинается в первую очередь с изменения образа жизни. Без этого никакая терапия не будет иметь смысла. Если причиной гепатоза стало употребление алкоголя или лекарственных препаратов — их следует исключить. В последнем случае решение о возможности отмены препарата должно приниматься врачом. Если стеатоз развился вследствие увеличения веса — придется применить диету и добавить физические нагрузки, которые помогут улучшить обмен веществ. Кроме того, врач подберет препараты, необходимые пациенту на каждой стадии лечения.
Диеты, подходящей всем пациентам без исключения, не существует. Поэтому изменения в питании следует проводить под четким контролем врача. Основные рекомендации выглядят так: снижение общей калорийности пищи и поступления в организм продуктов, насыщенных жирными кислотами. К ним относятся: жирные мясо и рыба, любые консервы, некоторые виды овощей (редис, фасоль, лук, чеснок, помидоры), копчености, пряная и острая пища, сдоба. Заменить их стоит на продукты, богатые мононенасыщенными или полиненасыщенными жирами — молоко, оливковое масло, рыбий жир.
В ежедневный рацион стоит включить вареные овощи и яйца, нежирные сыры, каши, обезжиренный творог, несладкий чай. Важно нормализовать поступление воды в организм — для этого следует выпивать не менее двух литров воды в сутки.
Также стоит обратить внимание на то, что при ожирении, которое нередко является причиной гепатоза, приемы пищи должны быть чаще, а объем пищи - меньше: если здоровому человеку достаточно есть 3–4 раза в день, то во время лечения печени порции нужно уменьшить, но принимать пищу 5–6 раз в день.
Как уже было сказано выше, в первую очередь следует исключить все негативные факторы, повлиявшие на развитие гепатоза — как алкогольного, так и неалкогольного. Уровень стеатоза печени помогут уменьшить физические упражнения. Благодаря добавлению физических нагрузок, организм повышает чувствительность к инсулину, а размер жировой клетчатки внутренних органов, наоборот, снижается.
Однако не стоит забывать о мере — слишком быстрая потеря веса приводит к осложнению заболевания. Достаточным будет добавление трех–четырех несложных аэробных тренировок в неделю, благодаря которым человек сможет терять примерно 500–1000 г веса в неделю. Это поможет снизить индекс массы тела пациента на 8–10%, что, в свою очередь, улучшит гистологическую картину НАЖБП.
Конфликт между научными и народными методами лечения — частое явление в медицине, но в данном случае его нет. Эффективность гомеопатических препаратов при гепатозе не доказана, в то время, как есть средства традиционной медицины, прошедшие клинические испытания.
Лекарственные препараты для лечения гепатоза печени должны работать на предотвращение развития и уменьшение выраженности оксидативного стресса, воспаления и фиброза печени.
Лечение медикаментами включает в себя антиоксидантные и мембраностабилизирующие лекарственные препараты.
Препараты, созданные для восстановления функций печени, получили название гепатопротекторов. Их используют в рамках комплексной терапии во время лечения жировой болезни печени.
Самые распространенные и эффективные гепатопротекторы включают в себя эссенциальные фосфолипиды — вещества, которые являются составными частями клеточных мембран и помогают остановить разрушение мембран гепатоцитов. Прием гепатопротекторов с фосфолипидами помогает клеткам печени восстанавливаться быстрее.
Однако мало укрепить клетки печени и остановить их разрушение — для успешного лечения стеатоза, при наличии воспаления и, как следствие, цитолиза нужно еще и устранять воспалительный процесс, так как без его ликвидации не представляется возможным восстановление клеток печени.
Надо отметить, что данный состав с 2010 года ежегодно включается Правительством РФ в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
 | Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 |
1) снижение сократительной способности
2) увеличение сократительной способности
4) разрыв стенки сердца
13. СТЕАТОЗ ПЕЧЕНИ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
4) вирусном гепатите В
5) зобной болезни
14. ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ МИОКАРДА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
3) белковом голодании
5) сахарном диабете
1) хроническом венозном полнокровии
2) белковой дистрофии
3) гиалинозе капсулы
16. АНИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЙ ИСХОД СТЕАТОЗА ПЕЧЕНИ
1) восстановление структуры
2) переход в белковую дистрофию
3) переход в массивный некроз печени
4) переход в цирроз печени
17. НАКОПЛЕНИЕ ЛИПИДОВ В СТЕНКЕ КРУПНЫХ АРТЕРИЙ ТИПИЧНО ДЛЯ
1) разрастание жировой ткани в миокарде
2) очаги некроза в миокарде
3) накопление липидов в группах миоцитов
4) накопление масс белка в группах миоцитах
5) неравномерное полнокровие миокарда
19. РОГОВАЯ ДИСТРОФИЯ ИМЕЕТ МЕСТО ПРИ
3) распространенном меланозе
4) меланоме кожи
5) всем перечисленном
20. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРОЦЕССОВ МОЖЕТ БЫТЬ ОБРАТИМЫМ
4) мукоидное набухание
5) фибриноидные изменения
21. ГИАЛИНОЗ КЛАПАНОВ СЕРДЦА ТИПИЧЕН ДЛЯ
1) врожденного порока сердца
3) гипертонической болезни
22. ГИАЛИНОВЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ ПОДВЕРГАЮТСЯ
2) массы амилоида
3) соединительная ткань
4) костная ткань
5) хрящевая ткань
23. АМИЛОИД - БЕЛОК, КОТОРЫЙ ОТКЛАДЫВАЕТСЯ
2) в ядрах клеток
3) между клетками
4) в очаге некроза
5) в очаге обызвествления
24. В ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ПРЕПАРАТЕ АМИЛОИД ВЫЯВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ ОКРАСКИ
1) гематоксилином и эозином
4) по Ван - Гизону
5) толуидиновым синим
25. АМИЛОИД МОЖЕТ ОСЛОЖНЯТЬ ТЕЧЕНИЕ
1) бронхоэктатической болезни
2) гипертонической болезни
4) острой пневмонии
5) острой дизентерии
26. ПРИ АМИЛОИДОЗЕ ПОЧКА ИМЕЕТ ВИД
1) большой пестрой
2) большой белой
3) первично - сморщенной
27. ВТОРИЧНЫЙ АМИЛОИДОЗ СОЖЕТ ОСЛОЖНЯТЬ ТЕЧЕНИЕ
2) сахарного диабета
3) гипертонической болезни
28.АМИЛОИДОЗ, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ НА ФОНЕ ПРЕДШЕСТВУЮЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, НАЗЫВАЕТСЯ
29.НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА СМЕРТИ ПРИ ВТОРИЧНОМ АМИЛОИДОЗЕ
1) хроническая сердечная недостаточность
2) острая сердечная недостаточность
3) хроническая почечная недостаточность
4) острая почечная недостаточность
5) острая надпочечниковая недостаточность
30. ТИПИЧНЫМ ДЛЯ ВНЕШНЕГО ВИДА ОРГАНОВ ПРИ АМИЛОИДОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1) очень дряблая консистенция
2) очень плотная консистенция
3) пестрый вид на разрыве
4) бугристая поверхность
5) западающие рубцы
31. ТИПИЧНЫМ ДЛЯ ВНЕШНЕГО ВИДА ОРГАНОВ ПРИ АМИЛОИДОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1) дряблая консистенция
2) пестрый вид на разрыве
3) сальный вид на разрыве
4) крупнобугристая поверхность
5) мелкобугристая поверхность
32. В ПОЧКЕ АМИЛОИД ОТКЛАДЫВАЕТСЯ ПРИ
1) почечном клубочке
2) эпителий извитых канальцев
3) эпителий прямых канальцев
4) фиброзной капсуле
5) во всем перечисленном
33. ОБЩЕЕ ОЖИРЕНИЕ СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ
1) бурой атрофии сердца
3) ишемической болезни сердца
4) острого панкреатита
5) зобной болезни
34. ПРИ ОБЩЕМ ОЖИРЕНИИ В СЕРДЦЕ НАБЛЮДАЕТСЯ
1) появление липидов в цитоплазме миоцитов
2) появление прослоек жировой ткани в миокарде
3) появление прослоек фиброзной ткани в миокарде
4) отложение извести
5) очаги некроза миоцитов
35. ДЛЯ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ОЖИРЕНИЯ ХАРАКТЕРНО
1) имеет злокачественное значение
2) количество адипозоцитов увеличено
3) адипозоциты содержат избыточное количество триглицеридов
4) сочетается с метаболическими изменениями
5) все перечисленное верно
36. ДЛЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ОЖИРЕНИЯ ХАРАКТЕРНО
1) имеет злокачественное течение
2) количество адипозоцитов увеличено
3) функция адипозоципов не нарушена
4) нет метаболических нарушений
5) все перечисленное верно
37. ПИГМЕНТЫ - ЭТО ВЕЩЕСТВО
1) имеющее окраску
2) способные воспринимать красители
3) белковой природы
4) растворимые в липидах
38. К ПИГМЕНТАМ ОТНОСЯТСЯ
1) липиды в цитоплазме гепатоцитов
2) белки в цитоплазме нефроцитов
3) билирубин в цитоплазме гепатоцитов
4) соли кальция в соединительной ткани
5) все перечисленное
39. К ЭНДОГЕННЫМ ПИГМЕНТАМ НЕЛЬЗЯ ОТНЕСТИ
5) сернистое железо
40. К ПИГМЕНТАМ, ПРОИЗВОДНЫМ ГЕМОГЛОБИНА, ОТНОСИТСЯ
41. ВЕРНЫМ В ОТНОШЕНИИ ГЕМОСИДЕРИНА ЯВЛЯЕТСЯ
1) экзогенный пигмент
2) производное гемоглобина
3) черного цвета
4) в норме не встречается
5) не содержит железа
42. ПРИ БУРОЙ ИНДУРАЦИИ ЛЕГКИХ НАКАПЛИВАЕТСЯ ПИГМЕНТ
1) солянокислый гематин
5) угольная пыль
43. ТИПИЧНЫМ ДЛЯ БУРОЙ ИНДУРАЦИИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
1) легкие темно - вишневого цвета
2) плотной консистенции
3) просвет бронхов расширен
4) просвет альвеол расширен
5) пример общего гемосидероза
44. ТИПИЧНЫМ ДЛЯ БУРОЙ ИНДУРАЦИИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
1) гнездное скопление гемосидерина
2) истончение межальвеолярных перегородок
3) расширение просвета альвеол
4) развивается при остром венозном полнокровии
5) пример общего гемосидероза
45.ВЕРНЫМ В ОТНОШЕНИИ БИЛИРУБИНА ЯВЛЯЕТСЯ
1) пигмент желчи
2) в крови в норме не выявляется
3) содержит железо
4) производное меланина
5) липидогенный пигмент
46. В ЗОНЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ СО ВРЕМЕНЕМ ОТКЛАДЫВАЕТСЯ
47. РЕАКЦИЯ ПЕРЛСА ВЫЯВЛЯЕТ
48. ПРИ ЯЗВАХ И ЭРОЗИЯХ ЖЕЛУДКА ВЫЯВЛЯЕТСЯ
3) солянокислый гематин
4) хлорид железа
5) сульфид железа
49. ПРИ КАХЕКСИИ В ПЕЧЕНИ ОТКЛАДЫВАЕТСЯ
50. ВЕРНЫМ В ОТНОШЕНИИ ЛИПОФУСЦИНА ЯВЛЯЕТСЯ
1) экзогенный пигмент
2) гемоглобиногенный пигмент
3) содержит железо
4) накапливается в цитоплазме гепатоцитов
5) нарушает функцию гепатоцитов
51. К НАРУШЕНИЮ ОБМЕНА МЕЛАНИНА ОТНОСИТСЯ
5) синдром Жильбера
52. ВЕРНЫМ В ОТНОШЕНИИ МЕЛАНИНА ЯВЛЯЕТСЯ
1) экзогенный пигмент
2) желтого цвета
3) производное гемоглобина
4) содержит железо
5) синтезируется меланоцитами
53. ПОДАГРА - ЭТО НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА
54. МОЧЕКИСЛЫЙ ИНФАРКТ - ЭТО НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА
3) липидогенных пигментов
4) гемоглобиногенных пигментов
55. К ДИСТРОФИЧЕСКОМУ ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЮ ОТНОСИТСЯ
1) соли кальция в неизмененной слизистой оболочке желудка
2) известковые метастазы в почках
3) петрификация некроза
4) соли кальция в неизмененных легких
5) соли кальция в миокарде при киперкальцемии
56. ВИД ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ
57. ВИД ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ
58. МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
59. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕРНЫМ В ХАРАКТЕРИСТИКЕ ДИСТРОФИЧЕСКОГО ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ
1) местный процесс
2) нет гиперкальцемии
3) известь откладывается патологический измененные органы
4) нет нарущений функций органа
5) может быть при избыточном введении витамина Д
60. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕРНЫМ В ОТНОШЕНИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ
1) имеется гиперкальцемия
2) поражено несколько органов
3) функция органов не нарушена
4) известь откладывается патологических измененных органах
5) может быть при избыточном введении витамина Д
61. ПРИМЕРДИСТРОФИЧЕСКОГО ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ - ОТЛОЖЕНИЕ СОЛЕЙ КАЛЬЦИЯ В
1) слизистой оболочке желудка при гиперкальцемии
2) клапанах сердца при ревматизме
3) миокарде при гиперкальцемии
4) неизмененных почках
5) неизмененных легких
62. СОЛИ КАЛЬЦИЯ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ ОБЫЗВЕСТВЛЕНИИ ОТКЛАДЫВАЮТСЯ В
1) соединительнотканных рубцах
2) фиброзных спайках
4) склерозированных клапанах сердца
5) в почках, легких при гиперкальцемии
63. ПЕТРИФИКАТЫ В ИСХОДЕ КАЗЕОЗНОГО НЕКРОЗА НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ
4) гипертонической болезни
64. ЛОКАЛЬНЫЕ ИЛИ СИСТЕМНЫЕ ОТЛОЖЕНИЯ АМИЛОИДА МОГУТ БЫТЬ ПРИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
1) болезнь Альцгеймера
2) экзокринная недостаточность поджелудочной железы
3) медуллярная карцинома щитовидной железы
4) миеломная болезнь
65. БОЛЬНОЙ ДЛИТЕЛЬНО СТРАДАЛ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ПОЧЕК. УМЕР ПРИ ЯВЛЕНИЯХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. НА ВСКРЫТИИ ОБНАРУЖЕНЫ МАЛЕНЬКИЕ ПЛОТНЫЕ ПОЧКИ С МЕЛКОЗЕРНИСТОЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ. ВСЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЕРНЫ В ОТНОШЕНИИ ПРИВЕДЕННОЙ СИТУАЦИИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
1) артериолосклеротический нефросклероз
2) первично - сморщенные почки
3) в артериолах почки и головного мозга - гиалиноз
4) изменения артериол и мелких артерий развились в следствии фибриноидного некроза
5) клубочки почки гиалинизированы, некоторые из них гипертрофированы
66. МУЖЧИНА ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ БОЛЕВШИЙ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ, УМЕР ОТ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. НА ВСКРЫТИИ ОБНАРЖЕНЫ БОЛЬШИЕ (САЛЬНЫЕ) ПОЧКИ С БУГРИСТОЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ. ОПРЕДЕЛИТЕ ПОРОЦЕСС В ПОЧКАХ
1) артериолосклеротический нефросклероз
2) амилоидоз почек
4) некротический нефроз
5) первично - сморщенная почка
67. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ГЕМОХРОМАТОЗА
1) избирательное накопление меди в звездчатых ретикулоэндотелиоцитах, приводящее к циррозу
2) избирательное накопление меди в гепатоцитах, приводящее к циррозу
3) кольца Кайзера - Флейшера
4) уменьшение процента насыщения плазменного трансферрина
5) увеличение риска развития цирроза печени и гепатоцеллюлярного рака
68. ВЫБЕРИТЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОБЩЕГО ГЕМОСИДЕРОЗА
1) гемосидерин накапливается преимущественно в печени, селезенке, костном мозге
2) гемосидерин накапливается преимущественно в печени, поджелудочной железе, миокарде
3) часто сопровождается сахарным диабетом
4) наиболее частая причина смерти - печеночная недостаточность
5) часто возникает при пороках сердца
69. КОНЬЮГИРОВАННАЯ ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ТЕСТЫ НА БИЛИРУБИН В МОЧЕ И ПОЛНОЕ ОТСУТСТВИЕ УРОБИЛИНОГЕНА В МОЧЕ И КАЛОВЫХ МАССАХ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
1) рак головки поджелудочной железы
3) тромбофлебит печеночных вен
4) вирусный гепатит А
5) наследственный сфероцитоз
70. НА ВСКРЫТИИ В ВЕЩЕСТВЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ОБНАРУЖЕНА КИСТА СО РЖАВЫМИ СТЕНКАМИ. С КАКИМ ПИГМЕНТОМ СВЯЗАН ЦВЕТ КИСТЫ
5) солянокислый гематин
71. БОЛЬНОЙ, СТРАДАВШИЙ МАЛЯРИЕЙ, УМЕР ПРИ ЯВЛЕНИЯХ МАЛЯРИЙНОЙ КОМЫ. НА ВСКРЫТИИ ОБНАРУЖЕНЫ ЖЕЛТУШНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, СЕРО - АСПИДНЫЙ ЦВЕТ ГОЛОВНОГО МОЗГА, БУРЫЙ ОТТЕНОК ТКАНИ ПЕЧЕНИ, СЕЛЕЗЕНКИ. ВСЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЕРНЫ В ОТНОШЕНИИ ДАННОЙ СИТУАЦИИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
1) желтушность кожных покровов связана с билирубином
2) желтуху можно отнести к неконъюгированной
3) цвет головного мозга обусловлен пигментом гемомеланином
4) цвет селезенки, печени обусловлен накоплением липофусцином
5) все образующиеся пр малярии пигменты можно отнести к гемоглобиногенным
72. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИМЕРОМ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ
1) почка при нефрокальцинозе
2) кальциноз митрального клапана сердца при ревматическом пороке
3) кальциноз атеросклеротических бляшек
4) обызвествление узла эхинококка в печени
5) заживший очаг туберкулеза в легком
73. У ПОДРОСТКА С ЖАЛОБАМИ НА УТОМЛЯЕМОСТЬ, ЖЕЛТУШНОЕ ОКРАШИВАНИЕ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, ГИПЕРКИНЕЗЫ, ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ЭПИЛЕПТИФОРМНЫЕ ПРИПАДКИ, ВЫЯВЛЕНЫ УВЕЛИЧЕННАЯ СЕЛЕЗЕНКА, КОЛЬЦА КАЙЗЕРА - ФЛЕЙШЕРА. С КАКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ МОЖНО СВЯЗАТЬ ОБНАРУЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
1) дефицит альфа-1- антитрипсина
2) болезнь Вильсона - Коновалова
3) вирусный гепатит В
4) синдром Жильбера
5) первичный гемахроматоз
74. ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФОКУСЫ ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ МОЖНО НАЗВАТЬ ПЕТРИФИКАТАМИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
1) обызвествленная атеросклеротическая бляшка
2) обызвествленный очаг казеозного некроза при туберкулезе
3) обызвествленная створка клапана сердца при ревматизме
4) обызвествленный нейрон при врожденном токсоплазмозе
5) множественные фокусы обызвествления при гиперкальциемии
75. У БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО ПРИСТУПООБРАЗНЫМИ БОЛЯМИ В СУСТАВАХ РУК И НОГ, ОБНАРУЖЕНА ГИПЕРУРИКЕМИЯ ГИПЕРУРИКУРИЯ. ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МОГЛИ БЫТЬ ОБНАРУЖЕНЫ В БИОПТАТЕ ОКОЛОСУСТАВНОЙ ТКАНИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
1) отложения фосфорнокислого кальция
2) отложения мочекислого натрия
3) скопления гигантских клеток инородных тел
4) массивного разрастания соединительной ткани
5) некроза тканей
76. НАЗОВИТЕ БОЛЕЗНЬ, В ОСНОВЕ КОТОРОЙ ЛЕЖИТ НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА МЕДИ
2) болезнь Вильсона - Коновалова
3) Аддисонова болезнь
4) болезнь Мак - Ардла
5) болезнь Нимана - Пика
77. ВСЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЕРНЫ В ОТНОШЕНИИ МЕТАБОЛИЗМА КАЛЬЦИЯ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
1) кальций депонируется в костях
2) кальций выводится из организма толстой кишкой и почками
3) обмен кальция в организме регулируется витамином Д
4) почки не играют существенной роли в метаболизме кальция
5) обмен кальция в организме регулируется паратгормоном кальцитонином
78. ХОЛЕЛИТИАЗ МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ КО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ ПРОЦЕССАМ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ
2) острый холецистит и хронический холецистит
3) острый панкреатит
4) водянка желчного пузыря
5) тонкокишечная непроходимость
79. У БОЛЬНОГО, СТРАДАВШЕГО ЖЕЛЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, РАЗВИЛАСЬ ЖЕЛТУХА. ВЫБЕРИТЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЕРНЫЕ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ
1) желтуха связана с локализацией камня в пузырном протоке
2) чаще в желчном пузыре образуются оксалаты
3) для выяснения локализации камня достаточно рентгенологического исследования
4) локализацию камня можно уточнить, исследуя мочу на уробилин
5) желтуха имеет подпеченочный характер
80. ВЫБЕРИТЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЕРНЫЕ В ОТНОШЕНИИ РАХИТА
1) в основе развития рахита лежит нарушение обмена кальция и фосфора
2) причина рахита - недостаток витамина Д
3) причина развития рахита у беременных - нарушение всасывания витамина Д в тонкой кишке
4) передозировка витамина Д может привести к нефрокальцинозу
5) рахит у беременных проявляется остеомаляцией
81. КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ МОГУТ БЫТЬ
5) все перечисленное
82. КАМНИ В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ МОГУТ БЫТЬ
5) все перечисленное
83. ОКРАСКА КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРИ НАДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХЕ
1) желто - коричневая
2) лимонно - желтая
3) коричнево - зеленая
4) ничего из перечисленного
5) все перечисленное
84. СТАДИИ ФОРМИРОВАНИЯ ДИСТРОФИИ
3) извращенный синтез
6) все перечисленное
85. К БЕЛКОВЫМ ТЕЗАУРИСМОЗАМ ОТНОСЯТСЯ
5) болезнь Гирке
86. ПРИ ПОДАГРЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ МОЖНО РАСЦЕНИВАТЬ КАК
87. ОСТЕОМАЛЯЦИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ МЕХАНИЗМАМИ РАЗВИТИЯ
1) повышенная минерализация периоста
2) повышенная продукция неминерализованного остеоида
3) повышение активности остеокластов
4) нарушение соотношения между продукцией и резорбцией костной ткани
5) истончение кортикального слоя костей
88. УКАЖИТЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, КОТОРЫЕ МОГУТ бЫТЬ ОБНАРУЖЕНЫ В БИОПТАТЕ ПЕЧЕНИ ПРИ ОБСТРУКЦИИ ЖЕЛЧНЫХ УТЕЙ
1) расширение желчных капилляров, переполнение их желчью
2) коричнево - зеленый пигмент в гепатоцитах, в звездчатых ретикулоэнотелоцитах
3) отсутствие желчи в гепатоцитах и желчных капиллярах
4) отек и рыхлая, преимущественно лейкоцитарная, инфильтрация портальной стромы, постепенно нарастающий перидуктальный склероз
5) очаговые некрозы гепатоцитов
89. КАКИЕ ИСЛЕДУЮЩИХ РИМЕРОВ МОГУТ ПРЕДСТАВЛЯЬ МЕАСТАТИЧЕСКОЕ ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЕ
1) почка при нефрокальцинозе
2) митральный клапан сердца при ревматизме
3)венечная артерия сердца с атеросклеротическими бляшками
4) легкое при множественных метастазах рака предстательной железы в кости
5) соединительнотканная капсула вокруг эхинококка
90. ОКРАСКА КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРИ ПОДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХЕ
Читайте также: