Пожертвовал в борьбу с раком

Пациентка, борющаяся с раком, на своём опыте показала, что действительно можно положиться на доброту незнакомцев. Её история отличается от остальных. Незнакомые ей люди через "Фейсбук" пожертвовали ей свои волосы, чтобы она смогла сделать себе парик.

Бриттани Ик потеряла свои волосы в ходе химиотерапии. Парик из натуральных волос, который она так хотела, стоил баснословных денег — 7600 фунтов (580 тысяч рублей по нынешнему курсу), и, разумеется, она не могла себе его позволить.

Участницы группы стали связываться со своими друзьями, знакомыми парикмахерами и участниками других групп в "Фейсбуке", чтобы найти волосы для Бриттани. В конце концов целых семь человек отдали девушке свои волосы. Ни с кем из них она даже не была знакома. Бриттани собрала все локоны и отвезла их в салон Hair Couture Designs в Калифорнии, чтобы из них ей сделали светлый парик. Оставшиеся волосы пошли на парики детям, также столкнувшимся с онкологией.

Ага и после этого подарка рак прошёл как насморк.
Спасибо бля.

Ну понятно все. Молочную железу зажопили. А волосы - пожалуйста.

Продолжение постов о лейкозе, больнице и обо мне

Не ругайте меня что я так долго не писала. Сегодня у меня маленькая годовщина, я уже целый месяц лежу в больницах.
Теперь я лежу в инфекционке. Но давайте по порядку. Я уже успокоилась и не паникую. Это уже отлично, позитивный настрой очень важен в лечении. А я научилась получать удовольствие от жизни даже в больнице. Я рисую, слушаю музыку, смотрю фильмы и иногда ем вкусняшки. И от всего этого я выжимаю максимум удовольствий. Я уже не боюсь говорить с дочерью, она видит маму, которая улыбается. Мы научились рисовать и лепить вместе, она устраивает мне концерты и лечит меня. И всё это по видеосвязи. И всё без грусти. Моя мама тоже успокоилась, она очень рада что я перестала плакать. Стараюсь быть счастливой, настолько, насколько это возможно в больнице ради своей мамы. Ей и без моих слез пришлось очень тяжело за этот месяц.
А теперь ближе к сути. В гематологическом отделении у меня прекрасный врач. Аида Ураловна. Правда, она замечательная. Я ей верю. Она говорит что лечение уже началось и всё под контролем. Она профессионал, 25 лет опыта, в отделении все надеятся попасть к ней. Она вывела мои показатели крови почти до нормы. Сделаны две стерналки, в обеих бластов нет. Это уже хорошо. Сделали трепанобиопию. Вот эта процедура мне не очень понравилась, делают, конечно, анестезию, но это неприятно. И страшнее, чем стерналка. Я до визга боюсь уколов в ягодицу, а тут такие манипуляции с огромной иглой. Но я герой, только чуточку мычала и перенесла всё прям отлично. Трепанобиопию отдали в другую лабораторию на цитогенетический анализ. К сожалению материала взяли мало и этого не хватило для нормальной диагностики. Поэтому пока у меня стоит предварительный диагноз Апластическая анемия. Это тоже очень неприятная штука, но выживаемость выше, чем при остром лейкозе и поэтому я рада и такому диагнозу.
А ещё в Сибае меня заразили коронавирусом. Аида Ураловна хотела меня выписывать, но у меня поднялась температура и на кт обнаружили поражение лёгких 15%. Поэтому теперь я в инфекционке. Тут, если честно, так себе. Сначала меня поселили в отделение, где находятся тяжёлые больные, сейчас я в другом отделении и тут всё более менее хорошо. В том отделении, для тяжёлых больных мест вообще нет. Люди живут в коридоре. Я тут видела как умерли два человека, мужчина в коридоре упал, начал задыхаться и буквально за две минуты умер. Его не успели реанимировать. И сегодня утром меня разбудила медсестра чтобы мы вышли из палаты, пока они увозят бабушку. Она не ела и не пила, говорят уже несколько дней и вот так вот. Вообще, в гематологии тоже видела как умер мужчина. Говорят что он долго лечился, его пытались реанимировать, но не получилось. А ещё в гематологии я заразила бабушку после химии и она умерла в реанимации. Спасибо сибайским врачам, именно из-за них я лежала в палате с женщиной, у которой была вирусная пневмония(хотя даже в инфекционке всем подряд ставят пневмонию, даже мне, хотя в ркб мне поставили подтвержденый ковид). Когда кто-то умирает становится жутко. Я не видела мёртвых людей раньше и на меня всё это очень сильно давит, но мне не страшно, как ни странно.
В субботу мне снова делали кт и теперь у меня поражение лёгких 36%. Температуры уже нет, кашля и отдышки нет, сатурация в норме. Но показатели крови опять упали и сейчас я капаюсь эритроцитарной массой и тромбоконцентратом. У меня сейчас хороший врач, она созваниется с Аидой Ураловной и консультируется, так что я не переживаю.
Начала рисовать картины по номерам, одну закончила, теперь делаю вторую. Это меня успокаивает, всё таки тяжело сидеть без дела. Бывший муж приносит мне домашнюю еду и вкусняшки. Он меня поддерживает и меня это спасает. Несколько друзей слились и я рада что они пропали, не дав мне надежды на дружбу. Вообще, в больнице все стараются поддержать друг друга и я этому радуюсь. Хорошо когда рядом есть эмпатичные люди. Всем нужны добрые слова, особенно в таком месте.
Тут в больнице не хватает мед персонала. Прям катастрофически. В этом отделении всё ещё под контролем, а в предыдущем был мрак. Люди в коридорах, везде грязь, все стонут, кряхтят и задыхаются. Все лекарства я выбивала. Я за 6 дней так и не получила этамзилат в таблетках, потому что они заказали раствор для внутримышечных инъекций(мне их нельзя, потому что кровь не сворачивается вообще). И лечащий врач, глядя на историю болезни, мне несколько раз предлагал уколы в ягодицу. Я бы согласилась, если бы не истекала от них кровью. А ещё мне искололи вены до чёрных синяков, но анализ крови в лабораторию не заносили аж 4 раза. Они не сказали куда дели мою кровь и зачем она им нужна)
Меня очень радует что сейчас врач очень ответственно(даже слишком) подходит к моему лечению. Теперь мне не забывают положить лекарства и ставить капельницы, за анализами крови следит врач, а не я, да и вообще она постоянно контактирует с Аидой Ураловной и это отлично.
Как только мои показатели крови будут в норме, меня выпишут и я на 2 недели изолируюсь. А потом снова в больницу, делать трепанобиопию и опять капать кровь.
Не теряйте меня. Всем спасибо за поддержку и пожелания. Вы меня спасли. Всем желаю отменного здоровья и силы. Всё будет хорошо)

Я и лимфома. Часть 6. Лучи

До застывания масса, из которой изготавливается маска, весьма пластичная, приятная на ощупь. Многим маску растягивают на уровне носа и рта – мне подошли, так сказать, заводские настройки. Маска фиксирует пациента к столу в аппарате ЛТ. Маска не защищает органы и ткани от воздействия ЛТ. Как по мне, врачу удобнее с маской чем без нее – на укладку пациента тратится меньше времени. И пациенту спокойно, ведь лучи ударят в обозначенную цель - в этом особенность линейника, поскольку прилегающие зоны повреждаются значительно меньше, чем это было на аппартах ЛТ более старших поколений.

После застывания на маске расставили крестики – пометки для аппарата ЛТ. Стоит отметить, что еще на консультации доктор забрала у меня все диски ПЭТ-КТ для определения зон облучения. Сама процедура занимает относительно немного времени.

Первые два сеанса маска немного мешала, потом я к ней привыкла. У меня было несколько перерывов на длительные выходные (как раз Пасха и Первоймай), один сеанс сместился из-за поломки линейника, но это не критично.

Процедура облучения длится от силы 15 минут. Из лучевых реакций я получила небольшой ожог на шее и ключицах, будто поджарилась на солнышке, хотя постоянно смазывала зону облучения Пантенолом. Лейкоциты не падали – Зарсио колоть не пришлось. Во избежание ожога пищевода врач назначила пить оливковое масло. Самочувствие оставалось хорошим.

Сеансов было назначено 15 с общей лучевой нагрузкой в 30 Грей. Через три месяца после окончания ЛТ положено сделать контрольную ПЭТ-КТ. Мой контроль назначен на август.

Больше всего на свете я хочу длительной стойкой ремиссии. Сейчас, спустя полтора месяца после лучей и три месяца после химии, моя жизнь вернулась в прежнее русло. Разве что на работу я так и не вышла – скоро пойдет пятый месяц удаленки. Раз в две недели я сдаю анализ крови – лейкоциты давно выровнялись, гемоглобин и прочие показатели в норме. Только лимфоциты пошаливают.

Я перестала жестко ограничивать себя в еде и вернула дохимический вес (во время химиотерапии я похудела на 4 килограмма, хотя с виду – на все 15). Чувствую себя хорошо, но на улицу продолжаю выходить в маске – перспектива умереть от короны меня не прельщает. С марта-месяца не ношу парик – в Киеве я не стеснялась выйти на улицу лысой, а сейчас просто уже нет необходимости. Кудряшек, по всей видимости, не будет)))

Мне кажется, что я осталась прежней, но временами чувствую, что я заново учусь жить: ограничивать себя от негативных эмоций, ненужных людей и информации-фастфуд. Очень хочу отрастить волосы длиной в 35 см – не для себя, а поделиться ними с другими онкопациентами. Я верю, что моя история со счастливой развязкой, и буду несказанно рада, если она поможет кому-то из вас принять диагноз и себя в новом статусе.

Друзья, вернусь к вам в августе с результатами контроля. Будьте здоровы и мойте руки с мылом!

Здравствуйте уважаемые пикабушники, давно уже не писал новых постов и вот решил что пора бы уже.

После звонка домой мне оставалось только лежать, ждать родственников и шариться в интернете с телефона утоляя информационный голод. Примерно часа через полтора ко мне пришли и принесли послеоперационный бандаж, зав. отделением показал как его правильно одевать, для этого нужно было подсунуть его под себя, вдохнуть и прижать два конца с “липучками” к друг другу, первое время мне это удавалось с большим трудом. Шов сильно болел и не было сил натянуть его для фиксации, но все же у меня понемногу начало получаться. Вторая проблема была в том чтобы встать с кровати, для этого приходилось сначала опускать правую ногу, а затем ухватившись за металлическую спинку кровати сползти на пол стараясь сохранить спину прямой. На это уходило не меньше 3х минут, после этого держась за стенку мне удавалось добрести до туалета который был рядом с палатой.

Держись дружище. Пиши почаще. Общение позволяет оставаться собранным и позитивным.

По основному заболеванию нормально, но недавно обнаружили аллергию на пыль и сорные травы и признаки астмы

Тяжело было, меня соседи по палате напугали, а трубку я даже толком не почувствовал ее убрали до того как я полностью отошёл от наркоза.

Я сейчас на даче живу, но на неделе должен вернуться и постараюсь написать про химиотерапию

Только химия 6 курсов и все, метостазы только в печени вроде, нужно копии документов из больницы смотреть, я честно говоря в этом не сильно разбираюсь

Про работу на МРТ

Я работаю в областной больнице лаборантом МРТ. За смену бывает порядка сорока людей. Большинство - грыжи в спине и ДЭПы в головах. Рутина, в общем. Но бывает, что подготавливаешь пациента к исследованию, говоришь с ним, укладываешь, он тебе на вопросы отвечает, клиники никакой не даёт, кроме затруднения мочеиспускания. И вот ты закладываешь его на малый таз в подозрении на простатит, написаный в направлении от уролога, катаешь, а там рак мочевого по задней стенке с инвазией в прямую кишку и параректальную клетчатку, здоровенный конгломерат лимфоузлов справа, поражение паховых лимфоузлов с двух сторон. И всё это настолько ОГРОМНОЕ, что шансов уже не то, что мало, их просто нет. А мужику 42, семья, дети. Он планы мне сейчас говорил, что быстренько после меня к урологу сбегает, таблетки пропьёт, да баньку достроит. Что доча школу в этом году закончила, надо бы с институтом помочь. Что у него столько планов, щас только простатит подлечу.
И вот аппарат замолчал, тебе идти человека снимать. А ты просто лаборант, ты диагноз не ставишь, тебе просто его снять с аппарата надо и в коридор проводить. Но ты ЗНАЕШЬ. И как сейчас с ним говорить, как ему в глаза смотреть, ты не представляешь. Он же всё-равно спросит, что у него там. И с улыбкой, мол, ну что, неделю или две лечиться надо? А ты знаешь, что ему полгода мучиться по химиям и облучениям. И толку не будет. И что баньку он не достроит. И дочке не поможет. И с этими мыслями ты идёшь его из апарата доставать. И говоришь, что я лаборант, я не понимаю. Щас врач всё опишет, и всё будет норм.
И больше вы никогда не увидитесь.

Рак. Как это было, как нашел и как лечился (часть 3)

Завершаю писать, лениво, но раз начал - надо завершить.

Итак. 15 апреля 2020, выписан из больницы. Приехал домой. Тощий, бледный, облеплен пластырями. Вес 70 кг. За 2 месяца потеря веса 20 кг. Все штаны падают не расстегиваясь с меня, купил подтяжки. Швы болят, но терпимо. Ношу корсет, который держит живот, чтобы швы не расползлись. Гемоглобин опять упал до 70. По рекомендации пью препараты железа. Сразу скажу, все таблеточные варианты отмел, пробовал разные, проблемы с ЖКТ моментально. Перешел на жидкий препарат в бутылочках с непонятным названием (Ферлатум Фол). Хитрая система, сорвать колпачок, нажать кнопку на пробке, в жидкость что-то высыпается, взболтать, вскрыть и выпить. Этот препарат единственный нормально усваивался без проблем с ЖКТ. Дополнительно поливитамины. Постоянно хочется есть. Нет, ЖРАТЬ. Ем понемногу, мелкими порциями, но часто. Даже ночью просыпался часа в 3 и шел перекусить на кухню. :) Через 5 дней поехал в медцентр, сняли скобы со швов. Записался на консультацию в медцентр, чтобы понять, что дальше. Для начала к хирургу, чтобы сориентировал куда и как. Пришла гистология, мне ее переслали на мыло, которое оставил в медцентре. Очень много слов, которые я не понимаю, напечатано. Еще больше написано от руки нечитаемым почерком врача. Общий смысл - края разрезов чистые, прорастаний нет, лимфоузлы чистые, все предоставленные на исследование образцы - без метастатического поражения, окончательный полный диагноз - рак восходящего отдела толстой кишки cT4NxM0 II ст. Надо двигаться дальше, и вот тут началось.

В день, когда я должен был ехать на консультацию, позвонили из медцентра и сообщили, что в связи с ковидом, они закрылись и все консультации отменены. В выписке было написано, что я выписан под амбулаторное наблюдение онколога по месту жительства. Там уже должны были определить. что делать дальше, химия нужна или нет и так далее. Попытался записаться в краевой онкодиспансер на прием к наркологу. Тут выяснилось. что в онкодиспансере кто-то поймал ковид, заразил врачей и на Приморский край осталось 3 онколога. Записаться к ним самостоятельно нельзя. Пошел в поликлинику к терапевту, она долго копалась в компьютере, искала время и врача, в итоге смогли меня записать на прием через месяц, на конец мая. Предварительно отправил информацию нескольким знакомым, у кого есть знакомые онкологи, те неофициально посмотрели, общий вердикт - операция прошла нормально, прогноз хороший, но химию на всякий случай надо бы сделать. Жду прием у онколога, пока пью железо, отъедаюсь, лечу шрамы. 3 из 4-х быстро закрылись. А вот центральный длинный от пупка вверх на участке 1,5-2 см категорически отказывается заживать. Чем только не обрабатывал, один черт нагноение, воспаление. В итоге помог порошок банеоцина. Отдельное спасибо тем, кто придумал специальные пластыри с подушками и серебром для ран. Офигенная штука, с ужасом вспоминаю марлевые повязки в госпитале и в больницах раньше, которые клеили каким-то клеем и потом отмачивали и отрывали.

Конец мая. Пришло время идти к онкологу. Отожрал обратно уже около 14 кг, аппетит хороший, ЖКТ работает идеально, боли в спине прошли. Собрал все документы в кучу и поехал в онкодиспансер. Допуск как на склад биологического оружия. Маски, антисептики, анкетирование. Врач - молодой парень, посмотрел на меня, долго читал все, что я ему принес, задавал кучу вопросов. В общем ощущение, что не формально отнесся, а реально пытался разобраться в ситуации. Результат - иди живи, периодически сдавать анализы крови на маркер РЭА, делать КТ грудной и брюшной полости, колоноскопию. Химия не назначалась. Я спросил, а почему другие онкологи говорили, что химия нужна для профилактики? Ответ был такой. Если бы мне (врачу) просто показали результаты анализов, КТ и гистологии отдельных участков, я бы сам назначил химию на всякий случай. Но тут я вижу тебя, твое состояние, гистологию ВСЕГО образования, которое удалено и лимфоузлов, информацию от хирурга в выписке, который был внутри тебя и все там видел. На основании этого врач заключил, что от химии в моем случае вреда может быть больше, чем пользы.

Небольшое отступление. У моего друга в Москве несколько лет назад была примерно такая же фигня, только еще хуже, прямая кишка, колостома на 3 месяца, повторная операция, несколько месяцев с мочевым катетером. Когда все закончилось, ему также не рекомендовали химию, только контроль маркеров и обследование. Прошло уже года 4, полет нормальный.

Сейчас прошло 3 месяца после операции. На прошлой неделе сдал анализы. Гемоглобин 147. Маркер РЭА в референтных пределах. Сделал КТ грудной и брюшной полости с контрастом, анастомоз в порядке, проходим, никаких образований и уплотнений нет, внутренние органы в норме, лимфоузлы (те, что остались) без изменений. Короче говоря, все в порядке, значимых изменений нет. Еще через 3 месяца пойду на колоноскопию. Плохо то, что отожрался опять до 92 кг. Начал борьбу с лишним весом. Обзавелся складной беговой дорожкой, теперь каждый вечер под сериалы 5-8 км быстрым шагом, бегать не люблю, а вот ходить - самое то. ЖКТ работает нормально, каких-то проблем из-за отсутствия части кишки не ощущаю. Надеюсь, что проскочил по краю и дальше будет нормально. Но контроль и анализы - наше все, буду следить.

Вот как-то так все получилось. Ну и о том, как вообще. Главное - не загонять себя в панику. Честно говоря, я пофигист и это, наверное, мне помогло. Опухоль - да, хреново, но операции делают? Да, делают, значит надо лечить. Подтвердился рак? Хреново. Но ведь его можно лечить? Можно. Тогда нефиг паниковать, сначала операцию сделаю, а там будет видно. Про диагноз рассказывал не всем подряд, но близкие знали (кроме матери, ей про онкологию сказал уже после операции, до этого говорил что просто образование, чтобы не паниковала, у нее и так проблем со здоровьем гора). Что порадовало и помогало в процессе - со всех сторон пытались помочь. Сращивали консультации врачей, помогали решать текущие вопросы. Приходилось останавливать однокашника из ТОВВМУ, который готов был кинуть клич среди однокурсников, тормозить попытки друзей из Москвы с часового форума, которые готовы были в любой момент помочь деньгами. Не всех успел остановить, нормальная сумма прилетела на карту ночью, утром увидел. Ребята из часового чата молча собрали и прислали, мол пригодится. Знакомые постоянно задавали вопрос, что надо, чем помочь, решим вопросы, только скажи что. При этом со многими не то чтобы сильно дружу или часто вижусь, но тем не менее. Очень благодарен всем, кто поддерживал и продолжает поддерживать меня. Когда встал вопрос по операции и было непонятно, будет квота или нет, партнеры по работе готовы были оплатить операцию из средств компании (там сумма могла быть и в полмиллиона). Так что не имей сто рублей, а имей сто друзей.

Сейчас я веду обычный образ жизни, работаю, занимаюсь своими хобби. Только не курю, почти не пью, контролирую (насколько это удается) питание. Надо еще спортом поплотнее заняться.

Спасибо всем, кто прочитал. Думаю, что итог моей эпопеи позитивный, но не хочу загадывать. пусть время пройдет, оно и покажет.

К сожалению, основная проблема заключается в том, что даже владельцы сайтов далеко не всегда знают о существовании майнинговых скриптов в коде их ресурсов. Сайты все чаще подвергаются взлому с целью интеграции таких майнеров. К примеру, от подобной атаки пострадали сразу несколько тысяч правительственных учреждений, такими же скриптами заражены тысячи сайтов под управлением WordPress, а ИБ-специалисты предполагают, что жертвами криптоджекинга уже стали не менее 30 млн человек.

Но чаще всего злоумышленники и операторы сайтов не пишут подобные майнинговые скрипты самостоятельно, они пользуются многочисленными сервисами, предлагающими такие услуги. Одним из первых в этой области был сервис Coinhive, и по данным аналитиков компании 360 Netlab, он по-прежнему сохраняет лидерство в этой сфере.

В феврале 2018 года операторы Coinhive дали небольшое интервью изданию Vice Motherboard, в котором рассказали, что они даже не предполагали, что создают инструмент для обогащения киберпреступников и изначально преследовали абсолютно иные цели. Во время этой беседы создатели Coinhive признались, что в настоящее время репутация их проекта оставляет желать лучшего и стать хуже уже вряд ли может.

При этом нужно учесть, что разработчики Coinhive хотят, чтобы их сервис перестали воспринимать как инструмент для киберпреступников, и стали узнавать в нем легальное решение. К примеру, еще осенью 2017 года был создан специальный UI виджет, который призван упростить жизнь тем клиентам сервиса, которые хотят идти законным путем. Виджет позволяет посетителям сайтов с майнерами легко контролировать их работу.

Брайан Кребс — один из ветеранов инфосек-журналистики, знаменитый своими расследованиями и разоблачениями. Благодаря собранной им информации, на чистую воду удалось вывести не одну хакерскую группировку. При этом он не только не стесняется передавать собранную им информацию в руки правоохранительных органов, но также публикует в своем блоге масштабные разоблачения, деанонимизируя преступников и пошагово рассказывая, как ему удалось это сделать.

Новая статья Кребса, посвященная Coinhive и владельцам сервиса, возмутила многих пользователей сети. Так, в своем материале Кребс пишет о Coinhive исключительно, как о малвари, называя сервис едва ли не главной угрозой нашего времени. Исследователь акцентирует внимание на том обстоятельстве, что операторы Coinhive оставляют себе 30% всех криптовалютных прибылей, тогда как клиенты забирают 70%.

Фактически, журналист обвиняет авторов Coinhive в том, что они практически не борются со злоупотреблениями своим сервисом и зарабатывают деньги вместе с многочисленными киберпреступниками. По данным Кребса, даже если операторы Coinhive отключают конкретного пользователя от своего сервиса и отзывают его ключ, майнинговый скрипт все равно продолжает работать, просто вся добытая криптовалюта оседает в карманах Coinhive, а заблокированный пользователь более не получает ничего.

Но простой критикой в адрес Coinhive журналист не ограничился. Кребс решил установить личности авторов и операторов Coinhive, и очень скоро расследование привело его на немецкий имиджборд pr0gramm.com, где прошлым летом в качестве эксперимента и зародился браузерный майнер (тогда проект носил имя pr0miner). Замечу, что в своей статье Кребс подчеркнуто не дает прямых ссылок на Pr0gramm, так как, по его мнению, этот сайт может быть опасен — там могут работать скрипты Coinhive.

Ранее информация о связи Pr0gramm и Coinhive была открыто опубликована на официальном сайте Coinhive (см. иллюстрацию ниже). Нынешние владельцы Coinhive полностью подтвердили эту информацию Кребсу и объяснили, что использовать имя Pr0gramm более нет нужды, так как сейчас проект стал полностью самостоятельным, хотя на первых порах администрация имиджборда действительно помогала Coinhive инфраструктурой и не только.

Ранее информация о связи Pr0gramm и Coinhive была открыто опубликована на официальном сайте Coinhive

Масштабы проведенного Брайаном Кребсом расследования хорошо иллюстрирует приведенная выше карта ассоциаций, которую журналист составил для себя на досуге.

В итоге Брайан Кребс сумел проследить зарождение Coinhive на базе Pr0gramm, опубликовал в своем материале множество личных данных самых разных людей, имевших и имеющих отношение к имиджборду (но далеко не все из них имеют отношение к работе Coinhive). Убедил нынешних операторов Coinhive добавить на сайт более подробную юридическую информацию о компании, владеющей сервисом в настоящее время, но, в сущности, так и не выяснил, кто управляет проектом сейчас.

В своей публикации журналист отзывается о пользователях Pr0gramm весьма негативно. Это, вкупе с публикацией личных данных администраторов имиджборда, едва не привело к закрытию Pr0gramm, а также, как уже было сказано выше, действия Брайана Кребса раскритиковали и многие простые пользователи сети, не имеющие никакого отношения к немецкому сайту.

В конце концов, сообщество Pr0gramm решило провести акцию проекта, направленную против Брайана Кребса. И пользователи имиджборда выбрали, наверное, самый необычный способ из всех, что нам доводилось видеть.

Эффект от этой кампании оказался настолько силен, что вскоре сайт организации не справился с наплывом посетителей и ушел в оффлайн. Тогда сообщество переключилось на другие организации и фонды по борьбе с раком, жертвуя деньги им. По данным немецких СМИ, только в адрес German Cancer Aid пользователи пожертвовали более 126 000 долларов. Только 28 марта 2018 на счет организации поступило более 4100 пожертвований.

Представители DKMS пишут в Twitter, что они не могли поверить своим глазами и благодарят всех пользователей за перечисленные средства.

18 Июля 2020 12:55 Общество

Один из стереотипов восприятия, связанных с отечественной медициной, заключается в том, что она отсталая, новейшие технологии у нас бывают только импортными, сами мы почти ничего не производим. Другой – что лечение сложных болезней не бывает бесплатным для пациента, а только очень дорогим. Оба стереотипа возникли, к сожалению, не на пустом месте, однако уже далеки от реальности. Даже такая страшная напасть, как рак, оказывается преодолима с помощью федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями", отечественного производства и общественного контроля в интересах пациентов.

Новая редакция Конституции, принятая 1 июля, содержит в том числе статью о том, что здравоохранение должно быть доступным. Но что означает доступность новейших медицинских технологий для пациентов, страдающих сложными и дорогими в лечении болезнями? Как эта доступность реализуется на практике и чего для этого не хватает?

Этой проблеме была посвящена онлайн-сессия на телеканале Царьград. Обсуждалась доступность в России современной лучевой терапии в рамках реализации федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями". Ведущим круглого стола стал Юрий Пронько, а в студии Царьграда – лично или с помощью видеосвязи – выступили представители Государственной думы РФ, Российской академии наук, Министерства промышленности и торговли Российской Федерации, компаний-производителей медицинского радиотерапевтического оборудования, практикующие врачи и члены сообщества пациентов.

Федеральный проект, который должны реализовать в России до 2024 года, предусматривает закупку 228 линейных ускорителей для лучевой терапии, признанной во всём мире одним из самых эффективных методов лечения онкологических заболеваний. На их закупку, по нашим оценкам, российским регионам выделят из федерального бюджета порядка 25 миллиардов рублей. Общая стоимость программы, рассчитанной до 2024 года, составляет почти триллион рублей, из которых 120 миллиардов пойдут на техническое переоснащение лечебно-профилактических учреждений онкологического профиля. Трата этих огромных ресурсов отнюдь не дань медицинской моде. Число онкологических больных растёт примерно на 5% в год. Но если раньше лечение рака было по большей части делом хирургов, а время жизни пациента после даже полностью успешной операции было, увы, не слишком продолжительным, то сегодня существуют методы ранней диагностики и передового лечения, позволяющие продлевать жизнь больных на долгие годы. "ОМС считает, что примерно 28% – это хирургия при онкологии, 22% – это таргетная терапия, 20% – это радиотерапия или лучевая терапия, а еще 12% – это лучевая терапия и химиотерапия, применяемые вместе" – так в цифрах обозначил важность темы внедрения новейшей аппаратуры лучевой терапии сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов. Именно это понимание проблемы легло в основу развернувшейся в студии Царьграда дискуссии.

Ориентирование врачей и пациентов на прогрессивные методы терапии, на лечение на ранних стадиях, в конечном итоге на более высокую вероятность продолжения полноценной жизни на долгие годы – этот подход должен стать основным в отечественном здравоохранении. Для этого нужно решить проблему доступности современных технологий и методов лечения для пациентов, то есть в конечном итоге проблему оснащения медицинских центров высококачественным оборудованием, причём желательно отечественного производства, и задачу профессиональной подготовки врачей. Это именно те проблемы, которые решаются с большим трудом и далеко не только простым выделением необходимых средств.

По сути, сегодня Россия может использовать собственное оборудование для лечения онкологических больных, в том числе налажено производство линейных ускорителей – оборудования для лучевой терапии. Эксперты сходятся во мнении, что российское оборудование для спасения от рака не уступает западным аналогам.

В эфире Царьграда руководитель радиотерапевтической службы Свердловского областного онкодиспансера Дмитрий Бенцион высоко оценил качество линейного ускорителя отечественного производства, закупленного диспансером в рамках федерального проекта в 2019 году.

В нашем отделении радиотерапии на новом аппарате Clinac iX ежедневно проходят лечение до 90 пациентов. Линейный ускоритель позволяет нам реализовать самые современные методики облучения злокачественных новообразований,

– сказал Дмитрий Бенцион.

Сегодня в России локализовано производство современного оборудования. И в Царьграде во время онлайн-сессии мнение отечественных производителей было хорошо слышно.

В прямом эфире Царьграда – эксклюзивная онлайн-сессия, посвящённая обсуждению проблемы доступности для населения современных технологий лучевой терапии. Фото: Царьград.

Выяснилось, что в Дубне, подмосковном наукограде, с 2019 года выпускаются линейные ускорители американской компании Varian, которая является одним из мировых лидеров по производству оборудования для лечения рака. В нашей стране такое производство единственное. Заместитель генерального директора предприятия "Фабрика радиотерапевтической техники" Дмитрий Соснов рассказал, что с американским производителем у фабрики подписаны соглашения на лицензионное производство трёх моделей ускорителей – строго в соответствии с технологией Varian. За счёт того, что аппараты выпускает отечественный производитель, цены на них российские, а функции такие, как у импортных аналогов.

Пожалуй, это тот редкий случай, когда дело сделано по уму и для людей. Судя по ценам на портале госзакупок, линейные ускорители, действительно, становятся более доступными. Посмотрим, к чему приведёт такая доступность.

Итак, деньги, для того чтобы поднять на новый уровень лечение рака в России, есть, новейшее оборудование тоже есть, однако нередко закупается оборудование устаревшее. Эту проблему в ходе онлайн-сессии обозначил председатель исполнительного комитета Межрегионального общественного "Движения против рака" Николай Дронов. Эксперт заявил, что сейчас необходимо организовать работу для принятия перечня поправок к приказу Минздрава РФ №56Н "Об утверждении перечня медицинских изделий для переоснащения медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями". В частности, нужно утвердить перечень вспомогательных систем и принадлежностей, которые повысят эксплуатационные возможности медицинских линейных ускорителей, чтобы в онкобольницах регионального уровня была возможность проводить сложное радиохирургическое лечение, не покупая при этом отдельные дорогостоящие "узкопрофильные" аппараты, на которых не будет такого потока, как на обычных ускорителях.

Пациент во время процедуры в линейном ускорителе. Фото: Михаил Джапаридзе/ТАСС

Несмотря на поставленную общенациональную задачу по повышению доступности и качества оказания онкологической помощи, сегодня средства федерального проекта, предусматривающего техническое переоснащение онкологической службы в стране, всё ещё расходуются на закупку морально устаревшей технологии. Более того, до сих пор не отрегулирована нормативная база, в которой существует понятие гамма-терапевтического аппарата. Это оборудование положено почти каждому онкодиспансеру, в то время как во всём мире эта техника давно выводится из эксплуатации и считается малоэффективной, пояснили эксперты в студии.

Лучевая терапия представляет собой наиболее высокотехнологичный сектор современной медицины и, наряду с хирургией и химиотерапией, входит в тройку основных методов борьбы с раковыми заболеваниями. А действующие в России нормативы пока уравнивают гамма-терапевтические аппараты и ускорительные комплексы, из-за чего российский парк лучевой техники продолжает формироваться устаревшими установками.

Хуже того, траты на закупки гамма-терапевтической аппаратуры (ГТА), согласно открытым данным портала госзакупок, превышают цены на ускорительные комплексы. Почему? Да потому что локализация производства позволила снизить цены на линейные ускорители, а на фоне резко упавшего спроса на ГТА во всём мире и в России производители этого оборудования и региональные партнёры повысили на него цены.

Установка "Кибернож". Фото: Jens Büttner / Globallookpress

Согласно данным портала государственных закупок, с 2019 года регионы ежегодно закупают 4-5 единиц установок ГТА по цене выше стоимости современного линейного ускорителя. К примеру, в 2019 году в Северо-Кавказском федеральном округе закупили сразу 2 кобальтовых гамма-аппарата по цене 90 миллионов каждый. Ещё больше поражает Дальневосточный округ: туда поедет, если можно так сказать, новая гамма-установка за 120 миллионов рублей! Однако и это ещё не всё. На сервисное обслуживание этих установок, а точнее на перезарядку источника ионизирующего излучения, каждые 5 лет владельцы тратят около 40 миллионов! Зачем тратить такие деньги на оборудование, которое вряд ли подарит веру в победу над раком?!

Сегодня ситуация, сложившаяся в отечественной системе здравоохранения, хороша тем, что у власти есть чёткое понимание, когда к каким результатам мы должны прийти. По словам председателя Комитета Государственной думы по охране здоровья Дмитрия Морозова, в первую очередь к 2024 году должно увеличиться число пациентов, у которых раковые заболевания диагностируются на ранних стадиях. Сегодня таких пациентов, увы, чуть больше половины, в ближайшее время их должно быть абсолютное большинство – чем раньше диагностируется рак, тем выше вероятность успешного лечения. По словам Дмитрия Морозова, смысл государственной политики в этой отрасли очень прост: продлить "то, что называется временем безрецидивного течения заболевания", то есть период здоровой и полноценной жизни пациента. Для этого принципиально важно, чтобы стандартную помощь получал любой человек, где бы он ни жил.

Таков государственный подход, и его можно только одобрить, однако российские врачи и общественники уже готовы смотреть на проблему шире. Председатель союза пациентов Ян Власов говорит, что в борьбе с раком необходимо не ограничиваться работой с уже больным человеком, а начинать взаимодействовать со здоровым - нужен "ранний скрининг", борьба с болезнью на дальних подступах.

Вера врача и вера пациента в то, что онкологию можно побороть, – серьёзная сила. Фото: Photographee.eu / Shutterstock.com

В завершение специалисты отметили, что внедрение новых технологий и нового программного обеспечения натыкается на ещё одну важнейшую проблему: "Соответствует ли у нас сегодняшняя программа медицинских вузов профессиональным стандартам в онкологии?" Пока нет. Это происходит потому, что медицинские вузы не подчиняются министерству здравоохранения с точки зрения организации образовательных программ для будущих врачей. Проще говоря, в России сейчас дефицит современно обученных онкологов, способных дать пациентам максимум того, что позволяет новейшее оборудование. Эту проблему существующая государственная программа, увы, пока не решает: она финансирует закупку медицинской техники, но не подготовку специалистов, способных с ней работать. Так что почивать на лаврах рано: чтобы победить рак, России предстоит… Да, вот именно. Учиться, учиться и учиться.

Впрочем, лучше всех итоги круглого стола подвёл самый знаменитый журналист Царьграда Юрий Пронько, заметивший, что во время обсуждения "испытал давно забытое чувство гордости за тех, кто занимается крайне важным, жизненным вопросом. Все, кто сегодня собрался в студии прямого эфира, занимаются тем, чтобы люди жили. Вера врача и вера пациента в то, что рак можно победить, – это главный итог".