Послеоперационная профилактика рака желудка

Причины появления онкологических патологий не выяснены до сих пор. Относительно любого вида рака выявлены факторы повышенного риска появления. Люди, попадающие под действие негативных факторов, включены в зону риска. С учётом повышенного уровня опасности такие люди должны быть предельно внимательны в отношении собственного здоровья. Примеры негативного исхода лечения запущенных стадий раковых болезней становятся памяткой для группы потенциального риска.

Для избегания основной патологической проблемы (рак желудка) медиками разработан комплекс процедур, направленных на предупреждение появления онкологии у людей с повышенным риском возникновения патологии.

Профилактика рака желудка – это комплекс действий и требований, которые имеют своей целью предупреждение возникновения патологического процесса возникновения опухолей в этом органе пищеварения человека.

Особенности рака желудка

Рак – агрессивный по отношению к человеку вид новообразования. Для болезни характерна высокая скорость распространения и разрастания по повреждённому органу и за его пределы через систему метастазирования, поражая жизненно важные органы человека. Онкологический процесс в желудке начинается с изменения эпителиальных клеток слизистой оболочки человека. В этих клетках происходят мутации, в результате появляются атипичные клетки.

При росте онкологического проявления выделяется чёткая стадийность болезни. Лучше всего заболевание поддается лечению на первых двух стадиях, когда размер опухоли мал и нет метастазов.


Наиболее агрессивный и часто встречающийся вид онкологии этого органа – аденокарцинома. Этот злокачественный вид опухоли уже к третьей стадии патологии полностью выводит из строя функционал желудка. Снижает эффективность его работы, препятствует перевариванию и усвоению пищи.

При любом виде рака, включая онкологию желудка, происходит снижение качества человеческой жизни. Развиваются сопутствующие патологии. Человек испытывает сильные болевые ощущения постоянно, на протяжении длительного времени. При наступлении терминальной стадии, когда жизненные процессы уже невосстановимы, для лечения боли используют наркотические препараты. Стандартные обезболивающие уже не приносят значимого облегчения.

Также для поздних стадий характерно нарушение целостности стенок органа, что приводит к возникновению внутреннего кровотечения, отравлениям, нарушениям функциональности кишечника.

Первичная и вторичная группа профилактических мероприятий

Для предупреждения развития патологии онкологии желудка применяют два основных направления профилактических мер.

Первичная профилактика включает мероприятия, имеющие отношение к неопределённому кругу лиц, то есть затрагивающие интересы не только включённых в группу повышенного риска. Основные положения первичной профилактики:

  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • проведение осмотров у врача с целью раннего диагностирования и лечения онкологического процесса.


К вторичной профилактике относятся мероприятия врачей в отношении пациентов, включённых в группу риска. Болезни, осложняющие ситуацию:

  1. Хронический гастрит.
  2. Язва желудка.
  3. Полипоз.

Стоит отметить, что для первичных профилактических мероприятий требуется активное участие самого человека. Для вторичных мероприятий важна квалификация медицинского специалиста.

Подробнее о первичной профилактике рака желудка

Правильное питание – основа здоровья человека и его активности на протяжении долгих лет жизни. Лишний вес, спровоцированный неправильной системой употребления пищи, приводит к нарушениям в работе:

  • сосудов и сердца;
  • лёгких;
  • позвоночника;
  • суставов.

При превышении допустимых показателей по ожирению наступает летальный исход для больного.

Если человек ставит целью правильно питаться, потребуется соблюдать ряд правил, которые помогут продуктам быстрее и качественнее усваиваться. Для здорового человека правильное питание подразумевает употребление в пищу:


  • овощей;
  • фруктов;
  • ягод;
  • орехов;
  • круп;
  • молочных продуктов;
  • нежирных сортов мяса и рыбы.

Греча, рис, полба богаты клетчаткой и питательными веществами.

Рацион должен состоять из лёгкой пищи, а потребление желательно осуществлять в соответствии с режимом, придётся соблюдать порядок ежедневно в течение жизни. Рацион включает разные супы, которые благотворно сказываются на пищеварительном процессе. Желательно употребление достаточного количества чистой питьевой воды, позволяя правильно функционировать почкам и всей выделительной системе.

Рекомендуется отказаться от острой пищи либо сократить количественный показатель её потребления. Острая пища способствует раздражению слизистой оболочки пищевода и желудка, провоцирует хронические патологии. С аналогичной целью ограничивают потребление солёных и копчёных блюд.

Приготовленная на пару и варёная пища легче усваивается организмом. В жареной пище содержится небольшое количество канцерогенов, которые постепенно накапливаются в теле и запускают отравление организма.

При соблюдении правил правильного питания человек будет испытывать лёгкость, высокую трудоспособность и станет значительно реже болеть. Важно дополнять правильное питание физической активностью.


К вредным привычкам относятся такие виды зависимости, как никотиновая и алкогольная, до перерастания последней в стадию алкоголизма. Алкоголизм – самостоятельная патология, имеющая собственный патогенез образования и развития. Отдельной болезнью признаётся наркотическая зависимость. Лечением алкоголизма и наркомании занимается врач-нарколог.

Вредные привычки способны вызывать массу патологических явлений в человеческом организме. Оказывают отравляющее воздействие на все органы и ткани с течением времени.

Никотин может спровоцировать онкологические процессы в органах. Поражаются:

  • лёгкие;
  • желудок;
  • горло.

Употребление табака на пустой желудок спровоцирует появление гастрита. При переходе указанной патологии в хроническую форму человек включается в группу риска развития рака желудка.

При длительном воздействии этанола на организм происходит отравление системы пищеварения. Алкоголь раздражает слизистую оболочку желудка и способен вызывать тяжёлую патологию – язву, способную провоцировать онкологию. Вдобавок язва вызывает интенсивные болевые ощущения.

Употребление наркотических веществ способно в короткие сроки разрушить функциональность и взаимодействие жизненных систем организма.


Ключевой фактор, влияющий на шансы выздоровления при онкологии – время. Опасность явления: при первоначальном появлении онкологии патология бессимптомна. Болезнь выявляется, находясь в третьей и четвёртой стадии развития.

Часто диагностика на ранних этапах происходит при осуществлении обследования на предмет выявления иных патологических процессов. Наличие онкологии выдает присутствие в анализах крови онкомаркеров.

Применение первичной профилактики позволит избежать многочисленных проблем со здоровьем, снизит риск появления злокачественного новообразования.

Подробнее о вторичной профилактике рака желудка

Вторичная профилактика включает медицинские процедуры, помогающие устранению имеющихся патологий с целью избежать перерастания их в онкологию. Для достижения максимального эффекта профилактических мер требуется в точности соблюдать клинические рекомендации лечащего врача.

С целью профилактики желательно посещать гастроэнтеролога с периодичностью раз в 12 месяцев.

Хронические патологические явления занимают первое место среди выделяемых причин появления онкологического процесса.


Для применения наиболее эффективных методов воздействия будут проведены соответствующие медицинские диагностические процедуры. По итогу диагностики назначается лечение. Чаще всего, оно включает приём фармакологических средств, разработанных для лечения соответствующего вида патологии.

Терапевтическое воздействие дополняется специально разработанными диетами, которые позволяют организму восстановиться от последствий гастрита и язвы.

Новообразование развивается медленно, агрессивности по отношению к пострадавшему организму не проявляет. Но присутствует риск преобразования полипа в рак. Мероприятий по предупреждению развития полипоза нет. Триггерная причина патологии не известна.

Для лечения болезни потребуется провести соответствующую диагностику. При незначительных размерах врач удалит полип ещё при проведении процедуры эндоскопии. При значительных размерах образования потребуется провести резекцию желудка.

Оперативное вмешательство дополняется диетой и фармакологической терапией.

Третичная профилактика онкологии желудка

Третичная профилактика – это специальный вид предупредительных мероприятий, который связан с лечением других видов онкологий желудочно-кишечного тракта. При развитии рака кишечника метастазирование распространяется и на желудок.

Для предотвращения онкологии желудка требуется вовремя выявить, диагностировать и лечить иные виды онкологии на ранних стадиях развития.

РАК ЖЕЛУДКА: ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ.

Г.В. Бондарь, Ю.В. Думанский, A.Ю.Попович, B. Г. Бондарь

Донецкий государственный медицинский университет

Донецкий областной противоопухолевый центр, Донецк, Украина

Резюме. В статье приведены современные данные о месте рака желудка среди других злокачественных новообразований, причинах его возникнове­ния, методах диагностики и лечения. Представлены показатели заболевае­мости, выявляемости и результаты лечения заболевания в Украине, пока­заны основные направления научных исследований и пути решения пробле­мы его профилактики и ранней диагностики.

Рак желудка (РЖ) относится к наиболее распро­страненным опухолевым заболеваниям человека и занимает 2-ое место в структуре онкозаболевае-мости. В экономически развитых странах удельный вес РЖ достигает 50% от всех опухолей желудочно-кишечного тракта и 10-15% - от общего количе­ства опухолей [1]. Ежегодно в мире регистрируют 750-850 тыс. новых случаев РЖ и более 600 тыс. че­ловек умирают от этого заболевания, несмотря на стабилизацию заболеваемости в некоторых разви­тых странах [6]. В первой десятке по уровню забо­леваемости находятся: Япония, Китай, Белоруссия, Россия, Эстония, в том числе и Украина. Наибо­лее высокая заболеваемость (114,7) среди развитых стран зарегистрирована у мужчин Японии, самая низкая (3,1) - у белых женщин США [1].

Украина занимает 8-9 место в списке из 49 стран с учтенной заболеваемостью (заболеваемость муж­чин - 39,5 на 100 тыс. населения, женщин - 22,4), ежегодно в стране регистрируют 16-17 тыс. новых случаев заболевания.

Диагностика рака желудка. Вопросы своевременной диа­гностики РЖ сегодня практически решены. Со­временные методы позволяют выявить заболевание в самых ранних стадиях, когда опухоль локализуется в слизистой желудка и практически не дает метаста­зов. Основным методом диагностики РЖ является фиброгастроскопия с полибиопсией (не менее чем из 5 мест подозрительного участка слизистой), кото­рую нужно выполнять всем больным с подозрением на РЖ, за исключением тех крайне редких случаев, когда есть противопоказания к исследованию.

Принципиально важным является положение об активной диагностике РЖ. Следует исходить из того, что специфических симптомов РЖ нет, в ран­них стадиях заболевание протекает преимуществен­но бессимптомно, а имеющиеся клинические про­явления в большинстве случаев обусловлены сопут­ствующей патологией.

Ориентация в диагностике на клинические про­явления РЖ (по принципу обращаемости) неизбежно приводит к тому, что выявляют лишь распростра­ненные формы заболевания. Это в полной мере от­носится к ситуации в Украине, где 82-84% боль­ных РЖ до сих пор выявляют в стадиях Т3-Т4, в то время как в Японии более 64% случаев заболевания диагностируют в стадиях Т1-Т2 [12]. Известно, что широкомасштабные программы скрининга РЖ реа­лизованы только в Японии. Основным препятстви­ем широкого применения подобных мероприятий является их чрезвычайно высокая стоимость, так как из общей массы обследованных лишь у 0,15- 0,2% удается выявить РЖ [8].

Лечение больных РЖ. Хирургический метод оста­ется основным методом лечения больных РЖ [2, 5].

Европейские (ESMO-2004) стандарты предполага­ют хирургическое лечение при I-IIIA (Т1-4N0 -2M0) стадиях заболевания [9]. Согласно современным представлениям, хирургическая методика должна не только гарантировать необходимый радикализм и надежность операции, но и обеспечивать максималь­но полное восстановление функции пищеварительно­го тракта, качество жизни и восстановление трудо­способности больных [2, 5].

В качестве радикальных операций в хирургии РЖ могут применять субтотальные резекции (дисталь-ные или проксимальные) и гастрэктомии. Примене­ние эндоскопических и лапароскопических вмеша­тельств пока ограничено начальными формами рака и должно рассматриваться в контексте необходи­мости определения строгих показаний к их выпол­нению. В свете современных представлений резек­цию желудка можно выполнять только при неболь­ших (Т1-Т2) экзофитных опухолях выходного или проксимального отделов, во всех остальных случа­ях необходима гастрэктомия, эти требования следу­ет отнести и к лечению раннего РЖ [5].

Клиника онкологии Донецкого противоопухоле­вого центра занимается разработкой методов лече­ния больных РЖ более 30 лет [2]. Этому посвящены более 150 публикаций, 2 докторских и 7 кандидат­ских диссертаций, 17 патентов и авторских свиде­тельств. Опыт клиники насчитывает в настоящее время 3134 гастрэктомии и 1938 резекций желудка (таблица). Следует отметить, что все операции вы­полнены по разработанным в клинике методикам, предусматривающим выполнение различных мето­дов реконструкции пищеварительного тракта, на­правленных на хирургическую профилактику после-операционыых функциональных осложнений.

Хирургические вмешательства при РЖ, выполненные в Донецком противоопухолевом центре (1970-2005 гг.)

Количество оператив­ных вмеша­тельств, n

Умерло больных после опе­рации, n

Субкардиальная резекция желудка

Проксимальная резекция желудка

Дистальная субтотальная резекция

Пробные лапаротомии и симптома­тические операции

Хирургических вмешательств (всего)

Учитывая возросшие технические возможности и отсутствие альтернативных методов лечения боль­ных с распространенным РЖ, в специализирован­ных клиниках, в том числе и нами, широко приме­няются расширенные, комбинированные, паллиа­тивные и паллиативно-комбинированные операции. Паллиативные гастрэктомии и резекции желудка при выявлении единичных отдаленных метастазов (в печень, поджелудочную железу, парааортальные лимфоузлы) и технической возможности удаления желудка мы начали выполнять с 70-х годов [2]. По­добные вмешательства, особенно при осложненных формах заболевания(стеноз, кровотечение, перфо­рация), по нашему мнению, создают более благо­приятные условия для проведения адъювантной те­рапии, позволяют предупредить развитие тяжелых осложнений, связанных с прогрессированием опу­холевого процесса, продлевают жизнь больных и, в отличие от симптоматических операций, позволя­ют сохранить приемлемое качество жизни. Опыт на­шей клиники свидетельствует о том, что массивное кровотечение не всегда является признаком неопе-рабельности, а удаление пораженного опухолью же­лудка с одновременным возмещением кровопотери, позволяет не только спасти больного, но и обеспе­чить качество последующей жизни [2, 5].

Комбинированная терапия больных РЖ. В связи с неудовлетворенностью результатами хирургиче­ского лечения при местнораспространенном РЖ, продолжаются исследования по повышению эф­фективности комбинированной терапии, в част­ности - адъювантной химиотерапии (ХТ). По дан­ным некоторых авторов, применение наиболее эф­фективных химиопрепаратов позволяет получить обнадеживающие ближайшие результаты, одна­ко периоды ремиссии, как правило, непродолжи­тельны и существенного повышения выживаемос­ти пока достичь не удается [9]. В то же время сущест­вуют достаточно убедительные доказательства того, что современная полихимиотерапия (ПХТ) во мно­гих случаях дает возможность продлить жизнь боль­ным с неоперабельным РЖ по сравнению с чисто симптоматическим лечением [10]. Продолжая раз­витие методов ХТ, отечественные исследователи показали более высокую эффективность регионар­ной внутриартериальной ХТ РЖ. В Донецком про­тивоопухолевом центре на протяжении последних лет продолжаются исследования по изучению эф­фективности неоадъювантной и адъювантной эндо-лимфатической ХТ, подтвердившие определенные преимущества этого метода лечения по сравнению с традиционной системной ХТ. По нашим наблю­дениям эндолимфатическая терапия дает возмож­ность значительно повысить курсовые дозы химио-препаратов на фоне достоверного снижения час­тоты и тяжести токсических осложнений. Есть ряд сообщений об успешном применении внутрибрюш-ной ПХТ; Yu. Wansik [12] на основе анализа резуль­татов рандомизированного исследования сообщает о достоверном улучшении выживаемости больных с опухолями Т3-4, получавших послеоперационную внутрибрюшную ПХТ флуороурацилом и митоми-цином. Обнадеживающие результаты получены при сочетании внутрибрюшной ПХТ с гипертермиче­ской перфузией брюшной полости. Подобные ис­следования, безусловно, расширяют арсенал мето­дов комбинированной терапии, дают возможность улучшить ближайшие результаты лечения и в перс­пективе могут повысить выживаемость больных с распространенным опухолевым процессом.

Эффективность предоперационной лучевой те­рапии (ЛТ) при опухолях желудка была показана в известных работах наших соотечественников [7]. В настоящее время продолжаются исследования по изучению эффективности при РЖ интраоперацион-ного облучения и ЛТ на фоне приема радиомоди­фикаторов. В США и Канаде стандартной являет­ся послеоперационная химиолучевая терапия при местнораспространенном РЖ, включающая 5 цик­лов ХТ флуороурацилом с кальция фолинатом и па­раллельное облучение общей дозой 45 Гр (по 1,8 Гр 5 раз в нед, в течение 5 нед), позволяющая улучшить отдаленные результаты лечения на 15% [9]. В Евро­пе подобная тактика не получила признание, глав­ным образом в связи с большим количеством гастро-интестинальных осложнений [9].

Непосредственные результаты хирургическо­го лечения при РЖ. На сегодняшний день основ­ные вопросы хирургии РЖ в общем решены. В ве­дущих онкологических клиниках летальность пос­ле радикальных операций не превышает 2-5% (по данным K. Maruyama - 0,4%), а после комбини­рованных операций - 5-7% [2, 4, 8]. В структуре послеоперационных осложнений ведущее место занимают сердечно-сосудистые и легочные ослож­нения. Это связано с тем, что более половины боль­ных возрастом старше 60 лет, 60-65% имеют различ­ные сопутствующие заболевания. На втором месте находятся гнойно-септические осложнения, причем их частота существенно ниже в клиниках, имеющих опыт лечения больных РЖ, где применяют совре­менные, надежные хирургические методики. Одно из самых грозных осложнений - несостоятельность анастомоза - в ведущих клиниках встречается край­не редко, не более чем в 2-3% случаев.

Непосредственные результаты, полученные в на­шей клинике, приведены выше (см. таблицу). После­операционная летальность, с учетом того, что у 80% больных (55% - возрастом старше 60 лет) выявля­ют распространенный опухолевый процесс - Т3- Т4, составляет в последние годы после радикальных гастрэктомий 2,5%. При этом несостоятельность анастомоза, благодаря надежности применяемых методик, стала казуистически редким осложнени­ем, с частотой, не превышающей за последние 20 лет

К сожалению, в учреждениях неонкологического профиля частота послеоперационных осложнений и летальность значительно выше. Оставляет же­лать лучшего и выживаемость больных, опериро­ванных в общей лечебной сети. Это, главным обра­зом, является следствием применения устаревших, неэффективных хирургических методик и отсутст­вия опыта лечения подобной патологии. Поэтому мы, как и большинство онкологов Украины счита­ем, что больные РЖ должны лечиться только в спе­циализированных онкоучреждениях, располагаю­щих квалифицированными кадрами и, самое глав­ное, опытом работы.

Отдаленныерезультаты лечения больных РЖ. От­даленные результаты лечения больных РЖ зависят прежде всего от стадии заболевания. При раннем раке (ТШ0М0) 10-летняя выживаемость больных после радикального хирургического лечения дости­гает 80-90%. При опухолях, распространяющихся на мышечный слой (Т2М)М0), 5-летняя выживае­мость после субтотальной резекции или гастрэкто-мии снижается до 60-70%, а при наличии лимфо-генных метастазов (Т2Ш-2М0) - до 30-50%. При­менение расширенной лимфаденэктомии при РЖ по данным японских авторов позволяет значительно улучшить отдаленные результаты, особенно в стади­ях Т1-2Ш-2М0 [4, 12]. Это, пожалуй, единственное за последние 30 лет достижение в лечении больных РЖ, касающееся реального повышения выживае­мости больных. У больных с опухолями ТЗ-Т4, в свя­зи с высокой вероятностью генерализации процесса, уровень 5-летней выживаемости не превышает 20- 25% после хирургического лечения и 30-35% после комбинированной терапии. Поэтому улучшение от­даленных результатов лечения больных с местнорас-пространенным РЖ(Т3-4N+) - одна из наиболее ак­туальных проблем современной онкологии, посколь­ку доля подобных пациентов составляет в Европе 50-60%, а в Украине - 80-85%.

Эффективная первичная профилактика РЖ, ос­нованная на пропаганде и внедрении рационального питания и здорового образа жизни, в настоящее вре­мя является несомненной реальностью. В условиях Украины крайне необходимы организационные и законодательные меры, направленные на повыше­ние эффективности профилактических мероприя­тий по предупреждению злокачественных новооб­разований и РЖ в том числе.

Сегодня пациенты имеют возможность выби­рать, где им лечиться, исходя из того, какой уровень оказания помощи им предлагает лечебное учреж­дение. Последнее должно стать мощным фактором повышения качества медицинского обслуживания. Поэтому нам необходимо скорейшее внедрение госу­дарственных стандартов лечения опухолевых заболе­ваний, соответствующих уровню современных миро­вых требований. При условии открытости результа­тов деятельности онкоклиник, это явится гарантией доступности современной онкологической помощи всем слоям населения и мощным стимулом постоян­ного повышения ее качества.

1. Аксель ЕМ, Давыдов МИ, Ушакова ТИ. Статистика рака легкого желудка и пищевода: состояние онкологической по­мощи, заболеваемость и смертность. Вестник Рос Акад мед наук 2001; (9): 61-5.

ОНКОЛОГИЯ • Т. 8 • № 2 • 2006

О Б М Е Н О П Ы ТО М

2. Бондарь ГВ, Думанский ЮВ, Попович АЮ, Бондарь ВГ.

Рак желудка, 30 лет поиска: успехи и проблемы. Архив клин и эксперим мед 2000; (4): 520-3.

3. Бондарь ГВ, Попович АЮ, Думанский ЮВ, Бондарь ВГ. Перспективы пластической хирургии рака желудка (обзор ли­тературы и собственных исследований). Журн АМН Украши 2001; (2): 260-74.

4. Давыдов МИ. Современные методы диагностики и ле­чения рака желудка. Рос журнал гастроэнтерол, гепатол, ко-лопроктол 1997; (1): 35-8.

5. Давыдов МИ. Современная стратегия онкохирургии. Вестник Рос Акад мед наук 2001; (9): 43-6.

6. Заридзе ДГ. Эпидемиология и профилактика рака. Вест­ник Рос Акад мед наук 2001; (9): 6-14.

7. Коссе ВА. Комбинированное лечение рака желудка с использованием гипоксирадиотерапии. Вопр онкологии 1990; 36 (11): 1349-53.

8. Мерабишвили ВМ. Рак желудка: эпидемиология, про­филактика, оценка эффективности лечения на популяцион-ном уровне. Практ онкология 2001; 7 (3): 3-8.

9. Минимальные клинические рекомендации Европей­ского Общества Клинической Онкологии (ESMO) / Под ред Тюляндин СА, Переводчикова НИ, Носов ДА / М.: Издатель­ская группа РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, 2004: 11-7.

10. Тюляндин СА. Химиотерапия рака желудка. Практ он­кология 2001; 7 (7): 44

11. Maruyama K, Sasako T, Kinoshita K, et al. Effectiveness of Systematic Lymph Node Dissection in Gastric Cancer Surgery. Acta Chir Austriaca 1995; 1: 23-7.

12. Wansik Yu. Prospektive randomized trial of early post­operative intraperitoneal chemotherapy in advanced gastric can­cer: A final report. 4 th International gastric cancer congress. New

sToMAcH OANOER: MC-DERN standards OF PREVENTION, DIAGNOSTICS, AND TREATMENT

G.V. Bondar, Y.V. Dumansky, A.Y. Popovich, V.G. Bondar

Summary. The paper analyzes up-to-date data on the incidence of stomach cancer, as well as its causes, and methods for diagnostics and treatment. Data are presented on the morbidity, diagnostics, and outcomes of treatment in Ukraine. Main topics of scientific studies and ways to resolve the problems of prevention and early diagnostics are discussed.

Key Words: stomach cancer, prevention, diagnostics, treatment.

Адрес для переписки:

83092, Донецк, ул. Полоцкая, 2А Донецкий противоопухолевый центр

Статистика заболеваемости злокачественными новообразованиями желудка неутешительна – почти 800 тысяч новых заболевших ежегодно по всему миру. Профилактика рака желудка – необходимая эффективная мера предупреждения страшного недуга. Следовать правилам профилактики рака желудка или пренебрегать ими – осознанный выбор каждого.

Первичная профилактика рака желудка

Меры первичной профилактики рака нацелены на охрану здоровья людей от онкологических заболеваний и предусматривают участие государства:

  • охрана окружающей среды от вредоносного антропогенного влияния: контроль за чистотой воздуха и водоёмов, сбережение лесов, организация безопасной утилизации мусора;
  • надзор за качеством продуктов питания, питьевой воды;
  • создание достойных условий труда и отдыха, возможность санаторно-курортного лечения;
  • пропаганда здорового образа жизни среди населения, разъяснение вреда алкоголя и сигарет;
  • доступная качественная медицина;
  • комфортные условия проживания.

Пристальное внимание уделяется районам с неблагоприятной экологией, где регистрируется повышенный процент заболеваемости раком.


Вторичная профилактика рака желудка

Выявить проблему на ранней стадии призвана вторичная профилактика рака желудка. Каждый человек должен:

  • посещать врача онколога и гастроэнтеролога раз в год с прохождением комплексного обследования;
  • своевременно добросовестно лечить заболевания ЖКТ, начиная с ротовой полости — кариес, стоматит, эзофагит, гастрит, язву;
  • вести здоровый образ жизни.


Нулевая и первая стадия канцерогенеза желудка протекают без явных клинических проявлений. Во время плановых медосмотров выявляют до 30 % случаев рака ЖКТ. Своевременное лечение канцера даёт благоприятный прогноз на выздоровление, потребует меньше материальных и физических затрат.

Препараты для профилактики рака желудка и кишечника

Фармакологические средства в профилактике рака желудка и кишечника представлены медикаментами для эрадикации Helicobacter pylori, антиоксидантами, иммуностимуляторами.


Бактерии Helicobacter pylori называют ведущим фактором развития воспалительных и атрофических состояний желудка, считающихся предраковыми. Носителями микробов являются до 80% людей. Активизируются бактерии при снижении иммунитета, нерациональном питании, от вредных привычек. Появляются гастриты, язвы желудка и 12-ти перстной кишки. Роль фельдшера в профилактике рака желудка заключается в постановке на учёт с последующим наблюдением больных из группы риска – с хроническими гастритами, язвами, часто употребляющих спиртное и много курящих.

Устраняют бактерии сочетанным применением антибиотиков пенициллинового ряда и макролидов ввиду высоких приспособительных свойств микробов. Амоксициллин назначается 2 раза в день (через 12 часов) по 1000 мг. Параллельно принимают Кларитромицин в дозировке 500 мг, так же дважды в день через 12 часов.

Приём антибиотиков проходит на фоне снижения кислотности желудка ингибиторами протонного насоса – Омез, Нексиум, Париет, Лосек. Используют антациды раз в сутки, но не более месяца. Длительное лечение ингибиторами протонного насоса имеет среди побочных эффектов злокачественное перерождение клеток желудка и пищевода.

Эрадикация Helicobacter pylori проходит под контролем гастроэнтеролога. Препараты употребляются по схеме, разработанной врачом на базе индивидуальной истории болезни.

Свободные радикалы – молекулы с неспаренным атомом кислорода. Проявляют высокую окислительную активность. При накоплении клеткой критического уровня таких молекул возможно повреждение ДНК и перерождение здоровой клетки в раковую. Антиоксиданты вырабатываются собственными клетками, нейтрализуют окислители, предотвращают опасные мутации. Природные антиокислители – витамины С и Е, провитамин А, полифенолы, танины, антоцианы содержатся в зелёном чае, фруктах, ягодах, орехах, томатах. Получить гарантированную порцию антиоксидантов для профилактики рака желудка и кишечника можно из поливитаминных комплексов.

Выпускается в таблетках, покрытых плёночной оболочкой. Благодаря удачной комбинации витаминов с микроэлементами регулирует обмен веществ, укрепляет сосуды, активирует синтез иммуноглобулинов. В течение 1-2 месяцев принимают 1 таблетку в день после еды.

Таблетки КН с календулой и никотиновой кислотой используются как профилактическое средство от рака желудка. Обладают противоопухолевой активностью, улучшают общее состояние организма. Одну таблетку растворяют в 100 мл тёплой подслащённой воды, принимают за 15 минут до еды утром и вечером. Курс профилактики – 10 дней, затем следует трёхдневный перерыв и возобновление курса.

Антиоксидантная формула от Эвалар имеет богатый состав из экстрактов целебных растений, аминокислот, минералов, витаминов. Один раз в день вместе с едой употребляют по 2 капсулы витаминно-минерального комплекса. Приём продолжают до 1 месяца.

Витаминно-растительные средства вызывают аллергию у чувствительных к компонентам препаратов людей. Передозировка витаминов и минералов опасна, не стоит превышать указанную дозировку и продлять профилактический курс по собственному желанию.

Организм защищается от проникновения чужеродных клеток посредством иммунной системы. Заставить защитные силы организма активно работать для профилактики рака желудка могут иммуностимуляторы.

Иммуностимулирующий препарат для внутримышечного введения. Повышает устойчивость к инфекциям, ускоряет заживление, подстёгивает обмен веществ. Защищает от радиации, снимает отёки и воспаление. С профилактической целью проводят 3-5-дневный курс инъекций по 1 мл в день.


Синтетический аналог внешней оболочки клетки микробов. Усиливает собственные защитные возможности, повышает функциональность фагоцитов, макрофагов, лимфоцитов. Применяется в комплексной терапии язвенной болезни. Для профилактики одну таблетку трижды в день кладут под язык и медленно рассасывают. Курс – 10 дней.

Повысить эффективность иммунной защиты можно закаливанием, умеренными физическими нагрузками, достаточным сном и ежедневными прогулками.

Профилактика рака желудка народными средствами

Растения с противоопухолевой активностью используют . С успехом пользуются для профилактики рака желудка народными средствами:

  • Сушеница болотная (топяная) кроме дубильных веществ и эфирных масел содержит антоксиданты – каротин, аскорбиновую кислоту, витамины группы В. Ускоряет заживление тканей, усиливает кишечную перистальтику. Настой способствует рубцеванию язв при гиперацидном гастрите. Столовую ложку сухой травы залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить и принимать по столовой ложке за 20 минут до еды.
  • Репейник (лопух обыкновенный) имеет в составе сухих корней до 40% инулина, аскорбиновую кислоту, дубильные вещества, стеарины, протеины. Для лечебных целей в сентябре-октябре выкапывают корни растений 1-го года жизни, без цветоносной розетки. Заваривают столовую ложку сухих измельчённых корней 300 мл кипятка, 1 час настаивают, процеживают, пьют по 100 мл трижды в день до еды.
  • Звездчатка – обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим, общеукрепляющим действием. Останавливает рост новообразований в ЖКТ благодаря наличию сапонинов, гликозидов, витамина С. Столовую ложку свежей мелкоизмельчённой травы залить двумя стаканами кипятка, настоять 30 минут, процедить, принимать по 50 мл за 15 минут до еды 3-4 раза в день.
  • Пижма – соцветия богаты эфирными маслами, флавоноидами, органическими кислотами, дубильными веществами. Водный настой растения тонизирует моторику желудка, усиливает секрецию пищеварительных ферментов. Две чайные ложки цветов пижмы настоять 4 часа в 400 мл тёплой кипячёной воды в плотно закрытой стеклянной банке. Процеженный настой пить по 100 мл за 30 минут до еды.
  • Хмель – соплодия содержат валериановую кислоту, эфирные масла, смолы. Противостоят развитию опухолей триметиламин, хомулин, липулин. Две столовые ложки измельчённых шишек хмеля залить стаканом кипячёной воды (t=70 0 C), закрыть крышкой и подержать на водяной бане 15 минут. Остудить, процедить, принимать по столовой ложке 4 раза в день за 20 минут до еды.


Растительные противоопухолевые отвары и настои содержат сильнодействующие вещества. Принимают их до 5-ти дней, затем делают перерыв на три недели и меняют растение.

Питание для профилактики рака желудка

Учёные выявили прямую зависимость между пищевыми привычками и заболеванием рака желудка. Для профилактики рака желудка соблюдают правила питания:

  • равномерно распределить приём пищи на 4-5 раз в день умеренными порциями, придерживаться режима;
  • не употреблять обжигающе горячую еду и напитки (горячий чай, первые блюда);
  • снизить количество сложных углеводов – картошки, макарон, хлеба, риса и увеличить присутствие свежих овощей, фруктов в меню;
  • свести к минимуму солёные, копчёные, маринованные, острые, жареные, жирные блюда;
  • уменьшить содержание животных жиров, обработанного мяса, мясных полуфабрикатов в рационе;
  • отказаться от грубой, травмирующей желудок пищи;
  • не использовать в питании овощи с нитратами;
  • употреблять больше зелёного чая, помидоров, чёрной смородины, малины, чернослива, чеснока.

Необходимо побороть тягу к спиртному и сигаретам. Высокий процент мужчин, страдающих злокачественными поражениями органов ЖКТ, объясняется нездоровыми пристрастиями сильного пола.

Профилактика рака желудка включает регулярные медосмотры, лечение заболеваний пищеварительной системы, приём витаминно-минеральных комплексов. Здоровый, сбалансированный рацион питания, упорядоченный режим труда и отдыха, отсутствие пагубных привычек играют важную роль в предупреждении онкологических недугов.

Читайте также: