Помогает ли химиотерапия при 4 стадии рака с метастазами

Лечение рака 4 степени с метастазами, рак - это всегда очень тяжёлый диагноз, как для пациента, так и для врача. Даже на начальных стадиях, он воспринимается как приговор, а что уж говорить о тяжёлой четвёртой степени, к тому же давшей метастазы? Однако не стоит забывать, что мы живём пусть в самом начале, но XXI века, и что онкология продвинулась очень далеко вперёд за последнее десятилетие. И сейчас вполне возможно не только лечить, но и вылечивать четвёртую стадию рака.
Давайте сначала разберём, в чём суть этого диагноза - рак 4 степени, и что такое метастазы. Рак (или карцинома) - это "забывшие" свою функцию клетки того или иного органа, к тому же начавшие бесконтрольно делиться. Сначала такие клетки образуют в поражённом органе маленькое пятнышко, потом начинают сдавливать орган, мешая ему работать, потом они практически полностью парализуют орган. Четвёртая степень - это прорастание опухоли в соседние ткани и органы. И мало того, что такая огромная опухоль мешает работе поражённого органа, она активно потребляет ресурсы организма, истощает его. Кроме того, случается так, что кусочек опухоли (всего несколько клеток) отделяется от неё и попадает в кровь, и кровь переносит этот кусочек в совершенно произвольном направлении. Оседая в другом месте, раковые клетки снова начинают расти и делиться, и всё начинается сначала. Вот эти новые очаги и называются метастазами.
Однако не стоит пугаться того, что написано выше. Дело в том, что раковые клетки - это такие же паразиты, как бактерии или глисты, и с ними можно бороться теми же методами. Обмен веществ "сбрендивших" клеток отличается от нормальных клеток организма, так что можно подобрать особые яды, убивающие раковые клетки, но почти не вредящие нормальным клеткам. Приём таких вот избирательных ядов и называется химиотерапией. Достижения современной органической и аналитической химии очень велики, и на каждый вид опухолей существуют свои, особенные препараты. В совокупности с общим поддерживающим лечением, химиотерапия даёт отличные результаты на всех стадиях. Химиотерапия особенно эффективна, если рак уже дал метастазы.
Кроме того, очень широко для лечения рака на всех стадиях применяют гамма-излучение. Это излучение чрезвычайно губительно действует на быстро делящиеся клетки - а раковые клетки именно такие. Направленное мощное излучение позволяет убить опухоль без единого разреза. Современная аппаратура позволяет сфокусировать гамма-лучи в одной точке, таким образом, сама опухоль получает огромные дозы излучения, при том, что окружающие здоровые ткани подергаются минимальному облучению. Самые новые методики лечения рака используют не гамма-излучение, а нейтронное излучение, которое так же губительно для раковых клеток, но гораздо меньше повреждает здоровые ткани. Нейтронное облучение позволяет лечить даже запущенные случаи с множеством метастаз.
Очень большую роль в лечении любой болезни играет диагностика, и современные методы диагностики рака весьма близки к совершенству. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют определить положение опухоли с точностью до долей миллиметра. Лапароскопические методы в хирургии позволяют взять биопсию (кусочек живой ткани) из любого органа с минимальным ущербом для пациента. Современная оптическая техника позволяет во всех подробностях рассмотреть биоптат и точно определить его качество.
В любом случае, если вы всё-таки услышали этот страшный диагноз - рак 4 степени с метастазами, ни в коем случае не отчаивайтесь. Знайте, что современная медицина способно не только бороться с раком, но и побеждать его. Надежда есть всегда.


Особенностью большинства злокачественных опухолей является их склонность к лимфогенному и гематогенному метастазированию — отсеву опухолевых очагов с током лимфы или крови. Одни новообразования делают это раньше, другие позже. Некоторые виды рака, например, папиллярный рак щитовидной железы крайне редко дают метастазы, другие, например, саркомы или рак яичников, метастазируют очень быстро.

Основным методом лечения солидных опухолей является хирургическая операция, которая направлена на радикальное удаление новообразования. Однако при наличии метастазов этого недостаточно, даже если их можно удалить хирургическим путем, поскольку в организме с большой долей вероятности присутствуют другие, скрытые микрометастазы, которые пока не определяются имеющимися методами диагностики. Для борьбы с ними необходимо системное воздействие, которое оказывает химиотерапия.

  • Показания к химиотерапии
  • Противопоказания к химиотерапии
  • Эффективность химиотерапии при метастазах
  • Виды химиотерапии при метастазах
  • Подготовка к лечению
  • Процесс восстановления после лечения
  • Осложнения

Показания к химиотерапии

  1. Лечение высокочувствительных к химиотерапии опухолей. В этом случае хорошие результаты достигаются даже при 4 стадии заболевания с метастазами в отдаленных органах, когда можно уменьшить объем опухоли и вернуть ее в состояние, при котором эффективно другое лечение. Например, при некоторых видах рака молочной железы эффективно гормональное лечение, но со временем опухоль вырабатывает к нему резистентность и начинает прогрессировать. Несколько курсов химиотерапии могут вернуть ее в состояние, когда она опять станет чувствительна к гормонам. Это не радикальное лечение, но в определенных ситуациях оно вполне эффективно.
  2. Проведение комбинированного лечения. В ряде случаев химиотерапия назначается на дооперационном этапе для лечения местно распространенных или метастатических новообразований. ХТ позволит уменьшить объем опухоли и метастазов и в последствии провести его радикальное хирургическое удаление, тем самым улучшив качество лечения и прогнозы течения болезни.
  3. Паллиативное лечение. Паллиативная химиотерапия призвана улучшить качество жизни больных, уменьшив проявления действия опухоли. Ее назначают для уменьшения болевого синдрома, при лечении асцита и некоторых других осложнений.

Противопоказания к химиотерапии

  1. Беременность. Большинство химиотерапевтических препаратов обладают тератогенным и токсическим действием на плод, поэтому их нельзя использовать во время беременности, но есть препараты, которые не проникают через плацентарный барьер. Их применяют при лечении некоторых видов рака у беременных.
  2. Тяжелая, декомпенсированная недостаточность внутренних органов — сердца, легких, печени и почек.
  3. Тяжелые анемии, лейкопении и тромбоцитопении. Химиотерапевтические препараты губительно действуют на костный мозг, вызывая угнетение всех ростков кроветворения. Те или иные препараты действуют на него в разной степени, соответственно показатели крови, при которых нужно отменять лечение, будут определяться индивидуально с учетом используемой схемы ХТ.
  4. Химиотерапия не назначается, если конкретная опухоль нечувствительна к данному виду лечения.


Эффективность химиотерапии при метастазах

Существует множество групп химиопрепаратов. Все они различаются механизмами действия, но в общем их можно свести к двум аспектам:

  • Цитотоксическое действие — разрушение опухолевых клеток.
  • Цитостатическое действие — блокировка процессов размножения опухолевых клеток. Они перестают размножаться и со временем погибают.

Эффективность химиотерапии определяется несколькими моментами:

  • Тип опухоли и ее молекулярно-генетический профиль.
  • Стадия заболевания.
  • Применяемые виды лечения. Большинство опухолей вырабатывают резистентность к химиотерапии первой линии, поэтому при прогрессировании или развитии рецидива, схему лечения необходимо менять.
  • Возраст и общее состояние больного. Например, ослабленным больным невозможно проведение высокодозной химиотерапии, которая могла бы преодолеть химиотерапевтическую резистентность рака и добиться лучших результатов лечения.

Виды химиотерапии при метастазах

При метастазах могут использоваться все известные методы химиотерапии:

  • Неоадъювантная. Применяется перед облучением или операцией. Позволяет уменьшить объем опухоли и метастазов и провести их радикальное удаление.
  • Адъювантная. Она применяется после операции, для уничтожения оставшихся опухолевых клеток. Обязательно проводится при обнаружении метастазов в регионарных лимфатических узлах.
  • В рамках монотерапии используется для лечения высокочувствительных опухолей.
  • Локальная химиотерапия. Хорошо зарекомендовала себя при лечении метастазов в печени, головном мозге, серозных полостях и других органах.
  • Паллиативная ХТ, она проводится для облегчения состояния больного.

Подготовка к лечению

Подготовка к химиотерапии заключается в проведении комплексного обследования, которое, во-первых, позволит подобрать необходимую схему лечения, а во-вторых, выявить наличие противопоказаний к нему.

Для подбора химиотерапии необходимо морфологическое, иммуногистохимическое и, в ряде случаев, молекулярно-генетическое исследование злокачественного новообразования. Дело в том, что рак одного и того же органа может быть представлен совершенно разными видами опухолей, которые по-разному реагируют на лечение. Более того, один и тот же вид рака может иметь разный молекулярный профиль, что также влияет на его чувствительность к химиотерапии и другим видам лекарственного лечения. Определить эти особенности помогают вышеперечисленные методы лабораторной диагностики.


Процесс восстановления после лечения

После проведения курса химиотерапии, пациент опять сдает анализы, чтобы оценить токсическое действие лечения. При необходимости, назначается сопроводительная терапия, которая помогает справиться с ожидаемыми осложнениями или предотвратить их развитие. Если имеются показания, при дальнейших курсах ХТ может быть изменена дозировка препаратов или они могут заменяться на менее токсичные. При развитии тяжелых осложнений, лечение может быть полностью отменено.

Осложнения

Основная проблема химиотерапии заключается в ее токсическом действии не только на злокачественные клетки основной опухоли и ее метастазов, но и на весь организм, что приводит к развитию целого комплекса осложнений. Их можно разделить на несколько групп.

  • Местнотоксическое действие. Сюда относят дерматиты, циститы, ректиты, плевриты, перитониты, некрозы подкожной клетчатки и др.
  • Системные осложнения, которые вызваны неспецифическим действием химиотерапии, которое направлено на подавление жизнедеятельности быстро размножающихся клеток. Сюда относят угнетение кроветворения (анемии, иммунодефициты, тромбоцитопении), диспепсические явления (тошнота, рвота, диареи из-за нарушения эпителиального покрова ЖКТ), поражение кожи и слизистых (алопеция, стоматиты, вульвовагиниты и др), нарушение репродуктивной функции (бесплодие, химическая кастрация, климакс).
  • Относительно специфические побочные реакции. Они связаны с токсическим действием на отдельные органы и системы: нервную систему, печень, поджелудочную железу, сердце, почки и др. Также химиотерапия может приводить к хромосомным и генетическим поломкам, что может спровоцировать образование вторичной опухоли.
  • Иммунодефициты, на фоне которых развиваются тяжелые грибковые, бактериальные и паразитарные инфекции, или происходит активация хронических инфекционных процессов.
  • Аллергические реакции — анафилаксии, токсические дерматиты, пульмониты и др.
  • Аутоиммунные реакции — васкулиты.

В настоящее время разработаны эффективные методы профилактики и борьбы с данными осложнениями. Например, для устранения изнуряющей рвоты, применяют эметики. Они действуют непосредственно на мозговой центр, отвечающий за данное ощущение.

Для компенсации миелодепрессивного действия, применяют колониестимулирующие факторы роста, которые активируют гемопоэтические стволовые клетки и восполняют кроветворение. Для предотвращения инфекционных осложнений, применяются антибиотики, противогрибковые и антипаразитарные препараты.

Мощный арсенал современных методов во многих случаях позволяет проводить эффективную химиотерапию при метастазах и добиваться удовлетворительных результатов лечения.

На последней стадии рака многие пациенты склоняются к экспериментальной терапии, т.к. химиотерапия и лучевая терапия при патологии рак легких 4 стадии не приносят ожидаемого результата.

Новые технологии приходят в Россию.

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях препаратов на основе Т-клеток (LAK-терапия). Терапия проводится в различных научно-исследовательских онкологических центрах, в зависимости от вида опухоли.

Отзыв о методе профессора Скворцовой В.И.

Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, академика Давыдова М.И.


По статистике в 50% случаях у больных, первично обратившихся по данному заболеванию, ставят диагноз рак легких 4 стадия. Заболевание относится к быстро прогрессирующим за счет развитой сети лимфатических и кровеносных сосудов и способствует широкому распространению метастазов по организму.

Диагностика

С целью диагностирования патологии рак легких 4 стадия, лучшими считаются томографии:

Как показывает практика, наиболее целесообразным решением является проведение позитронно-эмиссионной томографии, поскольку данная процедура позволяет выявить более мелкие образования опухолей. Очаги способны менять собственные размеры очень медленно или же полностью оставаться в одном состоянии.

Чем опасны метастазы

Метастатические узлы могут отличаться по своей форме. Одним из основных свойств метастаз является плотность. Любые раковые новообразования на 4 стадии рака легкого обладают большой плотностью, а на ощупь напоминают камень или костную ткань. Для определения плотности метастазов проводится МРТ или КТ. Перемещение метастазов осуществляется по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Метастазы также классифицируют по количеству, выделяется три категории:

• единичные (менее 5 очагов);

Узлы могут иметь разную величину, кроме того, они обладают способностью сливаться друг с другом, что значительно ухудшает прогноз. Метастазы в легком образуют благоприятную атмосферу для размножения микробов, путем создания нестерильного воздуха в бронхах. Если иммунитет бронхов ослаблен, а сам орган существенно поражен, возможно образование гноя.

Скорость распространения метастаз зависит от гистологической картины раковой опухоли, степени ее дифференцировки. Наиболее злокачественным в этом плане является мелкоклеточный рак.

Мелкоклеточный рак развивается из клеток, расположенных в базальном слое бронхиального эпителия. Это самая нежелательная разновидность рака легких для пациента, характеризующаяся высоким метаболизмом и прогрессирующим течением.

Симптоматика

Клиническая картина заболевания рак легких 4 стадии зависит от локализации опухоли, ее гистологической картины и распространенности метастаз. На начальном этапе своего развития опухоль может не давать никаких симптомов, но четвертая стадия становится довольно яркой:

  1. Кашель с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты,возникает на фоне пневмонии или вследствие раздражения опухолью слизистой бронхов.
  2. Кровохарканье с прожилками крови или по типу малинового желе, когда мокрота приобретает полностью розовый цвет. Возникает при распаде опухоли, изъязвлении слизистой бронхов, разрушении опухолью сосудов, что может привести к сильному кровотечению.
  3. Боли в грудной клетке идут от места расположения очага самой опухоли. Легочная ткань не имеет болевых рецепторов, и боль появляется только в случаи прорастания раковыми клетками в соседние органы и ткани (раздражение листков париетальной плевры, при смещении средостения, прорастание с перикард).
  4. Одышка - причинами являются плеврит, прорастание опухоли в дыхательные пути (бронхи, трахею), в перикард, при развитии ателектазов и выключении сегмента доли легкого из процессов дыхания.
  5. Метастазы в головной мозг проявляются головной болью, рвотой, нарушением зрения, равновесия, расстройством сознания. Конечно, клиника зависит от локализации метастатических очагов.

При осмотре пациента с пневмонией и другими заболеваниями легких, неврологической симптоматикой, первичном осмотре пациента необходимо осматривать лимфатические узлы. При раке легкого 4 стадии в 70% случаев наблюдается увеличение шейных или надключичных лимфатических узлов.

Лечение

Обычно при лечении 4-ой стадии рака легких пациент получает только обезболивающие препараты. Мы не ограничиваемся традиционными способами терапии и предлагаем комплексное интенсивное лечение с целью улучшения качества жизни и увеличения ее продолжительности.

Мы предлагаем


Участие пациента в клинических исследованиях новых препаратов, которые являются возможным шансом на излечение. Наибольшая вероятность продлить длительность жизни онкобольного возможна при применении инновационных способов лечения.

Для уменьшения опухоли и метастазов рекомендуем применять LAK и TIL терапию. Без сомнений, рассматриваемый метод довольно перспективен. Кроме того, он обладает весьма значительным достоинством: отсутствием побочных эффектов. Безусловно, абсолютное восстановление здоровья при диагнозе рак легких 4 стадии является сомнительным, поскольку даже 5-летней выживаемости удается достичь далеко не во всех случаях.

Методы химиоэмболизации – это введение специальной микрокапсулы с лекарственным веществом через артерию точно в метастатический очаг. Происходит одновременное воздействие самого препарата и закупорка сосудистой сети.

Радиочастотная абляция (РЧА) – это воздействие электрическим потоком высокой мощности. Автоматизированная установка позволяет подобрать излучение в индивидуальном режиме (1200 возможных позиций). Более подробно можно прочесть в соответствующих разделах сайта.

Рак легких 4 стадия, сколько живут

- немелкоклеточная форма рака легкого - достичь 5-летней выживаемости возможно только в 10-15% случаев.
- мелкоклеточный рак - представляет собой наиболее агрессивную форму злокачественных новообразований, которые развиваются в органах дыхательной системы. Сколько живут при раке легких 4 стадии? С момента установления диагноза каждый второй пациент погибает на протяжении 4-5 месяцев.
- перстневидный рак - моментальное распространение клеток перстневидного рака по кровеносной системе и лимфе делает безрезультативным любые виды терапии.
Положительную динамику в лечении можно отметить при высокодифференцированных опухолях.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

- методы инновационной терапии;
- возможности участия в экспериментальной терапии;
- как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
- организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.


LHIPEC – новое в лечении рака органов брюшной полости 4 стадии: рак желудка, рак кишечника, рак яичников.

Данный материал подготовлен медицинским координатором нашего центра и врачами – онкологами из Новосибирска и Владивостока в результате медицинской стажировки в Корею (30.09 – 05.10.2019) в клинику СЭМ на изучение современного метода LHIPEC для лечения пациентов с диагнозом: рак желудка, рак кишечника, рак яичников 3 и 4 стадии, с метастазами в брюшной полости, асцитом и канцероматозом.

В данной статье также использована информация из зарубежных научных исследований и публикаций, предоставленных доктором Ли, онкологом, главврачом клиники СЭМ, Корея, и практикующим хирургом по методике LHIPEC.

Для начала разберемся в терминах

Метастазы в брюшной полости.

Это вторичные злокачественные образования, источником которых стала первичная опухоль, могут образовываться в лимфоузлах, в соседних и даже отдаленных органах, в костях. Метастазы разделяют на одиночные, множественные, мелкие и крупные, опасные и менее опасные.

Канцероматоз.

Канцероматоз брюшины – это метастатическое поражение стенок брюшной полости и поверхностей тканей органов. Как правило, канцероматоз – это признак 3 или 4 стадии рака, чаще терминальной, то есть заключительной стадии развития онкологии. Обычно это множественное поражение тканей, в виде белых бугристых плотных образований. Далее мы расскажем, как эти образования меняются после проведения операции LHIPEC.

Асцит.

Асцит в брюшной полости – это свободная жидкость, которая появляется в результате прогрессирования онкологии (важно, чаще асцит является следствием цирроза печени, реже – онкологии). Жидкость скапливается в брюшине, ее может быть мало, а может быть несколько литров. При онкологии жидкость содержит в себе атипичные (злокачественные) клетки.

Спайки.

Многие знают, как лечить рак

Если диагноз онкология поставлен, то в зависимости от условий, назначают операцию, химиотерапию, лучевую терапию. Современные способы лечения рака сегодня также включают иммунотерапию, таргетную терапию, криоабляцию, гипертермию и многое другое.

Удивительно, но иногда именно смешение типов лечения дает совершенно новый результат и прорыв в лечение рака, особенно при последних стадиях. Именно так появилась методика LHIPEC.

Разберемся по порядку.

Есть обычная химиотерапия. Для каждого вида рака – свой протокол, часто даже несколько, если первая линия не помогла или у пациента развилась химиорезистентность, то есть привыкание к данному препарату, назначают другой протокол.

Есть обычная операция, хирургическое удаление образования. Операция бывает лапароскопической (малоинвазивное вмешательство через 2-3 прокола с использованием эндоскопического оборудования) и лапаротомическая, то есть с открытым доступом.

Сначала получилась открытая операция с применением HIPEC: после удаления образования и возможно лимфоузлов, пациенту в течение 40 минут промывают брюшную полость химиопрепаратом, подогретым до 39 градусов, после чего сшивают место доступа и заканчивают операцию.

The New England Journal of Medicine, 18 января 2018. Группа ученых и онкологов Голландии и Дании. Публикация результатов клинических испытаний применения HIPEC.

  • 245 пациентов с раком яичников 3 стадии (1 группа 123 чел. без и 2 группа 122 чел. с HIPEC)
  • Клинические испытания длились с апреля 2007 по апрель 2016 годов
  • 3 курса неоадъювантной (до операционной) химиотерапии (карбоплатин + пакситаксел)
  • Оперативное удаление образования
  • Внутрибрюшинная гипертермическая химиотерапия в конце операции (цисплатин)

Средняя продолжительность ремиссии без рецидива рака:

  • 1 группа = 10,7 месяцев
  • 2 группа = 14, 2 месяца

Средняя выживаемость пациентов в течение 4,7 лет наблюдения:

  • 1 группа = 38 %
  • 2 группа = 50 %

Единственная проблема: этот метод применим один раз, во время открытой операции. Как только ученые и врачи это поняли, начался следующий этап исследований: сделать эту процедуру повторной, для усиления эффективности лечения рака.

Так появился метод LHIPEC – лапароскопическая внутрибрюшинная гипертермическая химиотерапия. Это смешение тех же методов: химиотерапия, операция и гипертермия, только в данной случае малоинвазивная операция, через 2-3 прокола с помощью эндоскопов, что позволяет повторять процедуру несколько раз (от 2 до 10) с интервалом 3-4 недели.

LHIPEC позволяет локально воздействовать на опухоль, метастазы, канцероматоз, избавиться от асцита и запустить процесс уничтожения атипичных клеток. В отличие от системной химиотерапии, которая при 4 стадии рака помогает лишь поддерживать состояние больного, но не лечить.

На сегодня, пожалуй, это единственное средство лечения рака желудка, рака кишечника, рака яичников и других (список ниже в таблице), которое позволяет эффективно избавиться от продуцирования асцита, от канцероматоза и метастаз в брюшной полости.

LHIPEC – это оперативное вмешательство, осуществляется под общим наркозом, средняя продолжительность операции около 1,5 – 2 часов. В области брюшной полости хирург делает 2-3 прокола для введения камеры и одного или двух эндоскопов, с помощью которых он сможет:

  • откачать асцит,
  • взять жидкость на анализ,
  • взять образец ткани из канцероматозного образования брюшной стенки,
  • по возможности разделить спайки для нормальной циркуляции последующей химиотерапии и максимального доступа ко всей пораженной площади в брюшной полости.

Это все называется ревизия брюшной полости. При этом опытный хирург оценивает общий объем поражения брюшной полости по специальной шкале PCI, считает количество откаченной жидкости, оценивает состояние плотности и жизнеспособности канцероматозных тканей и спаечных тканей.

По окончании всех процедур устанавливаются трубки вместо эндоскопов и подключается аппарат для промывания брюшной полости химиотерапией. Подобранный под диагноз препарат или комбинация препаратов подогревается до 41-42 градусов по Цельсию, поступает в брюшную полость, циркулирует и откачивается через другую трубку уже с температурой 39-40 градусов. Процедура длится около 60-90 минут в зависимости от состояния пациента, после чего откачивается вся возможная свободная жидкость, оборудование снимается, накладываются швы.

Данный метод назначается пациентам при условии наличия метастаз в брюшной полости, канцероматоза и асцита. В основном, наиболее сильный эффект проявляется у пациентов с диагнозом рак желудка, рак кишечника, рак яичников, мезотелиома. Реже под условия участия попадали пациенты с диагнозом рак матки, рак поджелудочной железы, рак желчного пузыря.

LHIPEC проводят от 1 до 10 раз. Все зависит от диагноза, от стадии рака, от состояния брюшной полости и самого пациента, от подобранных препаратов и ответной реакции организма. Ниже в таблице приведены данные по количеству раз и эффективности.

В современном мире онкологические заболевания очень распространенные. Только от рака легких ежегодно умирают более восьми миллиона человек. Чтобы уберечь себя и своих близких, нужно следить за здоровьем, периодически диагностироваться и при обнаружении болезни незамедлительно обращаться к профессионалам и лечить ее.


Рак легких – это злокачественная опухоль, которая возникают в легких и бронхах. Чаще всего болезнь прогрессирует в правом легком и в верхних долях. Может быть как рак одного легкого, так и рак двух легких. Клетки быстро разрастаются и могут перейти и охватить другие органы.

Данная болезнь очень опасна, так может привести к летальному исходу. По смертности это заболевание на первом месте среди прочих онкологических. В категорию риска попадают мужчины, перешедшие через шестидесятилетний рубеж. Распространенным видом является плоскоклеточный рак легкого, во время которого опухоль растет через клетки бронхиального эпителия.

Болезнь имеет 4 стадии (степени):

  • 1 стадия – небольшая опухоль размером до 2 см, не влияющая на лимфатические узлы,
  • 2 стадия – подвижная опухоль более 2см, начинает поражать лимфатическую систему,
  • 3 стадия – ограниченная в движении опухоль. Характеризуется метастазирующими лимфоузлами,
  • 4 стадия – крайняя. Опухоль растет и локализуется в соседних органах. К сожалению, рак на 4 стадии не лечится.


Какая стадия у пациента можно определить после диагностики.

  • Показания к проведению химиотерапии рака легких
  • Противопоказания и побочные эффекты химиотерапии рака легких
  • Как перенести побочные эффекты от химиотерапии?
  • Эффект от применения

Понятие химиотерапии и схема ее проведения

Химиотерапевтический способ лечения относится к лечению медицинскими препаратами, которые останавливают деление и размножение онкоклеток. Встречаются и другие виды лечения, но они не являются настолько эффективными.


Химиопрепараты вводят в кровь, где они непосредственно выполняют свою функцию и распространяются по всему телу. Главным плюсом лечения является то, что препараты действуют не на один определенный участок организма, а убивают раковые клетки везде, где они встречаются при этом, практически не влияя на здоровые органы.

Процедура проводится с перерывами в несколько недель. Это нужно для восстановления иммунитета и отдыха организма. Во время курсов доктор наблюдает за состоянием больного, собирает анализы, проводит нужные исследования. Все химические препараты имеют дозировку, которая зависит от веса и возраста человека.

  • лекарство вводится в вену с помощью тонкой иглы,
  • устанавливается катетер, который не достают до конца курса,
  • при возможности задействуют артерию, которая наиболее близка к опухоле,
  • также применяются препараты в виде таблеток и мазей.

Химиотерапия плоскоклеточного рака легких включает в себя применение препаратов, которые убивают патологические клетки.

Схема химиотерапии должна быть эффективной и с минимальным уровнем побочных эффектов. Все медицинские лекарства должны быть назначены индивидуально для пациента, а также они должны сочетаться друг с другом.

Процедуру назначают в зависимости от заболевания, его стадии, возраста пациента и других факторов. Количество курсов химиотерапии назначает непосредственно врач. Сначала смотрят на размеры образования, его изменения и деформации.


Обращают внимание на общее состояние организма человека, место образования опухли и ее прогрессирования. Химиотерапия при раке легкого помогает остановить развитие болезни, а порой и избавится от нее.

В идеале данная терапия должна полностью уничтожить раковые клетки. В дальнейшем специалисты назначают химиопрепараты. Все препараты врач назначает индивидуально для каждого пациента. Встречаются разные типы химпрепаратов при раке легкого, которые подбираются и назначаются в клинике.

Данный метод имеет ряд противопоказаний:


  • ухудшение состояния,
  • споры и сомнения докторов в проведении процедуры,
  • психические болезни,
  • инфекционные заболевания,
  • заболевания (хронические) печени и почек,
  • неинвазивная раковая болезнь.

Кроме этого, могут отменить процедуры при:

  • преклонном возрасте больного,
  • иммунодефиците организма,
  • приеме антибиотиков,
  • ревматоидном артрите.

Точно прогнозировать последствия невозможно. У одних пациентов их вовсе нет, другие – сталкиваются с рядом негативных явлений.

Медицина не стоит на месте и старается усовершенствовать лекарственные препараты. Но знать о негативных последствиях стоит. Они проявляются после проведения процедуры, чаще всего через несколько дней. К основным относятся:


  • тошнота, рвота, поносы, запоры и другие расстройства со стороны пищеварительного тракта,
  • нарушение работы кишечника. В свою очередь, это приводит к понижению веса и снижению иммунной функции организма, что чревато заболеваниями,
  • анемия,
  • утрата волос,
  • кровотечения и синяки,
  • язвы в ротовой полости.

Для того, чтобы уменьшить побочные действия химиотерапии, пациент принимает определенные лекарства.

Любая химия влияет на работу организма. До сих пор не создали препарат, который не был бы не токсичным и полностью уничтожал онковые заболевания. Насколько сложно или легко человек перенесет процедуру предугадать невозможно.

Последствия химиотерапии при раке легких различные: начиная от выпадения волос и заканчивая тошной и рвотой.

Для облегчения состояния нужно:

  • принимать специальные препараты поддерживающие работу почек, печени и костной ткани,

  • стоит следить за правильным рационом питания,
  • уменьшить количество жирной, соленой и острой еды,
  • больше времени находиться на свежем воздухе,
  • не забывать про прогулки и физическую активность,
  • общаться с доктором, слушать и придерживаться всех его рекомендаций,
  • следить за психологическим состоянием, иметь позитивное настроение, верить в полное излечение и знать, что скоро все пройдет и нормальная жизнь восстановится.

Эффективность химиотерапии при раке легких есть. Болезнь сдерживается, уничтожаются раковые клетки, но полное исчезновении онкологии чаще всего невозможно, так как клетки адаптировались к медикаментам.

Лечение рака легких химиотерапией имеет свои положительные результаты: в связи с развитием медицины курсы химиотерапии при раке легких с каждым годом показывают все лучшие результаты и проводятся намного менее болезненно, чем это было раньше. Поэтому делать эту процедуру нужно. Относится к ней нужно с вниманием и понимать, что это необходимая мера. И главное – нужно верить в скорейшее выздоровление и никогда не сдаваться.

Правильное питание во время химиотерапии

В ходе лечения многое зависит от самого пациента. В первую очередь это касается правильного питания.


При побочных эффектах здоровое полноценное питание необходимо. Оно помогает организму нормально функционировать, а человеку быстрее восстановиться. Лекарства негативно влияют на органы пищеварительного тракта. Человек встречается с массой сложностей. Поэтому от качества и регулярности питания также зависит дальнейшее выздоровление.

Следует выпивать много воды, не менее полтора-двух литров в день во время курса химиотерапии. Очень важно обогатить свой рацион всеми группами полезных продуктов: белковых, зерновых, фруктами и овощами и молочными продуктами. К белковым продуктам относятся: фасоль, рыбу, орехи, яйца, соя, мясо. В течение дня лучше всего употреблять такие продукты минимум один раз. К молочным относятся: кефир, йогурт, молочные продукты, сыр и прочие. Они богаты кальцием и магнием.

Диета должна быть обогащена фруктами и овощами, в том числе и сухофруктами и компотами. Не менее четырех раз в день следует употреблять эту группу продуктов. Особенно это касается начала проведения химиотерапии.

Полезным будет употребление свежевыжатого сока. Следует, добавить в рацион свежую зелень. Обязательно кушать морковь и различные фрукты, содержащие витамин С. Также не нужно забывать про крупы и хлеб. Они богаты на углеводы и витамины группы В. По утрам нужно употреблять каши. Во время и после лечения таким способом нужно выпивать витамины. Следует исключить алкогольные напитки.

Читайте также: