Подготовка к анализу на рак предстательной железы

Чтобы замедлить или остановить рост опухоли в предстательной железе, а в идеале – ликвидировать новообразование, вначале надо диагностировать патологию. Одним из основных методов исследования в этом случае становится анализ на рак простаты. Материалом исследования для него является артериальная кровь, поэтому забор осуществляется из подушечки пальца пациента.

Положительный результат этого исследования может свидетельствовать не только об онкологии, но и о наличии других заболеваний – аденомы, простатита, воспалительных процессов различной этиологии. Поэтому устанавливать диагноз только на основании лабораторного анализа на рак предстательной железы нельзя – его применение оправдано лишь в комплексе с другими исследованиями.

Как называется анализ крови на рак простаты

Объектом исследования в крови пациента является ПСА – простатспецифический антиген. Это – гликопротеин, фермент, в котором соединяются белок и гликоген. Он содержится в секрете, синтезируемом предстательной железой. Сам секрет входит в состав спермы и выступает в качестве питательной среды для сперматозоидов. А кроме того, является показательным онкомаркером.

Уровень простатспецифического антигена в крови пациента – показатель, по которому можно заподозрить наличие у мужчины злокачественного новообразования. Его норма зависит от возраста. На сегодняшний день референсными значениями принято считать:

для мужчин младше 40 лет — 1,4 нг/мл;
для пациентов от 40 до 49 лет – 2,5 нг/мл;
для возраста 50-59 лет – 3,5 нг/мл;
для мужчин 60-69 лет – 4,5 нг/мл;
для тех, чей возраст превышает 70 лет – 6,5 нг/мл.

Все, что выше, является поводом для дополнительного обследования пациента. При этом следует учитывать, что примерно в 1% случаев возникает ситуация, при которой у мужчины уже диагностирована опухоль, а анализ крови на рак предстательной железы показывает нормальный уровень ПСА. Именно поэтому руководствоваться только результатом лаборатории при постановке диагноза или уточнении стадии развития опухолевого процесса, недальновидно.

Теперь, зная, как называется анализ крови на рак простаты, вы готовы к восприятию информации о том, как и когда его нужно сдавать.

Пациентам в возрасте старше 45-50 лет такое исследование рекомендуется проходить ежегодно – в профилактических целях, поскольку риск возникновения злокачественного процесса в предстательной железе с возрастом увеличивается.

Кроме того, сдать анализ на раковые клетки предстательной железы стоит:

если пациент испытывает неприятные ощущения в этой области – ноющие боли, затруднение мочеиспускания, недержание мочи, снижение качества и длительности эрекции и тому подобные;
если мужчина уже проходит лечение от онкологии простаты и нужно оценить его эффективность – ее покажет снижение уровня ПСА по сравнению с предыдущими анализами;
если пациенту проведена простатэктомия – операция по удалению предстательной железы, пораженной злокачественным процессом. В этом случае уровень ПСА выше 0 укажет на рецидив и поможет своевременно принять эффективные меры.

Как подготовиться к анализу крови на онкологию простаты?

Для получения адекватного достоверного результата данная процедура требует соблюдения определенных правил и ограничений. Для правильной сдачи анализа крови на онкологию простаты, необходимо придерживаться следующих условий:

не есть на протяжении 8 часов. Поскольку оптимальное время сдачи – с 8 до 11 часов утра, пациенту достаточно пропустить завтрак. Ужин при этом рекомендуется сделать полноценным, но ограничить количество жиров, отдав предпочтение белковой и углеводной пище;
в течение суток перед визитом в лабораторию не принимать алкоголь и медицинские препараты. Если прием лекарств пропустить нельзя, следует согласовать этот нюанс с лечащим врачом;
за 24 часа до сдачи воздержаться от приема алкоголя и выполнения интенсивной физической работы, а также от тренировок;
в течение 2 часов перед началом манипуляции не пить чай и кофе, не курить. Разрешается пить чистую негазированную воду;
за 3-4 дня до анализа прекратить половые отношения с партнером, избегать стрессовых ситуаций.

Не рекомендуется осуществлять забор крови для исследования на ПСА ранее, чем через 2 недели после биопсии простаты, 4 недели – после хирургического вмешательства в этой области, непосредственно после УЗИ, рентгена, КТ, МРТ, массажа, физиотерапии и других подобных процедур.

Интерпретация результатов анализа проводится лечащим врачом.

Анализы, проводящиеся при раке простаты, выявляют новообразования на ранних стадиях. Можно заподозрить рак, а затем его опровергнуть или подтвердить. В случае отсутствия ракового процесса у пациента иногда обнаруживают доброкачественную аденому или простатит. Анализы могут выявить любой тип патологии предстательной железы. Суммарно выполняется четыре вида исследования.

Как подготовиться к анализам
Какие анализы проводят для выявления рака простаты
Показатели результатов ПСА
Что покажет общий анализ крови
Анализ мочи
Биопсия

Как подготовиться к анализам

Чтобы подготовиться к анализам, необходимо выполнить ряд требований. Без них результаты окажутся недостоверными. Часть требований относится к анализам крови и мочи. Особо строгие – при исследовании уровня ПСА:

процедура проводится натощак (за 8 часов до нее нужно отказаться даже от кофе, чая, сока);
исключить половые акты за 7 дней до манипуляции;
подождать две недели после осмотра уролога, ТРУЗИ, массажей предстательной железы и других механических манипуляций с органом;
выполняется забор крови через месяц после биопсии простаты (если сначала был выбран этот метод обследования).

Биопсия простаты – малоинвазивное вмешательство, требующее тщательной подготовки. Перед ней рекомендовано:

отменить за два-три дня до процедуры антикоагулянты и антиагреганты (Аспирин, Варфарин, Кардио-Магнил);
исключить употребление антибиотиков минимум за двое суток до начала процедуры;
провести очистительную клизму за 12 часов до начала.

Забор материала выполлняется натощак. Требований к диете или употребленею специальных продуктов нет. Вредные привычки на период анализов и за две недели до них необходимо исключить. Дополнительно за неделю нужно проконсультироваться у уролога о необходимых мероприятиях и сообщить о принимаемых лекарствах.

Какие анализы проводят для выявления рака простаты

После пальцевого метода обследования предстательной железы переходят к лабораторной диагностике. Выполняется пять стандартных анализов. Пациенты сдают кровь и мочу. Затем происходит определение уровня ПСА, проводится биопсия. Последняя методика назначается при измененных результатах остальных исследований и при подозрении на злокачественный процесс. Анализы чувствительны, они позволяют выявить даже минимальные отклонения в тканях предстательной железы (опухоли в диаметре менее 1 см). Затем определяется степень их дифференциации и злокачественности.

Анализ определяет количество простатспецифического антигена. Для него нужно просто сдать образец венозной крови натощак. Часто определяют общий ПСА, иногда свободный ПСА в крови для уточнения диагноза. Нормативы могут отличаться в зависимости от лаборатории и их реактивов, но примерные показатели для всех возрастов – 0–4,0 нг/мл.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Если мужчине за 40 лет, то количество ПСА не должно в идеале превышать 2,5 нг/мл. А лицам мужского пола старше 50 нежелательно получить результат выше 3,5 нг/мл. Это наиболее специфический непрямой анализ, позволяющий заподозрить новообразование без исследования самого органа. Повышение ПСА иногда происходит по причине простатита или аденомы простаты.

Общий анализ крови – это неспецифическое исследование. Оно не позволит выявить новообразование у мужчин, но укажет на изменения правильности функционирования организма. Можно заподозрить опухолевый процесс высокой степени злокачественности, но без точной локализации. Например, показатель СОЭ – более 20 мм за секунду (при норме до 10–12 мм/сек). Возможно уменьшение количества гемоглобина при злокачественной опухоли (менее 100 г/л при норме 120–140 г/л). Иногда повышается общее количество лейкоцитов или лимфоцитов, но это редкое явление.

Общий анализ мочи при раке простаты или подозрении на онкологию не покажет специфических перемен. Он проиллюстрирует имеющиеся проблемы в мочеполовой системе. Это неспецифический анализ. На изменения при новообразованиях предстательной железы могут показывать увеличение количества лейкоцитов в моче, появление в ней солей, цилиндров. На поздних этапах появляются белок, которого в норме быть не должно, а также кетоновые тела и билирубин.

В моче можно выявить только онкомаркер UBS, свидетельствующий о новообразованиях мочевого пузыря. Это может быть и при раке простаты, когда стенка соседнего органа начинает поражаться раковыми клетками. Но если опухоль простаты незначительная в размерах, она доброкачественная, то анализ мочи не даст никаких показательных результатов.

Биопсия еще называется забором тканевого материала – это наиболее точная методика, позволяющая оценить наличие опухоли и степень ее злокачественности в простате. Назначается после предыдущих анализов, при подкрепленном документально подозрении на рак. Исследование проводится ректальным способом с местным обезболиванием Лидокаином. Через стенку прямой кишки делается забор биоматериала из 5 разных точек. Результат шифруется по шкале Глисона. Каждому образцу выставляется оценка от 1 до 5. Единица – показатель здоровой, неизмененной ткани.

Берут два наиболее измененных образца, их баллы суммируются. Минимальный нормальный показатель биопсии – 2 балла. Показатель до 6 баллов свидетельствует о низкой агрессивности опухолевых клеток (возможна аденома железы), а показатель 8–10 говорит о высокой злокачественности процесса и быстром его распространении.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

С возрастом мужчинам следует чаще посещать врача, так как появляется вероятность развития различных заболеваний предстательной железы.

При возникновении таких симптомов, как затрудненное мочеиспускание, недержание, наличие примесей крови в сперме, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты обычно проводится в течение двух рабочих дней.

Ультразвуковое исследование предстательной железы может помочь своевременно выявить заболевание на ранних стадиях развития.

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.

Предстательная железа, или простата — специфический мужской орган, имеющий три важные функции. Первая и главная — секреторная: простата отвечает за выработку специального секрета, входящего в состав спермы и способствующего движению сперматозоидов. Вторая — моторная: с помощью гладкомышечных тканей простата удерживает мочу в мочевом пузыре. Третья — барьерная: простатический секрет препятствует распространению инфекций из мочеиспускательного канала в другие органы. В обзоре мы расскажем, какие лабораторные исследования нужно пройти, чтобы оценить функциональное состояние простаты и диагностировать ее заболевания.

Анализы состояния простаты — залог мужского здоровья

Нарушения в работе простаты могут привести к самым печальным последствиям. Вопреки распространенному мнению о том, что болезни такого рода в основном поражают пожилых, на сегодняшний день именно молодые мужчины страдают от различных недугов в этой сфере. Любое заболевание предстательной железы значительно ухудшает общее самочувствие больного, отрицательно сказывается на качестве интимной жизни, а иногда — на способности к зачатию.

Медицина выделяет несколько основных заболеваний простаты:

простатит — инфекционный воспалительный процесс в железе, характеризующийся увеличением в размере и отечностью органа;
везикулит — осложнение простатита, сопровождающееся воспалением семенных пузырьков;
фиброз — нарушение мочеиспускательной функции;
камни в простате, являющиеся следствием патологии почек;
туберкулез простаты;
аденома — доброкачественное новообразование в простате;
саркома (рак простаты) — разновидность злокачественной опухоли, которая может встречаться у мужчин в молодом возрасте.

Диагностировать конкретное заболевание только по внешним симптомам практически невозможно, поскольку большинство болезней простаты вызывают затрудненное мочеиспускание, недержание, боль внизу живота и в паховой области, появление примесей крови в сперме — то есть общие для всех патологий симптомы. Для точной диагностики необходима сдача целого комплекса анализов.

В профилактических целях исследования простаты считаются обязательными для всех мужчин старше 40 лет, поскольку с этого возраста начинается так называемый мужской климакс. Нарушается гормональный баланс в организме, что может вызвать заболевания. Кроме того, профилактическое исследование простаты показано будущим отцам, спортсменам, особенно велосипедистам и борцам, офисным работникам, сидячий образ жизни которых приводит к застою крови в предстательной железе.

При возникновении тревожных симптомов необходимо обратиться к урологу. Именно этот врач специализируется на лечении заболеваний простаты и назначает необходимый комплекс анализов. Сдать биоматериал на анализы можно в государственной, частной клинике или в специализированной лаборатории. Если с первыми двумя типами учреждений все ясно, то последние появились не так давно. На сегодняшний день в России существует несколько крупных лабораторий с филиалами в разных городах. Основное преимущество независимой лаборатории — наличие собственного оборудования и квалифицированного персонала. Это гарантирует высокую точность, минимальную цену и быстроту выполнения анализа: в среднем — одни сутки, а срочные анализы могут быть готовы в течение одного–двух часов. Оплата производится только за необходимые исследования. В некоторых лабораториях даже не требуется приходить за результатами — они могут быть доставлены с курьером или высланы по электронной почте.

Но в любом случае, где бы пациент ни решил сдавать анализы, интерпретировать их результаты и делать назначения должен только врач.

Анализ секрета (сока) — основное исследование, которое в обязательном порядке назначает уролог при подозрении на заболевание простаты. Это несложный в проведении, но очень информативный способ. По изменению характеристик секрета врач может судить о наличии патологии органа и степени ее развития.

Показаниями к проведению исследования являются болевые ощущения в области паха и промежности, боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, выделения ярко-желтого цвета из мочеиспускательного канала. Также анализ сока простаты проводится при диагностике мужского бесплодия. Но противопоказан анализ при туберкулезе простаты, наличии трещин прямой кишки, геморрое в стадии обострения и острых воспалительных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой.

Нормой анализа секрета простаты являются следующие показатели:

объем секрета 0,5–2 мл, уменьшение или увеличение количества — это признак воспалительного процесса;
цвет — белый прозрачный или желтоватый;
лецитиновые зерна — 10 млн на 1 мл секрета, уменьшение свидетельствует о наличии заболевания;
плотность — 1,022;
кислотность (pH) — нейтральная, равная 7,0, с отклонениями в обе стороны не более 0,3;
лейкоциты — не более 10 в поле зрения, большее количество свидетельствует о воспалении;
макрофаги не обнаруживаются, наличие указывает на воспаление;
эритроциты отсутствуют или встречаются единичные, наличие говорит о заболевании;
бактерии и грибы отсутствуют, наличие указывает на простатит;
кишечная палочка, гонококк, трихомонады отсутствуют [2] .

Для подготовки к сдаче анализа пациенту рекомендуется за 5–7 дней до проведения исследования снизить физические нагрузки, воздержаться от полового акта, употребления алкоголя, посещения бани или сауны. Непосредственно в день анализа необходимо поставить клизму для очищения кишечника.

Как берут анализ сока простаты? Сама манипуляция заключается в следующем: мужчина ложится на бок или принимает коленно-локтевую позу. Врач проводит массаж простаты по специальной методике и выделившуюся в результате жидкость собирает в специальный контейнер. Если манипуляция проходит неэффективно, то собирают первую порцию мочи, в которой содержится небольшое количество секрета. Собранный секрет передается на исследование в лабораторию.

Результаты анализа сока простаты обычно бывают готовы через два дня после процедуры, средняя цена — 450 рублей [3] .

Мазок на флору из уретры у мужчин может выявить сразу несколько показателей, свидетельствующих о наличии в организме заболеваний:

простатита;
уретрита и уреаплазмоза;
хламидиоза и гонореи.

Признаки, свидетельствующие о наличии заболевания и необходимости сдачи анализа, — сильный зуд и жжение в мочеиспускательном канале, боль и дискомфорт при половом акте или мочеиспускании, появление нехарактерных выделений. Мазок может быть взят врачом-урологом или в специальной лаборатории. Высушенный материал рассматривают под микроскопом.

В норме анализ мазка выглядит следующим образом:

наличие клеток плоского эпителия, их отсутствие говорит об атрофии эпителиальных клеток;
лейкоциты — до 15 единиц, при воспалительном процессе их количество резко увеличивается;
палочки в мазке — нормальная микрофлора, наличие других микроорганизмов нормой не является;
дрожжевые грибы, трихомонады, гонококки в мазке определяться не должны.

Перед взятием мазка из уретры рекомендуется:

за 7–10 дней до процедуры отменить прием всех лекарственных препаратов;
за 2 дня до анализа воздерживаться от полового акта;
проводить гигиенические процедуры накануне перед сном, но не перед визитом к врачу;
за 2 часа до анализа не мочиться.

Сама процедура взятия мазка может быть для пациента немного болезненной, поскольку она проводится путем введения специального стерильного ершика в чувствительный мочеиспускательный канал. У некоторых мужчин болевые ощущения сохраняются в течение нескольких часов после завершения процедуры. Манипуляция занимает менее 5 минут, а результаты выдаются пациенту через 2 дня. Стоимость анализа — в среднем 440 рублей [4] .

Один из самых распространенных видов анализов, назначаемый при диагностике практически любых видов заболеваний и являющийся весьма информативным. При подозрении на заболевание простаты врач может назначить сразу три вида анализа мочи:

общий;
цитологический;
бактериологический.

Общий анализ мочи позволяет получить данные о состоянии мочевыделительной системы и включает исследование химических и физических свойств мочи, микроскопическое исследование осадка.

Анализ мочи соответствует норме при следующих показателях:

цвет — от светло-желтого до желтого;
плотность — 1,008–1030 г/л;
прозрачность — прозрачная или слабо мутная;
pH — в пределах 5–7;
белок — не определяется;
лейкоциты — до 3 единиц;
эритроциты — не более 3 в поле зрения;
уробилин — менее 17 умол/л [5] .

Все остальные показатели должны быть равны нулю.

Накануне исследования необходимо исключить из рациона овощи, изменяющие цвет мочи, некоторые лекарственные препараты (аспирин, диуретики). Необходимо также исключить употребление алкоголя, физическое перенапряжение. Утром в день анализа проводят туалет наружных половых органов и собирают мочу в объеме 10 мл в заранее подготовленную стерильную емкость, которую нужно доставить в лабораторию как можно быстрее.

Анализ выполняется за 1 рабочий день, стоимость — 350 рублей [6] .

Цитологический анализ проводится параллельно с общим, а для его проведения используется та же порция мочи. Он показывает изменения в тканях предстательной железы и необходим для исключения онкологических заболеваний. Срок исполнения — до двух рабочих дней, средняя цена — 840 рублей [7] .

Бактериологический анализ выявляет возбудителей инфекции, особенно, когда у врача есть подозрения на бактериальную форму простатита. Выполняют бактериоскопию путем сбора трех порций утренней мочи в разные емкости и посева урины на питательную среду. Наличие микробов и их вид определяют в срок от нескольких дней до двух недель. Цена исследования — в среднем 900 рублей [8] .

Заболевания простаты на ранних стадиях достаточно трудно поддаются диагностике, поэтому врач в обязательном порядке назначает пациенту анализ крови. При подозрении на простатит или другие болезни обычно назначают несколько типов исследований:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
анализ на определение простатического специфического антигена (ПСА).

Для проведения общего анализа кровь сдают утром натощак. Желательно накануне не употреблять жирную пищу и алкоголь, не курить в течение часа перед сдачей анализов. Нормальный анализ крови содержит следующие показатели:

лейкоциты — не более чем 9х109 в 1 литре;
СОЭ — 5 мм/ч;
палочкоядерные лейкоциты — не более 4 в поле зрения;
гемоглобин — 130 г/л [9] .

Стоимость общего анализа крови — от 300 до 1020 рублей в зависимости от объема проводимого исследования [10] . Проводится он за один рабочий день, срочный анализ выполняется за два часа.

Биохимия крови (минимальная) включает следующие анализы:

белковые фракции;
креатинин;
мочевина;
глюкоза;
холестерин общий;
билирубин общий;
билирубин прямой;
АлАТ (аланинаминотрансфераза);
АсАТ (аспартатаминотрансфераза);
гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ);
фосфатаза щелочная (ЩФ);
общий белок (в крови);
калий, натрий, хлор.

Стоимость биохимического анализа крови — в среднем 3600 рублей, срок выполнения — 1 день.

Анализ крови на ПСА необходим в тех случаях, когда имеется подозрение на рак простаты. Нормальные данные ПСА у мужчин разных возрастов отличаются. Например, до 40 лет нормой ПСА считается его содержание менее 2,5 нг/мг, от 40 до 50 — более 2,5 нг/мг, от 50 до 60 — более 3,5 нг/мг, 60–70 лет — более 4,5 нг/мг [11] .

Средняя цена анализа крови на ПСА — 600 рублей, взятие крови из вены — 200 рублей [12] . Сроки выполнения — один день.

Спермограмма также является информативным исследованием, позволяющим выявить воспалительный процесс предстательной железы. Нормальная сперма в течение нескольких часов после семяизвержения должна сохранять высокую вязкость. Объем эякулята должен составлять не менее 1,5 мл, при хроническом простатите он снижается до 1 мл, а при бактериальном или застойном — становится еще меньше. Показатель pH спермы здорового мужчины составляет 7,2—7,8. Изменения показателя в любую сторону также свидетельствуют о наличии заболевания [13] .

Воспаление простаты влияет и на изменение цвета спермы с белого или желтоватого на бурый или даже красный. Кроме того, у эякулята меняются показатели разжижения. При простатите время разжижения превышает 1 час. Недопустимо наличие в сперме патогенной микрофлоры, эпителиальных клеток и слизи.

Получение биоматериала обычно проводится в лаборатории путем мастурбации. В некоторых клиниках предусмотрен вариант, когда пациент собирает сперму дома и сам приносит ее на анализ. Но в этом случае необходимо доставить биоматериал в лабораторию в течение часа после его получения, чтобы не снизить достоверность результатов.

Срок исполнения — 1 рабочий день, средняя стоимость анализа — 1500 рублей [14] .

Явные симптомы заболеваний простаты способны не проявлять себя в течение долгого времени, поэтому пациенты нередко обращаются к врачу только тогда, когда время уже упущено. При появлении первых, самых незначительных признаков нарушения работы простаты необходимо обращаться к специалисту и сдавать все необходимые анализы для точной диагностики и получения своевременной и эффективной медицинской помощи.

«Несмотря на то, что исследование простаты может доставлять пациенту дискомфорт, проводить его необходимо, чтобы предотвратить гораздо более неприятные и продолжительные ощущения. Простатит, аденома простаты, фиброз, туберкулез, везикулит, саркома — все это серьезные заболевания, которые следует выявлять как можно раньше. Для этого рекомендуется первичный прием (осмотр, консультация) врача-уролога, а затем повторный — не реже двух раз в год. Если назначено лечение, оно должно быть системным и регулярным. Государственные клиники не всегда справляются с наплывом пациентов к специалистам, поэтому бывает удобнее наблюдаться в коммерческом медицинском учреждении.

Патологии мужской мочеполовой системы нередко могут происходить без каких-либо симптомов на первых стадиях. Анализ на ПСА (PSA, простатический специфический антиген) способен помочь их выявить. Это специфический белок, выделяемый простатой, большая его часть содержится в семенной жидкости, но часть может попадать в кровоток. При развитии нарушений работы органов, эта часть будет увеличиваться, что даст возможность диагностировать заболевания.

В крови белок содержится в 2-х формах – свободной (15%) и связанной (85%). При развитии онкологических заболеваний это соотношение изменится в сторону увеличения связанного. Анализ крови на простатический специфический антиген подразумевает определение белка в обоих формах и сравнение их пропорций.

Для того чтобы правильно сдать кровь на ПСА простаты, необходимо придерживаться строгих правил за 2 недели до обследования, чтобы исключить возможность ложных результатов.

Показания для сдачи ПСА
Противопоказания
Как подготовиться к анализу ПСА
Как сдавать кровь на ПСА
Расшифровка результатов ПСА

Показания для сдачи ПСА

Анализ крови на ПСА простаты назначается в следующих случаях:

Диагностирование и контроль лечения простатита.
Подозрения и наблюдение за лечением при аденоме.
Диагностирование и наблюдение за динамикой лечения рака.
Плановое обследование мужчин старше 40 лет.

Противопоказания

После некоторых медицинских обследований и процедур проверка простатического специфического антигена противопоказана. Среди них:

После биопсии простаты можно сдавать кровь на ПСА не ранее, чем через 4-6 недель.
Пальпация простаты (не ранее 2-х недель).
Операция на железе при помощи лазера (4-6 недель).
Эргометрия.
Цистоскопия (оказывает незначительное влияние на результат, но рекомендуется воздержаться 2 недели).
ТРУЗИ (не ранее 2-х недель).
Колоноскопия.
После трансуретральной резекции простаты (ТУРП) сдавать анализ следует не ранее, чем через 6 месяцев после операции.

Как подготовиться к анализу ПСА

Готовиться к анализу следует за 15-20 дней до его проведения, потому как результаты обследования зависят от многих факторов и могут быть искажены. Подготовка к сдаче анализа ПСА предстательной железы включает следующие ограничения:

За 2-3 недели отказаться от препаратов для повышения потенции или тестостерона.
За 2 недели отказаться от любых процедур, воздействующих на орган (пальпация, ТРУЗИ, массажи).
Если имеется катетер в мочевом пузыре – требуется его удалить за 2 недели до обследования.
Соблюдать диетическое питание 2 дня перед сдачей анализа (избегать жаренной, острой и копченой пищи, отказаться от употребления алкоголя и кофе).
Отказаться от половых актов на протяжении 2-3 дней до обследования.
Избегать физических нагрузок за день до сдачи крови (в т. ч. езду на велосипеде, зарядку, конный спорт).
Отказаться от курения за 1-2 дня до анализа, при невозможности – минимум за 2 часа.
Избегать стрессов за 1-2 дня.
За 12 часов прекратить прием пищи. Отказаться от употребления любых напитков, ограничить прием воды (допускается небольшое количество чистой негазированной).
Постараться сохранять спокойствие непосредственно при сдаче крови (тревожность или раздражительность способны повлиять на результаты).

Как сдавать кровь на ПСА

Анализ берут из вены, требуемый объем крови от 5 до 10 мл. Обследование может производиться в любом центре по забору крови. Зачастую процедура назначается на первую половину суток, хотя суточное колебание показателя от этого зависит мало. Во время взятия крови для исследования пациент находится в сидячем положении, при наличии тревожности или головокружения взятие может быть проведено в лежачем положении.

При получении противоречивых результатов процедура может быть повторена спустя некоторое время. Результаты анализа подвержены многим факторам, поэтому ПСА не является универсальной диагностической процедурой.

Расшифровка результатов ПСА

Нормальный показатель ПСА в крови составляет 2,5-4 нг/мл в норме. Однако, его концентрация с возрастом увеличивается, поэтому принято дифференцировать норму в соответствии с возрастным показателем:

до 49 лет — до 2,5 нг/мл;
50 — 59 лет – 2,5-3,5 нг/мл;
60 — 69 лет – 3,5-4,5 нг/мл;
после 70 лет – 4,5-6,5 нг/мл.

С возрастом простата увеличивается в размере вследствие доброкачественного роста, поэтому для более точных результатов определяется такой показатель, как плотность – соотношение значения ПСА к объему железы. Нормой считается значение не превышающее 0,15 нг/мл/см 3

При регулярном обследовании ценными данными считаются скорость изменения ПСА, он не должен превышать 0,75 нг/мл/год.

Помимо диагностирования онкологических процессов, уровень PSA используется при лечении. Для этого измеряется его показатель после проведения различных процедур. Должно быть заметно его снижение, что будет свидетельствовать об эффективности лечения. Увеличение же сообщит о рецидиве заболевания.

Читайте также: