Подагра из-за рака простаты

Подагра относится к ряду хронических заболеваний. Ее симптомы проявляются, когда в крови человека уровень мочевой кислоты заметно повышается, вследствие чего ее соли начинают откладываться в тканях, образуя тофусы — подагрические узлы. Они мешают нормальному кровотоку и функционированию мышц, вызывают боли и дискомфорт. Большой риск развития подагры есть у тех людей, кто принимает медикаменты, увеличивающие уровень мочевой кислоты. Чтобы предотвратить неприятные симптомы,необходимо строго соблюдать дозировку лекарств, назначенную врачом. Подагра нередко встречается у людей с семейной историей этой болезни или у тех, чьи родственники имели высокий уровень мочевой кислоты. Исследователи отмечают, что в период масштабных войн подагра наблюдалась реже всего, поскольку доступ к мясу был ограничен. Помимо этого продукта болезнь может спровоцировать обильное употребление человеком алкоголя, копченостей, субпродуктов, рыбы, поскольку в них содержится много пуринов, способных преобразоваться в мочевую кислоту. Чтобы поставить точный диагноз, врачи осматривают конечности больного, изучают анализы мочи и, когда это необходимо, делают рентген. Плохая новость в том, что окончательно победить недуг невозможно, однако усмирять его основные симптомы — вполне. Перечислим несколько тихих признаков и предпосылок болезни.

Наиболее частый признак подагры, на который иногда не обращают должного внимания — отек и боли в области большого пальца ноги. Это происходит от избытка и скопления мочевой кислоты в суставе стопы. Иногда болезненные ощущения кажутся настолько сильными, как будто сломалась кость. Симптом, как правило, развивается внезапно и в ночное время. Палец становится чувствительным даже к прикосновению одеяла. Внешне кожа на пораженном участке выглядит покрасневшей и отекшей. Температура тела в этой области заметно выше. Такой приступ подагры может сначала длиться от нескольких дней до пары недель. А в следующий раз, если не придерживаться должного лечения и диеты, может задержаться на целые месяцы.

В период приступа подагры отек можно наблюдать в суставах разных областей тела. Это еще один распространенный симптом заболевания, который можно спутать с другими проблемами со здоровьем или не придать ему значения. Под угрозой любой сустав в теле, в зависимости от того, где осели кристаллы мочевой кислоты. Но обычно у мужчин отек развивается в суставах нижних конечностей, а у женщин — верхних.

Одни из признаков подагры часто похожи на симптомы общего воспаления организма, что можно принять за простуду: растет температура тела, усиливается потоотделение, появляется слабость и озноб. При подагре показания градусника обычно колеблются в пределах от 37-39°С. Повышенная температура вместе с болями в суставах может свидетельствовать о развитии гнойного артрита. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу.

Недавняя операция или травма могут быть связаны с повышенным риском развития подагры. Это связано с тем, что в период нахождения в стационаре в организме человека уровень мочевой кислоты и суставной жидкости может колебаться. К тому же нередко в качестве обязательной терапии пациентам прописывают интенсивный курс диуретиков или других медикаментов, влияющих на уровень мочевой кислоты.

Подагра, по мировой статистике, встречается примерно в три раза чаще у мужчин, чем у женщин. Причина тому — более низкий уровень мочевой кислоты в женском организме. Но в во время и после менопаузы представительницы прекрасного пола становятся более уязвимы перед подагрой, поскольку количество мочевой кислоты в их теле приближается к ее уровню у мужчин. Вот почему после менопаузы у женщин гораздо больше шансов заболеть подагрой.

Дли­тель­ный при­ем ал­ло­пу­ри­но­ла ас­со­ци­и­ро­ван со сни­же­ни­ем рис­ка раз­ви­тия ра­ка пред­ста­тель­ной же­ле­зы у па­ци­ен­тов с по­дагрой.

Вве­де­ние и цель: Кли­ни­че­ские на­блю­де­ния по­ка­за­ли по­вы­шен­ный риск раз­ви­тия ра­ка пред­ста­тель­ной же­ле­зы у па­ци­ен­тов с по­дагрой. Хро­ни­че­ское вос­па­ле­ние по­сту­ли­ру­ет­ся как один из важ­ней­ших ме­ха­низ­мов кан­це­ро­ге­не­за пред­ста­тель­ной же­ле­зы. Ал­ло­пу­ри­нол, ши­ро­ко ис­поль­зу­е­мый для ле­че­ния по­даг­ры, об­ла­да­ет мощ­ной про­ти­во­вос­па­ли­тель­ной спо­соб­но­стью. Це­лью ис­сле­до­ва­ния бы­ло вы­яс­нить, сни­жа­ет ли при­ем ал­ло­пу­ри­но­ла риск ра­ка пред­ста­тель­ной же­ле­зы у па­ци­ен­тов с по­дагрой.

Методы: Бы­ли про­ана­ли­зи­ро­ва­ли дан­ные, по­лу­чен­ные из Тай­вань­ской на­цио­наль­ной ба­зы дан­ных ме­ди­цин­ско­го стра­хо­ва­ния за пе­ри­од с ян­ва­ря 2000 го­да по де­кабрь 2012 го­да. Бы­ли вклю­че­ны па­ци­ен­ты с ди­а­гно­зом по­даг­ра в те­че­ние пе­ри­о­да ис­сле­до­ва­ния без ра­ка пред­ста­тель­ной же­ле­зы и ни­ко­гда не по­лу­чав­ших ал­ло­пу­ри­нол. Бы­ли вклю­че­ны че­ты­ре ко­гор­ты: при­ме­не­ние ал­ло­пу­ри­но­ла (>365 дней), при­ме­не­ние ал­ло­пу­ри­но­ла (181-365 дней), при­ме­не­ние ал­ло­пу­ри­но­ла (91-180 дней) и при­ме­не­ние ал­ло­пу­ри­но­ла (31-90 дней) и од­на ко­гор­та без при­е­ма ал­ло­пу­ри­но­ла. Ко­неч­ной точ­кой ис­сле­до­ва­ния был ди­а­гноз ра­ка про­ста­ты с впер­вые вы­яв­лен­ным за­боле­ва­ни­ем. Для оцен­ки свя­зи меж­ду риском ра­ка пред­ста­тель­ной же­ле­зы и ле­че­ни­ем ал­ло­пу­ри­но­лом у па­ци­ен­тов с по­дагрой бы­ли ис­поль­зо­ва­ны мо­дель про­пор­цио­наль­ной ре­грес­сии рис­ков Кок­са и скор­рек­ти­ро­ван­ная по по­ка­за­те­лю склон­но­сти мо­дель ре­грес­сии рис­ков Кок­са по­сле кор­рек­ти­ров­ки на воз­мож­ные сдер­жи­ва­ю­щие фак­то­ры.

Результаты: Бы­ло вклю­че­но 25 770 па­ци­ен­тов с по­дагрой (в воз­расте от 40 до 100 лет). Мно­го­мер­ный ре­грес­си­он­ный ана­лиз Cox по­ка­зал, что риск раз­ви­тия ра­ка пред­ста­тель­ной же­ле­зы в груп­пе, по­лу­чав­шей ал­ло­пу­ри­нол (>365 дней), был зна­чи­тель­но ни­же, чем в ко­гор­те, ко­то­рая не при­ни­ма­ла ал­ло­пу­ри­нол (скор­рек­ти­ро­ван­ный ко­эф­фи­ци­ент рис­ка (HR) = 0,64, 95% до­ве­ри­тель­ный ин­тер­вал (ДИ) = 0,45-0,9, P = 0,01). По­сле кор­рек­ти­ров­ки по­ка­за­те­ля склон­но­сти тен­ден­ция оста­лась преж­ней HR = 0,66, 95% CI = 0,46-0,93, P = 0,019).

Выводы: Дли­тель­ное (бо­лее 1 го­да) при­ме­не­ние ал­ло­пу­ри­но­ла мо­жет ас­со­ци­и­ро­вать­ся со сни­жен­ным риском ра­ка пред­ста­тель­ной же­ле­зы у па­ци­ен­тов с по­дагрой

Shih HJ, Kao MC, Tsai PS, Fan YC, Huang CJ.

Prostate Cancer and Prostatic Diseases . 2017 Apr 11.

BACKGROUND: Clinical observations indicated an increased risk of developing prostate cancer in gout patients. Chronic inflammation is postulated to be one crucial mechanism for prostate carcinogenesis. Allopurinol, a widely used antigout agent,possesses potent anti-inflammation capacity. We elucidated whether allopurinol decreases the risk of prostate cancer in gout patients.

METHODS: We analyzed data retrieved from Taiwan National Health Insurance Database between January 2000 and December 2012. Patients diagnosed with gout during the study period with no history of prostate cancer and who had never used allopurinol were selected. Four allopurinol use cohorts (that is, allopurinol use (>365 days), allopurinol use (181–365 days), allopurinol use (91–180 days) and allopurinol use (31–90 days)) and one cohort without using allopurinol (that is, allopurinol use (No)) were included.The study end point was the diagnosis of new-onset prostate cancer. Multivariable Cox proportional hazards regression and propensity score-adjusted Cox regression models were used to estimate the association between the risk of prostate cancer and allopurinol treatment in gout patients after adjusting for potential confounders.

RESULTS: A total of 25 770 gout patients (aged between 40 and 100 years) were included. Multivariable Cox regression analyses revealed that the risk of developing prostate cancer in the allopurinol use (>365 days) cohort was significantly lower than the allopurinol use (No) cohort (adjusted hazard ratio (HR) = 0.64, 95% confidence interval (CI) = 0.45–0.9,P= 0.011). After propensity score adjustment, the trend remained the same (adjusted HR = 0.66, 95% CI = 0.46–0.93,P= 0.019).

CONCLUSIONS: Long-term (more than 1 year) allopurinol use may associate with a decreased risk of prostate cancer in gout patients.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Распространенность подагры в мире колеблется от 0,1% до 10% в зависимости от региона: в развитых странах это заболевание сегодня более распространено, чем в развивающихся. Так, в странах Европы подагра встречается у 0,9–2,5% населения, в США — у 4%, в России официальная статистика говорит о 0,3% больных.

В 400-е годы до нашей эры Гиппократ впервые описал клинические симптомы подагры. В конце ХVII века английский врач Томас Сиденгам дал точное описание болезни и приступов подагрического артрита.

Подагра — метаболическое заболевание. Это наиболее распространенная форма воспалительного артрита, ее вызывает отложение кристаллов урата в суставах и вокруг них. Оно возникает из-за хронического повышения уровня мочевой кислоты в организме человека.

Развитию подагры способствует сочетание генетических и экологических факторов. При этом основные факторы риска — гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови), генетика, диетические факторы, медикаменты, сопутствующие заболевания и воздействие свинца.

Болезнь проявляется в болевых приступах, локализованных в периферическом суставе, но в конечном итоге может привести к повреждению, деформации суставов и к образованию тофуса (патологического уплотнения подкожной клетчатки).

Однако французские врачи, бывшие законодателями медицинской моды в Европе до середины ХХ века, не стали защищать подагру как признак одаренности. Они считали, что болезнь связана с излишним употреблением мяса и алкогольных напитков.

Причина заболевания — в нарушении метаболизма

На развитие подагры может повлиять чрезмерное употребление пищи, которая содержит много пуринов (мяса, рыбы и продуктов из них) и фруктозы, а также некоторые гематологические факторы, заболевание почек, прием лекарственных средств, ожирение и псориаз.

В последнее время ученые проследили у молодых женщин взаимосвязь между развитием болезни и пластическими операциями (грудные импланты, пересадка жировой ткани). И пришли к заключению, что после проведенных косметологических процедур может возникнуть риск появления подагры, так как в ряде случаев у пациентов начинают отказывать почки. Это иммунный ответ организма на присутствие чужеродных тел.

Болезнь проявляется острым приступом артрита

Наиболее типичным признаком подагры являются приступы острого подагрического артрита. Кроме того, у страдающих болезнью появляются тофусы (подагрические узлы) — скопление кристаллов уратов в мягких тканях, чаще всего на краях ушных раковин, пальцах рук и ног, преднадколенниковой сумке и у локтевого сустава. У большинства больных начало болезни совпадает с острым приступом артрита, который может возникнуть внезапно. Он выражается в сильной жгучей и давящей боли в одном или нескольких суставах.

При первых признаках заболевания необходимо пройти обследование, которое включает в себя:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ — общий белок, мочевая кислота, креатинин;
• проба Реберга и Зимницкого;
• пункция суставов для получения синовиальной жидкости для исследования;
• рентген пораженных суставов;
• УЗИ суставов и почек;
• МРТ и компьютерная томография..

Подагру можно вылечить

При приступах подагры применяются обезболивающие, противовоспалительные и целенаправленные препараты. Среди традиционных методов лечения подагры — режим, нормализация массы тела, лечебное питание и исключение алкоголя, физиотерапия.

Для профилактики болезни важна диета

Если в вашей семье выявлены случаи заболевания подагрой, то вы находитесь в группе риска. В таком случае необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в крови и регулярно сдавать анализы, а также придерживаться здорового образа жизни. Подагрой часто страдают люди с повышенной массой тела и, как следствие, высоким артериальным давлением. Основную роль в профилактике подагры играет здоровое питание с ограничением таких продуктов, как мясо, морепродукты (креветки, мидии), соя, чечевица, горох и бобы.

Важно соблюдать питьевой режим и ежедневно выпивать не менее 1,5 л жидкости, она выводит из организма мочевую кислоту. Нужно ограничить потребление соли и алкоголя, так как они препятствует выведению мочевой кислоты. Для профилактики подагры врачи людям из группы риска рекомендуют раз в неделю устраивать разгрузочный день, в течение которого исключить мясные и рыбные блюда. Кроме того, нужно съедать хотя бы один апельсин в день и избегать значительных физических нагрузок.

Опухоль хочет жить, и она борется

25.08.2016 в 17:51, просмотров: 58765

— Андрей Дмитриевич, правда ли, что ежегодно аденому простаты диагностируют у 30 тысяч российских мужчин (даже у 25-летних). Насколько достоверна эта статистика?

— Статистика верна. Действительно, ежегодно у 30 тысяч российских мужчин обнаруживается аденома простаты. Правда и то, что среди онкологических заболеваний рак предстательной железы — одно из самых распространенных. Но, слава богу, в основном у мужчин после 60 лет. Если находим рак у молодого мужчины, как правило, он не соответствует тем морфологическим тенденциям, которыми располагает рак предстательной железы. То есть в основном это недифференцированный рак или саркома предстательной железы, а саркома может возникнуть в любом месте у человека, у молодого в том числе. Но важно знать, что в предстательной железе могут развиваться разные болезни: это воспалительное состояние, увеличившийся ее объем (аденома, или доброкачественная гиперплазия) и рак. Вот эти 3 заболевания наиболее распространены.

— Тогда почему все мужчины так боятся аденомы простаты? И что надо делать, чтобы не пропустить это заболевание?

— Всех мужчин, которые обращаются с проблемами к урологам, надо тщательно обследовать. Если у кого-то из пациентов уже есть воспаление предстательной железы, то, зная, что потом у него может развиться аденома, надо предложить сделать тест на определение уровня ПСА (простатспецифического антигена). Это такой специфический белок в крови, который является показателем риска развития рака предстательной железы. Но это не самый чувствительный маркер: выброс этого белка (повышение ПСА) может давать и воспалительная предстательная железа, и аденома простаты при увеличении ткани. Поэтому таких мужчин ультразвуковые диагносты осматривают еще и через прямую кишку специальным датчиком, который наиболее близко подходит к предстательной железе. Если они увидят там узел, то в сомнительных случаях нужно брать биопсию предстательной железы.

— Считается, что заболевание аденомой прогрессирует. Ваше мнение?

— Да, таких случаев фиксировать стали больше. Но не потому, что растет заболеваемость, просто улучшилась диагностика. С внедрением ПСА в сложных случаях мы стали брать так называемую фьюжен-биопсию предстательной железы (прицельную, под контролем МРТ). Иногда это очень трудно сделать, особенно на начальных стадиях заболевания, когда опухоль еще буквально с горошину. Попробуй попади в нее, если не будет хорошего наведения. Поэтому если участковый врач увидит, что у пациента увеличен показатель ПСА, он должен направить его в специализированную клинику, где есть возможность определить, рак ли это. Надо сказать, сегодня многие пожилые пациенты с т.н. клинически незначимым раком предстательной железы доживают до своего естественного конца и умирают по другой причине. Иначе говоря, когда у пожилого мужчины на фоне низкого гормонального фона возникает рак предстательной железы, то это вовсе не значит, что данное заболевание опаснее для него, чем, например, ишемия головного мозга или сердца.

— Каковы вообще причины болезни предстательной железы? Ведь это крошечный орган (весит всего 15 г), а такой зловредный…

— Да, она маленькая, но иногда нам приходится удалять очень большие ее объемы, которые не влезают в стакан! Вообще все железистые органы зловредные. У женщин — это молочная железа, она тоже лидирует в онкологическом процессе. Детородный период, кормление грудью, старение — все это имеет значение для развития рака груди у женщин. Щитовидная железа — тоже очень тонкая структура, и поэтому она реагирует на все. Все эти органы гормональные. Предстательная железа, к примеру, растет всю жизнь вместе с мужчиной. У всех железистых органов самый опасный рак. Вообще железистая структура из-за сложности работы и не всегда знания причины развития заболевания остается одной из самых излюбленных мишеней для рака.

— Аденома предстательной железы не злокачественная, но потом ведь она перерождается в злокачественную? Так?

— Как раз нет: доброкачественная гиперплазия (аденома) редко перерождается в злокачественную. Дело в том, что в опухоли могут формироваться разные стволовые клетки: в одной доле — злокачественные, в другой может быть доброкачественный узел, который тоже очень похож на злокачественный. Старые урологи говорили мужчинам: радуйтесь, у вас есть доброкачественная опухоль предстательной железы, значит, у вас никогда не разовьется рак. Увы, это не так. Он развивается самостоятельно, но в той части, где есть доброкачественная гиперплазия, он не разовьется.

— Каковы симптомы аденомы простаты, на что человеку следует обращать внимание?

— Какие хирургические способы, на ваш взгляд, наиболее приемлемы, чтобы избавить мужчину от нечеловеческих мучений? Ведь не удалять такую аденому нельзя?

— Нет, не так. Есть огромное количество и хирургических, и консервативных методов лечения простаты. Если речь идет о доброкачественной опухоли, то достаточно убрать только растущую ткань, не удаляя всю железу. Золотым стандартом медицины в этой области является трансуретральная резекция аденомы: в мочеиспускательный канал вводится специальная трубочка, которую видно на экране, и через мочевой канал удаляется и опухоль, и растущая часть предстательной железы. Но при раке эта операция невозможна, так как нельзя оставлять часть ткани — она будет снова расти. Поэтому для онкоурологов суперважно поставить правильный диагноз.

Если врачу известно, что в простате есть рак, надо убирать всю железу. Для этого нужно обязательно взять биопсию, чтобы понять, так ли это. И если мужчина может перенести операцию (а она большая), то ее нужно делать. Кстати, сегодня анестезиологи очень сильно продвинулись вперед в своей профессии, мы, как правило, не слышим от них возражений по поводу операции даже у людей преклонного возраста. Но в то же время надо понимать, что эти операции сложные — нужно полное удаление предстательной железы, семенных пузырьков и всех лимфатических узлов, которые являются мишенью для метастазирования.

— Востребована ли сегодня брахитерапия? И насколько она безвредна, ведь речь идет о лечении рака путем облучения радиоактивными источниками.

— Брахитерапия — очень интересный метод, но он годится только на первой и второй стадиях рака простаты, когда опухоль расположена локально, не вышла за пределы органа. Более того, есть несколько причин, которые позволяют врачу отнести болезнь к высокой либо низкой степени риска рецидирования. В совокупность показателей входят: размер опухоли, количество обнаруженных раковых узлов. Если это один узел — один прогноз; если два или три — другой; если опухоль или узел вышли за пределы органа — третий. Все эти совокупности врач должен учитывать. Одним пациентам, у кого процесс еще в начальной стадии, он предложит брахитерапию (лечение радиоактивными препаратами). Другим, наоборот, откажет, когда совокупность факторов такова, что нужно удалять железу.

Так что брахитерапия хороша при локализованных начальных процессах рака. Мужчинам при этом можно сохранить еще и потенцию.

— С 2015 года радионуклидная диагностика и терапия включены в систему ОМС. К аденоме простаты это имеет отношение?

— Нет, это не касается аденомы. Радионуклидная диагностика нужна при раке предстательной железы: врачу важно понять, нет ли метастатического поражения костного скелета.

— Считается, что операции по удалению рака предстательной железы наиболее эффективны с помощью роботов. Так ли это?

— Я — за использование роботов при операциях: у хирургов есть маневр, позволяющий сделать и более тонкий шов, и более точный анастомоз (соединение между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом). Но в плане абластики (предотвращения рецидива и метастазирования злокачественной опухоли) робот мне меньше нравится, чем открытый метод, — хирург в меньшей степени может контролировать лимфатические узлы, которые тоже надо удалять. Это первое.

Второе: роботы — американское детище, и они продвигают свою методику, в т.ч. из-за того, что она очень дорогая. Не каждой экономике страны под силу. Но главное: наши хирурги не видят большой разницы в отдаленных результатах после операций с применением роботов, а иногда они бывают даже хуже. Такая информация публикуется в открытом доступе в зарубежной прессе. Пока что нет оптимистичных результатов и по поводу сохранения мужской потенции после операций по удалению простаты с помощью робота.

— Правда ли, что в 70% случаев заболеваний аденомы простаты можно обойтись без операции? Тогда что предлагают врачи?

— Если опухоль доброкачественная, как правило, можно обойтись лекарственной терапией. Есть препараты, позволяющие затормозить рост железы и улучшить мочеиспускание за счет воздействия на шейку мочевого пузыря. Если злокачественная, то применяют хирургический метод, дистанционную лучевую терапию и брахитерапию. А если опухоль уже дала метастазы, то пациенту назначают гормональные препараты, которые не позволяют развиваться раку. Но опухоль тоже хочет жить, и она борется. И наступает гормонорезистентный рак простаты, когда на лекарственную терапию опухоль отвечает нечувствительностью. И она начинает расти. Тогда вообще ее очень сложно контролировать. Сейчас разрабатываются новые схемы воздействия на рак с помощью химиотерапии.

— Хотелось бы услышать ваши советы по поводу профилактики рака простаты.

— Когда чаще всего развивается рак? Назову три основные причины: при ожирении, когда мужчины съедают большое количество мясных и жирных продуктов; когда они мало двигаются — у них идет застой в венах в малом тазу и тормозится кровообращение; когда воспалительные заболевания простаты не лечатся и может образоваться доброкачественная или злокачественная опухоль. Профилактика — это если человек не затаивает симптом, а идет к урологу.

— Смешно ли звучат такие народные средства профилактики рака, как семена тыквы, грецкие орехи, чистотел?

— В 70-х годах больным с аденомой врачи рекомендовали препарат тыквеол на основе семян тыквы. Выпускали его поляки, югославы. Урологи любили это средство лечения аденомы — в тыкве большое количество полезных микроэлементов. Так что это не такой уж миф про семечки тыквы. Но, увы, протокола применения препаратов на их основе пока у нас нет.

Заголовок в газете: Опухоль хочет жить, и она борется
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27187 от 26 августа 2016

Запись №3173, июнь 2015.

Длительность сеанса 1 час 9 минут.

О. Непростой характер, и он это сам осознаёт. Всё в жизни, особенно в отношениях с другими людьми, он легко создаёт и легко рушит. Очень близкие люди, семья в его жизни остаются неизменно. Но настаёт момент, когда обрываются отношения, все связи, и расстается всегда напряжённо, с нехорошими чувствами по отношению друг к другу. Никита контактный, общительный, может быстро заводить дружеские отношения, друзей и приятелей. Но сам всё рушит вокруг себя. У него два лица. Коллеги по работе воспринимают его одним человеком очень работоспособным, серьёзным, немногословным, но конкретным, сдержанным, умеющим себя контролировать. Он не любит лишних слов, много говорить, хотя всегда ему есть что сказать, и может много сказать. Ему не совсем уютно с посторонними людьми. В его доме не часто собираются компании, даже праздники всегда в кругу семьи в очень маленькой и тесной компании. Он не любит посторонних. Когда находится дома с близкими, может быть эмоциональным, импульсивным, раздражительным и иногда очень агрессивным. Он очень быстро заводится, и потом тяжело восстанавливается. Аналитический склад ума, он очень осторожен в принятии решений. Он никогда ничего не будет делать, не обдумав. Всегда будут размышления, за и против, он очень долго будет принимать решение. Когда очень важные решения, иногда судьбоносные, где жить и работать, он может принимать быстрое решение, поддаваясь внутренним импульсам и порывам. А что касается простых, не особо важных задач, он может долго думать и размышлять. И в итоге из какой-то мелочи вырастает большая проблема, потому что вовремя в простой вещи не принял решение, затягивая мелкие проблемы. На все руки мастер, он очень хозяйственный. У него всё в дом и семью. Для него его дом – его крепость, самое уютное место для отдыха и восстановления. Не любит путешествовать и ездить, для него отдых – это отдых дома, в кругу близких, где можно быть самим собой, расслабиться. Очень сумбурный и неоднозначный характер.

В. Посмотри, в каких системах у него сбои. Опиши симптоматику.

О. Есть давняя проблема с ЖКТ. Проблема пищеварения, проявление гастрита, желудок для него большая проблема. Позвоночник и нервная система. Есть сбои в работе органов пищеварения, печени в том числе. Когда он находится на эмоциональном взводе, у него происходят скачки давления. Ему обязательно нужно следить за своими сосудами, особенно за сосудами головного мозга. Эмоциональное перенапряжение, как следствие – проблемы с сердечнососудистой системой. Периодические ступающие острые боли в области поясницы. Он гурман, любит вкусно поесть, но из-за проблем с желудком приходится постоянно воздерживаться от употребления некоторых видов продуктов. Режущие боли в желудке и изжога. Про нервную систему сам всё понимает. Иногда бывают приступы агрессии, которую сложно остановить, и он сам себя боится, потому что может что-то разбить или сломать. Импульс сложно поддаётся торможению. А потом осознает, что происходит.

В. Что за основная проблема у него сейчас по здоровью?

О. Мочеполовая система из-за проблем в поясничном отделе позвоночника. Проблема с простатой. Болезненные ноющие боли.

В. Нет ли у него сахарного диабета?

О. Нет инсулиновой зависимости.

В. Что в коленных суставах?

О. Не сами суставы, а связки коленных суставов, связочный аппарат. Они подвижны и при неловких резких движениях коленные чашечки вылетают. Никита энергичный и динамичный, он постоянно контролирует свои движения. Коленные чашечки постоянно вылетают. Их болезненно вставлять на место. Такая травматизация была часто, а сейчас это приходится постоянно контролировать.

В. Чашечки не вылетали. У него подагра, крутит суставы. Он любит баню, а сейчас, если пойдёт в баню, усиливается простатит. Он попал в замкнутый круг. Что делать?

О. Эта проблема началась со способности организма усваивать и распределять полезные вещества, поступающие с пищей. Требуется нормализовать обменные процессы, в которых участвует, в том числе, печень. Очень важна система выделения. Нужен комплексный подход, чтобы изменить ситуацию. Проблемы начинаются на стадии усваивания и распределения витаминов, белков, углеводов. Организму нужно помочь. Употреблять пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Рацион должен состоять на 70% из овощей и зелени. Нужно налегать на овощные, зелёные и фруктовые салаты, заправленные растительным маслом. Можно делать заливные салаты, залитые желатином. Нужно активизировать выделительную систему очищения организма. В течение 2-3 месяцев с каждым приёмом пищи принимать ферменты, но не активные как Креон. Лучше всего подойдёт Папайя. Тогда пища будет полноценно усваиваться и беспрепятственно выводиться из организма, будет поддержана работа поджелудочной железы. Чтобы усилить обменные процессы, которые несколько замедлены из-за физиологической особенности Никиты, нужно употреблять специи, но не слишком острые, чтобы не были раздражающим фактором для слизистой желудка. Куркума, кумин (зира), в небольших количествах имбирь. Могут быть и пряности. Обязательно пить воду, минимум 2 литра в день, вне зависимости от других напитков и жидкости. Можно добавлять несколько капель лимонного или клюквенного сока. Обязательно чистить лимфатическую систему. Способов очищения много. Есть система Уокера, есть отвары трав. Лимфостимуляторами являются солодка, шиповник, тысячелистник. Есть готовые программы очищения лимфатической системы. Лимфа обновляется в течение 3 месяцев. Поэтому любые программы нужно принимать в течение 3 месяцев. Исключение составляет техника по Уокеру – это трёхдневное очищение цитрусовыми соками. У него всё основано на неспособности организма полноценно выводить шлаки и токсины. Закупорены лимфатические узлы. Нужно проводить мероприятия, которые двигают лимфу. Нужна адекватная физическая нагрузка, до лёгкой испарины. Это активные физические нагрузки, но нетравматичные для суставов. Активная ходьба, йога. В ютубе нужно обязательно найти ролик Шесть правил здоровья Майи Гогулан. Этот комплекс будет для него очень полезен. Выполнять лучше всего утром и вечером. Это будет благотворно влиять на простату, сосуды, лимфосистему, сердце, нервную систему, мозг. Есть хороший способ выведения лишних солей из суставов и сосудов с помощью отвара из лаврового листа. При простатите помогает каменное масло, продаётся в аптеках. Не очень дешёвый препарат, но действенный. На простату лучше всего воздействовать через анус. Есть крем с каменным маслом Брокшун болиголов. Его надо применять в качестве тампонов, которые вставляются в задних проход на ночь. Надо начать именно с очищения лимфы. Правильное питание. Потом пройти курс каменного масла. И каждый день выполнять описанные упражнения.

В. Почему у него в бане начинает болеть простата?

О. Нарушение кровообращения в органах малого таза. В бане начинается активный ход лимфы, она поднимается снизу вверх, всегда в одном направлении. Из-за нарушения кровообращения простата увеличивается в размерах, создаётся давление, и возникают боли. Прежде всего, проблемы кровообращения. Природа проблем с простатой связана с травмами и состоянием поясничного отдела позвоночника. Иннервация конечностей и органов малого таза осуществляется через поясничный отдел позвоночника. Есть несколько причин, которые приводят к болезненным ощущениям. Нужно нормализовать кровообращение. Шесть правил здоровья – это ассимилированный комплекс Кацудзо Ниши. Улучшается кровообращение, усиливается приток крови, вымываются все токсины и яды, потом очищаются сосуды изнутри, даже на микрокапиллярном уровне. Помогает при уже существующей проблемы, даже хронической, и в качестве профилактики, когда проблемы ещё нет.

В. В бане лимфа начинала работать?

В. Подагра – это болезнь больших лимфоузлов?

О. Да. Неспособность организма очищаться. Возле каждых суставов, как правило, находятся крупные лимфатические узлы. Когда они воспалены, болит не столько сам сустав, сколько сам лимфатический узел. Поскольку он увеличивается, нарушается кровообращение, перестают поступать питательные вещества к клеткам, и проблемы накапливаются. Как минимум 2 раза в неделю нужно делать лимфатический самомассаж. Начинать с пальцев ног и ступней, поднимаясь вверх, по току лимфы. Движения должны быть мягкими, энергичными, но не болезненными и не интенсивными. Лучше такой массаж делать вечером.

В. Если он выполнит все упражнения, то сможет полностью избавиться от подагры?

О. Да. Можно попробовать посидеть на бессолевой диете. Готовить и употреблять пищу, не добавляя соли. Соль употреблять нужно, но совершенно иначе. Суточная норма, в которой нуждается человек, 2 грамма. Лучше класть на язык и рассасывать в ротовой полости несколько кристалликов. Таким образом она будет усваиваться. И посмотреть своё состояние. Можно прожить и без соли. Но когда возникает необходимость её употреблять, то в таком виде делать.

Чтобы усилить местный иммунитет и кровообращение в органах малого таза, можно делать массаж с касторовым маслом на низ живота по часовой стрелке несколько минут. Помочь в проблеме подагры и с суставами можно через почки. Осенью нужно обязательно открыть и почистить почки. Почки – фильтр, система выделения. Способов очищения много. Период активности почек с сентября по декабрь. Выбрать любой удобный для себя месяц в этот промежуток времени, и заняться почками. Это усилит и ускорит процесс восстановления. Как пример пшенная каша с клюквой. Это очищает почки от конкрементов. От почек и печени зависит состояние крови, а чистая кровь – здоровый организм. Улучшение работы выделительной системы будет очень важно в процессе восстановления и лечения. Даже как употреблять воду важно. Проснувшись, выпить 2 стакана комнатной температуры либо слегка тёплой. Не забывать почаще пить воду. В баню ходить обязательно нужно хотя бы 1 раз в неделю. Так как вода, не очистит организм больше ни один продукт. Даже отвары организм воспринимает как питание, тратит на это энергию и время, чтобы усвоить и направить всё необходимое в органы, области и клетки. А вода очищает. Это нужно сердцу, кровеносной системе, лимфе, кишечнику.

В. Что делать с нервной системой?

О. Нужна последовательность. С сегодняшнего дня – комплекс упражнений Майи Гогулан, вода и очищение лимфы. После очищения лимфы, пройти курс с лавровым листом и остальными рекомендациями. А после всего, когда основные проблемы будут отдалены, заняться нервной системой. Нервная система нуждается в жирных кислотах, аминокислотах, витаминах группы В, ферменте Q-10. Необходимы полиненасыщенные кислоты Омега 3, 6, 9, льняное масло, рыбий жир, оливковое масло. Морская рыба, морепродукты, любые виды ягод в период их сезонности. Лучше не варенье варить, а замораживать и употреблять в замороженном виде, так сохраняются все витамины. Добавлять в коктейли, каши. Можно применять любые системы расслабления, релаксации и медитации. Никите проще включить и послушать. Их нужно применять регулярно, лучше ежедневно в течение 20-30 минут. Регулярность прослушивания даёт полное расслабление. Внутреннее эмоциональное перенапряжение, несомненно, даёт сбой органов и систем. Поэтому очень важно научиться расслабляться. Может показаться, что нужно много чего сделать. Но на самом деле, если быть последовательным, то всё легко укладывается в нормальный ритм жизни. Нужно всё продумать, подстраиваясь под своей жизненный ритм. Убирать что-то не совсем важное и нужное, и заменять или дополнять. Любому человеку нужно время на восстановление. Полежать, расслабиться, книгу почитать, телевизор посмотреть. Это можно заменять системой релаксации. На самом деле всё не так сложно.

В. С нервной системой что делать?

О. Употреблять необходимые продукты. Есть готовые комплексы для поддержки нервной системы.

О. Употребляя всё сказанное, будет неизменно влияние на печень. Шиповник благотворно влияет на печень. Витамины группы В поддерживают не только нервную систему, но и обеспечивают нормальную функцию печени. Даже выполняя упражнения, происходит нормализация работы органов пищеварения. А печень участвует во всех обменных процессах, поэтому влияние будет и на неё.