Побочные эффекты химиотерапии в онкологии в пожилом возрасте

Химиотерапия широко применяется в медицине для борьбы со злокачественными образованиями. Метод основан на введении в организм сильнодействующих токсичных препаратов, которые уничтожают раковые клетки или останавливают их развитие. Путем прямого вмешательства в процесс клеточного образования врач способен корректировать нарушения в организме пациента. Лечение рака химиотерапией во многих случаях становится единственным способом спасти человеку жизнь. В нашем обзоре рассмотрим подробнее, как проводят процедуру, какова ее эффективность и возможные осложнения.

Принцип действия химиотерапии

Химиотерапия — это системный метод борьбы со злокачественными опухолями. Пациенту назначают курс лекарственных препаратов, которые убивают быстро делящиеся клетки, к которым в том числе относятся и раковые. К сожалению, такое лечение воздействует не только на очаги болезни, но и на здоровые клетки: волосяных луковиц, костного мозга, желудочно-кишечного тракта и другие. Этим и обусловлены негативные побочные эффекты.

Химиотерапия является одним из трех ключевых методов лечения онкологических заболеваний наряду с хирургией и лучевой терапией. Их часто используют вместе. При многочисленных образованиях химиотерапия является единственным эффективным методом лечения. Она позволяет:

  • уменьшить размер опухоли перед операцией или проведением лучевой терапии;
  • уничтожить раковые клетки, которые могли остаться после хирургического вмешательства;
  • улучшить результаты иных видов лечения;
  • бороться с метастазами и рецидивами опухоли.

К сведению

Затраты на борьбу с онкологией являются самой большой статьей расходов в медицинской науке. Ежегодно фармацевты сообщают о новых достижениях в создании лекарств, и то, что совсем недавно было инновацией, превращается в обыденность. При этом каждый новый препарат стоит дороже предыдущего. Так, в ходе прошлогодней прямой линии президент России Владимир Путин сообщил, что к 2024 году на готовящуюся программу борьбы с онкологическими заболеваниями, в том числе на строительство и дооборудование онкоцентров, будет потрачен один триллион рублей.

Выбор конкретного метода лечения зависит от стадии онкологического заболевания, типа опухоли и ее локализации. Оптимальным считается сочетание нескольких типов и регулярная качественная диагностика.

Химиотерапия как основное лечение используется при системных онкологических заболеваниях, которые поражают весь организм: при лейкемии, злокачественной лимфоме и других. При других видах рака химическое лечение становится частью комплексной терапии, но прежде всего при наличии солидной опухоли. Солидной называют опухоль определенной локализации, которую можно прощупать или визуализировать при обследовании (УЗИ, рентген, МРТ, компьютерная томография). Например, карцинома или саркома, которые развиваются на коже, в слизистых оболочках, костной, мягкой и нервной тканях.

Иногда проведение химиотерапии назначают при отсутствии видимой опухоли после операции для улучшения результата и предотвращения рецидива (к примеру, при раке молочной железы). Если у пациента выявлены единичные злокачественные узелки, курс проводят до операции с целью уменьшения их размеров.

Лекарства применяют по разным схемам, чтобы максимально повысить эффективность и уменьшить побочное действие каждого препарата.

По механизму воздействия на организм химические препараты разделяют на две большие группы:

Лечение химиотерапией обычно проводят курсами — прием лекарств чередуют с перерывами, чтобы дать организму возможность восстановиться. Схему терапии, дозировку и способ введения определяет врач, опираясь на результаты детального обследования.

На выбор метода лечения онкологии влияют следующие факторы:

  • тип опухоли и локализация;
  • конечная цель (излечить полностью, уменьшить размер, предупредить рецидив и так далее);
  • реакция пациента на конкретные препараты.

Во время обследования у больного выявляют тип онкологии и стадию развития болезни, оценивают общее физическое состояние и соотносят его с противопоказаниями. Химиотерапию проводят как амбулаторно, так и в стационаре. Большинство лекарств вводят внутривенно, хотя есть активные вещества, рассчитанные на пероральное применение (на основе бусульфана, мелфалана, капецитабина). Для лечения некоторых опухолей (рак печени или легкого, меланома) применяют изолированное вливание — на пораженный участок подают высокую дозу препарата, избегая повреждения всего организма. Однако данный метод позволяет контролировать только отдельные метастазы. Если рак касается центральной нервной системы, может быть использована интратекальная химиотерапия, когда препарат вводят в ликвор в головном или спинном мозге.

Комбинации конкретных препаратов зависят от вида рака и стоящих перед медиками задач. В таблице представлены некоторые схемы проведения химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Таблица 1. Схемы проведения химиотерапии

Название

ABVD

Адриамицин, винбластин, блеомицин, дакарбазин

BEACOPP

Циклофосфамид, этопозид (фосфат), адриамицин, прокарбазин, винкристин, блеомицин, преднизолон

Сильно выраженный гранулематоз

CMF

Циклофосфамид, метотрексат, 5-фторурацил

Рак молочной железы

CVI

Циклофосфамид, винкристин, преднизолон

Саркома мягких тканей, лимфомы, скелетная саркома

MCF

Митомицин, цисплатин, 5-фторурацил

Костная саркома, опухоль желудка, поджелудочной железы, пищевода, молочной железы, печени, мочевого пузыря.

PEB

Цисплатин, этопозид, блеомицин

Опухоли яичек, яичников, легкого, шейки матки, мочевого пузыря

Сроки проведения химиотерапии и ее продолжительность зависят от тяжести заболевания. Как правило, длится такое лечение от нескольких недель до полугода с перерывами. Врач ведет постоянное наблюдение, корректируя курс по мере изменений в состоянии больного.

Эффективность химиотерапии варьируется от полного излечения (как правило, при лейкозе) до полной бесполезности (немеланомный рак кожи, рак почек). Крайне важно диагностировать онкологию на раннем этапе и начать терапию незамедлительно. Общая статистика выживаемости показывает, что большинство видов рака I степени могут быть излечены. К III стадии этот показатель опускается на уровень 50%. В IV стадии лишь 12–15% больных проживают пять лет.

Химиотерапия помогает контролировать течение болезни. Под воздействием препаратов клетки растут медленнее, уничтожаются метастазы. При паллиативном лечении химиотерапию применяют для уменьшения размеров опухоли, чтобы она не сдавливала органы и ткани и не вызывала боль.

Проблемой, которая снижает эффективность химиотерапии, является устойчивость части клеток к препаратам. Даже если 99% раковых клеток удастся уничтожить, 1% их может выжить и продолжить расти. Поэтому лекарства комбинируют между собой либо увеличивают дозу. Но здесь есть риск нанести серьезный вред нормальным клеткам.

От агрессивного химического воздействия, как уже было отмечено, страдают клетки кровеносной системы, ЖКТ, волосяных луковиц и ногтей, кожи, слизистых оболочек. Отсюда и следующие негативные последствия:

  • выпадение волос — частичное или полное. После остановки лечения рост восстанавливается;
  • остеопороз — ослабление костной ткани;
  • тошнота, диарея, рвота — результат воздействия на ЖКТ;
  • анемия и, следовательно, повышенная утомляемость;
  • инфекционные заболевания. К ним приводит общее снижение иммунитета;
  • нарушение репродуктивной функции, вплоть до временного или полного бесплодия (касается мужчин и женщин).

В чересчур ослабленном организме могут возникнуть серьезные осложнения: к примеру, тифлит (воспаление слепой кишки), аноректальная инфекция, пневмония. Поэтому, прежде чем назначить лечение, врач оценивает риски. Побочные эффекты должны быть такими, чтобы пациент смог их перенести.

Лечение онкологии химиотерапией в каждом случае имеет свои особенности. В первую очередь терапия определяется видом рака. Рассмотрим несколько наиболее частых диагнозов.

Рак легких. Лечение химиотерапией рака легких направлено на полное уничтожение раковых клеток. Курс лечения считается высокоэффективным, особенно если речь идет о мелкоклеточном раке в ранней стадии. Противоопухолевые препараты могут быть единственным средством лечения либо применяться в комплексе с другими. Обычно используют цитостатики, вводимые через капельницу. Перерывы между циклами — три–пять недель. Противопоказанием является интоксикация организма или наличие метастаз в печени. Дополнением к химии становится поддерживающая терапия для снижения побочных эффектов.

Лимфома. Химиотерапию при лимфоме принято считать эффективной ввиду того, что действующее вещество распространяется по организму и охватывает все пораженные участки лимфатической системы. Занимает лечение несколько месяцев. Хорошие результаты показывают такие лекарственные сочетания, как циклофосфан с винкристином, доксорубицином, винкристином, преднизолоном (речь идет о сочетании всех перечисленных веществ) и другими. Препараты вводятся внутривенно. Прогнозы часто положительные, и на I–II стадиях излечивается до 80% пациентов.

Рак молочной железы. Химиотерапия при раке молочной железы служит дополнением к хирургическому методу лечения. Она позволяет замедлить развитие раковых клеток, остановить метастазирование, предупредить рецидив. Для терапии используют препараты на основе бевацизумаба, трастузумаба, доцетаксела, капецитабина, которые вводят внутривенно. У женщин в пременопаузе с гормонально позитивным раком применяют терапию гормонами — как отдельно, так и совместно с химиотерапией.

Рак яичников. Лечение химиотерапией при раке яичников, которое длится не меньше года, используется до или после операции с целью прекратить метастазирование и предупредить рецидив. Применяют в основном цитотоксические препараты. Самый распространенный — на основе карбоплатина. Его вводят в вену. Для лечения используют также и внутрибрюшное введение, изредка — пероральное.

Рак желудка. Химиотерапия может быть единственным методом лечения больного с раком желудка, а может усиливать операционный эффект. Проводится строго в стационаре под наблюдением врача. Препараты вводят внутривенно или перорально. Они позволяют уменьшить количество метастазов и снизить выраженность симптомов. Последствия химиотерапии при этом виде рака особенно разрушительны, период реабилитации может затянуться на годы.

Таким образом, независимо от вида рака химиотерапия остается наиболее востребованным методом лечения. Ее преимущество — в способности бороться с распространенными метастазами и убивать невидимые при обследовании клетки, в то время как хирургия и лучевая терапия обладают точечным эффектом. Иногда курс применения химических препаратов — это единственный способ добиться выздоровления пациента.

В данной клинике также можно получить таргетную терапию, которая подразумевает точечное воздействие на раковые клетки. При составлении протокола по желанию пациента и показаниям врача могут привлекаться внешние консультанты — ведущие химиотерапевты Швейцарии и США.

* Лицензия №ЛО-77-01-017198 от 14 декабря 2018 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.


Гериатрическая служба Санкт-Петербурга объединяет гериатрические подразделения (кабинеты врачей-гериатров, гериатрические отделения и дневные стационары) лечебно-профилактических учреждений амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи


Центр является ведущим учреждением по оказанию медицинской помощи жителям Санкт-Петербурга в возрасте старше 60 лет.




  • Диагностика и лечение
  • Cтационар
  • 2-е отделение паллиативной медицинской помощи
  • Возможные осложнения химиотерапии в пожилом возрасте

Обнаружение рака увеличивается в пожилом возрасте, средний возраст постановки диагноза 67 лет, средний возраст смерти больного раком 73 года. 25 % впервые выявленного рака приходится на возраст 65-74 года, 22 % на возраст 75-84 года, 7,5 % на возраст 85 лет и старше.

Методами лечения опухолей являются хирургический, лучевой, химиотерапия, гормонотерапия, биологическая терапия.

Химиотерапия - лечение злокачественных опухолей с помощью цитостатических препаратов, применяется с 1942 г.

Основной принцип химиотерапии - применение максимальной дозы в минимальный промежуток времени, стандартный интервал между курсами 21 день, что соответствует времени восстановления костного мозга. Оценка эффективности химиотерапии проводится каждые 2 цикла.

В связи с тем, что цитостатики обладают неспецифической активностью, их использование приводит к побочным эффектам. Дозу цитостатиков поэтому вынуждены уменьшать с учетом наличия и выраженности побочных эффектов. При этом следует сказать, что уменьшение дозы на 20 % снижает эффективность лечения на 50%.

Такие препараты как ифосфамид, кармустин, мехлоретамин, этопозид, дакарбазин вызывают энцефалопатию, спутанность, галлюцинации, судороги, головокружение. Эти побочные эффекты сильнее проявляются в пожилом возрасте, особенно у больных страдающих деменцией, нарушением мозгового кровотока. Ухудшение когнитивных функций может сохраняться до 2 лет по окончании терапии.

Осложнения антинеопластической терапии играют важную роль в течении сердечно-сосудистых и легочных заболеваний у пожилых людей. Например доксорубицин вызывает дозозависимую застойную сердечную недостаточность (ЗСН), доксорубициновая токсичность может проявится в течение 10 лет. Токсичность препарата усиливается в пожилом возрасте из-за высокой частоты ишемической болезни сердца

(ИБС). ИБС встречается у 20 % после 65 лет, у 25 % после 70 лет и у 30 % после 80 лет.

Паклитаксел вызывает бессимптомную брадикардию, атрио-вентрикулярный блок, желудочковую тахикардию. В пожилом возрасте, когда автономная ткань сердца замещается на соединительную ткань и жир, применение паклитаксела увеличивает вероятность появления предсердных аритмий и блокад.

Легочные инфильтраты, альвеолит и фиброз вызывают блеомицин, метотрексат, бусульфан. У пожилых людей к моменту начала химиотерапии существует ухудшение респираторной функции, которое выражается в снижении комплайнса грудной клетки и потере легочной эластичности, что располагает к коллапсу мелких дыхательных путей с ухудшением альвеолярной вентиляции и появлению воздушных ловушек.

Тяжелый эзофагит встречается после дактиномицина, блеомицина, цитарабина, даунорубицина, 5-флуороурацила, метотрексата, винкристина. Течение эзофагита в пожилом возрасте осложняется уменьшением мышечного слоя пищевода, атрофией его слизистой оболочки, снижение активности перистальтических сокращений пищевода.

Метотрексат, циклофосфамид, 5-флуороурацил вызывают язвенные поражения желудка, 12-перстной кишки, сегментарный колит, быстро развивающийся язвенный колит. Тяжелую диарею вызывают 5-флуороурацил, иринотекан, интерлейкин-2, топотекан. Случаи непроходимости возникают после применения винкристина. Развитию этих осложнений в пожилом возрасте содействуют снижение секреторной активности и перистальтической активности желудка, снижение плотности капиллярной сети желудка, атрофия миелиновых волокон нервного аппарата желудка, снижение перистальтической активности толстой кишки.

Метотрексат вызывает печеночный фиброз, а митомицин вызывает печеночный некроз. Вероятность этих осложнений в пожилом возрасте повышается поскольку у пожилых людей отмечено уменьшение массы печени вызванное снижением числа гепатоцитов, нерезко выраженный портальный фиброз, развитие стеатоза печени. Печеночный кровоток к 75 годам снижается на 40 %, на 50 % уменьшено образование желчных солей и желчеток. Снижена также активность микросомального окисления в печени и ее антиоксидантные возможности.

Цисплатина и цитарабин вызывают тубуло-интерстициальный нефрит, карбоплатина приводит к ОПН, после применения семустина и кармустина ухудшение функции почек сохраняется до 3 лет после терапии. Осложнениям химиотерапии в пожилом врзрасте содействует то, что к 85 годам около 40 % нефронов становятся склеротичными, а СКФ к 80 годам падает на 45 %.

Циклофосфамид вызывает гипонатриемию, которая наслаивается на снижение способности к консервации натрия почками в пожилом возрасте и приводит к явлению дегидратации у пожилых людей. К тому же с возрастом снижается ощущение жажды (изменяется осморецепторная функция гипоталамуса).

Сосудистое поражение почек у пожилых, вызванное митомицином, блеомицином, цисплатиной, циклофосфамидом, более вероятно из-за падения почечного кровотока почти на 50 %.

Химиотерапия, проводимая по поводу онкологических заболеваний, у больных пожилого и старческого возраста вызывает осложнения по силе и длительности превосходящие осложнения встречающиеся у молодых пациентов, поэтому важно подготовится к проведению курса противопухолевого лечения: например, провести профилактику осложнений ИБС, аритмии, противоязвенную терапию, профилактику бронхо-легочных осложнений, профилактику почечной и печеночной недостаточности и пройти дополнительное лечение в промежутке между курсами химиотерапии.

190103, Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 148

СПб, Рижский проспект, 21 (Поликлиника, сурдологический центр)

+7 (812) 251-22-78 - "горячая" линия

+7 (812) 575-27-63 - регистратура ЛКО

+7(812)251-60-11 регистратура Сурдологического центра


  • 14 Сен
  • 1851
  • 0
  • температура
  • депрессия
  • Причины
  • Симптоматика
  • Онкодиагностика
  • Стадии
  • Лечение
  • Методы лечения
  • Хирургическое вмешательство
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Реабилитация

Согласно статистике, среди больных раком больше половины — мужчины и женщины старше 65 лет. Этот феномен объясняется нюансами естественного старения. При онкоболезнях наблюдается нарушение процесса деления клеток, что в свою очередь приводит к образованию опухолей.;

Причины

В пожилым возрасте любой человеческий геном накапливает много мутаций. Именно из-за этого сбой в разделении клеток происходит чаще, чем у детей или у молодёжи. Однако существует также немало других факторов, которые оказывают негативное влияние на представителей всех возрастов. Среди них стоит выделить:







  • неблагоприятная окружающая среда;
  • радиация;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • употребление в пищу жирных блюд, красного мяса, продуктов, содержащих консерванты;
  • стрессы, депрессия;
  • травмы.

У представительниц прекрасного пола возникновение опухоли груди может быть связано с гормональным дисбалансом, например, с поздней менопаузой. Кроме того, недуг может возникнуть из-за пренебрежения грудным вскармливанием после рождения ребёнка, слишком резкого прекращения лактации.;

Симптоматика

Учитывая большую распространенность онкоболезней у представителей старшего поколения, крайне важно знать, какие именно признаки им сопутствуют. Предлагаем рассмотреть типичные симптомы некоторых разновидностей рака, которые встречаются чаще всего.

Рак желудка. Для него типичной считается ярко выраженная боль в животе. Она зачастую сочетается с малокровием, бледностью кожных покровов, субфебрильным повышением температуры. При появлении карциномы в желудке также отмечается существенное похудение.

Рак лёгких. Кашель, который длится дольше 4-х недель, — это уже повод для того, чтобы обследовать легкие. Особенно если его сопровождает выделение мокроты с примесью крови, боль в грудине, повышение температуры тела.

Рак молочных желез. Чтобы обнаружить новообразования в груди на раннем периоде, крайне важно регулярно проводить самообследование. Если при пальпации женщина нашла уплотнение, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Болезнь также может проявиться через изменение внешнего вида кожи в области груди, появление выделений из сосков.

Рак толстой кишки. Для этой разновидности характерный симптом — боль, ложные позывы к дефекации, кровяные сгустки в кале. Также нередко наблюдается усиленное скопление газов в кишечнике и вздутие живота.

Стоит помнить, что карциномы у пожилых развиваются довольно стремительно. Это значит, что остаётся мало времени для диагностики и подбора правильных терапевтических методов. Именно поэтому любое недомогание — это весомый мотив для того, чтобы посетить специалиста и рассказать ему о своих опасениях.;

Онкодиагностика

Диагностировать онкопатологию не так просто. Для этого пациент вынужден подвергнуться определенным диагностическим манипуляциям. Например, поражение желудка можно выявить посредством фиброгастроскопии и рентгена. При раке легких помимо рентгенологического исследования надо сделать также фибробронхоскопию.


При подозрении на онкопроцесс в толстой кишке рекомендовано пройти ректоскопию и колоноскопию. Женщинам во время диагностики рака груди в обязательном порядке проводят маммографию и ультразвуковое исследование. Кроме того, чтобы подтвердить или опровергнуть онкодиагноз, нужно пройти МРТ.

Стадии

Выделяют 5 основных стадий онкопатологий:

Нулевая. Злокачественные клетки ещё не разрастаются за пределы тканей. Другими словами, процесс уже начался, но заметить его очень трудно даже с помощью современной аппаратуры. Классический пример нулевой стадии — неинвазивная эпителиальная опухоль.

Первая. Поражённые клетки начинают активно разрастаться, но при этом затрагивают только соседние ткани. Единственным исключением является рак желудка. Для него даже в раннем периоде свойственно формирование метастазов в лимфоузлах. При постановке диагноза на этом этапе шансы на полное выздоровление очень высокие.

  • Забывает принять лекарства или выключить плиту
  • Может выйти из дома и потеряться
  • Испытывает недостаток внимания и общения
  • Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
  • Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
  • Подолгу находится в одиночестве
  • Страдаете от эмоционального выгорания
  • Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
  • Испытываете трудности в общении с ним
  • Заняты на работе и не можете ухаживать сами
  • Испытываете гнетущее чувство вины
  • Посещения в любое время
  • Связь с семьей по телефону
  • Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
  • Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
  • Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта

Вторая. Почти при всех разновидностях онкологии на 2-й фазе образуются метастазы в лимфоузлах. Из этого следует, что карцинома развивается довольно агрессивно, однако вероятность выздоровления остается высокой. Все зависит от свойств конкретного вида недуга и общего состояния здоровья человека.

Третья. Поражение не затрагивает другие органы, однако самочувствие онкобольного значительно ухудшается. Клетки делятся ещё более активно, отчего страдает весь организм. Излечение на описанном этапе также возможно, однако процедура онкотерапии и реабилитация могут занять много времени.

Четвёртая. Наблюдаются внушительные повреждения органов, обширные метастазы, которые нередко локализуются по всему организму. 4-ю стадию считают неизлечимой. При таком диагнозе медики удаляют центральную опухоль, однако от многочисленных метастазов целиком избавиться практически нереально. Адекватно подобранные лечебные мероприятия смогут только несколько продлить жизненный цикл больного и уберечь его от страданий.

Как видно, вылечить онкопатологию проще всего на начальной фазе. Чем позднее был обнаружен недуг, тем ниже вероятность избавиться от него. На 4-й стадии осуществить это невозможно в принципе. Любые обещания выздоровления от целителей и адептов народной медицины — это чистой воды шарлатанство, целью которого заключается в заработке денег.;

Лечение

Ежегодно миллионы людей преодолевают онкологические заболевания. Среди них также немало немолодых женщин и мужчин. Шансы выздороветь есть у каждого. Главное — своевременно обнаружить карциному и довериться представителям официальной медицины.


Тактика терапии онкологии и ее успех зависят от многих факторов: особенностей протекания болезни, вида рака, локализации новообразования, уровня повреждения органов и тканей. Огромную роль играет также состояние организма больного, его иммунитет, наличие других недугов.;

Методы лечения

В современной медицине активно используется несколько методов лечебной терапии онкобольных.

Паллиативный: направлен на то, чтобы замедлить рост новообразования и сократить его размеры.

Симптоматический: призван облегчить симптоматику, избавить от болезненных ощущений и иного дискомфорта;

Радикальный: предусматривает хирургическое иссечение онкообразований.

Наиболее часто при онкологии действенна лучевая терапия и химиотерапия, а также хирургическое вмешательство. При некоторых видах рака неплохой результат обеспечивает использование гормональных и иммунобиологических препаратов. Радикальные методы, которые применяют для ликвидации новообразований, наибольший эффект дают в начальной фазе заболевания. В большинстве случаев их комбинируют с облучением и химиотерапией.

Хирургическое вмешательство

Операция представляет собой один из самых эффективных способов лечения при наличии опухоли. Ресурсы и потенциал современной медицины дают возможность осуществлять хирургическое вмешательство на разных участках тела, а благодаря высококачественной анестезии оно очень редко имеет противопоказания. Операционное устранение онкоопухолей широко используют и при лечении пожилых людей. В некоторых ситуациях его сочетают с химиотерапией. Это позволяет добиться хороших результатов и вовремя купировать злокачественный процесс.


Иногда пациенту показана только симптоматическая онкотерапия. Речь идет об обширных метастазах, внутреннем кровоизлиянии, глубоком врастании новообразований в органы. Хирургическое вмешательство при таких обстоятельствах может быть опасным, поэтому врач и сам пациент должны обдумать вопрос о целесообразности проведения операции.

Лучевая терапия

Лучевая терапия принадлежит к паллиативным приемам лечения. Ее первостепенная задача заключается в том, чтобы приостановить онтогенез злокачественного процесса у онкобольных, уменьшить размеры карциномы, улучшить общее состояние больного.;

Согласно статистике, лучевая терапия является необходимым вариантом лечебных мероприятий в 70 % случаев.;

Несмотря не несомненную пользу облучения, не стоит забывать и о том, что оно имеет большое количество побочных эффектов. По этой причине подобный вариант не подходит многим людям. Среди главных противопоказаний:

  • малокровие;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелые патологии работы печени;
  • лейкопения;
  • сердечная недостаточность;
  • нервные расстройства;
  • повышенный риск перфорации карциномы и др.

Люди преклонного возраста особенно сильно страдают от последствий облучения. По этой причине тактика лечебных мероприятий (вид облучения, его интенсивность, интервалы облучения и др.) должна подбираться особенно тщательно. Сегодня это в основном делается с помощью компьютерных программ.

Химиотерапия

Средства химиотерапии широко используются для избавления от онкозаболеваний. В зависимости от принципа воздействия их разделяют на цитотоксические и цитостатические препараты. Первые вызывают непосредственную гибель клеток, а вторые тормозят их патологическое деление.


Чаще всего применяется внутривенное введение химиопрепаратов. Помимо этого, лекарства могут вводить непосредственно в опухоль, в полость конкретного органа, лимфатическую систему, а также внутримышечно. Наибольший эффект химиотерапия дает при хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме, полицитемии, лимфогранулеме. Не применяют ее при поражении прямой кишки, печени, желудка, и др.

Химиотерапия дает немало осложнений. Развиваются они уже через несколько часов после введения первой дозы медикамента. Больные жалуются на сильную тошноту, головокружение, слабость, рвоту. В дальнейшем возможно развитие анемии, анорексия, выпадение волос, диарея, когнитивные нарушения. Описанные явления — следствие воздействия химических препаратов на пролиферирующие ткани: дерму, эпителий ротовой полости, селезенку, костный мозг, желудочно-кишечный тракт. Отстроченным последствием химиотерапии считают её канцерогенное действие.

Подбор химиосредств для немолодых людей проводится особенно скрупулезно. При этом надо брать в расчёт анамнез и индивидуальные особенности. Кроме того, имеются и противопоказания к подобным лечебным манипуляциям. В их число входит вирусный или бактериальный плеврит, инфекционные патологии, кахексия, лихорадка.

Реабилитация

К сожалению, на сегодняшний день медицинская наука не располагает полностью безвредными способами избавления от онкозаболеваний. Все известные методы оказывают разрушительное влияние на здоровье. Отрицательные эффекты особенно ярко выражены у пожилых онкобольных. Полное или частичное облысение, потеря части тела, расстройство стула, нарушение эмоционального состояние, тошнота и рвота часто делают жизнь выздоровевшего очень тяжёлой.;

Ситуация осложняется, если имеет место ремиссия или неполное выздоровление. В таких случаях человеку приходится постоянно принимать лекарства, вовремя проходить необходимые процедуры и осмотры. Немолодым людям трудно придерживаться такого ритма жизни как в физическом плане, так и в моральном. Они нуждаются в постоянном уходе и комфортных условиях. В подавляющем большинстве семей все это ложится на плечи родственников. Однако они тоже часто бывают измучены болезнью близкого человека и связанными с этим заботами. Нервное и физическое истощение доставляют дискомфорт и создают много психологических проблем в общении.;


Именно поэтому хорошее решение в данной ситуации — специализированные учреждения, которые сегодня есть в каждом большом городе. В пансионатах все постояльцы находятся под круглосуточным присмотром, получают качественное питание и соблюдают правильный режим дня. Им оказывают психологическую поддержку, помогают принять пережитое и смириться с ним. Кроме того, немаловажную роль играет физкультура, систематические прогулки на свежем воздухе, общение и насыщенный досуг. Все это в комплексе положительным образом влияет на качество жизни и ее продолжительность.


✅Квалифицированный уход

В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.

✅Искреннюю заботу и комфортное проживание

В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.

✅Вкусное питание и домашний уют

Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.

Читайте также: