Периневральная киста позвоночника при беременности

Киста позвоночника редко встречается в структуре заболеваний позвоночного столба (около 1%). В большинстве случаев протекает доброкачественно и может не проявлять своих симптомов длительное время.

Что из себя представляет и чем опасно новообразование

Киста в позвоночнике — заполненная серозной жидкостью каверна, располагающаяся в разных отделах позвоночного столба.

Как и большинство новообразований, имеет округлую форму, капсулу отделяющую ее от тканей, в которых она находится и содержимое полости.

Каверна, даже небольших размеров, может представлять опасность. Особенно если располагается в канале позвоночного столба, где протекает ликвор.

Опасность кисты в позвоночнике, заключается в достаточно серьезных осложнениях:

Ликворный блок, который способствует повышению внутричерепного давления. Следствием чего являются постоянные и интенсивные головные боли.
При давлении на спинной мозг, возникают симптомы нарушения движения конечностей (парезы и параличи).
При давлении на сосуды, кровоснабжающие спинной мозг, может возникнуть спинальный инсульт.
Симптомы сдавления внутренних органов.

Киста небольших размеров, находящаяся вдали от нервных волокон и сплетений, а также сосудов кровоснабжающих позвоночник, может рассосаться самостоятельно.

Виды и места локализации

Классификация выделяет несколько подразделений:

По своему месту расположения:

киста шейного отдела;
грудного отдела;
киста в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

врожденная;
приобретённая.

истинная;
ложная.

Периневральная (ликворная) киста — это каверна, находящаяся в самом позвоночном канале, содержит цереброспинальную жидкость (ликвор).
— При увеличении размеров вызывает симптомы сдавления спинномозговых нервов (сильную боль и неврологический дефицит).
— При сдавлении нервов ПКОП может проявляться болью, иррадиирующей в область суставов конечностей.
— Что может имитировать симптомы кисты тазобедренного сустава или его артроза (боль в этой области).
Арахноидальная киста.
— Часто затрагивает пару сегментов спинного мозга, может разрастаться в межпозвонковое пространство.
— Располагается на задней и заднебоковой-боковой поверхности дурального мешка.
Морфологически классифицируется по типам:
— экстрадуральные кисты без нервной ткани;
— экстрадуральные арахноидальные;
— сакральная менингоцеле;
— киста Тарлова;
— интрадуральное новообразование.
Периартикулярная (параартикулярная) киста — образование затрагивающее фасеточный сустав позвоночника.
— Оно может быть частью сустава, располагаться поблизости или врастать в жёлтую связку.
Имеет два подвида:
— синовиальная киста: располагается в заднебоковой части канала позвоночника, внутренняя часть полости покрыта синовиальный эпителием, заполнена синовиальный жидкостью;
— ганглионарная: располагается в окружающих мягких тканях сустава, не содержит синовиального эпителия.
Сирингомиелическая киста: признак хронического заболевания — сирингомиелии.
— Результат расширения продольного канала спинного мозга. Наиболее часто встречается в шейном отделе позвоночника.
Аневризматическая форма образования — каверна находящаяся внутри костной ткани.
— Возникает вследствие ее расширения, внутри содержит венозную кровь.
Паравертебральная киста — полость находящаяся в окружающих позвоночник мягких тканях

Этиология

Киста на позвоночнике имеет различные причины возникновения.

Часто, подобные дефекты формируются в результате перенесённого воздействия внешних факторов:

Травмы позвоночника и спинномозгового канала являются основной причиной формирования новообразований.
Инфекционные процессы.
Неравномерные и интенсивные нагрузки.
Дорсопатии ткани межпозвоночных дисков (в том числе грыжа межпозвоночного диска), связочного аппарата, межпозвоночных суставов.
Сидячий образ жизни.
Кровоизлияния затрагивающие позвоночник.
Ожирение, следствием чего является неправильное формирование мышечного корсета (или его отсутствие).
Паразитарная инвазия.

Наиболее редко новообразование возникает в момент закладки органов и систем во время внутриутробного развития. В таких случаях киста является врожденной.

Симптоматика

Симптомы, которыми проявляется киста позвоночника, зависят от ее вида, локализации и размера.

Образования небольших размеров могут не проявлять себя (протекать бессимптомно) и быть выявлены случайно во время проведения МРТ позвоночника.

При увеличении размеров новообразования, развиваются симптомы сдавления. Проявление которых зависит от отдела позвоночника, где оно находится.

Болевой синдром.
— В большинстве случаев самый первый признак болезни.
— Может проявляться хронической, ноющей болью, присутствующей и в покое и при движении.
— По мере разрастания новообразования может возникнуть сильная боль в спине, которая не поддаётся лечению анальгетическими средствами.
Увеличение внутричерепного давления:
— шум в ушах;
головокружение;
сильные головные боли.
Нарушение чувствительности:
— онемения;
— парестезии.
Неврологические нарушения:
— слабость конечностей (параличи и парезы);
— изменения тазовых органов (расстройства функции) при образованиях расположенных в поясничном отделе и крестце.

Диагностика

Для начала нужна консультация невролога, который назначит нужное обследование, по результатам которого выставит диагноз.

При необходимости оперативного лечения нужна консультация нейрохирурга.

Для дифференциального диагноза используют:

изучение анамнеза (для определения характера болевого синдрома и его длительности);
исследования крови (биохимические анализы);
неврологический статус (определение функциональных нарушений);
рентгенография позвоночника в нескольких проекциях (для оценки костной структуры);
УЗИ позвоночника (для оценки мягких тканей);
магнитно-резонансная томография (для детальной визуализации);
миелография (для оценки проходимости жидкости в спинномозговом канале);
электромиография (используется при появления симптомов сдавления спинномозговых корешков, для определения нахождения новообразования);
биопсия содержимого полости кисты (для исключения злокачественного процесса).

Методы терапии

Лечить кисту, в большинстве случаев, необходимо.

Новообразования позвоночного столба можно лечить:

оперативно;
консервативно (лечение без операции).

При небольших размерах кисты обходятся без лечения. Такое образование может рассосаться самостоятельно. Но наблюдать за патологией нужно (периодически проходя инструментальные исследования).

Прием препаратов поможет облегчить симптомы и сократит время выздоровления.

К таким лекарственным средствам относятся:

анальгетики и НПВС для купирования болевого синдрома;
витамины (особенно группы В) улучшают трофику и обменные процессы в организме (в том числе в позвоночнике).

Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами являются:

иглоукалывание при кисте позвоночника — помогает уменьшить болевой синдром и чувствительные нарушения (ощущения мурашек, жжения и похолодания конечностей);
электрофорез и фонофорез (улучшает трофику тканей);
массаж (только по назначению врача, при отсутствии противопоказаний).

Лечебная гимнастика помогает расслабить мышцы и облегчить болевой синдром. Изначально, упражнения лучше выполнять под присмотром инструктора, но для лучшей эффективности повторять самостоятельно несколько раз в день.

Плавание дает щадящую нагрузку на позвоночник и является предпочтительным.

Принципы лечебной физкультуры:

избегать резких движений (это может усугубить симптоматику);
переходить от простых упражнений к сложным;
четкая программа и выполнение упражнений в несколько подходов;
наблюдение врача или инструктора ЛФК;
при появлении дискомфорта и боли тренировку нужно прекратить.

Лазерное лечение (выжигание кисты лазером) имеет преимущества перед классическими оперативными вмешательствами:

проходит бескровно;
минимальный хирургический доступ;
послеоперационные осложнения минимальны;
быстрая регенерация тканей в области послеоперационной раны.

Цены на лазерное удаление новообразования зависят от его размера, а в некоторых случаях может быть выполнено бесплатно.

Операция по удалению кисты позвоночника метод позволяющий избежать рецидива заболевания. Стоимость хирургического вмешательства зависит от его вида.

Пункционный метод.
— Пункция осуществляется под местным наркозом.
— Специальной иглой проводится откачивание содержимого из полости новообразования.
Радикальное иссечение.
— Вырезание кисты осуществляется классическим доступом и может осложниться повреждением сегмента позвоночного столба.
Эндоскопическое удаление.
— При помощи эндоскопического оборудования, через минимальный доступ выполняется вылущивание кисты.
Радиолучевое лечение.
— Радиотерапия является методом выбора при наличии абсолютных противопоказаний к оперативному вмешательству.
— Важен точный подбор дозы облучения, для избегания поражения спинного мозга.

Лечение кисты позвоночника народными средствами можно использовать в качестве помощи основному виду терапии.

Народные методы лечения включают в себя:

сок лопуха;
траву девясила;
чага;
грецкий орех.

В большинстве рецептов смешанные в нужных пропорция сухие вещества необходимо настаивать и принимать внутрь.

Важно помнить, что заменить лечение травами традиционные методы терапии нельзя и наблюдение врача необходимо.

При своевременной диагностике и лечении новообразования риск развития осложнений минимален.

В некоторых случаях может возникать:

разрыв полости кисты;
рецидив новообразования;
симптомы сдавления;
последствия оперативного лечения (кровотечение, инфекции).

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя неспецифические меры: здоровый образ жизни, укрепление мышечной и костной структуры позвоночного столба.

приемлемая физическая активность (йога, плавание, ходьба);
периодические курсы массажа спины;
правильное питание;
правильное распределение нагрузки на позвоночник;
диспансеризация.

Заключение

Киста позвоночника — образование, которое при своевременном выявлении и лечении проходит без последствий. Для избегания появления дорсопатий позвоночника важно соблюдать профилактические меры и придерживаться активного образа жизни.

Периневральная киста (Тарлова) – одна из распространенных причин боли в спине. Она представляет собой полость с жидкостью внутри, локализуется в месте выхода спинномозгового корешка. Чаще всего поражает крестцовый отдел позвоночника, реже затрагивает шейные и поясничные позвонки. Лечение патологии осуществляется преимущественно хирургическим путем.

Периневральная киста позвоночника – что это такое?

Периневральная (арахноидальная, Тарлова) киста – это доброкачественное новообразование в просвете позвоночного канала, которое сдавливает спинномозговые нервы и спинной мозг. Чаще образования множественные, возникают с двух сторон. Представляет собой полость, которая заполняется ликвором (спинномозговой жидкостью). Заболевание может развиваться в любом возрасте, но чаще болеют лица 35–50 лет.

Новообразование может формироваться в любом отделе позвоночного столба.

Шейные позвонки обозначаются буквой С. Кисты на уровне С1-С7 (от первого до седьмого шейного позвонка) встречаются крайне редко. Обычно это происходит после изолированной травмы позвоночника в шейном отделе.

Грудные позвонки обозначаются Th. Периневральные кисты на уровне Th1-Th12 практически не встречаются.

Поясничный отдел позвоночника поражается чаще, чем шейный и грудной. Позвонки в этом отделе обозначаются буквой L.

Наиболее часто кисты Тарлова формируются в области крестца. Позвонки в этом отделе позвоночника обозначаются буквой S. Сакральный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков (S1, S2, S3, S4, S5).

Киста Тарлова на уровне S2 позвонка встречается в половине случаев болезни. Примерно с такой же частой выявляются образования на уровне S1, остальные крестцовые позвонки поражаются реже.

Причины возникновения

Не существует единственной причины, которая бы приводила к формированию данной патологии. Определенную роль в развитии болезни играет наследственность. Влиять могут различные факторы:

Травма позвоночника.
Воспалительные процессы в области спины.
Ликворная гипертензия (повышение давления спинномозговой жидкости).
Последствия оперативного вмешательства.

Основные симптомы

Небольшие периневральные образования протекают бессимптомно. Если размер увеличивается, кистозное новообразование сдавливает нервные окончания, что приводит к возникновению неприятных ощущений. Симптоматика может быть разной, но, как правило, основным признаком патологии является боль в спине. То, какие симптомы появляются, зависит от размера новообразования и его локализации:

чем больше размер, тем выраженнее клинические симптомы;
локализация боли зависит от того, какой из отделов позвоночника поражен;
иррадиация боли зависит от того, какой спинномозговой нерв сдавлен.

Боль в спине – это основной симптом болезни. Болевые ощущения возникают при длительном сидении, хождении, во время физической нагрузки. Локализация боли может быть разной и зависит от того, на каком уровне сформировалась киста:

· С1-С7 – боль в шее;

· Th1-Th12 – боль в грудном отделе;

· L1-L5 – боль в пояснице;

· S1-S5 – боль в нижней части спины.

Боль может иррадиировать в нижние конечности, паховую область, низ живота. При этом нередко болевые ощущения в спине сопровождаются слабостью в нижних конечностях, что связано с поражением соответствующих нервов.

Дисфункция тазовых органов

Периневральная киста крестца может сопровождаться нарушением иннервации тазовых органов, что связано со сдавливанием соответствующих нервов. Как это проявляется:

· частые позывы или болезненное мочеиспускание;

При сдавливании нервов может возникать онемение, ощущение ползания мурашек.

В целом симптомы напоминают поражение позвоночника любой природы. Но заболевание имеет и свои клинические особенности:

симптомы обычно постепенно прогрессируют, реже наблюдается волнообразное течение;
симптомы часто имитируют картину грыжи межпозвонкового диска с ущемлением нерва;
разрыв кисты вызывает резкое падение внутричерепного давления, что сопровождается головокружением и потерей сознания;
при длительном существовании кисты способны вызывать деструкцию костных структур крестца, что приводит к патологическим переломам.

Методы диагностики

Поставить диагноз только по клиническим проявлениям невозможно. Симптомы могут указать на поражение того или иного отдела позвоночника, но определить характер болезни без использования дополнительных методов диагностики нельзя. Для диагностики назначается магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). При помощи МРТ и КТ можно визуализировать кистозное образование, определить его локализацию и размеры, а также провести дифференциальную диагностику с опухолями и абсцессами.

Как лечить патологию

Не все кистозные образования позвоночника подлежат удалению. Тактика лечения зависит от двух факторов – размера образования и наличия симптомов. При бессимптомном течении болезни радикальное лечение не применяется, достаточно наблюдения с ежегодным прохождением МРТ. Если же клинические симптомы присутствуют, назначается консервативное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение включает в себя применение медикаментозных средств и физиотерапии. Полностью избавиться от болезни при помощи медикаментов не получится. Консервативная терапия направлена уменьшение выраженности симптомов и профилактику осложнений. Какие медикаменты применяются:

нестероидные противовоспалительные средства – Диклоберл, Мовалис;
анальгетики для купирования болевого синдрома – Кетанов, Анальгин;
препараты для улучшения обменных процессов – Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, витамины группы В.

Если консервативное лечение не помогло, переходят к более радикальным методам. Существуют и другие показания к проведению операции:

Размер кистозного образования составляет более 1,5 см.
Выраженный болевой синдром.
Неврологический дефицит (сексуальная дисфункция, тазовые расстройства).

Необходимость проведения операции определяет врач после полного обследования и получения сведений о размере и локализации образования.

Объем хирургического лечения определяется индивидуально. Учитывается размер образования, возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний. Чаще всего используются методы аспирации и ламинэктомии.

Название оперативного вмешательства

Преимущества и недостатки

Как проходит операция

Основное преимущество операции – низкая травматичность и простота выполнения.

Основной недостаток – частое развитие рецидивов. В среднем эффект от операции сохраняется на протяжении двух месяцев. При введении фибринового клея часто развивается асептический менингит.

Операция проходит под КТ-контролем. При помощи специальной иглы проводится аспирация содержимого кисты, что приводит к уменьшению ее размеров. Для улучшения эффекта в полость может вводиться фибриновый клей.

Это более радикальная операция, основное преимущество – низкая вероятность развития рецидивов. Недостаток – высокая травматичность, как осложнение может развиваться неврологический дефицит, инфицирование.

Проводится удаление небольшого кусочка кости позвонка над нервным корешком. Затем кистозное образование удаляется с последующим закрытием (ушивание стенки, пластика дефекта).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.

Периневральная киста в позвоночнике (киста Тарлова) является достаточно распространенным патологическим процессом, характеризующимся присутствием в канале спинного мозга полости, которая заполнена жидкостью. Зачастую заболевание отмечается в области поясницы либо крестцового отдела (в шейном отделе болезнь выявляется крайне редко). При появлении неприятных симптомов следует незамедлительно обращаться к врачам за помощью.

Что представляет собой?

Кистозное образование формируется в любом участке организма, однако киста позвоночника станет более опасной, поскольку лечение крайне сложное. Киста Тарлова представляет собой полость, заполненную кровью. Может формироваться вследствие травматизма, кровоизлияния, нарушений внутри организма.

Такие наросты способны располагаться в различных участках позвоночного столба. Они редко располагаются в теле позвонка, чаще в дугах и корнях. Подобные новообразования доставляют хронические боли в месте локализации, не устраняемые анестетическими средствами. В некоторых случаях новообразование способно длительный период времени не напоминать о себе какой-либо симптоматикой.

Киста Тарлова относится к редким разновидностям патологических новообразований на позвоночном столбе. Она находится между мозговым веществом и паутинной оболочкой. Все кистозные наросты относят к доброкачественным, терапия устанавливается с учетом вида и сложности патологии.

Киста позвоночника выглядит в форме капсулы с жидкостью. В процессе увеличения она давит на нервные окончания, что ведет к расстройствам неврологического характера различной степени. Жидкость внутри образования считается спинномозговым ликвором.

Зачастую киста Тарлова формируется в крестцово-копчиковой области позвоночного столба. Чаще такое новообразование выявляется у лиц женского пола. В соответствии с медицинской статистикой формируется преимущественно у пациентов в возрасте 20-45 лет.

Причины

Такая киста позвоночника бывает врожденной либо приобретенной. Еще при беременности матери при наличии неблагоприятных условий на позвонках ребенка выпячивается оболочка в спинном мозге в позвоночный канал (со временем наполнится жидкостью).

Приобретенная форма периневральной кисты позвоночника также формируется под воздействием негативных факторов, однако после появления на свет.

Нарост появляется вследствие таких причин:

ненадлежащая физическая активность, ведущая к дистрофии тканей в позвонках;
воспаления (старые и свежие) в позвоночном столбе;
в тканях нарушаются процессы обмена;
чрезмерные нагрузки, связанные с особенностями трудовой деятельности либо спортивными занятиями;
травматизм в позвоночном столбе;
травма тканей паразитами;
кровотечения внутри позвоночного столба.

Распространенными провоцирующими факторами появления периневральной кисты позвоночника станут нарушения в позвоночном столбе воспалительного и травматического характера. Схема формирования кистозного нароста приблизительно схожа в каждой ситуации. В спинномозговых тканях возникают кровоизлияния, зоны с поражением либо отмершие участки. Без терапии в данные области стекает и скапливается жидкость, образуется ликворная киста на позвоночнике.

Симптоматика

Периневральная киста не напоминает о себе на начальных стадиях патологии. Симптоматика замечается лишь в той ситуации, когда болезнь прогрессирует. Заболевание возможно выявить по таким проявлениям:

Формируются сбои неврологического характера. Возникают боли в месте локализации кистозного нароста.
Отмечается скованность в подвижности.
Выявляются нарушения в функционировании вестибулярной системы (утрачивается координация).
Позвоночный столб деформируется.
Возникают болезненные ощущения в голове и головокружения.
В некоторых ситуациях нарушается функционирование малого таза.
Вероятно формирование хромоты.
Происходят сбои в чувствительности определенных участков в позвоночном столбе.
Зачастую ощущаются мурашки (парестезия).

Когда проявляются вышеуказанные признаки, то требуется без промедлений обращаться к специалисту. В некоторых ситуациях периневральные кисты провоцируют появление крайне опасных заболеваний, которые тяжело устранить.

Диагностика

При появлении перечисленных симптомов рекомендовано обращаться к нейрохирургу либо к неврологу. Врач в процессе беседы с больным составляет анамнез патологии, где присутствуют такие сведения:

характер болезненных ощущений;
длительность болей;
вспомогательные проявления;
записи об изменениях, которые выявлены в процессе прощупывания спины (к примеру, наличие гиперчувствительности кожи в некоторых участках спины и пр.).

Специалист делает опрос больного о вероятных провоцирующих факторах появления какого-либо негативного признака. Далее он направляет человека на последующую детальную диагностику.

Исследованиями, используемыми для выявления кисты Тарлова, считаются:

Рентгенограмма. Выполняют в 2 проекциях в ситуации, когда нарост спровоцирован травматизмом в позвоночнике, остеохондрозом либо остеоартрозом.
УЗИ (исследование части спины, где обнаруживается киста в позвоночнике). Дает возможность установить объем жидкости спинного мозга и присутствие свободной среды.
КТ. Способствует визуализации кистозного новообразования.
МРТ. Дает возможность установления нароста даже незначительного размера. Кроме того, определяется степень травмы нервных волокон в спинном мозге и сосудов в результате их сдавления периневральной кистой позвоночника.
Миелография. Помогает выявить сбои в работе нервов спинного мозга.
Электромиография. Выполняют в целях установления состояния спинного мозга. Является процедурой рентгенографии с применением КВ, которое за 10 минут до осуществления снимка вводят внутрь спинномозгового канала.
Пункция. Проводят В целях установления характера кистозного новообразования. Такую процедуру проводят под контролем УЗИ (проводится под общим наркозом).

Кроме того, больному назначается сдача общего анализа крови и урины, способствующих определению дополнительных изменений внутри организма в результате появления периневральной кисты.

Для своевременного выявления периневральных наростов следует обращаться к врачам при появлении первоначальных симптомов. Вовремя обнаруженное заболевание дат возможность начать требуемую терапию и предотвратить необходимость в хирургическом вмешательстве.

Лечение

Для назначения действенного лечения, сначала требуется выявить точную локализацию периневральной кисты позвоночника. В этих целях проводят определенные диагностические меры (зачастую МРТ и КТ).

В терапии кистозного нароста в размере до 1,5 см отсутствует необходимость. В подобной ситуации больному нужно проходить обследование каждые полгода в целях наблюдения за размерами нароста. Периневральная киста в позвоночном столбе в размере до 1,5 см зачастую рассасывается сама по себе спустя определенное время. Если ухудшается качество жизнедеятельности, поднимается вопрос об использовании медикаментозных средств либо осуществлении оперативного вмешательства.

Терапия кисты без операции нуждается в ограничении тяжелых физических нагрузок на позвоночник, посещении ортопеда после лекарственного лечения, в целях проведения курса массажа. Самостоятельная терапия запрещена, так как это может спровоцировать опасные осложнения.

Для терапии кистозного нароста в размере больше 1,5 см применяют такие медикаментозные средства:

НПВС. Дают возможность снизить воспаление и оказывают анестетический эффект. Чаще других врачам рекомендуют Диклофенак, Мовалис.
Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Способствуют устранению спазмирования в мышцах спины, возникающего в результате сдавления либо затрагивания нервных волокон спинного мозга кистозным образованием.
Вазоактивные средства (Дипрофен, Циннаризин). Дают возможность улучшить кровоток в тканях, ускорить восстановительные процессы. Способствуют укреплению сосудистых стенок.
Хондропротекторы (Артра, Терафлекс). Лекарства, которые замедляют дегенеративные процессы в позвоночнике. Дают возможность замедлить протекание остеохондроза и прочих патологических процессов, ведущих к постепенной деформации его сегментов.
Комплексы витаминов В, С. Помогают улучшить сосудистый тонус, процессы обмены в клетках, нервную и мышечную проводимость.

Все указанные средства назначаются больному в качестве внутримышечных уколов, мазей, гелей и кремов, таблеток. Врач подбирает форму медикамента, который будет приниматься больным, в каждой конкретной ситуации в индивидуальном порядке.

Комплексная терапия периневральной кисты позвоночника, кроме лекарственного лечения, предполагает:

Проведение массажа. Выполняется непосредственно опытным специалистом после ознакомления с анамнезом патологии и данных проведенной диагностики, крайне важны в такой ситуации рентгенологические снимки.
Постоянное посещение кабинета ЛФК. В основном лечебная физкультура назначается после осуществления лекарственной терапии, которая нацелена на купирование симптоматики, возникающей, когда сформировалась киста на позвоночнике;
Физиотерапевтические процедуры. Назначается электрофорез с применением витаминов В, С, УФО и магнитотерапия. Физиопроцедуры помогают замедлить увеличение кистозного новообразования в позвоночном столбе.

Использование комплексного подхода в терапии кистозного нароста незначительных размеров дает большие шансы того, что образование сможет рассосаться само.

Когда консервативное лечение длительный период времени не дает положительного результата, симптомы прогрессируют, а самочувствие пациента станет хуже, единственным решением будет хирургическое вмешательство.

Сущность операции состоит в выведении жидкости из кистозной полости и местном введении в нее особого склеивающего вещества, препятствующего вторичному формированию полостей в данном участке.

Невзирая на то, что такое оперативное вмешательство проводится посредством эндоскопического метода и широкие открытые доступы для этого не понадобятся, такая манипуляция способна спровоцировать неблагоприятные последствия: травмы в спинном мозге, постоперационный менингит, ликворную гипотензию и пр.

Периневральная киста позвоночника не считается состоянием, которое угрожает жизни и здоровью пациента. Она эффективно лечится и не создает значительное воздействие на качество жизнедеятельности больного. Однако подобное бывает лишь в той ситуации, когда пациент находится на учете у невролога и придерживается всех врачебных предписаний.

Надлежащим образом проведенное оперативное вмешательство и устранение кистозного новообразования помогает:

Привести в норму кровоток в поясничном отделе позвоночного столба.
Устранить нарушения в функционировании органов в малом тазу.
Возвратить телу прежнюю двигательную активность и чувствительность.
Купировать болезненные ощущения.

Во время операции увеличивается риск формирования негативных последствий. Может произойти разрыв кисты с формированием менингита, спаек в постоперационный период. В связи с этим такие процедуры проводят лишь в исключительных ситуациях.

Когда у пациента выявлена небольшая периневральная киста позвоночника на уровне s2 позвонка, терапия с помощью средств народной медицины также даст положительный эффект. Наиболее распространенные и эффективные рецепты:

Лопух. Растение моют, просушивают и размельчают на мясорубке. Сок настаивается в емкости из стекла на протяжении нескольких суток в сухом и недоступном для солнечных лучей месте. Жидкость не должна начать бродить. Употребляется сок в течение 60 дней по 2 ст. л. дважды в сутки до приема пищи. Оптимально применять такое средство заранее проконсультировавшись со специалистом и под УЗИ-наблюдением.
Девясил. Крайне полезной является средство из девясила. Применяется в качестве настойки, которая помогает в некоторых случаях устранить небольшие объемные новообразования в позвоночном столбе. Девясиловая настойка делается таким образом: 1 ст. л. сухих дрожжей разводится в 3 л кипяченной остывшей воды. Затем внутрь раствора добавляют 40 г высушенной травы. Лекарство настаивают по меньшей мере 2 суток в темном и прохладном месте. Принимается настойка дважды в сутки по половине стакана с утра и вечером. Длительность приема составляет 21 день.
Акация. Цветки и листья данного растения требуется залить водкой – 4 л. на 500 мл. Настаивается лекарство на протяжении 7 дней в сухом и недоступном для солнечных лучей месте. Применяется средство осторожно, поскольку оно содержит алкоголь. Употребляется лекарство по 1 ч. л. за полчаса до приема пищи дважды в сутки на протяжении 60 дней.
Травяной сбор. Душица, листья зеленого грецкого ореха, корни щавеля и лопуха, крапива, череда и спорыш перемешиваются в одинаковом соотношении (по 1 ст. л. каждого ингредиента) и размельчаются. Растираются в ступке, добавляются 3 ст. л. растения бессмертника, 1 ст. л. валерианы и 3 ст. л. травы зверобоя. Составляющие перемешиваются. Далее берутся 2 ст. л. сбора, заливаются 500 г кипящей воды и настаиваются в течение 12 часов. Целесообразно делать отвар перед сном, в такой ситуации к утру он будет готов к приему. Принимается на протяжении 30 дней по 1 ст. л. за 30 минут до приема пищи (трижды в сутки).
Чага (березовый гриб). Берут 200 мг основного ингредиента, далее перемалывают и высыпают в полном объеме в 1л банку, которую сразу заполняют крутым кипятком. Сначала средство настаивается и обрабатывается в горячей воде на протяжении 6 часов. Затем настойку сливают в отдельную емкость, где доводят до кипения. Затем к раствору добавляют перетертый на терке выжатый гриб. По добавлению чаги раствор настаивают в горячей воде на протяжении 2 дней. По окончании данного срока средство готово к употреблению. Его принимают в дозировке 2 ст. л. 5 раз в сутки, за 30 минут до приема пищи. Терапия относительно продолжительная — для положительных изменений понадобится по меньшей мере 60 дней.

Осложнения

Специалисты стараются проводить хирургическое вмешательство при наличии периневральной кисты на уровне s2 позвонка только в исключительных ситуациях. Такой терапевтический метод может вызывает опасные осложнения. К ним относят:

вероятность формирования менингита;
травматизм спинномозгового канала (приводит к инвалидности больного);
нарушенный ток церебральной жидкости в канале спинного мозга;
сбой в работе органов в малом тазу;
утрата восприимчивости, частичный либо полный паралич ног.

Профессиональным образом проведенное вмешательство даст возможность устранить кистозное новообразование и купировать неприятную сопутствующую симптоматику.

Прогноз

Прогноз при наличии периневральной кисты небольшого размера и если отсутствует клиническая симптоматика положительный для жизни и для трудовой деятельности. Увеличение размеров кистозного нароста в позвоночном столбе и несвоевременная терапия, существенно ухудшают прогноз для дальнейшей профессиональной деятельности пациента.

Такой патологический процесс способен спровоцировать инвалидность при его игнорировании или ненадлежащей терапии. Даже операция в определенных случаях не сможет помочь, так как любое кистозное новообразование (включая периневральное) склонно к саморегенерации, рецидивированию.

Профилактика

Профилактические меры периневральной кисты в позвоночном столбе будут зависеть, преимущественно, от изменения образа жизни на более успокаивающий. Невзирая на это, главными профилактическими рекомендациями рассматриваемого заболевания станут:

4-разовое каждодневное здоровое питание, в котором находится повышенное содержание кальция и фосфора, витаминов, белков.
Предотвращение травмоопасных спортивных занятий, деятельности.
Отказ от тяжелых для организма занятий, подъема тяжестей. Рекомендовано использовать разгрузочные жилеты.
Необходимо заниматься спортом из категории укрепляющих упражнений и легкой атлетики.
Контролировать чрезмерные жировые накопления, излишнюю массу тела.
Полностью отказаться от пагубных привычек (табакокурение, злоупотребление алкоголем, употребление психотропных препаратов).
Постоянно проводить комиссионную диагностику (каждые 6 месяцев) на наличие паразитов внутри огранизма.

Следуя данным несложным предписаниям, возможно предотвратить появление опасной патологии и исключить формирование неблагоприятных последствий.

Периневральная киста представляет собой заполненные жидкостью мешки, развивающиеся в нервных окончаниях позвоночного столба, в частности у его основания. Формирование рассматриваемой патологии опасно осложнениями. При возникновении симптомов недомоганий в позвоночнике требуется без промедлений обратиться к специалисту. Самостоятельное лечение запрещено, так как необходимо провести правильную диагностику, лишь затем принимать меры. Чем больше времени пациент оттягивает визит в медучреждение, тем больше времени ему понадобится в дальнейшем для лечения патологии.

Читайте также: