Отзывы о химиотерапии при лейкозе

У сестры, 41 год, поставили диагноз острый лейкоз. До этого лечили от пневмонии, перевезли в областную больницу и там уже поставили диагноз лейкоз. Клетки костного мозга повреждены на 48%. Не могут начать химиотерапию из-за осложнения пневмонии. Я просто не знаю даже, куда обратиться и что делать.
Прошу проконсультировать хотя бы немного.

Лечение острого лейкоза - очень непростое дело. По канонам предполагается, что пневмония -- следствие острого лейкоза, поэтому их лечат ОДНОВРЕМЕННО. Иначе пациент "не вылезает" из повторных инфекций (пневмонии, кишечные инфекции. ) плюс безнадежно теряется время на лечение острого лейкоза. Но это в теории, на практике доктора решают "по ситуации". Куда обратиться? Лечением острых лейкозов, помимо районных отделений, занимаются центры федерального подчинения (Новосибирск, Москва, Санкт-Петербург). Попасть туда экстренно получается очень сложно, поэтому, наверное, оптимально начинать лечение "по месту жительства", потом уже, если есть настрой, пробиваться в другие отделения.

Спасибо! Я пока собираю всевозможную информацию, чтоб уже знать в какую сторону двигаться. Сама я в другом городе, сестра в обл.центре в гематологическом отделении находится, завтра поеду туда, может удастся попросить выписку у врача, либо получить более полную инфу. Понимаю, что сумбурно все, толком и вопросы не могу сформулировать.
Как только узнаю более полную информацию, постараюсь поточнее спросить.
Еще раз спасибо.

Спасибо! Сейчас я пока собираю всевозможную информацию, сама я в другом городе, сестра в обл.больнице в гематологическом отделении. Завтра еду к ней, буду узнавать более подробно у врача, может удастся выписку взять.
Пока есть пара вопросов. Я так понимаю, операция по пересадке костного мозга возможна только после химиотерапии?
И еще, нигде не могу найти, какова вероятность выздоровления? Если на этот вопрос конечно возможен ответ

В зависимости от подтипа острого миелоидного лейкоза выживаемость (кроме М3-варианта) при условии проведения адекватной химиотерапии составляет 0-10% без трансплантации и 30-50% с трансплантацией.

Сегодня разговаривала с врачом, уточненный диагноз - острый плазмоблатный лейкоз. Завтра начинают химиотерапию, в течении семи дней. Врач сказала, что вероятность выживания 20 %. Тяжело морально.
Вопрос, как мотивировать сестру на выздоровление? Ведь и от ее настроя многое зависит.
Какие могут быть явные последствия химиотерапии? Кроме выпадения волос?

Очень вероятно, что это последствие миеломной болезни

- если возможно, уточните схему и дозы 1-й линии ХТ и специфической антибиотикотерапии

- делали анализ на генные мутации гена NPM1, c-Kit, FLT-3 ?
От этого зависит ответ на ХТ

Чем острый плазмобластный лейкоз отличается от других видов лейкоза? Мужу сестры врач сказал что это очень плохо.
Про анализы на мутации и схему хт плстараюсь узнать завтра

Если диагноз действительно именно "плазмобластный", то общая выживаемость редко превышает 1 год, даже если правильно лечить. ОТдельных пациентов спасла аллогенная пересадка костного мозга, но это именно отдельные: при наличии донора, технологии, ответа на лечение.

Сегодня первый день химии. К вечеру поднялась температура. Дали парацетамол. С врачом не смогла поговорить, не дозвонилась.
После курса хт возможна ремиссия?

Все возможно, но смотрите предыдущий ответ.

именно не у нас, в германии, видимо применили экспериментальную схему которая сработала, это примерно 97 год

у нас в РФ был случай что специально родили брата, что бы он стал донором клеток для девочки, провели пересадку, ХТ, был успех, но потом снова регресс, врачи планировали повторить с учетом всех ошибок (2003 год примерно)

Селен действительно не помешает и принесет больше пользы, а вреда то от него уж точно не будет. Вы можете не доверять людям которые это советуют (возможно у кого-то из них корыстный интерес), но сами найдите литературу и почитайте о селене. Я лично к селену никакого отношения не имею, но знаю людей которые затормозили развитие опухоли селеном.

Линджи гриб (Ganoderma lucid)
Гриб Линджи (Ганодерма) или лакированный трутовник относится к трутовым грибам. Мицелий трутовых грибов развивается внутри субстрата (в древесине плодового персикового или абрикосового дерева), а плодовые тела всегда образуются на поверхности субстрата, образуя заметную боковую ножку варьирующейся длины. Это абсолютно нетоксичное растение (в дикорастущем виде встречается только на двух-трех абрикосовых или персиковых деревьях из тысяч) используется в Китае более 2000 лет.

Способно излечивать многие болезни, омолаживать организм и повышать интеллектуальные возможности человека, улучшая память, внимание, слух, зрение и обоняние. При регулярном длительном применении увеличивается и общая продолжительность жизни. Лечебные свойства объясняются наличием полисахаридов, оказывающих противоопухолевую и радиопротекторную активность (радиозащитный эффект не уступает действию L-цистеина после облучения клеток костного мозга кобальтовой пушкой). Восстановление поврежденной иммунной системы (в том числе при СПИДе) и противоопухолевая активность зависят от длительности лечения с использованием Линджи.

В клинике сердечно-сосудистых заболеваний используется в связи со способностью снижать уровень избыточного холестерина в крови. Отвары гриба Линджи использовались издавна как вспомогательное антидиабетическое средство, усиливающее и продлевающее действие инсулина.

Линджи успокаивает центральную нервную систему, снимает стресс, оказывает гипотензитный и адаптагенный эффекты, причем гилотензивное действие гриба близко по силе каптоприлу.

Обладает антиаллергическим действием (более 50% случаев стойкой ремиссии при хроническом бронхите с астматическим компонентом). Проявляет и гепатопротекторные свойства, способствуя регенерации печени.

Неудивительно, что в древних источниках гриб назывался "божественной травой" и использовался только императорами или богатыми аристократами.

Вы Зобако слушайте, она онколог.

Заглянул на ваш форум только сегодня и очень внимательно прочитал всю переписку. Сразу вспомнил теле-шоу "Что?Где?Когда?" Только там обсуждение вопроса происходит одновременно, а потом выбирается наиболее интересая версия. Так и у вас прозвучали очень правильные мысли: вирусов человек в себе носит столько, что мы даже и представить не можем. Природой или создателем (кому что больше приемлемо) любому живому существу дарована уникальнейшая система защиты - иммунитет. Одним из показателей работоспособности этой системы является значение активности NК-клеток киллеров. Хочу привести статью американских исследователей по этому поводу.

NK-клетки. Зависимость между активностью натуральных киллеров и состоянием здоровья человека

НК-клетки или натуральные киллеры являются первой линией защиты против раковых клеток и возбудителей инфекционных болезней.

Главной функцией НК-клеток является уничтожение повреждённых или инфицированных клеток.

Было обследовано 3624 взрослых человек старше 40 лет. Обнаружилась следующая взаимосвязь:
- высокая активность НК-клеток - низкий риск развития рака в течение ближайших 11 лет
- низкая активность НК-клеток - повышенный риск развития рака
Также активность НК-клеток напрямую связана с диетой и образом жизни.
Lancet 2000 356:1795
Организм ребенка, пожилого человека или организм, находящийся в состоянии стресса, является гораздо более уязвимым в отношении развития иммунологических нарушений. Повышение активности НК-клеток может существенно укрепить иммунитет в этих группах населения.
Многочисленные исследования в разных странах мира подтвердили, что существует прямая зависимость между активностью NK-клеток и состоянием здоровья.
Американский профессор Стофф изучил эту взаимосвязь на широкой популяции населения США. Он обследовал более 3000 человек. В результате этого исследования он обнаружил следующее:

POOR – плохое состояние: содержание NK 0 – 20 литических единиц
Люди, имеющие такие показатели активности NK-клеток, имеют онкологические или тяжёлые хронические болезни
AVERAGE (основная популяция американцев) 20 – 50 литических единиц
Как показали исследования, большая часть населения США имеет именно такие показатели активности NK-клеток. Слабый иммунитет, наличие хронических заболеваний, высокая подверженность к вирусно-инфекционным заболеваниям.
FAIR – удовлетворительные (сносные) показатели 50 – 150 литических единиц
GOOD (хорошие показатели – здоровая популяция) – NK 150-230 литических единиц
EXCELLENT (прекрасные показатели - отличное здоровье) – NK 230-300 литических единиц
Идеальное здоровье. Активность NK-клеток 230-270 считается нормой!
В феврале 1999 года в Журнале американской нутрицевтической ассоциации были опубликованы сводные результаты тестирования 196 наиболее эффективных из более чем 400 биологически активных пищевых добавок, прошедших клинические испытания. Эти препараты были исследованы на предмет их безопасности и клинической эффективности в соответствии со стандартными фармакологическими методами.
При этом было показано, что 44 препарата значительно увеличивают активность НК-клеток. Важно подчеркнуть, что увеличение активности НК-клеток достигалось при использовании физиологически не высоких доз исследуемых препаратов. Самый эффективный препарат из числа исследованных биологически активных добавок к пище повышал активность НК-клеток на 48,6%. Вот некоторые из них:
Сок Нони - 15%
Концентрат Алое Вера - 15%
Чеснок - 18%
Сухое молозиво - 23%
Кордицепс - 28%
Грибы Шиитаке - 42%
Эхинацея - 43%
Трасфер Фактор - 103%
Трансфер Фактор, обогащенный экстрактами наиболее известных противоопухолевых препаратов растительного происхождения - 248%
При использовании трансфер фактора плюс активность НК-клеток увеличивалась уже на 248% по сравнению c исходной. Следовательно, комбинация трансфер фактора c другими ммуноактивными веществами – Трансфер Фактор Плюс, является наиболее активной из всех исследованных к настоящему времени иммунологически активных препаратов.
Причем, еще раз следует подчеркнуть, что исследования данных биологически активных пищевых добавок не выявили сколько-нибудь значимой токсичности даже в тех случаях, когда они применялись в очень высоких концентрациях.
Доктор Уильям Хеннен, много лет занимавшийся исследованиями иммунной системы и Трансфер Факторов, объединил результаты своих наблюдений с многочисленными исследованиями других учёных, и показал как работает иммунная система в зависимости от возраста.
B период старения иммунная система человека также претерпевает ряд неблагоприятных изменений. Возрастные изменения особенно сказываются на распределении и функционировании Т-лимфоцитов, которые играют центральную роль в реакциях клеточного иммунитета. Эти изменения во многом объясняются снижением активности тимуса. Активность НК-клеток также снижается c возрастом. У пожилых людей НК-клетки обладают гораздо меньшей способностью к размножению в ответ на внешний стимул и значительно меньшей поражающей (цитотоксической) активностью.
В идеале иммунная система должна работать так, как показано на схеме (красная кривая). Человек должен проживать жизнь без болезней и в один прекрасный день - спокойно уйти из жизни. Сегодня мы имеем следующую реальность (чёрная кривая на схеме) - после 30-35 лет активность иммунной системы идёт на спад. И как правило, люди после 35-40 лет имеют целый букет различных заболеваний. Получается, что люди вынуждены доживать свой век в болезнях и страданиях. Используя Трансфер Факторы (зелёная кривая на схеме), мы можем восстановить иммунную систему и привести её, если не к идеальному состоянию, то к состоянию очень близкому к идеальному. Эта схема наглядно показывает и объясняет почему у людей, старше 40 лет, на фоне приёма Трансфер Факторов, существенно улучшается самочувствие и состояние здоровья.
Следующая схема, которую можно найти в работах разных иммунологов, показывает, по сути своей, тоже самое, что показал Уильям Хеннен. Активность натуральных клеток-киллеров падает и у мужчин и у женщин после 25-30 лет. Иммунологи это объясняют тем, что люди интересны Природе только в половозрелом возрасте. Далее начинается угасание. А дальше - каждый человек встаёт перед выбором: жить со слабой иммунной системой и бесконечно бороться с болезнями, или заботиться о своём здоровье и держать иммунитет в порядке.

Темп и ритм нашей жизни постоянно гонят нас вперед, заставляя решать текущие проблемы, добиваться целей, ставить новые. При этом мы зачастую забываем о себе и своих потребностях. Думаем лишь о том, сколько всего еще нужно сделать. Как нам обеспечить себе комфорт, благополучие, карьеру и достаток. А вот вопросы о здоровье уходят даже не на второй план. Ровно до тех пор, пока однажды не грянет гром.

Я всё время несусь вперед. Если обернуться на последние лет 5, то окажется, что в моей жизни кроме работы и не было ничего. Я ее очень люблю. Безумно. Постоянные встречи с новыми людьми, огромные потоки новой интересной информации. Столько всего, что захватывает вихрем. Я не могла и не хотела остановиться. Надо работать много? Допоздна? Буду. Без выходных? Конечно! И не важно, что у организма есть пределы, что ему надо отдыхать. Я же сильная! Какие могут быть препятствия, какие сомнения? Я справлюсь со всем! И даже когда мой организм умолял остановиться, хоть на время передохнуть, сваливал меня с ног сильнейшими простудами, даже тогда я не останавливалась. Но природа все же мудрее… И однажды сказала мне – СТОП.

Как рядовой поход к терапевту изменил жизнь

Каким бы сильным человек не был, но порой сложно все же не обращать внимания на плохое самочувствие. Вот и у меня так случилось. Даже привыкнув за всю жизнь к перепадам давления, научившись жить с вегето-сосудистой дистонией, как-то наступил момент, когда стало уж совсем невмоготу. Слишком долго длилось это состояние – постоянно низкое давление, головокружения, легкая слабость. Для меня – сильного и упрямого человека – это было недопустимо. Это мешало моей работе. А уж когда я вдруг упала в обморок, пришлось и вовсе признать, что дело зашло слишком далеко. Визит к врачу откладывать больше нельзя.

К участковому терапевту я шла с абсолютной уверенностью, что ничего серьезного у меня нет. Ну да, перенапряглась, перетрудилась, вот организм и взбунтовался. Врач назначил обычное в таких случаях лечение, посоветовал пить витамины и отдохнуть от работы. Но при этом, как хороший специалист, все же отправил сдавать меня многочисленные анализы. Ведь причин у долгого низкого давления может быть много. И надо их исключить. Все результаты анализов оказались хорошими. По всему выходило, что я здорова. Кроме одного. Терапевта смутила кровь. Одна маленькая (вернее, наоборот, большая) цифра показывала, что в моей крови есть что-то лишнее. И эта одна маленькая цифра тогда изменила мою жизнь…

Второй анализ оказался хоть и несколько другим, но не опроверг диагноз. И тогда, чтобы отмести все сомнения, я решила проверить третий раз – в Кишиневе. Всё же и специалисты, и оборудование там выше уровнем. А когда речь идет не просто о здоровье, а по сути о твоей жизни, ищешь только лучшее и надежное.

В Кишиневе я снова сдала кровь на анализ, по его результатам врач взял у меня пробу костного мозга, сделав стернальную пункцию. Оба анализа подтвердили диагноз. Лейкоз. В острой форме. Все сомнения отпали – у меня рак. Шок? Шок. Хотя я уже и была готова услышать этот диагноз. Но ведь всегда остается маленькая надежда. Была она и у меня. Но нет. Сидя в кабинете у врача, пришлось признаться себе, что это всё-таки случилось. У меня рак. Страшный диагноз, о котором мы слышим чаще всего только ужасное. Впереди – не просто неизвестность, а только тьма. Так думает практически каждый, кто слышит о таком диагнозе. И скажу я вам – это в корне не верно! Стоит только допустить плохую мысль, и начать думать о том, что теперь все кончено, и уж тем более, не дай Бог, допустить мысль о смерти, считайте болезнь выиграла первый раунд. Причем вчистую. Первая мысль, которая должна появиться в голове после оглашения диагноза – что делать. Именно этот вопрос я и задала врачу. Что теперь делать? Диагноз есть. Форма определена. Но ведь это только начало. Я не умру завтра или послезавтра. Не умру через год. Да я вообще и умирать-то не собираюсь! Во всяком случае в ближайшие лет 70. Мне еще нет 30! О каком конце жизни можно говорить??

Какой бы сильный характер не был, принять такую весть достаточно сложно. Онкозаболевание. И тут не важно – страшное или не страшное. Это в любом случае серьезно. Это в любом случае страшно. Слишком уж много вокруг этого шуму и ужастиков. Конечно же, они все сразу приходят в голову и атакуют. Я вышла из кабинета едва сдерживая слёзы. Ком в горле стоял такой, что мне казалось, если я открою рот, из него вырвутся не просто рыдания. Рык! Дикий звериный оглушающий рык. Меня изнутри разрывало на части. Я не видела ничего перед собой. И к выходу шла на автопилоте, вслед за подругой, которая меня сопровождала к врачу. А в это время в голове. Я даже не знаю, как это описать. Одновременно оглушающая пустота и полный хаос самых разных мыслей, порой не связанных между собой. Одна часть меня плакала и жалела себя, вторая начала думать, как действовать. И я очень благодарна подруге, которая в тот момент была рядом. Она не утешала, не успокаивала особенно. Она сама была в шоке. И смогла сказать лишь несколько фраз – не переживай, вместе мы со всем справимся. А у меня снова сработал мой упрямый характер. Я очень не люблю причинять боль близким и нагружать их своими проблемами. Вот и тут, даже в состоянии шока, я настолько боялась огорчить близкого человека, что сквозь тихую истерику начала сама себя уговаривать успокоиться. Конечно, каждый справляется по-своему с тяжелыми вестями. Но я всегда отличалась повышенным оптимизмом и упрямством.

Я не зря так часто повторяю это слово – упрямство. Мне это качество не раз помогало в жизни. А в болезни стало не просто спутником, а верным помощником. У меня лейкоз? Смертельно опасная болезнь говорите? Страшно? Не известно, что дальше? Да сейчас!! Прям вот так я и сдалась!! Не бывать этому!! Я через столько в жизни прошла, переживала и трудности и разочарования и предательства, чтобы сейчас вот так просто опустить руки и сдаться перед какой-то болезнью. Не бывать этому!! НИКОГДА!!

Тяжелее мне далось другое. Как сообщить близким. Я очень люблю своих родных – семью, друзей. И очень не люблю их расстраивать. А тут такое… В голове все время крутилось только одно – как сказать. Как сказать так, чтобы у родителей не случился инфаркт, чтобы не шокировать близких друзей. И главное, чтобы меня не начали жалеть и не поставили на мне крест, как это принято шаблонно в обществе в таких случаях. Мне не нужна жалость! При всем при этом, еще и нужно было действовать. Лейкоз не терпит отлагательств. Мне поставили диагноз вовремя, на ранней стадии. И запускать болезнь, позволять ей захватить все больше мой организм я не имела права. Прежде всего перед собой! В общем, сказать, что в голове был полнейший хаос, не сказать ничего… Но опять же, тут сработал мой характер и упрямство. Пока сердце и чувства ушли в разброд и шатания, то впадая в жалость к самой себе, то в истерику из-за близких, вторая половина сознания решала, что делать. Ясно было одно. Самой с этим не справиться. И дело прежде всего, не в психологической поддержке, а вполне реальной. Оставаться наедине с такой бедой нельзя. Один гору не сломит. Как бы банально это не звучало. И хотя я не привыкла просить помощи, тут у меня выбора не было никакого. На кону – здоровье, и даже жизнь.

И снова я благодарю судьбу, что рядом оказались те, кто помог. Я смогла отринуть всю свою природную скромность, перебороть неумение просить помощи и попросила. У людей, которых на тот момент не могла назвать и близкими. С этого момента моя жизнь завертелась вихрем. События начали развиваться столь стремительно, что у меня совершенно не оставалось времени впасть в уныние. Меня поддержали, мне помогали так, как я даже не просила. Просто рядом оказались неравнодушные светлые люди, для которых чужая беда повод не для обсуждения, а действия.

У Елены Серегиной и ее мужа Александра уже было двое детей – шестилетний Артем и пятнадцатилетняя Диана. Но узнав о незапланированной беременности, они оба ни сколько не сомневались: конечно, рожать! На 12 неделе Лена отправилась становиться на учет, сдала все необходимые анализы и вдруг – направление на консультацию к гематологу в Новокузнецк .

В Москве Лене поставили правильный диагноз – острый миелобластный лейкоз – и обещали сохранить беременность. Оказалось, что химиотерапия не противопоказана со 2 триместра беременности. К Лене сразу же приехала ее мама, она бросила работу и осталась с дочерью. При таком тяжелом лечении пациенты не могут быть одни – кто-то должен быть рядом. С самого начала стало очевидно, что Елене придется делать пересадку костного мозга. Подходящих доноров в базах не нашлось, и тогда мама Елены прошла типирование. Оказалось, что она подходит только на 70%. Но врачи уверяли – это не беда. С таким неполным совпадением при пересадке они проведут дополнительные манипуляции, чтобы организм реципиента не отверг донорские клетки.

Мама Лены бросила работу и осталась с дочерью Фото: из личного архива

К сожалению, после второй химиотерапии, на 25-ой неделе беременности, у Елены отошли воды. Сердце ребенка остановилось. Женщине пришлось пережить тяжелые роды и вернуться на лечение в Гемцентр.

Елену и ее соседок по палате, у которых так же обнаружили вирус, перевели в Институт кардиологии, перепрофилированный под пациентов с коронавирусом. Через неделю Елене стало хуже. Она задыхалась так, что чувствовала – умирает. Легкие были поражены на 40%. Ей не помогало ничего. Она не могла ходить, сидеть. Приходилось сутками лежать на животе – в позе, при которой максимально раскрываются легкие.

Елена уверена, что третья беременность, закончившаяся так трагически, ее спасла

Тромбоциты падали. Нужно было одновременно лечить коронавирус и держать под контролем лейкоз. Наконец Елена пошла на поправку. В НМИЦ Гематологии возвращаться было нельзя, так как нужно было провести еще 2 недели в изоляции. Тогда Фонд борьбы с лейкемией предоставил женщине и ее маме квартиру, в которой она смогла наконец-то отдохнуть от бесконечных больниц.

За все это время муж Елены заплакал только один раз. Она была в Москве, а он пошел к сыну в садик на утренник в честь 8 Марта. Когда дети с мамами пошли танцевать, Артем остался один. Вот тогда Саша позвонил Лене в слезах. А больше не плакал ни разу. Когда Лена прислала ему фотографию с выпавшими волосами, он тут же побрился в знак солидарности.

Елена приехала на три дня для оформления инвалидности и наконец увиделась с семьей Фото: из личного архива

Отвечаем на самые важные вопросы про лейкоз

" title="Показать лейкоз может исследование периферической крови
" itemprop="contentUrl">

Показать лейкоз может исследование периферической крови

Фото: Сергей Яковлев

В сентябре мы познакомились с архангелогородкой Вероникой Рожновской, жизнь которой изменилась, когда у её дочери Даши диагностировали лейкоз. Девочка в тот момент училась в пятом классе, а на недомогания врачи не обращали должного внимания. Специалисты отмечают, что рак крови действует тем агрессивнее, чем моложе организм, который поражает болезнь. На другие важные вопросы об этом раке отвечают профессор кафедры онкологии и медицинской радиологии Уральского государственного медицинского университета Сергей Берзин и гематолог из Уфы Нэлли Янтурина.

Лейкоз — опухолевое заболевание клеток крови. При лейкозе происходит патологическая трансформация лейкоцитов и их бесконтрольное деление. В итоге они замещают собой нормальные клетки костного мозга, из которых образуются циркулирующие в крови лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.

При хронических лейкозах деление клеток идёт медленнее, и клиника тоже развивается с меньшей скоростью. Лейкозный клон током крови разносится по всей кроветворной ткани. Органами-мишенями, где откладываются метастазы, становятся почки и кости. Оседая в костной ткани, эти клетки, по-другому они называются миеломные, нарушают ее структуру. Это может проявляться частыми переломами, болью в позвоночнике, ребрах. Хронические лейкозы могут годами протекать без каких-либо явных отклонений в самочувствии, тогда выявить их можно только при исследовании крови.

Начало заболевания нередко протекает без выраженных симптомов. Больные отмечают общую слабость, утомляемость, неопределенную боль в костях, непостоянную температуру по вечерам в пределах 37,1–38 градусов. Но уже в этот период у некоторых больных можно обнаружить небольшое увеличение лимфатических узлов, селезенки. В анализе крови тоже будут изменения — повышение или снижение количества лейкоцитов, анемия.

Лейкоз может проявляться разнообразными симптомами. При острой форме пациенты могут жаловаться, что стали часто простывать, у них возникли инфекционные осложнения или синяки на теле, а кого-то будет беспокоить резкая потеря веса, появление шишек на теле или увеличение лимфоузлов.

Симптомы лейкоза неспецифичны, они таковы:

• слабость;
• головокружения;
• высокая температура без явных на то причин;
• боли в руках и ногах;
• кровотечения.

При замещении патологически размножающимися лейкоцитами других клеток крови на первое место выходят анемии и кровотечения из-за уменьшения числа других клеток крови — эритроцитов и тромбоцитов. Из-за накопления лейкоцитов в лимфоузлах, печени или селезёнке эти органы могут увеличиться, но обнаружить эти симптомы уже может только врач.

При лейкозе субстратом опухоли является костный мозг, который находится во всех трубчатых и плоских костях. Здесь же развиваются предшественники крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Когда в ткани начинают развиваться опухолевые клетки, места для нормальных здоровых клеток крови просто не остается. Если в случае с раком желудка пораженный участок можно удалить, вовремя провести химиотерапию и добиться длительной ремиссии, то при раке крови такая тактика не приемлема.

Есть формы острого лейкоза, которые могут развиваться с первых дней жизни человека. Хроническим формам лейкоза подвержены люди старшего возраста. Чем моложе возраст, тем агрессивнее протекает болезнь, но при современных методиках лечения больной может жить до 5–7 лет. На течение хронического миелолейкоза (и это научно доказано) большое влияние оказывает состояние нервной системы больного — если есть стрессы, депрессии, люди сгорают буквально на глазах.

Лечение лейкоза — это достаточно длительный процесс. В среднем на достижение ремиссии при острых лейкозах уходит от 3 месяцев до 2–3 лет.

Первый и самый сложный этап в лечении острого лейкоза — это интенсивная химиотерапия, с помощью которой мы должны убить опухолевые клетки. Пациенты должны находиться в специальном асептическом блоке, в котором созданы стерильные условия, чтобы исключить их контакт с любой инфекцией. Больные в этот момент не имеют никаких собственных факторов защиты, потому что кроветворение у них пострадало от самой болезни и применяемых химиопрепаратов. Для закрепления результатов терапии после этапа восстановления (или поддержки ремиссии) принимается решение о необходимости трансплантации костного мозга.

Пересадку можно делать, если пациента ввели в ремиссию. Она бывает двух видов: аутотрансплантация, когда пересаживается костный мозг самого больного, и аллотрансплантация, в этом случае ткани забирают у донора.

В первом случае у пациента из вены берется периферическая кровь, из нее при помощи сепаратора извлекают стволовые клетки, консервируют и передают на хранение в банк. Затем пациенту проводят сильнейшую химиотерапию, а следом проводят пересадку — так же, через вену, вводят стволовые клетки, и они начинают творить новое потомство. Технически это выглядит как переливание крови. Пересадка может быть сделана и при хроническом лейкозе.

Аллотрансплантация дает хорошие результаты, если доноры — родные сестра или брат, у них самый близкий фенотип. Пересадка даже от двоюродных родственников не всегда бывает столь успешна, но все равно это шанс на то, что человек будет жить.

Лучшие доноры костного мозга — это мужчины в возрасте 30–40 лет, семейные, имеющие постоянное место работы. Желательно — на промышленном производстве, на заводах. Практика показывает, что именно такие люди относятся к донорству с наибольшей ответственностью.

Женщина тоже может стать донором костного мозга. Но здесь важно учесть, что после родов и беременностей в крови у женщин циркулируют антитела, и их лейкоциты уже настроены бороться с чужеродными антигенами. Поэтому результат пересадки может оказаться хуже.

Жил я в то время в п. Февральск, учился в средней школе №3. Летом 1992 года, я работал стройке(отец устроил) 1 месяц, я учился в 9-м классе. Работал я по 4 часа, но была какая-то усталость, сразу после обеда я заваливался спать.

Осенью примерно в ноябре месяце я простыл, это случилось довольно неожиданно, т.к. обычно я особо ничем не болел и до этого момента, даже школу ни разу по болезни не пропустил. Как-то резко увеличился лимфоузел подчелюстной, причем увеличился так, что даже не понятно было, что это именно он, т.к. шея с одной стороны увеличилась очень сильно.

Сначала было подозрение на свинку, но в инфекционном отделении, меня продержали буквально пару часов и отправили в терапевтическое отделение. На следующий день терапевт, решил взять пункцию из распухшей шеи. Пункция прошла не очень удачно, я чуть не свалился в обморок, да и пункция особо ничего не показала, т.к. вытяжку сделать не удалось. Хммм, хотя она все таки показала, что это не гнойник. В это же время у меня диагностировали гайморит, пазухи промыли и назначили лечение антибиотиками. Я довольно быстро пошёл на поправку, даже воспаление подчелюстного лимфоузла пошло на убыль. Через неделю меня собирались выписывать, но что-то мне подсказывало сделать полные анализы крови. А надо сказать, что в нашей поселковой больнице в то время разморозили полностью и анализы крови сделать не могли.

Я попросил отца, чтобы меня долечили в госпитале военной части, отец договорился с военными и меня приняли в госпиталь. Мужик терапевт оказался очень серьезным, сразу сделал все анализы и хорошенько порасспросил меня о самочувствии и т.д. Вообще у меня к нему сразу появилось какое-то доверие. На следующий день меня уже осматривал начальник госпиталя, вместе с терапевтом. Они о чем-то не понятном, для меня разговаривали, запомнил тогда лишь фразу, о том, что ни о каком лечении селезенки в госпитале, речь идти не может.

Через день вызвали отца для разговора, объяснили ему, что анализы крови очень плохие и меня надо отправлять в областную больницу. Дали все координаты врачей и направление, с настоятельной рекомендацией отправится как можно быстрее. Выписывался я уже с ощущением, что уже выздоровел и к поездке в Благовещенск относился как какому-то приключению, я тогда еще не знал, что всё это затянется на 5 лет.

В Благовещенске, я попал в гематологическое отделение, вел меня первое время Городович Сергей Николаевич, потом меня вёл Вайцеховский Валерий Владимирович, а потом (когда поняли, что ремиссия стабильная) меня отдали на попечение молодым гематологам.
Собственно мне практически сразу же поставили диагноз Острый лимфобластный лейкоз ОЛЛ(в простонародии рак крови).

Острый лимфобластный лейкоз — злокачественное заболевание системы кроветворения, характеризующееся неконтролируемой пролиферацией незрелых лимфоидных клеток (лимфобластов). Острый лимфобластный лейкоз является самым распространённым злокачественным заболеванием в детском и юношеском возрасте. Пик заболеваемости приходится на возраст от 1 года до 6 лет. Чаще болеют мальчики. Заболевание протекает с поражением костного мозга, лимфатических узлов, селезёнки, вилочковой железы, а также других органов. Поражение центральной нервной системы более характерно при рецидивах после химиотерапии.

Мне сразу назначили лечение по схеме D.Hoelzer, возможно вводили еще какие-то препараты, но я как то запомнил, что именно этими препаратами меня в основном и лечили. Кстати в протоколе упоминается облучение головы, мне его не делали, ну и некоторые другие процедуры которые написаны в протоколе.

Примерно за 1,5 месяца меня вывели на ремиссию, за это время я поправился на 5-10 кг, появились стрии, но в целом самочувствие было не плохим. Я стал заниматься по учебникам самостоятельно. Забыл рассказать, после капельницы цитозара у меня начали быстро выпадать волосы. Ребята медбратья подстригли меня на лысо, и у меня начали расти волосы тоненькие как у младенца :).

Вы знаете вот по ощущениям в целом обстановка в гематологическом отделении в то время была какая-то задушевная, многие пациенты знали друг друга уже не один год. Доктора внушали доверие и в целом его оправдывали. Самое тяжелое было конечно видеть как умирают знакомые, такие случаи я видел не раз, видел как лечащие доктора переживают за своих пациентов. Каждый случай когда я приезжал и узнавал, что кто-то из знакомых умер, воспринимался мною очень близко.

После того как меня вывели на ремиссию, меня решили отправить на дальнейшее обследование в Москву, меня отправили сан авиацией. В Москве я первый день спал в коридоре, т.к. все палаты были заняты, лечащий врач(в Москве) был очень удивлен моими анализами, и направлением меня в столичное отделение, т.к. по его словам у меня были очень хорошие анализы и вообще не стоило мне приезжать.

Продержали меня в Москве не долго, там же сделали мне первую люмбальную пункцию, препараты(метотрексат) мне тогда не вводили. Это стали делать потом, но как я сейчас понимаю чисто из профилактических соображений. Многие боятся люмбальной пункции, могу лишь сказать, что мне эту процедуру делали раз 20-30. Особенно неприятных ощущений я не получил, но было довольно не приятно, ну и мостик после этой неоднократной процедуры мне стал даваться с трудом, а сейчас и подавно не получается.

Из Москвы я уже улетал с полным осознанием того, что похоже это надолго. Первый год у меня прошёл в основном в больнице, курс лечения представлял собой схему Hoelzer немного в урезанном варианте, как я и говорил. Я проводил в больнице примерно 1,5-2 месяца, а потом меня отпускали домой и поддерживающую терапию я принимал уже самостоятельно, в зависимости от количества лейкоцитов в крови. На самом деле первое время я конечно ходил к терапевту, чтобы она сказала какое количество таблеток мне принимать, но потом и ей и мне это надоело, и я получал анализы непосредственно в лаборатории и принимал таблетки по схеме которую мне выдали.

В 1994 г я поступил в 3 института, экзамены школьные я сдавал в п. Ургал(не у себя в школе), где эти экзамены приравнивались к поступлению в ДВГУПС, так же я поступил в ДальГАУ и АмГУ. В ДВГУПС меня не приняли по здоровью, т.к. отделение Мосты и тоннели на которое хватило моих проходных баллов, не принимало людей с заболеваниями крови. Выбор у меня остался, между ДальГАУ и АмГУ было решено идти в ДальГАУ т.к. Строительный Институт в который я поступил находился через дорогу от гематологического отделения в котором я лечился. Позже правда областная больница переехала ближе к АмГУ. Но к этому времени я даже схему которую мне делали в больнице, проходил на дневном стационаре.

Таким образом я пролечился 5 лет, теперь я живу и работаю в Санкт Петербурге, у меня растет сын, которому уже 6 лет. На учете у гематолога не состою, да и в больницы как то и не обращаюсь, т.к. поводов нету.

PS. Хочу сказать напоследок, что все-таки анализы крови, при любых подозрительных недомоганиях лучше делать…