Опухоли спинного мозга и позвоночника у детей

Опухоли спинного мозга у детей – это доброкачественные или злокачественные образования в спинном мозге или окружающих тканях. Важное значение в опухолях спинного мозга и позвоночниика, как и в опухолях головного мозга имеют их локализация, давление на сегменты мозга, нервные корешки и другие части. Опухоли позвоночного столба встречаются достаточно редко.

Опухоли спинного мозга составляют от 1,98 до 2,25% органических заболеваний нервной системы, чаще бывают у людей среднего возраста. У детей эти опухоли бывают редко и составляют от 6 до 7% всех опухолей. К опухолям склонны преимущественно дети школьного возраста. Опухоли спинного мозга могут быть интрадуральные (наиболее частые) и экстрадуральные. Встречаются эписубдуральные или опухоли типа «песочных часов.

По гистологическому типу различают: менингиомы, невриномы, внутрипозвоночиые первичные саркомы, гетеротопические опухоли – дермоидные кисты, эпидермоиды, тератомы, эпиндимомы, астроцитомы, ангиомы, хондромы, остеобластокластомы, метастазы рака в позвоночник. Среди 15 структурно-биологических видов опухолей у детей чаще встречаются холестеатома, дермоид, саркома, арханоидэндотелиома, тератома и эпендимома, в то время как у взрослых преобладают менингиома и невринома.

Спинальные опухоли разделяю на первичные и вторичные. Последние проростают из брюшной и грудной полостей, а также позвоночного канала. Чаще всего локализуются в грудном отделе спинного мозга.

Что провоцирует / Причины Опухолей спинного мозга и позвоночника у детей:

Причины возникновения опухолей спинного мозга и позвоночника у детей до конца не изучены. Но ученые смогли установить, что люди, прошедшие радиационное излучение, попадают в группу риска по образованию опухолей. Такие пациенты могут проживать в радиационно зараженной области или возле промышленных зон, в которых выделяются вредные вещества и газы, такие как синильная кислота, винилхлорид, влияющие на появление онкологических заболеваний. Одними из причин называют неправильный образ жизни родителей и наследственную предрасположенность.

Патогенез (что происходит?) во время Опухолей спинного мозга и позвоночника у детей:

Начало заболевания у детей может быть разным, например, с местного выпячивания в пояснично-крестцовой области, обусловленного подчас прорастанием опухоли из позвоночного канала в мягкие ткани. Первым признаком дермоидной кисты в позвоночном канале может быть длительно существующий кожный свищ, а с проникновением через него инфекции – цереброспинальный менингит.

Клиническая картина опухолей спинного мозга зависит от стадии. В зависимости от локализации объемного процесса наиболее типичен локальный корешковый болевой синдром, имитирующий часто радикулярный синдром, затем появляются двигательные нарушения – центральный или периферический паралич, нарушения чувствительности разного характера и типа, синдром Броун-Секара. Нарушаются функции тазовых органов.

Спинальные опухоли уменьшают свободное пространство в зоне позвоночного канала, чем вызывают натяжение корешков и мозговых оболочек, таким образом, происходит расстройство крово-и лимфообращения, вещество мозга сдавливается. Отметим, что на патологические изменения организма влияют не только размеры опухоли, но и сосудистые нарушения, которые вызваны сдавлением сосудов.

Опухоли спинного мозга разделяют на интрадуральные, экстрадуральные и интрамедуральные.

Экстрадуральные опухоли спинного мозга – быстрорастущие злокачественные опухоли, которые разрушают позвоночный столб. Такие опухоли растут из тела позвонка или тканей твердой мозговой оболочки. Экстрадуральные опухоли могут быть метастазами других опухолей. К примеру, опухоли почек, молочных желез могут давать метастазы в позвоночник. К экстрадуральным опухолям относятся: хлорома, ангиолипома, метастатические и первичные опухоли позвоночника. Опухоли позвонка могут спровоцировать спонтанный перелом позвоночника. И этим полностью повредить спинной мозг.

Интрадуральные опухоли спинного мозга – располагаются под твердой мозговой оболочкой, к ним относятся: менингиомы и нейрофибромы.

Интрамедуллярные опухоли спинного мозга – поражают само вещество спинного мозга, к ним принадлежат эпиндимомы и астроцитомы. Они встречаются у детей достаточно редко. Опухоли растут как по поперечнику, так и по длиннику спинного мозга, в результате чего вовлекаются и другие находящиеся рядом сегменты. Корешковые боли проявляются при развернутой стадии болезни, бывают симметричными, двусторонними и распространяются на значительную часть поверхности тела. Данные опухоли распространяются спереди, сзади, а также поражают отделы спинного мозга.

Эписубдуральные опухоли – это опухоли, при которых одна часть размещается в позвоночном канале, что вызывает сдавливание спинного мозга, вторая часть соединяется с первой через межпозвонковое отверстие, к примеру, в брюшной полости или средостении. Чтобы удалить такие опухоли необходимо применить 2 разных хирургических метода.

Симптомы Опухолей спинного мозга и позвоночника у детей:

Самым распространенным симптомом является боль в спине, к которой приводит раздражение корешков и оболочек. Она наблюдается как при доброкачественных опухолях, которые развиваются медленно, так и при злокачественных, быстрорастущих. Боль усиливается по ночам. Может распространяться по позвоночнику к бедрам, ногам, ступням или рукам, становиться острее, несмотря на лечение. Часто локализуется в одном месте и заставляет больного принять вынужденное положение туловища, чем провоцирует появление сколиоза, дуга которого направлена в сторону опухоли. При опухолях позвоночника у больных может изменяться походка.

Кроме боли в спине, отмечаются и другие симптомы, которые развиваются в процессе роста и действия злокачественной опухоли на спинной мозг или позвоночник, нервные корешки, кровеносные сосуды или кости позвонка. К ним относятся:

потеря чувствительности, сначала она проявляется в зоне опухоли, потом распространяется на другие области, часто проявляется ниже уровня локализации опухоли;
мышечная слабость, особенно в конечностях;
трудности при хождении, часто вызывают вероятность падения;
сниженная чувствительность к боли, теплу, холоду;
плохое функционирование мочевого пузыря, кишечника;
паралич разной локализации, степени тяжести. У детей могут возникать так называемые вялые параличи, они распространяются на большие зоны тела. При этом наблюдаются вазомоторные (кровеносные), секреторные (кишечные) и трофические (биотрофические изменения неврогенного типа) расстройства. Последние нарушения проявляются при больших опухолях спинного мозга и конского хвоста. У детей наблюдается диффузное потение;
отмечаются нарушения сухожильных рефлексов и тазовых функций.

Наиболее частыми у детей являются холестеатомы спинного мозга. Симптомы новообразований могут проявится даже через несколько лет после образования опухоли. Образование может быть осложнением после лечения туберкулезного менингита. Опухоль проявляется спинальной болью в пояснично-крестцовом отделе. При этом ходьба детей затруднена или невозможна.

Диагностика Опухолей спинного мозга и позвоночника у детей:

При диагностике опухолей спинного мозга применяется неврологическое исследование. Наиболее точные сведения получают после определения локализации корешковой боли и сегментарно-корешковых расстройств чувствительности; уровня верхнего нарушения чувствительности проводникового характера; проверки изменений сухожильных, периостальных и брюшных рефлексов, болезненности остистых отростков и паравертебральных точек, выпячивания остистого отростка.

В правильной оценке неврологической симптоматики важное значение приобретают дополнительные методы исследования: люмбальная пункция с проведением ликвородинамических проб (Квекенштедта, Стукея и др.), исследование спинномозговой жидкости (белково-клеточная диссоциация), рентгенография позвоночника (симптом Элсберга-Дайка) – деструкция тела позвонка. Метод рентгенографии показывает разрушения позвонков, смещение и изменение их структур. В рентгенографии используется миелография – введение контрастного вещества в подпаутинное пространство спинного мозга.

Весьма информативно тепловизионное исследование позвоночника с определением локальной или паравертебральной зоны гипертермии на уровне опухоли и гипотермии стоп и голеней по типу чулок.

Одним из методов диагностики является компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, которая показывает любые возникшие образования.

Дифференциальная диагностика проводится с сосудистыми, воспалительными и дегенеративными заболеваниями, и в частности с диастематомиелией – пороком развития спинного мозга, при котором в позвоночном канале образуется фиброзная, хрящевая или костная перегородка, разделяющая спинной мозг и его оболочки на всем протяжении или на отдельных участках. Признаки аномалии, как правило, не являются прямыми указателями тяжелой патологии спинного мозга и поэтому дети с диастематомиелией годами наблюдаются детскими хирургами, ортопедами, педиатрами и невропатологами с другим диагнозом.

Лечение Опухолей спинного мозга и позвоночника у детей:

Основным методом лечения опухолей спинного мозга является хирургический. Он направлен на декомпрессию спинного мозга и его корешков, удаление опухоли, удаление корешковых болей. Декомпрессия происходит путем ламинэктомии: вскрытие позвоночного канала с последующим удалением опухоли. С помощью этой операции ликвидируется сдавление спинного мозга. Хирургическому вмешательству подлежат доброкачественные опухоли. Чаще всего лечение доброкачественных опухолей дает благоприятные результаты. При интрамедуллярных опухолях у больных наблюдается значительная травма спинного мозга. В некоторых случаях при операции используется только декомпрессивная ламинэктомия, частичная резекция и вскрытие твердой мозговой оболочки с дальнейшей лучевой терапией.

Консервативное лечение, которое состоит из стационарного режима, общеукрепляющих и обезболивающих средств – в отдельных случаях может снизить болевой синдром, даже улучшить состояние некоторых функций организма, но отметим, что такие ремиссии бывают неполными и непродолжительными, поэтому симптоматика продолжает развиваться.

При медикаментозной терапии используются глюкокортикоиды, такие как дексаметазон, препараты, улучшающие мозговое кровообращение – кавинтон, ницерголин, а также анальгетики и Витамины группы В.

Лучевая терапия применяется на всех этапах лечения опухолей спинного мозга и позвоночника.

При метастазах в позвоночник со сдавлением спинного мозга операция показана при одиночном метастазе в позвоночник с последующей рентгено- и химиотерапией. Метастатические опухоли удаляются полностью или частично. Первично злокачественные опухоли прорастают в позвоночный канал, подлежат декомпрессии.

При тяжелом болевом синдроме, обусловленном множественными метастазами или разрушением крестца опухолью, показана операция хордотомия, т.е. пересечение сгш таламического пути на уровне 2-3-го грудных сегментов спинного мозга на противоположной стороне от болевого синдрома нижней конечности.

При злокачественных опухолях доктора также пытаются радикально удалить опухоли с дальнейшей рентгенотерапией, которая может замедлить рост опухоли и уменьшить количество невропатических симптомов.

Прогноз выздоровления зависит от величины опухоли, её локализации и гистологического характера. При своевременном удалении экстрамедуллярной опухоли у больного обычно наступает полное выздоровление.

Профилактика Опухолей спинного мозга и позвоночника у детей:

Возникновение опухолей обусловлено образом жизни родителей и генетической наследственностью. Одним из направлений профилактики опухолей спинного мозга и позвоночника является выявление заболевания на ранней стадии, и соответственно своевременное лечение.

Если у ребенка поставлен диагноз злокачественная опухоль, то он требует за собой особого ухода. Прежде всего, это ликвидация или смягчение симптоматики, которая наблюдается при выявлении опухоли. Для того чтобы снизить риски заболевания необходимо проводить полное лечение предшествующих заболеваний, поскольку опухоли могут быть последствиями лечения.

Профилактикой после лечения считается ведение здорового образа жизни, посильные физические нагрузки, правильное и сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе.

У детей опухоли внутри позвоночного канала относительно редки, при этом частота встречаемости опухолей спинного мозга ниже, чем опухолей головного мозга.

Опухоли спинного мозга можно разделить на три типа в зависимости от их расположения по отношению к твердой мозговой оболочке и к спинному мозгу:
1. Интрадуральные интрамедуллярные: 40% всех опухолей спинного мозга у детей самая распространенная локализация.
2. Интрадуральные экстрамедуллярные: 25% всех опухолей спинного мозга.
3. Экстрадуральные: 35% опухолей спинного мозга у детей.

I. Интрамедуллярные опухоли спинного мозга у детей:

а) Эпидемиология. Интрамедуллярные опухоли наиболее распространенные опухоли спинного мозга у детей, и составляют 55% от всех интрадуральных опухолей. Гендерное распределение практически равное.

Они равномерно распределены вдоль спинного мозга, и обычно охватывают несколько уровней. Нередко встречаются опухоли, поражающие весь спинной мозг.

Астроцитомы составляют 40-45% из них, затем идут ганглиомы (30% в возрасте до трех лет). Опухоли низкой степени злокачественности преобладают по сравнению со злокачественными: астроцитомы низкой степени злокачественности составляют 35% интрамедуллярных опухолей, в то время как высокой степени злокачественности 10%. Эпендимомы составляют лишь 12-14%; гемангиобластомы (7%), как правило, связаны с болезнью Гиппеля-Линдау, а каверномы у детей встречаются очень редко.

Средний возраст начала заболевания составляет 10 лет; астроцитомы и ганглиомы более распространены в младшей возрастной группе, в то время как эпендимомы чаще встречаются в старшей возрастной группе. У детей в возрасте до 10 лет опухоль спинного мозга выше медуллярного конуса в 75% случаев будет астроцитомой и лишь в 10% вероятна эпиндимома. Эта особенность отличает педиатрические и взрослые опухоли спинного мозга.

б) Клиническая картина опухоли спинного мозга у ребенка. При опухолях низкой степени злокачественности диагноз может быть установлен через несколько месяцев или даже лет после первых симптомов. Злокачественные опухоли, напротив, имеют быстрое прогрессирующее течение. Каверномы, особенно на шейном уровне, проявляются острым внутриопухолевым кровоизлиянием.

Боль в шее или спине возникает у двух третей пациентов и чаще бывает диффузной, реже корешковой и более интенсивной ночью в лежачем положении. Маленькие дети могут жаловаться на боли в животе, в отличие от боли в спине не являющиеся признаком локализации. Ранними симптомами являются мышечная слабость в нижних конечностях с частыми падениями и прогрессирующими двигательными расстройствами. У детей раннего возраста первым проявлением слабости может быть изменение двигательной активности верхних конечностей. Чувствительные нарушения проявляются реже, а дисфункцию сфинктера у маленьких детей обнаружить трудно.

Кифосколиоз присутствует у трети пациентов, а кривошея у каждого пятого. Деформация позвоночника связанная с неврологическим дефицитом, у детей обязательно исследуется с помощью МРТ, чтобы исключить наличие интрамедуллярных опухолей.

Гидроцефалия сопровождает 15% интрамедуллярных опухолей, чаще при злокачественных опухолях, чем при доброкачественных новообразованиях и опухолях шейного отдела. Механизмом гидроцефалии может быть обструкция четвертого желудочка при цервикомедуллярных опухолях или повышение концентрации белка в ликворе, арахноидальный фиброз и субарахноидальная диссеминация.

в) Диагностические исследования:

- МРТ является методом выбора для экстрамедуллярных и интрамедуллярных новообразований. Для изучения солидного компонента, а также сопутствующих кист необходимы Т1-и Т2-взвешенные изображения до и после введения гадолиния.

- Обычная рентгенография является обязательной у детей со сколиозом в качестве основы для будущего лечения деформаций позвоночника. После широких ламинэктомий или ламинотомий необходимо регулярно проводить контрольную рентгенографию с целью раннего выявления деформаций позвоночника.

- Миелография и КТ сегодня используется для тех случаев, когда МРТ невозможно выполнить либо ин терпретировать, или при необходимости исследования поражения костей.

г) Хирургическое лечение опухоли спинного мозга у ребенка. Интрамедуллярные опухоли достаточно редки и пациенты должны быть переведены в центры с возможностью использования современных методов, в частности, интраоперационного нейрофизиологического мониторинга.

1. Хирургическая техника. Костнопластическая ламинотомия предпочтительнее ламинэктомии для профилактики послеоперационных деформаций позвоночника: ламинотомия не исключает замещение кости, которая является очагом для последующего остеогенеза и формирования заднего костного блока. Для подхода к позвонкам используется стандартный задний срединный доступ с поднадкостничной диссекцией параспинальных мышц; необходимо соблюдать осторожность, чтобы сохранить капсулу фасеток. Эпидуральное пространство открывается путем интерламинарной фенестрации. Для двустороннего удаления пластинки, медиально от фасеток, одним блоком или последовательно используются высокоскоростные дрели. Межостистая и желтая связки рассекаются, дужка отделяется от подлежащего эпидурального пространства, а затем хранится в марле, пропитанной солевым раствором.

Обильное орошение важно при сверлении, чтобы избежать теплового поражения костей, нарушающего заживление кости и для того, чтобы удалить всю металлическую пыль для дальнейшего наблюдения с использованием МРТ. Удаление костей должно открыть солидный компонент опухоли. При наличии ростральной и хвостовой кисты удаление не требуется. Периоперационное УЗИ должно применяться для визуализации опухоли и определения доступа. ТМО рассекается по средней линии, затем вскрывается паутинная оболочка, которая крепится к твердой мозговой оболочке дуральными клипсами. Доступ к опухоли осуществляется, как правило, через заднюю срединную борозду. Иногда трудно визуально определить точную среднюю линию, даже под микроскопом, потому что спинной мозг увеличен, повернут и смещен.

В этих случаях полезно определение зоны входа задних корешков с двух сторон или нейрофизиологическое картирование средней линии задних столбов. Миелотомия также может быть выполнена с помощью лазера, учитывая его точность и минимальный тепловой эффект. С помощью пиальных швов, прикрепленных к твердой мозговой оболочке, выполняется тракция, в результате которой спинной мозг раскрывается в области миелотомии и осуществляется подход к опухоли.

Астроцитомы низкой степени злокачественности и ганглиомы имеют стекловидный вид. В настоящее время не существует точных критериев различия между опухолью и нормальной тканью спинного мозга, таким образом, новообразование удаляется изнутри, начиная со средней части опухоли. Небольшие остатки опухоли могут быть удалены от нормального спинного мозга с использованием контактного лазера. Целью хирургического вмешательства является тотальное или субтотальное (75-85%) удаление опухоли. Область основного риска для хирургического удаления соответствует переднему расширению опухоли, и интраоперационный мониторинг двигательных путей является большим подспорьем в принятии решения о том, когда следует остановиться.

Для эпендимом характерен красный или темно-серый цвет. Питание эпендимом осуществляется из передней спинальной артерии, и она должна быть сохранена при удалении опухоли в области ее переднего ложа.

Каверномы удаляются изнутри. Гемангиобластомы резецируются единым блоком и не могут быть удалены изнутри из-за обильной васкуляризации этих опухолей. Для них может быть показана ангиография и предоперационная эмболизация.

Интрамедуллярные липомы плотно сращены со спинным мозгом, хотя имеют четкую границу. Они могут быть бессимптомными в течение многих лет, но при появлении симптоматики необходимо удаление контактным лазером, который испаряет жировую ткань с минимальной хирургической травмой для спинного мозга. Дальнейшая терапия не требуется, даже в случае частичного удаления.

После удаления опухоли и гемостаза паутинная оболочка укладывается на место, а твердая мозговая оболочка ушивается наглухо. Ламинарная крыша ставится на место и пришивается не рассасывающейся нитью, но лучше фиксируется титановыми мини-пластинками с винтами. Минипластины следует отрегулировать и обеспечить оптимальное выравнивание пластинки. Межостистая связка зашивается в переднем и заднем концах, мышцы и фасции зашиваются без натяжения. Следует обратить внимание на закрытие кожи в несколько слоев, в частности, в случаях повторной операции или у детей после лучевой терапии.

2. Интраоперационный нейрофизиологический мониторинг. Настоятельно рекомендуется для хирургии спинного мозга. Протокол включает моторные вызванные потенциалы, соматосенсорные вызванные потенциалы, а в случае с медуллярным конусом и конским хвостом бульбокавернозный рефлекс. Используется тотальная внутривенная анестезия, без миорелаксантов после интубации. Моторные вызванные потенциалы записываются в результате электрической транскраниальной стимуляции над моторной корой, используя технику единичных стимулов, при этом эпидуральный электрод, расположенный ниже места хирургического вмешательства, регистрирует объем импульсов нисходящего кортикоспинального тракта. Мониторируется так называемая D-волна, отражающая линейное измерение количества активированных быстрых кортикоспинальных аксонов, следовательно, настораживающим критерием является снижение амплитуды ответа, что обычно носит прогрессирующий характер и позволяет хирургу вовремя отреагировать. Для выявления мышечных реакций после транскраниальной стимуляции должны использоваться короткие электрические стимулы.

Мышечные вызванные потенциалы являются следствием нелинейного измерения активированных быстрых кортикоспинальных аксонов, мотонейронов, периферических нервов и мышц, что позволяет оценить наличие или отсутствие мышечного ответа. Мышечные реакции могут быть вызваны у новорожденных и недоношенных детей. Под общей анестезией моторные вызванные потенциалы могут быть вызваны у детей от двухмесячного возраста. Но это не относится к D-волнам. Самому младшему ребенку с присутствующими D-волнами в нижних грудных отделах спинного мозга был 21 месяц. Вероятно, это связано с неполной миелинизацией кортикоспинальных путей до 24-месячного возраста.

Моторные вызванные потенциалы хорошо подходят для мониторирования при резекции интрамедуллярных опухолей у детей: D-волны регистрируются у две трети пациентов без моторного дефицита, а МВП у всех. Методика мониторинга имеет чувствительность 100% и специфичность 90%. Это означает, что у детей с интрамедуллярными опухолями мышечный ответ в конце операции всегда ассоциируется с хорошим результатом (в литературе нет данных о ложноотрицательных результатах).

Отсутствие мышечного ответа и снижение амплитуды D-волны > 50% ассоциируются со значительным послеоперационным постоянным моторным дефицитом. Отсутствие мышечного ответа и наличие неизменной или сниженной

- Посетите весь раздел посвященной "Нейрохирургии."

Что такое Опухоли спинного мозга и позвоночника у детей -

Что провоцирует / Причины Опухолей спинного мозга и позвоночника у детей:

Патогенез (что происходит?) во время Опухолей спинного мозга и позвоночника у детей:

Опухоли спинного мозга разделяют на интрадуральные, экстрадуральные и интрамедуральные.

Симптомы Опухолей спинного мозга и позвоночника у детей:

потеря чувствительности, сначала она проявляется в зоне опухоли, потом распространяется на другие области, часто проявляется ниже уровня локализации опухоли;
мышечная слабость, особенно в конечностях;
трудности при хождении, часто вызывают вероятность падения;
сниженная чувствительность к боли, теплу, холоду;
плохое функционирование мочевого пузыря, кишечника;
паралич разной локализации, степени тяжести. У детей могут возникать так называемые вялые параличи, они распространяются на большие зоны тела. При этом наблюдаются вазомоторные (кровеносные), секреторные (кишечные) и трофические (биотрофические изменения неврогенного типа) расстройства. Последние нарушения проявляются при больших опухолях спинного мозга и конского хвоста. У детей наблюдается диффузное потение;
отмечаются нарушения сухожильных рефлексов и тазовых функций.

Диагностика Опухолей спинного мозга и позвоночника у детей:

Лечение Опухолей спинного мозга и позвоночника у детей:

Лучевая терапия применяется на всех этапах лечения опухолей спинного мозга и позвоночника.

Профилактика Опухолей спинного мозга и позвоночника у детей:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Опухоли спинного мозга и позвоночника у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Опухолей спинного мозга и позвоночника у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Читайте также: