Опухоли на тыльной стороне ладони

Шишка на ладони, методы лечения и профилактика

Гигрома на ладони возникает редко. Однако подобное заболевание может доставить неприятные ощущения и дискомфорт человеку. Как избавиться от кисты на ладони?

О гигроме

Гигрома – образование, возникающее рядом с суставами. Представляется собой шишку небольшого размера округлой формы.

Чаще всего образуется на запястье возле сустава, но может образовываться на ладонях. Диагностируется у детей и у взрослых независимо от пола.

У небольшого количества людей гигрома располагается на ладони ближе к большому пальцу. Возможно развитие шишек на пальцах или возле их оснований.

Возможно ли самостоятельное исчезновение опухоли на ладони? Если человек полностью даст поврежденной области покой, то самостоятельное рассасывание может произойти.

При постоянных нагрузках образование будет увеличиваться в размерах, доставлять неприятные ощущения на ладони, иногда боль. Даже если гигрома пройдет самостоятельно, существует вероятность рецидива, поэтому необходимо внимательно следить за состоянием суставов.

Причины и признаки шишки

Почему образуется гигрома в области ладоней? Факторов, способных спровоцировать подобное заболевание, немало.

1. Врожденные недостатки – слабые суставы, рыхлые ткани,
2. Повреждения, травмы,
3. Воспалительные процессы в суставах,
4. Сбои в работе эндокринной системы,
5. Болезни суставного аппарата,
6. Постоянные однотипные движения кистями – заболеванию подвержены музыканты, швеи, сотрудники офисов.

Очень редко развитие гигромы может спровоцировать операционное вмешательство. Женщины подвержены заболеванию в три раза чаще, чем мужское население. Кисты диагностируются у людей от 20 до 30 лет.

Гигрома на внутренней стороне ладони возникает редко. На первоначальном этапе она не вызывает беспокойств, не доставляет дискомфорта. Со временем отмечается появление некоторых симптомов.

• На коже отмечается наличие шишки небольшого размера,
• Кожный покров не меняет цвет,
• Температура в месте воспаления не изменяется,
• Болезненные ощущения отсутствуют,
• Образование плотное, неподвижное.

При больших размерах гигромы возможно сдавливание соседних тканей и нервных окончаний, что приводит к появлению болей, чувства онемения ладони, нарушению двигательной функции пальцев.

На пальцах со стороны ладони гигромы имеют больший размер, нежели образования на тыльной стороне. Опухоль может затрагивать один или несколько пальцев. Расположенная у основания безымянного пальца либо у основания среднего пальца киста способна нарушать двигательную активность кисти. В подобных областях гигрома имеет маленький размер, при надавливании ощущается сильная боль.

На дальней части ладони гигромы более плотные, небольшие, безболезненные при осмотре и надавливании. Неприятные ощущения появляются при физических нагрузках, что мешает занятию профессиональной деятельностью.

Для постановки точного диагноза проводятся разнообразные исследования. Опытный медицинский работник поставит предварительный диагноз после визуального осмотра. При необходимости используется ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, обследование при помощи рентгена. По результатам анализов ставится диагноз и подбирается наиболее подходящее лечение.

Лечение гигромы на руке

Гигрому в области ладони лечат теми же способами, как и другие виды подобного заболевания. Применяется комплексная терапия, включающая использование консервативных способов, народной медицины. Однако в большинстве случаев специалисты склоняются к хирургическому удалению кисты на ладони.

При возникновении патологии посещают хирурга, ортопеда либо травматолога.

Консервативное лечение гигромы на ладони включает две методики – пункцию и введение гюкокортикоида и метод раздавливания.

В первом случае операция проводится довольно быстро. В полость гигромы вводится длинная, тонкая игла, через нее удаляют содержимое кисты (используя шприц). Не убирая иглу, заменяют шприц и вводят в полость глюкокортикоидный препарат. Накладывают тугую повязку и ортез (на пять недель обязательно). При его отсутствии возможно повторное развитие гигромы.

Раздавливание подразумевает сильное давление плоским предметом на образование. Шарик лопается, содержимое вытекает в ткани и распределяется внутри подкожного слоя. Постепенно происходит уменьшение кисты на ладони. Однако данный способ считается травматичным, вероятность рецидива заболевания очень высока. Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии определенных условий.

• Быстрое увеличение опухоли на ладони в размерах,
• Болезненные ощущения,
• Нарушение двигательной активности,
• Неэтетичный внешний вид.

Подобные факторы требуют хирургического удаления. Выделяют два способа хирургических вмешательств – лазерное удаление гигромы и использование скальпеля.

1. Хирург накладывает жгут на операционную область.
2. Проводится местное обезболивание.
3. Делается разрез, через которые производят удаление кисты на ладони.
4. Рана ушивается, накладывается повязка.

Подобный метод хорош тем, что риск возникновения рецидива внутренней гигромы после него минимальный. Однако восстановление занимает определенный период времени.

Использование лазера для удаления гигромы относится к щадящим методикам. Процедура проводится аналогично, но с применением лазера. Восстановление после подобного вмешательства проходит быстрее.

Обе операции проводятся в медицинских условиях. Не следует пытаться выдавить содержимое самостоятельно и избавиться от гигромы без операции.

В редких случаях при небольших размерах образования медицинский работник предлагает применение рассасывающих препаратов – мазь Вишневского, Дипроспан. Однако положительные результаты от применения подобных лекарств возникают нечасто. Гигрому в области ладони лечат также народными способами.

• Медицинским спиртом смачивают марлевую салфетку и используют для компресса на несколько часов. Лечение повторяют до полного исчезновения шишки.
• Пропитывают бинт либо марлю чистым соком чистотела, накладывают на пораженное место, покрывают пленкой и оставляют на ночь. Продолжают до выздоровления.
• Хорошим действием обладает лист капусты. Его слегка отбивают до появления сока, затем используют в качестве компресса.
• Смешивают красную глину и морскую соль, добавляют воду до получения кашицы. Намазывают на гигрому, сверху – пленку и фиксируют компресс. Оставляют на двенадцать часов. Длительность лечения – пара недель.

Народная медицина даст положительный эффект лишь при небольших размерах образования. При запущенных образованиях результата не будет.

Специалисты для лечения патологии иногда назначают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, аппликации из парафина, лечение солью и грязями. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента.

Профилактика

Чтобы избежать появления гигромы, соблюдают определенные правила и меры предосторожности.

1. Избегать повреждений и травм,
2. Вовремя лечить заболевания суставов,
3. Проходить полный курс реабилитации после травм,
4. Распределять нагрузку равномерно,
5. Вовремя проходить обследования.

Гигрома на ладони – редкое явление. Однако оно способно доставить дискомфорт человеку. При обнаружении признаков заболевания посещают специалиста, на ранней стадии от болезни легко избавиться.

+ 18 как удаляют гигрому на руке — видео

Гигрома на ладони — доброкачественное кистозное образование, причины появления которого до сих пор не изучены до конца. Располагается опухоль рядом с сухожилиями и не представляет опасности для жизни больного.

Причины и признаки патологии

Причины образования гигром еще изучаются специалистами. Но существуют возможные причины этого образования:

1. Травматологи предполагают, что для такого рода опухоли важна наследственная предрасположенность.
2. Более чем в 30% образование возникает после травмы ладони. Последующий ушиб, растяжение или перелом может спровоцировать возникновение гигромы.
3. По мнению исследователей, заболевание развивается у людей, деятельность которых связана с постоянной нагрузкой на сустав и сухожилие.

В группе риска — женщины от 20 до 30 лет. Согласно исследованиям, у детей и пожилых людей образования наблюдаются крайне редко.

Чаще всего гигрома ладонной поверхности образуется на тыльной стороне ладони, основании безымянного пальца, основании указательного пальца, в области среднего пальца. Эти участки наиболее подвержены травмам и перенапряжению.

На начальной стадии развития шишки пациент может не испытывать неприятных ощущений и не видеть признаков образования. Изначально в области ладони возникает небольшая по объему опухоль, которая выделяется из-под кожи. При сдавливании образования человек испытывает резкую боль. В состоянии покоя гигрома не вызывает болезненных ощущений и имеет только неэстетический вид.

Однако если образование расположено по соседству с нервами, то болезненные ощущения бывают постоянными. Опухоль проявляет себя после интенсивной нагрузки: вызывает тупую боль, неприятные ощущения при попытке взять или обхватить какой-то предмет. При работе образование может увеличиваться, а в состоянии покоя — уменьшаться.

Кожа в месте появления гигромы начинает шелушиться, становится более грубой, приобретает красноватый оттенок.

Диагностика

Диагностика начинается с внешнего осмотра пациента и изучения симптомов заболевания. С целью исключения других патологий врач назначает рентгенографию, реже — УЗИ, магнитно-резонансную томографию. Процедуры позволяют по фото оценить структуру кисты (наполненная жидкостью или однородная, захвачены ли гигромой кровеносные сосуды и нервные окончания).

Исходя из результатов исследования, доктор назначает лечение.

Лечебные мероприятия

Гигрома не поддается медикаментозному лечению. Лекарственные препараты используются в том случае, если в окружающих опухоль тканях начался воспалительный процесс. Иногда применяются анальгетики.

Многие специалисты назначают:

• массаж;
• физиолечение;
• мазь под повязку.

Но использование таких методик редко дает положительный результат.

Единственный путь избавления от новообразования на ладонной поверхности — хирургическое удаление. Назначается операция в случае, если образование приносит боль, ограничивает двигательную активность, быстро разрастается или имеет неэстетический внешний вид.

Пациент госпитализируется, чтобы вовремя была оказана помощь, если возникнут осложнения при проведении процедуры. Но это происходит крайне редко.

Перед операцией пациенту местно вводится обезболивающее средство. На конечность, чуть выше предполагаемого разреза, накладывается жгут. В основном используется на лучезапястном суставе. Когда ладонь полностью обескровлена, хирург очерчивает границу между кистой и здоровыми тканями.

При большом размере опухоли или при осложнениях пациенту иногда делают наркоз. В процессе операции главная задача врача — выделить и вырезать гигрому так, чтобы на месте разреза не осталось участков измененной ткани. В противном случае опухоль может образоваться повторно. После удаления кисты участок разреза промывают, зашивают и дренируют рану. На область шва накладывается плотная давящая повязка. Резиновый выпускник удаляется по прошествии 1–2 дней с момента операции. Швы с раны снимаются через 7–10 суток, если не была использована рассасывающаяся нить.

С развитием медицины появляются новые способы удаления гигромы. Например, методика иссечения опухоли с помощью эндоскопического удаления. Процедура представляет собой нанесение небольшого разреза в пораженном участке. В результате пациент быстрее восстанавливается и ткани регенерируют в ускоренном режиме.

Для лечения маленьких образований применяется пункция. Такой способ предполагает выкачивание жидкости через шприц. После чего в полость вводится кортикостероидный препарат для устранения воспалительного процесса и заживления поврежденных тканей.

Профилактика

Главная профилактическая мера — распределение нагрузки на обе руки. При тяжелых физических нагрузках рекомендуется использовать перчатки, эластичные бинты и прочие средства защиты для суставов и сухожилий.

По возможности избегать травм — ушибов, растяжений. При дискомфортных ощущениях в области ладоней немедленно обращаться к врачу.

Руки – визитная карточка каждого человека. По ним можно определить возраст, социальный статус, а иногда даже профессию. Но иногда случается так, что даже на ухоженных, красивых руках появляются шишки. Данные образования, кроме эстетического дискомфорта, часто болят и могут мешать выполнять определенные виды работ.

Что это такое, и как она выглядит?

Шишки, возникающие в области запястья, это гигромы – доброкачественные опухоли, которые визуально напоминают кисту.

Данное новообразование малоподвижное, плотно спаянное с подлежащими тканями. Имеет округлую форму с плотной капсулой. Изнутри оно заполнено жидкостью со слизью, а также нитями белка-фибрина. Визуально гигрома напоминает желе желтоватого цвета. Обычно полость одна, но иногда встречаются и многокамерные новообразования.

Для успешного лечения и предотвращения рецидива новообразования, важно знать основные причины появления гигром.

Поскольку бо́льшая часть работы у всех людей приходится на кисть, гигромы в большинстве случаев возникают в области лучезапястных суставов.

Чаще всего они встречаются у:

• Спортсменов.
• Музыкантов.
• Лиц, работающих за компьютером (секретари, бухгалтеры, программисты).
• Работников швейного производства.
• Ювелиров и других людей, чья профессия связана с длительной и монотонной работой руками.

Также причинами появления гигромы может стать травма или неудачное хирургическое вмешательство в области запястного сустава. Обычно образование поражает кисть ведущей руки. Возникнуть патология может в любом возрасте, но чаще всего поражает лиц среднего возраста и пожилых.

Отмечено влияние наследственной предрасположенности на появление гигромы.

Гигрома представляет собой доброкачественное суставное новообразование. По медицинской классификации относится к опухолям, однако бояться не нужно, поскольку перерождение в рак не происходит.

Опасность гигромы состоит лишь в том, что она причиняет физический дискомфорт и может привести к затруднению при выполнении профессиональных обязанностей.

Симптомы и локализация кисты

Чаще всего гигрома локализуется на правой кисти. Это связано с тем, что бо́льшая часть людей правши, поэтому основная нагрузка у них приходится именно на рабочую руку. Гигрома на левой кисти встречается у музыкантов и левшей.

Визуально она представляет собой небольшой шарик, возвышающийся над поверхностью кожи. Цвет кожи над припухлостью остается неизмененным. Внутри капсулы содержится желеобразная суставная жидкость.

Киста может формироваться и расти постепенно, а может появляться резко и самопроизвольно исчезать.

Сама по себе гигрома не болит, однако по мере роста сдавливает собой нервные окончания и вызывает неприятные симптомы – боль, жжение, ощущения сдавливания в кисти.

Тыльная сторона руки в области лучезапястного сустава – излюбленное место локализации гигромы. На начальных этапах заболевание никак не беспокоит своего обладателя и причиняет только эстетический дискомфорт. Разрастаясь, она начинает причинять боль при сгибании и разгибании кисти, делает невозможным выполнение профессиональной деятельности, работу за компьютером, а в тяжелых случаях даже выполнение повседневных функций.

В запущенных случаях при повреждении и присоединении инфекции гигрома может нагноиться. В этом случае кожа вокруг новообразования становится красной, повышается местная температура над припухлостью, усиливается отек, болезненность и скованность движений.

Гигрома на ладони возникает крайне редко, однако практически в каждом случае сопровождается неприятными, болезненными симптомами. Из-за особенностей анатомического строения, даже небольшие кисты быстро приводят к сдавлению нервных окончаний и сухожилий, вызывают дискомфорт и нарушение функции кисти.

Такие виды гигром обычно появляются после перенесенных травм и операций на кисти.

В области пальцев может встречаться несколько видов гигром. Одна из них – мукозная киста, возникает на фоне артроза суставов у пожилых людей. Обычно локализуется в области межфаланговых суставов и дает о себе знать при обострении основного заболевания и активации остеофитов.

Другой вариант – сухожильная гигрома. Ее капсула, заполненная синовиальной жидкостью, формируется из сухожильных волокон. Такая опухоль вызывает боль и дискомфорт, существенно ограничивает движения кисти.

Особенности у ребенка

Гигрома у детей встречается крайне редко. Обычно она вызывается травмами – падением, ударом. У маленьких детей образования могут локализоваться на ступнях, в области коленных и локтевых суставов.

По статистике у младенцев чаще встречается гемангиома, которую неопытная мама может перепутать с гигромой. Гемангиома, в отличие от суставной опухоли, представляет собой сосудистое образование. Она мягкая, может быть округлой или слегка выступающей над поверхностью кожи, имеет светло красный или розоватый цвет. Также как и гигрома, она не опасна и не должна являться поводом для беспокойства. У большинства детей она проходит сама по себе.

Диагностика

Во время проведения диагностики гигромы врач использует визуальный осмотр, пальпирует само новообразование и окружающие ткани, а также использует дополнительные методы обследования:

• Рентгенография. Позволяет отличить гигрому от других, в том числе и злокачественных новообразований, уточнить ее локализацию по отношению к другим структурам кисти, определить рецидивы новообразования на начальных этапах.
• УЗИ. Используется для определения точного места расположения опухоли перед оперативным вмешательством.
• МРТ. Применяется в сложных случаях, когда гигромы располагаются в области сухожильных артерий и основных нервов кисти.

В некоторых случаях для установления диагноза достаточно только осмотра хирурга-ортопеда.

Перед операцией, помимо стандартных методов обследования, пациентам понадобится сдать общий и биохимический анализ крови, а также пройти ЭКГ и, по показаниям, ультразвуковое исследование сердца.

К какому врачу обратиться?

Для установления правильного диагноза и лечения гигромы кисти необходимо обратиться к терапевту, который даст направление на консультацию к хирургу-ортопеду.

Также возможно сразу обратиться к хирургу, специализирующемуся на заболеваниях кисти, напрямую в частный медицинский центр.

Лечение

Существует несколько вариантов лечения. На начальных этапах можно справиться с опухолью с помощью консервативных методов:

1. После обработки антисептиками под местной анестезией капсулу прокалывают иглой.
2. С помощью шприца уделяют внутреннее содержимое.
3. Образовавшуюся полость заполняют специальным лекарственным средством, препятствующим рецидиву кисты.
4. На область сустава накладывают давящую повязку и на некоторое время ограничивают физическую нагрузку.

Спустя некоторое время стенки опухоли срастаются между собой, а от гигромы не остается ни следа.

При сильном разрастании кисты и в случае когда она сдавливает основные нервы или сосуды руки, применяется оперативное вмешательство.

Проводится операция под местной анестезией. Через небольшой надрез хирург с помощью скальпеля отделяет кисту от окружающих здоровых тканей и иссекает ее.

Обязательно производится обработка сустава, чтобы синовиальная жидкость не накапливалась в области хрящевой сумки.

Операционный разрез зашивают и накладывают асептическую повязку. Сама операция занимает не более 45 минут по времени, а рецидивы после нее встречаются крайне редко.

В некоторых частных клиниках доступна современная методика – удаление гигромы лазером. Под влиянием лазерного излучения новообразование нагревается и разрушается самопроизвольно.

Восстановительный период после удаления гигромы занимает 7–10 суток. В течение этого времени важно ограничить физические нагрузки. При необходимости врачи прописывают принимать антибиотики и обезболивающие препараты.

Гигрома запястья, кистей, пальцев и других локализаций на руке представляет собой доброкачественную опухоль, которая способна образоваться под воздействием патогенных факторов. Выделяют два механизма формирования кисты, однако симптоматика зависит больше от величины новообразования. Консервативные методы лечения дают лишь кратковременный эффект, но полностью и навсегда удалить гигрому можно только при помощи лазерного испарения.

• 1. Что такое гигрома?
  • 1.1. Запястья
  • 1.2. Кисти
  • 1.3. На пальце
  • 1.4. На локте

  Внешне она имеет вид капсулы, возвышающейся над дермой, напоминает кисту. Полость гигромы заполнена вязкой жидкостью и фибрином, который постепенно увеличивается в размерах. Новообразование локализуется на различных суставах руки: от локтевого до фаланг пальцев. Самостоятельно не рассасывается, поэтому избавиться от него можно только путем хирургического вмешательства.

  
  

  Синовиальная гигрома запястья

  Гигрома образуется из синовиальной сумки сустава или из влагалища сухожилия. Поэтому она локализуется непосредственно на суставе или вблизи него. Выделяют два основных механизма образования гигромы:

  1. 1. В плотной фиброзной суставной капсуле, которая изолирует сустав от окружающих тканей, возникает маленький разрыв или трещина. Через этот зазор начинается выступать синовиальная оболочка, покрывающая капсулу изнутри. При вытекании достаточно большого количества оболочки образуется свободная полость, которую постепенно начинает заполнять жидкость, поступающая в основном из сустава. После полного заполнения ею в области сустава возникает плотный шарик. Такие гигромы называют синовиальными кистами, причем они формируются вблизи крупных суставов, как локтевой, коленный и т. д.
  2. 2. Во втором случае гигрома образуется из соединительной ткани, которая имеется на костях в непосредственной вблизи суставов. Мышцы прикрепляются к костям сухожилиями, имеющими влагалища в месте соединения с костью. Сухожилия способны травмироваться, разрушаться и воспаляться, что приводит к образованию свободных кусочков соединительной ткани. Из них формируются полости, в которые поступает жидкость из лимфатических и кровеносных сосудов. Она производится и некоторыми клетками, выстилающими внутреннюю поверхность кисты. Такие гигромы называют миксоидными. Они образуются на мелких суставах, как запястный, межфаланговый, суставы стопы и т. д.

  Несмотря на то что миксоидные и синовиальные гигромы имеют разный механизм образования, формируются и локализуются на разных участках руки, принципы лечения и симптоматика у кист одинаковая.

  Гигромы содержат внутри себя белки, слизь и фибрин. В редких случаях примесь крови. Описание кисты по мере ее существования меняется: она становится более густой, поскольку количество белка, фибрина и слизи увеличивается, при этом объем жидкости остается прежним. Мелкие гигромы обычно имеют киселеобразную массу, а крупные - желтоватую жидкость с нитями фибрина, примесью крови, кристаллами холестерина и так называемыми рисовыми телами.

  Гигромы не являются опасными, тем более никогда не озлокачествляются, то есть не становятся раковой опухолью. Однако ее можно не удалять, если она не приносит дискомфорта. Обычно гигрома провоцируется болевой синдром, поскольку сдавливаются окружающие ткани, и уменьшается свобода движения в суставе, поэтому прибегают к ее удалению.

  
  

  Гигрома запястья обычно локализуется с тыльной стороны лучезапястного сустава, но также может формироваться и в области ладони. Размеры такой кисты обычно достигают 3-6 см в диаметре.

  
  

  Образуется она при длительных физических нагрузках из-за монотонной работы, к примеру, у вышивальщиц, машинистов и др. Изначально киста никак не проявляется, но спустя определенное время могут возникнуть боли из-за сдавливания сосудов и нервов, особенно интенсивные в большом пальце. Гигрома запястья вызывает затруднения в функционировании руки: плохое сгибание пальцев, отсутствие точных движений и т. д.

  
  

  Гигрома кисти формируется с тыльной стороны ладони. Она возникает обычно после травмы или при длительной нагрузке, характерной для музыкантов и некоторых спортсменов (стрельба из лука, толкание ядра, метание копья и т. д.).

  
  

  Киста этой локализации обычно имеет небольшой размер (не более 2 см в диаметре), очень высокую напряженность стенок и плотность жидкости, при этом она практически неподвижна. Симптоматики для гигромы кисти нет, поскольку она редко передавливает нервы или сосуды.

  
  

  Кистозное образование на пальце локализуется на боковых, тыльной или ладонной поверхностях. На тыльной стороне формируются гигромы гораздо реже, чем на ладонной стороне. Образования в первом случае более плотные, но небольшие и имеют правильную округлую форму. Обычно они не вызывают никаких симптомов, болеют такой патологией только при ушибах.

  
  

  Гигрома, образованная на пальце с ладонной поверхности, способна распространиться на две фаланги. Из-за своих больших размеров часто сдавливает нервы, провоцируя интенсивные боли, напоминающие невралгию.

  В редких случаях гигрома образуется в месте соединения пальца с ладонью, имеет маленькие размеры (не более 3-4 мм в диаметре), но является очень болезненной при легком надавливании.

  Такие гигромы имеют миксоидную структуру. В локтевом суставе также могут формироваться образования, имеющие синовиальную этиологию.

  
  

  В этой локализации киста образовывается вследствие травм и имеет относительно небольшие размеры. Но поскольку в области локтя есть лишь небольшое количество мягких тканей, даже незначительная гигрома способна сдавливать сосуды и нервы, провоцируя длительные ноющие и тупые боли, нарушая чувствительность и подвижность всей руки ниже локтевого сустава.

  Гигромы могут формироваться у людей разного возраста, в том числе у маленького ребенка или пожилого человека. Но чаще всего это новообразование отмечается у пациентов от 20 до 30 лет. Женщины более склонны к гигромам, чем мужчины.

  К предрасполагающим факторам образования патологии относят хронические воспалительные заболевания:

  • бурсит;
  • тендинит;
  • тендовагинит.

  Если эти болезни протекают длительно и вяло, то формируется оболочка кисты, постепенно заполняющаяся жидкостью, пропотевающей из многочисленных капилляров. В итоге капсула заполняется и образуется гигрома.

  Причины их возникновения может крыться в частом и длительном травмировании, перенапряжении и сдавливании сустава или тканей вокруг него. Предрасполагающим фактором являются и перенесенные операции на суставах.

  Гигрома лучезапястного сустава часто отмечается у женщин после родов. Сильное напряжение в запястье возникает из-за того, что они поднимают ребенка, просовывая ладони в его подмышечные впадины.

  Симптоматика в основном определяется размерами кисты. Для гигром характерна следующая закономерность- чем больше новообразование, тем сильнее выражены клинические признаки.

  При небольших кистах пациенты не жалуются на болезненность или нарушения чувствительность. В таких случаях их не устраивает неэстетический вид новообразования. Но по мере разрастания гигромы сдавливаются окружающие ткани, сосуды и нервы, что вызывает тупую боль ноющего и тянущего характера. Болезненность усиливается при напряжении сустава, рядом с которым располагается образование. При сдавливании нервов и сосудов возможно нарушение чувствительности ниже участка локализации кисты.

  Два вида такого нарушения:

  1. 1. Гиперестезия - повышенная чувствительности кожи, из-за которой даже незначительные прикосновения вызывают дискомфорт.
  2. 2. Парестезия - онемение кожи, ощущение мурашек.

  Кроме нарушения чувствительности, сдавливание нервов большой гигромой способно вызвать постоянные невралгические боли. При сдавливании кровеносных сосудов возможен венозный застой. Нарушение микроциркуляции ведет к постоянной бледности и холодности кожи.

  Гигрома внешне выглядит, как округлая выпуклость. Несмотря на покрытие в виде кожи, в полной темноте ее можно насквозь просветить фонариком и увидеть, что она является полупрозрачной и наполнена жидкостью. На УЗИ киста проявляется как темное, неэхогенное пятно.

  Кожный покров над образованием обычно имеет неизменный рисунок, но истончается и окрашивается в относительно темные оттенки. При сдавливании и травматизации области сустава кожа над гигромой становится утолщенной и шероховатой/шелушащейся. На ощупь дерма довольно мягкая и подвижная, поэтому ее можно легко сместить в сторону с кисты. При воспалении гигромы кожа над ней приобретает красноватый оттенок и отекает, вследствие чего вызывает сильные боли даже при легком надавливании.

  При постукивании по одной стороне гигромы можно почувствовать колебание жидкости, находящейся внутри ее. Для этого палец кладут на поверхность кисты с одной стороны, а с другой наносят легкие удары, при этом жидкость будет биться о противоположную стенку.

  Лечение гигромы запястья и других участков руки можно провести при помощи консервативных методов. К таковым относят:

  • пункция гигромы с отсасыванием жидкости;
  • раздавливание кисты;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • народные средства.

  Успешное лечение без операции с предотвращением рецидива в будущем возможно только одним способом - лазерным испарением. В ходе процедуры новообразование удаляется вместе с капсулой, а поврежденные ткани иссекаются.

  Все остальные методы дают лишь временный эффект, поэтому через некоторое время киста образуется снова. Однако консервативное лечение позволяет значительно ослабить болезненность и вернуть нормальную двигательную активность и чувствительность суставу.

  К хирургическому удалению гигромы прибегают в обязательном порядке, если она имеет быстрый темп роста, провоцирует боли и сдавливает сосуды и нервы, провоцируя нарушения движения, чувствительности и кровообращения в тканях. Если все эти симптомы не проявляются, то хирургическая операция проводится только тогда, когда пациент хочет раз и навсегда исправить косметический дефект.

  Лазерное удаление гигромы является современным и малотравматичным методом радикального лечения. Оно обеспечивает такой же результат, как и хирургическая операция. Для проведения процедуры используют местное обезболивание, чтобы исключить возможность проявления неприятных ощущений.

  Суть манипуляции заключается в рассечении кожного покрова над кистой лазерным лучом и обеспечении доступа к капсуле новообразования. Затем при помощи щипцов хирург захватывает ее и немного оттягивает вверх. После при помощи лазерного луча киста отделяется от тканей, стягиваются края раны и накладываются швы. Использование лазера для рассечения кожи является безопасным, не провоцирует кровотечений, поэтому процедура проходит с наименьшими рисками. Кроме того, таким образом обеспечивается быстрое восстановление, нежели при простой операции.

  После лазерного иссечения гигромы на прооперированный сустав накладывается стерильная повязка. Сустав также фиксируется на 2-3 дня брейсовой или гипсовой повязкой, обеспечивающей оптимальные условия для заживления тканей и восстановления их структур, благодаря чему снижается риск рецидива и возникновения осложнений до минимальных значений.

  Лазерное лечение можно причислить к косметическим процедурам. После него на кожном покрове остается практически незаметный шрам.

  При гигроме запястья, пальцев, кисти используют следующие медикаментозные средства:

  • Нимесил;
  • Диклофенак;
  • Клемастин;
  • Гистан;
  • Дипросалик.

  
  

  Если киста не успела вырасти, то для ее устранения можно использовать раствор Димексида. Этот препарат оказывает обезболивающий, антисептический и противовоспалительный эффект, предназначен для наружного применения. Его можно использовать и взрослым, и детям. Компрессы с раствором Димексида следует делать следующим образом: смочить бинты в антисептике, приложить их к гигроме и дополнительно зафиксировать повязкой.

  Когда оболочка сухожилий и суставная капсула успела воспалиться, то нельзя медлить, поскольку пораженные суставы могут стать скованными в движениях. Для снятия отечности и восстановления тканей рекомендуется использовать мази:

  1. 1. Мазь Вишневского. Ее наносят на сторону, обратную кисте, для предотвращения побочных явлений.
  2. 2. Дипроспан. Причисляется к группе глюкокортикостероидов, эффективных при воспаленных хрящах и суставах. Мазь наносят тонким слоем, аккуратно втирая на больную область, не смывая средство после процедуры. Используют средство на протяжении месяца.
  3. 3. Белодерм. Препарат из той же группы, что и Дипроспан. Его наносят тонким слоем на очаг патологии по утрам и вечерам на протяжении двух месяцев.

  Перед применением препаратов следует проконсультироваться с врачом.

  Более эффективным консервативным методом является отсасывание жидкости гигромы. Он позволяет полностью удалить кисту на некоторое время, но в 80% случаев отмечается повторное накопление жидкости, поскольку оболочка новообразования остается целой.

  Существует и другой способ - раздавливание кисты. Он нежелателен, поскольку является болезненным, а также приводит к формированию новой гигромы больших размеров. Суть метода заключается в сильном надавливании на образование, в результате чего оболочка лопается и жидкость стекает. Но из кусков разорванной оболочки возникает новая цельная капсула, которая снова заполняется жидкостью.

  Для снятия воспалительного процесса в кисте, устранения болевого синдрома и обеспечения восстановления поврежденных тканей более подходящими являются физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективные из них:

  1. 1. УВЧ. Способствует улучшению микроциркуляции крови, регенерации тканей и купированию воспаления. Рекомендуется пройти всего 8-10 сеансов, длительность каждого составляет 10-12 минут.
  2. 2. Ультразвук. Расслабляет мышцы, насыщает ткани кислородом и способствует уменьшению выраженности воспаления. Рекомендуется пройти всего 9-10 процедур. Длительность одного сеанса составляет 10 минут.
  3. 3. Магнитотерапия. Применяется для снятия воспаления. Рекомендации по количеству сеансов такие же.
  4. 4. Парафиновые обертывания. Способствуют уменьшению выраженности воспаления, снятию боли и устранению отеков. Длительность одной процедуры составляет 20 минут.

  Во время курса физиотерапии на гигрому накладывают тугую повязку и ограничивают движение и физические нагрузки на пострадавший сустав. Если соблюдать рекомендации щадящего режима, то болезненность исчезнет, а киста перестанет сдавливать нервы и кровеносные сосуды.

  Для лечения гигромы можно использовать и народные средства. Они не имеют выраженных побочных эффектов, но действуют слабее, чем препараты или физиотерапевтические процедуры.

  Выделяют следующие популярные рецепты, с помощью которых можно лечить патологическое образование в домашних условиях:

  1. 1. Берут клеенку или пергаментный лист, намазывают медом, накладывают на кусок теплой ткани и прикладывают к предварительно распаренной руке в области гигромы. Компресс держат на протяжении двух часов. Процедуру выполняют по утрам и вечерам в течение двух недель.
  2. 2. Вымывают и высушивают капустный лист, накладывают на него 2 чайные ложки меда, после чего прикладывают его к воспаленной области и укутывают шерстяным платком. Аппликацию убирают спустя 2 часа, а процедуру проводят до 5 раз в день. Причем для каждого раза используют свежий лист.
  3. 3. Компрессы из говяжьей желчи выполняют следующим образом: окунают в ней марлевую ткань, после чего кладут на целлофан и прикладывают к гигроме. Повязку снимают через 2 часа, а процедуру повторяют 3 раза в день.
  4. 4. Измельчают несколько веток полыни и выкладывают полученную смесь на марлю, затем прикладывают ее к воспаленному участку. Сверху марлю утепляют шерстяным шарфом. Компресс снимают через 2 часа. В день делают до 4 таких аппликаций, а все лечение продляют до двух недель.
  5. 5. Отвар сирени изготавливают из цветков растения. Для этого половину стакана сырья заливают 500 мл кипящей воды и томят на слабом огне в течение 15 минут. После отвар оставляют настояться на полчаса. Полученное средство используют в качестве раствора для компрессов: в нем смачивают тканевую салфетку, прикладывают к кисте, покрывают сверху целлофаном и утепляют шерстяной тканью. Повязку снимают не менее, чем через 3 часа. Процедуру выполняют 3 раза в день на протяжении 14 суток.
  6. 6. Чистотел измельчают, отжимают из сырья сок. В нем пропитывают бинт и прикладывают к пораженному участку. Аппликацию покрывают полиэтиленом и шерстяной тканью.
  7. 7. Берут 6 небольших плодов каштана, измельчают в блендере и выкладывают полученную смесь на марлевой повязке, которую прикладывают к воспаленному участку на 2 часа. После снятия аппликации гигрому обрабатывают йодом.
  8. 8. В воде растворяю голубую глину до получения вязкой массы. Ее наносят на пораженную область руки, оборачивают бинтом. После подсыхания глины бинт немного смачивают водой. Аппликацию держат на протяжении суток, после чего делают перерыв на 2 часа и делают новый компресс. Курс лечения составляет 10 суток.
  9. 9. При небольших размерах кисты используют медную монетку. Ее предварительного подготавливают: очищают содой, держат в уксусном растворе 15 минут. После подсыхания монетку прибинтовывают к гигроме и не снимают ее на протяжении месяца.