Опухоль за языком это ангина

Доброго времени суток, друзья!

Все вопросы будут разбиты на основные группы – общая информация, причины, симптомы, виды, диагностика, лечение и профилактика. Итак…

Общая информация

Ангина (angere) – заболевание миндалин глоточного кольца, чаще небных, характеризующееся их увеличением в размерах и воспалением.

• Международная классификация болезней (МКБ) 10 пересмотра: J03.
• Международная классификация болезней (МКБ) 9 пересмотра: 034.0.

Да, ангина является заразным заболеванием.

Ее причинами является инфекция. Благодаря этому, данное заболевание относят к инфекционным болезням.

Не редкими осложнениями и последствиями болезни является дальнейшее распространение инфекции вниз по дыхательным путям и развитие – фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, пневмонии, и также вверх – синуситов и т.д. Осложнениями также может быть сепсис, абсцессы, флегмона, болезни сердца (эндокардит).

Причины

Основными видами инфекции, которые становятся причиной развития ангины являются – вирусы и бактерии.

Если говорить о бактериях, то именно они являются виновниками гнойной ангины. Наиболее частыми бактериями-возбудителями являются – бета-гемолитический стрептококк и другие виды стрептококка, стафилококк.

Среди вирусов в данном случае можно выделить – аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы (Коксаки, ECHO) и другие.

Основным методом распространения инфекции, которая вызывает развитие острого тонзиллита (ангины) является – воздушно-капельный путь.

Это означает, что подхватить болячку можно находясь на близком расстоянии с ее носителем – человеком, который также болеет на ангину и другие острые респираторные заболевания (ОРЗ). Механизм передачи – когда инфекция, находящаяся в слюне, мокроте, соплях во время разговора, чиханье или кашле выделяется во внешнюю среду, которую в свою очередь вдыхает рядом находящийся человек.

Другими методами передачи инфекции является – контактно-бытовой (при использовании общей посуды и других предметов с больным), гематогенный (когда инфекция с током крови передвигается к миндалинам из других очагов инфекции – кариесе зубов, синуситах, отите и т.д.).

Для того, чтобы заболеть острым тонзиллитом необходимо совокупность 2 факторов – наличие инфекции и ослабленный иммунитет.

Если о возбудителе болезни мы уже поговорили, то о причинах ослабления иммунитета стоит упомянуть.

Причины ослабления реактивности иммунной системы – наличие в организме хронических очагов инфекции (ОРВИ и другие ОРЗ, болезни зубов, ЖКТ), стрессы, переохлаждение организма, бесконтрольный прием различных лекарственных препаратов, нехватка в организме витаминов и макро- микроэлементов.

Таким образом, когда инфекция оседает в области глотки, она при ослабленном иммунитете без особых препятствий проникает в миндалины, где размножается и вызывает воспалительный процесс.

Симптомы

Длительность болезни в среднем составляет около 7 дней. Данный промежуток во многом зависит от формы, возбудителя, а также своевременной и квалифицированной медицинской помощи.

Инкубационный период ангины, который является промежутком времени от заражения до появления первых признаков болезни – от 3-4 до 24 часов.

Первыми признаками болезни являются – першение в горле, покраснение горла, слабость в организме, упадок сил.

Среди основных симптомов болезни выделяют:

• Боль в горле, особенно при глотании грубой пищи;
• Покраснение горла (гиперемия);
• Увеличенные миндалины в области глотки, чаще всего – небные (гланды);
• Повышенная и высокая температура тела, вплоть до 40 °С, озноб;
• При гнойной ангине на миндалинах появляется гнойный налет, которые в зависимости от типа поражения может выглядеть как серовато-белые вкрапления (фолликулярная), разлитие молочных рек (лакунарная) или их сочетание;
• Головная боль, слабость, иногда сопровождается кашлем, заложенностью носа и болью в суставах.

Горло при остром тонзиллите красное. По бокам виднеются увеличенные в размерах лимфатические узлы, на которых может быть гнойные образования. Подробнее на следующем фото:

Язык при остром тонзиллите обычно слегка покрасневший, однако при бактериальной или грибковой инфекции он может покрыться беловато-сероватым налетом.

Классификация

По течению – острая и хроническая.

По этиологии – вирусная, бактериальная, грибковая, смешанная форма.

По клиническим проявлениям (формы):

• Катаральная;
• Фолликулярная;
• Лакунарная;
• Некротическая;
• Фибринозная;
• Язвенно-пленчатая.

Диагностика

Основными методами диагностики являются:

• Визуальный осмотр горла, пальпация шейных лимфоузлов, фарингоскопия;
• Общий анализ крови. Анализы показывают в крови увеличение лимфоцитов, незначительное увеличение моноцитов, отклонение от нормы уровня лейкоцитов, увеличение СОЭ, понижение нейтрофилов;
• Бактериологическое исследование мазка из горла на определение возбудителя болезни, а также чувствительности бактерий к антибактериальному препарату;
• Общий анализ мочи. При воспалении в моче наблюдается белок и эритроциты.

Лечение

Общими методами лечения в зависимости от состояния здоровья пациента, причины болезни и наличия осложнений являются:

1. Полупостельный режим;
2. Медикаментозная терапия;
3. Полоскание горла;
4. Диета;
5. Физиотерапия;
6. Операция.

Повышение температуры тела при воспалительных инфекционных заболеваниях является ответное реакцией иммунной системы на патогенную микрофлору. Само же повышение производится для уничтожения возбудителя болезни, для которого высокие отметки температуры приводят к его гибели.

Сбивать температуру необходимо только в случаях, когда она слишком высока и не снижается от высоких отметок в течение 3х суток.

Высокой температурой тела для взрослых считается от 39 °С и выше, у детей – от 38,5 °С.

Сбить температуру у детей лучше с помощью обтирания кожи и компрессов на лобовую часть прохладным водно-уксусным раствором.

Полоскание горла при тонзиллите и фарингите – очень важный момент в лечение. Данная процедура помогает вымывать осевшую на слизистой инфекцию из ротоглотки, что в результате способствует снятию воспалительного процесса, а также снижению выраженности клинических проявлений болезни.

В качестве средств для полоскания горла можно применить:

Полоскать горло нужно 3-4 раза в день. Только старайтесь избегать проглатывания раствора при полоскании, чтобы инфекцию не попадала в органы пищеварения.

Ингаляции при ангине нужно проводить с осторожностью и после консультации с врачом. Дело в том, что слишком горячий пар может дополнительно навредить слизистой миндалин, которые и так обычно вызывают сильную боль. Поэтому, если говорить и вдыхании паров по старинке – над кастрюлей, контролируйте, чтобы голова была на безопасном расстоянии.

Более продвинутым способом проведения ингаляции является применение небулайзера.

Небулайзер – специальное приспособление, в который заливает необходимый раствор. Далее устройство высвобождает частички влаги и направляет ее через специальную дыхательную трубку/маску в носо-ротоглотку (зависит от модели). Основное преимущество – безопасность и удобство при использовании.

Использование небулайзера следует проводить строго по инструкции, чтобы он не вышел из строя.

В качестве раствором для ингаляции можно применять настои – ромашки, шалфея лекарственного, календулы, цвета липы.

Данные средства помимо обезболивающего действия, также обладают антисептической и противовоспалительной активностью.

К какому врачу обратится?

• Терапевт
• Отоларинголог (ЛОР)

Диета

Пища должна быть обогащенная витаминами и микроэлементами, приготовленная на пару, с помощью варки или тушения. Все должно быть мелкого помола, в мягком виде, в теплом состоянии – чтобы избегать раздражения или повреждения воспаленных миндалин.

Такой пище могут быть супы, измельченное мясо, пюре, яйца, йогурты, пудинги, макароны, воду или чай.

Твердую, острую, жаренную, пряную, горячую или очень холодную пищу, чипсы, сухарики, лимонады, соки из цитрусовых, алкоголь.

Общие вопросы

Нет! Курить при ангине строго запрещено!

Во-первых – никотин и другие вредные для организма вещества, содержащиеся в сигаретном дыме обладают раздражительной для слизистых действием, что способствует нарастанию симптоматики болезни.

Во-вторых – сигаретный дым способствует понижению реактивности иммунной системы, и соответственно – ослаблению организма. В результате – курение при ангине может привести к ряду осложнений, несвоевременное обнаружение которых способно нанести непоправимый ущерб здоровью человека.

Что делать после ангины?

Осложнения при остром тонзиллите могут коснуться сердца, почек и других органов, проявление которых возможно и через пару недель после болезни.

В связи с этим, если после ангины наблюдаются – одышка, боль за грудиной, слабость и повышенная утомляемость, посинение губ – обратитесь к врачу для проведения дополнительной диагностики организма.

Среди методов обследования могут быть – анализы крови, электрокардиограмма (ЭКГ), ультразвуковое исследование (УЗИ), анализы мочи и другие.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания ангиной придерживайтесь следующих превентивных мер:

• Не пейте очень холодной или горячей жидкости;
• Не переохлаждайтесь;
• Соблюдайте правила личной гигиены;
• Избегайте стрессов;
• Кушайте полезную пищу, богатую на витамины и минералы;
• В период острых респираторных заболеваний избегайте мест большого скопления людей, особенно в закрытых помещениях (городской транспорт, концерты и т.д.).

Видео

Налет при остром тонзиллите

Ангиной называется острое воспаление миндалин, которое характеризуется болью в горле, увеличением лимфатических узлов, лихорадкой и другими симптомами. Появление белого налета на языке указывает на грибковую ангину, которая является разновидностью кандидоза слизистых оболочек. За последние годы количество больных увеличилось, что связано с нерациональным применением антибиотиков и кортикостероидов.

Острый грибковый тонзиллит относится к специфическим формам ангины. Реже белый налет возникает на фоне бактериальной инфекции, возбудителями которой являются стафилококки или стрептококки. Грибковая же ангина является вторичным воспалением, вызванным грибковыми инфекциями.

Лечение ангины в домашних условиях

Первое, что необходимо сделать для больного, — это обеспечить постельный режим. Горячий чай с добавлением лимона, шиповника, ромашки. Повышенную температуру можно сбивать теплым питьем с лимоном. Для облегчения глотания можно рассасывать Стрепсилс, применять препараты, имеющие маслянистую основу.

Полоскать горло придется через каждые 25-35 минут. Рецептов состава для полоскания:

1. Одна чайная ложка соды на чашку теплой кипяченой воды с добавлением 0,5 чайной ложки соли.
2. Заварить лекарственные травы (ромашка, шалфей). Две столовые ложки на 0,5 литра воды, довести до кипения, дать настояться 2 часа.

Основные этиологические факторы

Белый налет при грибковой ангине возникает по нескольким причинам. Основными предрасполагающими факторами являются:

• бесконтрольный прием антибиотиков широкого спектра действия;
• длительное использование системных кортикостероидов;
• снижение иммунитета;
• прием иммунодепрессантов;
• дисбактериоз;
• гиповитаминоз.

Возбудителями являются грибки рода Кандида. Эти микроорганизмы имеют следующие отличительные признаки:

• различные факторы вирулентности;
• размер 4-8 мкм;
• поражают кожу и слизистую;
• являются условно-патогенными микробами;
• активно размножаются и растут при иммунодефиците.

Способствуют активизации грибков метаболические нарушения в организме, гормональный сбой, неполноценное питание, стресс, повышенная влажность, травмирование слизистой полости рта и тяжелые соматические заболевания (ВИЧ, лейкоз, опухоли). Чаще всего белый налет на языке появляется у людей с ослабленным уровнем иммунитета.

Клинические проявления заболевания

Отличительным признаком данной формы ангины является скудная симптоматика. Признаки интоксикации организма чаще всего отсутствуют, температура тела остается в пределах нормы. Основными симптомами являются:

• недомогание;
• легкая слабость;
• головная боль;
• белый налет в области языка и миндалин;
• умеренное увеличение лимфатических узлов в области шеи;
• неприятный запах изо рта;
• першение в горле;
• боль при глотании;
• нарушение вкусовой чувствительности.

Налет при ангине внешне напоминает сметану или творог. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции он становится гнойным, появляется неприятный запах. Налет образуется поверх миндалин, на языке и щеках. При отсутствии должного лечения грибки распространяются по всей полости рта. При ангине изменяется внешний вид сосочков языка, которые содержат вкусовые рецепторы, снижается их вкусовая чувствительность.

При воспалении миндалин возможна кровоточивость слизистой, а в запущенных случаях в процесс вовлекаются глотка и пищевод. Появление налета белого цвета возможно вследствие сильной интоксикации на фоне бактериальной ангины, в этом случае симптомы выражены более ярко. При осмотре выявляются гиперемия и отек миндалин, температура может повышаться до 39-40ºC.

Осложнения

Хронический тонзиллит очень опасен из-за быстро возникающих осложнений. Самыми тяжелыми из них являются заболевание сердца – миокардит, воспаление суставов – ревматизм и серьезное поражение почек – гломерулонефрит.

Некоторые токсины, которые вырабатываются микробами в миндалинах и потом попадают в кровь, могут повреждать хрящевую и связочную ткань. В результате возникает воспаление и болевые ощущения в мышцах и суставах. Другие токсины нередко вызывают стойкое повышение температуры, изменения в анализах крови, утомляемость, депрессию, сильные головные боли.

Хронический тонзиллит может оказывать влияние на работу такого жизненно важного органа как сердце. В миндалинах часто паразитирует бета-гемолитический стрептококк группы А, белок которого очень похож на белок, который имеется в соединительной ткани сердца. Из-за этого иммунная система может проявить ответную агрессию не только к появившемуся стрептококку, но и собственному сердцу.

По той же самой причине под большой угрозой находятся суставные поверхности и почечная ткань. К великому сожалению развитие таких заболеваний как ревматоидный артрит и гломерулонефрит крайне высоки.

Из-за того, что в миндалинах длительное время находиться очаг инфекции возникает извращение реактивности организма, в результате чего происходят аллергические сдвиги. В некоторых случаях проведение всего одного курса, прописанного врачом, позволяют избавиться от зуда и высыпаний аллергического характера, а в некоторых случаях прекратить развитие приступов бронхиальной астмы.

Невылеченный хронический тонзиллит крайне опасен, так как негативно влияет не только на иммунитет, но и на работу других внутренних органов, провоцируя серьезные сбои в организме. Распространенные последствия хронического тонзиллита такие:

• пневмония;
• ревматизм;
• красная волчанка;
• нефрит;
• тиреотоксикоз;
• радикулит, плексит;
• геморрагический васкулит;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• экзема, псориаз.

План обследования пациентов

При ангине с белым налетом понадобятся следующие исследования:

• общий и биохимический анализы крови;
• бактериологический анализ мазка;
• фарингоскопия.

Для определения возбудителя инфекции делают микроскопию мазка, взятого с миндалин, при необходимости могут проводиться и аллергические пробы. При грибковой ангине общий анализ крови может быть в норме, а повышение СОЭ, лейкоцитоз и обнаружение бактерий в мазке (стрептококков, стафилококков) указывает на бактериальную природу белого налета.

Профилактика

Чтобы не довести заболевание до хронической формы, проводится грамотная профилактика тонзиллита у детей. Профилактика подразумевает под собой:

• своевременное комплексное лечение ангины;
• санацию миндалин при надобности;
• проведение витаминотерапии;
• закаливание.

Профилактика болезни – очень важное мероприятие, которое позволяет уменьшить риск возникновения хронической формы.

Тонзиллит у детей может встречаться очень часто, именно поэтому необходимо своевременно обратить внимание на наличие проблемы и при надобности провести грамотную комплексную терапию.

Как избавиться от налета

Подход к лечению больных разнится в зависимости от характера ангины — бактериального или грибкового. Если данный симптом возник на фоне кандидоза, то нужно отменить антибиотики и другие лекарства, которые могли его спровоцировать. При легкой форме ангины без признаков кандидоза других органов достаточно применения местных лекарств.

Назначаются следующие группы препаратов:

• противогрибковые;
• иммуностимуляторы;
• антисептики.

Для ликвидации налета необходимо обрабатывать или полоскать горло такими лекарствами, как Мирамистин, Хлоргексидин и Гексорал. Хорошо помогает универсальное средство Стопангин, действующее как на бактерии, так и на грибки. Стопангин выпускается в форме спрея для распыления.

Проводится этиотропная терапия, при которой применяются местные и системные противогрибковые препараты. Наиболее часто назначаются Нистатин и Леворин, а при их неэффективности применяются более сильные лекарства, такие как Амфотерицин B. При белом налете грибковой природы могут назначаться препараты на основе миконазола и клотримазола.

При кандидозной ангине очень эффективны лекарства на основе флуконазола, такие как Дифлюкан, Флюкостат, Флуконазол-OBL и Микосист. Они могут применяться как перорально, так и местно в виде раствора. Если белый налет появляется за пределами языка, то рекомендуется обрабатывать слизистую йодсодержащими препаратами (Йодинолом или раствором Люголя).

Хороший эффект дают раствор нитрата серебра и метиленового синего. Для полоскания горла подходят также травяные настои, настойки и прополис. При грибковой ангине широко применяются такие травы, как зверобой, ромашка, календула и череда. При белом налете на фоне ангины грибковой этиологии рекомендуется на время отказаться от сладостей, дрожжевого теста и выпечки.

Дополнительно больным назначаются:

• витамины;
• глюконат кальция;
• антигистаминные лекарства;
• препараты железа.

По показаниям применяется также кандидозная вакцина. При белом налете бактериальной природы основу терапии составляет прием системных антибиотиков и применение антисептиков (Фурацилина, Каметона, Стопангина, Гексорала). Необходимо исключить прием горячих напитков и острой пищи.

Когда на такой налёт на языке можно не обращать внимания?

В большинстве же случаев налёт на языке при ангине — это лишь незначительный временный симптом, который проходит после грамотного эффективного лечения самой болезни, вызвавшей его.

В частности, обложенный белым налётом язык — это типичный симптом любой ангины, даже катаральной, при которой отсутствует гной на миндалинах. Если сама ангина диагностирована и начато её лечение, налёт постепенно сойдёт в течение 1-2 недель после завершения болезни. Тогда же исчезнет ощущение сухости во рту. Принимать какие-то специальные меры для устранения налёта при типичной стрептококковой ангины не нужно — этот симптом не опасен и исчезает всегда после завершения болезни.

Содержание статьи

В патологический процесс обычно вовлекаются небные миндалины, которые являются одними из наиболее крупных лимфоидных образований лимфаденоидного глоточного кольца. Ангина непарной язычной миндалины встречается гораздо реже и, в отличие от классического тонзиллита, более характерна для пациентов среднего и пожилого возраста, а не для детей.

Она протекает по-разному в зависимости от формы клинических проявлений и требует обязательного лечения. Как же можно распознать и чем следует лечить воспаление язычной миндалины?

Причины, варианты течения

Ангина (тонзиллит) язычной миндалины может возникать изолированно, в таком случае другие миндалины в патологический процесс не вовлекаются; также можно наблюдать ее как часть клинической картины при генерализованном поражении лимфоэпителиального кольца. Статистические показатели свидетельствуют о том, что количество эпизодов ангины язычной миндалины больше у взрослых пациентов, но риск заболеть есть также у детей любой возрастной группы.

Почему развивается воспалительный процесс в области язычной миндалины? Провокаторы – патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки и др.). Анамнестические данные (сведения о событиях, предшествовавших появлению симптомов заболевания) обычно свидетельствуют о наличии травмы миндалины, которая может произойти в результате:

1. Приема пищи (травма костью или другим острым фрагментом).
2. Попадания в ротовую полость инородного тела с острыми краями.
3. Оперативного вмешательства в области ротоглотки (например, тонзиллэктомии, или удаления небных миндалин).

Нельзя исключать также вероятность одонтогенного инфицирования – под ним понимается распространение патогенной микрофлоры из очагов патологических изменений в зубах или тканях, непосредственно прилегающих к ним.

Вызвать воспаление миндалины может не только флора ротовой полости и одонтогенных очагов, но и экзогенная флора на поверхности инородных тел.

При этом значимо сопутствующее нарушение чувствительности слизистой оболочки (которое не связано с ангиной язычной миндалины, но могло стать причиной того, что повреждение осталось незамеченным), а также нарушение глотания, торопливость во время приема пищи. Кроме того, важна степень реактивности иммунной системы – если присутствует иммунодефицит, вероятность развития инфекционно-воспалительного процесса даже при незначительной травме очень высока.

Согласно типу течения ангина язычной миндалины может быть:

• катаральной;
• фолликулярной;
• флегмонозной.

При этом наиболее легким считается катаральный тонзиллит язычной миндалины. При фолликулярной форме поражаются лимфоидные узелки, или фолликулы миндалины. Если речь идет о флегмонозном воспалении, под ним подразумевается распространенное гнойное воспаление, при котором гнойное содержимое не ограничено конкретной полостью и буквально пропитывает пораженные ткани.

Симптомы

Состояние пациентов при ангине язычной миндалины расценивается как среднетяжелое или тяжелое – это объясняется ярко выраженным синдромом интоксикации в результате развития инфекционно-воспалительного процесса бактериальной природы. Пациентов беспокоит слабость, нарушение аппетита, головная боль, ломота в теле, а также повышение значений температуры тела до фебрильных или пиретических показателей (38–40 °С).

Среди симптомов также можно отметить:

1. Резкую боль при глотании.
2. Резкую боль при выдвижении языка изо рта.
3. Значительное усиление боли при попытке дотронуться до корня языка.
4. Нарушение речи, гнусавость голоса.
5. Иррадиацию (отдачу) боли в ухо.
6. Неприятный запах изо рта.

У пациентов наблюдается тризм (челюсти сведены в результате тонического спазма жевательных мышц), из-за которого ограничены движения в височно-нижнечелюстном суставе. Также выявляется припухлость подчелюстных лимфатических узлов. Движения языка (как произвольные, так и непроизвольные, например, оттягивание его во время осмотра) вызывают сильную боль. Осмотр глотки (фарингоскопия) из-за болевого синдрома значительно затруднен.

Оценку изменений со стороны язычной миндалины проводят посредством гипофарингоскопии, то есть исследования нижнего отдела глотки с помощью специального гортанного зеркала. При этом можно обнаружить: ярко выраженное покраснение ткани миндалины; значительный отек и выпячивание миндалины; гнойные налеты (чаще точечные).

При катаральной форме основными признаками являются покраснение и отек, при фолликулярной можно видеть нагноившиеся фолликулы в форме просвечивающих сквозь слизистую оболочку бело-желтых точек. Если у пациента развивается флегмонозный тонзиллит язычной миндалины, область поражения резко отечная, воспалительный отек распространяется также на область надгортанника, достигает входа в гортань. Ткань миндалины инфильтрирована (пропитана) гнойным экссудатом.

Если наблюдается распространенная форма воспалительного процесса, поражается также язык (возникает глоссит, абсцесс корня языка), в редких случаях развивается флегмона (разлитое гнойное воспаление) дна полости рта.

Воспалительный процесс в области язычной миндалины способен представлять угрозу для жизни.

Обширный отек при флегмонозной форме заболевания может стать причиной стеноза (сужения просвета) гортани. При стенозе проходимость для воздушного потока снижается вплоть до полного прекращения, возникает резкое нарушение дыхания, угрожающее асфиксией (удушьем).

Требования к режиму

Когда болен маленький ребенок или пожилой человек, есть риск осложнений или они уже выявлены, требуется госпитализация в отделение стационара. Если же допустимо лечение в домашних условиях, оно обязательно включает строгий постельный режим в период лихорадки и комнатный, без нагрузок – до окончательного выздоровления.

Пациент должен быть изолирован от здоровых членов семьи, особенно если среди них есть маленькие дети, лица с иммунодефицитными состояниями любой этиологии. Для него выделяется отдельная посуда, постельное белье, полотенца.

Необходима щадящая диета. Пищу следует выбирать так, чтобы она не раздражала слизистую оболочку – следует исключить блюда:

• острые;
• маринованные;
• крошащиеся.

Предпочтение отдается продуктам с жидкой или полужидкой консистенцией, которые проще проглотить, а также еде, в которой нет мелких фрагментов. Например, если пациенту предлагается суп, овощи лучше протереть, а не нарезать кусочками.

Лечение

Консервативное лечение подразумевает применение методов, исключающих оперативное вмешательство. Это наиболее щадящий способ, который, тем не менее, не всегда остается единственным вариантом лечения – существуют четкие показания для проведения хирургических манипуляций, и игнорировать их при тонзиллите язычной миндалины нельзя.

Консервативная терапия при ангине язычной миндалины включает:

1. Антибактериальные препараты. Антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Цефалексин) назначаются в таблетках или инъекциях.
2. Дезинтоксикационные мероприятия. Если состояние пациента относительно удовлетворительное, дезинтоксикация достигается прежде всего за счет обильного теплого питья (вода, морсы, компоты, некрепкий чай). При тяжелом течении нужна инфузионная терапия (солевые растворы, глюкоза внутривенно), которая проводится в условиях стационара.
3. Гипосенсибилизирующую терапию. Включает противоаллергические средства (Цетрин, Дезлоратадин); на сегодняшний день считается, что целесообразно применять ее только для пациентов, у которых есть склонность к аллергическим реакциям.
4. Жаропонижающую терапию. Это нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен); используются в возрастных дозировках с целью снижения температуры тела при значительном ее повышении (более 38–38,5 °С). Это исключительно симптоматические препараты, их нельзя применять планово для профилактики возникновения симптомов. Они могут быть показаны также в качестве обезболивающего средства при сильной боли в горле, которая не купируется местными средствами.
5. Местную терапию. Это домашние средства, а также аптечные спреи для орошения слизистой оболочки и растворы для полоскания ротоглотки, в состав которых входят антисептики, анестетики и противовоспалительные препараты. Используется раствор соли, отвар и настой ромашки, календулы, Гексаспрей, Тантум Верде и др.

Есть примечания касательно использования местных средств: спреи не применяются в возрасте до 3 или даже 5 лет в связи с риском развития ларингоспазма (спазма гортани); компрессы на область подчелюстных лимфоузлов накладываются только по назначению врача при нормальной температуре тела.

Лечение воспаления миндалины у корня языка занимает около 5–7 дней. Курс антибиотикотерапии составляет от 7 до 10–14 суток и не может быть прерван самостоятельно.

Его следует завершить даже при значительном улучшении состояния, иначе есть риск формирования резистентности (устойчивости) микроорганизмов, редицива (повторного эпизода) заболевания. Полоскания и другие процедуры местного воздействия начинают сразу же при появлении симптомов, длительность применения зависит от типа воспалительного процесса.

Вмешательство хирурга требуется, если в области корня языка сформировался абсцесс (заполненная гноем полость). Выбрав наиболее подходящий больному способ анестезии, выполняют вскрытие абсцесса. Операция проводится только в условиях специализированного стационара, где можно выяснить наличие противопоказаний, наблюдать за пациентом.