Описание цитограмм примеров пунктатов сарком вопросы ответы

Представляем вашему вниманию таблицу, в которой перечислены типы сарком мягких тканей с указанием ткани, из которой они развиваются, локализации, степени риска метастазирования и перечислением органов, в которых возможны метастазы при той или иной саркоме.

Здесь же вы найдёте галерею с примерами разных типов мягкотканных сарком из практики нашего Бюро. В ней можно увидеть внешний вид некоторых опухолей, гистологические и цитологические материалы. Кликните в таблице по ссылке “ примеры ” у интересующего вас типа саркомы, чтобы быстро перейти к его изображениям в галерее.

Под саркомами мягких тканей подразумевают группу опухолей, которые образуются в тканях мезенхимального происхождения (жировая ткань, гладкие и скелетные мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды и др.).

Мягкотканные саркомы, как правило, имеют сходные биологическое поведение и гистологическое строение. Могут быть доброкачественными или злокачественными. Возникновение возможно в любой части тела, наиболее часто локализуются в коже. Риск метастазирования варьирует в пределах 8-20%.

Часто бывает затруднительно установить конкретный тип саркомы, поэтому для постановки диагноза требуется биопсия. Анализы крови, проведение рентгенографических и томографических исследований помогают оценить прогресс заболевания.

Проис­хожде­ние ткани	Добро­качест­вен­ная опу­холь	Зло­качест­вен­ная опу­холь	Лока­ли­за­ция	Риск мета­ста­зи­рова­ния	Ор­ганы мета­ста­зи­рова­ния*
Ади­поз­ная (жиро­вая) ткань	Ли­по­ма при­меры	Липо­сар­кома при­меры	Ко­неч­ности, брюш­ная или груд­ная по­лости	От сла­бого до умерен­ного	Лёг­кие, пе­чень, селе­зёнка, кость
Фиб­роз­ная ткань	Фиб­рома при­меры	Фиб­ро­сар­кома при­меры	Конеч­ности, рото­вая по­лость	От сла­бого до умерен­ного	Лёг­кие
Гис­тио­цитар­ные клетки	Гис­тио­цито­ма при­меры	Гис­тиоци­тарная сар­кома при­меры	Конеч­ности	От уме­рен­ного до высо­кого	Лим­фати­ческие узлы, лёг­кие, селе­зёнка, пе­чень, поч­ки
Лим­фати­ческие сосуды	Лим­фан­гиома	Лим­фангио­сар­кома	Конеч­ности	Уме­рен­ный	Лим­фати­ческие узлы
Крове­носные сосуды	Геман­гиома при­меры	Геман­гио­сар­кома при­меры	Селе­зёнка, сердце, пе­чень, мышцы, кости, почки	Высо­кий	Лёг­кие, пе­чень, лим­фати­ческие узлы, отда­лён­ные участки кожи
Нерв­ная ткань	Шван­нома при­меры	Зло­качест­вен­ная шван­нома при­меры	Конеч­ности	От сла­бого до умерен­ного	Лёг­кие
Глад­кие мышцы	Лейо­миома при­меры	Лейо­мио­сар­кома при­меры	Мат­ка, ЖКТ, моче­вой пу­зырь, кожа, конеч­ности	От сла­бого до умерен­ного	Лёг­кие, лим­фати­чес­кие узлы
Ске­лет­ные мышцы	Раб­до­мио­ма	Раб­домио­сар­кома при­меры	Язык, гор­тань, сердце, моче­вой пу­зырь	От сла­бого до уме­рен­ного	Лёг­кие, пе­чень, селе­зёнка, почки
Сино­ви­аль­ная ткань	Сино­виома при­меры	Сино­ви­аль­ная сар­кома	Сус­тавы	От уме­рен­ного до высо­кого	Лим­фати­ческие узлы, лёг­кие
Мик­со­идная ткань	Мик­сома	Мик­со­сар­кома при­меры	Ко­неч­нос­ти, сус­тавы	От сла­бого до умерен­ного	Лёг­кие

* – возможно, метастазирование опухоли и в другие органы, не указанные выше.

Саркома - общее понятие для злокачественных новообразований, которые могут поражать любую ткань организма. В зависимости от того из какой ткани прорастает саркома их можно разделить на несколько типов.

• Остеосаркомы. Вид новообразований поражающие костную ткань.
• Хондросаркомы. Вид новообразований поражающие хрящевую и суставную ткани.
• Лимфосаркомы. Вид новообразований поражающие лимфоузлы и лимфатическую ткань.
• Миосаркомы. Вил новообразований поражающие мышечную ткань.
• Липосаркомы. Вид новообразований поражающие жировую ткань.
• Саркомы сосудов. Вид новообразований поражающие кровеносные сосуды.

Саркомы имеют свойство прорастать в окружающие ткани. К примеру саркома мышечной ткани может достаточно быстро прорасти в хрящевую и/или костную ткань. Саркомы так же склонны к рецидивам после хирургического удаления и метастазированию. Чаще всего метастазированию подвергаются легкие и печень.
Каких-либо четких возрастных категорий животных, которые могут подвергнуться образованию саркомы нет. Данный вид новообразований может развиваться как у молодых животных до годовалого возраста так и у достаточно возрастных. Прогнозы строятся от вида новообразования и от пораженных тканей.

Симптомы сарком

Ниже постараемся вкратце описать симптомы и диагностику видов сарком.

Остеосаркомы

Поскольку остеосаркома поражает костную ткань, то и пострадать этим новообразованием может абсолютно любая кость, в том числе и тело позвонка. По статистике чаще всего происходит поражение крупных трубчатых костей. Это бедренная кость и плечевая кость, причем поражение бедренной кости встречается намного чаще. Так же стоит отметить что этот вид новообразований является одним из наиболее агрессивных, отмечается склонность к достаточно быстрому метастазированию и быстрое прогрессирование.

В зависимости от того какая кость или кости были подвержены этому новообразованию будет разная симптоматика. Это может быть хромота, шаткая походка, слабость тазовых конечностей, снижение глубокой болевой чувствительности, отечность конечности. При поражении ребер может отмечаться затрудненное или болезненное дыхание, скапливание свободной жидкости в плевральной полости. Могут быть патологические переломы, болезненность.

Какими методами можно диагностировать?

Из неинвазивных методов диагностики можно выделить рентген и КТ. На рентгеновских снимках будет отмечаться разряженный или разряженные участки костной ткани, неоднородность костной структуры.

На КТ будут видны почти такие же изменения как и на рентгеновских снимках, но КТ дает возможность увидеть поражение окружающих тканей, что на начальных стадиях остеосаркомы на рентгене выявить практически невозможно.

Для уточнения вида и характера опухоли используется инвазивные методы исследования. Проводятся эти исследования под седацией животного. Суть и цель данных исследований заключается в заборе пораженной ткани для цитологического и гистологического исследования.

Хондросаркомы

По аналогии с остеосаркомами при хондросаркомах чаще поражаются крупные суставы. Это тазобедренный, коленный, плечевой и локтевой.
Будет отмечаться хромота, болезненность, отечность в области сустава или всей конечности, могут пальпироваться патологические наросты в области сустава.

Какими методами можно диагностировать?

Из неинвазивных методов диагностики предпочтение отдается КТ или МРТ. Для уточнения вида и характера опухоли проводится забор пораженной ткани для цитологического и гистологического исследования.

Лимфосаркомы

Так же относится к достаточно агрессивным новообразованиям. Отмечается быстрое прогрессирование заболевания и метастазирование. В зависимости от локализации поражения будут разные симптомы.

Может отмечаться поражение поверхностных и внутренних лимфоузлов, увеличение селезенки и появление в ней неоднородных участков, нарушение функциональности желудочно-кишечного тракта, механическая непроходимость кишечника, плеврит или гидроторакс.

Какими методами можно диагностировать?

Из неинвазивных методов диагностики приоритет отдается КТ или МРТ. Для уточнения вида и характера опухоли проводится забор лимфоузла на цитологическое и гистологическое исследование.

Так же относится к достаточно агрессивным новообразованиям, отмечается быстрое метастазирование и прорастание из мышечных слоев в кожные.
На начальных этапах каких-либо изменений в животном заметить крайне трудно. По мере прогрессирования процесса роста могут отмечаться разные изменения у животного, в зависимости от участка поражения.Это может быть хромота, болезненность при передвижении,уплотнение в мышечных слоях,выпячивание кожного слоя.В запущенной стадии будет отмечаться изъязвление кожи.

Какими методами можно диагностировать?

Из неинвазивных методов диагностики рентген, МРТ или КТ.
Так же для уточнения вида и характера опухоли необходима цитология и гистология

Липосаркомы

Поскольку поражается жировая ткань, этот вид новообразований так же может появиться абсолютно на любом участке тела, а так же в брюшной и грудной полости, редко в головном мозге. В случае поражения на теле будет отмечаться уплотнение под кожей, возможно визуальное выпячивание кожи. В случае развития новообразования в полости может отмечаться проблема с дыханием, дефекацией, мочеиспусканием, отеки, неврологические нарушения.

Какими методами можно диагностировать?

Основные методы неизвазивной диагностики это МРТ и УЗИ.

Так же для уточнения вида и характера опухоли необходима цитология и гистология.

Саркомы сосудов

Поражает в кровеносные сосуды. На начальных этапах трудно диагностируемое.

Какими методами можно диагностировать?

При данном виде новообразования используются только инвазивные методы. Это цитология крови и цитология и гистология красного костного мозга.

Как можно бороться с саркомами?

Единственным методом который может дать результат является сочетание хирургического удаления новообразование и химиотерапия. Но это не является 100% гарантией отсутствия осложнений. Стоит учитывать и понимать что данный вид новообразований относится к злокачественным и многие из них имеют свойства к рецидивам и метастазированию. Так же не мало важную роль играет вид и характер новообразования, а так же степень и локализация места поражения. В некоторых случаях хирургическое удаление новообразования не представляется возможным. В таких случаях применяется химиотерапия и поддерживающая терапия направленные на улучшение и поддержание качества жизни, но не на длительный период времени. В запущенных случаях этой группы новообразований у животных лечение и поддерживающая терапия является нецелесообразной и неоправданной.

О найденных недочетах пишите support@03.ru.

Статистика
За сутки добавлено 10 вопросов, написано 22 ответа, из них 0 ответ от 1 специалиста в 1 конференции.

С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов

1. Анализ крови1455
2. Беременность1368
3. Рак786
4. Анализ мочи644
5. Диабет590
6. Печень533
7. Железо529
8. Гастрит481
9. Кортизол474
10. Диабет сахарный446
11. Психиатр445
12. Опухоль432
13. Ферритин418
14. Аллергия403
15. Сахар крови395
16. Беспокойство388
17. Сыпь387
18. Онкология379
19. Гепатит364
20. Слизь350

1. Парацетамол382
2. Эутирокс202
3. L-Тироксин186
4. Дюфастон176
5. Прогестерон168
6. Мотилиум162
7. Глюкоза-Э160
8. Глюкоза160
9. Л-Вен155
10. Глицин150
11. Кофеин150
12. Адреналин148
13. Пантогам147
14. Церукал143
15. Цефтриаксон142
16. Мезатон139
17. Дофамин137
18. Мексидол136
19. Кофеин-бензоат натрия135
20. Натрия бензоат135

Саркома

Найдено в 610-и вопросах:

. могут развиться такие серьезные болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, тяжелая бактериальная инфекция или раковые заболевания — лимфома, саркома Капоши и т.п. МИФ: ЛЮДИ С ВИЧ УМИРАЮТ РАНО Все больше людей, осведомленных о том, что у них есть . открыть

. , атрофический); o волосистая лейкоплакия; o маргинальный гингивит; o язвенно-некротический гингивит; o деструктивный пародонтит; o саркома Капоши; o неходжкинская лимфома. • 2 группа - поражения, менее чётко связанные с ВИЧ-инфекцией: o . открыть

. . Как же хочется жить и умереть своей смертью. Без вич. Это приговор. Гриппозное состояние ничем кроме как сухости во рту не сопровождается. Кашля нет, насморка нет. Неужели на груди уже лезет саркома капоши? Хочется наложить на себя руки. Пишите правду. открыть

Здравствуйте это опять я с ногой Мне по мрт ставили умеренный синовит коленного сустава Травмотолог изначально назначал рентген думал начинается артроз или артрит… открыть

27 декабря 2016 г. / Елена

. и что при нем жидкость внутри всегда есть и сказал может саркома а может и синовит или еще что то.я говорю что синовит мне . ни сколько а рн только улыбался и говорил ну наврятли у вас саркома может есть а может нет.сказал что ее можно диагностировать только . смотреть

27 декабря 2016 г. / Елена

. и что при нем жидкость внутри всегда есть и сказал может саркома а может и синовит или еще что то.я говорю что синовит мне . ни сколько а рн только улыбался и говорил ну наврятли у вас саркома может есть а может нет.сказал что ее можно диагностировать только . смотреть

Здравствуйте,подскажите пожалуйста будет ли видна синовиальная саркома на рентгене? у меня болит нога в районе коленки,сначала болела при спуске,потом после назначенных мазей и при ходьбе стала болеть.на мрт написали что у меня умеренный синовит коленногг . открыть

Здравствуйте! Саркома(скорее всего Юинга ранние метастазы подвздошная кость ) 4 стадия мужчина 54 года ! Местные онкологи в небольшом городке признали безрезультатным лечение и назначили поддержание прокапыванием системы натрий хлор с ризорбой в течении . открыть

Уважаемые доктора. Женщина 55 лет, рак желудка 4 степени с метастазами в брюшную полость. Делали операцию, но опухоль не удалили. Знакомые посоветовали препарат под названием… открыть

. но я не вижу - какое отношение он мог бы иметь к описанной вами ситуации. Зона его применения совершенно иная, это так называемые GIST-опухоли (ГИСО). Они бывают нередко и в желудке, но тогда и диагноз звучит иначе - " саркома желудка", а не "рак желудка". смотреть

. сказать. Но врач не тот,что ставил блокаду,другой,врач- консультант из другой клигики(по телефону) сказал,что это вряд ли саркома,что она не образовывается так быстро. Я уже 3 сутки не сплю. думаю..как быстро заработать на обследование,а бабушка всё . открыть

. июнь 2016, прошло более 6 лет. Похоже, стадия СПИД есть - кандидоз полости рта и едва заметные пятна на спине ( саркома капоши). Мой родственник наотрез отказывается от спид-центра. 1) Есть ли какая-то возможность ему помочь вне обращения в СПИД-цетр . открыть

Добрый день! Диагноз синовиальная саркома мягких тканей бедра. Удалили октябрь 2015. В мае этого года метостаз в тазовую область. Размер опухоли около 15 см. Шансы есть? У нас врачи отказались! открыть

. отца рак левого легкого с метастазами в лимфоузел под мышкой и ребра. Диагноз: неопластический рак левого легкого ( саркома). сказали 4 степень. Испытывает боли в груди невозможные, выписывали укол в больнице нальбуфин, потом стали морфин колоть, приехал . открыть

Здравствуйте!! Два месяца назад была операция по удалению многоузловой миомы матки,гистология пришла плохая,высокодефференцированная лейомиосаркома матки. Удалили… открыть (еще 5 сообщений)

21 мая 2016 г. / Ольга

Асан Юрьевич Кашурников, Подскажите какое исследование на имунногистохимию надо сделать? Ситуация аналогичная, в Саратове поставили диагноз саркома тела матки стадия 1А, в онкоцентре Блохина поставили при пересмотре стекол диагноз клеточная лейомиома с . смотреть

Похожие и рекомендуемые вопросы

33 ответа

Помогите расшифровать анализ.

В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
В полученном материале обнаружены единичные чешуйки плоского эпителия.
Отмечены косвенные признаки вирусной инфекции.

В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора палочковая.

Помогите расшифровать мазки на флору nи онкоцитологию, т. к. от них зависит можно ли мне сдать МСГ (на нее мазки должны быть хорошими)
Сдала общий анализ на флору: эпителий C(6-8), U(6-8), V(6-8)

лейкоциты C(4-6), U0-1), V(4-6)

слизь умеренно
n. gonorrhoeae, t. vaginalis, другие микробы- не обнаружены
Флора- палочковая.

В результате онкоцитологии на писано- клетки плоского эпителия.

Заранее спасибо за ответ.

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать анализы.
Результаты жидкостной цитологии:
1. Качество препарата адекватное.
2. Клетки зоны трансформации присутствуют.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев, небольшое количество клеток парабазального слоя.
Небольшое количество клеток цилиндрического эпителия.
Небольшое количество метаплазированного эпителия.
Обнаружены эритроциты.
Патологические изменения обнаружены (см. Пункт 4).
3. Отмечены единичные клетки метаплазированного эпителия с несколько увеличенными ядрами.
Реактивно измененный эпителий.
4. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия с атипией неясного значения (atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US).
5. Флора полиморфно-палочковая.

В дополнение к этому анализу сдала на микроскоп. Иссл. Мазка и ВПЧ.
Микроскопическая картина:
V -
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь.
Лейкоциты - 3 - 10 в п/зр., местами до 15.
Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

ДНК ВПЧ 68 типа - НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 56 типа - НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 58 типа - НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 59 типа - НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 66 типа - НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 18 типа - НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 31 типа - НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 33 типа - НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 35 типа - НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 39 типа - НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 45 типа - НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 51 типа - НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 52 типа - НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 16 типа - НЕ ОБНАР

Подскажите, у меня что-то серьёзное?

Добрый день!
Помогите пожалуйста разобраться с результатами цитологического исследования:
1. Качество препарата недостаточно адекватное. В полученном материале слизь, элементы периферической крови, скудный эпителиальноклеточный состав.
2. Цитограмма.
В полученном материале на фоне крови обнаружены клетки плоского эпителия промежуточного, парабазального слоев. Отмечены скопления метаплазированного эпителия с несколько увеличенными ядрами.
3. Доп. Уточнения.
Флора не найдена.

Поясню, выявился впч 33, есть наличие эрозии.

Подскажите пожалуйста, все плохо? Очень переживаю. Спасибо за ответ.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Мы отвечаем на 96.73% вопросов.

Саркомы — это общее название злокачественных опухолей, которые образуются из разных типов соединительной ткани. Зачастую они характеризуются прогрессивным, очень быстрым ростом и частыми рецидивами, особенно у детей. Такое поведение сарком объясняется ускоренным развитием в молодом возрасте клеток соединительной и мышечной тканей.

• Причины сарком и факторы риска
• Развитие саркомы
• Распространенность саркомы
• Симптомы
• Диагностика
• Выберите врача и запишитесь на приём
• Лечение саркомы

Саркомы подразделяют на две большие группы: мягких тканей и костей.

В отличие от рака, который представляет собой злокачественное новообразование из эпителия, саркомы произрастают из соединительной ткани и не привязаны к какому-либо конкретному органу, а могут возникать в любом месте организма. В быту все злокачественные новообразования принято называть раком, однако это некорректно.

Саркомы костей могут развиваться как непосредственно из костной ткани (параостальная саркома, хондросаркома), так и из тканей некостного происхождения (саркома Юинга — из мезенхимальных стволовых клеток, ангиосаркома — из клеток кровеносных сосудов и др.). Они могут поражать внутренние органы, кожу, лимфоидную ткань, центральную и периферическую нервную систему. Классификация, основанная на типе ткани, из которой сформировалась опухоль, включает следующие ее разновидности:

• остеосаркомы произрастают из костной ткани;
• мезенхимомы — из эмбриональной;
• липосаркомы — из жировой;
• миосаркомы — из мышечной ткани;
• ангиосаркомы — из кровеносных и лимфатических сосудов и т.д.

Всего известно около 100 различных вариантов сарком, каждая из которых имеет свои особенности развития, лечения и, соответственно, свой прогноз.

По степени зрелости ткани, их разделяют на низко-, средне- и высокодифференцированные. От данной особенности зависит степень злокачественности опухоли, а также тактика ее лечения: чем менее дифференцированы опухолевые клетки, тем агрессивнее новообразование и серьезнее прогноз.

Причины сарком и факторы риска

На сегодняшний день существуют научные работы, доказывающие роль ионизирующего излучения, ультрафиолета, химических веществ, а также некоторых вирусов в развитии сарком. Все эти факторы вызывают генетические мутации, которые в результате ведут к бесконтрольному росту и размножению клеток.

В возникновении саркомы Юинга большую роль играет скорость роста костей и гормональный фон. Также к факторам риска можно отнести курение, работу в сфере химической промышленности, наследственную отягощенность, сбои в работе иммунной системы.

Кроме того, среди причин, способствующих образованию сарком, можно отнести следующие: наличие доброкачественных новообразований (они могут озлокачествляться), механические травмы, наследственная предрасположенность и др.

Развитие саркомы

Произошедшие генетические нарушения ведут к бесконтрольному делению клеток соединительной ткани. Опухоль начинает расти, проникая в соседние органы и разрушая их. Как правило, чем менее дифференцированы клетки, тем более злокачественное течение имеет заболевание.

По мере развития новообразования, опухолевые клетки разносятся по организму с током крови или лимфы, они оседают далеко от расположения первичной опухоли и образуют вторичные очаги — метастазы. В связи с этим, даже после радикального лечения саркомы, зачастую возникают рецидивы.

По мере развития опухоли, происходит ее врастание в окружающие ткани и органы с нарушением их функционирования, развитием болевого синдрома (при врастании в нервные стволы), нарушением глотания (при поражении пищевода), нарушением дыхания (при поражении трахеи).

Чаще на разрезе ткань саркомы бело-розового цвета и напоминает рыбу, по консистенции мягкая или эластичная. Она не имеет четких границ и плавно переходит в здоровую ткань.

Поскольку саркомы включают в себя большое множество вариантов, все же стоит отметить, что некоторые виды характеризуются крайне медленным прогрессированием (паростальная саркома костей), для других характерно молниеносное течение (рабдомиосаркома), а, например, для липосаркомы характерно одновременное или последовательное появление сразу нескольких очагов в разных местах.

Распространенность саркомы

Саркомы встречаются довольно редко — они составляют около 1% от всех злокачественных опухолей человека. В России среди мужчин показатель заболеваемости составляет 2,13 и 1,83 случая на 100 тысяч населения среди мужчин и женщин соответственно.

Данный тип новообразований обнаруживают и у детей, и у взрослых людей. Выделяют формы, которые встречаются в основном у детей (саркома Юинга) или преимущественно у взрослых (лейомиосаркома, хондросаркома, стромальные опухоли ЖКТ).

Каждый второй случай костной саркомы и каждый пятый случай мягкотканной саркомы выявляется у пациентов в возрасте до 35 лет. Треть случаев выявляют у пациентов в возрасте до 30 лет, но большая их часть обнаруживается в промежутке от 33 до 60 лет.

Симптомы

Проявления саркомы могут быть самыми разными в зависимости от места ее возникновения, размеров и направления их роста. В большинстве случаев сначала обнаруживается новообразование, которое постепенно увеличивается в размерах. По мере его роста, вовлекаются соседние ткани, прорастая в которые, саркома повреждает в них нервы и сосуды. Это проявляется болевым синдромом, который плохо купируется анальгетиками.

• при саркоме Юинга — боли по ночам в ногах;
• при лейомиосаркоме кишечника — прогрессирующие признаки кишечной непроходимости;
• при саркоме матки — межменструальные кровотечения;
• при внебрюшинной саркоме — лимфостаз и слоновость нижних конечностей;
• при саркоме средостения — отек шеи, расширение подкожных вен на груди, одышка;
• при саркомах лица и шеи — асимметрия, деформация головы, нарушения в работе жевательных и мимических мышц лица и др.

По мере развития саркомы конечностей, над ней появляются изменения кожи в виде покраснения, расширения вен, тромбофлебита и местного повышения температуры. Подвижность рук и ног становится ограниченной, нарушение функций сопровождается постоянной болью.

Диагностика

Постановка диагноза основана на типичных ее проявлениях, данных рентгенологического, лабораторного и гистологического исследования. В молодом возрасте боли в костях должны вызывать повышенную онкологическую настороженность. Методы, использующиеся для выявления сарком, следующие:

• рентгенография костей в 2 проекциях;
• рентгенография грудной клетки (для выявления метастазов в легких);
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• УЗИ брюшной полости;
• допплерография и ангиография;
• радионуклидная диагностика;
• биопсия опухоли с последующим гистологическим, цитологическим и цитохимическим исследованием материала.

Полное обследование позволяет точно определить расположение и размеры саркомы, ее метастазов, их строение, особенности кровоснабжения и роста, степень зрелости клеток. Важно еще до начала лечения как можно точнее установить диагноз, поскольку от него зависит тактика лечения.