Онкомаркеры на рак желудка и кишечника в инвитро

Раковые опухоли пищеварительного тракта могут локализироваться в пищеводе, желудке и в толстом кишечнике. Онкология этого типа занимает одно из ведущих мест в статистике заболеваемости раком и смертности от него. Однако выявленное на первых стадиях заболевание поддается успешному оперативному лечению и позволяет сохранить качество жизни. Первым этапом диагностики является специфический анализ крови, определяющий наличие в ней онкомаркеров-антигенов, свидетельствующих о появлении в пищеварительной системе новообразований злокачественного типа.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта

Под онкомаркерами в целом подразумеваются особые вещества, вырабатываемые организмом в ответ на появление злокачественного новообразования или продуцируемые самой опухолью в ее ходе развития и активного метастазирования. Анализ на их присутствие в биологических жидкостях дает возможность выявить рак на самых ранних стадиях, когда внешние клинические проявления незначительны и неспецифичны. Онкомаркеры используются также для оценки эффективности лечения, оценки тяжести метастазирования опухоли и прогнозирования рецидивов.

Антигены могут быть неспецифичными, то есть определяться в крови, указывая на факт запущенного процесса перерождения клеток, но не на его локализацию. Установить местонахождение очага можно при помощи второго типа онкомаркеров – специфичных. Они вырабатываются только опухолями определенного вида и облегчают последующую инструментальную диагностику.

Чтобы установить с высокой степенью достоверности, в каком именно отделе пищеварительного тракта образовалась опухоль, используются различные комбинации маркеров. Целевыми объектами являются желудок, пищевод и толстый кишечник, поскольку рак тонкой кишки диагностируется крайне редко. На ранних стадиях, как правило, он протекает практически бессимптомно и обнаруживается уже только при присоединении симптомов обтурации желчевыводящих путей и проведении углубленного обследования.

Еще до появления выраженных клинических симптомов о наличии злокачественного новообразования свидетельствует повышенное содержание в крови комбинации антигена плоскоклеточной карциномы SCCA и РЭА. Эти онкомаркеры желудочно-кишечного тракта специфичностью не отличаются, поскольку обнаруживаются и при других формах рака:

Раково-эмбриональный антиген, сокращенно РЭА – антиген в норме продуцируемый ЖКТ плода, после рождения в организме присутствующий в очень малых концентрациях. Обнаруживается при опухолях самой разной локализации в том числе и при раке желудка. Его референсное содержание не превышает 5 нг на мл.
SCCA обнаруживается при злокачественном перерождении эпителия не только пищевода, но и рта, легких, кожи, шейки матки, ануса. Верхняя граница нормы при анализе – 1,5 нг/мл венозной крови.

Поэтому ставить окончательный диагноз можно только после подтверждающих инструментальных исследований. Имеют значение и клинические симптомы: обильное слюноотделение, частичная непроходимость пищевода, боли за грудиной, усиливающиеся при глотании, охрипший голос, ощущение комка в горле.

Симптоматика ранних стадий рака желудка заключается в легкой форме диспепсии. Отмечаются отрыжка, тяжесть в эпигастральной области после еды, появление отвращения к продуктам определенного типа. Постоянно держится невысокая (субфебрильная) температура – до 38⁰С. В сочетании с быстрой утомляемостью и общей слабостью такие симптомы являются показаниями для определения онкомаркеров пациентам с подозрением на рак желудка. Кровь исследуется на повышенное содержание следующих антигенов:

Гликопротеин СА 72-4 – основной онкомаркер данного заболевания. Нормальные значения его концентрации не должны быть выше 6,9 ЕД/мл, показатель выше семи – повод для полного обследования. По цифрам в результатах анализов можно судить о степени и динамике болезни. Особое значение антиген имеет для постоперационного прогнозирования рецидивов рака желудка.
СА 19-9 – тоже белково-углеводное соединение, отсутствующее в организме взрослого здорового человека (или имеющееся в незначительном количестве – до 10 ЕД на мл). Помимо выявления самой опухоли, нужен для определения степени ееоперабельности. Так, при концентрации до 1000 ЕД новообразование успешно удаляется в половине случаев, выше этого значения – только у 5% пациентов. 10 000 ЕД означают последнюю стадию с метастазами.
СА 242 – наиболее специфичныйонкомаркер при раке желудка 1 и 2 стадии. Угрозу рецидива после оперативного лечения позволяет выявить за 6 месяцев до его явных симптомов. Нормальные значения варьируются в пределах 0-20 ЕД на миллилитр.
РЭА – его повышенные значения подтверждают показатели предыдущего антигена как маркера именно этого вида онкологии.

Если данное комплексное исследование на онкомаркеры дало положительные результаты, необходимо сделать полную инструментальную диагностику рака желудка.

Раковые новообразования поражают преимущественно нижние отделы кишечника: ободочную, сигмовидную и прямую кишку. Симптомы колоректального рака на ранней стадии неспецифичны. Ощущается постоянная усталость, держится невысокая (в пределах 38⁰С) температура, периодически возникают расстройства пищеварения. Далее наблюдаются проблемы с дефекацией, появляются кровь в фекалиях и боли в животе.

Какие онкомаркеры ЖКТ сдавать в этом случае:

РЭА
СА 242
СА 19-9
СА 72-4
Tu М2-РК

Последний антиген из перечисленных выделяется из фекальных масс и не органоспецифичен. Характеризует метаболические процессы в опухолях любой локализации, позволяя отслеживать динамику роста и наступление рецидивов.

Помимо целевых онкологических патологий – карциномы желудка, пищевода и кишечника – данное исследование может обнаружить опухолевые процессы в других органах:

РЭА определяется в повышенных количествах при раке самой разной локализации – щитовидная и молочная железы, поджелудочная железа, эндометрий, яичники, легкие, печень.
СА 242 может указывать на онкозаболевание поджелудочной железы.
Показатели СА 19-9 повышены, если опухоль развивается в печени, поджелудочной.
Антиген СА 72-4 выявляется при поражении легких и яичников.
SCCA обнаруживается в случае злокачественного перерождения плоского эпителия в зонах его локализации (полость рта, шейка матки, анус, кожа, легкие).

Ввиду такой вариабельности диагнозов, окончательный после анализа на онкомаркеры не ставится. Подтвердить или исключить болезнь можно только по результатам инструментального исследования.

Подтверждения результаты анализы крови требуют еще и потому, что количество онкомаркеров растет при доброкачественных опухолях, воспалениях и хронических болезнях. Если в соответствующих отделах пищеварительного тракта или даже в некоторых отдаленных органах имеется воспалительный процесс, активизируются и онкомаркеры при заболеваниях ЖКТ.

Например, РЭА повышается при болезни Крона, циррозе, а также панкреатите в острой либо хронической форме. СА 19-9 обнаруживается в случае холестаза или холецистита, а СА 72-4 может быть признаком бронхита, пневмонии, язвы желудка, цирроза. Tu М2-РК появляется в каловых массах при бактериальных инфекциях пищеварительного тракта, нефропатии и ревматизме.

Когда необходим анализ на онкомаркеры рака желудка

Сделать исследование нужно обязательно, если часто возникают какие-либо проблемы с пищеварением на фоне хронической усталости и температуры.

Показан анализ также тем, кто старше 40 лет или имеет в семейном анамнезе онкозаболевания. Кроме того, необходим регулярный скрининг в процессе лечения и после него. В первом случае уровень онкомаркеров информирует об эффективности лечения, а во втором – сигнализирует о приближающемся рецидиве задолго до его проявления.

Как правильно сдавать онкомаркеры на рак желудка

Перед сдачей крови на онкомаркеры требуется определенная подготовка. Прежде всего, необходимо вылечить все хронические и острые воспалительные процессы в организме, на которые антигены тоже реагируют повышением. За три дня до визита в лабораторию нельзя употреблять спиртное, а за сутки – принимать любые медикаменты, включая даже витаминные комплексы.

А когда делать анализ на онкомаркеры? Взятие крови производится с утра, при этом последний прием пищи должен быть накануне. С того же времени не следует курить, чтобы полученные данные были максимально достоверными. Результатов придется подождать несколько дней: обычно обработка занимает от 1 до 3 суток. Исследование кала на антиген Tu М2-РК длится неделю.

Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы
Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
Оценка функции печени
Диагностика заболеваний соединительной ткани
Диагностика сахарного диабета
Диагностика анемий
Онкология
Диагностика и контроль терапии остеопороза
Биохимия крови
Диагностика состояния щитовидной железы
Госпитальные профили
Гинекология, репродукция
Здоровый ребёнок: для детей от 0 до 14 лет
Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП)
Проблемы веса
VIP-обследования
Аутоиммунные заболевания
Биохимические исследования
Все включено
Гематологические исследования
Гормональные исследования
Диагностика инфекционных заболеваний
Урогенитальные инфекции
Иммунология
Диагностика аутоиммунных заболеваний
Коагулологические исследования (коагулограмма)
Онкомаркеры

Гематологические исследования

Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
Пигменты
Липиды
Ферменты
Витамины
Неорганические вещества (макро- и микроэлементы)
Специфические белки
Лекарственный мониторинг

Лабораторная оценка гуморального и клеточного иммунитета
Аллергологические исследования
Маркёры аутоиммунных заболеваний

Клинический анализ кала
Биохимический анализ кала

Общая оценка естественной микрофлоры организма
Фемофлор: профили исследований дисбиотических состояний урогенитального тракта у женщин
Специфическая оценка естественной микрофлоры организма

Углеводный антиген 72 4 – муциноподобный высокомолекулярный гликопротеин, вырабатываемый в некоторых тканях плода. В норме у взрослого человека он чаще всего не обнаруживается. Верхней границей нормы считается показатель са 72 4 от 2,0 до 4,0 мЕд/мл.

Повышение уровня антигена при неопухолевых заболеваниях.

Антиген са 72 4 может быть незначительно повышен (до 7мЕд/мл) у мужчин и у женщин с доброкачественными, воспалительными процессами, а именно:

доброкачественные болезни желудка (язвенная болезнь желудка, множественный полипоз и др),
болезни поджелудочной железы (кисты, острый, хронический панкреатит),
болезни кишечника (колит, полипоз, дивертикулит и др.),
хронический бронхит,
цирроз печени.

При гастрите онкомаркер желудка са 72 4 будет показывать повышение почти до 13-16 мл/л.

Значение анализа для выявления злокачественных опухолей

Анализ са 72 4 выявляет повышение антигена, продуцируемого злокачественными опухолями при следующих опухолевых заболеваниях:

рак пищевода;
карцинома желудка;
карцинома яичника;
рак поджелудочной железы;
рак толстого кишечника;
рак прямой кишки;
немелкоклеточный рак легкого;
метастазирование в печень;
рак молочной железы.

Использование исследования

Анализ крови на онкомаркер са 72 4 используют в следующих случаях:

для контроля лечения рака желудка, выявления рецидивов данного заболевания;
для уточнения разростания опухолевого процесса, выявления метастазов;
для контроля лечения муцинозного рака яичников;
с целью диагностики доброкачественных, злокачественных новообразований яичников.

Подготовка к исследованию

Анализ на онкомаркеры желудка необходимо сдавать после предварительной подготовки, с соблюдением определенных рекомендаций, чтобы при расшифровке получить более достоверные результаты, а именно:

анализ крови на са 72 4 сдается натощак;
за три дня необходимо отказать от алкоголя, жаренной, острой, жирной пищи;
прекратить прием лекарств (если невозможно – уведомить врача);
сдавать кровь на онкомаркер са 72 4 лучше до 11 часов утра, желательно перед этим не иметь физической нагрузки, не курить, непосредственно перед анализом успокоиться, посидев в приемной лаборатории.

Любые исследования на рак проводит лаборатория ИНВИТРО, которая располагает современным оборудованием и лучшими специалистами.

Необходимо помнить, что изолированное использование данного исследования для скрининга, а также диагностики онкологических заболеваний не допускается. Необходимо разностороннее обследование, которое выявит причины тех или иных показателей исследования. Выводы может делать только лечащий врач.

Литература

Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series). 2002.
Материалы фирмы- производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
Safi F., Kuhns V., Beger H. G. Comparison of CA 72-4, CA 19-9 and CEA in the diagnosis and monitoring of gastric cancer. Int. J. Biol. Markers, 1995, vol. 10, № 2, p. 100 - 106.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., p. 208 - 209.
Ashwood E. R., Bruns D. E. - Elsevier. New Delhi. 2006, 2412 p.

Литература

Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series). 2002.
Материалы фирмы- производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
Safi F., Kuhns V., Beger H. G. Comparison of CA 72-4, CA 19-9 and CEA in the diagnosis and monitoring of gastric cancer. Int. J. Biol. Markers, 1995, vol. 10, № 2, p. 100 - 106.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., p. 208 - 209.
Ashwood E. R., Bruns D. E. - Elsevier. New Delhi. 2006, 2412 p.

В комплексе с клиническими методами исследования при первичной диагностике и в прогностических целях в случае рака желудка и яичников.
Оценка эффективности хирургического вмешательства и последующий мониторинг при раке желудка, яичников, колоректальном раке (при повышенной концентрации на момент первичной постановки диагноза).

Литература

Vogl M., Muller M. Tumor Markers: Review and Clinical Application. (IFCC Series). 2002.
Материалы фирмы- производителя реагентов (Roche Diagnostics, Швейцария).
Safi F., Kuhns V., Beger H. G. Comparison of CA 72-4, CA 19-9 and CEA in the diagnosis and monitoring of gastric cancer. Int. J. Biol. Markers, 1995, vol. 10, № 2, p. 100 - 106.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., p. 208 - 209.
Ashwood E. R., Bruns D. E. - Elsevier. New Delhi. 2006, 2412 p.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Внимание! Результаты исследования в значительной мере варьируют в зависимости от применяемого метода. Результаты, полученные разными методами, нельзя правильно сопоставить, это может быть причиной неправильной клинической интерпретации.

Динамическое наблюдение следует проводить используя тот же метод, либо при изменении метода определения в процессе мониторинга следует провести параллельное тестирование пробы двумя методами.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл.

Онкомаркеры — это особые вещества, которые выявляются в анализах крови или мочи у пациентов со злокачественными новообразованиями. На заре изучения этого направления предполагалось, что онкомаркеры будут использоваться для ранней диагностики и скрининга рака.

На деле все оказалось намного сложнее, например повышение уровня многих онкомаркеров не связано со злокачественными процессами, и более того, может проявляться в норме у здоровых людей. Также было выявлено, что у многих пациентов с уже установленным диагнозом злокачественного новообразования, уровень онкомаркеров остается в норме или повышается незначительно.

На сегодняшний день определение онкомаркеров для ранней диагностики используется для ограниченного количества нозологий. В основном их применяют для дополнительной диагностики и динамического наблюдения эффективности лечения и прогрессирования заболевания.

Какие онкомаркеры используются для диагностики рака желудка
Что показывают онкомаркеры при раке желудка
Показания к назначению анализа на онкомаркеры желудка
Подготовка к анализу на онкомаркеры рака желудка
Надежность и достоверность результатов анализа на онкомаркеры при раке желудка
Интерпретация результатов онкомаркеров при раке желудка
Причины рака желудка

Какие онкомаркеры используются для диагностики рака желудка

Этот маркер вырабатывается эпителиальными клетками органов желудочно-кишечного тракта. Соответственно, при опухолях, происходящих из этих клеток, уровень СА19-9 существенно повышается. Больше всего показатели изменяются при раке поджелудочной железы, но могут увеличиваться и при раке толстой кишки, печени, желчных протоков и желчного пузыря, панкреатитах, муковисцидозах. Таким образом, учитывая низкую чувствительность и специфичность, данный показатель для самостоятельной диагностики и мониторинга не применяется.

РЭА (раково-эмбриональный антиген) — белок, тканевой маркер онкопатологии. Используется при диагностике опухолей толстой кишки, но может быть результативен и при раке желудка. В норме его показатели крайне низки, но при наличии злокачественного новообразования, его уровень резко увеличивается.

СА 72-4 — это гликопротеин, который располагается на поверхности эпителия органов ЖКТ во время внутриутробного развития человека. У взрослых людей он появляется при колоректальном раке, раке желудка и других злокачественных опухолях. Однако у 6,7% пациентов его увеличение было выявлено и при наличии доброкачественных опухолей.

Чувствительность при раке желудка составляет 40-46%, причем чем выше показатель онкомаркера, тем больше распространен злокачественный процесс, т.е. имеется корреляция со стадией. После радикального удаления рака, показатель СА 72-4 приходит в норму в течение 3-4 недель. Что касается метастазов, то данный онкомаркер рака желудка более чувствителен, чем РЭА или СА 19-9. Определение СА 72-4 проводится для оценки шансов на выживание у больных с установленным диагнозом карциномы желудка. Чем выше показатель онкомаркера, тем выше стадия заболевания.

Что показывают онкомаркеры при раке желудка

В целом, анализы на онкомаркеры рака желудка не отличаются высокой чувствительностью и специфичностью. Это значит, что нормальные значения результатов не гарантируют отсутствие опухоли, а повышенные результаты не означают наличие именно рака. Однако при повышении уровня онкомаркера в десятки раз, вероятность этого увеличивается.

Диагностическая ценность исследования онкомаркеров увеличивается при одновременном исследовании нескольких показателей, например СА 19-9 и РЭА, либо СА 72-4 и РЭА. Но для самостоятельной диагностики рака желудка их использовать все равно нельзя.

Референсные значения онкомаркера СА19-9 находятся в пределах 0-34 Ед/мл. Такие показатели наблюдаются у 95% здоровых людей.

Повышение уровня онкомаркера может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Рак поджелудочной железы. Чем выше уровень СА 19-9, тем более распространен патологический процесс. Наибольшая концентрация наблюдается при наличии отдаленных метастазов, т.е. на 4-й стадии заболевания.
Рак желудка.
Рак толстой кишки.
Карцинома печени.
Рак желчных протоков и желчного пузыря.
Рак яичников.

Помимо этого, повышение уровня данного онкомаркера наблюдается при некоторых доброкачественных заболеваниях:

Гепатит.
Цирроз печени.
Панкреатит.
Желчно-каменная болезнь.
Муковисцидоз.

Референсные значения РЭА следующие:

Для некурящих людей ниже 3,8 нг/мл.
Для курящих — 0-5,5 нг/мл.

Это нормальные уровни РЭА, характерные для здоровых людей, но такой результат возможен и при наличии опухоли, нечувствительной к данному тесту.

Повышение уровня данного онкомаркера может наблюдаться как при злокачественных, так и доброкачественных заболеваниях. Злокачественные опухоли:

Рак толстой кишки.
Рак желудка.
Рак легких.
Рак молочной и поджелудочной железы.

Цирроз печени.
Гепатиты.
Кишечные полипы.
Хронические воспалительные заболевания кишечника, например, язвенный колит.
Некоторые заболевания легких, в том числе туберкулез.
Аутоиммунные патологии.

Референсные значения онкомаркера СА 72-4 0-6,9 Ед/мл. Нормальный показатель анализа характерен для здоровых людей, повышение его значения наблюдается в следующих случаях:

Рак желудка.
Некоторые формы рака яичника.
Колоректальный рак.
Рак легких.
Гепатиты.
Цирроз печени.
Киста яичника.
Воспаления органов ЖКТ.

Показания к назначению анализа на онкомаркеры желудка

Дополнительный метод диагностики заболевания.
Отслеживание динамики патологического процесса (прогрессирование заболевания).
Контроль лечения.
Контроль развития рецидивов.

Подготовка к анализу на онкомаркеры рака желудка

Анализы на онкомаркеры рака желудка сдаются строго натощак, последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8 часов до забора крови.

Для исследования берется венозная кровь посредством венепункции. Другой подготовки не требуется.

Надежность и достоверность результатов анализа на онкомаркеры при раке желудка

Надежность и достоверность результатов будет зависеть от следующих аспектов:

Особенности забора материала и манипуляции с ним до доставки в лабораторию.
Используемые для проведения анализа диагностические системы и оборудование.
Наличие сопутствующих заболеваний, которые могут приводить к увеличению концентрации исследуемых онкомаркеров.

Для получения достоверных результатов рекомендуется сдавать анализы в аккредитованных лабораториях, в которых налажены преаналитические и аналитические этапы проведения исследований, а также проведение внутрилабораторного и внешнего контроля качества.

Интерпретация результатов онкомаркеров при раке желудка

Назначать и интерпретировать результаты анализов на онкомаркеры должен врач, который имеет опыт диагностики и лечения рака желудка. Интерпретация осуществляется на основании данных обследования, анамнеза и клинической картины. Изолированное использование онкомаркеров для скрининга или обнаружения рака желудка недопустимо.

Нормальные значение онкомаркеров желудка не гарантируют отсутствие злокачественных опухолей. Такие результаты могут быть при ранней стадии рака, когда уровень маркера еще не повысился, либо есть опухоли, которые вообще не приводят к повышению его уровня.

Повышенные результаты также требуют дополнительного обследования, поскольку могут свидетельствовать о наличии опухоли другой локализации, либо неонкологического заболевания. В сомнительных случаях исследование на онкомаркеры рака желудка назначают в динамике. Нарастание его уровня свидетельствует о наличии прогрессирующего заболевания, уменьшение уровня маркера — о выздоровлении.

Изначально очень высокие показатели онкомаркеров, особенно если их значение превышено в несколько раз, с высокой долей вероятности говорит о наличии злокачественного процесса, но не гарантирует этого на 100% и тем более не позволяет установить вид новообразования.

Наибольшей информативностью при раке желудка обладает динамическое исследование онкомаркеров. Снижение их уровня говорит об эффективно проведенном лечении, нормализация показателей отмечается после радикально проведенной операции.

Если после проведенного лечения уровень онкомаркера начинает расти, это свидетельствует либо о рецидиве заболевания, либо о его прогрессировании. Если показатели увеличиваются в десятки раз, это может свидетельствовать об отдаленных метастазах.

Причины рака желудка

Как и почему развивается рак желудка, до конца не ясно. Но было доказано воздействие некоторых факторов, при которых вероятность возникновения опухоли повышается. Сюда относят:

Хронический атрофический гастрит, особенно на фоне гиперпластических процессов эпителия. Данное заболевание обнаруживалось у 60% больных раком желудка. При этом имело значение локализация процесса. Например, при расположении атрофии в антральной части желудка, риски развития рака увеличиваются в 18 раз, а при тотальном поражении органа — в 90 раз.
Инфицирование Helicobacter Pylory. Вероятность развития рака желудка у таких пациентов выше в 3-4 раза по сравнению с общепопуляционными показателями.
Особенности питания. Содержание в рационе большого количества острых, пряных, маринованных, соленых блюд, фастфуда, копченостей и жиров статистически значимо увеличивает вероятность развития опухолей ЖКТ, в том числе и желудка.
Наличие аденоматозных полипов. Такие новообразования имеют относительно высокий риск малигнизации, поэтому их рекомендуют своевременно удалять.
Курение.
Наличие язвенной болезни желудка в анамнезе. При расположении язвы в теле желудка увеличивается риск развития злокачественного новообразования в 2 раза.
Наличие операций на желудке в анамнезе. Увеличивает риск развития рака в 4 раза.
Болезнь Менетрие, которая характеризуется гипертрофической гастропатией или гиперпластическим гигантоскладчатым гастритом.
Пьянство и алкоголизм.
Пернициозная анемия. Анемия со злокачественным течением, которая развивается из-за невозможности усвоения витамина В 12. также она сопровождается иммунодефицитными состояниями, что увеличивает риск развития злокачественной опухоли на 10%.
Наследственная предрасположенность. Наличие злокачественных опухолей желудка у ближайших кровных родственников увеличивает риск развития рака данной локализации на 5-20%. Есть мнение, что именно от этого заболевания в свое время богибли Наполеон Бонапарт и его отец.
Иммунодефицитные состояния.
Работа с канцерогенными веществами.

Диагностика и мониторинг мелкоклеточного рака лёгких, нейроэндокринных опухолей, АПУДом.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Рак кишечника и других органов пищеварительной системы входит в тройку лидеров онкологической патологии по всему миру. Как известно, результат лечения во многом зависит от того, на какой стадии диагностирован злокачественный процесс. Поэтому так важно использовать все возможности лабораторной диагностики для раннего выявления.

Какие анализы покажут рак кишечника?

Анализы при подозрении на рак кишечника для определения опухоли включают в себя:

Анализ на скрытую кровь. В кале обнаруживаются эритроциты, которые обычно появляются при наличии опухоли, причем как злокачественной, так и доброкачественной.
Анализ на онкомаркеры кишечника. Это специфические белки, которые секретируют раковые клетки, или же они выделяются при разрушении патологических клеток.

Показывает ли анализ крови рак кишечника? Этот вопрос часто задают пациенты, поэтому отвечаем на него в рамках этой статьи. К сожалению, общеклиническое исследование крови, широко применяющееся в рутинной медицинской практике, не способно выявить ранние стадии онкологического процесса. Этот анализ выявляет уже следствие опухолевой трансформации клеток, когда развивается первичный ответ организма (появляется лейкоцитоз и ускоряется СОЭ) или раковая интоксикация (токсическая анемия).

Онкомаркеры на рак тонкого и толстого кишечника, в т. ч. прямой кишки являются не только информативным способом доклинической диагностики, но и помогают также оценивать состояние опухоли после лечения. По концентрации в крови этих белков:

прогнозируют вероятность рецидива;
выявляют метастазы;
оценивают эффективность терапии (для ее своевременной коррекции).

Какие сдают онкомаркеры при раке кишечника?

Однозначного ответа на вопрос, какой онкомаркер показывает рак кишечника, нет. Ценность диагностики повышается, если одновременно проводится оценка нескольких белков данного семейства. При подозрении на злокачественный процесс тонкой или толстой кишки рекомендованы следующие анализы:

раково-эмбриональный антиген (РЭА);
СА 19–9;
СА 242;
СА 72–4;
пируваткиназа второго типа (Tumor Marker 2).

Точную программу диагностики составит специалист на основании результатов клинической картины и особенностей генетики.

Анализ на онкомаркеры кишечника. Показания

Кровь на онкомаркеры кишечника и прямой кишки показано сдавать в следующих случаях:

Анализ крови при раке кишечника. Расшифровка

Норма онкомаркеров кишечника — это благоприятный признак. Однако не всегда такие данные позволяют со 100%-уверенностью исключить злокачественную опухоль кишечника. Поэтому требуется комплексная оценка результатов исследования, которую должен проводить только врач.

Иногда повышенные показатели онкомаркеров могут определяться и в отсутствие онкопатологии. Это связано с тем, что даже нормальные клетки в организме человека синтезируют раковые антигены, но в очень низких количествах (до сих пор их физиологическое значение не известно).

Где можно сдать анализы на онкомаркеры кишечника?

Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:

пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
вс.: 09:30—14:00 .

Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

Повышение уровня антигена при неопухолевых заболеваниях.

доброкачественные болезни желудка (язвенная болезнь желудка, множественный полипоз и др),
болезни поджелудочной железы (кисты, острый, хронический панкреатит),
болезни кишечника (колит, полипоз, дивертикулит и др.),
хронический бронхит,
цирроз печени.

При гастрите онкомаркер желудка са 72 4 будет показывать повышение почти до 13-16 мл/л.

Значение анализа для выявления злокачественных опухолей

рак пищевода;
карцинома желудка;
карцинома яичника;
рак поджелудочной железы;
рак толстого кишечника;
рак прямой кишки;
немелкоклеточный рак легкого;
метастазирование в печень;
рак молочной железы.

Использование исследования

Анализ крови на онкомаркер са 72 4 используют в следующих случаях:

для контроля лечения рака желудка, выявления рецидивов данного заболевания;
для уточнения разростания опухолевого процесса, выявления метастазов;
для контроля лечения муцинозного рака яичников;
с целью диагностики доброкачественных, злокачественных новообразований яичников.

Подготовка к исследованию

анализ крови на са 72 4 сдается натощак;
за три дня необходимо отказать от алкоголя, жаренной, острой, жирной пищи;
прекратить прием лекарств (если невозможно – уведомить врача);
сдавать кровь на онкомаркер са 72 4 лучше до 11 часов утра, желательно перед этим не иметь физической нагрузки, не курить, непосредственно перед анализом успокоиться, посидев в приемной лаборатории.

В комплексе с клиническими методами исследования при первичной диагностике и в прогностических целях в случае рака желудка и яичников.
Оценка эффективности хирургического вмешательства и последующий мониторинг при раке желудка, яичников, колоректальном раке (при повышенной концентрации на момент первичной постановки диагноза).

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл.

Читайте также: