Однокамерная киста правого яичника с эхогенной взвесью в 60 лет

Часто женщины слышат от гинеколога о наличии у них анэхогенного образования в яичнике. Что это такое знают не все пациентки. Обнаруживают опухоли с помощью ультразвукового исследования. Новообразования имеют свои особенности, разновидности.

Что такое анэхогенное образование

Анэхогенной называют структуру, которая поглощает и отражает ультразвук.
Нередко она проявляется в виде кисты, представляющей собой новообразование, имеющее округлую форму и утолщенные стенки. Внутри нароста формируется жидкость. Иногда она может содержать в себе примеси крови. Внутренняя часть новообразования обладает не только полной анэхогенностью, но и сетчатой структурой, перегородками неверной формы. Присутствуют при этом и гиперэхогенные включения.

Виды кист

Цистаденомы анэхогенной структуры, возникающие внутри или рядом с яичником, бывают следующих типов:

фолликулярные. Формируются из фолликула. Этот элемент должен разрываться, тогда при овуляции выходит яйцеклетка. При наличии фолликулярной кисты яичника разрыв не происходит;
образования желтого тела. Появляются, когда в месте выхода яйцеклетки из фолликула скапливается жидкость;
серозные. Представляют собой гладкостенные наросты, сформированные из серозной ткани, которая покрывает яичники и содержит внутри себя жидкость;
параовариальные. Данные формы кисты яичника обладают плотностью, образуются рядом с репродуктивными органами, могут достигать крупных размеров.

Также выявляют одиночные и множественные, однокамерные и двухкамерные кисты. Определяют тип опухоли с помощью проведения ультразвука органов малого таза.

Причины появления

Анэхогенная киста чаще всего возникает у женщин репродуктивного возраста, чем после климакса. Опухоли яичника при менопаузе встречаются реже, потому что уровень эстрогенов падает. Большая часть имеет доброкачественный характер. Причины формирования образований могут быть различные. Точно сказать, что спровоцировало болезнь, доктору удается не всегда.

Основным виновником развития патологии считают гормональный дисбаланс. Он негативно отражается на деятельности яичника. При менопаузе тонкостенные анэхогенные образования в яичниках появляются больше вследствие воспалительных процессов в репродуктивных органах, появления спаек после оперативного вмешательства, повреждения яичников.

Основные симптомы

Большинство женщин и не подозревают о наличии у них кисты. Структуры с тонкой капсулой размером менее 1 см никак себя не проявляют. Симптомы появляются по мере увеличения нароста.

Пациенток беспокоят следующие признаки:

ощущение тяжести в животе;
болевой синдром тупого характера в нижней части брюшной полости. Боли способны усиливаться при физических нагрузках, сексуальном контакте;
ложные позывы к опорожнению кишечника и мочеиспусканию;
боль при мочевыделении.

При возникновении подобных симптомов нужно срочно показаться гинекологу.

Диагностические методы

При обращении к доктору в первую очередь проводится изучение клинической картины заболевания, истории болезни женщины.
Далее проводится гинекологический осмотр на кресле. Если размер кисты маленький, то врач может его не заметить. В этом случае поможет поставить диагноз исследование с помощью ультразвукового датчика. Оно показывает новообразования любых параметров, позволяет определить их тип, местонахождение, структуру. Проводится обследование через влагалище, что позволяет более близко подобраться к яичникам и получить более крупную картинку. На мониторе анэхогенная киста яичника выглядит как темное пятно.

Как проводится лечение

Если у пациентки все в порядке со здоровьем, киста имеет небольшой размер, не приносит неудобств, то лечение анэхогенного образования может и не потребоваться. При прогрессировании же болезни врачи часто прибегают к оперативному вмешательству.

В зависимости от степени развития новообразования доктор выбирает один из следующих видов лечения:

Выжидательная тактика. Применяется исключительно при функциональном типе кисты. Обычно такое анэхогенное образование в яичнике исчезает самостоятельно за несколько месяцев. Если этого не происходит, назначается прием медикаментов.
Консервативное лечение. Заключается в гормонотерапии с помощью оральных контрацептивов. Они помогают подавить производство женских половых гормонов, восстановить менструальный цикл, реабилитировать деятельность яичников.
Хирургический метод. Назначается, если больше никакие способы лечения не приносят желаемого результата или в случае развития злокачественного перерождения.
Аспирационная терапия. Применяет при отсутствии у кисты признаков опухоли. Проводится следующим образом: во влагалище вводят датчик с насадкой для пункции и извлекают содержимое. Затем вливают в нарост этиловый спирт, разрушающий его.

Выбор методики лечения аваскулярного образования яичника основывается на результатах УЗИ обследования, зависит от тяжести течения патологии, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, при которых запрещены какие-либо способы терапии.

Из медикаментов при кисте назначают такие препараты как:

Вместе с ними доктора советуют принимать средства, стимулирующие работу иммунной системы, а именно витаминные комплексы.

Народные методы

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов, способных помочь в борьбе с анэхогенным образованием на яичнике. Часто используются следующие средства:

Мед. Обладает полезными свойствами, повышающими иммунитет, активизирующими восстановление тканей и органов. Для приготовления лекарства требуется взять сердцевину луковицы, залить ее медом, оставить настаиваться на ночь. Затем обмакивать тампон в этом средстве и вводить во влагалище на ночь. Курс — 10 дней.
Почки сосны. Берут столовую ложку растения, заваривают литром кипятка, оставляют настаиваться на ночь. Принимать такое средство можно 3 раза в сутки по половине стакана. Курс – месяц.
Грецкие орехи. Отлично справляются с регуляцией гормонального баланса. Скорлупу орехов заливают 250 мл спирта, настаивают в темном месте в течение 3 дней. Принимают напиток на голодный желудок по большой ложке раз в день. Курс – 7 дней.

Перед тем, как использовать нетрадиционные методы лечения, следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Анэхогенное образование при беременности

Встречают образования, не обладающие эхогенностью и при беременности.
Чаще всего у будущих мам диагностируют кисту желтого тела. Опасна она не бывает, рассасывается самостоятельно. Вместе с задержкой месячных доктор может сделать предположение о зачатии. Гинеколог посоветует сделать тест на беременность. Если он показывает положительный результат, УЗИ выявляет присутствие анэхогенного включения в яичнике, но не видит плод, то это указывает на образование лютеинового тела. Его предназначение заключается в создании благоприятных условий для развития малыша. Оно сохраняется на протяжении 4 месяцев, после чего функции лютеинового тела начинает выполнять плацента.

Иногда у беременных обнаруживают и патологические кисты в одном из фолликулов. Опасность новообразований состоит в том, что при давлении матки они могут повредиться,
вызвав перекручивание ножки, отмирание тканей, разрыв нароста. Эти состояния опасны для здоровья женщины. При диагностировании злокачественной кисты яичника, которая имеет быстрое развитие, приобретает размеры от 16 до 17 мм, гинеколог прибегает к хирургическому вмешательству. При беременности выбирают наиболее щадящие оперативные методики, чтобы не навредить ни матери, ни плоду. Если опухоль не растет, то можно перенести операцию на другое время после появления ребенка на свет.

Возможные осложнения

Опасность кисты кроется в ее осложнениях. Если патологию не лечить, анэхогенное образование в яичнике будет расти, причиняя вред организму женщины.

Самыми серьезными осложнениями, требующими немедленной медицинской помощи, операции, являются следующие явления:

перекрут ножки кисты. Пациенты при этом мучаются от сильной острой боли внизу живота. Из-за перекручивания опухоль не получает питательных веществ, что приводит к отмиранию тканей опухоли, а потом и придатков;
разрыв образования. В процессе этого в полость яичника выходит все содержимое кисты. Это вызывает развитие перитонита. В связи с тем, что жидкость может иметь кровяные включения, то возможно возникновение воспалительного процесса в яичнике;
бесплодие или прерывание беременности. Длительное отсутствие терапии новообразования приводит к нарушению работы яичников, которые принимают ведущее участие в зачатии ребенка;
рак новообразования. Не так часто, но бывают случаи преобразования кисты в онкологию, которая впоследствии затрагивает и другие органы.

Указанные патологические состояния требуют срочной операции.

Профилактические мероприятия

Эхонегативные кисты встречают в медицинской практике часто. Полностью обезопасить себя от их возникновения нельзя, но можно снизить риск развития патологии с помощью мер профилактики.

В первую очередь нужно следить за гормональным фоном. Игнорировать его нарушения нельзя. Ведь сбой является главной причиной образования кистозных включений.

Также врачи советуют следующее:

регулярно принимать витамины для укрепления иммунной системы;
вести активный образ жизни;
отказаться от вредных привычек;
правильно питаться;
избегать стрессовых ситуаций;
соблюдать режим труда и отдыха;
не менее раза в год проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога.

Анэхогенное образование в яичнике является диагнозом, но не должно вызывать беспокойство. При своевременно начатой терапии прогноз благоприятный. Современная медицина предлагает много методов лечения кист, поэтому избавиться от них не составит труда.

Эхогенное образование в яичнике – это не окончательный диагноз. Такая запись требует расшифровки гинеколога. Ведь под этим образованием может подразумеваться не только киста, но и доминирующий фолликул, если УЗИ производится в середине менструального цикла. Но расслабляться ни в коем случае не стоит. И если узист сомневался в результате исследования, следует обратиться к другому гинекологу, чтобы тот поставил правильный диагноз.

Под эхогенным подразумевается образование в яичнике, которое внутри плотное. Часто такой диагноз может обозначать наличие эндометриоидной кисты. Она хоть и имеет доброкачественный характер, требует срочного лечения, в большинстве – хирургического. Эта разновидность кисты, в отличие от функциональной, которая содержит внутри себя жидкость, состоит из тканей и часто эмбриональных частиц. Она постепенно может разрастаться до огромных размеров и мешать функционировать другим органам и системам.

Как распознать симптоматику эндометриоидной кисты?

Эндометриоидная киста – это эхогенное образование яичника, которое имеет симптомы, характерные для заболеваний подобного рода. Среди самых распространенных – нерегулярность менструаций, болезненность в нижней части живота, невозможность зачать ребенка. Кроме того, могут наблюдаться отклонения в работе желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.

Пока киста маленькая, она может не приносить женщине никакого дискомфорта и обнаруживается только во время гинекологического осмотра. Образования могут быть как на одном из яичников, так и с обеих сторон. Темп роста эндометриоидной кисты предугадать невозможно. В одних случаях она стремительно увеличивается, в других – может замереть на несколько лет, а затем очень медленно расти или остановиться в росте вообще. Преобразование кист такого вида в злокачественные встречается крайне редко, и обычно связано с перестройкой гормональной сферы в связи с менопаузой.

Опасность эндометриоидной кисты в том, что она может лопнуть, после чего ее содержимое оказывается в брюшной полости, вызывая воспалительные процессы. Кроме того, именно эта разновидность кисты может перекручиваться, вызывая резкую боль внизу живота, тошноту и рвоту. Обнаружить такие процессы можно только при помощи УЗИ.

Степени и причины эндометриоидного образования яичников

Относительно причин возникновения эндометриоидной кисты, то они до сегодня точно не установлены. Одни ученые склонны считать, что это – последствие мутации клеток эндометрия, другие – что она формируется из-за попадания менструальной крови в яичники.

Повышенный риск заболеть данным недугом у женщин, перенесших аборты, кесарево сечение, хирургическое удаление полипов матки и пр. Кроме того, такого рода кисты могут возникать в результате эндометрита, аднекситов, оофоритов, стрессов, ослабленного иммунитета, сбоя гормонального фона, генетических дефектов и т.д.

Как лечится эндометриоидная киста?

Лапароскопия – это оперативный метод, который сегодня чаще всего используют для удаления эндометриоидной кисты. Его преимущество заключается в том, что здоровые ткани яичника можно максимально сохранить. Это очень важно в случае, если пациентка еще планирует беременеть.

Если киста достигла больших размеров и разрослась на весь яичник, часто становится невозможным ее иссечение от здоровых тканей, потому приходится удалять такое эхогенное образование вместе с яичником. После операции требуется также терапевтическое лечение.

Самое главное в лечении любого заболевания – это своевременное обращение за квалифицированной врачебной помощью. Потому при малейших симптомах поспешите посетить своего гинеколога.

Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.

Виды кист яичников

Кисты яичников бывают:

левосторонними (возникают на левом яичнике);
правосторонними (на правом яичнике);
двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).

Также подобные новообразования делятся на такие виды:

однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
многокамерные (разделены внутри перегородками).

Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).

Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.

Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:

Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.

Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.

Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.

Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).

К кистомам относятся:

Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.

Причины возникновения

К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:

гормональные нарушения;
воспалительные заболевания органов малого таза.

Риск возникновения новообразований увеличивают:

эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
нерегулярный менструальный цикл;
ожирение;
прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
курение;
аборты;
некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
врожденные аномалии развития тканей;
слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
стрессы;
операции на органах половой системы.

Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.

Симптомы

В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).

Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:

тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
бесплодие;
увеличение живота (если киста крупная);
кровянистые выделения из влагалища;
учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.

К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:

увеличение объема менструальных выделений;
постоянная сильная жажда;
резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
нарушения артериального давления;
рост волос на лице;
повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
тошнота, рвота.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:

Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
Бесплодие.

Диагностика

Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:

УЗИ органов малого таза;
рентгенография, компьютерная томография;
тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (для исключения внематочной беременности);
общие анализы крови и мочи.

Дополнительно могут понадобиться:

анализы крови на онкомаркеры;
лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).

При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.

Лечение

Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.

Существует две разновидности цистэктомии:

Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.

В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:

Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.

Профилактика кисты яичника

К профилактике кист и кистом яичников относятся:

Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
Нормализация веса.
Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.

При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.

Читайте также: