Общий анализ крови при раке носоглотки

Неумолимая статистика говорит, что на рак горла и гортани приходится практически 60% от всего числа выявленных злокачественных опухолей. Этому имеется свое объяснение - именно через эти органы в легкие поступает загрязненный уличный воздух.


Симптоматика и ее проявления

  1. боли в горле, имеющие постоянный характер;
  2. голос человека без видимой причины изменился;
  3. стало трудно глотать;
  4. появилось затрудненное дыхание, особенно при дыхании через рот;
  5. внешний вид слизистой претерпел некоторые изменения;
  6. на гортани появились пятна красно и белого цвета, нарывы и гнойники.


Также стоит обратить внимание на следующие проявления:

  1. хронический кашель;
  2. снижение веса;
  3. ухудшение состояния зубов;
  4. боли в ушах острого характера;


Многие первоначальные признаки напоминают простуду, однако имеются и отличия - нет температуры и насморка.

Только обращение к медикам поможет поставить точный диагноз, никаких интернетов или так было у знакомых.

К кому же обращаться, и какие анализы надо сдать на рак горла?


К какому врачу обратиться?

Многие могут сразу сказать - раз рак, то нужно обращаться к онкологу. Но дело в том, что мы еще не знаем, рак это или нет. Поэтому первое обращение к ЛОРу. А вот если он ваши опасения подтвердит, то тогда в дело вступает онколог. Обычно перед тем, как направить пациента на исследования, он опрашивает обратившегося:

  1. симптомы, заставившие обратиться к медикам;
  2. когда они появились?
  3. характер болей;
  4. имеется ли кашель, и какой он;
  5. исследования, проведенные лором;


Для постановки правильного диагноза врач будет использовать следующие методы: лабораторные исследования, биопсия, аппаратные методики, инструментальные обследования. При необходимости могут быть проведены консультации со специалистами узкого профиля.

Лабораторные исследования

В список входят следующие обследования - общий анализ крови, мочи, РВ, исследование крови на сахар, определение группы крови и ее резус-фактора. При общем анализе внимание буде обращено на следующие показатели:

  1. уровень гемоглобина;
  2. количество лейкоцитов;


Данный анализ проводится постоянно - при постановке диагноза, перед операционными вмешательствами и перед каждым курсом химии.

Любые отклонения от нормы являются поводом для беспокойства.

Если уровень гемоглобина и количество лейкоцитов минимальны, то предварительно требуется привести показатели в норму.


Она необходима для оценки работоспособности внутренних органов. Итоги укажут на пораженный орган и где локализуются метастазы. Но как можно по результатам биохимии можно узнать рак:

  1. концентрация альбумина и общего уровня белка снижается по мере роста опухоли;
  2. если метастазы поразили желчный пузырь и ЖКТ, то будет повышение уровня щелочной фосфатазы;
  3. при распространении метастазов в печень происходит повышение билирубина и АЛТ;
  4. концентрация мочевины в крови повышается при распаде опухоли и интоксикации организма;
  5. метастазы затронули печень, легкие, репродуктивные органы - узнать это можно по повышению уровня сахара.

Данный метод сравнительно молод и по сравнению с биопсией не так травматичен. Но и точность несколько снижена. Проводится процедура следующим образом:

  1. в течение нескольких месяцев у пациента берется кровь из вены;
  2. также в течение этого времени проводят исследования для выявления в крови пациента белковых соединений, характерных именно для рака гортани.


Известно более сотни онкомаркеров, но на практике применяется порядка тридцати. Они представляют собой специфические тела, вырабатываемые раковыми клетками. У здорового человека они отсутствуют или присутствуют в незначительном количестве. При определении рака гортани используются следующие виды онкомаркеров:

  1. CSS - присутствует в крови здорового человека в количестве не более 1.5 нг/мл. небольшое повышение уровня является свидетельством зарождения онкозаболевания. Повышение концентрации в два раза уже характеризует об имеющемся раке. Также данный онкомаркер исследуют после хирургического вмешательства - если он показывает повышенный уровень, то это означает, что не все раковые клетки удалены и возможен рецидив болезни.



Используется еще один онкомаркер - СА 19-9. правда для диагностирования рака гортани только его показателей недостаточно. Необходимы подтверждения еще от других источников.

Наиболее информативное исследование, помогающее достоверно подтвердить диагноз. Под микроскопом проводится исследование кусочка ткани. Который обычно получают из гортани при прямой ларингоскопии. Также материал для обследования можно получить в результате других процедур. Забор производится при помощи специальной иглы.

Если в результате исследования материала в нем были обнаружены атипичные клетки, то можно с уверенностью говорить о злокачественном процессе в организме.

Также данное исследование позволяет уточнить конкретную форму рака. В этом случае легче будет прогнозировать дальнейшее развитие заболевания.


Например, при третьей стадии рака гортани метастазы обнаруживаются в региональных лимфоузлах. Это позволяет не только подтвердить ранее озвученный диагноз, но и определить стадию заболевания.

Данная процедура является обязательной при диагностировании злокачественных заболеваний.

Аппаратные методики

Наиболее современными из них являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Во время обследования медики получают послойные изображения опухоли, место локализации, структуру и размер.

Также в обязательный комплекс обследований при подозрении рака горла входит и рентген. Он позволяет выявить метастазы в легких и лимфоузлах.

Также обязательной процедурой является электрокардиография. От ее результатов зависит назначение лечебных мероприятий, ведь излишне ослабленная сердечно-сосудистая система может и не выдержать их.


Иногда после рентгенологического исследования медики назначают бронхоскопию. Она назначается, если наличие метастазов в легких и средостении при помощи рентгена не доказано. И лишь введение бронхоскопа позволяет обнаружить наличие новообразований.

Инструментальные обследования

Первой из них применяется непрямая ларингоскопия. Проводится она следующим образом - язык пациента прижимается при помощи шпателя, в ротовую полость вводится небольшое зеркало. С ее помощью врач проводит визуальный осмотр рта и зева. Плюсы метода - можно проводить в кабинете врача, она не требует специальной подготовки. Минус - низкая информативность, лишь в 30% случаев удается выявить рак данным методом.


Больше возможностей у прямой ларингоскопии. Аппаратура для проведения этой процедуры имеется практически во всех медучреждениях. При помощи гибкой трубки ларингоскоп вводится в гортань через нос. Процедура проводится под местной анестезией. Кроме этого в нос пациента закапывают средство для уменьшения отека и выработки слизи.

Также медики используют пальпацию лимфоузлов шейного и челюстных отделов. Данный метод помогает узнать состояние региональных узлов. Например, увеличенные плотные узлы, спаянные с ближайшими тканями, говорят о наличии метастазов в них и том, что болезнь переходит в третью стадию.

Для уточнения полученных результатов назначается УЗИ шейного отдела. Это позволяет оценить плотность, размер и локализацию воспаленных узлов. Ведь при пальпации многие лимфоузлы не прощупываются. А вот ультразвуковое исследование тщательно их визуализирует.


Определяем рак гортани самостоятельно

Это, конечно, громко сказано, ведь диагностировать рак без врачебного вмешательства практически невозможно. Но необходимо обращать внимание на следующие симптомы:

  • боль, не проходящая длительное время с невозможностью снятия обычными анальгетиками;
  • голос беспричинно становится сиплым или хриплым;
  • непрекращающийся кашель;
  • в горле постоянно ощущается посторонний предмет;
  • боли при глотании, дыхании через рот и при разговоре.


За такой симптоматикой может проследить каждый человек, особенно если в семье уже имеется больной раком.

Поводом обращения к врачу должно стать продолжительность указанных симптомов сроком более двух недель

Теперь вы знаете, как проверить горло и гортань на рак. Надеемся, что в статье вы нашли ответы на свои вопросы.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Можно ли по анализу крови определить онкологию?

Можно. Диагностика рака по анализу крови возможна в двух случаях.

  1. При проведении специального онкологического анализа — онкомаркеры, жидкая биопсия и др.
  2. При проведении общего анализа с целью выявления лейкоза (рак крови). В этом случае общий анализ крови работает как стандартная биопсия при, например, раке почек.

В остальных случаях признаки рака по анализу крови можно определить лишь косвенно.

Рак развивается в результате сложного процесса, включающего генетические мутации, онкогенез, и патобиологию. Этот процесс не только вызывает специфические для ракового заболевания биологические и патологические изменения, но также вызывает общие биохимические изменения либо в системном ответе на сам рак, либо на противораковую терапию. Эти изменения и отражаются в ненормальных результатах рутинных лабораторных испытаний.


Показатели общего клинического анализа крови при онкологии

Признаки онкологии по общему анализу крови определяются обычно не в привязке к какому-то одному показателю, а по совокупности нескольких параметров. При этом считается, что если характерным (для конкретного заболевания) образом изменены более 4 параметров анализа, существует высокий риск наличия опухоли.

Сложность же заключается в том, что многие показатели общего анализа крови при разных типах рака меняются разнонаправлено. При одних онкозаболеваниях они могут повышаться, при других — снижаться. Поэтому говорить о том, что рак по анализу крови (общему) определяется сколько-нибудь достоверно — нельзя.

Гемоглобин крови при раке снижается. Это связано, прежде всего, с интоксикацией продуктами распада опухолевых клеток и общим истощением энергетических ресурсов.

Сильное повышение незрелых форм лейкоцитов характерно для лейкозов. В то же время при проведении химиотерапии опухолей число лейкоцитов может сильно снижаться.

Этот показатель всегда повышается при онкозаболеваниях в 5-10 раз. Даже при сильном хроническом воспалении подъем СОЭ обычно меньше.

Число тромбоцитов может возрастать при некоторых солидных опухолях и снижаться при лейкозах.


Направление изменения при раке

CRP (С-Реактивный белок)

Мужчины до 50 лет

Мужчины после 50 лет

Женщины до 50 лет

Женщины после 50 лет

70 лет и старше

Мужчины Женщины до 50 лет Женщины старше 50 лет


Могут ли быть хорошие показатели общего или биохимического анализа крови при раке?

Конечно, могут. Особенно если речь идет о первых стадиях онкологического заболевания. На начальных стадиях каких-либо серьезных изменений в клинических или биохимических показателях крови не обнаруживается.

Такое состояние может продолжаться годами. И пока опухоль не начнет проявлять биохимическую или эндокринную активность, или пока ее размер не достигнет того уровня, когда она начнет оттягивать на себя энергетические ресурсы организма, показатели лабораторных анализов будут оставаться нормальными.

Анализы на рак и другие онкологические заболевания

Помимо общих, или как их еще называют рутинных, анализов, существует ряд специфических исследований крови, используемых именно для выявления онкологии. Такие анализы имеют гораздо большую точность и дают врачу больше информации.

Специальные анализы крови могут использоваться с целью:

  • скрининга пациентов с высоким риском онкозаболевания;
  • уточнения стадии рака;
  • определения вариантов лечения;
  • оценки того, отвечает ли рак на лечение.

Лабораторные тесты могут также использоваться, чтобы определить, есть ли у пациента рецидив рака.


Тест циркулирующих опухолевых клеток (CTC) Cellsearch ™ можно использовать для мониторинга метастатического рака молочной железы , колоректального рака и рака предстательной железы. Этот диагностический тест помогает собирать, идентифицировать и подсчитывать циркулирующие опухолевые клетки в образце крови. CTC — это раковые клетки, которые отделяются от солидных опухолей и попадают в кровоток. Анализ на CTC может быть выполнен до начала терапии или в течение курса лечения.

Этот тест используется для диагностики и классификации определенных видов рака, таких как лейкемия и лимфома, а также для оценки риска рецидива. Проточная цитометрия также может использоваться как часть процесса трансплантации стволовых клеток.

Проточная цитометрия измеряет свойства клеток в образце крови или костного мозга. Образец сначала обрабатывают и помещают под лазерный луч. Если антитела прикрепляются к клеткам, клетки испускают свет.

Проточная цитометрия также может быть использована для измерения количества ДНК в раковых клетках. В этом случае клетки обрабатывают специальными светочувствительными красителями, которые реагируют с ДНК. Для пациентов с раком молочной железы, простаты или мочевого пузыря аномальное количество ДНК может указывать на рецидив.

Опухолевые маркеры - это вещества в организме, которые вырабатываются в гораздо больших количествах при наличии рака или определенных доброкачественных состояний. Вещества могут быть найдены в крови, моче, стуле или опухолевой ткани. Большинство из этих веществ являются белками, но иногда в качестве опухолевых маркеров также используются паттерны экспрессии генов и изменения ДНК.

Поскольку повышенный опухолевый маркер не обязательно указывает на рак, онкологические маркеры нельзя использовать отдельно для диагностики рака. Как правило, измерения опухолевых маркеров используются в сочетании с другими тестами, такими как биопсия.

Узнайте больше о новых возможностях диагностики онкологических заболеваний на ранних стадиях по лабораторным анализам на онкомаркеры и опухолевую ДНК. Напишите нам или закажите обратный звонок.

Статья подготовлена по материалам:


Заболеваемость

Заболеваемость раком носоглотки в странах Европы составляет 1,1 случай на 100 тыс. чел. в год. По Европейским данным ежегодно регистрируется 4760 новых случаев. Заболеваемость выше среди мужчин. В Европе относительная выживаемость для рака носоглотки составляет 76% (1-летняя) и 50% (5-летняя выживаемость) у взрослых. Выживаемость не зависит от пола, тогда как влияние возраста значительно. 5-летняя выживаемость составила 72% для более молодой возрастной группы (15-45 лет) и 36% в группе пожилого возраста (65-74 года).

Диагностика

Заключительный диагноз должен быть установлен на основании эндоскопической биопсии первичной опухоли носоглотки. Гистологический тип опухоли должен быть классифицирован в соответствии с классификацией ВОЗ.

Поскольку часто первыми клиническими проявлениями болезни являются появившиеся узлы на шее, пациентам нередко на первом этапе выполняют биопсию л/у или шейную лимфаденэктомию. Эта процедура не рекомендована, поскольку может снизить вероятность излечения и повлиять на поздние осложнения лечения.

Стадирование и оценка риска

Клиническое стадирование рака носоглотки должно быть проведено в соответствии с классификацией UICC и AJCC (таблица №1).

Стадирование включает в себя данные анамнеза заболевания, физикальное обследование, включая исследование черепных нервов, расширенное исследование общего анализа крови, биохимический анализ крови (включая показатели печеночных проб), рентгенография органов грудной клетки, назофарингоскопия, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) носоглотки, основания черепа и шеи. Выполнение МРТ более предпочтительно (если доступно) [III, B].

Использование позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) может заменить обычное обследование по выявлению отдаленных метастазов, поскольку метод продемонстрировал высокую чувствительность, специфичность и точность при диагностике.

Прогностически значимым является определение концентрации ДНК вируса Эпштейн-Барра в плазме крови больных раком носоглотки до начала лечения и после его окончания [III, B].

Лечение

Лучевая терапия (ЛТ) является основным методом лечения больных раком носоглотки и неотъемлемым компонентом лечения недиссеминированных форм заболевания с возможностью полного излечения. При стадии I показана лучевая терапия в монорежиме, тогда как при стадии заболевания III и IVA/B оптимальной является комбинация лучевой и химиотерапии [I,A]. Комбинированная химиолучевая терапия может быть методом выбора при II стадии заболевания [III, B]. По возможности пациентам необходимо проводить лучевую терапию с модулируемой интенсивностью [II, A].

Лучевая терапия нацелена на облучение первичной опухоли и прилегающих к ней областей, куда опухоль могла распространиться микроскопически, а также на л/у шеи с двух сторон (уровни Ib-V и ретрофарингеальные л/у). Пациентам с узлами в нижней половине шеи в зону облучения должна быть включена надключичная ямка. Избирательное облучение лимфатических узлов рекомендовано при N0 стадии заболевания.

Для облучения большой опухоли суммарная доза облучения (СОД) должна составлять 70 Гр. Для селективной профилактической лучевой терапии на области возможного метастазирования СОД может составлять 50-60 Гр или 46-60 Гр.

Для минимизации риска отсроченной токсичности (в частности, на прилежащие неврологические структуры), разовая ежедневная доза облучения не должна превышать 2 Гр, также следует избегать эскалации дозы посредством многократного фракционирования ― более 1,9 Гр [III,A]. Лучевая терапия с модулируемой интенсивностью способствует улучшению локального контроля над опухолью на ранних стадиях заболевания [III, B] и снижает степень постлучевой ксеростомии (сухость во рту) [II, B]. Стандартным химиопрепаратом, применяемым для одномоментной химиолучевой терапии, является цисплатин [I,A]. Такой подход обеспечивает улучшение выживаемости, локорегионального и отдаленного контроля над заболеванием. Хотя применение адъювантной химиотерапии не показало улучшения общей выживаемости, назначение адъювантной химиотерапии цисплатином и 5-ФУ с последующим проведением химиолучевой терапии (с обязательным включением цисплатина) может оказаться более оптимальным. Индукционная химиотерапия показала улучшение безрецидивной выживаемости и может быть рассмотрена в качестве лечебной тактики при местно распространенных формах заболевания, хотя она не считается стандартом лечения [II, B]. Индукционная химиотерапия ни при каких обстоятельствах не должна помешать проведению одновременного химиолучевого лечения.

Лечение рецидива и метастатической болезни

Локализованные рецидивы малых размеров считаются потенциально курабельными, главной проблемой является выбор наиболее подходящего метода лечения, среди которых: назофарингэктомия, брахитерапия, радиохирургия, стереотаксическая лучевая терапия, лучевая терапия с модулируемой интенсивностью или комбинация операции и лучевой терапия ± химиотерапия (одновременно с ЛТ). Выбор метода лечения зависит от отдельно взятого клинического случая и должен быть основан на объеме рецидива или метастатической опухоли, ее локализации и распространения на прилежащие органы и ткани [III, B].

При резектабельном региональном рецидиве показано выполнение радикальной шейной лимфодиссекции [III, B].

Пациентам с отдаленными метастазами рака носоглотки и удовлетворительным соматическим статусом должна быть назначена паллиативная химиотерапия. Проводится комбинированная химиотерапия на основе препаратов платины, поскольку цисплатин является в данной ситуации самым эффективным препаратом. Другие активные препараты включают: паклитаксел, доцетаксел, гемцитабин, капецитабин, иринотекан, винорельбин, ифосфамид, доксорубицин и оксалиплатин, которые могут применяться как в комбинациях, так и в монотерапии [III, C]. Полихимиотерапия более эффективна, чем монотерапия. В случае необходимости при выборе варианта лечения необходимо отталкиваться от предшествующей схемы лечения и ожидаемой токсичности.

Наблюдение

Для оценки ответа на ЛТ необходимо использовать МРТ. Наблюдение пациентов включает периодический осмотр носоглотки и шеи, проверка черепномозговых нервов, выявление симптомов отдаленных метастазов.

Пациентам с опухолями Т3 и Т4 стадий МРТ необходимо делать каждые 6-12 мес. для оценки состояния носоглотки и основания черепа на протяжении по крайней мере нескольких лет после лечения.

После облучения шеи рекомендовано проверять функцию щитовидной железы через 1, 2 и 5 лет.

Рак носоглотки, симптомы на ранних стадиях схожи с симптомами простуды, является специфической опухолью. Ткани носоглотки – это ткани, состоящие из различных видов клеток, такая особенность приводит к развитию разных видов доброкачественных и злокачественных опухолей. Доброкачественные опухоли носоглотки преимущественно встречаются в детском возрасте, в период полового созревания, самые распространенные – это гемангиомы и ангиофибромы. Злокачественные опухоли – это различные типы рака носоглотки. К ним относятся ороговевающий рак, плоскоклеточный, неороговевающий и недифференцированный рак носоглотки. Наиболее часто рак носоглотки встречается у курильщиков и алкоголиков, также в группе риска работающие с канцерогенными веществами. Большую роль в развитии заболевания играет наследственная предрасположенность, качество употребляемых в пищу продуктов.


В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью при появлении симптомов заболевания, в некоторых случаях больные не предъявляют никаких жалоб. Опираясь на симптомы и жалобы пациента, врач-онколог Юсуповской больницы проводит дифференцирование различных заболеваний от рака носоглотки. Пациент направляется на осмотр полости носа с помощью риноскопии, на рентгенограмму грудной клетки и головы, МРТ, КТ с контрастированием, ПЭТ, проводится тонкоигольная биопсия. В случае рака носоглотки требуется консультация врача-невролога, для определения степени поражения спинного и головного мозга, ЦНС. Получить консультации узких специалистов, пройти все виды исследований пациент сможет в Юсуповской больнице.

Рак носоглотки: симптомы и признаки, фото

При опухоли носоглотки симптомы заболевания могут быть распространенными и мало распространенными. Ранние проявления рака носоглотки – это заложенность носа, чувство жжения в горле, припухание лимфатических узлов, заложенность уха. Симптомы схожи с симптомами простуды. Опухоль начинает быстро прогрессировать и проявляется следующими симптомами: носовые кровотечения, снижение слуха, боль в горле, заложенность носа, частые головные боли, увеличение шейных лимфатических узлов, косоглазие с одной стороны, чувство онемения лица, появляется затруднение с открытием рта, в носоглотке беспокоят незаживающие ранки.

Рак носоглотки 4 степени: лечение, отзывы

Рак носоглотки опасен бессимптомным протеканием заболевания на ранних стадиях развития. Очень часто симптомы рака напоминают симптомы простудных заболеваний. Когда обнаруживается онкология носоглотки, симптомы чаще всего говорят о поздней стадии рака – изо рта появляется неприятный гнилостный запах, больной чувствует неприятный запах, который исходит из носовых пазух, мучают головные боли, припухают голосовые связки, изменяется голос, у больного появляются сложности с глотанием, открытием рта. Постоянно беспокоят носовые кровотечения, периодически поднимается температура тела, беспокоит тахикардия, речь становится бессвязной, может развиться косоглазие, паралич лицевых нервов. Рак носоглотки 4 степени характеризуется общей слабостью, яркой выраженностью симптомов, появлением сильных болей в области носоглотки, шеи, головных болей.

Хирургическое лечение при раке носоглотки используется крайне редко. Лечение основано на лучевой терапии, радиотерапии и химиотерапии. Рак носоглотки 4 степени неизлечим, больного поддерживают с помощью паллиативного лечения. Для уменьшения боли применяют наркотические и ненаркотические препараты. Паллиативное лечение помогает облегчить симптомы заболевания, улучшить качество жизни больного. Отзывы родственников говорят о продлении жизни больного при правильно проведенном паллиативном лечении. Некоторым больным жизнь была продлена на один, два года.

Рак носоглотки: код по МКБ 10

В международном классификаторе болезней рак носоглотки находится под кодом С11 (Злокачественное новообразование носоглотки). Под кодами С11.0 – С11.3 и С11.8 - С11.9 находятся коды рака различных частей носоглотки:

  • С11.0 – Верхней стенки носоглотки.
  • С11.1 – Задней стенки.
  • С11.2 – Боковой стенки.
  • С11.3 – Передней стенки.
  • С11.8 – Поражения носоглотки, выходящие за пределы указанных выше локализаций.
  • С11.9 – Злокачественное новообразование носоглотки неуточненное.

Рак носоглотки: выживаемость

Рак носоглотки встречается довольно редко. Выживаемость зависит от стадии развития рака на момент его диагностики. Чем позднее обнаружен рак, тем ниже шансы на сохранение жизни. В онкологическом отделении Юсуповской больницы проводят диагностику всех видов рака. При появлении первых симптомов неблагополучия следует обратиться к врачу и пройти исследования. Обнаруженный на ранних стадиях рак можно лечить и затем держать под контролем состояние здоровья больного – это позволяет снизить риск развития рецидива. Поздние стадия рака характеризуются распространением опухоли на другие органы и ткани.

Рак носоглотки или назофарингеальная карцинома — это достаточно тяжелое и опасное злокачественное новообразование. Оно образовывается в верхней части глотки и отличается от злокачественных новообразований шеи и головы по различным причинам образования, по процессу развития, клиническому процессу и методике лечения. Для своевременного диагностирования и 100% лечения злокачественных новообразований нужно знать, какие причины сопутствуют возникновению рака носоглотки и симптомы заболевания.


Симптоматика заболевания

При раке верхней части глотки симптомы значительно отличаются по формированию и процессу развития от остальных онкологических болезней. Из-за того, что носоглотка расположена за полостью носа, при этом имеет ограничения костями основания черепа, симптомы дают о себе знать быстро. Но стоит заметить при появлении карциномы симптомы не имеют специфического характера и могут указывать на другие заболевания. Большинство людей могут принять некоторые симптомы рака носоглотки за простудные заболевания. На начальных стадиях опухоль не имеет проявлений и пациенты обращаются за лечением уже в запущенной форме заболевания. Одним из основных симптомов заболевания является припухлость и уплотнение в верхнем отделе шеи, но существует еще целый ряд симптомов:

  • Хроническая заложенность носового дыхания или полное его отсутствие одной из половинок носа.
  • Возникновение боли в горле, которые не связаны с инфекционными заболеваниями. Периодически кровотечения из носа, которые учащаются с увеличением новообразования.
  • Ухудшение и снижение слуха, которое нередко сопровождается звоном в ушах. Наблюдается нарушение речи и паралич лицевых нервов.
  • Одним из симптомов является увеличение шейных лимфатических узлов.
  • Постоянная головная боль или боли в области шеи.

При выявлении симптомов рака носоглотки необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, для исключения заболевания либо его успешного лечения.

Причины формирования карциномы

Рак носоглотки зачастую развивается в местах где располагается скопление лимфоидной ткани. Онкологи выделяют ряд причин образования карциномы в носоглотке:

Вирус Эпштейна-Барра — это герпесвирус, который способствует образованию опухолевых клеток в организме человека. Вирус размножается в клетках лимфомы при этом провоцирует воспаление небных миндалин.

Снижение иммунитета. У большинства людей вирус обезвреживается иммунной системой, но при снижении сопротивляемости организма происходит развитие онкологии. Организм не может противодействовать инфекции и все воспалительные патологии перерастают рак.


Работа на вредном производстве также может способствовать развитию заболевания. Например, человек который работает на вредном предприятии, где вдыхает вредные испарения или другие вредные вещества, в наибольшей степени подвержен онкологическим заболеваниям. Работа на таких предприятиях, как целлюлозно-бумажное производство, лакокрасочная и угольная промышленность, деревообрабатывающее производство способствуют возникновению рака носоглотки.

Табакокурение. Риск образования злокачественной опухоли у курильщиков превышен в 13 раз. Также от длительности курения и количества выкуренных табачных изделий в течение дня, опасность возникновения карциномы увеличивается.

Интересный факт. По результатам научных исследований в России выявлено, что раку носоглотки более подвержены мужчины (0,18%), чем женщины (0,09%).

Методики диагностирования

Диагностирование карциномы носоглотки происходит когда пациенты обнаруживают характерные симптомы болезни или увеличение лимфоузлов на шее. Обследование врачом начинается со сбора информации, а после — назначения необходимых процедур и анализов.

Носоглотка расположена в углублении черепа человека, поэтому для обследования требуется специальное оборудование. Одна из процедур осмотра верхней части глотки называется непрямая назофарингоскопия — осмотр при помощи зеркальца и источника света. Фиброскопическое исследование — это обследование носа, глотки и дыхательных путей, через трубочку, которую вводят через нос. В ходе обследования, при обнаружении новообразований, назначается биопсия. Она заключается в взятии небольшой части ткани из носоглотки для проведения гистологических и цитологических исследований.

Анализы крови позволяют установить содержание антител к вирусам, определить общую картину состояния всего организма, различные патологии печени, почек. Еще по лабораторному анализу крови возможно косвенно обнаружить метастазы в печени и костях. Это один из первых анализов, который назначают при диагностировании различных заболеваний. Например, низкий уровень гемоглобина это один из индикаторов состояния организма, он может быть сигналом о наличие рака.

У онкологических больных уровень гемоглобина может снизиться до 70 единиц. Также сигналом для беспокойства будет являться повышенный уровень лейкоцитов в крови. На основании анализа врачу представляется общая картина состояния здоровья, после чего доктором назначается лечение и проведение дополнительных исследований.

При диагностировании заболевания назначается рентген органов грудной клетки. Рентген выполняется с боковой и сагиттальной проекции. Процедура назначается, чтобы исключить распространение раковых клеток носоглотки в легкие.


Компьютерная томография относится также к рентгеновским, но проводится отдельными снимками поперечных срезов тела. Компьютер объединяет отдельные снимки для получения единой картины. Данная процедура дает точную информацию о размерах, форме, локализации раковых клеток, устанавливают увеличенные метастатические лимфоузлы.

Магнитно-резонансная томография основана на постоянных и пульсирующих магнитных полях, а также радиочастотном излучении, дающим возможность определить распространение опухоли на кости основания черепа.

Стадии развития заболевания

Патологический процесс протекает постепенно и зависит от деления и увеличения злокачественных клеток, их распространения на здоровые участки организма. В совокупности различных факторов онкологи делят заболевания на стадии:

· Рак, который ранее располагался в носоглотке проникает в ткани средней глотки занимая оба лимфоузла.

· Раковые клетки распространяются не только на шейные лимфоузлы и носоглотку, но и занимают область зева распространяясь вне мягких тканей.

· Происходит активное деление раковых клеток, при этом карцинома увеличивается проникая на соседние пазухи, в кости шеи и лимфатические узлы.

Методики лечения

Любой из методов лечения заболевания определяется врачом только после полного обследования пациента и диагностирования карциномы в носоглотке. Для лечения пациентов используют химиотерапию и лучевую терапию. В случаях рецидива применяют хирургическое вмешательство.

Данную методику используют для лечения большинства онкологических заболеваний, не исключением является и рак носоглотки. Лучевая терапия способна не только сдерживать увеличение опухоли, но и уничтожать злокачественные клетки. Лучевая терапия способствуют остановке кровоснабжения и нарушению процесса саморегуляции в опухолевых клетках — это способствует тому, что они постепенно погибают.


Злокачественные новообразования более восприимчивы к воздействию излучения, чем здоровые, так как они стремительно размножаются. Главная цель лучевой терапии — это уничтожительное влияние на пораженные участки раковыми клетками, при этом оказав минимальное влияние на близлежащие здоровые ткани.

Лучевую терапию рекомендуют 80 % пациентам при онкологических заболеваниях. Лучевое лечение в симбиозе с химиотерапией, гормональной терапией дает идеальные результаты для выздоровления.

Химиотерапия — это системный метод воздействия на карциному лекарственными препаратами, которые вводят в кровяное русло. Введенные химиопрепараты циркулируют по организму пациента пагубно влияя на раковые клетки и уничтожая активно делящиеся. Для лечения применяют два и более химических препаратов. Во время химиотерапии происходит уничтожение злокачественных клеток, но при этом страдают здоровые клетки.

При проведении химиотерапии у пациентов наблюдаются различные побочные эффекты, например, стоматит, выпадают волосы, снижается свертываемость крови. Помимо этого, пациенты чувствуют общую слабость всего организма и тошноту, которая сопровождается рвотой. Все побочные действия зависят от спектра действия химиопрепарата, количества проведенных курсов и общей продолжительности всего лечения. Все побочные действия постепенно прекращаются после курса лечения.

Читайте также: