Новообразование печени без первичного очага

4 минут на чтение

Метастатические поражения в различных органах и тканях чаще всего начинают формироваться на фоне уже имеющегося злокачественного образования. Но в некоторых случаях опухоль отсутствует, но метастазы определяются в печени, костной ткани, головном мозге и других органах.

1. Что такое
2. Клиническая картина
3. Причины
4. Виды
5. Диагностика
   1. Рентгенологическое исследование
   2. КТ или МРТ
   3. Биопсия
6. Лечение
   1. Химиотерапия
   2. Лучевая терапия
   3. Хирургическое вмешательство
7. Наблюдение после лечения

Что такое

Метастазы без первичного очага на сегодняшний день являются одной из медицинских проблем. Несмотря на то, что для диагностики основной опухоли используется множество различных методов, обнаружить ее не удается.

Заболевание относится к злокачественным заболеваниям, подтверждение которого осуществляется на основе биопсии. Лечение в данном случае осуществляется на основе результатов всех диагностических мероприятий.

Клиническая картина

Сложность патологии состоит не только в отсутствии первичного очага, но и симптомов на начальных стадиях развития метастатических поражений.

По мере увеличения их в размерах могут наблюдаться такие признаки, как увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки в зависимости от пораженного органа. При пальпаторном исследовании возникают незначительные болезненные ощущения.

Среди признаков отмечают слабость, постоянную усталость, тошноту и рвоту. Пациенты говорят об ухудшении аппетита, в результате чего начинает стремительно снижаться вес.

В отдельных случаях наблюдается бледность кожных покровов, боль при движении, если метастазы поражают костную и хрящевую ткань. По мере увеличения их количества и размера состояние больного постепенно ухудшается.

Причины

Метастазы без очага являются загадкой для ученых. Точных причин их появления не установлено, даже несмотря на проведенные исследования.

Но специалисты считают, что основным провоцирующим фактором их возникновения является ранее установленное раковое образование, которое подвергалось хирургическому удалению. При этом в организме остались измененные клетки, что и стало причиной распространения метастатических поражений.

Считается, что увеличить вероятность их появления могут генетическая предрасположенность, воздействие токсинов, ядов, солнечных лучей, длительный прием определенных групп лекарственных препаратов.

В зависимости от гистологического строения, выделяют несколько видов поражений, которые формируются без первичного очага. К ним относятся:

1. Низкодифференцированный рак. Количество патологически измененных клеток незначительно.
2. Высокодифференцированный и умеренно дифференцированный. В составе образования присутствует большое число раковых клеток.
3. Плоскоклеточный рак. Новообразование состоит из плоских клеток эпителия.

В редких случаях устанавливается рак с нейроэндокринной дифференцировкой. Каждый тип имеет свои особенности. Самым распространенным является высокодифференцированный рак. При этом заболевание имеет агрессивное течение, при отсутствии терапии возникает ряд осложнений, наступает летальный исход.

Диагностика

Установление наличия метастазов, их количества, расположения и других особенностей течения заболевания осуществляется на основе нескольких методов диагностики.

Рентген используется для выявления метастатических поражений в костной и хрящевой ткани. Преимуществом метода является возможность быстрого получения результата.

Специалист делает снимки сразу в нескольких проекциях, что позволяет детально рассмотреть очаги патологического процесса. Но методика не всегда позволяет выявить метастазы небольшого размера.

Томография может проводиться как с применением контрастного вещества, так и без него. МРТ и КТ являются достаточно информативными, но дорогостоящими процедурами. Благодаря послойному сканированию тканей специалист может определить не только расположение и размер образований, но и глубину поражения тканей, тип поражения.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография требуют соблюдения специальных правил подготовки, так как от этого зависит точность результатов.

Окончательный диагноз устанавливается только после получения результатов биопсии. Процедура осуществляется путем забора образцов измененных тканей. Полученный материал направляют в лабораторию для проведения гистологического исследования.

Специалист внимательно изучает биопат под микроскопом, что позволяет определить наличие патологически измененных клеток в составе образования.

Пациентам назначается исследование крови на онкомаркеры и биохимический анализ с целью установления изменений в составе, что указывает на наличие сопутствующих заболеваний.

Лечение

Курс терапии подбирается лечащим врачом в соответствии с результатами диагностики. Наличие метастазов без опухоли требует особого подхода, детального разбора ситуации специалистами на консилиуме. Чаще всего используют химиотерапию и оперативное вмешательство.

Для замедления процесса распространения патологически измененных клеток используются химиотерапевтические препараты. Активные вещества средств оказывают негативное влияние на метастатические поражения.

Препараты, а также количество и продолжительность курсов подбираются лечащим врачом, чаще используют комбинацию из нескольких средств. Химиотерапия назначается до и после операции. По окончании осуществляется восстановительная терапия. Используются витаминные комплексы для поддержания иммунитета и снижения риска развития осложнений.

Применяется в редких случаях при наличии метастазов без первичного очага. Но подобные меры позволяют оказать на атипичные клетки негативное воздействие, замедлить их распространение и рост.

Количество курсов определяет врач по результатам диагностики. После лечения могут возникать определенные подобные эффекты, так как облучение оказывает отрицательное воздействие и на здоровые клетки.

Операция направлена на удаление метастазов. В зависимости от объема поражения, размера и локализации очагов хирург удаляет только пораженные ткани или лимфатические узлы.

Наблюдение после лечения

Заболевание представляет опасность для жизни и здоровья пациента, так как даже после проведенной терапии в организме могут оставаться патологически измененные клетки. Именно поэтому больным важно регулярно посещать специалиста, выполнять его рекомендации и регулярно проходить диагностику.

Зачастую пациентам раз в полгода назначаются рентгенологическое исследование или компьютерная томография. Важно каждые 3-6 месяцев сдавать кровь на анализ. Подобные меры позволяют своевременно установить наличие метастатических поражений и предотвратить развитие осложнений и последствий.

Метастазы, возникающие без первичного очага, недостаточно изучены. Прогноз устанавливается только после комплексного лечения. Он может быть благоприятным только в случае, когда терапия осуществлялась своевременно. Именно поэтому важно ежегодно проходить обследования и при появлении неприятных симптомов обращаться к специалисту.

Злокачественная опухоль печени, симптомы которой на первых стадиях не проявляются, бывает двух типов – первичного и вторичного. Первый тип онкологического заболевания образуется при влиянии клеток органа, вторичный тип появляется из злокачественных клеток, которые из пораженных внутренних органов попадают с кровеносным потоком.

Метастатические новообразования проявляют реакцию чаще в несколько раз.

Влияние оказывает особенность кровоснабжения печени.

Факторы риска

До конца не изучено заболевание опухоль в печени, симптомы, причины и осложнения известны только косвенные.

Окончательно установлена прямая связь между хроническим гепатитом и развитием на его фоне новообразования.

Доказано, что 80% людей, которые болеют гепатитом В более 20 лет, имеют рак печени на разных стадиях.

Поэтому страны Африки и Азии, которые наиболее страдают от вируса, болеют первичной формой онкологического заболевания печени чаще, чем жители Европы и США.

В странах СНГ больший процент заболевания раком печени виден с северных городах.

Причины развития злокачественной опухоли печени

• Гепатит вида В и С. Люди, страдающие хроническим гепатитом (вирусным), процент риска развития онкологического заболевания имеют больший.
• При употреблении алкоголя начинается атрофия клеточной дегенерации, сначала развивается цирроз печени, а затем гепатоцеллюлярная карцинома.
• Описторхоз. Это паразитарное заболевание, возбудителем которого является кошачья двуустка (тип плоских червей). Начинает свое действие в желчных протоках печени, в следствии чего в органе начинается воспаление, дисплазия эпителия, а отток желчи нарушен.
• Попадание в организм грибка вида Aspergellus flavus, он продуцирует афлотоксин В.
• Экологические предпосылки.

Как возникает опухоль в печени

Нормальное обновление клеток печени нарушается из-за влияния неблагоприятных факторов, клетки делятся более стремительно, зрелого состояния не достигают.

Также опухоль печени под действием вируса гепатита может развиваться как мутирующий ген.

Новообразование, развивающееся из клеток печеночной паренхимы, диагностируют как гепатоцеллюлярную карциному.

Если из эпителия желчных протоков – холангиокарциному.

Новообразованию может придаться вид одного или больше узлов, которые способны поразить орган полностью. Это диффузная форма рака.

Вторичное онкологическое поражение — это метастазы, переходящие в печень опухолей, которые в других органах развились.

Достаточно часто пораженные новообразованием клетки мигрируют из кишечника в печень (особенность кровотока с этим связана), из легких переходят реже.

Классификация опухолей печени

Существует много видов опухолевого поражения, вот самые известные из них:

1. Опухоль печени эпителиальная.
2. Печеночно-клеточный (гепатоцеллюлярный) рак.
3. Заболевание эмбрионального происхождения.
4. Поражение желчных внутрипеченочных протоков.
5. Смешанный гепатохолангиоцеллюлярный рак.
6. Опухоль недифференцированная.
7. Цистаденокарцинома протоков.
8. Опухоль печени Мезенхимальная.

В эту группу онкологических заболеваний, поражающих печень, относятся те, опухоли которых развиваются из кровеносных сосудов:

• Гемангиоэндотелиома неопластическая.
• Опухоль, развивающаяся из перителия сосудов и эндотелия.
• Гемангиоэндотелиома эпителиоидная.
• Новообразование, которое образуется из соединительной ткани.
• Фиброзная гистиосаркома (злокачественная).
• Новообразования неопределённого генеза (мезенхимальные).
• Опухоль, исходящая из гладких мышц.
• Неходжкинская злокачественная лимфома (новообразование из лимфоидной ткани).
• Злокачественная опухоль, которая образуется из гоноцитов.
• Плоскоклеточный рак (опухоль из плоского эпителия).
• Новообразование, развивающееся из клеток мезотелия.
• Поражения с гистиоструктурой неуточнённой.
• Рак печени холангиоцеллюлярный со смешанными эпителиальными опухолями.

Симптомы опухоли печени

Первая стадия заболевания проходит практически незаметно, а течение развития опухоли достаточно быстрое, это стало причиной того, что почти всегда заболевание диагностируют на дальних стадиях.

Как показывает практика, жалобы в медицинские учреждения поступают спустя несколько месяцев, после того, как проявятся первые симптомы опухоли печени.

В основном пациенты жалуются на следующие недомогания:

1. В правом подреберье ноющие боли.
2. Уменьшается масса тела из-за отсутствия аппетита.
3. Ухудшается общее самочувствие, тошнота, вялость, быстрая утомляемость.
4. Беспокоит вздутие в животе.
5. Температура тела повышается.
6. Кровотечение из носа.
7. Кожные покровы приобретают желтоватый оттенок.
8. Диарея.

Первичные симптомы в 90% случаев – появление гепатомегалии (размеры печени увеличиваются).

Нижняя грань органа увеличена на 10 см, нижняя грань растет до четвёртого ребра, грудная клетка при этом также увеличивается.

Примерно половина заболевших этим опухолевым недугом отмечают асцит (в брюшной полости скапливается много жидкости).

Имеет соответствие портально- гитертензийному синдрому, присутствует гемморагический характер, при этом асцитическая жидкость опухолевых клеток не содержит.

При наличии одного или нескольких признаков поражения формируется симптоматика первичной формы.

• Абсцесс печени напоминает форма.
• Гипогликемическая предпосылка.
• Наличие признаков желтухи.
• Гепатомегалическая форма.
• Форма цирротическая.
• Форма карциноматозная диффузная.

Признаки опухоли печени

Отток желчи в кишечник из печени блокируется на стадиях, когда опухоль достигает больших размеров.

Диагностируется механическая желтуха, которая является признаком поздних стадий онкологического заболевания, патология проявляется по причине того, что из внутрипеченочных протоков желчь попадает непосредственно в кровь.

При механической желтухе наблюдается пожелтение кожи, изменение слизистых и склер, раздражение и зуд кожных покровов, моча потемневшая, а стул наоборот, посветлевший.

Данный симптом неспецифичен, его можно обнаружить при любых стадиях затруднения желчного оттока. Не ощущается сильных болей, поэтому диагностировать сложнее.

Поздние сроки развития злокачественной опухоли в печени приводит к кровотечению из приближенных органов, развитию анемии, скоплению в брюшной полости жидкости, организм отравляется продуктами распада кислот желчи.

Диагностика опухоли печени

При своевременном обращении к специалисту можно определить уровень увеличения размеров органа, уплотнение печени, а также неоднородность поверхности.

Когда орган начинают осматривать и прощупывать, чувствуется небольшой дискомфорт.

При визуальном осмотре обнаруживается желтушное окрашивание кожных покровов и склер, но это на более поздних стадиях можно определить.

Диагностировать очаг поражения и интенсивность можно стандартизированным способом – анализируется строение клеток, а затем проводится исследование кусочка опухолевой ткани под микроскопом.

Но это возможно не всегда при изменении формы печени, проводится УЗИ брюшной полости для определения интенсивности роста новообразования.

В диагностировании заболевания печени первыми применяются высокотехнологичные инструментальные исследования.

Хирургическое лечение опухоли печени

Нижняя грань органа увеличена на 10 см проводится в специализированном учреждении (онкологии).

Радикальным и наиболее действенным способом устранения опухоли является хирургическое вмешательство. Оно сочетает в себе резекцию печени, а также её трансплантацию.

Резектабельность при диагнозе опухоль печени может достигать 66%.

Летальный исход после операции в процессе проведения резекции печени по данным достигает 15%.

Повышается процент в зависимости от осложнения, при циррозе печени летальный исход имеет больший шанс.

На сегодняшний день известны несколько для проведения на печени операции.

Широко применяются три способа: Рио-Бранка, Кохера и Федорова.

При проведении обширного оперативного вмешательства, назначаются использование торакоабдоминального доступа.

Химиотерапевтическое лечение опухоли печени

При опухоли печени данный вид лечения не всегда приносит желаемый эффект.

Нерезектабельный процесс имеет годовой порог, который не превышает семи месяцев.

Внутриартериальная химиоэмболизация помогает достичь положительных результатов, но в некоторых случаях.

Процесс проведения этого метода включает в себя введения в почечную артерию химиотерапевтического препарата.

Только предварительно препарат следует развести в липоиде или смешать пропорционально с микроэмболами.

Двухгодовой порог жизни после применения химиоэмболизации составляет около 27%.

Лучевая терапия и криотерапия

При диагнозе опухоль печени лучевое лечение не проводится. На сегодняшний день проводятся исследования, но, на сколько известно, этот метод в данном случае не имеет эффективности.

Криохирургия проводится посредством интраоперационного охлаждения жидким азотом новообразования, холод подается при помощи специального хирургического зонда.

Но при размерах новообразования более 5 см криохирургия не применяется, так как нет эффективности.

После проведения данного вида лечения трехлетняя выживаемость составляет примерно 20%.

Алкоголизация и радиочастотная абляция

Метод алкоголизации опухолевых узлов получает большую популярность в применении.

Основой лечения является введение спиртосодержащего раствора в новообразование. Применяется небольшая игла.

Процедуру следует проводить только под УЗИ контролем. Пятилетний уровень выживаемости в этом случае составляет 30-40%.

Абляцией является не удаление новообразования, а только местное его разрушение.

Для радиочастотной абляции применяются высокоэнергетические радиоволны. Проводится лечение под контролем УЗИ или КТ.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

В опухоль через кожу вводится игловидный датчик, в новообразование поступает высокочастотный ток.

Раковые клетки таким образом нагреваются, что приводит к их разрушению.

Но подобный метод лечения применяется в случае, если размер новообразования не превышает 5 см, а самих опухолей не должно быть более четырех.

Профилактика опухоли печени

Применяется ряд профилактических мероприятий для предупреждения развития раковых клеток:

1. Мероприятия, отнесенные к снижению заражения и лечению гепатитов типа В и С. Население повышенного риска проводит вакцинацию, проводятся исследования донорской крови и т.д.
2. Термическая некоторой продукции препятствует возникновению инвазии (описторхозной).
3. Профилактика табакокурения и алкоголизма.
4. Продукция , привезенная из стран Южной Африки Юго-Восточной и Азии проверяется на наличие грибка типа Aspergellus flavus, он может быть причиной возникновения афлотоксинов.

Ранние стадии онкологического заболевания быстрее вылечиваются и не приводят к осложнениям.

Поэтому важно своевременно проходить медицинский осмотр при малейшем подозрении на опухоль печени.

В отличие от многих распространенных патологий, о новообразованиях в печени большинство людей не имеют четкого представления. Однако этот орган играет немаловажную роль в нормальном функционировании тела и поддержании здоровья. С его помощью происходит обезвреживание токсических веществ, их удаление из клеток и тканей. Любые нарушения деятельности печени отрицательно влияют на самочувствие.

Общая характеристика патологий

Существует несколько разновидностей заболеваний данного органа. Новообразования в печени – это группа недугов, имеющих доброкачественный или злокачественный характер. Опухоли могут быть сформированы из паренхимы, желчных протоков или сосудов. О наличии недуга свидетельствуют следующие симптомы:

1. Чувство тошноты.
2. Утрата аппетита.
3. Значительное снижение веса.
4. Увеличение размеров органа.
5. Желтый оттенок кожных покровов и белков глаз.
6. Скопление жидкости в области брюшины.

Сегодня существует немало способов, позволяющих диагностировать новообразования в печени. После того как специалисту удастся установить тип патологии, он сможет принять решение по поводу терапии. Лечение пациентов с подобными заболеваниями, как правило, включает в себя хирургическое вмешательство. Оно заключается в удалении поврежденных участков органа.

Разновидности опухолевых поражений печени

Эти патологии делятся на доброкачественные и злокачественные. Заболевания, относящиеся к первой категории, в медицинской практике встречаются редко. Они, как правило, не характеризуются яркими симптомами и выявляются только при рядовом осмотре. Онкологические патологии отличаются более выраженными признаками. Первичный рак считается распространенным заболеванием. Вторичное новообразование печени диагностируется у некоторых пациентов, страдающих злокачественными опухолями в области желудка, грудных желез, легких, толстого кишечника.

Новообразования различного характера могут появиться у человека любой половой принадлежности и возрастной группы. Однако особенно часто они возникают у мужчин от сорока лет и старше. Лица, проживающие в местности с неблагоприятной экологической обстановкой, имеют высокий риск развития патологии.

Из-за чего появляется заболевание?

Сегодня специалисты не могут точно ответить на вопрос о том, почему возникают опухоли данного органа. Однако в качестве факторов, которые способны спровоцировать патологический процесс, медики называют следующие:

1. Регулярное употребление лекарств, содержащих гормоны.
2. Наследственная предрасположенность.
3. Прием наркотических веществ.
4. Курение.
5. Злоупотребление напитками, содержащими этанол.

Цирроз – недуг, возникающий вследствие длительного и бесконтрольного распития алкоголя, является одной из самых распространенных причин развития опухолей печени. Повреждение тканей органа и изменение его структуры приводит к мутациям в клетках. У 80-85 % пациентов, страдающих этой патологией, возникает злокачественное поражение.

Симптоматика

На начальных этапах развития новообразований в печени человек не ощущает значительных изменений самочувствия. Это объясняется тем, что опухоли отличаются медленным ростом. Однако, если орган сильно увеличивается (в случае гепатомегалии), у пациента может возникнуть внутреннее кровотечение в области брюшины.

Доброкачественные новообразования печени, достигшие крупного размера, приводят к появлению следующих признаков:

1. Чувство тошноты.
2. Частые приступы отрыжки.
3. Дискомфорт в области подреберья с правой стороны.
4. Чувство разбитости.
5. Уменьшение аппетита, подъем температуры.

В связи с тем что на ранних этапах развития болезни симптомы новообразования в печени остаются незамеченными, недуг может прогрессировать и провоцировать следующие осложнения:

1. Внутреннее кровотечение в область брюшины, приводящее к летальному исходу.
2. Закупорка желчных протоков.

Некоторые новообразования (например, аденомы) можно легко обнаружить с помощью пальпации. Пациент испытывает дискомфорт при легком надавливании на область подреберья с правой стороны.

Симптомы, указывающие на возникновение рака

В случае развития онкологической патологии у человека появляются те же признаки, которые встречаются при доброкачественном поражении (чувство тошноты и приступы рвоты, утрата аппетита и так далее). О злокачественной патологии свидетельствуют и другие проявления, например:

1. Постоянное ощущение разбитости.
2. Значительное снижение массы тела (указывает на начало появления метастаз).
3. Снижение способности к трудовой деятельности.

При злокачественном новообразовании печени клиническая картина характеризуется разнообразием симптомов. Иногда патология маскируется под болезни других органов (головного мозга, сердечной мышцы, легких). Для нарушений деятельности печени характерны признаки интоксикации, желтуха механического типа.

Основные категории новообразований

Опухоли данного органа подразделяются на несколько видов:

1. Первичные доброкачественные.
2. Онкологические патологии. Злокачественные опухоли печени, в свою очередь, делятся на два вида. Это первичные и вторичные новообразования.

Знание всех типов патологий позволяет провести точную диагностику и вовремя начать терапию при помощи эффективных средств.

Опухоли доброкачественного характера

Итак, что значит новообразование в печени?

К данной группе относится несколько типов патологий. Это различные опухоли, которые формируются из эпителия, соединительной ткани, желчных протоков.

Наиболее распространенным типом доброкачественных новообразований печени является аденома. Такая патология подразделяется на несколько видов. Встречаются гепатоаденомы, папилломатоз, билиарные цистаденомы. К мезодермальным опухолям относятся лимфагиомы и гемангиомы. Они формируются из лимфатических и кровеносных сосудов. В исключительных случаях диагностируются гамартомы, липомы и фибромы. Некоторые специалисты причисляют к новообразованиям органа кисты непаразитарного происхождения.

Аденомы

Опухоли данного типа имеют округлую форму, сероватый или темно-красный оттенок. Объем этих новообразований на печени у человека может быть как небольшим, так и довольно крупным. Аденомы обычно располагаются в области паренхимы или под капсулой органа. Структура опухолей губчатая, пещеристая. Новообразования формируются из сетки кровеносных сосудов печени. Аденомы делятся на две группы:

1. Кавернома.
2. Кавернозная гемангиома.

Многие специалисты причисляют такие новообразования не к опухолям, а к аномалиям сосудов, которые формируются уже до рождения.

Поражения билиарного характера

Их причиной считается узловая гиперплазия. Такая опухоль характеризуется красным или розовым оттенком, негладкой текстурой. Это довольно плотное новообразование. У некоторых пациентов оно трансформируется в рак.

Гемангиомы

Такая опухоль формируется из скопления кровеносных сосудов органа. Ее размеры варьируются от 2 мм до 20 см. Поверхность гемангиом может быть неровной или плоской. Оттенок опухоли значительно отличается от цвета окружающих тканей. Она имеет синевато-красный оттенок. Такое новообразование в правой доле печени встречается гораздо чаще, чем в левой.

Гемангиома возникает у пациентов любой возрастной группы. Однако в большинстве случаев ее диагностируют у лиц от 30 до 50 лет. У молодых представительниц слабого пола опухоль, как правило, имеет крупные размеры. Ученые выявили связь между возникновением этих доброкачественных новообразований в печени и приемом контрацептивов, содержащих гормоны.

Гемангиомы часто встречаются и у совсем маленьких детей. Иногда они формируются в процессе внутриутробного развития. Факторы, влияющие на их формирование в раннем возрасте, до сих пор не выяснены. Возможно, такие новообразования связаны с гамартомой (дефектом тканей).

Осложнение

В отличие от онкологических патологий, доброкачественные опухоли не представляют непосредственной угрозы для жизни пациента. Они характеризуются медленным ростом, редко трансформируются в рак и не приводят к значительному ухудшению состояния. Но это не значит, что человек с таким заболеванием не должен обращаться к специалисту.

Новообразования в печени, достигшие крупных объемов, способны вызывать осложнения. Например, у пациентов с гемангиомой или аденомой имеется вероятность нарушения целостности опухоли, кровотечения в область брюшины и желчных протоков. Большие кисты могут привести к нагноению, возникновению желтухи.

При узловой гиперплазии разрывы происходят редко, но такие осложнения не исключены.

Диагностика и терапия

В случае подозрения на развитие данной патологии специалист назначает пациенту следующие мероприятия:

1. Компьютерная томография.
2. Оценка состояния органа при помощи ультразвука.
3. Исследование сосудов печени.
4. Лапароскопия и биопсия тканей.

Очаговые новообразования в печени доброкачественного характера могут трансформироваться в рак и приводить к осложнениям. Учитывая данные обстоятельства, основной тактикой лечения является операция по их удалению.

Объем процедуры определяется расположением опухоли и ее величиной. Например, при новообразовании в правой доле печени, которое имеет крупные размеры, делают резекцию этой части органа. В некоторых случаях операции проводят при помощи лапароскопа. При кисте рекомендуется иссечение, дренирование (открытое или эндоскопическое).

В качестве других методов лечения новообразований можно перечислить:

1. Иммунотерапию. Это введение в область опухоли медикаментов, препятствующих ее росту.
2. Инъекции спирта в пораженные ткани. Такой способ используется при малом объеме новообразования.
3. Химиотерапия. Обычно проводят несколько курсов подобного лечения.

Злокачественные поражения печени

Эти патологии делятся на несколько типов:

1. Гепатоцеллюлярная карцинома. Очень редкий вид рака, для раннего обнаружения которого проводят скрининговую диагностику лиц, находящихся в группах риска (носителей вирусов гепатита В или С, пациентов с циррозом).
2. Холангиоцеллюлярный рак. Связан с мутацией клеток, покрывающих желчные протоки. Патология не дает о себе знать в течение долгого времени. Она, как правило, проявляется на поздних этапах, когда операция уже не поможет пациенту.
3. Цистаденокарцинома. Встречается чаще у лиц слабого пола, чем у мужчин. По структуре новообразование похоже на кисту. Оно сопровождается уменьшением веса и дискомфортом в нижней части брюшины. Опухоль быстро растет и сдавливает другие органы.
4. Фиброламеллярная карцинома. Чаще возникает в молодом возрасте. Проявляется дискомфортом в области правого подреберья.
5. Эпителиоидная гемангиоэндотелиома. Развивается медленно, однако при отсутствии терапии дает метастазы в другие органы.
6. Гепатобластома. Встречается только у детей в возрасте до 4 лет, ее симптомами являются увеличение объемов брюшины, похудание и ускоренное половое созревания из-за гормонального сбоя.
7. Ангиосаркома. Диагностируется, как правило, у пожилых людей. Связана с воздействием химикатов. Развивается стремительно.

Злокачественные новообразования в печени на поздних этапах имеют ярко выраженную симптоматику. У человека возникает дискомфорт в области подреберья справа, отечность брюшной полости и расширение сосудов на животе, нарушения деятельности ЖКТ. Кожа приобретает желтую окраску, наблюдаются кровотечения из кишечника и желудка. При пальпации органа доктор может обнаружить уплотнение.

Диагностика и терапия

В случае подозрения на наличие патологии проводятся следующие медицинские процедуры:

1. Осмотр и оценка внешнего состояния больного.
2. Лабораторные анализы биологического материала.

Грамотная диагностика позволяет не только выявить опухоль, но и установить, на каком этапе развития находится патология.

Основным способом лечения новообразований печени, имеющих злокачественный характер, является операция. Данный метод позволяет пациенту прожить значительно дольше. Такая процедура должна осуществляться в специализированном хирургическом центре. При наличии маленького новообразования человеку удаляют ту часть органа, в которой оно находится. В случае обнаружения крупной опухоли производится резекция больших объемов печени, но ее функция остается сохранной.

К сожалению, специалисты, работающие во многих медицинских центрах общего профиля, считают пациентов, страдающих данной патологией, неизлечимыми. Но сегодня такой подход является неправильным. Благодаря эффективным методам терапии около 40 % больных живет больше пяти лет.