Новообразование молочной железы с четкими контурами

Здоровье каждой женщины находится в ее собственных руках, и именно от ее отношения к себе зависит, удастся ли избежать серьезных проблем со здоровьем. Особенно это касается заболеваний молочных желез. Ведь, несмотря на то, что большинство опухолей все же доброкачественные, процент смертности от злокачественных образований в груди с каждым годом растет. Очень важно проводить самообследование груди и не пренебрегать ежегодными профилактическими осмотрами.

Новообразования в молочных железах разделяют на доброкачественные и злокачественные. В случае, если у пациентки диагностирована доброкачественная опухоль, это совершенно не является поводом для расслабления. Необходимо принять все возможные меры для того, чтобы от нее избавиться. Дело в том, что существует целый ряд доброкачественных опухолей, имеющих свойство изменять свой характер с течением времени. Необходимо знать, какие бывают опухоли, и насколько опасно их присутствие в молочной железе.

Доброкачественные образования в молочной железе

Большинство новообразований носит доброкачественный характер. К ним относятся:

Причины появления образований в молочной железе

Самыми основными причинами развития новообразований являются:

- гормональный дисбаланс, который вызван нарушением функции яичников, щитовидной железы или постоянным нахождением в стрессовых ситуациях;

- воспалительный процесс в женских половых органах;

- сбой гормонального фона из-за приема гормональных контрацептивов.

Эти факторы, в основном, приводят к образованию фиброаденомы и кисты. Данные патологии чаще всего вызваны повышенной выработкой эстрогенов.

Если речь идет о мастопатии, то в группу риска попадают женщины, у которых рано началась менструация, поздно наступила менопауза, были частые выкидыши или аборты, имелась поздняя беременность, был короткий период грудного вскармливания. Кроме этого, развитию мастопатии способствуют затяжные стрессы, которые оказывают пагубное влияние на состояние эндокринных желез.

Методы диагностики

Провести дифференциальную диагностику помогает ультразвуковое исследование. Благодаря этому диагностическому методу можно оценить характер новообразования и структурные изменения тканей молочной железы. Опытный врач по результатам УЗИ может точно сказать, какая именно патология присутствует в молочной железе пациентки.

Самые распространенные доброкачественные опухоли - это киста и фиброаденома. Фиброаденома является гормонозависимым новообразованием, которое чаще всего встречается в возрасте от 20 до 40 лет. Обычно опухоль не достигает больших размеров, поэтому ее сложно обнаружить при обычном осмотре. В большинстве случаев новообразование достигает определенного размера и дальше не увеличивается. Небольшое изменение в размерах опухоли может наблюдаться разве что во время менструации.

Только беременность и период лактации могут привести к значительному росту фиброаденомы. Поэтому женщина, которая планирует ребенка, должна пройти полное обследование.

Обнаружить данное новообразование можно, благодаря маммографии и УЗИ. Результаты исследований описывают фиброаденому, как опухоль с четкими контурами, имеющую овальную форму. Края опухоли ровные или немного волнистые. Структура однородная. Данное описание помогает отличить фиброаденому от других видов новообразований.

Киста молочной железы представляет собой небольшое новообразование круглой или овальной формы, заполненной жидкостью. На УЗИ можно увидеть, что опухоль имеет ровные, четкие контуры. Обычно это новообразование вызывает боль только в том случае, если к ней присоединяется вторичная инфекция. При пальпации киста хорошо прощупывается, особенно, если ее размер не очень маленький. Возникает патология после 35 лет. До этого возраста развитие кисты - довольно редкое явление.

Признаки рака молочной железы

Ультразвуковое исследование помогает выявить также и злокачественную опухоль. Рак также имеет конкретные признаки, глядя на которые врач сможет определиться с диагнозом. При подозрении на онкологическую патологию, необходимо обратить особое внимание на локализацию, размер, форму, контур и состояние окружающих тканей. Злокачественный процесс чаще всего локализуется в верхнем наружном квадранте железы.

В зависимости от разновидности роста опухоли форма может быть правильной или неправильной, но во всех случаях с нечеткими контурами. Происходит также изменение структуры окружающих тканей.

Как известно, профилактика всегда лучше, чем лечение. То, что так много женщин страдает злокачественными образованиями в груди, зависит исключительно от халатного отношения к своему здоровью. Опухоли молочных желез - это те заболевания, которые довольно хорошо диагностируются. Единственным условием является своевременное прохождение обследования.

Видео по теме статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Опухоли молочной железы характеризуются наличием отграниченного образования или зоны с нарушением нормальной эхоструктуры молочной железы. Природу и тип роста объемного образования определяют исходя из следующих признаков: структура и характер контуров; взаимосвязь с окружающими структурами; эхогенность и тип внутренней структуры; акустические эффекты, наблюдаемые за опухолью; васкуляризация.

Экспансивный рост предполагает ровные контуры. Опухоль не разрушает окружающие ткани, а только раздвигает и сжимает их. При инфильтративном росте контуры образования чаще нечеткие и неровные. Бывает трудно разграничить опухоль и окружающие ткани.

Опухоль может иметь собственную анатомическую капсулу либо псевдокапсулу, образованную сдавленными или вторично измененными окружающими тканями.

Эхогенность опухоли может быть различной, однако для злокачественных образований более характерно снижение общей эхогенности и неоднородность внутренней структуры.

Акустические эффекты при опухолях молочной железы различны - от небольшого усиления до возникновения акустической тени позади образования. Акустическая тень определяется позади 30-65% злокачественных опухолей.

Для определения природы образования может быть полезным соотношение поперечного диаметра опухоли (П) и передне-заднего диаметра (ПЗ). Когда поперечный диаметр (параллельный коже) больше передне-заднего (П/ПЗ > 1), т.е. имеет место горизонтальная ориентация, патологический процесс чаще всего доброкачественный. Преобладание передне-заднего размера (П/ПЗ 1,4. Таким образом, индекс П/ПЗ должен рассматриваться как один из критериев, характеризующих опухоль.

Доброкачественные опухоли молочной железы

Фиброаденомы

Фиброаденома составляет 95% всех доброкачественных опухолей молочных желез. Наиболее часто фиброаденома молочной железы симптомы определяеются у женщин от 15 до 40 лет. В этот период возникновение фиброаденомы молочной железы является результатом неправильного развития железистой ткани. Фиброаденома, которая возникает и развивается у беременной и лактирующей женщины, получила название лактационной фиброаденомы. Длительно существующие фиброаденомы претерпевают инволюцию, гиалинизацию и кальцинацию, что проявляется неоднородностью эхоструктуры с наличием гиперэхогенных включений. Размеры этих включений могут быть очень маленькими или занимать практически всё образование. Так как образование фиброаденомы связано с эстрогенной стимуляцией, новое развитие и увеличение ее размеров может наступить в пременопаузальный и менопаузальный период на фоне заместительной гормональной терапии.

Как правило, фиброаденома, ее симптомы - это одиночное образование. В 10-20% фиброаденомы бывают множественными, часто двусторонними. Примерно в половине случаев опухоль располагается в верхнем наружном квадранте. Размеры фиброаденомы обычно не превышают 2-3 см. Форма ее чаще овальная, с преобладанием длинной оси П над короткой осью ПЗ. Соотношение П/ПЗ > 1,4 встречается в 86% фиброаденом.

Эхографически фиброаденома - это солидное образование с четкими ровными контурами. При сдавливании датчиком отмечается симптом "соскальзывания" - смещение опухоли в окружающих тканях, что подтверждает раздвигающий характер роста фиброаденомы. В зависимости от размеров фиброаденомы ультразвуковая картина имеет свои особенности. Так, при размерах до 1 см отмечается правильная округлая форма, однородная внутренняя структура пониженной эхогенности. Контуры ровные, четкие или нечеткие. Гиперэхогенный ободок по периферии отмечается примерно в 50% случаев. Фиброаденома молочной железы симптомы - более 2 см чаще имеют неправильную округлую форму, четкий ровный или неровный контур. Чем больше размеры и длительность существования фиброаденомы, тем чаще определяется гиперэхогенный ободок, обусловленный дегенерацией окружающих тканей. Более чем в половине случаев отмечается неоднородность внутренней структуры на фоне общего снижения эхогенности. В 25% случаев отмечаются микро- и даже макрокальцинаты. Нередко определяются жидкостьсодержащие включения. Гигантской называют фиброаденому более 6 см. Эта опухоль характеризуется медленным развитием и появлением больших коралловидных петрификатов с выраженной акустической тенью. По эхогенности фиброаденома может быть гипоэхогенной, изоэхогенной и гиперэхогенной. Выявляемость фиброаденом с помощью эхографии зависит от эхогенности окружающих тканей.

Гипоэхогенная фиброаденома плохо дифференцируется в молочной железе с повышенным содержанием жировой ткани. В то же время хорошо отграниченная и выделяющаяся на фоне окружающих тканей гипо- или изоэхогенная жировая долька может имитировать фиброаденому.

Отграниченная зона фиброза или склерозирующего узлового аденоза может также имитировать фиброаденому.

Ультразвуковое изображение фиброаденома молочной железы может маскировать, особенно у молодых, хорошо отграниченную злокачественную опухоль (чаще медуллярный рак).

Дегенеративные изменения в структуре фиброаденомы в виде акустических теней позади кальцинатов, неоднородность внутренней структуры, неровность контуров могут имитировать симптомы рака молочной железы у женщин старшего возраста.

Фиброаденомы при наличии крупных кальцинатов хорошо дифференцируются при рентгеновской маммографии. При отсутствии кальцинатов рентгеновская маммография не может отличить симптомы фиброаденомы молочной железы от кисты.

Важным диагностическим критерием при эхографии может стать оценка васкуляризации опухоли. По данным Chorsevani, Morishima, васкуляризация определяется примерно у 36,0% фиброаденом (средний возраст женщин составил 38,5 лет). Выявленные сосуды располагались по периферии узлов в 67,0-81,1%, по всему узлу - в 13,6%, неравномерное распределение сосудов было выявлено лишь в одном случае (4,6%).

В работе Cosgrov утверждается, что выявление в неваскуляризированных ранее фиброаденомах сосудов при цветовом допплеровском картировании позволяет подозревать малигнизацию.

Филлоидная опухоль

Это редкая фиброэпителиальная опухоль молочной железы. На срезе напоминает сложенные листья капусты. Опухоль чаще возникает в возрасте 50-60 лет. Являясь доброкачественной, опухоль в 10% случаев может перерождаться в саркому. Дифференцировать доброкачественный или злокачественный характер поражения возможно только гистологически. Эхографическая картина характеризуется визуализацией солидного гипоэхогенного хорошо отграниченного образования без дополнительных акустических эффектов. Структура опухоли может быть неоднородной за счет кистозных щелевидных полостей.

Истинные липомы представляют собой узел зрелой жировой ткани, окруженный соединительнотканной капсулой. При пальпации в молочной железе определяется мягкое подвижное образование. Ультразвуковая картина липомы напоминает жировую ткань молочной железы - гипоэхогенная, однородная, сжимаемая. При наличии фиброзных включений структура липомы менее

однородная, с гиперэхогенными включениями, может выявляться гиперэхогенный ободок. Липому бывает трудно выделить в молочной железе с повышенным содержанием жировой ткани. При эхографии липому надо дифференцировать с фиброаденомой, с очень контрастной жировой долькой или иными жировыми включениями.

Аденолипома, фиброаденолипома являются вариантом фиброаденомы и представляют собой инкапсулированную опухоль, состоящую из жировой, фиброзной ткани и эпителиальных структур. Аденолипомы могут достигать больших размеров. При эхографии аденолипомы имеют неоднородную структуру с гипо- и гиперэхогенными включениями.

Фиброангиолипома может быть очень эхогенной. У пожилых женщин выявляется прозрачное образование в плотной фиброзной капсуле. Отсутствие капсулы не позволяет дифференцировать липому от окружающей жировой клетчатки. Опухоль может достигать больших размеров.

Гамартома - это редкая доброкачественная опухоль молочной железы. Она может располагаться как в самой железе, так и на расстоянии от нее. Ультразвуковое изображение гамартомы очень вариабельно и зависит от количества жира и фиброгландулярной ткани в виде гипоэхогенных и эхогенных участков. Эффект дистального псевдоусиления или ослабления определяется в зависимости от структуры опухоли. При рентгеновской маммографии определяется хорошо отграниченное инкапсулированное образование с неоднородной структурой.

Папилломатоз - это неопластическое папиллярное разрастание внутри млечного протока. Эти папиллярные разрастания представляют собой доброкачественную пролиферацию некоторых клеток протокового эпителия. Чаще всего они возникают в возрасте 40-45 лет в виде единичного включения внутри концевого протока или в млечном синусе. Большинство солитарных внутрипротоковых папиллом являются доброкачественными. Единичные внутрипротоковые папилломы проявляются в виде образований, которые трудно дифференцировать с фиброаденомой. Они редко бывают более 1 см.

Эхографическое изображение внутрипротоковой папилломы может быть четырех типов:

внутрипротоковое;
внутрикистозное;
солидное;
специфическое (многополостное и крапчатое изображение).

Ультразвуковое изображение внутрипротокового типа папилломы может быть в виде изолированного расширения протока или солидного образования округлой формы, различной эхогенности, без эффекта дистального ослабления на фоне изолированного расширения протока.

Внутрикистозный тип может быть представлен ультразвуковым изображением кисты с солидными включениями по внутреннему контуру. Солидный компонент может быть различных размеров и эхогенности.

Солидный тип характеризуется наличием образования солидной структуры небольших размеров (максимальный размер - 9 мм) с соединяющимся или близкорасположенным дилатированным млечным протоком. Большинство солидных образований имеют заднее усиление; никогда не бывает акустической тени. Характерны высокие показатели соотношения П и ПЗ.

Диффузный внутрипротоковый папилломатоз характерен для поражения концевых, периферических млечных протоков. Являясь заболеванием молодых женщин, имеет второе название - ювенильный папилломатоз. В 40% случаев он сопровождается атипической гиперплазией эпителиальных клеток подозрительного гистологического характера. Вот почему при диффузном папилломатозе высок риск возникновения рака молочной железы. Эхографическая картина ювенильного папилломатоза

характеризуется наличием плохо отграниченной неоднородной массы без эффекта дистального ослабления, с небольшими анэхогенными участками по краям или вокруг образования. При ультразвуковом исследовании необходимо оценивать ровность и четкость как наружного, так и внутреннего контура, при выявлении кистозного расширения - взбалтываемость содержимого. Маммография не информативна. Галактография является главным методом визуализации внутрипротоковых образований. Введением контраста удается обнаружить не только обтурацию, но и очень маленький дефект стенки протока. Появились данные о проведении эхогалактографии с ультразвуковой оценкой контрастированных протоков.

Склероз гландулярной ткани (склерозирующий аденоз)

Склерозирование тканей обычно сопровождает инволютивные процессы и является вариантом железистой дегенерации. Ультразвуковая картина довольно неспецифична. Чаще всего определяются гиперэхогенные структуры или их скопления, позади которых выявляется акустическая тень различной интенсивности. Задняя стенка и подлежащие структуры не дифференцируются. Ультразвуковое изображение склерозированных тканей может характеризоваться только акустической тенью неправильной формы. Риск пропустить злокачественный процесс, расположенный в зоне акустической тени, делает необходимым проведение биопсии и морфологической верификации процесса.

Стеатонекроз

Это редкое поражение молочных желез, которое возникает, как правило, у тучных пожилых женщин. Являясь результатом травмы молочной железы, стеатонекроз не имеет специфической гистологической картины. При стеатонекрозе могут возникать уплотнения молочной железы за счет склерозирующего аденоза, фиброзных шрамов, шоколадных кист с выраженной кальцинацией. Эти изменения могут существовать годами или спонтанно регрессировать. Обычно стеатонекроз располагается в подкожной или в позадисосковой области. При поверхностном расположении стеатонекроз может вызвать фиксацию кожи, ретропозицию и втяжение соска. При пальпации зоны стеатонекроза определяется маленький твердый узелок с нечеткими контурами. Ультразвуковая картина разнообразна. Некротизированный жир может определяться как комплекс жидкостьсодержащих масс, как неправильной формы гипоэхогенное или гиперэхогенное образование с дистальной акустической тенью. Изменение окружающих тканей может выражаться в виде нарушения нормальной ориентации кожных покровов, стяжения связок Купера. Дифференциальный диагноз проводится с гиперпластической формой рака молочной железы, с радиальными шрамами, гиперпластическим фиброзом или с остаточными явлениями абсцесса и гематомы. Аналогичные изменения структуры молочной железы отмечаются после биопсии и других видов инвазивных вмешательств.

Редкие доброкачественные изменения молочной железы

Ряд редко встречающихся заболеваний молочной железы имеет очень неспецифичную ультразвуковую и маммографическую картину и нуждается в обязательной биопсии для установления диагноза.

Возникновение этой доброкачественной опухоли является следствием недоразвития гладкой мускулатуры молочной железы. Маммографическая и ультразвуковая картина неспецифичны. На эхограммах лейомиома визуализируется солидным, хорошо отграниченным образованием с однородной внутренней структурой.

Позадисосковая аденома относится к доброкачественному пролиферативному заболеванию соска. При этом наблюдается сглаживание, втяжение и инверсия соска за счет расположенного в позадисосковой области образования. Ссадина соска предполагает клинический диагноз злокачественного поражения (рак Педжета) еще до проведения биопсии. Ультразвуковые и маммографические данные не позволяют дифференцировать данную доброкачественную опухоль с ее злокачественным аналогом.

Данное поражение молочной железы может возникать у больных, страдающих диабетом. При пальпации выявляются твердые, с бугристыми контурами, не спаянные с окружающими тканями узлы. При эхографии выявляются выраженные акустические тени позади поверхностных отделов молочной железы, маскирующие подлежащие ткани. Рак молочной железы демонстрирует неспецифическое диффузное затемнение. Проведение пункционной биопсии нецелесообразно из-за большой плотности пальпируемых масс. Это не позволяет набрать в иглу количество материала, достаточное для постановки диагноза.

Опухоли молочных желез у женщин с каждым годом диагностируются все чаще. Вырос уровень заболеваемости раком молочной железы, чаще встречаются доброкачественные новообразования. В большинстве случаев опухоли молочной железы диагностируются в возрасте старше 45 лет, в предклимактерическом периоде. Около 80% диагностируемых опухолей молочной железы доброкачественные. Чаще всего опухоль молочной железы женщины обнаруживают у себя самостоятельно, нередко новообразование диагностируется случайно во время профилактического осмотра, маммографии. Профилактика опухолевых заболеваний помогает сократить количество неблагоприятных исходов.

В Юсуповской больнице можно пройти профилактический осмотр у врача маммолога, онколога, гинеколога. В диагностическом центре больницы пациентки могут пройти исследования состояния молочной железы с помощью инновационного диагностического оборудования. После обследования врач подбирает программу лечения, наиболее подходящие препараты для данного вида заболевания. В случае необходимости проводится хирургическая операция, с последующим наблюдением и лечением. В Юсуповской больнице проводят лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний.

Опухоль молочной железы у женщин: симптомы

Если развивается опухоль в молочной железе, симптомы могут проявиться не сразу, а по мере роста опухоли. В большинстве случаев при невыраженном проявлении злокачественной опухоли, она обнаруживается на последних стадиях развития. В этом случае прогноз на выживание неблагоприятный. Симптомы опухоли молочной железы проявляются в виде дискомфорта, боли, появляются узелковые образования, выделения из соска, на поздних стадиях развития злокачественной опухоли сосок втягивается внутрь вместе с околососковой зоной.

Раковая опухоль груди на ощупь не отличается от доброкачественной опухоли. Опухоли могут иметь четко очерченные края или неровное очертание. Они могут быть узловые, одиночные или множественные, с ограниченной подвижностью под кожей или неподвижные, сопровождаться воспалительным процессом и отечностью. На начальной стадии развития опухоли не проявляются болезненностью. Большая доброкачественная опухоль молочной железы вызывает дискомфорт и боль из-за давления на соседние ткани, прорастание в них. Злокачественная опухоль сопровождается сильной болью на поздних стадиях развития, сильная боль сопутствует разрушению нормальной структуры тканей молочной железы.

Опухоль в груди: злокачественные опухоли молочной железы

Рожеподобный рак – это злокачественная опухоль молочной железы. Неровные края опухоли, покраснение кожи, выраженная гиперемия кожи часто распространяется на кожу грудной клетки. Заболевание протекает с повышением температуры до 40 о , плохо поддается лечению. К агрессивным формам рака молочной железы относится маститоподобный рак. Такая форма рака быстро прогрессирует, характеризуется сильным увеличением размера молочной железы, высокой температурой, выраженной гипертермией и гиперемией кожи груди. Панцирный рак поражает не только ткани молочной железы, а также кожу над областью поражения. В толщине кожного покрова появляются множественные узлы, которые образуют корочку на поверхности, молочная железа уменьшается в размерах.

Опухоль груди: доброкачественные опухоли молочной железы, классификация

Доброкачественные опухоли развиваются во всех тканях молочной железы. Встречаются следующие виды доброкачественных новообразований:

Киста молочной железы.
Фиброаденома.
Липома.
Мастопатия.
Внутрипротоковая папиллома.

Мастопатия – это обобщающее название большого количества заболеваний, связанных с разрастанием соединительной ткани. Тип узловой мастопатии – это внутрипротоковая папиллома. Фибромиома поражает молодых женщин, опухоль имеет четкие очертания. Липома – это жировая опухоль, которая представляет собой преимущественно жировую ткань, заключенную в капсулу. Киста молочной железы представляет собой капсулу, наполненную жидкостью. Классификация доброкачественных опухолей молочной железы содержит шесть основных групп:

Эпителиальные опухоли.
Смешанный тип новообразований.
Другой тип неоплазий.
Неклассифицированные доброкачественные новообразования.
Опухолеподобные образования.
Дисплазия молочных желез.

Операция по удалению опухоли в молочной железе

Доброкачественные опухоли удаляют хирургическим путем, если есть опасность перерождения в злокачественное новообразование, нарушаются функции органа, новообразование имеет большой размер или опухоль создает косметический дефект. Основным методом лечения злокачественной опухоли является хирургическая операция. Операция может проходить как органосохраняющая или как тотальная резекция молочной железы.

Опухоль в груди у женщин: причины

Причины развития опухоли груди у женщин разнообразные. Наиболее частые причины развития опухолей молочной железы:

Наследственная предрасположенность.
Травма.
Заболевания эндокринных органов.
Нарушение обмена веществ.
Хронические воспалительные процессы в молочной железе.
Отсутствие родов или поздняя беременность, отказ от кормления грудью.

Все виды опухолей молочной железы на ранней стадии развития не беспокоят женщину, не проявляются болью или дискомфортом. С ростом новообразования появляется боль и дискомфорт. В некоторых случаях доброкачественные опухоли редко, но перерождаются в злокачественное новообразование. В Юсуповской больнице выполняется диагностика и лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы. Лечение проводится с помощью хирургической операции, химиотерапии, лучевой терапии, гормональной терапии. В зависимости от типа опухоли врач назначает лечение, ведет наблюдение за пациенткой, оценивает эффективность препаратов и своевременно заменяет их в случае необходимости.

Опухоль молочной железы – частый диагноз, который слышит практически каждая вторая женщина, девушка. Он не зависит от роста и веса, возрастной, социальной категории. Важность обращения заключается в том, что далеко не каждое образование в женской груди является доброкачественным. Диагностика и лечение на ранних стадиях предотвращают образование онкологии.

Понятие

Опухоль, возникающая в молочной железе у девочки-подростка, у взрослой женщины в стадии менопаузы, представлена разрастанием клеток грудной ткани. Их качество и форма сильно изменяются. Структурно такие уплотнения представлены накоплением стромы и паренхимы.

В международном классификаторе болезней по коду МКБ 10 опухоли и иные образования в молочных железах отмечены кодом от №60 до №64.

Данные патологии отличаются причинами возникновения, симптомами, механизмом прогрессирования.

Правильная классификация

Мягкие или плотные по структуре образования в груди бывают доброкачественными и злокачественными.

Отличительная особенность доброкачественных узловых опухолей заключается в том, что они в результате разрастания не вживляются в важные ткани, прилегающие к пораженному органу. Такие уплотнения разделены на типы:

Филлоидная фиброаденома обычно развивается после 20 лет. Может стать следствием травмы груди, большую роль в этом случае играет гормональный дисбаланс. Она формируется обычным или листовидным, лучистым методом. Похожа на шар.
Разновидностью не опасных новообразований в грудной зоне выступает мастопатия. Она отличается огромным спектром форм, этапов развития, размеров, имеет широкое распространение.
Изоденсные кисты молочной железы представлены различной этиологией. Чаще всего встречаются у пациенток после 35 лет.
К прочим не опасным образованиям в грудных железах относятся аденомы, аваскулярные липомы, негормональные папилломы внутрипротокового типа.

Отличительный признак таких опухолей — возможность их консервативной терапии. Но при условии, что не наблюдается интенсивный рост уплотнения, его распад на мелкие многочисленные вкрапления в молочной железе. В противном случае показано хирургическое вмешательство. Процесс появления описываемых тел в молочных железах принято определять поэтапно:

количественное увеличение атипичных однородных клеток
проявление таковых в определенных очаговых местах
создание опухоли
возможность перерождения появившегося уплотнения в раковую форму молочной железы

Что касается характера развития опухолевых телец доброкачественного типа, в сравнении с онкологией они отличаются такими факторами:

Качественные признаки и скорость роста. Посторонним клеткам, не пораженным раком, свойственно появляться постепенно. При этом они редко выходят за четкие контуры локализации.
Процедура самоликвидации, она характерна именно для доброкачественных поражений в груди.
Наличие изоляционной оболочки, преграждающей путь роста за пределы больного органа.

Если рассматривать злокачественные образования в грудной железе, их последствием являются опасные патологии. Досутпный способ устранения – операция. И то, в некоторых случаях, малоэффективным является даже оперативное вмешательство при опухоли. Онкологическое поражение молочных желез нечеткими очаговыми узлами прогрессирует в случае, когда организм не способен контролировать увеличение самовоспроизводящихся клеток. Хаотичное разрастание инородных тканей в опухоль обусловлено рядом внутренних и внешних факторов. Принято выделять пошаговое развитие раковых узлов, наростов:

попадание пораженных клеток в местные сосуды груди
разнесение заражения крови через вены, далее через лимфоузлы
появление в зоне скопления злокачественных клеток объемных, жидкостных узлов, часто сопровождающихся отеками

По сравнению с обозначенными доброкачественными (фиброзными) опухолями онкологические проявления молочных желез характеризуются следующими критериями:

Уплотнение отличается по месту локализации (сосок, иная часть груди), по качеству тканей пораженного органа, атипичных клеток.
Раковые клетки намного быстрее разрастаются, если их сравнивать с обычными мягкими тканями молочных желез.
Онкологические опухоли могут выглядеть по-разному. Они проникают в прилегающие органы, активно прорастают там, выпускают смертельно опасные метастазы, из которых впоследствии появляются новые онкологические тельца.

И в период постменопаузы, и в подростковом возрасте раковая болезнь поражает молочные железы. По структуре она приближается к эпителиальному тканевому виду. В большинстве случаев прогрессирует из имеющихся доброкачественных узлов груди. Онкологические гиперваскулярные опухоли, в свою очередь, разделены по диффузным и узловатым формам прогрессирования. Они способны увеличиваться в диаметральной прогрессии до 15 см, могут быть твердыми или мягкими на ощупь, структурно сложными. Так, диффузная опухоль в женской груди характеризуется бесконтурными краями. Она может расти и распадаться, отличаться дольчатым строением, заполняя при этом собой все пространство.

В свою очередь типологические раковые уплотнения в молочной железе представлены следующим делением:

В медицине также принято выделять стадии, по которым развивается онкологический процесс в женской груди:

болезненное изменение контуров молочной железы в сплющенную форму
патологическое изменение кожного покрова груди с образованием припухлостей, бороздок
сильное набухание лимфоузлов, расположенных в подмышечной зоне
появление на коже молочной железы изъявлений, которые способны вскрываться

Причины патологических изменений груди

Наиболее частая провокация заболевания, заключающегося в увеличении количества инородных клеток в женской молочной железе, заключается в гормональном сбое. Вначале может развиться банальный и не опасный для жизни мастит груди. Но если не обращаться медицинской помощью, и пытаться самостоятельно устранять проблему, образуется опухолевидное тело кистозного типа. Самыми частыми причинами, влекущими развитие узлов в молочной железе, считаются следующие:

гормонозависимая дисфункция организма, нарушение деятельности щитовидной железы в любом возрасте
поражение репродуктивных органов длительными воспалительными процессами, наличие хронических заболеваний матки, яичников, груди
немаловажный фактор – интенсивность и частота прерываний беременности, при которых открываются кровотечения, сильно нарушается гормональный фон, провоцирующий развитие опухолей различного генеза в молочной железе
диагностированное бесплодие
нестабильный психологический фон у женщин с частыми нервными срывами, депрессивными состояниями (по части психосоматики)
травмы различной степени, пришедшиеся на зону молочных желез
наследственный фактор, при котором, как показывают исследования патанатомии, прогнозы относительно онкологии молочной железы бывают не самыми утешительными
наличие вредных привычек
использование тесного сдавливающего грудь белья
нестабильность сексуальной жизни
диагностирование сахарного диабета
плохие экологические условия

Симптомы и постановка диагноза опухолей груди

Риск уплотнений в молочной железе заключается в том, что на ранних сроках развития они могут остаться незамеченными. Врач обязан тщательно проверять грудь, если присутствуют такие сопровождающие симптомы:

во время пальпации отчетливо ощущается опухоль
перед месячными дают о себе знать сильные болевые ощущения, грудь очень набухает
зона с лимфоузлами начинает также болеть
деформация кожи на проблемной молочной железе
сосок неожиданно изменяет свою форму, может сильно сплющиваться или втягиваться внутрь, смещается в сторону
нарушается общая структурность груди

Каждый человек должен выполнять самостоятельное обследование молочных желез. Если найдены даже мелкие и безболезненные опухоли – пришло время посетить врача.

Из первостепенных диагностических мероприятий, которые проводятся для обнаружения образования в груди, определения его качественных показателей проводится УЗИ. Техника его очень проста, выдает эхографический снимок с отображением опухоли в виде пятна. В любом случае наличие анэхогенного уплотнения в молочной железе является поводом для проведения подробного исследования пациента (в равной степени мужчины и женщины).

Если говорить про эхогенность, она проводится в стационарных условиях. Гиперэхогенный показатель определяет наличие внутри молочной железы плотной опухоли из рубцовой ткани. Что касается гипоэхогенного ультразвука, он определяет однородную структуру без кардинальных изменений, что свойственно климаксу. Сложной в лечении является мультифокальная форма рака, когда две опухоли находятся сразу в одном квадрате груди, что отображается на мониторе.

Следующий общепринятый метод исследования молочной железы – маммография, в ходе которой вводится маммограмма. Она позволяет с точностью диагностировать природу развившейся изоэхогенной опухоли в груди. Если имеются подозрения онкологического процесса, пациентке назначается биопсия (пункция). Следующий шаг — проведение гистологии для определения неуточненного диагноза. Показана также гинекологическая цитология, позволяющая уточнить расплывчатый результат исследования. Если этих мер недостаточно, задействуются следующие процедуры:

Дуктография направлена на доскональное изучение протоковых каналов молочной железы посредством введения в них контрастного компонента.
Рентгенологическая проверка или электромагнитное излучение груди. Чаще всего выполняется непосредственного перед хирургическим вмешательством для определения границ ЗНО.
Во время инфракрасного обследования подробно отслеживается клиническая картина заболевания. Фото и видео выводятся на монитор, по которым изучаются данные о размере опухоли, ее расположении, форме, виде и пр. При необходимости создается снимок.
Самым надежным считается метод в виде онкологического маркера. Он дает возможность выявить динамику роста раковых клеток в молочной железе еще в самом начале развития патологии.

Главным назначением диагностических мероприятий выступает изучение структуры опухоли. Кроме того ее связи с кровотоком, расшифровка с подробным описанием образования по шкале bi-rads. Основная задача считается выполненной, если дано правильное определение о наличии доброкачественного уплотнения или онкологии.

Лечение образования в грудной железе

Когда пройдены все обследования, предписанные лечащим врачом, определяется подходящая для каждого конкретного случая терапия. При наличии доброкачественной опухоли она чаще всего является медикаментозной. В ходе нее доктор вправе увеличивать или уменьшать дозы назначенных препаратов.

Что касается хирургии, при которой принято назначать наркоз, она представлена крайней мерой при запущенных стадиях доброкачественных прогрессирующих патологий. При этом лечение посредством удаления онкологического узла молочной железы подразделено на несколько видов, подбирается по степени тяжести патологии:

По медицинским показателям при малых размерах опухоли и медленном ее увеличении проводится мастэктомия. В процессе положено удалять поврежденную грудную мышцу, прилегающие к ней лимфоузлы.
Секторальная резекция предполагает удаление опухоли молочной железы у женщин. Форма органа остается неизмененной. Во время реабилитации назначается химиотерапия, предупреждающая рецидив патологии.
В определенных и самых запущенных случаях проводится радикальная мастэктомия. Суть ее состоит в полном удалении молочной железы (лазером, скальпелем). Такая процедура проводится редко, т.к. последние стадии онкологии практически невозможно победить даже оперативным вмешательством.

Консервативная терапия при доброкачественном поражении молочных желез предполагает использование иммуноукрепляющих, гормональных средств (например, Мастодинон). Необходимо понимать, что во время приема назначенных медикаментов лактация прекращается. Можно лечиться нетрадиционными народными способами, обрабатывать пораженные участки примочками, мазями. Полезной станет гомеопатия, правильное питание, поддержание здорового образа жизни.

Хирургия – ответственное мероприятие при онкологии молочной железы. Лечить таким способом принято в редких определенных случаях:

разрастание опухоли происходит очень быстро
опухоль велика и сдавливает внутренние протоки, нарушает их работу
предраковое состояние опухоли

Профилактика

Существует перечень рекомендаций и советов, направленных на предотвращение злокачественных образований:

При наличии в молочной железе структурного изменения стоит прислушаться к организму. Проявляющиеся симптомы могут указывать на развитие опасной опухоли. По результатам диагностики лечение назначает только врач. Самолечение в случае с опухолями груди недопустимо!

Читайте также: