Невус сеттона или меланома

Галоневус, или невус Сеттона – обычный пигментный невус с ободком обесцвеченной кожи вокруг него. Заболевание похоже на витилиго. Прогноз благоприятный. В меланому не переходит. Лечение чаще всего не требуется.

Синонимы: лейкопигментозный невус , витилиго преневоидное , невус Саттона (Sutton Nevus), невус окаймленный, центробежная приобретенная лейкодерма.

Код по МКБ10: D22 (меланоформный невус).

Содержание:

Причины

Медицина считает невус Сеттона результатом аутоиммунных процессов в коже. То есть иммунные клетки организма вдруг начинают уничтожать свои же пигментные клетки (меланоциты) вокруг обыкновенной родинки (невуса). В результате вокруг родинки появляется ободок обесцвеченной (депигментированной) кожи.

избыточный загар и солнечные ожоги кожи,
стрессы,
витилиго у самого пациента или у его родственников,
наличие других аутоиммунных заболеваний (например, аутоиммунный тиреоидит и другие).

Симптомы и проявления

Галоневус (или невус Сеттона):

чаще всего появляется у молодых людей до 30 лет,
одинаково часто и у мужчин, и у женщин,
расположение – туловище; реже – конечности,
чаще всего сам проходит без лечения,
никогда не переходит в меланому.

1) Стадия образования невуса (родинки). На коже появляется родинка.

2) Стадия ободка. Вокруг родинки появляется красноватый ободок. Через несколько недель этот ободок начинает светлеть и приобретает белый цвет. Все симптомы на этом фото.

3) Стадия регресса (обратного развития). Через несколько месяцев или лет начинает светлеть и пропадать невус. А еще через несколько месяцев – приобретает нормальный цвет кожа вокруг бывшей родинки. См. на фото и видео стадию регресса.

Диагностика

Поставить диагноз по внешней клинической картине не составляет труда. Особенно при наличии сопутствующего витилиго.

Однако некоторые начальные стадии меланомы могут маскироваться под галоневус. Поэтому при осмотре пациента с невусом Сеттона врач-дерматолог обязан провести дерматоскопию. А в случае с подозрением на мелоному – отправить пациента к онкодерматологу для проведения биопсии кожи и исключения меланомы.

И на видео то же самое.

Лечение и прогноз

Так как невус Сеттона никогда не переходит в меланому, при точной диагностике заболевания лечение не требуется.

Прогноз благоприятный. Обычно спустя 2-4 года отмечается самостоятельное (спонтанное) выздоровление.

Возможно хирургическое удаление, если невус Сеттона постоянно травмируется.

Что делать?

Необходимо защищать гало-невус от воздействия солнца: смазывать его кремом от загара с максимальной защитой (SPF 50). Кстати, SPF 50 означает, что кожа получит в 50 раз меньше ультрафиолета, чем вообще без крема.

Нельзя посещать солярий.

Обязательно наблюдение у дерматолога - один раз в год.

Тактика такая же:

обследование у дерматолога
дифференцировка с меланомой (проводит дерматолог)
наблюдение или лечение в зависимости от окончательного диагноза.

Нет, лечение гало-невуса не требуется. Возможно нанесение тонального крема для скрытия косметического дефекта, если невус Сеттона расположен на голове.

В армию берут, если не сочетается с витилиго.

что надо знать о диспластическом невусе Кларка
невус Унны или винное пятно - отличия его от других невусов

Невус Сеттона — пигментный невус, окруженный по периферии участком обесцвеченной кожи, схожей с витилиго. Может быть единичным и множественным. В диагностике невуса Сеттона основным является его дифференцировка от тех форм меланомы, которые сопровождаются депигментацией по периферии образования. Проводят дерматоскопию, сиаскопию и биопсию невуса. При уверенности в диагнозе невуса Сеттона лечение не требуется. Образование часто регрессирует самостоятельно. При подозрении на меланому необходимо хирургическое иссечение невуса включая зону депигментации.

Симптомы невуса Сеттона
Диагностика невуса Сеттона
Лечение невуса Сеттона
Цены на лечение

Общие сведения

Невус Сеттона встречается у лиц обоего пола и любого возрастной категории, но чаще у детей и в юношеском возрасте. Его диагностируют примерно у четверти пациентов с витилиго, а также у лиц, склонных к аутоиммунным заболеваниям. Иногда появление невуса происходит перед развитием витилиго и обнаруживается у сестер и братьев заболевшего витилиго пациента.

Некоторые авторы, занимающиеся исследованиями в области дерматологии, отмечают, что невус Сеттона является реакцией кожи на воздействие повышенного ультрафиолетового облучения и развивается на фоне атопических солнечных ожогов. Предполагается также аутоиммунный механизм развития образования, поскольку у таких пациентов в крови обнаруживаются цитотоксические антитела. Благодаря наличию ободка депигментации синонимами невуса Сеттона стали названия: галоневус (halos, halo - круг) и периневусное витилиго.

Симптомы невуса Сеттона

При возникновении невуса Сеттона в первую очередь появляется пигментный невус, а затем вокруг него образуется ободок депигментированной кожи. В некоторых случаях депигментации может предшествовать небольшое покраснение. Сам невус представляет собой красно-коричневый, молочно-коричневый или коричневый узелок, немного возвышающийся над общим уровнем кожи. Он имеет округлую форму и четкие границы. Участок обесцвечивания обычно в 2-3 раза шире расположенного в его центре пигментного образования.

Наиболее часто невус Сеттона располагается на коже туловища и верхних конечностей, реже — на лице. Как правило, это множественные образования. У одного пациента может насчитываться до 100 невусов. В редких случаях невус Сеттона бывает единичным. Невус Сеттона относится к меланомонеопасным невусам и склонен к постепенному самопроизвольному исчезновению. Однако по некоторым данным он может ассоциироваться с меланомой, нейрофиброматозом, злокачественными опухолями внутренних органов.

Наиболее характерным и отличительным симптомом невуса Сеттона является его стадийное развитие: возникновение пигментного образования, через несколько месяцев появление вокруг него участка гипопигментации или обесцвечивания, затем в течение нескольких лет регресс пигментной части невуса и лишь после этого постепенное окрашивание депигментированного ободка до цвета нормальной кожи.

Диагностика невуса Сеттона

Типичная клиническая картина и стадийность развития во многих случаях позволяют без затруднений поставить диагноз. Сложности в диагностике возникают при появлении невуса на фоне существующего витилиго. Для уточнения диагноза проводится дерматоскопия и сиаскопия, которые выявляют в центре образования скопления невусных клеток, окруженных инфильтратом из лимфоцитов, и отсутствие меланоцитов в эпидермисе в области депигментированного ободка.

Сходство некоторых форм меланомы с невусом Сеттона делает необходимой консультацию дерматоонколога. В некоторых случаях меланомы может наблюдаться обесцвеченный ободок вокруг пигментного центра и возможен регресс пигментации. Эти признаки делают меланому очень похожей на невус Сеттона. Поэтому для ее исключения может проводиться биопсия образования и последующее гистологическое изучение образца. Кроме того, проводят дифференциальную диагностику невуса Сеттона с нейрофибромой, вульгарной бородавкой, витилиго, голубым невусом.

Лечение невуса Сеттона

Пациентам с невусом Сеттона показано наблюдение дерматолога до появления признаков регресса образования. Рекомендовано избегать повышенного ультрафиолетового облучения (естественного и в солярии), применять профессиональные защитные средства с SPF 50.

Лечение проводится в случаях невозможности четкой дифференцировки невуса от меланомы. При этом показано полное хирургическое иссечение невуса вместе с депигментированным ободком.

Медицинский эксперт статьи

Код по МКБ-10
Эпидемиология
Причины
Факторы риска
Симптомы

Осложнения и последствия
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Лечение
К кому обратиться?
Профилактика
Прогноз

Любые новообразования на кожных покровах вызывают беспокойство у своего обладателя. Если рассматривать такую кожную патологию, как невус Сеттона, то в данном случае особенно волноваться не стоит, так как она не склонна к злокачественному перерождению. Тем не менее, не будет лишним больше узнать о данном заболевании.

[1], [2]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Невус Сеттона может развиваться у человека, вне зависимости от его половой принадлежности. Чаще заболевание обнаруживается у детей и подростков, однако может появиться и в зрелом возрасте.

По последним статистическим данным, невусом Сеттона страдает примерно 1% всего мирового населения. Заболевание обнаруживается у 25% пациентов с диагностированным витилиго.

[3], [4], [5], [6]

Причины невуса Сеттона

Четких причин, которые приводят к появлению невуса Сеттона, специалисты перечислить пока не могут. Но ими было замечено, что подобные образования иногда обнаруживаются у тех людей, болеющих лейкопатией (витилиго), либо аутоиммунными патологиями.

Также имелись случаи появления невуса Сеттона у прямых родственников людей, страдающих витилиго.

Некоторые специалисты предполагают, что формирование невуса Сеттона является специфической реакцией кожных покровов на чрезмерную солнечную активность. Такое предположение основано на фактах: действительно, невусы Сеттона часто возникают после длительного пребывания человека под открытыми солнечными лучами.

Однако существует ещё одна теория возникновения патологии. Так, многие ученые объясняют патогенез заболевания аутоиммунным процессом, потому что у большого числа больных в кровотоке обнаруживаются цитотоксические антитела. Те специалисты, которые считают данную теорию более вероятной, указывают на то, что характерная депигментация вокруг невуса образуется вследствие распада меланоцитов под действием иммунных клеток.

[7], [8], [9]

Факторы риска

Частое и продолжительное пребывание под открытыми солнечными лучами, злоупотребление солярием, ожоги от воздействия солнца.
Склонность к аутоиммунным процессам в организме.
Наличие лейкопатии (витилиго) у прямых родственников.
Чрезмерные одинарные или множественные стрессовые ситуации.

[10], [11]

Симптомы невуса Сеттона

Появление невуса Сеттона проходит в две стадии:

первая стадия характеризуется возникновением обыкновенного пигментного пятнышка в виде родинки;
вторая стадия сопровождается формированием по окружности родинки бледного ободка.

Иногда может наблюдаться промежуточная стадия, когда перед побледнением ободка близлежащие кожные покровы приобретают розоватый оттенок.

Невус в виде родинки имеет внешние признаки полусферы, возвышающейся над поверхностью кожи, с четко выраженными очертаниями. Цветовая гамма может колебаться от кофейного до темно-коричневого, изредка – до красноватого цвета.

Образующийся позже бледный ободок всегда имеет диаметр больший, чем у родинки. При этом родинка находится в центре бледного пятна.

У большинства пациентов невусы Сеттона обнаруживаются на кожных покровах верхних конечностей, на спине, животе и груди. Новообразования могут располагаться единично или множественно, что позволяет разделить патологию на соответствующие виды.

Первые признаки невуса Сеттона могут появляться, как в раннем детском или подростковом возрасте, так и у взрослых людей. Однако у детей патология обнаруживается намного чаще.

Невус Сеттона у ребенка в большинстве случаев самоустраняется в течение нескольких лет. Однако за новообразованием обязательно надо наблюдать, а при определенных признаках непременно обращаться к доктору. Такими признаками могут стать:

изменение границ пятна, появление нечеткости (размытости);
появление воспаления кожи в зоне невуса;
значительное потемнение новообразования;
ощущение болезненности, появление шелушения, кровоточивости.

Особенного контроля требуют множественные невусы – а у некоторых людей их насчитывают десятками. Считается, что только множественная локализация теоретически может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Невус Сеттона у подростка, как и у детей более раннего возраста, всегда протекает незаметно – и лишь случайный наружный осмотр помогает обнаружить образование. Как правило, такой невус не чешется, не болит, не воспаляется, не кровоточит и не вызывает каких-либо неприятных ощущений.

Осложнения и последствия

Осложнения при невусе Сеттона могут возникать только при повреждении пятна – например, если его расчесать. При попадании микробов в поврежденный невус в нем начинается воспалительный процесс, в ране скапливается гной, токсины проникают в кровь, приводя к интоксикации.

Чтобы избежать подобных последствий, важно объяснять ребенку, что родинки трогать нельзя. При выходе на улицу в солнечную погоду следует пользоваться солнцезащитными кремами, либо заклеивать место невуса пластырем.

[12], [13]

Диагностика невуса Сеттона

Как правило, признаки невуса Сеттона настолько характерны, что его может распознать любой опытный врач и без применения диагностики. Немного сложнее определить невус Сеттона, фото на туловище которого сделано на фоне лейкопатии (витилиго). В подобной ситуации могут понадобиться другие виды диагностических исследований.

Анализы крови могут указать на наличие воспалительного процесса, а также продемонстрировать качество свертываемости крови.
Инструментальная диагностика позволит установить стадию заболевания и его особенности:

сиаскопия – это безболезненная диагностическая процедура, которая позволяет установить структуру невуса Сеттона, а также узнать, содержит ли опухоль меланоциты и дермальный меланин;
дерматоскопия – это аппаратный способ, который часто применяют при подозрительных изменениях невусов (к примеру, при появлении болей, либо при изменении цвета);
биопсия – это процедура по забору небольшого элемента ткани невуса для определения его злокачественности.

Стоит заметить, что отдельные разновидности меланомы имеют много схожих проявлений с невусом Сеттона. К примеру, иногда меланома может иметь вид пигментированного центра с обесцвеченным ореолом вокруг. Если имеются подозрения на меланому, то доктор обязательно назначит биопсию с дальнейшим гистологическим анализом ткани образования.

[14], [15]

Невус Сеттона, именуемый иначе галоневусом, это кожное образование, которое выявляется примерно у 1% мирового населения, является родинкой с белым окаймлением. Галоневус — это неврожденная аномалия, он образуется чаще в юном возрасте без четкой зависимости от половой принадлежности.

Галоневус , неопасная родинка

Многих пугает образующийся вокруг родинки белый ореол, поскольку такой признак является проявлением меланомы. Но, невус Сеттона не относится к злокачественным образованиям, его малигнизация происходит крайне редко под воздействием систематически воздействующих неблагоприятных факторов.

Причины возникновения

Точно ответить на вопрос, почему появляется галоневус, медицина пока не может, но может обозначить состояния, способствующие его возникновению:

Люди, страдающие витилиго (очаговое нарушение пигментации) сами, или имеющие близких по крови родственников с таким заболеванием, в большей мере подвержены образованию галоневусов.
Наличие аутоиммунных заболеваний. В пользу этой теории говорит обнаружение антител к клеткам — меланоцитам, которые организм воспринял, как чужеродные тела.
Некоторые исследователи считают, что невус Сеттона образуется как гиперчувствительная реакция на чрезмерное ультрафиолетовое облучение.

Признаки галоневуса

Образование представляет собой сочетание двух факторов:

обычная родинка коричневого цвета с красноватым оттенком, умеренно выступающая над поверхностью тела, с четкими краями,
белое пятно вокруг родинки, обладающее всеми признаками витилиго, это обесцвеченная кожа, в которой отсутствуют меланоциты.

Невусы чаще всего имеют овальную форму и множественное распространение, поодиночке практически не встречаются. Локализация галоневуса различна: любой участок торса, руки, ноги, однако на лице они появляются редко.

Невус Сеттона отличается от обычных родинок светлым ободком обесцвеченной кожи

Стадийность развития

В своем развитии галоневуса проходит три этапа, что является его отличительным признаком:

Появляется пигментное пятно, из которого формируется родинка. В таком состоянии невус может находиться около трех месяцев. Затем на родинке прорисовывается кожный рисунок, она слегка выступает над телом, кожа вокруг образования может приобретать красноватый оттенок.
Белые пятна вокруг родинок, возникающие на втором этапе, образуются постепенно. По истечении нескольких месяцев, достигнув своей окончательной величины, они в 2–3 раза превышают размер самой родинки. Галаневус не причиняет дискомфорта и может оставаться на теле в течение нескольких лет, после чего наступает третья стадия — самопроизвольного регресса.
В большинстве случаев невус Саттона не требует лечения или механического удаления, поскольку исчезает самостоятельно. Процесс запускается с исчезновения пигментного пятна, оно бледнеет, мельчает и через несколько месяцев пропадает. А вот белое пятно напоминает о себе длительное время, иногда оно задерживается год и больше. В дальнейшем кожа приобретает свой естественный оттенок.

На начальной стадии появляется обесцвеченное пятно, в котором позднее формируется родинка

В чем опасность

Невус Сеттона — доброкачественное образование, несклонное к перерождению в меланому. Но существуют некоторые рекомендации относительно подобных родинок.

Поскольку белый ободок кожи часто появляется при образовании меланомы, следует обязательно посетить врача и убедиться, что образование с белым ореолом является именно галоневусом.
Опасение вызывает множественное скопление невусов Сеттона, так как они могут сопровождать развитие злокачественных процессов внутри организма.
Родинки, расположенные в местах, подверженных постоянному травмированию, или воздействию солнечных лучей, подлежат удалению. Это единственный случай, когда угрозу представляет сам невус, способный переродиться при систематическом раздражении.

Наибольшую опасность появление невусов Саттона вызывает у пожилых людей, когда иммунная система способна дать сбой и в детском возрасте. Стоит отметить, что у детей исчезновение невусов происходит гораздо быстрее, чем у взрослых.

Дерматоскопия покажет, злокачественно ли образование

Диагностика и врачебные рекомендации

Клинически проявления и четкие этапы развития позволяют без труда диагностировать образование. Однако в сомнительных случаях, когда требуется точная дифференцировка от меланомы, проводится дополнительное исследование.

Дерматоскопия — метод тщательного визуального осмотра с использованием аппарата, обладающего 20-кратным увеличением. Позволяет с высокой точностью определить структурные изменения кожи, обследовать ореол вокруг родинки.

Скиаскопия — метод не инвазивного обследования, дает точные данные о количественном содержании меланина, гемоглобина, коллагена в невусе.

Биопсия — тканевое исследование частицы образования, применяется при подозрении на злокачественное течение процесса.

При необходимости лечащий врач может назначить другие лабораторные и инструментальные исследования, направить на консультацию дерматолога.

Что может посоветовать врач при уточненном диагнозе — галоневус:

если родинка расположена в травмоопасном месте, может потребоваться ее иссечение с помощью электрокоагуляции или лазерное удаление,
кожа вокруг родинки очень чувствительна к ультрафиолету, поэтому посещение солярия противопоказано, а пребывание на солнце ограничено,
перед выходом на улицу в ясную погоду место обесцвечивания смазывают солнцезащитным кремом,
невус нельзя заклеивать пластырем, это приведет к тому, что кожа начнет мокнуть, нарушится ее целостность.

Солнцезащитный крем защитит пятно от ультрафиолета

Несмотря на свою безобидность галоневуса требует внимательного отношения к себе. В каких случаях требуется незамедлительная консультация специалиста:

Появление множественных галоневусов в детском возрасте должно настораживать, поскольку, при стечении некоторых неблагоприятных факторов, они могут указывать на развитие нейрофиброматоза. А риск развития этого вида опухоли в детском возрасте особенно велик.
Если у пожилых людей, имеющих в анамнезе злокачественные новообразования, вокруг родинки появилось белое пятно — это повод пройти тщательное обследование.
Возникновение травм и воспалительных процессов в пределах белого ореола.
Изменение самого невуса: потемнение, размытие границ, усиленный рост, болезненность.

Невус Сеттона не является потенциально злокачественным образованием, но требует внимательного и бережного отношения к себе. Чаще всего образование, пройдя все стадии развития, исчезает самостоятельно.

Но если врач предлагает удаление родинки, не стоит поспешно отказываться, вероятно есть веские основания к такому решению.

Депигментированный Невус Сеттона, или галоневус, нельзя считать обычной родинкой: они отличаются внешним видом, причинами появления, поведением. Визуально галоневус от родинки легко отличить по светлому обрамляющему кольцу – рядом с ним кожа обесцвечивается, напоминает Витилиго. Выраженная пигментация является ответом дермиса на чрезмерное термическое или ультрафиолетовое воздействие при некоторых аутоиммунных заболеваниях. Развивается поэтапно: появляется пигментное пятно, затем формируется ободок. Регрессирует без медицинского вмешательства.

О невусе Сеттона (галоневусе)

Некоторые авторы, занимающиеся исследованиями в области дерматологии, отмечают, что невус Сеттона является реакцией кожи на воздействие повышенного ультрафиолетового облучения и развивается на фоне атопических солнечных ожогов. Предполагается также аутоиммунный механизм развития образования, поскольку у таких пациентов в крови обнаруживаются цитотоксические антитела. Благодаря наличию ободка депигментации синонимами невуса Сеттона стали названия: галоневус (halos, halo – круг) и периневусное витилиго.

Кто чаще болеет?

Галоневус – это образование, которое не имеется у ребенка с рождения, а появляется позже – у детей и людей до 30 летнего возраста. Болеют им как мужчины, так и женщины в равной мере. Заболеванию подвержены все расы, и отмечается оно у 1% населения планеты.

Наиболее подвержены возникновению невуса Сеттона люди:

у кого имеется витилиго (участки обесцвеченной кожи) или непосредственно перед его появлением: болеет каждый четвертый такой человек;
страдающие аутоиммунными (когда своя иммунная система атакует свои же ткани) заболеваниями: аутоиммунным тиреоидитом, аутоиммунным гепатитом и другими;
братья и сестры человека, у которого есть витилиго;
живущие в стрессовых условиях;
имеющие солнечные ожоги кожи;
у которых имеется или была меланома кожи;
у женщин с синдромом Шерешевского-Тёрнера, имеющих низкий рост и недоразвитые половые органы вследствие того, что у них всего 1 половая хромосома – X (икс), а не XX, как должно быть.

Невус Сеттона у ребенка и подростка редко бывает единичным: чаще по всему телу возникает несколько таких образований (максимально их было зарегистрировано 100 штук у одного человека).

Причины появления

Болезнь часто появляется после получения сильных солнечных ожогов. Прямое воздействие ультрафиолетового излучения значительно увеличивает вероятность появления таких доброкачественных опухолей, как невус Сеттона. Еще больше случаев заболевания было зарегистрировано вследствие аутоимунных проблем. Об этом свидетельствует наличие цитотоксических антител в крови у пациентов.

Данная опухоль, как и пламенеющий невус, с высокой вероятностью появляется под воздействием таких факторов:

наследственная предрасположенность;
разрушение меланоцитов клетками иммунитета.

Невус Сеттона иногда предшествует появлению витилиго и диагностируется у близких родственников пациента. Слишком большое количество подобных родинок дает основания для подозрения на образование меланомы внутри глазного яблока.

В отличие от таких врожденных родинок, как невус Ядассона (сальных желез), данное новообразование практически никогда не бывает врожденным.

Симптомы невуса сетонна у ребенка и взрослого

Первым проявлением невуса Сеттона является пигментный невус, вокруг которого образуется участок депигментированной кожи. В отдельных случаях перед появлением депигментации может наблюдаться покраснение.
Само новообразование напоминает узелок коричневой, красно-коричневой или молочно-коричневой окраски. Невус немного возвышается над кожей. Имеет четкие границы и округлую форму. Как правило, депигментированный ободок вокруг образования в два раза шире, чем сам невус.
В основном от данных образований страдает кожа верхних конечностей и туловища, лицо — в редких случаях. В основном это множественные образования. Пациент может насчитать на своем теле около ста невусов, имеющих схожую форму и примерно одинаковый размер. Невус Сеттона очень редко носит единичный характер.
Невус Сеттона склонен к постепенному регрессу, его относят к группе меланомонеопасных невусов. Правда, он имеет много общих признаков с такими образованиями, как меланома и нейрофиброматоз. Также невус Сеттона может ассоциироваться со злокачественными опухолями внутренних органов.
Для невуса Сеттона характерно стадийное развитие, что позволяет назвать его наиболее отличительным симптомом. С самого начала возникают пигментные образования. Участок с гипопигментацией, или обесцвечиванием, появляется вокруг него через несколько месяцев.

Только через несколько лет наблюдается регресс пигментной части образования. После этого окраска депигментированного ободка постепенно возвращает свой натуральный цвет.

На фото невус Сеттона на лице у женщины

Не стоит опасаться, что невус Сеттона переродится в онкологическую опухоль, малигнизация ему не присуща. Тем более что нередко он исчезает сам по себе без проведения какой-либо терапии.
Однако если галоневус поражает большую площадь поверхности кожи, то возрастает риск развития ракового процесса на ней или во внутренних органах.
В виду того, что вероятность перерождения невуса в меланому изначально минимальна, то для сведения риска к нулю достаточно придерживаться врачебных рекомендаций.

Резюмируя сказанное ранее, отметим, что прогноз галоневуса благополучный при условии систематического наблюдения за динамикой визуальных изменений.

Диагностика

Дерматоскоп позволяет рассмотреть детальнее невус сетонна

Диагностирование заболевания не представляет сложности, так как клиническая картина в большинстве случаев достаточно типична. Сомнения у дерматолога/онкодерматолога могут возникнуть в случаях, когда невус возник на фоне витилиго.

При диагностике определяется тип пигментного образования, в этих целях могут быть проведены следующие манипуляции:

соскоб с его поверхности;
лабораторные исследования и т.п.

дерматоскопия (аппаратный метод, позволяющий визуально оценить образование при его многократном увеличении);
биопсия, с последующим проведением гистологического исследования, но таковая проводится в редких случаях;
сиаскопия – этот метод является неинвазивным, благодаря ему можно сделать объективные выводы относительно распределения меланина, гемоглобина, коллагена и дать оценку наружной структуре образования и другие.

Лечение

Когда обнаружена болезнь Сеттона, необходимо посетить дерматолога для подтверждения доброкачественности образований. Если анализ показал, что состав клеток безопасен, специального лечения не требуется, со временем узелок исчезнет самостоятельно. На всех стадиях развития и регрессии пигмента обязательно наблюдение за динамикой и соблюдение профилактических мер. Размер образования, его форму и окраску лучше периодически фиксировать с помощью фото. Обязательно регулярное обследование у дерматолога.

Если анализ показал наличие раковых клеток, необходимо безотлагательное хирургическое иссечение.

Удаление образования на первой стадии затронет только кожный покров, последствия любой отсрочки могут быть серьезны. Операция проводится под наркозом и длится более 30 минут в зависимости от расположения невуса и его размеров.
Удаление проводят скальпелем в глубоких слоях дермиса, с захватом кожи вокруг депигментированного кольца.
В конце операции рана зашивается, на шов накладывается рассасывающийся силиконовый пластырь, образование отправляется на экспертизу.

Профилактика заболевания

Так как причины появления новообразования до конца не изучены, меры специфической профилактики еще не были выработаны. Но вероятность появления опухоли можно значительно снизить, если оберегать уже имеющиеся галоневусы от воздействия солнечных лучей. Это позволит избежать появления ожога на бледном ободке родинки.

Людям с галоневусами также рекомендуют избегать длительных и частых стрессов, поскольку они могут запустить аутоиммунные реакции.
Большое количество подобных образований может свидетельствовать о наличии онкологических опухолей, поэтому при их наличии нужно пройти соответствующее обследование.
Подавляющее большинство эпизодов возникновения галоневуса заканчиваются благоприятно. Такие новообразования практически никогда не перерастают в меланому или базилиому эпидермиса. Но невус Сеттона визуально схож с некоторыми разновидностями меланомы, поэтому рекомендуется пройти обследования, чтобы исключить злокачественный характер родинки.

Читайте также: