Наиболее частое осложнение при доброкачественных опухолях яичников


Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Существует огромное количество самых разнообразных осложнений, которые проявляются при раке яичников. Самыми распространенными из них являются:

  1. Перерастание доброкачественных опухолей.
  2. Асцит.
  3. Адгезивные процессы.
  4. Перекручивание ножки раковой опухоли.
  5. Разрыв стенок, что приводит к загноению.


[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Асцит

Асцит при раке яичников считается очень тяжелым состоянием, которое вызывает воспаление, некрозы и абсцессы. Развитие этого процесса происходит, когда жидкость в брюшной полости плохо циркулирует. Такой симптом часто появляется при опухоли в яичниках. Чтобы устранить его нужно использовать специальные методы лечения.

Жидкость при раке яичников обычно образуется из-за того, что поражаются лимфатические узлы. Иногда жидкость выходит, если произошел разрыв одного или двух яичников. Обычно асцит развивается на последних стадиях.

Одышка при раке яичников возникает на фоне асцита, когда жидкость попадает в брюшную полость и затрудняет дыхание. Также этот симптом может указывать на то, что рак яичников находится уже на такой стадии, когда его метастазы дошли до легких.

Если количество жидкости меньше 200 мл, то увидеть асцит довольно сложно. При большом количестве выпирается одна или две стороны живота, происходит его вздутие. Также среди основных симптомов асцита выделяют:

Лечить асцит можно:

  1. С помощью консервативных методов: лекарства помогают нормализовать обмен жидкости в организме.
  2. С помощью малоинвазивной операции.
  3. С помощью стандартных хирургических вмешательств.


[8], [9], [10], [11], [12]

Лимфостаз

Лимфостаз ног у больных на рак яичников является обычным симптомом. Это так называемый отек нижних конечностей. Он проявляется, когда происходит нарушение в работе лимфатической системы. Чтобы снять отечность пациентам назначают:

  1. Специальные массажи.
  2. Различные методы физиотерапии.
  3. Консервативное лечение.
  4. Специальную диету без соли.

Отеки ног

Отеки ног очень часто проявляются после проведения операции у больных на рак яичников. Это происходит потому, что в тканях скапливается большое количество лимфы. Чаще всего отеки ног после хирургического вмешательства проявляются если:

  1. Рак распространился уже на лимфатические узлы.
  2. Проводилась также радиотерапия лимфоузлов в паховой области.

Отек при этом появляется либо через несколько дней, либо через неделю после операции.

Плеврит

Метастатический или опухолевый плеврит часто возникает на поздних стадиях рака яичников. Это обусловлено тем, что в плевре собирается большое количество жидкости. Лечение состоит в том, что необходимо вывести жидкость, которая скопилась. Для этого назначают специальные лекарственные препараты.

Куда метастазирует рак яичников?

Прежде всего, необходимо знать, что метастазы из яичников обычно распространяются с помощью трех путей:

  1. Гематогенного.
  2. Имплантационного.
  3. Лимфатического.

Имплантационный, который также называют контактным путем, является самым частым при ранних стадиях болезни. Метастазы в этом случае переходят в брюшную полость, а также в другие органы малого таза. Переход проводится раковыми клетками, которые выходят из самой опухоли. Обычно первыми страдают те органы, которые являются соседними: маточные трубы, матка, мочевой. Потом клетки переходят и в брюшную полость. Также этим путем рак переходит в такие органы:

  1. Связки матки.
  2. Прямая кишка.
  3. Слепая кишка.
  4. Сигмовидная кишка.
  5. Ободочная кишка.
  6. Шейка матки.
  7. Влагалище.
  8. Печень.

После имплантационного начинает свое развитие лимфатический путь. Он отличается тем, что клетки опухоли начинают попадать в лимфатические узлы, что увеличивает шанс на перенос их в другие органы. Гематогенный путь отличается тем, что ток крови переносит раковые клетки по всему организму. Но это происходит лишь в 5% случаев. Метастазы могут проявляться в коже, костях, легких, головном мозге.

Если от рака яичников проходят метастазы в кишечнике или же сама опухоль разрастается до этой области, то у больного проявляются следующие симптомы:

  1. Частые расстройства пищеварительной системы.
  2. Тенезма.
  3. Частые запоры.
  4. Непроходимость кишечника.

На поздних стадиях рака яичников метастазы могут переходить в кости или костный мозг. Если такое случилось, то пациентка может видеть у себя такие симптомы:

  1. Частые переломы даже от несильных падений.
  2. Хрупкость костей от их истончения.
  3. Неврологические расстройства.

Канцероматоз брюшины при раке яичников диагностируется в том случае, если метастазы в брюшной полости достигают большого количества. При этом они могут располагаться в разных ее местах. Это происходит тогда, когда раковые клетки активно переносятся через кровеносные или лимфатические сосуды. Канцероматоз брюшины развивается довольно медленно. На начальных стадиях немногочисленные клетки их опухоли попадают в полость и начинают прикрепляться к ее мягким тканям. Именно из них потом появятся маленькие опухоли. Постепенно они сливаются, образовывая одну большую. Из-за того, что площадь брюшины довольно большая (она покрывает все органы, которые там находятся), то метастазы могут без проблем переходить в эти органы.

При наличии огромного количества метастазов в этой области, нарушается функционирование всех органов. Обычно канцероматоз сопровождается такими симптомами:

  1. Болевые ощущения в животе.
  2. Быстрая потеря в весе.
  3. Рвота и тошнота.
  4. Асцит.

Непроходимость кишечника при раке яичников является довольно частым симптомом, который возникает уже на поздних стадиях заболевания. При чем наблюдается в некоторых случаях так называемая механическая непроходимость, когда сдавливается кишечник и его кишки. Иногда может проявляться псевдообструкция, которая отличается тем, что круговая стенка кишки проходит инфильтрацию. В последнем случае перистальтическая волна не может пройти.


[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Осложнения, наблюдаемые при образовании опухолей яичников, весьма разнообразны. Они могут заключаться в малигнизации доброкачественных опухолей, развитии адгезивных процессов и асцита, в перекручивании ножки опухоли, в разрывах стенки, в нагноении ее содержимого. Серьезную опасность представляют опухоли яичника при беременности.

Необходимо сказать о большой частоте ракового превращения пролиферирующих серопапиллярных кистом (цилиоэпителиальных кист). Реже образуется рак из псевдомуцинозных кистом и дермоидных кист яичника.

Частым осложнением кистовидных опухолей яичника являются адгезивные перитониты, периметриты и периаднекситы. Они образуются особенно часто при опухолях, содержимое которых прорастает стенки или имплантируется на соседней брюшине. Выше говорилось о псевдоинтралигаментарном расположении опухоли, которое возникает в случаях плоскостных сращений опухоли с задним листком широкой связки. Обширные спайки брюшной полости могут вызывать постоянные боли в животе, затруднения перистальтики и явления частичной непроходимости кишечника.

Характер сращений, обнаруживаемых при вскрытии брюшной полости, очень разнообразен. Сращения и спайки могут носить характер паутинных, бледных, легко разъединяемых волокон; с другой стороны, встречаются плотные, подчас кожистой консистенции тяжи сращения с соседними органами, разделение которых может повлечь за собой травму кишечных петель или других органов. Более свежие спайки отличаются красноватой окраской, старые - бледно-розовой.

Перекручивание ножки сопровождается перитонеальным симптомокомплексом: внезапным появлением сильных болей внизу живота, тошнотой и рвотой, задержкой газов и стула, симптомом Блюмберга-Щеткина и т. д. Наблюдаются случаи постепенного развития симптомов перекручивания ножки, что бывает при перекручивании на небольшое число оборотов. Неполное перекручивание способствует иногда быстрому росту опухоли, которая может увеличиваться в полтора-два раза в течение одной-двух недель. Перекручивание ножек требует немедленного вмешательства - лапаротомии с удалением опухоли. При неоказании срочной оперативной помощи может произойти некроз ножки и нагноение содержимого с последующим развитием перитонита. В редких случаях наблюдается отрыв некротизированной ножки и полная изоляция опухоли.

Разрывы стенок опухоли - более редкое осложнение, чем перекручивание ножки; они встречаются только в 2-3% случаев опухолей. Разрыв кисты может произойти при некрозе ножки, а также при травме живота. Излияние содержимого в брюшную полость вызывает различную реакцию у больной. Разрыв стенки простой фолликулярной или паровариальной кисты может не повлечь за собой никакой реакции - перитонеальное раздражение не развивается. При разрыве псевдомуцинозной кистомы в брюшной полости может развиться самостоятельна растущая в дальнейшем опухоль - ложный слизевик брюшины.

При разрыве дермоидных кист может наступить коллапс, явления интоксикации и развитие перитонита. Такие же явления могут быть при разрыве тератобластом.

Тяжелым осложнением при опухолях яичника является нагноение их содержимого. В прошлом нагноение кистевидных опухолей наблюдалось при повторных парацентезах, предпринимаемых для выпускания содержимого больших опухолей яичника. Нагноение опухолей может произойти лимфогенно из кишечника, при пуэрперальных заболеваниях, при туберкулезных перитонитах и т. д. Исходом нагноения содержимого овариальных опухолей может быть развитие общего перитонита, прорыв гноя в соседние органы, реже - хрониосепсис.

Сочетание опухолей яичника с беременностью встречается в 3-4% опухолей яичника. Если при этом опухоль достигает величины гусиного яйца и более, то она может угрожать нарушением беременности, некрозом или разрывом стенки опухоли. Поэтому при беременности у больных с опухолью яичника требуется оперативное удаление опухоли в любом сроке беременности.

Следует отметить большую частоту перекручивания ножки опухоли в послеродовом периоде.

Что такое доброкачественные опухоли яичников? Какие осложнения возникают при их образовании? Такими знаниями должна обладать каждая женщина, так как никто не может быть застрахован от этих неприятных и опасных проблем со здоровьем.


Как часто встречаются образования доброкачественных опухолей яичников

Достаточно часто у женщин образуются функциональные кисты, которые представляют собой образования в яичниках, которые развиваются в процессе нормального менструального цикла. Чаще всего в связи с отсутствием клинических симптомов эти кисты обнаруживают случайно при гинекологическом исследовании или во время проведения УЗИ. Образование функциональных кист чаще всего происходит у молодых женщин, однако они могут быть выявлены и у женщин в периоде пременопаузы. Кисты могут также встречаться при трофобластической болезни и у недоношенных новорожденных девочек. Частота образования функциональных кист яичников, таких как фолликулярные и кисты желтого тела, составляет 25—30 % от всех доброкачественных образований, которые выявляются у молодых женщин.


Классификация доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников

Существует классификация доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников, которая соответствует международной гистологической классификации ВОЗ (1977). К таким доброкачественным опухолям яичников относятся:

  • Эпителиальные опухоли: (серозные (цистаденома и папиллярная цистаденома, поверхностная папиллома, аденофиброма и цистаденофиброма); муцинозные (цистаденома, аденофиброма и цистаденофиброма); светлоклеточные или мезонефроидные (аденофиброма); опухоли Бреннера (доброкачественные); смешанные эпителиальные опухоли (доброкачественные)).
  • Опухоли стромы полового тяжа: текома, фиброма.
  • Герминогенные опухоли: дермоидные кисты, струма яичника.
  • Опухолевидные процессы яичников: фолликулярные кисты; кисты желтого тела; эндометриоидные кисты; простые кисты; воспалительные процессы; паровариальные кисты; лютеома беременности; множественные фолликулярные кисты (поликистоз); массивный отек яичника.

Осложнения доброкачественных опухолей яичников

При обнаружении у женщины опухоли яичника чаще всего врач настаивает на ее удалении, так как во время гинекологического осмотра очень сложно, а зачастую просто невозможно установить характер опухоли. Даже если опухоль доброкачественная, она может преобразоваться в злокачественную, как это происходит в 80 случаях из 100.


Существуют также и другие осложнения, которые возникают при образовании доброкачественной опухоли яичников. Одним из таких осложнений является перекрут ножки опухоли яичника, который возникает довольно часто. Это случается при наличии благоприятствующих условий, таких как большая подвижность опухоли, ее небольшие размеры, растяжение передней брюшной стенки (отвислый живот), беременность, послеродовой период, очень часто перекрут происходит у девочек и девушек.

При полном перекруте ножки происходит сдавливание кровеносных сосудов, проходящих в ней, и поэтому резко нарушает кровоснабжение и питание опухоли, затем начинается омертвение ее тканей. У женщины появляется резкая боль в животе, тошнота, рвота, задержка стула или, наоборот, понос, также происходит повышение температуры, учащается пульс, выступает холодный пот.

Состояние женщины быстро становится тяжелым и промедление с операцией грозит развитием воспаления брюшины (перитонитом), бороться с которым очень трудно. Достаточно часто происходит нагноение опухоли яичника вследствие проникновения инфекции из кишечника с током крови или лимфы. У женщины повышается температура, появляется озноб, если же гнойник прорывается в прямую кишку или мочевой пузырь, появляется большая вероятность образования свищей.

Достаточно частыми осложнениями кистовидных опухолей яичника являются адгезивные перитониты, периметриты и периаднекситы, которые особенно часто образуются при опухолях, содержимое которых прорастает в стенки или имплантируется на соседней брюшине. Менее частым осложнением, чем перекручивание ножки, является разрывы стенок опухоли. Это осложнение встречаются только в 2-3% случаев и может произойти при некрозе ножки, а также при травме живота.

Достаточно тяжелым осложнением является нагноение содержимого опухолей. Нагноение кистевидных опухолей может быть при повторных парацентезах, которые производятся, чтобы выпустить содержимое больших опухолей яичника Существуют и другие осложнения, которые возникают при доброкачественных опухолях яичников, однако следует помнить, что регулярное посещение гинеколога поможет вовремя обнаружить и провести адекватное лечение, которое не допустит развития осложнений.

Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников

Опухоль представляет собой разрастание патологически деформированных клеточных тканей. Последние формируются из элементов различного происхождения, выполняют множество функций. Опухоли всегда являются объемными образованиями. Что касается женской репродуктивной системы, то в этом случае патологический процесс сначала начинает развиваться в самих органах. Затем он может переходить на соседние структуры, завоевывая все новые области.


Учитывая происходящие в клетках изменения, все новообразования этой области принято подразделять на две группы: злокачественные и доброкачественные опухоли яичников. Такая классификация является условной. В репродуктивный период некоторые доброкачественные образования трансформируются в злокачественные. Вместе с тем они обладают массой различий.

Опухоли злокачественной природы характеризуются быстрым темпом роста и способностью проникать в отдельные здоровые клетки. Все это неминуемо влечет за собой прорастание патологических элементов в лимфатические сосуды, дальнейшему распространению по организму вместе с током крови. В результате формируются множественные метастазы. Гистологически злокачественные клетки отличаются своим строением от здоровых участков яичника. По своему виду они весьма многообразны, поскольку постоянно находятся на разных этапах развития.

Доброкачественные образования ограничены от соседних тканей оболочкой, никогда не выходят за ее пределы. Однако они отличаются способностью увеличиваться в размерах, что иногда приводит к сдавлению соседних органов. Такие элементы не разрушают здоровые ткани, не проявляют склонность к метастазированию. После хирургического удаления практически всегда наступает полное выздоровление. Случаи рецидивов выявляются крайне редко.

Особенности доброкачественного процесса

Яичники считаются важнейшим органом репродуктивной системы. В них вырабатываются половые гормоны, созревают яйцеклетки. С другой стороны, они достаточно часто выступают в роли мишени для различных патологических процессов. Кисты и различные новообразования среди всех органов репродуктивной системы обычно выбирают яичники. Они считаются уязвимой структурой. Доброкачественная опухоль яичников не покидает пределов пораженного органа, что позволяет своевременно избавиться от недуга. Основным методом лечения выступает оперативное вмешательство.

Среди других особенностей такого рода образований врачи выделяют следующие:

  1. Формирование в любом возрасте.
  2. Снижение женского репродуктивного потенциала.
  3. Отсутствие специфической симптоматики.
  4. Высокий риск малигнизации — трансформации в злокачественную опухоль.

Например, воспаление придатков в острой форме всегда вызывает ощутимую боль. Это заставляет даму обратиться к врачу, на приеме у которого и выявляется опасное заболевание. В остальных случаях крайне редко возникают тянущие ощущения в нижней зоне живота. Поэтому раковый процесс можно спутать с кишечным расстройством или болезнями матки. В результате недуг остается без внимания и активно развивается.

Причины патологии

Этиология доброкачественных опухолей яичников неизвестна. Медики продолжают дискутировать по этому вопросу, высказывая различные предположения. Например, врачам удалось определить целую группу факторов-провокаторов. Их непосредственное воздействие существенно повышает вероятность развития патологического процесса. К таким факторам относятся:

  • гормональные нарушения;
  • непрерывная овуляция;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение процесса созревания фолликулов;
  • прием прогестерона;
  • курение.

Беременность также может спровоцировать развитие доброкачественного процесса.


Клиническая картина

Чаще всего на ранних стадиях выраженные симптомы доброкачественной опухоли яичника отсутствуют. По мере роста образования клиническая картина меняется. Обычно женщины приходят на прием к гинекологу со следующими жалобами:

  1. Тянущие боли в нижней зоне живота, отличающиеся односторонним характером.
  2. Бесплодие.
  3. Нарушение женского цикла.
  4. Постоянное ощущение тяжести в нижней части брюшной полости.
  5. Дизурические расстройства.
  6. Проблемы с дефекацией, увеличение объема живота из-за метеоризма.

Последние два проявления заболевания являются редким, но одновременно ранним признаком даже небольшой по размерам опухоли. Сами женщины и даже врачи практически не придают ему значения.

Некоторые виды кистозных образований, отличающиеся доброкачественной природой, способны продуцировать гормоны. В результате заболевание может сопровождаться следующими проблемами со здоровьем:

  • длительное отсутствие менструаций;
  • увеличение клитора;
  • уменьшение размера молочных желез;
  • развитие угревой болезни;
  • избыточное оволосение тела по мужскому типу;
  • синдром Кушинга.

Такие симптомы могут появиться абсолютно в любом возрасте, в том числе во время беременности.


Признаки заболевания при перекруте ножки опухоли

Несколько иными симптомами характеризуется осложненное течение доброкачественной опухоли яичника у женщин. Наиболее распространенным его проявлением считается перекрут ножки новообразования. Он может появляться при доброкачественных и пограничных состояниях. В состав хирургической ножки входят нервы, сосуды, фаллопиева труба, участок брюшины и связка матки. При нарушении питания опухоли возникают следующие симптомы:

  • внезапная односторонняя боль в нижней зоне живота, которая иногда приобретает постоянный характер;
  • рвота и тошнота;
  • вздутие живота;
  • липкий пот;
  • бледность кожных покровов;
  • повышение температуры тела.

Перечисленные признаки нарушения не являются постоянными. При частичном перекруте ножки их выраженность намного меньше. Они могут исчезать самостоятельно и возникать повторно.

Классификация патологии

В современной гинекологии все новообразования принято распределять по группам и подгруппам. Существует множество классификаций доброкачественных опухолей яичника, каждая из которых берет за основу определенный признак. Например, Всемирная организация здравоохранения предлагает следующие варианты разделения:

  1. Эпителиальные опухоли: серозные, муцинозные, эндометриоидные, светлоклеточные и пр.
  2. Новообразования стромы полового тяжа: текома, фиброма, андробластома.
  3. Герминогенные опухоли: дермоидные кисты, струма яичника.
  4. Опухолевидные процессы: множественные фолликулярные кисты, поверхностные эпителиальные включения, эндометриоз, гиперплазия стромы, гипертекоз и пр.

Однако на практике чаще всего используется разделение патологического процесса по двум категориям: опухолевидные образования и поверхностные (эпителиальные) опухоли яичников. Отличительные особенности каждой из двух групп будут рассмотрены чуть ниже.

Опухолевидные образования

Данная категория доброкачественных опухолей яичника включает в себя:

  1. Фолликулярную кисту. Чаще всего диагностируется у молодых девушек. Киста развивается только в одном яичнике, характеризуется высокой подвижностью и эластичностью. Ее диаметр может варьироваться от 2,5 до 10 см. Патология проявляется нарушением женского цикла. Обычно ее развитие сопровождается задержкой менструации с последующими сильными кровотечениями. После 3-6 циклов киста самостоятельно исчезает. Она не отличается склонностью к малигнизации, но требует контроля. После выявления рекомендуется постоянное наблюдение.
  2. Кисту желтого тела. Размер новообразования может варьироваться в пределах 3-6,5 см. Клинически оно проявляется нарушением менструаций, скудными кровянистыми выделениями из влагалища, нагрубанием грудных желез. Кисту желтого тела иногда воспринимают за беременность. С помощью УЗИ можно рассмотреть ее структуру. Наличие единичных/множественных перегородок, сгустков крови не исключено. Возможен разрыв образования после очередного полового акта.
  3. Серозную кисту. До проведения гистологического анализа патологию часто принимают за кисту фолликулярную. Высказываются предположения о возможной малигнизации, но они не были доказаны на практике. Серозная киста развивается из остатков первичной зародышевой почки. Она представляет подвижное эластичное образование, размер которого не превышает 10 см. Чаще всего опухоль обнаруживают после перекрута ее ножки.

Лечение больных с доброкачественными опухолями яичников начинают только после определения характера и разновидности патологии.


Эпителиальные новообразования

Это наиболее многочисленная группа, на долю которой приходится порядка 70% всех доброкачественных новообразований яичников. Опухоли развиваются из стромы и поверхностного эпителия органа. Обычно они имеют односторонний характер. При пальпации не отличаются болезненностью, но характеризуются подвижностью и эластичной консистенцией. Двухсторонний характер патологии рассматривается как подозрение на малигнизацию.

Отдельного внимания заслуживают пограничные опухоли. Это серозные, слизистые, смешанные и иные виды образований. После хирургического вмешательства не исключается вероятность рецидива. Согласно проведенным исследованиям, пограничные опухоли относятся к категории патологий низкой степени злокачественности. Чаще всего они диагностируются у молодых женщин на начальных этапах развития.

Медицинское обследование

Диагностика доброкачественных опухолей яичников достаточно проблематична. Особенно на ранних стадиях, когда явные признаки патологического процесса отсутствуют. Многие опытные гинекологии могут определить новообразования посредством пальпации. К помощи этого метода обязательно прибегают во время осмотра.

При подозрении на патологию пациентке назначается УЗИ органов таза. Лучшим вариантом считается трансвагинальная ультрасонография с цветным допплеровским исследованием. Это информативный метод обследования, позволяющий определить структуру и размеры опухоли. Дополнительно назначается анализ крови для определения маркеров СА-19 и СА-125. С его помощью выявляется вероятность малигнизации.

Завершающим этапом диагностики считается гистологическое исследование, в ходе которого врач берет образцы тканей опухоли. После изучения материала в лабораторных условиях можно точно говорить о доброкачественности или злокачественности процесса.


Особенности проводимой терапии

Основным методом лечения доброкачественных опухолей яичников является хирургическое вмешательство. План терапии и масштабы операции подбираются индивидуально. При этом врач должен учитывать возраст пациентки, ее желание сохранить детородную функцию. Не последнюю роль в этом вопросе играет характер новообразования.

На сегодняшний день большинство специалистов отдает предпочтение лапароскопической операции. Доброкачественная опухоль яичника — еще не приговор. При своевременном обращении за медицинской помощью удается сохранить репродуктивную функцию. Данный метод вмешательства характеризуется низким риском развития осложнений, а реабилитационный период проходит достаточно быстро.

Если проведение лапароскопии невозможно, назначается овариэктомия. Эта операция подразумевает под собой полное удаление яичника с локализованным новообразованием. Стоит заметить, что резекция значительно повышает риск бесплодия в будущем. Поэтому лечение доброкачественных опухолей яичников таким способом осуществляется в крайних случаях. При двухсторонней локализации патологического процесса проводится пангистерэктомия — операция, при которой матка удаляется с придатками.

Иногда новообразования диагностируют у беременных женщин. К счастью, такая патология является редкостью и составляет всего 0,4% случаев. Главное показание к проведению операции в период беременности — доброкачественная опухоль яичников более 10 см в диаметре. Хирургическое вмешательство осуществляется только в I или II триместре.


Возможные осложнения

При обнаружении новообразования в большинстве случаев врач настаивает на его удалении. Причиной такому решению служит высокая вероятность развития осложнений. С какими проблемами может столкнуться женщина?

  1. Малигнизация патологического процесса. Это наиболее опасное осложнение доброкачественной опухоли яичника. Проведенная своевременно операция позволяет надеяться на полное выздоровление. Если новообразование было диагностировано в запущенной форме, а лечение начато слишком поздно, вероятность его перерождения в злокачественное составляет 30-50%. При этом у опухоли появляется способность прорастать в соседние ткани и органы. Мутировавшие элементы могут распространяться по всему организму, вызывая необратимые раковые процессы.
  2. Разрыв капсулы. Данная проблема всегда сопровождается резкой болью, кровотечением и шоком. Достаточно быстро содержимое капсулы попадает в брюшную полость. В результате развивается асептический перитонит. Такое осложнение требует немедленного хирургического вмешательства. В противном случае увеличивается вероятность возникновения спаечного процесса, что ставит под угрозу способность женщины забеременеть.
  3. Перекрут ножки опухоли. Данное осложнение доброкачественной опухоли яичников развивается всегда неожиданно. Часто ему предшествует резкое движение корпусом тела или физическая нагрузка. Сам перекрут способствует нарушению трофики в опухоли. Патология сопровождается острым болевым синдромом. Кожные покровы становятся бледными, а пульс заметно учащается. Перекрут ножки опухоли требует проведения экстренной операции. В противном случае повышается вероятность некроза образования, развития вторичной инфекции в организме.

Перечисленные осложнения считаются наиболее распространенными.


Способы профилактики

Основной причиной запущенного течения патологии считается скрытое развитие. На сегодняшний день специфических мер ее профилактики не разработано. Однако регулярные профилактические осмотры у гинеколога с параллельной УЗ-диагностикой позволяют своевременно выявить и предупредить возможную малигнизацию доброкачественной опухоли яичников.

Клинические рекомендации врачей по профилактике недуга также сводятся к периодическому контролю за гормональным фоном. Это касается всех представительниц прекрасного пола, достигших репродуктивного возраста. При необходимости нужно советоваться с доктором и выполнять его предписания по нормализации баланса.

Читайте также: