На узи не показало рак значит его нет

— Зачем ультразвуковые волны пропускают через внутренние органы человека и что это позволяет обнаружить?

— Задача ультразвуковой диагностики — выявить новообразования и патологические изменения в структуре органов. Это позволяет отправить при необходимости человека на дальнейшие исследования, чтобы поставить уже более точный диагноз. Для этого существует компьютерная томография, МРТ, эндоскопические исследования для желудка и кишечника и другие методы. Цель УЗИ — прежде всего выявить изменения в органах, которые доступны для такого исследования.

— Что это за органы?

— В первую очередь, органы брюшной полости — все, что находится у нас в животе, кроме желудка и кишечника. Для этого нужны эндоскопия или колоноскопия — зонд, как говорят пациенты. С помощью УЗИ исследуют органы малого таза, щитовидную железу, половые органы у мужчин и у женщин. У последних также - еще молочные железы. Делают УЗИ сердца, сосудов верхних и нижних конечностей, сосудов шеи, отвечающих за кровоснабжение головного мозга.

— Выходит, УЗИ доступно не для всех органов? Какие из исследований, которые хотят сделать люди, на самом деле невозможны или бесполезны?

— Бывают пациенты, которые приходят на УЗИ легких. Но внутри них воздух, поэтому нашим аппаратом можно проверить только уровень жидкости при каких-то патологиях. Очень часто приходят на УЗИ суставов. Да, это есть смысл делать, но тоже только при определенных патологиях. Более точные данные по вопросу поражения суставов дает МРТ и компьютерная томография.

Поскольку ультразвук — более простой метод, многие пациенты считают, что на УЗИ можно увидеть все. Многое, но не все. Почему тогда легкие рентгеновским методом обследуют, а печень нет? Наша задача, в том числе, объяснить пациентам, что именно им нужно сделать в конкретный момент.

— Ультразвук для пациента — это непонятная картинка на мониторе, по которой врач делает выводы. Что на самом деле происходит в этот момент?

— Мы знаем, как на ультразвуке выглядит нормальная картина и как выглядит ненормальная: для каждого заболевания и образования есть свои критерии. На этом основана компьютерная обработка картинки, которую мы потом читаем. Все объясняется физикой ультразвука.

Например, мы не видим кость изнутри, потому что от нее ультразвуковая волна отражается полностью. Через другие ткани она проходит, не отражаясь или отражаясь частично, поэтому мы видим орган целиком — снаружи и внутри.

— Какие заболевания УЗИ помогает диагностировать чаще всего?

— В основном, опухоли, новообразования — доброкачественные, злокачественные. Стопроцентный диагноз дает только биопсия: это когда берется кусочек ткани и рассматривается под микроскопом. Но мы можем обнаружить и заподозрить, что образование злокачественное, направить быстренько пациента дальше.

Иногда можем с большой вероятностью определить, что образование доброкачественное, и пригласить человека на контрольное ультразвуковое обследование через три-шесть месяцев. Это касается любого новообразования в любом органе — будь то молочные железы, предстательная железа, брюшная полость и так далее.

— Есть ли сигналы в организме, которые говорят, что пришло время для УЗИ?

— Пренебрегать УЗИ не стоит ни в каких случаях. Например, боли в животе. Мы всем пациентам говорим: если ситуация острая — вызывайте скорую помощь. Но до такого ведь можно и не дотягивать. Неприятные ощущения внизу живота у женщин и у мужчин, какие-то образования, которые человек сам у себя нащупал — в этих случаях обязательно нужно прийти на ультразвук, чтобы понять, к какому доктору идти.

— Результат стоит воспринимать как рекомендацию?

— Так, получается, без направления на УЗИ идти не стоит?

— Иногда, если ничего не беспокоит, пациент может и сам прийти на УЗИ без назначения доктора — в качестве профилактики. Это касается плановых обследований. Например, раз в год каждая женщина и каждый мужчина независимо от возраста может прийти на комплексное УЗИ, куда входит исследование щитовидной железы, сердца, органов брюшной полости, мочевыводящей системы и половых органов, у женщин — еще и молочных желез. Но все же в первый раз стоит посетить врача-специалиста, который может указать нужную для вас периодичность профилактических обследований.

— Кроме комплексного профилактического, какие УЗИ вы назвали бы обязательными и с какого возраста?

— Щитовидную железу обязательно надо обследовать всем хотя бы раз в два года! Независимо от того, болит или не болит. Эта железа очень скрытная. Заболевания, связанные с ней, не болят, не чешутся и вообще никак о себе могут не заявлять. Понятно: если вырастет большой узел на шее, человек это увидит и придет. А вот такие заболевания как, например, аутоиммунный тиреоидит, который приводит к плохой работе щитовидной железы протекает следующим образом: человек очень устает, становится раздражительным, вялым, у него плохой сон, давление.

Люди обычно списывают эти симптомы на активную жизнь, стрессовую ситуацию на работе или в семье, а на самом деле помощи просит щитовидная железа. Но не каждый человек сможет это понять сам. Только когда усталость уже такая, что жить не хочется, приходят к нам, а ситуация уже запущенная. Поэтому профилактическое ультразвуковое исследование нужно делать.

Женщинам мы рекомендуем проходить его раз в полгода даже при идеальном самочувствии, потому что женские органы связаны с гормональной активностью и патологические изменения там могут происходить очень быстро. Важно вовремя это заметить. Точно так же с молочной железой. Даже если ничего не беспокоит, сходите раз в год на ультразвук. Он хорошо видит маленькие образования, которые не прощупываются.

Сейчас вероятность вылечить рак молочной железы очень велика, если он выявлен на ранних стадиях. Поэтому очень обидно, когда женщина приходит к нам поздно. Как и в других случаях, когда можно было бы помочь пациенту раньше.

— Как часто результат УЗИ показывает заболевания, о которых человек даже не подозревал?

— Очень многие болезни, которые опасны для человека, скрытые. Их симптомы появляются уже в той стадии, когда лечить поздно. Опухоли в брюшной полости мы чаще всего выявляем случайно. Опухоли в почках, в щитовидной и в молочных железах тоже.

Прощупать это нельзя, симптомов никаких нет, обнаружить это может только ультразвук. Мы находим заболевания, которые приводят наших пациентов в шок. Например, приходит чувствующий себя здоровым молодой человек лет тридцати пяти, а у него, оказывается, куча камней в желчном пузыре. Он о них знать не знал! Они могут и не беспокоить, но могут вызвать серьезный приступ в самый неподходящий момент — где-нибудь на отдыхе у моря, а человек и не поймет, откуда у него боль в животе и такая рвота.

О скрытых опухолях, которые мы обнаруживаем, и говорить не стоит. Например, бывает, что крупные кисты не беспокоят женщину до тех пор, пока она не пойдет на фитнес и киста не перекрутится или не разорвется.

Если бы она делала ультразвук хотя бы раз в полгода, знала бы о своей проблеме и с помощью гинеколога решила этот вопрос. Человек может жить и не догадываться, что у него камень в почке, пока тот не сдвинется и не появится сильнейшая боль, кровь в моче.

— Все ли отклонения, которые показывает ультразвук, это уже болезни, которые надо лечить?

— Правильно говорится: нет совершенно здоровых людей — есть недообследованные. Мало у кого мы ничего не находим. Особенно после 35−40 лет. Потому что мы меняемся как внешне, так и внутренне. Но не все, что находят на УЗИ, является болезнью. Так и говорим пациенту: мы у вас выявили вот это, опасности оно не представляет — допустимые изменения в процессе жизни.

Ультразвук предоставляет большие возможности. Раньше мы не могли заглянуть внутрь себя, а теперь можем. Так надо этим воспользоваться! Человек должен знать, что у него внутри. Представлять, откуда ему ждать какого-то подвоха, и по возможности не допустить острой ситуации. Конечно, страшно ходить к врачу раз в десять лет. Но раз в год можно потратить полчаса на себя, чтобы сохранить здоровье.

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

УЗИ считается универсальным методом диагностики многих заболеваний. Не является исключением и онкология. УЗИ может показать рак в 99 % случаев. При затруднении исследования применяются дополнительные способы.

Использование ультразвука в онкологии

УЗИ используется для диагностики онкологии и доброкачественных опухолей в организме. Эластография, улучшенное исследование с ультразвуковым датчиком, позволяет детально рассмотреть расположение метастазов.

Можно по УЗИ определить новообразования в виде рака, кист на любом органе. Сонолог отличает патологическую ткань от здоровой по плотности: у злокачественных или доброкачественных опухолей плотность повышена и неоднородна.

Обычно пораженная часть органа на УЗИ называется симптомом ППО, пораженного полого органа. Этот участок ткани сканируется с высокой гиперэхогенностью, повышенным показателем отражения ультразвуковых волн внутренним органом. Именно гиперэхогенность свидетельствует о наличии рака. На снимке гиперэхогенный участок светлее здоровой ткани органа.

На какой стадии видно рак

Рак различается по стадиям:

Начальная. Изменения на внутренних тканях микроскопические. Опухоль не распространяется за пределы места развития.
Средняя. Злокачественное новообразование выходит за границы места изначального расположения. Но смежные участки тканей не затрагиваются.
Последняя. Рак поражает смежные органы, региональные лимфоузлы. В удаленных органах от места развития раковых клеток появляются метастазы, вторичные очаги заболевания.

УЗИ может обнаружить рак на любой стадии. Лучше своевременно обратиться к врачу за диагностикой. Так есть вероятность полностью вылечить болезнь.

В запущенных случаях метастазы и раковые клетки охватывают обширную зону. Эта область на экране ультразвукового аппарата выглядит черным цветом. В результатах указывается повышенная эхогенность.

Как выглядят метастазы

При раке образуются метастазы, новые пораженные участки. Чаще всего они располагаются в легких, печени (см. рак печени) и лимфоузлах. УЗИ показывает метастазы в виде черных пятен различного размера. Особенности появления метастазов на каждом органе:

Щитовидная железа. Появление раковых клеток в щитовидной железе объясняется генетической предрасположенностью или облучением. Диагностику проходят ежегодно.
Сосуды в головном мозге. Посредством ультразвука можно увидеть смещение сосудов в головном мозге, что может говорить о наличии раковых опухолей. Обычно человеку назначают дополнительное обследование — МРТ. Делается процедура по показаниям. Развитие раковых клеток в мозге провоцирует периодическое облучение, наследственность.
Брюшина. Метастазы в органах брюшной полости появляются из-за злоупотребления алкоголем, курением, частого употребления жирного, исключения из питания растительной пищи. Ультразвуковую диагностику этой части тела рекомендуется делать раз в год.
Молочные железы. Проверять состояние молочных желез рекомендуется ежегодно. Но женщинам после 40 лет назначают прохождение маммографии 2 раза в год. К появлению метастазов в груди приводит гормональный дисбаланс, чрезмерное употребление алкоголя и курение.
Матка. Увидеть рак можно как на внутренней стороне матки, так и на внешней. УЗИ матки проводится раз в год. Важно досконально проводить обследование, чтобы не спутать раковую опухоль с миомой, доброкачественным новообразованием. Рак в маточной полости развивается преимущественно из-за половых инфекций.
Предстательная железа. Орган обследуется на УЗИ раз в год. Раковые клетки образуются в этом месте по причине неактивного образа жизни и половых инфекций.

На остальных участках тела, включая ноги, руки, ротовую полость, слюнные железы, УЗИ проводится по показаниям.

Смотрите в видео пример рака желудка с метастазами в печень:

Ошибки диагностики

Онкозаболевания практически всегда точно определяются на УЗИ. Диагноз бывает ошибочным, если не проводились дополнительные исследования, которые требуются при подозрениях на наличие рака в отдельных участках тела.

На УЗИ доброкачественная опухоль отличается от злокачественной тем, что у нее отсутствует метастазирование.

Дочерние клетки не переносятся с лимфотоком и кровотоком в отдаленные клетки в отличие от рака. Чаще всего отличается и цвет доброкачественного новообразования на снимке УЗИ.

Противопоказания

К противопоказаниям проведения УЗИ при подозрениях на рак относят:

ожирение, из-за толстого слоя жира невозможно рассмотреть и отличить злокачественные образования;
кожные болезни на предполагаемом месте проведения ультразвукового датчика;
наличие у человека энуреза или инфекций мочеполовой системы;
нарушения, раны, ожоги, травмы кожи на предполагаемом месте исследования.

УЗИ — надежный метод диагностики раковых образований. Главное — своевременно проходить диагностику для предупреждения развития этой смертельной болезни.

Проходили ли вы ультразвуковое исследование? Расскажите в комментариях о процедуре. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

К сожалению, часто этим пользуются мошенники. Или совершенно случайно вас могут напугать люди, которые и вовсе не должны сообщать о таких вещах. Разберем вместе со специалистами наиболее яркие случаи, когда не стоит верить страшному диагнозу.

1. Вам позвонили по телефону.

Увы, это самый распространенный обман, на который до сих покупаются многие люди, в основном пожилые. Схема мошенников очень простая: каким-то способом узнав о том, что вы недавно сдавали банальный анализ крови, вам звонят на домашний телефон (достать номер не составляет труда - базы телефонов не секретные). И начинается очень массированный развод.

Схема развода может слегка отличаться. Главное - выманить как можно больше денег и как можно быстрее.

Разумеется, потом не происходит никакой госпитализации.

Потом набрать номер своей поликлиники и спросить об анализах, рассказать всю ситуацию. Как правило, врачи в курсе того, как работают мошенники, и тут же разубедят вас в том, что у вас рак.

Сдать анализы в государственной, районной поликлинике или, если не доверяете государству, - в любой диагностической лаборатории.

Отдельного внимания заслуживают анализы крови на онкомаркеры, регулярно приводящие пациентов к неправильным выводам. Отклонения от нормы онкомаркера не означают, что у пациента рак! Они лишь могут указать на необходимость дальнейшего обследования определенных органов. Это отклонение может быть вызвано банальной простудой или воспалением. Кроме того, известны случаи, когда даже на запущенных стадиях рака онкомаркеры были в норме.

Но бывают, увы, ошибки, приводящие к операции:

- Они связаны с квалификацией врача, исследующего гистологические стекла под микроскопом, особенно это касается иммуногистохимических методов - для верной трактовки результата требуются знания и опыт, - поясняет Алексей Ремез. - Например, иногда деление клеток при фиброаденоме или при пролиферирующем аденозе (доброкачественные состояния) может быть принято неопытным врачом за проявление злокачественности. Пациент с подобными заболеваниями будет направлен на операцию и тяжелое лечение после нее , хотя этого можно было избежать при проведении пересмотра гистологии высококвалифицированным специалистом.

Не верить. Сдать анализы в другие лаборатории. И слушать только врача, поскольку окончательное заключение может дать лишь онколог (см. Важно).

4. Гадалка сказала.

Вы можете сколько угодно говорить, что вас вылечил экстрасенс, что знаете случаи чудесного исцеления от рака после прикосновения к иконе. Все эти случаи могут быть - дело лишь в силе воли и степени развития заболевания. И вере, конечно.

Проверить диагноз с помощью официальной медицины (см. Кстати).

Бред, скажете? А ведь люди верят.

ВАЖНО

Кто имеет право сообщить о диагнозе

Только врач-онколог или врач-гематолог (этот специалист занимается лечением лимфом).

- В свою очередь, эти врачи опираются на заключение врача-гистолога (врача-патоморфолога, это одно и то же), который тщательно изучает ткани под микроскопом в лабораторных условиях и дает свое заключение, - поясняет врач-онколог Андрей Корицкий. - Другие врачи, даже если они хорошие специалисты в других областях - например, гепатологи, нефрологи, - не имеют право ставить окончательный онкологический диагноз. Они могут его лишь предположить и направить на дальнейшие обследования. При этом пациенту заявляться об этом не должно. Потому что окончательный диагноз, опять-таки, может вынести только онколог.

КСТАТИ

Путь, который нужно пройти для правильной постановки диагноза

1. Вы заподозрили что-то неладное и обратились к терапевту. Или же у вас при диспансеризации обнаружили странную опухоль. Или онкомаркеры показали не то.

2. Вам прописывают массу исследований, лабораторных и инструментальных, например:

+ всевозможные анализы крови, биологических жидкостей,

+ эндоскопия (ФГДС, колоноскопия) и т.д..

На этом этапе может быть обнаружено новообразование, но определить его природу (злокачественное оно или доброкачественное) пока невозможно.

3. Терапевт дает направление пациенту в онкологический диспансер, где занимаются диагностикой и лечением онкологических заболеваний. Такие диспансеры есть в каждой области, обследование и лечение в них по направлению бесплатное.

4. В онкологическом диспансере пациенту проводят биопсирование - это забор тканей опухоли на гистологическое исследование. Затем эти кусочки тканей направляются в патоморфологическую лабораторию, где их обрабатывают и подготавливают, делая из них парафиновые блоки, а из блоков - гистологические стекла. Эти стекла изучает под микроскопом врач-патоморфолог и ставит диагноз.

5. На основании этого диагноза в соответствии с утвержденными стандартами для конкретного заболевания проводится лечение.

НА ЗАМЕТКУ

Перед тем, как пойти по направлению терапевта в онкологический диспансер, внимательно изучите, какие услуги вам обязаны оказать бесплатно. Для этого можно обратиться на сайт онкологического диспансера и изучить два списка - перечень бесплатных и платных услуг, оказываемых данным диспансером. Если врач в больнице не спешит оказать помощь или требует деньги за бесплатные услуги, необходимо обратиться к главному врачу учреждения. Если такое обращение не помогло, нужно звонить на горячую линию департамента здравоохранения региона либо отправить жалобу в письменном виде.

Если ваш вопрос не решен даже на региональном уровне, обращайтесь по телефону горячей линии Министерства здравоохранения Российской федерации: 8-800-200-03-89. Также к решению конфликта можно привлечь страховую компанию, полисом которой вы пользуетесь.

УЗИ широко применяется в медицине и с каждым годом сфера его использования расширяется. На это оказывает влияние безболезненность прохождения процедуры (не так как с биопсией) с мгновенным результатом, большой информативностью и безопасностью для организма, в отличии, скажем, от рентгена. Не исключением стали и онкология. Развитие и усовершенствование оборудования для ультразвукового обследования позволяет с точностью до 100 % показать рак.

УЗИ помогает при постановке диагнозов при разных патологиях

В этой статье вы узнаете:

Используется ли УЗИ в онкологии

В данное время УЗИ все больше и больше применяется в онкологии. Например, с его помощью определяют, есть ли рак в желудке, кишечнике, на какой стадии, появились ли метастазы. Это стало возможно благодаря эластографии. С помощью этого метода в современной медицине определяют плотность тканей. Специалист, исследующий тот или иной орган, с помощью этого метода выявляет опухоль (у опухоли и здоровой части органа будет разная плотность). К тому же на снимке видны и другие деформации тканей: увеличение, утолщение, искривление, уменьшение и т. д.

На сегодняшний день лечащие специалисты часто выбирают между традиционной биопсией и динамичным наблюдением с помощью УЗИ. Весьма весомым аргументом в пользу последнего является тот факт, что он позволяет минимизировать количество болезненных процедур для забора подозрительной ткани органов на экспертизу. Поэтому уже можно с большой долей вероятности утверждать, что в скором времени УЗИ будет являться основным методом при выявлении злокачественных опухолей.

Самым доступным органом для проверки на УЗИ считается щитовидка. С помощью эхолокации (эластографии) проводят исследование подозрительного узла. Если узел увеличен, затемнен или видны другие изменения, пациента направляют на дальнейшее обследование, которое подтвердит или опровергнет диагноз.

УЗИ щитовидки проводят довольно часто

Выделяются некоторые особенности исследования разных органов:

при исследовании кишечника и желудка опухоль обнаруживают, к сожалению, уже тогда, когда она принимает большие размеры, однако, это первичное исследование данных органов, позволяющие обнаружить новообразования;
при УЗИ почек в первую очередь диагностируется почечноклеточное злокачественное образование;
УЗИ почек не дает однозначного ответа при подозрениях на рак: могут быть как полипы, так и раковые клетки;
при исследовании мозга не всегда можно обнаружить опухоли, только с помощью дуплексного сканирования можно заметить аномальные отклонения от нормы;
при раке поджелудочной железы на картинке видны увеличенные лимфоузлы, ворота печени с забрюшинными лимфоузлами.

Важно понимать, что любое изменение органа, отклонение от нормы, которые хорошо видно при УЗИ – повод для проведения дальнейших исследований.

Какие изменения видны на УЗИ при раке

При УЗИ определяется плотность тканей органов. При появлении опухолей они становятся более плотными, что замедляет прохождение через них волны. На картинке эти участки отображаются более темным цветом.

Опухоль на УЗИ обнаружить довольно легко

Важно знать, что перед прохождением проверки на УЗИ необходимо к нему тщательно подготовиться. Исследования желудка, кишечника, органов брюшной полости следует проходить натощак.

На какой стадии удается выявить рак

В настоящее время, если рак выявлен на ранней стадии, он, скорее всего, будет излечим. Поэтому очень важно выявлять его в самом начале развития. Для этого обследования надо проходить хотя бы один раз в год, особенно, если наблюдаются признаки, характерные для злокачественных новообразований.

В таблице приведены рекомендации, как часто надо проводить обследование тех или иных органов, чтобы выявить их заболевания, в том числе с помощью УЗИ.

Орган	Провоцирующие факторы	Регулярность
Грудная железа у женщин	Гормональный дисбаланс, алкоголь, курение, питание	Раз в год
Желудок, поджелудочная железа	Мало зелени, малое количество овощных и фруктовых плодов, жареная и копченая пища, злоупотребление алкоголем	Раз в год
Кишечник	Частое употребление жирных и мясных блюд, мало растительных продуктов	Раз в два года
Легкие	Курение, частое вдыхание вредных веществ, загрязненные территории, прежде всего рядом с заводами и др. загрязняющими воздух предприятиями	Раз в год
Предстательная железа	Неактивный стиль жизни, питание, инфекции, вызванные половым путем.	Раз в год

Поможет ли УЗИ выявить метастазы

При раке очень часто появляются метастазы – новые очаги злокачественных новообразований. Чаще всего их обнаруживают в лимфатических узлах, печени, легких. При различных раковых поражениях органов метастазы появляются в определенных местах. Например, при раке желудка, метастазы обычно появляются в легких, печени, брюшине. При раке легкого – в надпочечниках, другом легком, печени и т. д.

На УЗИ можно обнаружить и метастазы

Поэтому, прежде всего при заболевании раком необходимо проверять соответствующие органы. Этапы диагностики метастазов условно разделяют на два этапа:

первичное обследование (сразу после постановки диагноза рак);
вторичная, наблюдение у врача после лечения.

В современной медицине метастазы выявляют не только с помощью рентгенографии, томографии, но и УЗИ.

Как часто можно делать УЗИ при раке

Рекомендуется мужчинам после 40, а женщинам после 45 ежегодно обследоваться на УЗИ. При риске появления рака, например, молочной железы, рекомендации бывают другими: – от 20 до 30 лет – 1 раз в 3 года; от 30 до 40 лет – каждый год. При исследовании груди на УЗИ обнаруживается и фиброаденома (доброкачественная опухоль), которая очень в редких случаях переходит в рак. Но риски есть. Поэтому, при прохождении УЗИ один раз в год, вы имеете почти 100 % гарантию победить этот недуг.

Из этого ролика вы узнаете больше про диагностику рака в помощью УЗИ:

Когда УЗИ противопоказано

Сегодня существует несколько видов УЗИ исследований:

цветное картирование;
эхография;
гармоника;
эластография;
соногистереография.

Но, как и любой другой метод исследования, имеет свои плюсы и недостатки. В следующих случаях делать УЗИ не рекомендуется или противопоказано полностью:

заболевания кожи в том месте, где нужно делать эхолакацию;
повреждение кожных покровов, например, ожоги;
ожирение (из-за толстых прослоек жира не всегда можно просмотреть изменений органа и, таким образом, не заметить злокачественных образований на ранней стадии);
при исследовании мочевого пузыря при недержании мочи или при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы.

Рак желудка – одна из наибольших проблем в гастроэнтерологии. В общей структуре онкологических патологий он занимает 4 место за частотой (около 1 млн. диагностированных случаев в год), а за общей смертностью уступает только раку легких. При этом часто диагностируется только на 3-4 стадии, когда уже есть локальные или отдаленные метастазы.

Поэтому вопрос использования методики визуализации, которая показывает заболевание и дает возможность ранней постановки диагноза, является очень актуальным в клинической практике. Сегодня мы рассмотрим роль и возможности метода в этом процессе, может ли УЗИ брюшной полости показать онкологию, как провести подготовку таким образом, чтобы максимально увеличить информативность обследования.

Возможности методики

Ультразвуковое обследование назначается практически всем больным с подозрением на добро- или злокачественное заболевание в желудке. Волны высокой частоты хорошо проходят через ткани человека, и частично от них отбиваются (зависимо от показателя плотности). Затем они улавливаются датчиком, который расположен на передней стенке живота, обрабатываются компьютером и выдаются в виде изображения на экране.

УЗИ является рутинным исследованием при наличии симптомов диспепсии, снижении аппетита или болей в верхней части живота. Кроме желудка обследуют состояние поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, селезенки, лимфатических узлов и крупных сосудов брюшной полости.

При качественной подготовке пациента, УЗИ позволяет хорошо визуализировать стенки антрального отдела и тела желудка. Дно органа у большинства больных плохо просматривается из-за наличия в нем газов (даже небольшого количества). Если исследование проводит опытный специалист, то он может также приблизительно оценить объем желудочного сока, который находится в полости.

Причины

Рак желудка являет собой злокачественную опухоль с неконтролированным ростом, которая развивается с клеток слизистой оболочки органа. Отдельно выделяют лимфому – опухоль, которая формируется с лимфатической ткани (ее много между слоями стенки). Однако в процессе первичной диагностики до проведения биопсии их невозможно разделить, поскольку симптомы и признаки часто совпадают.

Среди причин онкологической патологии необходимо выделить:

заражение хеликобактерной инфекцией;
хронические воспалительные и эрозивные процессы (гастрит и язвенная болезнь);
длительное наличие болезни Крона;
генетическая предрасположенность;
снижение реактивности иммунной системы;
курение и злоупотребление алкоголем;
нерегулярное питание;
воздействие ионизирующего излучения и загрязнение окружающей среды.

Классификация

Часто используют классификацию рака желудка в зависимости от степени прогрессирования и распространения онкологического процесса:

0 стадия – процесс затрагивает только слизистую оболочку;
1 стадия – наблюдается прорастание патологически измененных клеток в слой подслизистой основы, обнаружить отдаленные очаги не удается;
2 стадия – процесс распространяется уже на мышечный и серозный слои стенки, также обнаружено несколько очагов в ближайших лимфоузлах;
3 стадия – опухоль активно дает метастазы по регионарной лимфатической системе (более 3 подтвержденных очагов), но без привлечения иных органов;
4 стадия – при проведении УЗИ, КТ или МРТ удалось найти очаги процесса в других органах (печень, позвоночник, главный мозг, селезенку, почки или иные).

Стадии развития рака желудка

Клиническая картина

Симптоматика заболевания также сильно отличается зависимо от стадии процесса. Но проблема этой онкологической патологии в том, что клиническая картина даже в 3 стадии может не отличаться от гастрита или язвенной болезни. У пациентов с первые обнаруженным раком желудка наиболее часто встречаются следующие жалобы:

Как подготовиться к диагностике брюшной полости?

Обычно УЗИ желудка проводят в плановом порядке, как в поликлинических, так в стационарных условиях. После назначения исследования врач должен рассказать пациенту обо всех нюансах подготовки и методике проведения диагностики.

Разрешено пить обычную столовую негазированную воду за час до начала диагностики. Все назначенные медикаменты утром принимаются в обычном режиме.

Если у пациента существуют проблемы с повышенным газообразованием (особенно у пациентов старшего возраста), то за несколько дней назначают специальную диету, из которой убирают все продукты и блюда, которые могут ему способствовать. Дополнительно возможно назначение медикаментов, которые уменьшают метеоризм (симетикон, абсорбенты, спазмолитики).

Как проводится процедура?

Проведение УЗИ желудка является частью обследования органов брюшной полости и редко делается отдельно.

Пациент приходит в назначенное время в диагностический кабинет, снимает верхнюю одежду, ложится на кушетку и обнажает кожу живота. На нее наносится специальный гель, который повышает проходимость для ультразвуковых волн, после чего начинается непосредственно процесс обследования пациента.

Справка Проведение ультразвукового исследования является абсолютно безболезненным и безопасным. УЗИ разрешено делать в период беременности, в пожилом возрасте и при наличии любых сопутствующих патологий.

После окончания диагностики остатки геля удаляются с кожи передней стенки живота с помощью одноразового полотенца.

В последние годы участилось проведение эндоскопического УЗИ – методики диагностики, при которой специальный зонд с ультразвуковым датчиком вводится через рот и пищевод в полость желудка (как и при ФГДС). Это позволяет получить более детальную картинку строения стенок органа (особенно в кардиальном отделе и дне). Информативность методики выше, нежели обычной УЗИ желудка через переднюю стенку живота.

Какие патологии покажет исследование?

С помощью ультразвукового исследования можно определить следующие патологические состояния:

анатомические аномалии развития желудка;
гастриты с гиперсекреторным состоянием;
добро- и злокачественные новообразования желудка;
язвенную болезнь;
метастазы опухолей с других локализацией;
внутрижелудочное кровотечение;
увеличение нижних пищеводных вен (при повышении давления в системе портальной вены печени);
сужение антрального отдела желудка;
наличие сторонних тел;
увеличение и воспаление ближайших лимфатических узлов.

Видно ли онкологию во время процедуры?

Хотя ультразвуковое исследование рака желудка проводится рутинно, информативность этого исследования (особенно не в специализированных онкологических клиниках) остается низкой. Можно ли увидеть рак на УЗИ зависит от следующих факторов:

Чувствительность информативности от качества проведенной подготовки. К тому же не всегда удается полностью избавиться от наличия газов в просвете желудка (даже при использовании медикаментозных средств).
Более низкое качество визуализации полых органов. Это главный недостаток ультразвуковых методов исследования. Поэтому клинические рекомендации советуют использовать компьютерную томографию с контрастированием при подозрении на рак желудка.
Зависимость от квалификации специалиста. В большинстве общих клиник исследование желудка проводится врачами, которые не всегда обращают внимание на неспецифические признаки онкологического процесса.
Использование устаревшей аппаратуры. В небольших районных центрах обычно УЗИ делается на аппаратах, которым уже более 5-7 лет, что понижает его информативность.

Покажет ли УЗИ рак желудка зависит от квалификации врача. Обнаружить проблему с желудком могут в крупных онкологических клиниках, где ежедневно проводят диагностику у таковых пациентов.

Расшифровка результатов

Ультразвуковые симптомы, которые могут свидетельствовать об онкологической патологии, отличаются на различных стадиях процесса:

0 стадия – отсутствие любых УЗИ признаков рака;
1 стадия – увеличение толщины и слоистости подозрительного участка стенки, умеренное снижение эхогенности;
2 стадия – наблюдается значительное изменение эхогенности, поверхность слизистой оболочки стает неравномерной, возможно обнаружение дефекта в форме кратера или углубление, резкое изменение диаметра стенки, сужение просвета желудка, бугристость внешнего контура, исчезновение границы между различными слоями (слизистым, мышечным и серозным);
3 стадия – кроме симптомов поражения желудка обнаруживаются значительно увеличенные гипоэхогенные лимфатические узлы;
4 стадия – дополнительно можно обнаружить метастазы в соседних анатомических структурах (наиболее часто в печени).

Все обнаруженные изменения тщательно документируются в результатах, которые после окончания исследования выдаются пациенту или лечащему врачу.

Дополнительные методы

Для диагностики рака желудка используется еще ряд других методов диагностики. Их сравнительная характеристика приведена в таблице:

Заключение

УЗИ проигрывает другим методам диагностики (ФГДС, КТ или МРТ) в плане информативности обнаружения онкологии желудка.

Может ли показать УЗИ рак желудка определяет правильная подготовка пациента и квалификация специалиста. Более высокая информативность методики при поисках метастазов в регионарных лимфатических узлах, или в других органах (печени, селезенке, почках).

А был ли у вас опыт обнаружения рака желудка с помощью УЗИ? При каких обстоятельствах это произошло? Поделитесь своей историей с остальными посетителями.

Читайте также: