Можно ли увеличить грудь с доброкачественными опухолями

Здравствуйте, уважаемые читательницы. Хотите стать обладательницей шикарного бюста, но не уверены, что ваше здоровье позволит пойти на такую операцию? Сегодня мы поговорим о том, какие существуют противопоказания к увеличению молочных желез, и когда вопрос может быть решен хирургом в пользу женщины.

Маммопластика с точки зрения хирурга

С точки зрения врача аугментационная пластика груди - это такая же операция, как и все остальные. Это означает, что к ней нужно готовиться, как к любой инвазионной процедуре:

• сдать набор анализов;
• побеседовать с врачом на предмет возможных противопоказаний;
• пройти осмотр.

При наличии относительных противопоказаний врач решает либо брать пациентку на операцию, либо рекомендовать временно отложить вмешательства до устранения противопоказаний.

Абсолютные противопоказания

Для проведения увеличивающей операции основными противопоказаниями считаются:

• непереносимость материалов импланта;
• патологии свертывающей системы крови, ставшие причиной ухудшения свертываемости;
• болезни, требующие обязательного лечения антикоагулянтами (ацетилсалициловая кислота, КардиАСК и другие);
• иммунные патологии (иммунодефициты);
• период вынашивания плода;
• грудное вскармливание и полгода после его завершения;
• злокачественные новообразования в стадии незавершенного лечения;
• доброкачественные патологии груди при не долеченной болезни;
• психические расстройства, приводящие к нарушению критического взгляда на ситуацию;
• острые патологии инфекционного характера;
• обострение серьезных хронических болезней (если оперативное вмешательство отрицательно повлияет на ход болезни);
• тяжелые патологии в стадии декомпенсации, сопряженные с высоким риском для жизни пациентки при введении анестезии и вмешательстве хирурга;
• системные патологии соединительной ткани, препятствующие нормальному процессу заживления после увеличения бюста: СКВ (волчанка), склеродермия, склонность к образованию келоидов;
• декомпенсированный сахарный диабет.

Хирурги-пластики не сторонники малообоснованного отказа в установке имплантов. Поэтому, даже если вы найдете свой диагноз в группе абсолютных противопоказаний, имеет смысл проконсультироваться с врачом очно.

Уменьшение списка

Маммопластика не относится к жизненно важным операциям. Поэтому ее проведение во многом зависит от вашего желания рискнуть жизнью и здоровьем (при наличии противопоказаний), и от уверенности врача в собственных способностях и его готовности пойти на риск.

Очень часто вы спрашиваете, является ли фиброзно-кистозная болезнь противопоказанием к пластике груди. При преобладании кистозного компонента мастопатию лечат консервативно до рассасывания кист. Затем операция может быть проведена.

При узелковой форме патологии и других доброкачественных опухолях лечение основного заболевания (удаление опухоли) может быть совмещено с увеличением бюста и мастопексией (подтяжкой груди).

Какие есть способы решить вопрос с увеличением бюста при иммунодефицитах? Вопрос решается совместно врачом-иммунологом и пластическим хирургом. Даже ВИЧ-инфицированным и лицам, перенесшим гепатиты С и В, может быть проведена аугментация, если статус иммунной системы позволяет и функция печени приведена в норму.

При значимых поражениях внутренних органов решение о возможности вмешательства решается в индивидуальном порядке. И готовиться к операции нужно очень педантично и серьезно.

Справедливости ради стоит отметить, что отказывают хирурги женщинам, желающим обладать красивым бюстом, лишь в 3% случаев. Поэтому не стесняйтесь консультироваться с врачами, может быть вы не так и далеки от своей мечты.

На этом мы завершаем обзор противопоказаний к увеличению груди. Надеемся, наша статья помогла вам принять решение, и вы поделитесь информацией с друзьями через соцсети.

Многие женщины, недовольные размером или формой своей груди, решаются на маммопластику. Но для того, чтобы удачно выполнить операцию, следует оценить все возможные риски и вероятность осложнений. А возможна ли маммоплатистика при мастопатии? Не опасно ли это для здоровья девушки, не приведет ли к серьезным заболеваниям в будущем?

Мастопатия и причины ее появления

Достоверных и однозначных механизмов развития мастопатии пока нет. Существующие теории и предположения позволяют в какой-то степени проводить лечение заболевания, радикально избавиться от которого можно не всегда.

Согласно статистическим данным, сегодня у каждой третьей женщины при доскональном обследовании можно обнаружить те или иные признаки недуга.

По имеющимся научным данным, можно сказать следующее о мастопатии:

• это заболевание, которое отражает состояние всей гормональной системы женщины, а не отдельного органа;
• в большинстве случаев при мастопатии обнаруживается увеличение количества эстрогенов и недостаточность второй фазы цикла;
• на фоне заболевания предменструальный синдром имеет более яркую клиническую картину;
• мастопатия, даже при лечении, редко проходит, в отдельных случаях (фиброаденомы, кисты и другие) она подвергается оперативному лечению;
• выделяют диффузные формы и очаговые (кисты, фиброаденомы). К последним врачи всегда относятся с опаской, так как именно их можно перепутать со злокачественными новообразованиями. Поэтому к ним применяется более агрессивная тактика – удаление и обязательное последующее гистологическое исследование.

Противопоказания к проведению операции

Пристальное внимание молочным железам уделяется уже на протяжении не одного десятка лет. Это многочисленные операции по коррекции формы и размера, а также разработка передовых технологий, которые позволяют диагностировать доброкачественные и злокачественные заболевания на ранних стадиях ввиду роста рака груди во всем мире.

Еще 10 — 15 лет назад считалось, что нельзя выполнять маммопластику при мастопатии любой формы. Материал, который использовался для эндопротезирования, увеличивал риски по злокачественным новообразованиям, а порою рак просто не диагностировался до проведения операции, хотя уже и был на ранней стадии.

Сегодня мастопатия в 95% случаев никак не влияет на возможности маммопластики. Обусловлено это следующим:

• используются только качественные и абсолютно безопасные импланты;
• существуют различные методики установки эндопротеза, предпочтение тому или иному способу отдается в конкретной ситуации;
• в наличии большой арсенал диагностических процедур, которые позволяют наблюдать за молочными железами после маммопластики;
• усовершенствованы методы гистологического исследования, при которых со 100% вероятностью можно подтвердить доброкачественность процесса в груди.

Однако несмотря на это, целесообразность и безопасность проведения маммопластики в каждом конкретном случае определяет врач. Общепринятым мнением считается следующая практика:

• Если в молочных железах обнаруживаются образования (кисты или фиброаденомы) более 1 см, то они подлежат удалению. Это может быть выполнено во время маммопластики, тогда материал должен быть направлен на срочное гистологическое исследование, и только после подтверждения доброкачественного роста операция может быть продолжена.
• Если такой возможности нет, или хирург не обладает достаточными знаниями в этой области, удаление очагов происходит как подготовительная операция, а непосредственно маммопластика проводится во второй раз.
• Если мастопатия с выраженным фиброзным компонентом, вероятность получить ожидаемый результат меньше. Связано это с тем, что такие ткани молочной железы менее растяжимы, и это создает определенные трудности при установке имплантов и последующем равномерном распределении тканей на нем.

Минимальное включает в себя следующее:

• Ультразвуковое исследование молочных желез, при необходимости – маммография.
• Анализ крови на онкомаркеры, особенно важно сдать их при обнаружении каких-либо образований. Чаще всего это СА-15-3.
• Дополнительно МРТ или КТ, дуктография (исследование протоков) и другие.

Повышается ли риск онкологии при заболевании и пластике

Еще некоторое время назад можно было встретить работы с указанием того, что силикон, который использовался для операций на молочных железах, онкоопасен, особенно если маммопластика проводится при диффузной мастопатии или какой-то другой ее форме.

Но в большей части это касается старых образцов материала, а также методов, когда гель вводится непосредственно в ткани диффузно. В этом случае силикон может даже попадать малышу при лактации, поэтому рекомендуется воздерживаться от грудного вскармливания.

Что же касается современных эндопротезов, которые закладываются за мышцы или между ними, никакой опасности для женщины и ее малыша (в случае беременности) они не представляют.

Даже если у девушки есть мастопатия, но только в случае исключения онкологического процесса. К тому же современные технологии операций позволяют устанавливать импланты, не затрягивая при этом железистой ткани груди. Но такое возможно только в случае, если никакая другая дополнительная коррекция не нужна.

Как маммоплатистика может навредить мастопатии

Итак, подход к проведению маммоплатистики при наличии признаков мастопатии должен быть индивидуальным, единого алгоритма и тактики ведения нет.

Если женщину накануне оперативного вмешательства не обследовать, то даже кисты и фиброаденомы более 1 см могут быть не обнаружены, что в дальнейшем может создать определенные трудности в их лечении и даже диагностике.

Помимо того, что необходимо выяснять наличие заболевание до маммоплатистики, следует учитывать, что некоторые виды обследования уже после установки импланта будут не так информативны. Следующие особенности в диагностике заболеваний после операции можно выделить:

• На ультразвуковое исследование выполненная маммопластика практически не влияет. Но проблема в том, что данное обследование информативно только до 40 — 45-летнего возраста, после чего его диагностическая ценность резко падает.
• Наибольшие изменения касаются выполнения маммографии. Именно этот вид обследования является наиболее показательным, особенно после того, как молочные железы подвергаются жировой инволюции.
• Выполнение качественной маммографии имеет некоторые трудности после маммопластики. Дело в том, что имплант может загораживать некоторые зоны при рентгеновском сканировании, и если патологические очаги расположены именно там, но они останутся незамеченными. Особенно затеняется исследуемая область, если эндопротез установлен над грудными мышцами. Поэтому желательно проводить коррекцию с расположением имплантов под ними, тогда недоступная зона минимальна. Оперирующие хирурги должны учитывать эту особенность при планировании хода операции.
• На выполнение КТ и МРТ установленные импланты никак не влияют, но эти методы не являются рутинными и проводятся только по показаниям.
• Некоторые женщины также беспокоятся, можно ли после маммопластики проводить флюорографическое исследование молочных желез. Действительно, установленные импланты будут видны, но на качество проводимого обследования и процент выявления заболеваний легких они не повлияют.

Помимо этого, после маммопластики еще продолжительное время у женщины остается отек молочной железы, а во время самого вмешательства повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды. Это может несколько усугубить течение мастопатии и усилить ее проявления. Поэтому при наличии заболевания необходимо профилактически проходить курсы лечение как до, так и после операции.

Смотрите на видео о процедуре:

Когда можно увеличивать при мастопатии

Маммопластика при фиброзно-кистозной мастопатии может проводиться без каких-либо ограничений, если отдельные узлы или расширения не превышают размеров в 1 см.

Наша клиника – лучший центр маммопластики в России. Здесь вы можете сделать эстетическую коррекцию груди любой сложности. Но во всех ли случаях возможно проведения таких операций? Сегодня мы расскажем о том, как можно совместить пластику груди с удалением доброкачественной опухоли.

Доброкачественные опухоли и маммопластика: можно ли совмещать здоровье и красоту?

Диагностирование кисты, фиброаденомы и других доброкачественных опухолей еще недавно считалось достаточным противопоказанием к пластической хирургии молочных желез. Но с развитием медицинских технологий эта ситуация изменилась. Наша клиника уже несколько лет практикует комплексные операции, направленные на предотвращение развития раковых заболеваний и восстановление эстетики молочных желез. Это означает, что женщины могут получить одновременно не только красивую, но и здоровую грудь желаемого размера.

Специалисты клиники DoctorPlastic проводят операции по удалению доброкачественных новообразований с параллельной подтяжкой и/или увеличением грудных желез. Результатом становится идеально красивый бюст без следов хирургического вмешательства, пропорциональная фигура, уверенность в себе и повышенное внимание со стороны противоположного пола.

Совмещение операций по удалению доброкачественной опухоли с эстетической пластикой не только возможно, но и желательно – операция одна, а эффект двойной!

Одна операция или две последовательных?

Перед тем, как провести хирургическое вмешательство, пациентке назначают полную диагностику состояния организма, выявляют наличие аллергии и различных заболеваний. В результате тщательного обследования молочных желез многие женщины впервые узнают о наличии у них фиброаденомы, кисты или доброкачественной опухоли другого типа. Новообразование необходимо удалять в любом случае, но как насчет эстетики? Многие врачи предлагают разделить удаление опухоли и эстетическую операцию, но это отнюдь не является единственным лучшим выбором.

В таком крупном и хорошо оборудованном центре, как наш, можно на высоком уровне решить сразу обе задачи в течение одного хирургического вмешательства. Это экономит время и финансы пациентки, помогает легче пережить эмоциональную нагрузку от операции и исключает риск появления лишних разрезов и некрасивых шрамов на груди. Ведь пластические хирурги всегда уделяют особое внимание тому, чтобы на теле не оставалось никаких заметных следов операции.

Удаление опухолей - дополнительная мотивация

Когда поставлен диагноз "доброкачественное новообразование", операция – лучшая гарантия дальнейшего здоровья. Женщины хотят исключить риск развития онкологических заболеваний, предпочитая поскорее удалить пока еще доброкачественное новообразование. Любая операция – это нагрузка на организм, так почему же не сделать ее более оправданной и не решить сразу обе проблемы? Выбирая для этой операции специализированный центр пластики груди, вы сводите к минимуму любой сопутствующий риск.

У нас работают лучшие маммологи, анестезиологи и пластические хирурги, а удаление новообразований проходит под обязательным и тщательным гистологическим контролем. Вам не придется ждать, пока организм восстановится после первой операции, чтобы отправиться на следующую, ведь можно решить все проблемы сразу.

Почему вам стоит выбрать именно нашу клинику:

1. Детальное обследование у высококвалифицированного маммолога. Перед операцией женщина проходит тщательное обследование у специалиста и получает исчерпывающую информацию о состоянии молочных желез с дополнительными комментариями и рекомендациями врачей.
2. Защита от последствий непрофессионального лечения. У нас работают только специалисты высочайшей квалификации. О вашем здоровье и красоте позаботятся лучшие маммологи, хирурги и анестезиологи.
3. Двойная гарантия качества выполненной пластики. После удаления новообразования подвергаются тщательному гистологическому обследованию для окончательного исключения наличия онкологических заболеваний. Пластические хирурги, маммологи и реабилитологи заботятся о пациентах и контролируют восстановительный процесс вплоть до его окончания.

Ваше желание заснуть и проснуться здоровой и прекрасной женщиной можно воплотить, сделав пластику груди в нашей клинике!

Маммопластика – это распространенная хирургическая операция на молочных железах, по изменению их формы или размера.

Ежегодно в мире проводиться до миллиона таких вмешательств. Чаще всего женщины обращаются к хирургу, для того чтобы увеличить грудь.

Современные протезы для груди изготавливают из силикона, и они отличаются высоким качеством, а разнообразие размеров и форм имплантов позволяет добиваться красивой и естественной формы груди.

Маммопластика также включает в себя:

• эндопротезирование. В этом случае с помощью силиконовых протезов восстанавливается форма и объем груди;
• мамморедукцию. Уменьшение и улучшение формы слишком большой или отвисшей груди;
• мастопексию. Подтяжку груди, за счет удаления избытков кожи и перемещения ареолы в более высокое положение.

Показания

Существует ряд показаний к маммопластике.

Потребность в изменении формы груди может зависеть не только от индивидуальных пожеланий пациентки, связанных с эстетической стороной.

В этом случае маммопластика позволяет избавиться от серьезных проблем.

В перечень медицинских показаний, к такому хирургическому вмешательству включают:

• птоз (провисание груди при сохранении ее размеров);
• макромастию (увеличение груди при сохранении ее упругости, до гигантских размеров, вызывающих дискомфорт или физиологические изменения);
• травмы, при которых утрачивается одна или обе грудных железы или же их части;
• мастэктомия (удаление молочных желез при появлении раковых опухолей, гнойном воспалении или генетической расположенности к раку груди);
• асимметрию груди;
• аномальное развитие молочных желез;
• гинекомастия (гипертрофированная грудь у лиц мужского пола);
• врожденные пороки развития груди;
• замену имплантов.

Чаще к хирургам обращаются женщины, для которых изменение формы груди не является жизненно важной необходимостью.

Поскольку нет универсального стандарта, при котором грудь считается слишком маленькой или большой, то это определение субъективно для каждой женщины.

Условно к косметическим показаниям для маммопластики можно отнести:

• необходимость восстановления формы или размера груди после беременности, кормления грудью или резкого похудения;
• постлактационную инволюцию молочных желез (необходимость сделать размер молочных желез одинаковым, поскольку часто после периода лактации одна грудь становится больше другой);
• микромастию (грудь маленького размера).

Противопоказания к маммопластике

Существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется делать маммопластику.

К ним относят:

• возраст пациента менее 18 лет, поскольку он должен достичь полового созревания;
• не диагностированные заболевания груди;
• любые новообразования в молочных железах, в стадии незавершенного лечения (удаление доброкачественных опухолей, возможно одновременно с проведением маммопластики);
• беременность, незавершенная лактация или менее 6 месяцев после окончания грудного вскармливания.

Необходимо помнить:

• увеличение размеров грудных желез, не может предотвратить изменений в груди возникающих при старении, беременности, или резком изменении веса пациентки;
• после удаления протезов по разным причинам, на груди образуются впадины, и морщины которые из-за дефекта ткани носят постоянный характер.

Послеоперационные запреты

Поскольку маммопластика, это хирургическое вмешательство, то необходимо выполнять все рекомендации врача, для того чтобы избежать осложнений

Противопоказания после хирургического вмешательства:

• мыть грудь можно не раньше, чем на седьмой день после оперативного вмешательства и ни в коем случае не использовать мочалку;
• на второй день после операции пациентку отпускают домой, где в первое время необходимо как можно больше отдыхать и избегать напряжения рук;
• физическую нагрузку на руки можно давать не ранее чем через полтора месяца после операции;
• к вождению автомобиля можно вернуться не ранее, чем через две недели после оперативного вмешательства;
• после операции, на нижнюю часть груди накладывают специальную повязку, которую нельзя снимать самостоятельно. Это должен сделать медицинский персонал;
• после снятия повязки, поверхность шрама будет покрыта коркой, которую не стоит снимать, для того чтобы избежать повреждения шва. Она отпадет самостоятельно;
• в течение двух недель после маммопластики нельзя принимать ванну;

в первое время после операции нельзя спать на животе;

Видео: Консультация хирурга

Запреты при хирургическом вмешательстве

Противопоказания при маммопластике, такие же, как и при других хирургических вмешательствах, но все-таки есть отличия, поскольку в большинстве случаев, эта операция не является обязательной.

К абсолютным противопоказаниям для хирургического вмешательства относят:

• аллергию на лекарства, которые используют для наркоза;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации или компенсации;
• заболевания, при которых нарушается свертывание крови или длительный прием анткоагулянтов на основе аспирина;
• системные заболевания соединительной ткани, такие как склеродермия или системная красная волчанка;
• разные виды иммунодефицитов;
• психические заболевания;
• тяжелые хронические болезни в состоянии декомпенсации;
• злокачественные новообразования в стадии незавершенного лечения;
• острые заболевания или хронические недуги в стадии обострения, которые косвенным образом могут повлиять на операцию.

Что делать

У большинства пациенток, операция может быть выполнена в том случае, если завершено лечение основного заболевания, или оно находится в стадии ремиссии не менее полугода.

Носители гепатита С или ВИЧ могут сделать операцию по увеличению груди в том случае, если позволяет иммунная система и функция печени восстанавливается.

Для того чтобы принять решение, пациентке необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. И только после этого взвесив все факторы соглашаться или отказываться от операции.

Узнайте, от чего бывает дабл бабл после маммопластики.

Что такое контрактура после маммопластики? Нажимайте узнать.

Профилактика осложнений

Осложнения могут возникнуть после любой операции, но чаще возникают после увеличения груди с помощью имплантов.

Условно их подразделяют:

• на ранние (сразу после проведения операции);
• на поздние (спустя один или два месяца после операции).

Они также могут возникать спустя длительный период после операции. Поэтому необходимо правильно ухаживать за грудью, и обращать внимание на малейшие изменения в форме груди или самочувствии.

Отеки бывают у всех без исключения и связанны с травмированием ткани в процессе операции.

Проходят в течение двух недель, и для того чтобы избежать их длительного сохранения необходимо:

• носить компрессионное белье, в течение всего периода назначенного врачом;
• в течение первого месяца после операции отказаться от тепловых процедур, а именно посещения пляжа, бани или горячей ванны;
• ограничивать физические нагрузки до полного восстановления после операции.

До того как имплант плотно зафиксируется в тканях, он может мигрировать.

Фото: Компрессионное белье

Для того чтобы этого избежать необходимо:

• использовать компрессионное белье;
• ограничивать физические нагрузки;
• спать на боку или на спине.

Одним из серьезных осложнений после маммопластики может стать нагноение, из-за попадания в рану болезнетворных микроорганизмов. Для того чтобы избежать абсцесса, врач в послеоперационном периоде назначает антибиотики.

Частые вопросы

Может, для этого необходимо подобрать анатомически правильные импланты, хорошего хирурга, который сможет качественно провести операцию и не увеличивать грудь до слишком больших размеров.

И тогда отличить на ощупь или на глаз такие молочные железы сможет только сам хирург.

Качественные импланты имеют пожизненную гарантию, поэтому после окончания реабилитационного периода, можно ни в чем себя не ограничивать.

В первые две недели после операции, все же стоит воздержаться от резких перепадов давления, поскольку в этот период ткани отечные, и это может вызвать болевые ощущения.

Можно. Но после беременности и периода лактации, грудь может немного изменить форму.

Да, есть парамедицинские способы, при которых в грудь вводится специальный гель или инъекции гиалуроновой кислоты.

Но, к сожалению, они более опасны, чем маммопластика.

Гель часто мигрирует, что приводит к деформации и воспалениям. А после инъекций эффект сохраняется не более двух лет, хотя сама процедура значительно дороже хирургического вмешательства.

Читайте, когда снимают швы после блефаропластики.

Опасна ли инъекционная блефаропластика нижних век? Ответ тут.

Как проявляются симптомы серомы после маммопластики? Подробности в статье.

Если они хорошего качества, то на развитие заболевания это никаким образом не влияет.

Рак молочных желез достаточно распространенная болезнь, и возникать он может независимо от наличия имплантов.

Для того чтобы маммоплатика прошла без осложнений, необходимо со всей ответственностью подходить к выбору клиники пластической хирургии и специалиста, который будет проводить операцию.

Имплантаты молочной железы устанавливаются на всю жизнь. Более того, большинство фирм-производителей предоставляют пожизненную гарантию на свои изделия, о чем свидетельствует специальный сертификат, который выдаётся на руки каждой пациентке. В нём указаны уникальные индексы изделий, которые были установлены.

• Можно ли кормить грудью с установленными имплантами?
• Что, если мне не понравится результат?
• В каких случаях может потребоваться удаление установленного импланта?
• Протезы разных размеров стоят одинаково или по-разному?
• Нужно ли ухаживать за протезами после их установки? Нужны ли специальные средства, инструменты, одежда?
• Какая разница существует между установкой имплантов в России и за границей?
• Болезненна ли процедура постановки имплантов и период реабилитации? Долго ли он длится? Зависит ли это от объёма имплатнов?
• Что такое гладкие импланты (нетекстурированные, лишённые микроворсинчатой оболочки)?
• Может ли грудь с имплантами со временем потерять форму или размер?
• Сколько времени должно пройти после беременности и окончания кормления грудью, чтобы можно было установить импланты?
• Сколько времени нужно находиться в клинике после операции?
• Есть ли связь между установкой имплантов и возникновением рака груди?
• Может ли такой диагноз, как фиброзно-кистозная мастопатия стать препятствием для установки имплантов?
• Как выбрать импланты? Как сориентироваться в разных формах, объёмах и многочисленных видах имплантов?
• Что такое капсулярная контрактура и можно ли её избежать?
• Какие ограничения существуют после операции по имплантации груди?
• Можно ли совместить операцию по имплантации с уменьшением ареолы?
• Какая разница между силиконовыми имплантами и имплантами из полиуретана? Что лучше?
• Меняется ли чувствительность груди и сосков после операции?
• Бывают ли случаи разрыва импланта? Насколько это опасно и что делать в таких случаях?
• Как лучше устанавливать грудные импланты — под мышцу или между мышцей и железой?
• Нужно ли принимать антибиотики после операции?
• Как можно сделать шрамы незаметными после маммопластики?
• Как быть, если у пациентки есть аллергия на некоторые препараты?
• Что такое эспандер?
• Сколько должна стоить операция по увеличению груди?

Можно ли кормить грудью с установленными имплантами?

Установленные импланты не создают препятствий для лактации. Дело в том, что молочные железы при операции никак не затрагиваются, а имплант всегда устанавливается в пространство под молочными железами или под грудную мышцу. Таким образом, протез никак не контактирует с железой и не может препятствовать выработке молока и кормлению.

С уменьшением груди ситуация другая: иногда в ходе таких операций частично удаляется сама молочная железа, и дальнейшая возможность производить молоко уменьшается. Кроме того, иссечение железистой ткани и её протоков может создать один или несколько замкнутых протоков, в которых в момент лактации могут образовываться застои. Застой может привести к воспалению, поэтому к операции по уменьшению груди нужно подходить очень ответственно.

Что, если мне не понравится результат?

В каких случаях может потребоваться удаление установленного импланта?

Очень редко, но такая необходимость может возникнуть. Причин может быть несколько:

• Брак импланта. Случается это крайне редко. На такой случай работает сертификат, который гарантирует вам получение точно такого же (за исключением брака) импланта, совершенно бесплатно.
• Отторжение. Вероятность — исчезающе мала. Все импланты выполняются из абсолютно биологически инертного материала. Найти человека с аллергией на медицинский силикон, теоретически, можно. Но никто из наших хирургов таких не встречал.
• Инфицирование полости кармана. Такие случаи известны в мировой практике. Но и они случаются крайне редко. Зачастую, по нелепой случайности, либо при несоблюдении элементарных правил асептики.

Протезы разных размеров стоят одинаково или по-разному?

Цена импланта не зависит от объёма. Изделие объёмом 100 миллилитров и 800 миллилитров — это одинаковые, с точки зрения использованных материалов и процесса производства изделия. Стоимость имплантов может варьироваться только в зависимости от формы (круглые немного дешевле, чем анатомические), а также от производителя, который указывает цену.

Нужно ли ухаживать за протезами после их установки? Нужны ли специальные средства, инструменты, одежда?

Единственный уход за установленными имплантами заключается в послеоперационном ношении специального белья, которое поддерживает грудь и способствует правильному восстановлению тканей. Носить такое бельё рекомендуется на протяжении шести недель. Далее — никакого специального ухода протезам не требуется. Большинство женщин через короткий промежуток времени просто перестают воспринимать протезы как что-то инородное. И это понятно — они совершенно естественны как внешне, так и тактильно. Дополнительных мер ухода не нужно.

Какая разница существует между установкой имплантов в России и за границей?

В кругу врачей существует одна курьёзная история о том, как одна дама из России поехала в Англию на операцию. Каково же было её удивление, когда она обнаружила, что несколько хирургов в выбранной клинике оказались её соотечественниками, которые выучились на родине и приехали работать в Лондон. Причем, репутацию они имели блестящую и пользовались огромным уважением среди местных коллег. Теперь нередко случается так, что за лечением едут в Россию. Это происходит от того, что услуги специалистов настолько высокого профессионального уровня за границей стоят совсем других денег. Это первое отличие Российской медицины от зарубежной.

Другое отличие относится, скорее, к пациентам. Как отмечают врачи, наши люди более эмоциональны, более человечны и не привыкли к отношениям в духе рыночного формализма. К врачу в России приходят как к близкому человеку, которому можно рассказать всё о своём здоровье, а заодно и о бытовых заботах. Нельзя сказать однозначно — хорошо это, или нет. С одной стороны, врач может получить больше важной информации, а с другой, такие отношения могут отвлекать. Как бы там ни было — русским врачам работается легко в любой точке мира. А вот иностранцам в России иногда приходится очень тяжело из-за непростого русского менталитета.

Третье — это, конечно, качество услуг. Как уже говорилось — в России оно давно не уступает зарубежному. А по некоторым пунктам и превосходит клиники Германии и Израиля. Разница заключается только в организации рабочего процесса. Лучше или хуже — неверные категории. Разные школы смотрят на этот вопрос по-разному. Единственным критерием оценки может служить результативность — доля успешно проведённых операций. У нас она очень и очень высока.

Болезненна ли процедура постановки имплантов и период реабилитации? Долго ли он длится? Зависит ли это от объёма имплатнов?

Сама операция проводится под наркозом, поэтому никаких болезненных ощущений женщина не испытывает. Сразу после операции могут возникать болезненные ощущения, обусловленные не столько хирургическим доступом, сколько наличием дополнительного объёма за грудной мышцей. При этом, какой именно объём — в данном случае не важно. Однако всё зависит от индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев, если боль и возникает, то незначительная, корректируемая при помощи лёгких анальгетиков. Если вы слышали от кого-то, что коррекция груди — это больно — не верьте.

Что такое гладкие импланты (нетекстурированные, лишённые микроворсинчатой оболочки)?

Это тип имплантов, которые применялись ранее. Теперь их практически не используют по ряду причин. Очень редко они всё же применяются, но в практике наших врачей необходимости устанавливать такие импланты ещё не возникало.

Может ли грудь с имплантами со временем потерять форму или размер?

Потерять форму грудь может. Однако вероятность этого равна 1 из 100.

Насчет размера — это, конечно, сомнительно. Ни уменьшиться, ни увеличиться самопроизвольно грудь не может. А вот незначительная ротация каплевидного импланта случается, но, опять же, такой случай — большая редкость. Правильная техника установки обеспечивает прочную фиксацию импланта.

Сколько времени должно пройти после беременности и окончания кормления грудью, чтобы можно было установить импланты?

Во время беременности и лактации установка имплантов, конечно, противопоказана. Дело в том, что гормональные изменения, характерные для женского организма в это время, касаются и молочных желез. Форма и размер груди меняются, оценить все параметры и точно спрогнозировать результат невозможно. Основываясь на врачебном опыте, доктора дают такую рекомендацию: подходить к установке имплантов можно не ранее, чем через шесть месяцев после окончания лактации и не ранее, чем через 10 месяцев после родов. Примерно такой срок необходим женскому организму, чтобы полностью восстановиться и вернуться к своему нормальному состоянию и стабильному гормональному фон

Сколько времени нужно находиться в клинике после операции?

Обычно послеоперационный период в больнице занимает менее двух дней. То есть, покинуть клинику можно в день, следующий за проведённой операцией. В большинстве случаев доктору этого достаточно, чтобы убедиться в стабильности состояния пациентки и корректности проведённой операции. На протяжении нескольких последующих месяцев женщине необходимо несколько раз приехать на приём к оперирующему хирургу, для того, чтобы он удостоверился в положительной динамике заживления и восстановления.

Есть ли связь между установкой имплантов и возникновением рака груди?

Такой взаимосвязи нет. На этот счет даже проводились специальные исследования, результаты которых однозначны: ни повысить, ни понизить риски возникновения рака груди импланты не могут.

Может ли такой диагноз, как фиброзно-кистозная мастопатия стать препятствием для установки имплантов?

Для полного ответа диагноза недостаточно. Фиброзно-кистозная мастопатия имеет много форм и видов. Если, например, в груди много мелких кист с установленным неонкологическим генезом, то препятствий нет. Если же это один большой узел неонкологического генеза, то в ходе операции его можно удалить и беспрепятственно установить имплант.

Как выбрать импланты? Как сориентироваться в разных формах, объёмах и многочисленных видах имплантов?

Ориентироваться должен только врач. Дело в том, что выбор объёма и типа имплантов — это скорее вопрос медицинский. Пожелание пациентки насчет объёма должны касаться только желаемого конечного результата. Условно говоря, если женщина рассчитывает на определённый размер груди, при этом не обладая собственным объёмом, ей необходим имплант большого размера. Если тот же размер требуется женщине, у которой уже есть объёмная грудь, то для достижения такого же результата ей нужны протезы поменьше.

Тип и форма протеза — это тоже медицинский вопрос. Доктор подберёт все возможные варианты для достижения желаемого результата и предложит вам на выбор несколько решений, объяснив плюсы и минусы каждого из них. Не ищите подсказок в интернете — это только запутает вас. Только доктор сможет после осмотра дать ответы на все ваши вопросы.

Что такое капсулярная контрактура и можно ли её избежать?

Это вероятная патология — осложнение, которое может развиться после имплантации с вероятностью примерно в 3%. Заключается оно в том, что вокруг протеза образовывается фиброзная капсула, которая может сдавить и деформировать имплант, что сказывается на форме и симметричности груди. Лечение в большинстве случаев, консервативное или малоинвазивное. И только в очень редких случаях может потребоваться открытое удаление фиброзной ткани, с последующей постановкой имплантов на прежнее место. Для здоровья и жизни пациентки это не опасно, однако, эстетический эффект может сильно пострадать. Вернуть прежнюю форму и симметрию груди может своевременное лечение.

Какие ограничения существуют после операции по имплантации груди?

Особых ограничений, касающихся образа жизни нет. Сама операция потребует некоторых ограничений в течение периода заживления: деликатное мытьё, уход за швами, ограничения для некоторых позиций во время интимной близости (врачи рекомендуют женщине лежать на спине, чтобы не усиливать растяжение кожи груди до её полного восстановления). Но, в основном, это общие рекомендации, которые относятся к любой хирургической операции. После заживления ничто не ограничивает привычный образ жизни.

Можно ли совместить операцию по имплантации с уменьшением ареолы?

Да, такие процедуры выполняются достаточно часто. Совмещение пластической операции и изменения ареолярного пятна или даже соска — обычная практика, не требующая особых приготовлений или условий.

Какая разница между силиконовыми имплантами и имплантами из полиуретана? Что лучше?

Подавляющее большинство современных имплантов силиконовые. Мы в своей практике тоже используем силикон. Он превосходит полиуретановые импланты по всем параметрам. Существует очень узкий спектр использования полиуретановых имплантов, и такое решение может быть продиктовано только медицинскими показаниями.

Меняется ли чувствительность груди и сосков после операции?

В большинстве случаев меняется, и не обязательно в сторону потери чувствительности. Однако все изменения, касающиеся чувствительности сосков и кожи груди временные и длятся от нескольких дней до месяца. После восстановления тканей груди всё приходит в норму, соответствующую состоянию до операции.

Бывают ли случаи разрыва импланта? Насколько это опасно и что делать в таких случаях?

Как лучше устанавливать грудные импланты — под мышцу или между мышцей и железой?

Предпочтительный способ установки — субмускулярный, то есть, под грудную мышцу. Такая постановка протеза обеспечивает его надёжную фиксацию и естественную форму груди. В редких случаях, по просьбе пациентки, имплант можно установить между грудной мышцей и молочной железой, не трогая мышечные волокна. Такие просьбы бывают у спортсменок, для которых любые манипуляции с мышцами нежелательны. Но и при такой постановке протеза опытный врач может добиться естественной формы груди.

Нужно ли принимать антибиотики после операции?

Да, антибиотики нужны для перестраховки. Но к моменту начала операции, антибиотики в необходимом количестве уже введены в организм пациентки внутривенно. Это инъекция суточной дозы антибиотиков, которой достаточно для предупреждения развития инфекций. Принимать антибиотики после операции не нужно.

Как можно сделать шрамы незаметными после маммопластики?

Как быть, если у пациентки есть аллергия на некоторые препараты?

Практически любой препарат имеет аналоги с другим составом. Важно точно знать — на какой именно компонент есть аллергия. Для этого можно сдать специальные анализы, по результатам которых аллерголог сможет назвать вещества-аллергены. С учетом этих данных, хирург составит план операции, исключив из него препараты с такими веществами. В 99 случаях из 100 эта проблема решается довольно легко.

Что такое эспандер?

Эспандер — это приспособление, в виде эластичного шарика, наполненного жидкостью (физраствором). Он устанавливается в грудь перед операцией только в тех случаях, когда необходимо аккуратно растянуть кожу на груди, если у пациентки очень маленький объём груди, а выбранные импланты очень велики. Кожа имеет свойство прекрасно растягиваться и подстраиваться под заданный объём, но происходит это достаточно медленно. Эспандер удобен тем, что его можно наполнять жидкостью при помощи шприца, постепенно увеличивая его объём. По достижении объёма, достаточного для установки импланта, назначается операция, в ходе которой эспандер извлекается, а на его место устанавливается выбранный имплант. Во всём остальном, операция не отличается от обычной.

Сколько должна стоить операция по увеличению груди?

Цены могут разниться в зависимости от региона, клиники и квалификации оперирующего врача. При выборе клиники следует избегать слишком низких цен — до 120–150 тысяч рублей. Установка имплантов — это полноценная хирургическая операция, требующая применения специального оборудования, расходников, работы квалифицированного персонала, а с учетом стоимости самих имплантов возникает вопрос о том, на чем эта клиника экономит, чтобы добиться такого ценника. Большинство же хирургов справедливо считает, что в вопросах здоровья излишняя экономия может привести к негативным последствиям.