Можно ли принимать климадинон при кисте яичника

Евграфова Ольга Николаевна

Кистома яичника – доброкачественная опухоль, являющаяся наиболее распространенным заболеванием женской репродуктивной системы. В некоторых случаях она может преобразоваться в злокачественную. Для кистом характерен быстрый рост, поэтому в практике встречаются опухоли больших размеров. С яичником они соединяются при помощи ножки, содержащей несколько связок (подвешивающей, широкой и связкой яичника), артерии (яичниковые, маточные), лимфатические сосуды, нервные окончания. Кистома развивается из тканей эпителия, обычно из-за уже имеющейся кисты. Первое время симптоматика заболевания отсутствует, но так как опухоль быстрыми темпами разрастается, появляются боли, дизуритические расстройства, нарушается процесс дефекации. При сильном увеличении отмечается вздутие живота.

Если своевременно не начать лечение, чреваты осложнения – переход опухоли в злокачественную, кровоизлияния, отмирание тканей, сдавливание соседних органов, нарушение их работы.

Как образуется киста яичника

Киста появляется, если созревшая яйцеклетка, которая должна попасть в брюшную полость в момент овуляции, не покидает фолликул. Со временем он заполняется жидкостью, растягивается, образуя кисту. Располагается она в придатке, может иметь разное строение и размер. Кисты обычно появляются у женщин детородного возраста из-за гормонального сбоя. Также в группе риска находятся носители ВПЧ, герпеса, женщины с хроническим кольпитом, эндометритом. Имеет место наследственный фактор. Вероятность образования кисты возникает после прерывания беременности, при мастопатии, раке молочной железы, внематочной беременности, после операций на матке, яичниках. Подвержены заболеванию женщины в период менопаузы.

Киста требует регулярного наблюдения у гинеколога. Функциональная киста обычно в лечении не нуждается, через 1-2 месяца проходит, но есть другие виды образований, требующих безотлагательного хирургического вмешательства.

Виды кистом яичников

В зависимости от характера заболевания, размещения, содержимого образований, типа, бывают следующие виды кистом:

доброкачественные;
пограничные;
злокачественные.

Так, доброкачественные при отсутствии своевременного лечения могут перейти в пролиферирующие, а затем - в злокачественные. Также кистомы отличаются содержимым:

Серозные – они выстланы эпителием яичника (поверхностным, трубным), заполнены серозной жидкостью светлого желтого цвета. Обычно имеют одну камеру, в размерах могут достигать 30 см в диаметре. Встречаются у возрастной группы пациенток от 40 до 50 лет. У 15% заболевших перерождаются в злокачественные.

Псевдомуциозные – выстилающий эпителий напоминает клетки канала шейки, заполнены содержимым наподобие слизи, по структуре – многокамерные. Преимущественно выявляются у женщин в период постменопаузы. Практически не перерождаются.

По выстилке кистомы бывают: мезонефроидные, железистые, эндометриоидные, гладкостенные, папиллярные. Развиваться могут на одном или обеих яичниках (одно- или двусторонние). Двустороннее поражение характерно для серозных образований.

Симптoмы

На начальных стадиях кистомы не доставляют дискомфорта, а также не влияют на менструальный цикл. Они обнаруживаются в ходе обследования у гинеколога, планового или при лечении бесплодия. Если новообразование достигло внушительных размеров, появляются тянущие боли в нижней части живота, которые могут отдавать в пах, поясницу. Увеличивается объем живота, появляется ощущение распирания, тяжести, нарушается менструальный цикл. Кистома может сдавливать соседние органы – мочевик, толстый кишечник, поэтому могут наблюдаться расстройства в их работе (частые позывы к мочеиспусканию, запоры, понос). Если сдавлены артерии, отекают ноги. Серозные кистомы вызывают гидросальпинкс, асцит.

При перекручивании ножки проявляются острые клинические признаки в виде резкой боли, тошноты, высокой температуры, тахикардии, напрягаются мышцы стенки брюшины. Активные занятия спортом, перенагрузки, травмы живота, неаккуратный осмотр гинеколога могут стать причиной апоплексии яичника (разрыва капсулы кистомы).

Лечение безоперационными методами

Кистома не всегда требует оперативного вмешательства. Чтобы выбрать эффективную методику лечения, проводится диагностика. Врач делает УЗИ ОМТ (органы малого таза), МРТ или КТ. Чтобы выяснить характер опухоли, берется анализ крови СА-125, пункции, забор жидкости на цитологическое исследование. При наличии показаний делается УЗИ молочных желез, биопсия слоя эндометрия. В некоторых случаях назначаются дополнительные обследования – гастроскопия, УЗИ брюшины, ирригоскопия, рентгенография желудка, рекомендуется консультация уролога, гастроэнтеролога, проктолога. Это необходимо, чтобы исключить вероятность беременности, в том числе внематочной, рака яичника, кисты желтого тела или фолликулярной, миомы, аднексита, метастатических опухолей кишечника, мочевого пузыря, желудка.

На основании результатов обследования врач принимает решение о методике лечения. Так, на начальных стадиях, а также если киста доброкачественная (функциональная), проводится безоперационная терапия (медикаментозная, физиотерапия). Гинеколог назначает гормональные препараты (контрацептивы), противовоспалительные, антибактериальные, иммунокорректирующие, витамины, БАДы, фитопрепараты (пустырник, женьшень, корень валерианы). Может назначаться спринцевание, тампонирование. Подбор оптимальных средств и комплекса лечебных мероприятий проводится индивидуально для каждой пациентки.

Медикаментозная терапия

однофазные – содержат в равных пропорциях эстрогенн и гестаген, они препятствуют овуляции и не имеют зависимости от менструального цикла;
трехфазные - компоненты отличаются уровнем содержанием гормонов, подстраиваясь под определенную фазу цикла, чем имитируют физиологические гормональные изменения в организме в течение месяца, прогестин и эстроген в них на минимальном уровне, что минимизирует вероятность побочных явлений.

После такого лечения функциональные кистомы уходят спустя 3-4 месяца, а витамины помогают восстановить функции женского организма, повысить его защитные свойства. В ходе консервативного лечения наряду с медпрепаратами необходимо регулярно посещать врача, проходить УЗИ.

Физиотерапия

Данная методика может дополнять медикаментозную терапию либо использоваться в качестве основного способа лечения. Она направлена на стабилизацию гормонального фона с целью нормализовать деятельность женской репродуктивной системы, предотвратить возникновение спаек и воспалительных процессов, исключить вероятность рецидивов кистом. Физиотерапия включает:

Электрофорез – лекарственные составы вводятся посредством электротока. Так, электричество способствует распаду препарата на активные ионы, которые проникают под кожу и кровотоком распространяются по организму, поступая к определенным группам органов.
Магнитотерапию, оказывающую терапевтическое воздействие благодаря магнитному полю. Она улучшает кровоснабжение систем, устраняет отечность и воспалительные процессы в органах.

Помимо данных методик врачи практикуют лечение специально сбалансированной диетой. Подбираются определенные виды продуктов, способствующие синтезу тех или иных гормонов. Так, необходимо исключить жирную, жареную пищу, чай, кофе, сладкие газированные напитки, шоколад, спиртное – они препятствуют работе почек, печени, желудка. Рекомендуется есть морскую рыбу, птицу, кисломолочные продукты, много клетчатки, сырой или в обработанном виде (при индивидуальной непереносимости). Животные жиры заместить растительными.

Лечение в период климакса

Кистома при менопаузе уже не функциональная, как у женщин детородного возраста, а органического типа, поэтому принципы лечения иные. Чаще всего у пациенток в возрасте старше 50 лет развивается серозная односторонняя опухоль (70% случаев), в 13% - папиллярная или муцинозная. Очень редко – эндометриома. Если диагностика подтвердила наличие серозной цистаденомы доброкачественного характера, лечение проводится без применения хирургических методов.

Проводить медикаментозную терапию имеет смысл в начала климактерического периода, когда организм в состоянии справиться с заболеванием. После проведения диагностики (УЗИ, анализы, цитологические пробы, прочие), врач выписывает гормональные препараты, ЗГТ (Климонорм, Овидон, Дивина, Фемостон), прогестины (Дуфастон, Праджисан, Ипрожин, Утрожестан), антиэстрогены, препятствующие неправильному формированию клеток (Биллем, Новофен, Тамоксифен), гомеопатию (Кантарис, Калиум, Бромиум, Апис). Параллельно могут назначаться витаминные, иммуностимулирующие, противовоспалительные комплексы. Подбор препаратов проводится с учетом индивидуальных особенностей цистаденомы и женского организма.

Гормонотерапия эффективна исключительно во время пременопаузы, в остальные периоды она бессмысленна. При наличии кистомы в постменопаузе пациентка должна регулярно наблюдаться у гинеколога.

Лечение при беременности

Обычно во время беременности кистома не лечится. Возникает она обычно в первые три месяца (киста желтого тела), но иногда врач может назначить прием гормональных контрацептивов на 1-2 месяца. У женщин старшего детородного возраста часто развиваются эндометриоидные кисты, заполненные менструальной кровью. При небольших размерах они не требуют приема гормонов или других препаратов, так как не оказывают влияния на развитие плода и состояние здоровья женщины.

Исключения – образование крупных размеров, сопровождается болевыми ощущениями и ущемляет соседние органы. В таких ситуациях проводится хирургическое удаление опухоли путем лапароскопии.

Решение о необходимости терапии принимает врач на основании данных УЗИ и анализов.

Можно ли заниматься спортом при кисте яичника?
При кисте яичника на ножке или более 2.5 см активными физическими нагрузками заниматься нельзя.

Можно ли забеременеть при кисте на яичнике?
Можно забеременеть и можно испытывать трудности. В любом случае необходимо разобраться в характере кисты яичника и необходимости ее лечения до начала процесса зачатия.

Может ли киста яичника болеть?
Да, киста яичника может проявляться болевым синдромом.

Евграфова Ольга Николаевна

Как образуется киста яичника

Виды кистом яичников

доброкачественные;
пограничные;
злокачественные.

Так, доброкачественные при отсутствии своевременного лечения могут перейти в пролиферирующие, а затем — в злокачественные. Также кистомы отличаются содержимым:

Симптoмы

Лечение безоперационными методами

Медикаментозная терапия

однофазные – содержат в равных пропорциях эстрогенн и гестаген, они препятствуют овуляции и не имеют зависимости от менструального цикла;
трехфазные — компоненты отличаются уровнем содержанием гормонов, подстраиваясь под определенную фазу цикла, чем имитируют физиологические гормональные изменения в организме в течение месяца, прогестин и эстроген в них на минимальном уровне, что минимизирует вероятность побочных явлений.

Физиотерапия

Электрофорез – лекарственные составы вводятся посредством электротока. Так, электричество способствует распаду препарата на активные ионы, которые проникают под кожу и кровотоком распространяются по организму, поступая к определенным группам органов.
Магнитотерапию, оказывающую терапевтическое воздействие благодаря магнитному полю. Она улучшает кровоснабжение систем, устраняет отечность и воспалительные процессы в органах.

Лечение в период климакса

Кистома при менопаузе уже не функциональная, как у женщин детородного возраста, а органического типа, поэтому принципы лечения иные. Чаще всего у пациенток в возрасте старше 50 лет развивается серозная односторонняя опухоль (70% случаев), в 13% — папиллярная или муцинозная. Очень редко – эндометриома. Если диагностика подтвердила наличие серозной цистаденомы доброкачественного характера, лечение проводится без применения хирургических методов.

Лечение при беременности

Решение о необходимости терапии принимает врач на основании данных УЗИ и анализов.

Может ли киста яичника болеть?
Да, киста яичника может проявляться болевым синдромом.

В декабре 2019 была лапороскопическая операция (тубэктомия слева в связи с сактосальпингсом, иссечение нефункционирующего рудиментарного рога, иссечение спаек, также было серозоцеле), после — удаление лигатуры. Мне 29 лет, детей нет и беременности пока не планирую. Абортов тоже не было. Предохранялась барьерно (презерватив). До этого диагностировался начинающийся аденомиоз 1 ст. (по узи, в формате неоднородного, пастозного миометрия, писали о диффузных изменениях). Но не все узисты далеко его видели, говорили, что если он и есть, то слабенький. Бывает, что при сексуальных отношениях отдает в прямую кишку, в район копчика. На лапороскопии внешних очагов эндометриоза не видели, в трубе по гистологии их тоже не было. После операции стали каждый цикл образовываться функциональные кисты. Раньше если и бывали, то очень редко. Приходит новый цикл — киста уходит, но проблемы с ее появлениями начинаются вновь прим. со 2 половины цикла. Так, в прошлом цикле образовалась гемморагическая киста желтого тела с нитями фибрина прим. на 37 мм.
Сегодня на 5 день нового цикла сделала узи, результат : матка — в antiflexio, не увеличена, грушевидной формы. Размеры: длина — 36 мм, ПЗР — 40 мм, контуры ровные, четкие. Структура миометрия неоднородная, с диффузными мелкими эхоплотными включениями. М- эхо, 3.7 мм. Полость матки не расширена. Эндометрий однородный, соответствует 1 фазе цикла. Шейка матки , размеры : 33*24 мм, структура однородная, эндоцервикс 2 мм. Яичники в типичном месте, правый — не увеличен, средней эхогенности, размеры :длина — 34 мм, ширина — 19 мм, структура сохранена, фолликулы по периферии д-6 мм, в нижнем полюсе лоцируется анэхогенное образование д-10 мм (атрезия желтого тела). Т.е. это неуходящие остатки той кисты. Левый яичник не увеличен, средней эхогенности. Размеры: длина — 24 мм, ширина — 13 мм. Структура — сохранена, фолликулы по периферии д — 3-6 мм. Объемных образований в области яичников не определяется. Спаечный процесс не определяется. Заключение : уз признаки аденомиоза. Делали несколько ранее и МРТ органов малого таза, там указано об умеренных диффузных изменениях миометрия (на МРТ был несколько утолщен), аномалии развития — однорогой матки. Из жалоб — ноющие боли внизу живота с той стороны, где начинают образовываться функциональные кисты, а также ПМС, ноющие боли за несколько дней до месячных. До этого страдала хр. сальпингоофоритом, неоднократно проходила курсы лечения антибиотиками, НПВС. По бакпосевам выявлялся только фекальный энтерококк, а по мазкам на инфекции — ничего, кроме ВПЧ 18 типа. ВПЧ 18 типа был обнаружен впервые в ноябре. Были иммуностимуляторы (галавит, аллокин-альфа). В январе посмотрели еще, титр, к сожалению, вырос. Хотели удалять минипапилломы, но не смогла в связи с госпитализацией, планирую это сделать несколько позднее. Во время месячных сильная болезненность только в 1-2 день, в эти же дни обильные выделения, после всё идет на спад. Месячные с 12.5 лет, регулярные, но иногда бывают задержки на несколько дней.
До назначения терапии по кистам и аденомиозу пошла к гематологу с целью исключить проблемы по крови. В больнице с этим были вопросы, повышено АЧТВ и МНО, кровь на операции по удалению лигатуры была разжизженна, и хирург посоветовал выяснить, что там такое. Мне назначили ряд исследований, в ходе которых выявилась гетерозиготная мутация F2 20210, т.е. есть генетический риск тромбозов. АТ к кардиолипину, фосфолипидам, бета2гликопротеину — норма. АНФ и Ena-Screen — норма. Узи вен и артерий нижних конечностей — норма. Когда сдавала анализы для гематолога, пила дюфастон, чтобы не дать развиться той кисте с нитями фибрина. На нем кровь наоборот стала другой, повысился до 370 Д-Димер и РФМК (19). После окончания дюфастоза мы снова сдавали гемостаз, и снова все поменялось, кровь стала жидкой (протромбин существенно понижен, повышено МНО). Гематолог не хотел бы, чтобы назначались КОКи, есть риски. Смотрел онколог также грудь, не выявил ничего, кроме начальных проявлений ФКМ. Онколог тоже против КОКов, сказал, что ФКМ может усилиться. Я никогда в своей жизни гормонов не пила, кроме дюфастона однократно в течение нескольких дней. На нем была эмоциональная лабильность, периодически чувство приливов и не очень приятные ощущения в икрах ног, как будто все гудело. Как только перестала пить препарат, ощущения исчезли. Подскажите, пожалуйста, существует ли вообще в принципе терапия, чтобы она не была связана с КОКами, не влияла слишком сильно на свертываемость крови и в то же время не давала бы развиваться аденомиозу и кистам ? Я не знаю, как лучше, поскольку было много препаратов, организм от всего уже устал, но делать что-то надо. Гематолог говорит, что если пить КОКи, то только по суперэкстренным показаниям, под прикрытием антикоагулянтов, но гемостаз нестабильный, поэтому может стать еще хуже.
Сдавала все половые гормоны в этом цикле на 2 день- все в норме. В том цикле сдавала также прогестерон, нормальный. Щитовидка и ее гормоны в норме. Есть некоторые проблемы с кишечником (энтероколит), поэтому хотелось бы тоже максимально безопасный препарат, чтобы не повлиял на ЖКТ. По анализам сейчас снижен витамин Д, кальций, железо, но не сильно. Может быть еще упадок сил после операции, были там и антибиотики, и НПВС. Гинеколог думает насчет Визанны, но я по интернету почитала о большом количестве побочных эффектов, возможности развития тромбозов, мажущих выделениях. Подходит ли под пожелания Визанна или,возможно, цикловита, гинеколь, утрожестан ? Еще говорили о цикловите + гинеколе. Может есть что-то еще ? Ваше мнение в целом ?

Хронические болезни: Тонзиллит, энтероколит, сальпингоофорит. Остеохондроз позвоночника.

Вся правда о гомеопатии | Лечение кисты яичника, фиброзно-кистозной мастопатии, альгодисменореи | Два противоположных эффекта с интервалом в 5 лет

Однажды, когда мне было 15 лет, у меня начали появляться кисты в яичниках. Самая первая была размером в 3,5 см. Естественно, как у нас это принято, никакого лечения назначено не было. Больше полугода я постоянно делала УЗИ, наблюдала их и боялась. Пока уже в 16 киста в правом яичнике не доросла до более, чем 7 см! Тогда меня уже направили в больницу для удаления. Я была в шоке, панике и жутко злилась, что врачи довели до такого. В больнице мне сказали понаблюдать кисту ещё месяц, что вызвало у меня огромное облегчение. Впервые мне назначили хоть какое-то лечение — мастодинон и витамин Е. Плюс там же на УЗИ у меня было в груди обнаружено расширение протока. Конечно же я соблюдала все рекомендации, так как перспектива операции приводила меня в панику. И вот я купила мастодинон.

Не помню, на сколько мне назначили Мастодинон. Вроде месяца на 2-3. Ну я же правильная девочка, я же соблюдаю правила. Сколько надо, столько и пила. Эффект длился-длился, да и закончился. Грудь и живот снова стали болеть. И как назло никто мне больше не хотел назначать эти волшебные таблетки, несмотря на жалобы.

Это были мои 16 лет.

Сегодня мне 21. А воз и ныне там. О моих страдашках можно прочитать здесь.

Однажды я, когда грудь стала болеть настолько сильно, что уже хоть обезболивающие пей, я пошла на УЗИ, которое показало, что у меня фиброзно-кистозная мастопатия. Да это и так чувствовалось без УЗИ. Тогда я плюнула на всё и наконец купила мастодинон. И заново начала с ним знакомиться.

Но самое интересно — это инструкция.

Все вот эти D означают степень разбавленности. То есть Игнация в концентрации D6 — это 162 в минус 6-й степени, то есть 1:(162^6)=1:18075490334784. Вспоминаем алгебру. Это 0. мг и до бесконечности. Смешно, не правда ли? То есть этих веществ здесь просто нет. Кроме прутняка, у которого стоит соответствующий знак, что он не разбавлен. Или им на самом деле не лень всё это разбавлять?

Вообще, очень рекомендую канал Trashsmash. У него есть видео на тему гомеопатии, называется "Гомеолобби". Очень интересно и доступно. И полезно.

Смотрим на инструкцию дальше.

В побочных действиях отражены эффекты только от прутняка. Ну правильно, потому что других растений здесь нет. Крутые такие побочные эффекты, особенно галлюцинации, которых у меня не было. По крайней рептилоиды мне сказали, что я их точно не видела. Интересно, а может положительное или отрицательное влияние таблеток тоже галлюцинации?

Дальше ребята пишут, что применение гомеопатии не освобождает от ответственности. То есть от применения нормальных лекарств. Палятся в каждом предложении. Смешно.

Уважаемые производители, алкоголь и курение плохо влияют на организм человека в целом, а ваша разбавлёнка плохо влияет только на кошелёк.

И пока я рассматривала инструкцию, я поняла, что производители не написали само действие, как бывает в любых лекарствах. Ну ладно, всё за них придётся делать.

Гипофиз производит секрецию пролактина. А руководит всем гипоталамус. Прутняк стимулирует выработку дофамина, воздействует на гипофиз, снижая выработку пролактина. И когда его уровень достигает нормы, то нормализуется и уровень эстрогена и прогестерона. А когда всё хорошо, тогда всё хорошо, всё ровно, ничего не болит, настроение не скачет.

На деле всё красиво. Но на этот раз никакого эффекта не было. Если 5 лет назад они мне замечательно помогли в первый же месяц, то теперь как-то никак. И понятно, что в инструкции написано пить 3 месяца, да не меньше 6 недель. Ну у меня почти 6 и получилось. Становилось всё хуже, грудь даже сильнее болеть начала, живот как болел, так и болит. В общем, бросила я пить. Возможно, меня не хватило. Но я думаю, что таких мер для снижения пролактина и нормализации прочего мне уже просто мало.

В общем, не знаю что ещё сказать. Судя по отзывам 50/50. Кому-то помогает, кому-то нет. Поэтому не могу совершенно точно не рекомендовать. Но. Я не вижу смысла покупать прутняк именно в мастодиноне. Если существует отдельно прутняк в каплях или таблетках, то лучше найти его.

Читайте также: