Можно ли делать массаж спины при раке молочной железы

Что следует учитывать

К проведению процедуры у людей, получающих лечение от рака, всегда следует относиться осторожно и учитывать такие параметры онкозаболевания как:

тип;
местоположение;
уровень сложности;
активность.

Большую осторожность следует проявить при:

лейкемии и лимфоме;
наличии крупных образований;
высоком уровне сложности и активности опухоли.

Лечение неопластических заболеваний может вызвать серьезные нарушения двигательной, нервной, циркуляторной, сосудистой и дыхательной систем, и привести к тяжелой инвалидности. Нарушение психофизической пригодности приводит к снижению качества жизни на 70%, значительно ухудшающее результаты лечения рака и задерживающее возвращение к полной жизненной активности.

Центр рака MD Anderson в Техасском университете сообщает о рисках, связанных с онкологическим массажем. Выполненный неквалифицированным массажистом сеанс может привести к распространению раковых клеток из первичной опухоли. После облучения повышается чувствительность к прикосновению в результате воспаления и лимфоэдемы.

При длительном режиме массирования могут появиться гематомы, особенно если проводится глубокое воздействие. Избежать последствий и минимизировать потенциальные побочные эффекты при выборе техники массажа поможет консультация у специалиста, прошедшего специальный курс, и получение разрешение у лечащего онколога.

Как проходит процедура

Массаж заключается в легком скольжении, глажении, пощипывании и постукивании, манипулировании мягкими тканями и мышцами. Другие формы, которые подходят для онкологических пациентов, включают в себя миотерапию, рефлексологию, ароматерапию, работу с энергией, краниосакральный и лимфатический массаж. Все методы (кроме миотерапии) предполагают легкий контакт с пациентом. При миотерапии массажисту на сеансе при массировании приходится делать глубокое воздействие на ткани для облегчения состояния больных раком.

Это неправда, что больной раком не может использовать физиотерапию или заниматься физической активностью. Есть некоторые ограничения, связанные с заболеванием, но в принципе движение, приспособленное к состоянию пациента, помогает и не вредит ему.

Онкологические методы реабилитации могут быть:

профилактическими — предотвращение последствий онкологического лечения;
терапевтическими — направлены на восстановление правильной функции организма и нормализацию психофизических реакций и улучшение качества жизни;
паллиативными — улучшение качества жизни, повышение самостоятельности и самообслуживания, восстановление способности выполнять повседневные базовые действия, так называемые ADL (Аctivites of Daily Living);
массажными. Это является основой специфического воздействия на организм человека и не может быть заменено другими методами.

До недавнего времени массаж вызывал сомнения и опасения. Существовало мнение, что в результате физического воздействия снизится иммунитет и увеличится тяжесть побочных эффектов лечения рака, спровоцировав:

болезни сердечно-сосудистой системы;
ослабление структуры костной ткани;
увеличение риска переломов.

Теперь нет никаких сомнений в том, что они являются безопасными и эффективными, восстанавливающими психофизическую пригодность людей, которых лечат от рака. Онкологический массаж отличается целенаправленным действием и тесным контактом с телом, глубоко и полно воздействующим на больного. Процедуру должен проводить опытный специалист, умелыми руками определяющий, какой участок тела требует его внимания. Он стимулирует его нежными ритмичными движениями, хлопает, растирает, гладит и двигает кожу в нужном направлении.

Мнение ученых

В 2009 г было опубликовано рандомизированное исследование, в котором оценивалось влияние массажа и его влияние на качество жизни и ощущение боли у людей с распространенным раковым заболеванием. Исследование проводилось учеными из Университета Колорадо, а местом исследования было 15 хосписов в США. В исследовании приняли участие 380 человек с запущенным раком (стадии III и IV различных типов рака). Сеансы массажа и тактильной терапии длились 30 минут и проводились 6 раз за две недели. Мануальные процедуры были специально разработаны и адаптированы к типу раковых заболеваний. Оказалось, что массаж и сеансы тактильной терапии значительно повлияли на немедленное улучшение настроения. Частота сердечных сокращений и частота дыхания несколько снизились, улучшилась психофизическая подготовленности и качество жизни.

Ученые констатировали, что представленное исследование является положительным сигналом для терапевтов, поощряющих использование массажа у больных раком.

Когда можно делать массаж

Почему нельзя при одних онкологических заболеваниях применять массаж и можно при других?

Главным фактором для назначения массажа при восстановительном лечении являются:

учет всех особенностей опухоли и радикальность лечения;
отсутствие рецидива и метастазов;
строгое соблюдение показаний и противопоказаний.

Выживаемость больных РМЖ I—III Б-стадий в сроки от 3 до 20 лет, показало, что применение массажа и лечебной физкультуры для них безопасно. Но подобный вывод для больных раком молочной железы IV стадии, делать преждевременно, т.к. необходимо более полное накопление исчерпывающих данных, после чего можно применять массажную технику.

Следует проявлять большую осторожность в случае системных опухолей, лейкемии и лимфом, с высокой динамикой развития, высоким уровнем активности и злокачественности. Учитывать время после окончания лечения рака (обычно выдерживают 5 лет). Массаж используется в случае лимфатического отека (ручной дренаж, прерывистое пневматическое сжатие (пневматический массаж)). Исследования показали, что рецидивирование опухоли чаще не происходит после пневматического воздействия.

Польза массажа

Онкологическое общество опубликовало несколько статей о преимуществах массажа. Среди них:

расслабление;
снижение стресса и усталости;
облегчение боли.

Основным является расслабление и снижение стресса, хотя многие пациенты сообщают об увеличении уровня энергии после процедуры. У пациентов, проходящих химиотерапию и лучевую терапию, процедура может снять усталость и уменьшить стресс, способствуя расслаблению. У перенесших операции онкобольных сеансы массажа помогают восстановить мобильность в пострадавших областях. Некоторые больные говорят о нем, как о способе обезболивания.

Противопоказания

Одно из основных противопоказаний к использованию физических факторов обусловлено стимулирующим характером их функционирования. Пять лет принято считать относительно безопасным периодом, после которого физические факторы могут применяться к людям, после лечения злокачественных опухолей.

При раке груди категорически запрещаются всякие силовые и физические нагрузки, в течение первых 6 недель после операции. Перегрев тела может стимулировать прилив крови и появлению гематом и отеков. Разрешение на проведение массажа в этом случае может только лечащий врач, после осмотра больного.

рак молочной железы IV стадии;
рак отечно-инфильтративной формы;
метастазы;
значительное увеличение отека при лимфедеме;
выраженная сердечно-сосудистая патология;
наличие в анамнезе нелеченного рожистого воспаления;
повышенный риск тромбоза;
скачки артериального давления;
болезненность при проведении процедуры;
общетерапевтические показания.

Людям со злокачественными симптомами, инфильтрацией, осложнениями, массаж противопоказан, особенно если были рецидивы и ухудшение состояния.

Онкологическое общество США рекомендует включить массаж в план лечения рака, составленный с врачом и массажистом. Они должны понимать возможные риски и преимущества воздействия, а также то, что можно ожидать от сеанса массажа. Это делается для защиты пациента, а также для обеспечения безопасных и правильных действий в плане лечения. Это подтверждается примерами известных спортсменов, которые вернулись в спорт после лечения рака и реабилитации с помощью массажа, таких как хоккеист Марио Лемье, каноист Аннета Конечна, теннисистка Алиса Клейбанова и футболист Хосе Молина.

С давних пор массаж известен как средство расслабления, а также исцеления от различных недугов. Массаж помогает облегчить состояние при болях, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и суставов, сердца и сосудах, язвенной болезни, невралгиях и т.д. Впрочем к проведению массажа людям с раковыми опухолями современная медицина подходит с осторожностью.

Массаж придется отменить

При проведении любого массажа все обменные процессы в задействованной области активизируются: кровь течет быстрее, движение лимфы ускоряется. Это приносит пользу большинству людей, однако с онкобольными может сыграть злую шутку.

Дело в том, что ускорение обмена веществ может улучшить питание новообразования и спровоцировать его рост. Вот почему при онкологии нельзя делать массаж.

Единственным разрешенным видом массажа для лиц, страдающих онкологией, является акупрессура или точечный массаж.

Точечный массаж представляет собой методику, согласно которой для воздействия на орган не обязательно массировать ту область, где он находится. Вместо этого массируют особые активные точки.

Этот метод возник в Китае еще 3000 году до нашей эры. Сейчас точечный массаж широко распространен и в других странах.

Акупрессура широко применяется для лечения и реабилитации онкобольных в США. Ее применение позволяет уменьшить боль, справиться с бессонницей и депрессией, устранить отеки и тошноту.

Безусловно, точечный массаж нельзя считать самостоятельной лечебной процедурой. Но в сочетании с другими методами он значительно улучшает качество жизни пациентов.

Осторожность превыше всего

Ни в коем случае не массируются зоны, в которых расположена опухоль.
Обходят стороной и места, воспаленные после радиотерапии.
Воздействие на тело пациента осуществляется с особой аккуратностью, без сильных надавливаний.
При проведении массажа ведется постоянный контроль за состоянием больного.
Сеансы массажа не проводятся без разрешения врача-онколога.

Не стоит приступать к активным видам массажа и сразу после удаления опухоли. Как это ни печально, рак может рецидивировать и важно не создавать ему благоприятных для этого условий.

Заключение

Почти все виды массажа представляют опасность для людей с раковыми опухолями. Они могут спровоцировать рост новообразований.

Тем не менее, врачи понимают благотворное влияние массажа на текущее самочувствие и эмоциональный настрой пациентов, ведь именно бодрость духа является одним из важнейших условий выздоровления.

Поэтому зачастую онкобольным рекомендуют процедуры точечного массажа или акупрессуры. Эта древнекитайская техника не оказывает негативного влияния на течение заболевания, но доставляет удовольствие и помогает расслабиться.

Впрочем, назначать себе акупрессуру самостоятельно нельзя. Прежде чем отправиться на массаж необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Октябрь – всемирный месяц борьбы с раком груди

Пациенты с таким диагнозом, проходящие различные виды терапии, редко имеют возможность расслабиться и отдохнуть. Им необходимо планировать лечение, посещать сеансы химио- и лучевой терапии, работать с другими врачами, которые помогают им бороться как с симптомами самого рака, так и с побочными эффектами. Всё это требует огромных физических и душевных затрат.

Однако сегодня, благодаря достижениям современной науки, лечение рака становится менее тяжелым и энергозатратным для пациента, а ожидаемая продолжительность их жизни растёт с каждым годом. Некоторые изменения, связанные с развитием медицинской мысли, коснулись и подхода врачей к разработке стратегий терапии. Популярный сейчас интегративный (холистический) подход к терапии, например, ярко демонстрирует, как непосредственное лечение заболевания пациента может сопровождаться снятием его симптомов и побочных эффектов принимаемых лекарств – а ведь именно эти проблемы нередко приводят к снижению качества жизни пациента, вызывают тревожность, боль и нервное напряжение.

Массаж уже не первый год считается неотъемлемой частью холистических планов терапии онкологических заболеваний. Сейчас мы выясним, каким образом массаж может помочь при раке, и узнаем историю одного массажиста, поборовшего рак, в том числе и благодаря любви к своей профессии.

Перед вами – история одной из моих знакомых. Пэтти всю жизнь проработала массажистом, а совсем недавно она смогла справиться с раком молочной железы.

Месяц назад Пэтти обратилась ко мне с просьбой взять у неё небольшое интервью и написать статью на тему рака груди: она хочет, чтобы люди по всему миру, а в особенности массажисты и мануальные терапевты, вспомнили и задумались об этой проблеме.

ЛИЧНАЯ БОРЬБА

Последний этап лечения рака груди второй стадии Пэтти прошла почти два года назад.

Когда ей диагностировали рак, она работала в клинике интегративной медицины, в которой она занималась массажем, акупунктурой, гипнотерапией и физиотерапией.

Бросать работу или хотя бы работать меньше она не собиралась. Но и, конечно же, рак в её планы тоже не входил.

Уже тогда Пэтти знала, как глубоко рак влияет на личность человека – у её лучшей подруги три года назад тоже диагностировали рак груди. Пэтти всегда ей помогала, и именно история этой женщины станет для неё путеводной звездой на её собственной дороге к выздоровлению. Однако их истории не похожи одна на другую.

К счастью, история её подруги закончилась очень хорошо – она довольно быстро выздоровела, и сейчас ей уже ничто не напоминает об этой болезни.

Болезнь Пэтти протекла значительно тяжелее. Постоянные сеансы химио- и лучевой терапии выбивали её из колеи, она чувствовала себя очень плохо, но болезнь не отступала – казалось, что лечение лишь вызывает побочные эффекты. На протяжении нескольких недель Пэтти думала над прекращением терапии – ей казалось, что ничего не помогает.

Сейчас Пэтти уже достигла значительных успехов в сфере онкологического массажа и связывает она это с искренним желанием узнать о своей личной проблеме всё, что только можно. Она поучаствовала в бесчисленном множестве семинаров и открытых мастер-классов, и вся полученная информация, которая ранее помогла ей разобраться в себе и справиться с собственным недугом, теперь даёт ей возможность очень эффективно помогать своим клиентам. Проведя собственные исследования, в огромном множестве которых она была и учёным, и испытуемым, узнав всё о воздействии массажа на организм онкобольного – как в периоде основной терапии, так и после выздоровления, Пэтти поняла, что онкомассаж – одно из наиболее перспективных ответвлений нашей профессии.

Польза массажа при раке молочной железы: что говорят результаты исследований

Массаж может помочь онкобольным самыми разнообразными способами: результаты исследований прямо указывают на то, что он отлично борется с болью, стрессом, тошнотой и головокружением после химиотерапии и это далеко не всё!

Например, исходя из результатов метаанализа исследований, основным предметом которых была способность массажа бороться с болью при раке молочной железы (анализ был проведён Американской ассоциацией массажистов, ATMA), массаж может применяться как одно из основных средств для снятия болевого синдрома. (1)

Второе исследование, проведённое два года назад, также выявило способность массажа снижать интенсивность болевого синдрома при раке молочной железы (по сравнению с группой, не посещавшей сеансы массажа) (2). Помимо обезболивающего эффекта, ученые указывают на способность массажа снижать уровня тревоги и стресса у пациентов после операции по удалению опухоли (3). Результаты целого ряда других исследований демонстрируют значительное улучшение качества жизни онкопациентов, регулярно посещающих сеансы массажа (3, 4, 5).

Внимание, постоянное самообразование и изучение новых техник – прямой путь к развитию как собственной практики, так и всей профессии в целом. Рак – это уникальное и крайне неоднородное заболевание, воздействие которого на организм ярко отличается от случая к случаю. Найти правильный подход к общению с клиентами не менее важно, чем идеально провести сеанс массажа.

1. Courtney Boyd, MA, Cindy Crawford, BA, Charmagne F Paat, BS, Ashley Price, BS, Lea Xenakis, MPA, Weimin Zhang, PhD, Evidence for Massage Therapy (EMT) Working Group. “The Impact of Massage Therapy on Function in Pain Populations—A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials: Part II, Cancer Pain Populations.” Pain Medicine, Volume 17, Issue 8, August 2016, Pages 1553–1568

2. Lee SH, Kim JY, Yeo S, Kim SH, Lim S, Meta- Analysis of Massage Therapy on Cancer Pain, Integr Cancer Ther. 2015 Jul;14(4):297-304.

3. Lee PL, Tam KW, Yeh ML, Wu WW. Acupoint stimulation, massage therapy and expressive writing for breast cancer: A systematic review and meta- analysis of randomized controlled trials. Complement Ther Med. 2016 Aug;27:87-101.

4. Taylor AG, Snyder AE, Anderson JG et al. Gentle Massage Improves Disease- and Treatment-Related Symptoms in Patients with Acute Myelogenous Leukemia. J Clin Trials. 2014; 4:1000161.

5. Miladinia M, Baraz S, Shariati A, Malehi AS. Effects of Slow-Stroke Back Massage on Symptom Cluster in Adult Patients With Acute Leukemia: Supportive Care in Cancer Nursing. Cancer Nurs. 2017 Jan/Feb;40(1):31-38.

Профессиональный массаж при онкологии призван успокоить боль, улучшить обмен веществ, позволить человеку расслабиться. У каждого третьего специалиста до сих пор возникает вопрос — не навредит ли процедура пациенту с тяжелым заболеванием. Мнения врачей-онкологов неоднозначны. Одни утверждают, что любые манипуляции онкобольным категорически противопоказаны, другие же считают массаж полезным в симптоматической терапии, если соблюдать определенные нюансы.

Массаж пациентам с онкологией — можно делать или нет?

Существует мнение, что массажные движения стимулируют кровоток во всех органах, в том числе и тканях, содержащих опухолевые клетки. Улучшается ток лимфы, которая может разносить частички новообразования по организму. Однако уже доказано, что образование метастазов обусловлено не только механическим передвижением клеток, но и сложнейшими биохимическими процессами, на которые растирание и поглаживания повлиять не могут. Поэтому ответ однозначный — делать массаж можно, если соблюдены основные правила:

Перед началом сеанса получена консультация лечащего врача-онколога.
Массирование не затрагивает место локализации опухоли, послеоперационные рубцы.
Применяемая сила движений менее выражена и обязательно корректируется, опираясь на ощущения пациента.

Американский преподаватель массажа для онкологических больных Гейл Макдональд подтверждает: принести пользу манипуляции могут, только если выполняются высококвалифицированным специалистом.

Положительный эффект процедуры

Злокачественное новообразование любой локализации и агрессивная терапия всегда связаны с глубочайшими переживаниями, депрессией, выраженной слабостью, дискомфортом или болью. Вспомогательные медицинские манипуляции призваны помочь основным методам лечения, уменьшить побочные эффекты терапии, устранить усталость.

Виды разрешенного массажа

Регулярные стрессовые ситуации, связанные с диагностикой, лечением раковых заболеваний, негативно влияют на организм. Усиливается напряжение в мышцах, движения становятся скованными, истощается нервная система. Этот вид массажа показан почти всем пациентам на протяжении целого курса лечения. Рекомендации по методике проведения такие же, как и для остальных видов. Прикосновения должны быть легкими, не доставлять никакого дискомфорта. Немаловажную роль играет и эмоциональный контакт. Больные люди нуждаются в поддержке, мягкой и ободряющей беседе. Достаточно 15 минут ежедневных процедур, чтобы уже через две-три недели онкологический больной отметил улучшение общего самочувствия.

Техника заключается в воздействии на определенные точки, отвечающие за работу органа или части тела. С помощью массажа можно уменьшить боль в пораженном органе, снять отек, убрать мышечный тонус, наладить сон. Эта процедура — хорошая альтернатива симптоматическим лекарственным средствам. Стоит учитывать, что болезненных ощущений при нажатии или массировании точек не должно быть.

Схожа с точечным массажем, однако воздействие происходит не просто на точки, а целые активные области или зоны, расположенные на стопах. Кроме приятных ощущений и выраженного расслабления, отмечаются те же положительные эффекты, что и при акупунктуре. Хорошо сочетается процедура с применением натуральных эфирных масел или меда.

Противопоказания к проведению массажа

Тяжелые сопутствующие заболевания сердца, нервной системы, опорно-двигательного аппарата.
Любые повреждения кожного покрова в месте проведения манипуляций.
Терминальная стадия онкологического заболевания.
Ухудшение общего самочувствия после первых сеансов.

Важно понимать, что массаж — вспомогательный метод в борьбе с раковыми заболеваниями. Противопоказания существуют для любой процедуры, поэтому, прежде чем записаться на курс, необходимо получить разрешение онколога. Лечащий врач подскажет, какой именно массаж подойдет при имеющейся патологии. Это оградит от побочных эффектов и подарит только приятные ощущения.

Заслуженная форумчанка

Есть пациентка, у которой недавно после нескольких операций сняли, наконец, онкологический диагноз рак шейки матки. Вот обратилась она ко мне с желанием провести небольшую коррекцию фигуры.
В своей работе я использую лимфодренаж, да и вообще, возможно ли проведение массажных манипуляций в этом случае?

- А она может обратиться с вопросом - можно ли делать массаж после онкологии в её случае - к лечащему врачу?

- Обратиться может и сделает это, конечно обязательно, но там сейчас этого врача не поймать, уехал. С другими докторами тоже проконсультируется, но хотелось бы еще мнение со стороны специалистов по мануальной медицине, если кто сталкивался или знает.

- Я бы подождал совета лечащего врача. Если на одной чаше весов - жизнь человека, а на другой красота человека, я выбираю - жизнь.

- Значит ваше мнение - опасность есть. Спасибо. Я не собираюсь в этом случае "рисковать". Хотел только выяснить, может ли наличие данного заболевания в анамнезе каким-то образом ограничить применение мануального воздействия.

- Теоретически делать можно, т.к. диагноз снят. Но я бы перестраховался и стал бы работать только после разрешения врача.

- При онкологии я бы не советовала делать активные виды массажа, а вот использовать мягкие мануальные техники можно. Знающих в этом направлении онкологов не так-то много в России, а вот за границей остеопатия, краниосакральная терапия не только не запрещается, а даже очень рекомендуется, как восстановительная система. Практиковала, знаю, о чём говорю.

- Онкология, настоящая или бывшая (недавнооперированная) на массаж реагирует парадоксально, т.е. непредсказуемо. Помню, молодой еще был, поддался уговорам. Такая же ситуация, человек массаж ног просил сделать, а опухоль в верхней половине тела и небольшая. Работал осторожно, договорившись о том, что в любой момент остановлюсь. Первая процедура хорошо, вторая 50х50, ну, а на третьей "снял человека со стола", остановился прямо во время процедуры.
Независимо, где находится опухоль, это пациенты, кому массаж противопоказан. Или, если она недавно оперированная. Нет никаких гарантий, что вычистили все, отсутствуют метастазы.
Я - сторонник традиционного подхода! Отказываю в массаже!

- Мануальный лимфорденаж используют сразу после операции по удалению молочной железы, чтоб ликвидировать лимфостаз и сформировать новые анастомозы для оттока лимфы. И это обязательно! Иначе впоследствии одна рука может увеличиться в размерах и очень сильно!
Да, только это не каждый умеет, это не руководство к действию для тех, кто владеет приемами лимфодренажа. Это очень тонкая работа и должна быть высокопрофессиональной. А если не знаете, как это делается - лучше не трогать тело пациента.

- Вопрос частично про опухоли, частично про этику. Предложили больную раком (неоперабельная опухоль в забрюшинном пространстве, сдавливающая корешки спинного мозга на уровне L2-L4 со всеми вытекающими последствиями. Сильная боль в ногах, особенно в левой, сильная дистрофия вследствие того, что она не встает и не ходит. В общем, мне предложили массаж ног. Семья очень обеспеченная! Как считаете, можно ли ставить большую цену в такой ситуации, или, наоборот, пониже?

- После прочтения сего задумалась: в мед. колледже учили, что опухоль есть противопоказание к любому виду физиотерапии, на массажных курсах тоже - при улучшении кровотока может усилиться рост патологических клеток. А тут ставят вопрос о бабках, причем добрые советчики ни слова не говорят о вреде. Вопрос: меня правильно учили? Или есть какие-то "секретные" знания про то, что можно делать массаж при раке?

- Злокачественная опухоль - это однозначное противопоказание для проведения массажа. Вряд ли вы сможете облегчить состояние онкологической больной массажем, если даже рискнете не считаться с противопоказаниями. Единственное, чего вы сможете достигнуть в будущем - чувства внутреннего неудовлетворения.

- Когда-то мне на такой вопрос ответили так: может быть, ты будешь виновником смерти человека.
Косвенно, но. Я решил, что это не тот случай и больше не морочу.
Не связывайтесь! Ни к чему это хорошему не приведет.

- Мануальный лимфорденаж не стоит! Вся эта дрянь (онко клетки) перемещаются вместе с током лимфы. Не зря при мастэктомиии (удалении молочной железы) хирурги параллельно удаляют и лимф. узлы из подмышечной области. Это скопище, рассадник онкоклеток.
В раннем периоде не назначают вообще ничего, кроме лучевой терапии, химиотерапии и антибиотиков.
После выписки возможна реабилитация, а именно плавание и ЛФК. Лечебный массаж, как таковой не назначают, обычно назначают прессотерапию (пневмо массаж). И то, после контроля крови на онко маркеры.

- Именно, когда при удалении молочной железы параллельно удаляются подмышечные ЛУ и облучаются надключичные (образуется лимфосклероз), формируется лимфедема верхней конечности, применяют конкретную методику. Проращивают лимфокапилляры до другого здорового региона, чтоб отвести лимфу к другому ЛУ и проводят бинтование конечности с лимфедемой. Это методика мануального лимфодренажа по Фоддеру - Фельди.

- А что касается массажа, то я делаю, скорее релаксирующий. Людям в таком состоянии так не хватает обычной тактильной ласки. У меня мама умерла от онкологии, так что тема ох как близка. Мне часто говорят: как будто жизнь продлили. И, конечно, делаю не всем и не всегда. И за обычную цену. Грех делать деньги на беде.

- Сейчас каждый человек знает о противопоказаниях к массажу при онкологии и если родственники приглашают массажиста, чтоб не отнимать надежды на жизнь у больного, практически, чтоб отвлечь его от мрачных мыслей, они наверняка знают, что делают.

- Все равно окончательное решение принимают близкие пациента. Но у меня был случай. Молодая девушка, 28 лет после операции в шейном отделе. Пригласили на реабилитацию по назначению хирурга. Естественно, я с ним предварительно беседовала, уточняя, что и как. Через полгода у девочки отказали ноги. Опять позвали. Я стала настаивать на дополнительном обследовании. Решили делать КТ. С врачами я была знакома, делали в лучшей клинике. И тут выясняется поразительная вещь - мою пациентку они хорошо знают, и впервые я узнаю настоящий диагноз - опухоль! Причем родные об этом знали еще после первой операции! А я-то совсем в другой теме! И кто виноват в данной ситуации? А девочка погибла. И чувство вины осталось.

- Браться ли и сколько это стоит? Мое мнение - на массаж брать не надо в особенности при подтвержденном метастазировании. Смысл? Заработать? А стоит ли таким образом?
А вообще, после проведенного курса успешной терапии и наличии постоперационных последствий почему нет? Все, что связанно с постоперационными лимфатическими отеками, поддается массажу, приносит явные облегчения. Хотя "все, творимое человеком - на совести творившего". Мне очень нравятся слова одного деревенского знахаря в беседе своему ученику: когда правишь свих в ноге, запрети ему ходить, ибо делаешь дело не богоугодное, и, научив его идти, до поры можешь помочь ему добежать до собственной могилы.

- О радикальном результате операции судят по онко маркерам, которые в течение недели должны прийти в норму. Если же этого не происходит, есть вероятность рецидивов, поэтому сначала решают этот вопрос. Другой вопрос, когда вы делаете обычный массаж, понятия не имеете, где формируется опухолевый процесс. Ведь многие годы это почти во всех случаях проходит бессимптомно, у вас все больные проходят анализ на наличие онкомаркеров?

- У меня вопрос: какие, все же, техники массажа можно использовать, когда диагноз рак молочной железы снят?
Можно ли предложить, например, игольчатый аппликатор, для стоп, например? Может быть, нейроседативный или тайский? Очень просят массаж.

- Я думаю, что предлагать массаж при снятом диагнозе онкологии можно все, что перечислили. В своей практике имела человек 5 с таким диагнозом. Скажу общую особенность этих людей. Делаю общий массаж, т.е. всё. Они имеют повышенную чувствительность (как неврастеники). Хотя в одном случае таковая отсутствовала. Хорошо релаксируют рейки. Поэтому какой массаж предлагать, стоит исходить из состояния тела и видеть имеющиеся проблемы - зажимы, соответственно подбирать методы воздействия и контролировать результативность массажа.

- Я просто в ужасе! Это же варварство, мучать женщину, которой, насколько я поняла, и так сейчас не очень. Онкологию, а уж тем более, неоперабельную, массажировать нельзя, ни в коем случае!

- Чувствуете, что можете, соглашайтесь, людям с онкологическими заболеваниями необходимо наше тепло и наши руки, поверьте моему, более чем 7-летнему, опыту работы с людьми с онкологией, до химотерапии, во время, после, после операционных процедур. Будьте особенно чувствительны, начните ваше воздействие с периферийных зон, таких как шея, кисти и, несомненно, стопы, постепенно. Без глубоких фрикций, сосредоточьтесь на середине стопы и медиальной её стороне, так же оказывайте обязательное
воздействие на ахиллесово сухожилие - слегка натягивая его на себя. На кистях сосредоточьтесь на медиальной стороне ладони, проводя так же растирания. На воротниковой зоне - на оксипитальной зоне, слегка потягивая её на себя - при насаживании её на кончики ваших пальцев. А по поводу денег, определите для себя определённый
минимум и позвольте, не спускаясь ниже его, самим людям поощрять ваш труд по их усмотрению, но не меньше того, как вы сами оценили своё время.

- Мне показалось странным, что люди обсуждают вопрос финансовый - развести богатых клиентов или нет, при наличии противопоказаний к массажу. Да, я согласна, что тепло рук, легкий массаж всем приятны, даже эмоциональное состояние больного можно изменить.

Читайте также: