Может ли узи обнаружить рак эндометрия

Рак может поражать эндометрий, тело матки, шейку и цервикальный канал. Чаще всего развивается это заболевание бессимптомно. Поэтому можно обнаружить рак матки на УЗИ во время регулярного гинекологического осмотра, иногда даже на ранних стадиях.

Видно ли на УЗИ рак матки

Согласно медицинской статистике, обнаружить заболевание удается лишь на последних стадиях, когда уже появляются характерные симптомы. Первыми признаками могут являться кровотечения, бели, нарушения менструального цикла, боли внизу живота между менструациями.

На УЗИ увидеть рак можно, если заболевание перешло во вторую стадию. При этом лишь в том случае, если размеры злокачественной опухоли превышают 3 см.


Когда врач назначает пройти обследование, показания для УЗИ матки

УЗИ является методом исследования онкозаболеваний, который способен опровергнуть или подтвердить подозрения на рак. Исследования проводятся, если появляются первые признаки рака матки:

  • кровотечения без видимой причины, выделения большого количества слизи (чаще всего кровянистые выделения появляются после полового акта, физической активности или поднятия тяжести);
  • боль внизу живота между менструациями;
  • послеоперационный период;
  • установка спиралей и других маточных контрацептивов;
  • задержка менструации при отсутствии признаков беременности;
  • бесплодие.

При любых нетипичных выделениях или болевом синдроме нужно сразу же обращаться к врачу для комплексной диагностики.

Ежегодно проходить осмотр рекомендуется женщинам, которые входят в группу риска.

Предварительная подготовка к УЗИ

Возможность выявления патологии напрямую зависит от правильности подготовки. В частности:

  • перед трансабдоминальным исследованием требуется выпить около 1 л воды за час до процедуры для наполнения мочевого пузыря (нужно пить воду без газа);
  • за 3 дня до УЗИ из рациона необходимо полностью исключить продукты, которые могут стать причиной брожения в желудке и метеоризма (например, фасоль, горох, капусту, газированные напитки);
  • при трансректальном исследовании перед процедурой делается клизма.

Неправильная подготовка пациентки к проведению УЗИ может стать причиной получения искаженных результатов, а значит, и неправильной постановки диагноза.

Ход выполнения исследования ультразвуком при подозрении на злокачественную опухоль

Способ ультразвукового исследования врач выбирает самостоятельно в зависимости от состояния женщины. Чаще всего проводится 2 исследования: сначала трансабдоминальное, а затем трансвагинальное для уточнения полученных результатов.


Проводится не позднее чем на 10-й день с начала менструального цикла. Позволяет изучить все органы малого таза, сравнить параметры новообразования с размерами всех органов.

Во время этого обследования датчик располагается внизу живота и двигается вдоль органов малого таза. Для исключения попадания воздуха между датчиком и кожей используется специальный гель.

Трансабдоминальное УЗИ показывает малый таз целиком, хотя данный тип исследования является обзорным, поскольку многие участки остаются вне поля зрения аппарата.

Еще одним преимуществом данного типа исследования является возможность проведения девственницам, в том числе и маленьким девочкам.

Данный метод подразумевает предварительное введение в полость матки раствора фурацилина или глюкозы. Только после этого врач переходит к самой диагностике. Длительность исследования около 15-20 минут, максимальное время – 30 минут.

Во время ультразвуковой гистерографии врач может оценить состояние полости матки и труб, диагностировать их состояние.

Для проведения данного типа исследования специальный датчик вводится непосредственно в полость влагалища. Это позволяет получить максимально близкий доступ к телу матки, что гарантирует точное выполнение обследования и получение результатов.

При проведении трансвагинального УЗИ наполненность мочевого пузыря не требуется.

Одновременно с обследованием матки проводится и исследование придатков. При необходимости изучения процесса образования фолликулов УЗИ придатков проводится несколько раз в течение одного менструального цикла.

Данный тип исследование не проводится во время менструации.

Если девушка не живет интимной жизнью либо исследование проводится маленькой девочке, то назначается трансперинеальное УЗИ матки (через промежность) либо трансректальное (через прямую кишку).

Расшифровка данных

После получения результатов выполняется их расшифровка. При этом данных о состоянии труб нет. Расшифровка результата выдается пациенту сразу после обследования.


Рак может быть диагностирован в том случае, если при исследовании были обнаружены отклонения от нормы. Чтобы правильно интерпретировать полученные результаты, нужно знать показатели нормы. Таковыми являются:

  • цилиндричная форма органа и овальное поперечное сечение;
  • ровные контуры, любые бугорки, разрывы и другие отклонения отсутствуют;
  • однородная структура мышечного слоя.

Что касается размеров, то данный параметр является строго индивидуальным. Нормой считается соотношение длины матки к длине шейки 3:1.

Рак эндометрия на УЗИ имеет форму круглого, овального или неправильного образования. При этом могут присутствовать участки повышенной или пониженной эхогенности, неровный контур. Главным же признаком является рост опухолей при раке матки при повторных исследованиях.

При интерпретации результатов врач также обращает внимание на:

  • состояние лимфатических узлов;
  • состояние сосудов;
  • ровность контуров;
  • есть ли метастазы рака на близлежащих органах.


Тип заболевания врач сможет определить только после проведенной биопсии. По результатам ультразвукового исследования доктор узнает о наличии новообразований в матке.

Врач сможет по УЗИ определить стадию рака и возможный тип (последний при этом подтверждается результатами биопсии):

  • овальная форма и четкие контуры свидетельствуют о наличии заболевания на ранней стадии;
  • при дальнейшем развитии болезни контуры становятся неровными, кровоток в этой части органа усиливается, диаметр сосудов и их количество увеличивается;
  • новообразование экзофитного типа имеет неровные контуры в месте расположения наружного зева шейки матки, при этом наблюдается неправильная форма и неоднородная структура;
  • эндофитный тип характеризуется увеличением тела матки и бочкообразной формой с неоднородной структурой;
  • при дальнейшем прогрессировании заболевания форма тела матки сглаживается, это касается и угла наклона между маткой и шейкой (он отсутствует), а стенки влагалища утолщаются;
  • на последних стадиях при появлении инфильтратов опухоль увеличивается, ее форма становится овальной, округлой, пирамидальной, контуры неровные.
  • при большом количестве инфильтратов процесс может перейти на прямую кишку, мочевой пузырь, что отчетливо видно на эхограмме.

Не всегда УЗИ покажет рак матки. Ошибки возможны, причем чаще всего при диагностике заболевания на ранних стадиях. Причиной ошибок может стать не только плохая аппаратура, но и неправильная подготовка пациентки к исследованию или недостаточный опыт специалиста-узиста. Хотя виден рак на УЗИ даже на начальных стадиях, есть риск спутать его с другими заболеваниями. Чаще всего с:

  • полипом эндометрия;
  • миомой подслизистой оболочки;
  • гиперпластическими процессами эндометрия.

Во избежание возможных ошибок пациент должен пройти комплексное обследование злокачественной маточной опухоли, что позволит получить более точную информацию о состоянии здоровья женщины.

Причины и факторы риска

Факторами риска являются:

  • возраст 50 лет;
  • лечение только эстрогенами без использования прогестеронов, в том числе и стимулирование;
  • избыточная масса тела;
  • постменопауза;
  • нарушения менструального цикла, в том числе их начало до 12-летнего возраста;
  • эндометриоз;
  • частые воспалительные процессы женских органов;
  • поликистоз яичников;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение углеводного обмена в организме;
  • если женщина не рожала.

Провоцировать развитие рака матки может беспорядочная половая жизнь, аборты, ранняя беременность, вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем, наркомания.

Предрасположенностью к развитию рака можно считать и наличие онкологии у ближайших родственников.

Есть мнение о связи рака шейки матки с вирусом папиллом штаммов 16 и 18. В 100% случаев исследования пациентов с этим заболеванием было выявлено наличие данного вируса.

Без ультразвукового исследования не обойтись в процессе диагностики рака. При своевременном обращении к врачу и обнаружении заболевания на ранних стадиях прогнозы могут быть положительными.


Из злокачественных новообразований женских половых органов на втором месте по частоте поражения стоит рак эндометрия. Обнаружить его можно с помощью ультразвукового исследования, поэтому с целью профилактики женщинам старше 40 лет рекомендуют ежегодно проводить профилактический осмотр и УЗИ половых органов.

Рассмотрим, что такое рак эндометрия: признаки на УЗИ, основные симптомы, стадии развития.

  1. Рак эндометрия на УЗИ: признаки
  2. Причины возникновения рака эндометрия
  3. Симптомы и признаки рака эндометрия по стадиям
  4. Полезное видео
  5. УЗ-признаки рака эндометрия

Рак эндометрия на УЗИ: признаки

Рак эндометрия — это раковая опухоль, происходящая из внутреннего мукозного слоя матки. Чаще встречается в постменопаузе, но в 15—16% может обнаружиться и у молодых женщин репродуктивного возраста. Образование растет как в просвет матки, так и прорастает ее мышечный, серозный слой, а в тяжелых случаях может поражать соседние органы, давать отдаленные метастазы.



Особой подготовки к УЗИ эндометрия не требуется, но при использовании трансабдоминального метода требуется хорошее наполнение мочевого пузыря, поэтому пациент должен за час до процедуры выпить 0,5–1,5 л воды или слабо заваренного чая. При трансвагинальном, наоборот, мочевой пузырь следует опорожнить.

Причины возникновения рака эндометрия

Что становиться причиной перерождения клеток эндометрия в рак еще изучается. Особенности строения и развития мукозного слоя, рост которого зависит от уровня половых гормонов в крови, позволяют предположить, что основным фактором является избыток эстрогенов и недостаток прогестерона в организме женщины. Такое состояние в норме бывает во время менопаузы, но может возникать и в репродуктивном периоде.


Это не значит, что у каждой женщины во время климакса образуются атипичные раковые клетки, но риск их развития у пожилых заметно вырастает. Кроме того, замечено, что предрасполагающим фактором к возникновению рака являются:

  • эндокринные патологии, изменяющие гормональный фон организма, в частности, сахарный диабет, ожирение;
  • отсутствие родов в анамнезе, из-за нежелания женщины рожать детей или по причине бесплодия;
  • поздний климакс.

Также фактором риска является избыточный вес, так как эстрогены, пусть и в небольших количествах, вырабатываются и в жировой ткани организма.

Симптомы и признаки рака эндометрия по стадиям

Выявить рак эндометрия на ранней стадии довольно сложно, так как симптоматика заболевания обычно мало выражена. Так, в репродуктивном возрасте необходимо обратить внимание на длительные менструации, короткий менструальный цикл, выделения из влагалища светлые или слегка розовые. Также должны насторожить боли во время полового акта и по его окончании. В период климакса, любые кровотечения из влагалища требуют немедленного обследования. Боль в нижней части живота, присущая раковой инвазии, обычно возникает уже на поздних стадиях.



Согласно классификации FIGO выделяют 5 стадий и несколько подстадий рака:

  • 0 — атипическая гиперплазия или предрак;
  • 1 — имеет три подстадии, при 1а новообразование расположено в эндометрии, 1в – проникает в миометрий, 1с — достигает серозной оболочки (внешнего слоя матки);

  • 2 — указывает на распространение рака на шейку, по степени поражения выделяют 2а, когда поражение захватывает только железы шейки, и 2в, если новообразование прорастает в строму;
  • 3 — процесс выходит за пределы матки, при 3а поражаются придатки, 3в — влагалище, 3с — появляются метастазы в близлежащих лимфатических узлах.
  • 4 — новообразование прорастает в соседние органы (мочевой пузырь, прямую кишку), это 4а стадия. На 4в, последней стадии, обнаруживается поражение метастазами лимфатических узлов и органов за пределами малого таза.

Полезное видео

Что важно знать о заболевании специалист рассказывает в этом видео.

По классификации TNM определяют три показателя:

  • Т — размер и расположение новообразования. TIS — соответствует нулевой стадии по FIGO. Т1 — первой стадии и в зависимости от размера выделяют Т1А, когда размер образования менее 8 см, и Т1В – более 8 см. Т2, Т3 и Т4 соответствуют второй, третьей и четвертой стадиям.

  • N — указывает на изменения в лимфатических узлах. При N0 они отсутствуют, при N1 есть.
  • M — показывает наличие метастазов в других органах (M1) или их отсутствие (M0).

В заключении врач указывает все три показателя, например, T1A N0 M0 говорит о новообразовании менее 8 см, без метастазов в лимфатических узлах и близлежащих органах. После цитологического обследования к этой аббревиатуре добавляют показатель G (G1, G2, G3), показывающий степень дифференциации клеток.

УЗ-признаки рака эндометрия

Чтобы определить рак эндометрия при ультразвуковом исследовании врач диагност в первую очередь определяет толщину миометрия. У женщин репродуктивного возраста она в зависимости от дня цикла составляет 0,5-1,1 см и не должна превышать 1,2 см. В период климакса толщина миометрия на фото скрина не более 0,7 см, а в менопаузе не более 0,4 см.

Кроме того, на УЗИ можно определить расположение образования, тип роста (эндофитный, экзофитный), степень прорастания в ткани матки и соседние органы. Поражение лимфатических узлов диагностировать сложнее, так как обычно нет специфических эхопризнаков, поэтому для уточнения диагноза назначают другие исследования, например, КТ, МРТ, биопсию тканей новообразования.



УЗИ недорогой и доступный метод определения злокачественных изменений эндометрия, поэтому его используют не только для диагностики, но и при профилактических осмотрах женщин репродуктивного возраста и в постменопаузе.

Опухоль внутреннего слоя матки злокачественного типа имеет невыраженную симптоматику, поэтому для определения диагноза проводится комплексная диагностика. Современное ультразвуковое обследование позволяет получить данные об особенностях развития новообразования для выбора наиболее эффективной схемы лечения. Признаки рака эндометрия на УЗИ имеют характерные особенности, которые, к сожалению, может заметить не каждый специалист. Для определения правильного диагноза необходимо длительное обследование опытным диагностом.


Диагностика опухолей матки может быть сложной

В этой статье вы узнаете:

Как проводится процедура

Рак эндометрия на УЗИ выявляется двумя методами гинекологического обследования: трансабдоминальным или трансвагинальным. Возможно совмещение обоих способов диагностики.

Процедура выполняется по стандартной методике:

  • при трансвагинальном УЗИ: во влагалище вводится аппаратный датчик с медицинским презервативом и смазанный специальным гелем;
  • при трансабдоминальном УЗИ: нижнюю часть живота смазывают гелем и водят по коже датчиком.

В момент контакта датчика с поверхностью тканей на экране компьютера появляется изображение исследуемых половых органов. Длительность всей процедуры в среднем около 15 минут. В сложных случаях диагностика может проводиться несколько дольше.

В частных клиниках можно пройти 3D УЗИ полости матки. Данный метод наиболее точный и позволяет получить наиболее точную информацию обо всех особенностях опухоли.


Патологические образования малых размеров при проведении УЗИ сложно обнаружить, но большая опухоль в теле матки четко отображается на экране. При подозрении на рак эндометрия рекомендуется комплексная диагностика, таким образом, больше шансов выявить даже небольшие новообразования.


Один из основных методов диагностики – УЗИ

Когда следует пройти обследование

Ультразвуковая диагностика назначается гинекологом при выявлении у больной признаков раковой опухоли слоев эндометрия в матке. Процедура может проводиться как в муниципальных, так и в частных медицинских учреждениях по показаниям.

УЗИ тела матки и близкорасположенных органов рекомендовано больным с признаками онкологии:

  • маточные кровотечения;
  • сильные резкие боли в области расположения половых органов;
  • значительные нарушения в течение менструального цикла;
  • гнойные или слизистые влагалищные выделения;
  • резкие боли в поясничном отделе;
  • болезненность при половом акте.

Вероятность диагностирования рака матки на УЗИ на первой и второй стадии невысока.

Сложность в постановке диагноза заключается в том, что, несмотря на обнаружение опухолей малого размера, установить точно характер образования сложно, поскольку никаких особых признаков на первой и второй стадии рака на УЗИ не проявляется.


Обследование необходимо при болях в животе

Регулярно делать УЗИ необходимо женщинам, имеющим хронические патологии половой системы, и пациенткам, прошедшим лечение гинекологических заболеваний.

В группу риска входят преимущественно женщины детородного возраста:


При сахарном диабете нужен более строгий контроль

К факторам риска также относят сложные роды, длительное отсутствие интимной близости, раннее или, наоборот, позднее наступление менопаузы.

По статистике онкологические образования эндометрия развиваются у женщин в постклимаксический период в возрастной группе 50 – 60 лет. Но заболевания в более молодом возрасте также встречаются.

Какие первые признаки рака

Проведение УЗИ необходимо для получения сведений о глубине проникновения раковых клеток, месте формирования и размере новообразования, возможного наличия метастаз в лимфоузлах и соседних органах.

Самый первый признак рака эндометрия матки на УЗИ – изменение структуры и толщины поверхностного слоя в полости органа. В норме у женщин после наступления менопаузы толщина эндометрия составляет до 6 мм, а до – от 16 мм. Чем тоньше эндометриальный слой у молодых женщин, тем выше вероятность онкологии.


Врач по данным УЗИ точно сможет диагностировать рак

Еще одним симптомов является гиперплазия тканей. Для гиперплазии эндометрия при УЗИ характерно отображение равномерного по толщине слоя с выраженным четким контуром, а также изрезанность отображаемых контуров и неоднородность эхогенности.

Определить онкологическую опухоль, поражающую эндометрий, при проведении ультразвукового исследования с точностью может лишь опытный врач. Симптоматика часто настолько неточная, что для подтверждения диагноза требуется дифференциальная диагностика.

При раке матки на экране монитора, при использовании для обследования ультразвукового аппарата, отобразится следующая картина:

  • наличие опухоли;
  • изменение структуры тканей эндометрия;
  • местоположение новообразования;
  • характерные особенности опухоли.

При подозрении на раковый процесс в эндометрии обязательно исследуются и другие внутренние половые органы, а также лимфоузлы.

Нередко, выявляют на УЗИ рак шейки матки, множественные папилломы, кисты и другие образования, спровоцировавшие раковое заболевание.

На что стоит обратить внимание, чтобы не пропустить рак матки, об это вы узнаете из этого ролика:

Рекомендации специалистов

Не стоит впадать в панику при получении предварительных результатов проведенного ультразвука. УЗИ не всегда верно определяет характер развивающейся опухоли.

Женщинам в возрасте от 20 лет даже при отсутствии жалоб на функциональность системы половых органов, не реже двух раз за год следует делать ультразвуковое исследование. Профилактические осмотры помогут не только выявить заболевание на ранней стадии, но и вовремя обнаружить патологии, провоцирующие рак эндометрия матки.

а) Терминология:
• Злокачественная пролиферация аномальных эндометриальных желез

б) Визуализация рака эндометрия:
• Новообразование в полости матки с внутренним кровотоком
• Утолщение эндометрия: смешанная эхогенность вызывает большие подозрения, чем гомогенная эхогенность
• Ровные края на ранней стадии заболевания (стадия 1А)
• Нарушение целостности субэндометриального ореола указывает на прорастание миометрия (стадия 1В)
• Множественные питающие сосуды


(Слева) Трансвагинальное УЗИ в продольной плоскости: у женщины с нерегулярными вагинальными кровотечениями визуализируется утолщенный эндометрий. Эндометрий фундального отдела эхогенный, но книзу имеется едва различимая гетерогенность и гипоэхопенность. По данным биопсии было подтверждено наличие эндометриоидного типа рака.
(Справа) Трансвагинальное УЗИ ретровертированной матки в продольной плоскости: у пациентки с кровотечением в постменопаузальном периоде определяется полиповидное объемное образование? растягивающее полость матки. Результаты выскабливания цервикального канала подтвердили наличие эндометриоидного типа рака.

(Слева) Трансвагинальное УЗИ в продольной плоскости: внутри полости матки определяется крупное полиповидное объемное образование с дополнительным объемным образованием меньшего размера, расположенным ниже, которое привело к обструкции и формированию гематометры. Результаты патологического исследования подтвердили наличие карциносаркомы.
(Справа) Трансабдоминальное УЗИ: визуализируется объемное образование смешанной эхогенности, с гетерогенным внутренним сигналом, расширяющее полость матки, а также имеющее плохо определяемые границы и внутренние кальцификаты/ Результаты патологического исследования подтвердили наличие саркомы эндометрия.

в) Дифференциальная диагностика:
• Гиперплазия эндометрия
• Полип эндометрия
• Субсерозная фиброма
• Саркома матки
• Аденомиоз

г) Патология:
• В большинстве случаев опухоль представлена аденокарциномой, в 75%-эндометриоидный тип (ассоциирован со стимуляцией выработки эстрогена)
• Также встречаются серозный (папиллярный серозный), светлоклеточный типы (не ассоциированы со стимуляцией выработки эстрогена)

д) Клинические особенности:
• Женщины в постменопаузе с аномальными вагинальными кровотечениями
• Наиболее распространенное злокачественное новообразование женской репродуктивной системы

е) Диагностическая памятка:
• Неравномерно утолщенный эндометриальный эхо-комплекс у пациенток в постменопаузальном периоде с вагинальным кровотечением
• При визуализации отличить гиперплазию от рака невозможно
• Толщина двуслойного эндометрия более 5 мм у пациенток в постменопаузе с вагинальном кровотечением требуется проведение биопсии
• Для первичного выявления применяется трансвагинальное УЗИ (ТВУЗИ)
• МРТ-для определения стадии первичной опухоли; КТ с контрастированием-для выявления лимфаденопатии, метастазов

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.12.2019

Немного о заболевании: основные симптомы

Прежде, чем разобраться, виден ли рак шейки матки, или, как его еще называют, карцинома, на УЗИ, необходимо сказать несколько слов о специфике этого онкологического заболевания. Рак шейки матки представляет собой злокачественное новообразование, которое развивается из эпителия матки в месте его перехода во влагалищный из шеечного. Данная разновидность рака является одной из самых распространенных злокачественных опухолей у женщин детородного периода, занимая второе место после рака груди. К сожалению, опухоль часто обнаруживается на поздней стадии, что связано как с достаточно смазанной симптоматикой патологии, полная картина которой развертывается только на поздних стадиях, так и малой информированностью женщин о специфике заболевания и методах его профилактики.

К главным симптомам рака шейки матки относятся:

  • кровянистые выделения, которое не связаны с менструальным циклом. Часто маточные кровотечения появляются после полового акта;
  • слабость, снижение массы тела, бледность, анемия, раздражительность;
  • субфебрильная (37-37,5 градусов) температура, которая обычно появляется в вечернее время;
  • боли в нижней части живота. Боль может сопровождать выделения или возникать независимо от них. Последнее отмечается в том случае, если рак находится на последних стадиях развития и опухоль прорастает в органы малого таза и яичники, воздействуя на нервные окончания;
  • отеки ног и половых органов. Данный симптом говорит о том, что метастазы поразили лимфатические узды или блокировали сосуды, которые отводят кровь и лимфу от нижних конечностей;
  • нарушение мочеиспускания, которое связано с прорастанием опухоли в стенки мочевого пузыря.

Важно! Описанные симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу. На поздних стадиях рак шейки матки не поддается терапии, а пациенткам назначается паллиативная помощь. Поэтому так важно знать, какие обследования способны выявить онкологическое заболевание.

Как проводится процедура

Рак эндометрия на УЗИ выявляется двумя методами гинекологического обследования: трансабдоминальным или трансвагинальным. Возможно совмещение обоих способов диагностики.

Процедура выполняется по стандартной методике:

  • при трансвагинальном УЗИ: во влагалище вводится аппаратный датчик с медицинским презервативом и смазанный специальным гелем;
  • при трансабдоминальном УЗИ: нижнюю часть живота смазывают гелем и водят по коже датчиком.

В момент контакта датчика с поверхностью тканей на экране компьютера появляется изображение исследуемых половых органов. Длительность всей процедуры в среднем около 15 минут. В сложных случаях диагностика может проводиться несколько дольше.

В частных клиниках можно пройти 3D УЗИ полости матки. Данный метод наиболее точный и позволяет получить наиболее точную информацию обо всех особенностях опухоли.

Читать так же: какой вид ультразвуковой диагностики выбрать.

Патологические образования малых размеров при проведении УЗИ сложно обнаружить, но большая опухоль в теле матки четко отображается на экране. При подозрении на рак эндометрия рекомендуется комплексная диагностика, таким образом, больше шансов выявить даже небольшие новообразования.

Может ли быть поставлен диагноз рака на основании УЗИ?

Ультразвуковое исследование считается не только простым, но и достаточно точным и информативным. Однако без дополнительных обследований точный диагноз рака шейки матки поставить невозможно: специалист может составить описание и порекомендовать дополнительные обследования.

УЗИ может выявить те или иные изменения в структуре шейки матки и эндометрия, то есть эпителиальной выстилки матки. Однако дать ответ на вопрос, чем вызваны эти изменения, УЗИ не может. Расшифровать полученные данные, а также назначить дополнительные анализы, может только врач. К тому же, рак шейки матки на УЗИ виден или нет зависит от стадии заболевания. На раннем этапе выявить болезнь можно при помощи исследования онкомаркеров (клеток с мутантным геномом), кольпоскопии и других исследований. Если будут обнаружены тревожные симптомы, может потребоваться полное обследование организма, которое позволит либо подтвердить, либо опровергнуть предварительный диагноз.

Во время УЗИ врач может определить следующие показатели:

  • форма матки, например, ее бочкообразное состояние;
  • изменение лимфоузлов, расположенных в малом тазе;
  • контуры матки;
  • наличие изменений вен и артерий;
  • разновидность новообразования.

Рак шейки матки на УЗИ имеет характерные признаки, которые позволят врачу предположить наличие болезни. Например, на ранних этапах рак шейки матки на УЗИ имеет довольно характерный вид: он визуализируется как плотное овальное новообразование, имеющее четкие контуры. При росте образования оно становится нечетким, выглядит изрезанным и бугристым.

Важно! Важно помнить о том, что уровень детализации при УЗИ зависит от того, насколько современное оборудование используется в клинике. Современные аппараты дают возможность выявить новообразование, диаметр которого достигает 3 мм.

Подготовка

Теперь, когда уже стало ясно, можно ли увидеть опухоль на УЗИ и показывает ли УЗИ метастазы, стоит разобраться с подготовкой. Сразу все 3 обследования выполняться не будут.

  • Готовиться к УЗИ щитовидной и молочной железы не нужно. Эти обследования могут быть выполнены сразу после консультации у врача, если такое возможно.
  • А вот к ультразвуковому исследованию кишечника подготовка потребуется. Необходимо будет придерживаться диеты на протяжении трех дней, которая подразумевает исключение из рациона питания все газообразующие продукты (полный список можно получить у врача). Накануне диагностики, вечером, следует опорожнить кишечник естественным путем, но выполнять клизму не нужно. Можно воспользоваться слабительными средствами. Диагностика выполняется утром натощак или же после 6-7 часового голодания. Если пациент страдает метеоризмом, то допускается употребление ветрогонных препаратов.

Виды УЗИ матки

В современных клиниках используются два вида УЗИ:

  • трансабдоминальное обследование через стенку брюшной полости;
  • трансвагинальное УЗИ, считающееся самым информативным и позволяющее увидеть мельчайшие изменения структуры шейки матки.

Иногда может быть рекомендовано трансректальное УЗИ матки. Применяется эта разновидность исследования довольно редко и обычно назначается в том случае, если пациентка еще не живет половой жизнью.

Как подготовиться к УЗИ репродуктивной системы

Разные методики проведения исследования предполагают следующие способы подготовки:

  1. Ультразвуковое обследование через переднюю брюшную стенку. Для уменьшения количества свободных газов в кишечнике за 2-3 дня до проведения исследования рекомендуется исключить из питания продукты, способные создавать избыточное газообразование (бобовые, капусту, кисломолочные продукты), газированные напитки и придерживаться безбелковой диеты. Перед процедурой за 1 час необходимо выпить 1 литр простой воды.
  2. Трансвагинальный метод предусматривает выполнение тех же этапов подготовки, но перед посещением врача нужно полностью опорожнить мочевой пузырь.
  3. Трансректальный метод. Основная подготовка – это очистка кишечника от каловых масс путем стандартных клизм, микроклизм, слабительных средств или ректальных свечей. Очищение проводят не менее чем за 6 часов до процедуры.

Основная задача пациентки – грамотная подготовка перед обследованием, т.к. от этого зависит достоверность заключения.

Дополнительные исследования

Диагностика рака шейки матки должна включать не только УЗИ, но и другие обследования:

  • анализ крови, позволяющий выявить уровень лейкоцитов, количество гемоглобина и другие показатели, свидетельствующие о наличии в организме злокачественного новообразования;
  • МРТ и КТ. При помощи этих современных методов диагностики видно не только саму опухоль, но и метастазы, поражающие соседние органы малого таза и лимфатические узлы;
  • биопсия. Суть данного метода, широко используемого в онкологии, состоит в том, что врач берет образец клеток из новообразования для определения, является ли оно злокачественным. Биопсия точно показывает наличие рака, поэтому если врач подозревает онкологию, опираясь на выявленные в процессе других обследований признаки, следует согласиться на эту процедуру.

Профилактика

Рак шейки матки — коварное заболевание, симптомы которого легко перепутать с обычным переутомлением, сбоем менструального цикла или воспалительными процессами. Чтобы не допустить трагедии, каждая женщина должна соблюдать простые рекомендации:

  • регулярно посещать гинеколога, чтобы пройти профилактическое исследование. Делать это надо как минимум один раз в год. Осмотр позволит выявить рак на ранней стадии, когда заболевание еще легко поддается лечению;
  • вести здоровый образ жизни. Точная причина рака шейки матки не выявлена, однако чаще это заболевание развивается у женщин, которые курят, злоупотребляют спиртным и ведут беспорядочную половую жизнь;
  • соблюдать интимную гигиену.

Когда следует пройти обследование

Ультразвуковая диагностика назначается гинекологом при выявлении у больной признаков раковой опухоли слоев эндометрия в матке. Процедура может проводиться как в муниципальных, так и в частных медицинских учреждениях по показаниям.

УЗИ тела матки и близкорасположенных органов рекомендовано больным с признаками онкологии:

  • маточные кровотечения;
  • сильные резкие боли в области расположения половых органов;
  • значительные нарушения в течение менструального цикла;
  • гнойные или слизистые влагалищные выделения;
  • резкие боли в поясничном отделе;
  • болезненность при половом акте.

Вероятность диагностирования рака матки на УЗИ на первой и второй стадии невысока.

Сложность в постановке диагноза заключается в том, что, несмотря на обнаружение опухолей малого размера, установить точно характер образования сложно, поскольку никаких особых признаков на первой и второй стадии рака на УЗИ не проявляется.

Регулярно делать УЗИ необходимо женщинам, имеющим хронические патологии половой системы, и пациенткам, прошедшим лечение гинекологических заболеваний.

В группу риска входят преимущественно женщины детородного возраста:

К факторам риска также относят сложные роды, длительное отсутствие интимной близости, раннее или, наоборот, позднее наступление менопаузы.

По статистике онкологические образования эндометрия развиваются у женщин в постклимаксический период в возрастной группе 50 – 60 лет. Но заболевания в более молодом возрасте также встречаются.

Читайте также: