Может ли саркома быть на коленного сустава


Саркома коленного сустава – активно развивающееся онкологическое заболевание, характеризующееся быстрым появлением метастазов, высоким риском рецидива.

После выявления новообразования у 20% больных сразу обнаруживают метастазы в других частях организма.

Саркома редко захватывает суставную ткань, с заболеванием сталкиваются преимущественно мужчины 20-40 лет.

Что такое саркома

Злокачественное новообразование, которое характеризуется:

  • стремительным развитием;
  • быстрым появлением метастазов;
  • внедрением злокачественных клеток в соседние ткани;
  • частыми рецидивами.

Причины возникновения

Точные причины развития саркомы колена неизвестны. Возможные провоцирующие факторы:

  • травмы коленных суставов;
  • радиация;
  • активное разрастание костных тканей в пубертатный период;
  • гормональные изменения в организме;
  • деформирующий остит;
  • попадание канцерогенов в организм;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • постоянные стрессы;
  • инфекционные патологии;
  • несбалансированный рацион.

Признаки заболевания

Первый и главный симптом саркомы – боль в коленном суставе. Также следует обратить внимание на:


— внешнюю деформацию колена;
— повышенную температуру мягких коленных тканей;
— изменение состояния кожного покрова;
— нарушение функционального состояния коленных суставов;
— дискомфорт при ходьбе.

Симптомы проявляются и усиливаются быстро.

Выраженность признаков зависит от локализации опухоли – внутри или снаружи суставных сочленений. Во втором случае выявить заболевание проще по внешним изменениям: появлению бугра, покраснению, а затем посинению кожи.

При внутреннем расположении опухоли главные симптомы – боли и нарушение функциональности коленного сустава.

В какой бы части колена ни локализовалась болезнь, ее развитие всегда сопровождается:

  1. нарушением походки, хромотой;
  2. болями (на ранней стадии при движении, на поздней даже в состоянии покоя);
  3. усилением болезненности при пальпации;
  4. отечностью соседних мягких тканей, постепенно распространяющейся вниз;
  5. появлением язв на колене на последней стадии.

Стадии

Как любое онкологическое заболевание, саркома коленного сустава имеет 4 стадии:

I – опухоль локализована в суставе, симптомы не выраженные или отсутствуют, метастазов нет;
II – опухоль растет, захватывает весь коленный сустав, симптомы усиливаются, метастазов нет;
III – в суставе несколько опухолевых очагов, злокачественные клетки внедряются в соседние ткани, симптоматика выраженная, в регионарных лимфатических узлах появляются метастазы;
IV – сустав деформированный, неподвижный, активно протекает метастазирование.

Формы

Саркома способна поразить не только коленные суставы, но и другие ткани организма. Выделяют несколько форм заболевания:

Саркома Юинга – подростковая, стремительно развивающаяся форма. Сопровождается сильным отеком, резкой болью, воспалением тканей. Частые причины – травмы, аномальное развитие костей.

Остеосаркома захватывает костную ткань. Сопровождается болями, усиливающимися при отсутствии физической нагрузки. Часто отмечаются переломы.

Хондросаркома поражает хрящевую ткань. Развитие стремительное или вялотекущее. В первом случае симптомы проявляются через пару месяцев.

Фибросаркома захватывает соединительную ткань, протекает на ранней стадии бессимптомно. Диагностируется преимущественно у детей и подростков. Прогноз лечения во многих случаях положительный, но часто возникают рецидивы.

Неоссифицируемая фиброма – крупное доброкачественное новообразование, развивающееся бессимптомно, но ограничивающее движения, часто приводящее к переломам. Лечение обычно не требуется, опухоль рассасывается после устранения негативных факторов.

Синовиомы развиваются в синовиальных оболочках и сумках сустава. Бывают доброкачественными и злокачественными. Во втором случае прогноз негативный.

Диагностика

Онколог осматривает пациента, собирает анамнез. Чтобы подтвердить диагноз, отправляет больного на:


Биопсию;

  • Рентгенографию;
  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • Ангиографию коленных сосудов;
  • Иммунологический тест крови;
  • Сцинтиграфию (изотопное сканирование).
  • Лечение

    Основной этап лечения – хирургическое удаление опухоли. Также больной проходит облучение и химиотерапию. Такой комплекс мер позволяет снизить вероятность смертельного исхода.

    На ранней стадии, когда опухоль меньше 3 см, осуществляют локальную резекцию. Удаляют не только злокачественные, но и окружающие их здоровые ткани на толщину 3 см. Это важно для предупреждения рецидива саркомы, ведь вокруг опухоли могут остаться злокачественные клетки. Однако такая мера часто оказывается неэффективной: у 30% пациентов болезнь рецидивирует.

    При запущенной саркоме удаляют коленный сустав, далее осуществляют протезирование. В этом случае рецидив отмечается у 20% пациентов.

    Если злокачественные клетки захватили крупные кровеносные сосуды и нервные волокна, либо если разросшаяся саркома спровоцировала перелом, то приходится ампутировать ногу. Рецидив наблюдается у 10% пациентов.

    Чтобы уменьшить опухоль, повысить эффективность хирургического вмешательства, применяют лучевую терапию, устанавливают дозу 50-60 Гр. Иногда облучают пораженные участки и в ходе хирургического вмешательства, рекомендуемая доза – 12-15 Гр. После операции проводят еще один сеанс облучения, устанавливают дозу 60 Гр.

    Пациенту назначают цитостатики. Эти медикаменты убивают злокачественные клетки, оставшиеся в организме после хирургического вмешательства.

    Для терапии саркомы используют препараты:

    Цисплатин; Дакарбазин; Доксорубицин.


    Схему лечения устанавливает онколог индивидуально для каждого больного.

    Рецепты народной медицины при саркоме применять нельзя. Болезнь требует оперативного вмешательства, а использование трав и прочих народных средств – бесполезная затея, отнимающая драгоценное время, ухудшающая прогноз заболевания.

    Под этой процедурой понимают установку искусственного имплантата вместо удаленной части конечности. Эндопротезирование позволяет сохранить качество жизни после оперативного вмешательства. Имплантаты используют нестандартные, не ортопедические, а более крупные, поскольку при саркоме коленного сустава хирург удаляет значительный объем тканей.

    Протез создают индивидуально для каждого пациента, соотнося его с размерами вырезанных участков. Но, чтобы не ждать изготовления индивидуального имплантата, можно приобрести готовый модульный протез, который можно подстраивать под любые дефекты костной и хрящевой ткани. Его собирают и внедряют в тело непосредственно в ходе хирургического вмешательства.

    Возможные осложнения после установки имплантата – внесение инфекции, нестабильность и повреждение конструкции. Причины – ошибки в работе хирурга, несоблюдение пациентом правил прохождения реабилитации.

    Реабилитация после лечения

    Реабилитационные мероприятия подбирают индивидуально для каждого пациента. Помощь психолога обеспечивают каждому больному на всех этапах прохождения терапии.

    После эндопротезирования за больным ухаживают, контролируют его состояние, помогают в восстановлении двигательной активности.

    Саркома у детей и беременных

    Детская саркома отличается большей агрессивностью, чем взрослая. Но прогноз выживаемости выше, если своевременно начаты терапевтические мероприятия. Главный симптом детской саркомы коленного сустава – усиливающаяся боль, наиболее выраженная в ночные часы. Двигательная активность ограничена, нижняя конечность быстро деформируется.

    Саркому суставов при беременности обычно провоцируют травмы или гормональные изменения. Аборт назначают не всегда. В первом триместре лучше прервать беременность, так как требуется длительное и сложное лечение, которое неизбежно навредит эмбриону. В третьем триместре больную могут отправить на преждевременное кесарево сечение, если плод достаточно развит для этого.

    Химиотерапию проводят после родов. При беременности возможно только хирургическое вмешательство, если саркома прогрессирует. Женщина может забеременеть снова лишь спустя 3 года после лечения, если болезнь не рецидивировала.

    Осложнения и метастазы

    Саркома коленного сустава может спровоцировать следующие осложнения:

    1. Гангрену нижней конечности;
    2. Слоновость ног;
    3. Отмирание передавленных опухолью тканей;
    4. Деформацию конечностей, утрату двигательной способности;
    5. Поражение крови токсинами при разрушении опухоли;
    6. Метастазирование.

    Метастазы перемещаются с кровью и лимфой. Чаще всего оседают в тканях печени, головного и спинного мозга, органов дыхания. Метастазирование осложняет терапию, существенно ухудшает прогноз выживания.

    Рецидив

    Повторное заболевание протекает так же, как первое. Единственное отличие – при рецидиве прогноз хуже, вероятность восстановления здоровья гораздо ниже.

    Получение инвалидности

    Пациент должен посетить экспертную комиссию, которая, ориентируясь на состояние больного, особенности течения болезни и терапевтических мер, устанавливает группу инвалидности:


    III – незначительные нарушения здоровья, возможность выполнения легкой работы;
    II – прогноз на выживание вызывает сомнения, оперативное лечение спровоцировало осложнения;
    I – болезнь стала причиной серьезного нарушения жизнедеятельности, больной не может ухаживать за собой, либо находится в предсмертном состоянии.

    На комиссию отправляют пациентов:

    — перенесших хирургическое вмешательство;
    — имеющих серьезные нарушения функционирования опорно-двигательной системы;
    — столкнувшихся с рецидивом болезни или метастазированием.

    Диета при саркоме

    Правильное питание укрепляет организм, помогает легче переносить терапию. В рацион включают:

    • овощные салаты и тушеные блюда;
    • ягоды, фрукты, зелень;
    • мясо и рыбу нежирного сорта;
    • крупяные каши;
    • кисломолочные изделия;
    • орехи, семечки;
    • нерафинированные растительные масла;
    • травяные чаи.

    Пищу не жарят, а только варят и тушат.

    Читайте статью Артроз и вес

    Прогноз выздоровления


    Саркома коленного сустава – стремительно развивающееся новообразование, и прогноз неблагоприятный.

    В большинстве случаев больной погибает если не от первичного заболевания, то от рецидива.

    Если заболевание выявлено на ранней стадии, то выживаемость составляет 75%.

    На третьей стадии до 5-летнего рубежа доживают только 50% больных. При лечении на четвертой стадии выживают не более 20% пациентов.

    Профилактика

    Основные профилактические меры:

    1. Здоровое и сбалансированное питание;
    2. Исключение из рациона вредных продуктов;
    3. Отказ от сигарет и алкогольных напитков;
    4. Соблюдение режима дня, достаток сна и отдыха;
    5. Физическая активность;
    6. Своевременное лечение травм и болезней;
    7. Ежегодное прохождение профилактического медицинского обследования.

    Хотя саркома нечасто поражает коленные суставы, но при постоянном воздействии негативных факторов исключать заболевание нельзя. Патологические изменения в конечностях игнорировать недопустимо, нужно незамедлительно идти к врачу.




    Начинается рассматриваемая патология незаметно. Это свойственно всем онкологическим болезням. Изначально болеющий ощущает боли, которые проявляются в зоне соединения. Они характеризуются, как зудящие. Обычно такому признаку люди, врачи не придают должного внимания.


    Различие саркомы

    Особенностью остеогенной саркомы считается формирование раковых клеток из костной ткани. Именно в них вырабатываются клетки-мутанты. Различие опухолей заключается в доминирующих компонентах тканей:

    • Фибробластические;
    • хондробластические.

    Специалисты разделяют рассматриваемую патологию на следующие формы:

    1. Остеопластическая;
    2. остеолитическая;
    3. скрещенная.

    Злокачественная саркома в коленях

    Остеогенная саркома коленного сочленения считается чрезвычайно злокачественной. Ей свойственно бурное течение, раннее формирование метастазов.


    Обнаруживают патологию у пациентов разного возраста. Согласно статистике, около 65% зафиксированных случаев припадает на возраст в пределах 10 – 30 лет. Чаще наблюдаются поражения костей на конец полового созревания. Патологии характерно проявление чаще у мужчин. Ее диагностируют у девушек вдвое реже, чем у парней.

    В основном поражение локализовано на длинные кости, цилиндрической формы. Лишь около 1/5 случаев припадает на остальные кости меньшего размера. Примерно в пять, шесть раз интенсивнее онкология обнаруживается в костях коленного сустава. Из них 80% припадает на долю коленного соединения.

    Саркома Юинга в коленном суставе

    Саркома Юинга считается злокачественным новообразованием. Зачастую фиксируется ее формирование в тканях костей. В более редких случаях ее обнаруживают внутри кожи, подкожной клетчатки, мускулах и компактных параллельных пучков коллагеновых волокон, внутри тканей выделяемых частью нервной системы. Патологию назвали в честь Джеймса Юинга. Он занимался изучением злокачественных новообразований. Житель Нью-Йорка описал в первый раз рассматриваемую патологию в начале 20 века.

    Выделяют разновидности саркомы Юинга. Оно включает нижеприведенные патологии:

    • Злокачественная опухоль костного скелета;
    • высоко злокачественная саркома.

    Рассматриваемую патологию относят к весьма стремительным. Отсутствие своевременно терапии опасно летальным исходом.

    Эту патологию у детей фиксируют редко. Ею страдают дети, подростки от 10 до 20 лет. Также возможно формирование новообразования у грудников, детей младшего возраста. Саркома Юинга способна проявляться и у пожилых людей.

    Причины возникновения саркомы в коленном суставе

    Довольно часто рассматриваемую патологию диагностируют у детей. Причин, вызывающих мутацию нормальных клеток костей в младшем возрасте много. Укажем наиболее распространенные причины развития рака костей колена у детей:

    1. Радиоактивное облучение. Обычно, лучевую терапию используют в лечении определенных болезней. Одной из таких патологий считается рак молочной железы;
    2. воздействие химических веществ. К провокаторам болезни можно отнести древесные консерванты, асбест;
    3. генетические сбои. Существует вероятность развития саркомы у детей с генетической предрасположенностью к формированию злокачественной трансформации клеток. Ребенок, обладающий мутацией RB1-гена, с огромной вероятностью может получить развитие опухоли. У таких ребят формируется саркома внутри кожи, подкожной клетчатки и мускулатуры.
    4. Повреждение костной ткани предшествуют развитию болезни костей. Многие болезни способны перерасти в злокачественные формы. К клеткам, способным преобразовываться относят далее приведенные: хрящевые новообразования, хрящевые опухоли. Они переходят в раковые изменения хряща в суставе. Такие патологии, как болезнь Педжета, инфаркт кости способны переходить в агрессивную злокачественную опухоль, остеогенную саркому.

    Характерные симптомы саркомы в коленях

    Определить начало болезни обычно сложно. Болеющего беспокоят боли тупого характера. Они локализуются около пораженного соединения (чаще всего около отдела трубчатой кости). Болезненность соединения ощущается без скопления биологической жидкости на этом участке. Развитие участка и размера опухоли, задействование новых тканей, расположенных рядом, провоцируют усиление болевого синдрома.

    Укажем признаки саркомы колена. Развитие патологии сопровождается следующими изменениями:

    • Утолщение метадиафизарного отдела кости;
    • проявление венозной сетки кожных покровов;
    • выраженная пастозность тканей.

    К сожалению, на первичные признаки саркомы коленного сустава врачи, пациенты редко обращают внимание. На ранних стадиях болезни врачи могут предполагать невралгию, последствия травмы, миозит. При этом теряется время, а прогноз ухудшается. Поэтому, если долгое время беспокоят боли костей, стоит обратиться к онкологу. Он поможет своевременно обнаружить опухоль, назначит ее адекватное лечение.

    С развитием опухолевого процесса, распространения на соседние ткани саркома коленного сустава симптомы вызывает нижеприведенные:

    1. Припухлость. Ее фиксируют над опухолью;
    2. отечность;
    3. венозная сетка;
    4. ограничение движений из-за сильных болей;
    5. патологические переломы.

    Чтобы своевременно обнаружить опасную патологию, следует изучить фото болезни. Также необходимо изучение всех признаков поражения сочленения колена опухолью.




    Со временем возникает хромота из-за контрактуры сочленения. Пальпация пораженной зоны сопровождается резкой болью. Больного постоянно беспокоят ночные боли. Они настолько сильные, что анальгетики неспособны с ними справиться. Болезненность не проходит даже после фиксации конечностей посредством гипса.

    Саркома колена симптомы вызывает нижеприведенные:

    • Нарушение сна;
    • анемия;
    • утомляемость;
    • повышение температуры;
    • потеря веса.

    Новообразованию свойственно мгновенное развитие и расширение на новые ткани. Она очень стремительно заполняет полости кости, заходит внутрь мышечных волокон.

    Диагностика саркомы в коленном суставе

    У ребенка при рассматриваемой патологии наблюдается игольчатый периостит. В результате остеобласты формируют костные ткани по ходу кровеносных сосудов (перпендикулярно кортикальному слою). При этом формируются спикулы.

    Чтобы точно установить саркому, врачам понадобится дифференциальная диагностика с нижеприведенными патологиями:

    1. Костное или хрящевое разрастание неопухолевого типа;
    2. раковую опухоль;
    3. опухоль, характеризующаяся наличием гигантских многоядерных клеток;
    4. разрастание ретикуло-гранулематозной ткани.

    Первой помощью при подозрении на саркому больного направляют на рентген. Когда уже обнаружена опухоль, назначают биопсию. После нее выполняют микроскопическое исследование.

    Также понадобятся нижеприведенные диагностические методы:

    • КТ. С ее помощью врачи точно изучают образование (внутрикостный компонент, внекостный компонент, представленный распространением патологии внутрь жировых, мышечных тканей, окружающих зону поражения.
    • МРТ. Она предоставляет полную информацию о течении патологии. С ее помощью врачи получают данные о костномозговой полости больного участка кости. С помощью МРТ специалисты определяют наличие метастазов, проникших внутрь центральной нервной системы.
    • ПЭТ. Процедура предполагает введение в организм слабого радиоактивного вещества. Его используют в безопасных дозах. Это вещество больше скапливается внутри опухолевых клеток. После введения вещества выполняются снимки. Таким образом, врачи способны рассмотреть основную опухоль. Также этот метод дает возможность обнаружить метастазы по разным частям тела.
    • Рентгенография, КТ грудного отдела. Эти диагностические методы позволяют обнаружить метастазы в легких.
    • Остеосцинтиграфия. Позволяет врачам обнаружить метастазы внутри других костей. Также указанный метод дает возможность обнаружить многоочаговую форму патологии.
    • Биохимический анализ крови. Используется указанный метод диагностики для оценки общего состояния пациента. Этот показатель способен косвенно определить степень агрессивности онкологии.
    • Биопсия. Предложенный диагностический метод принято считать наиболее точным. Его используют практически во всех случаях, даже, когда врачи точно знают, что пациента рак костей. Благодаря биопсии специалисты ставят точный диагноз. Они способны отличить саркому от других видов опухолей, уточнить степень злокачественности новообразования. Забор тканей выполняется через разрез или посредством иглы.

    Эффективные методы терапии саркомы

    Незаменимым этапом терапии рассматриваемой патологии считается операция, которая предполагает удаление опухоли хирургическим методом.

    Обычно синовиальная саркома коленного сустава изначально требует проведение предоперационного курса (неоадъювантный) химиотерапии. Длительность такого курса в среднем составляет около 10 недель. Специалисты обычно назначают комбинацию из нескольких медпрепаратов. Такой подход позволяет усилить терапевтический эффект. Целью указанного типа химиотерапии считается уничтожение метастаз, уменьшение новообразования со злокачественным характером. Предоперационная химиотерапия позволяет существенно повысить выживаемость пациентов.

    После проведенной химиотерапии врачи назначают хирургическое лечение. Раньше единственным способом борьбы с онкологией костей конечности считалась ее ампутация (удаление части тканей кости, сочленения). Теперь при рассматриваемом виде онкологии оперативное вмешательство стало белее щадящим.

    Обязательно во время реабилитации врачи назначают курс химиотерапии. Этот вид лечения называют адъювантным. Его цель в удалении злокачественных клеток, которые возможно присутствуют после оперативного вмешательства. Длительность такого курса химиотерапии занимает около 18 недель. Бывает случаи, что необходимо увеличить продолжительность химиотерапии.

    Что стоит предпринять при рецидиве остеосаркомы? Обычно схема терапии патологии такая же, как и при первичной онкологии. Синовиальная саркома коленного сустава предполагает проведение следующих мероприятий:

    1. Оперативное лечение;
    2. курс химиотерапии.

    Единственным отличием рецидива от первичной онкологии считается прогноз. Он будет для пациента намного хуже, чем после лечения опухоли в первый раз. Но все же есть шанс на выздоровление.

    Осложнения

    После проведения химиотерапии пациенты должны быть готовы к определенным последствиям. Химические медпрепараты считаются весьма токсичными. Их воздействие на организм сопровождается множеством ярко выраженных побочных эффектов:

    • Рвоты;
    • ощущение тошноты практически постоянно;
    • выпадение волос;
    • сбои функционирования систем организма.

    Прогноз в лечении саркомы в коленном суставе

    Для пациентов с саркомой коленного сустава прогноз составляется на основе специального показателя. Этот показатель показывает процент пациентов с диагнозом остеосаркома, которые выжили на протяжении 5 лет после установления медиками безошибочного заключения. Конечно, много случаев, когда болеющие живут меньше или дольше. Но в качестве условного рубежа врачи рассматривают именно 5 лет. По прошествии указанного периода есть высокие шансы на то, что пациент все-таки выздоровел.

    Описание и статистика


    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Саркома развивается из незрелых клеток соединительной ткани. В коленном суставе поражению могут подвергаться костные и хрящевые структуры, сосуды и нервные окончания.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Заболевание чаще диагностируется в детском и подростковом возрасте — саркома коленного сустава у ребенка формируется в период активного развития опорно-двигательной системы в результате влияния различных неблагоприятных факторов. Также болезнь выявляется у мужчин моложе 50 лет.

    Причины патологии до сих пор не установлены. Опухолевый процесс отличается агрессивным развитием, в связи с чем нередко имеет неблагоприятный прогноз выживаемости.

    Код по МКБ-10: С40 — С41 Злокачественное новообразование суставной ткани.

    Что такое саркома?

    Саркома – это злокачественная опухоль, возникающая в соединительной ткани.

    Это онкологическое заболевание отличается:

    • агрессивным ростом;
    • ранним метастазированием;
    • прорастанием во все окружающие ткани;
    • высокой вероятностью рецидивов.

    Наиболее часто саркома дислоцируется в костях конечностей с попутным прорастанием в близлежащие ткани. Этот вид опухоли составляет более половины случаев онкозаболеваний.

    Саркома составляет более половины злокачественных образований. Опухоль колена часто имеет вторичный характер. Злокачественное новообразование коленного соединения может стать следствием метастазов из паточагов костей таза. Синовиальный хондроматоз может стать причиной развития онкологии колена.

    В суставах саркома развивается крайне редко, и в подавляющем большинстве случаев такое образование имеет уже вторичный характер. Это значит, что она представляет собой метастаз первичного опухолевого очага. Первичная опухоль может локализоваться в области таза, причем это может быть как опухоль, например, бедренной или тазовой кости, так и образование в органах таза.

    Возрастная группа пациентов с диагностированной саркомой колена – от 15 до 40 лет, мужчины болеют чаще.

    Может возникнуть саркома и в более зрелом возрасте, когда речь идет о новообразовании, которое возникло на фоне синовиального хондроматоза. Для него характерно патологическое перерождение синовиальной ткани в хрящевую или костную. Синовиальная саркома коленного сустава поражает как мужчин, так и женщин, отличается метастазированием в ближайшие лимфатические узлы и легкие.

    Болезненность – это главная причина обратить внимание на свои колени, но она хотя и является основным симптомом, но не единственным. Признаки, указывающие на наличие злокачественной опухоли в коленном суставе, можно определить самостоятельно как при внешнем осмотре конечности, так и при пальпации (прощупывании) сустава.

    Для онкологии колена характерны изменения формы сочленения и его болезненность.

    Следует обращать внимание на изменение:

    • внешнего вида сустава;
    • температуры над суставными тканями;
    • состояние кожи над сочленением;
    • функциональности сустава;
    • субъективных ощущений (появление дискомфорта, болезненности).

    Симптомы саркомы коленного сустава проявляются достаточно быстро после возникновения опухолевого очага. Симптоматика развивается по нарастающей, так как анаплазия (бесконтрольно неограниченно растущие клетки) является причиной очень быстрого роста новообразования с метастазированием и прорастанием в окружающие ткани с последующим их поражением.

    Чаще всего локализация определяется возле связок и сухожилий сустава, реже возникает в самом суставе. Саркома может развиваться из метастазов в подколенных лимфатических узлах.

    Саркома колена, в зависимости от того, в каких тканях она локализуется, делится на:

    • остеосаркому (кость);
    • хондросаркому (хрящ).

    Остеосаркома колена поражает костные ткани и характеризуется интенсивным ростом.

    Остеосаркома отличается наиболее агрессивным ростом с поглощением соседствующих тканей и метастазированием в органы (почки, легкие, сердечная сумка), другие кости, поражением центральной нервной системы. Близлежащие лимфоузлы поражаются редко, но в случае метастазирования прогноз неблагоприятен.

    Симптоматика саркомы зависит от того, где возникла опухоль, и от стадии заболевания. Новообразование может располагаться внутри сустава и снаружи.

    При наружном расположении саркома определяется раньше по внешним признакам: визуально определяется припухлость, быстро перерастающая в шишкообразное выпячивание с изменившимся цветом кожи. Кожа вначале краснеет, затем становится синюшной. Растущую наружу от сустава саркому можно пальпировать.

    При развитии опухоли внутри сустава раннее диагностирование может быть сделано на основе нарушения функций колена и болевого синдрома. Боль присутствует как при движении, так и в состоянии покоя. Для саркомы характерны ночные боли.

    Деструктивные изменения довершает разрушение суставных поверхностей коленного сустава. При этом отмечается сильнейшая боль, сопровождающаяся отечностью мягких тканей. Изменения могут происходить и в нижнем отделе конечности: от колена и ниже нарушается кровообращение и иннервация ноги, кожа приобретает бледный синюшный цвет.

    Для всех видов саркомы коленного сустава актуальны следующие симптомы:

    Диагностировать заболевание может только врач-онколог, на основе совокупности симптомов и результатов обследования. Поэтому при обнаружении настораживающих признаков необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

    • если происходит частое травмирование коленей;
    • если имеются суставные недуги, которые могут переродиться в злокачественную опухоль;
    • если человек подвергался облучению и воздействию агрессивных химических веществ;
    • если в организме уже имеется онкопатология;
    • если у кого-то из близких родственников было диагностировано подобное онкологическое заболевание.

    Частые травмы конечностей могут приводить к развитию различных патпроцессов, в том числе и онкологии. Облучение и воздействие химии на организм – немаловажные факторы, они могут также спровоцировать образование опухоли. Именно поэтому для всех работ, связанных с радиационным излучением и агрессивными химсредствами, написана строгая инструкция.

    Поэтому при таких болезнях важно систематически посещать врача-ортопеда, который будет не только осматривать сустав, но и проводить лабораторные и аппаратные обследования. Это важно, если имеются в анамнезе у пациента и другие онкологические недуги и наследсвенная предрасположенность.

    В таблице приводится дифференциальная симптоматика некоторых суставных болезней и саркомы коленного сочленения, которая поможет с предположительной постановкой диагноза.

    Саркома коленного сустава Бурсит Полиартрит Подагра
    Повышенная температура + + + +
    Мышечная слабость + + + +
    Сильный болевой синдром +
    Отечность кожи + +
    Боль в ночное время +
    Появление узелков на коже +
    Появление опухолевого образования +
    Нарушение функции сустава при прогрессировании болезни + + + +
    Воспаление + + + +
    Припухлость + + + +
    Изъязвление кожи +

    Квалифицированный специалист поможет выявить изменения, предшествующие появлению саркомы, на самых ранних стадиях. Поэтому откладывать визит к врачу не стоит, так как в случае с онкологией цена вопроса – жизнь.

    Шишка на колене — что это может быть, чем опасно и что делать

    Сложная структура коленного сустава, а также продолжительные динамические и статические нагрузки являются естественными причинами для развития различных патологий. Последние могут иметь место несмотря на отсутствие воспалительного процесса по факту обычных причин или регулярного приема негормональных противовоспалительных препаратов.

    Различие саркомы

    Особенностью остеогенной саркомы считается формирование раковых клеток из костной ткани. Именно в них вырабатываются клетки-мутанты. Различие опухолей заключается в доминирующих компонентах тканей:

    • Фибробластические;
    • хондробластические.

    Специалисты разделяют рассматриваемую патологию на следующие формы:

    1. Остеопластическая;
    2. остеолитическая;
    3. скрещенная.

    Читайте также: