Может ли раковая опухоль то болеть то не болеть

Список тревожных симптомов, по которым можно предположить наличие злокачественных новообразований, постоянно увеличивается. Но американские эксперты назвали 10 вероятных признаков того, что вам не потрубется лечение рака.

Признаки рака

1. Симптомы, которые тянутся годами. Вы страдаете от головных болей, кашля или болей в спине на протяжении многих лет? Крайне сомнительно, чтобы это был рак. Если бы так проявляла себя опухоль, она бы уже давно убила вас. Слишком долгосрочные проблемы вызывают неудобство и боль, но они не представляют смертельной опасности.

2. Симптомы, которые только что возникли. Если вы страдаете от каких-то ярко выраженных симптомов всего пару дней, то это вряд ли признаки рака. В большинстве случаев, рак начинает проявлять себя медленно и последовательно.

Признаки рака

3. Симптомы, которые приходят и уходят. Обычно рак так не работает. Опухоли вызывают постоянные симптомы, медленно ухудшающиеся в течение недель или месяцев. Конечно, существуют и исключения вроде рака кишечника, который способен вызывать диарею и кровь в стуле время от времени.

4. Вы молоды. Менее 1% большинства широко распространённых опухолей поражают людей моложе 40. К исключением относятся рак яичек и лимфатических узлов. Также существуют некоторые редкие разновидности рака вроде лейкозов, которые атакуют детей.

Признаки рака

5. У вас болезненная на ощупь шишка. Большинство шишек и уплотнений на теле не являются следствием рака, хотя их стоит проверить. А вот большинство раковых шишек не являются болезненными на ощупь. Поэтому если при касании какая-то шишка болит, то это вряд ли признак рака. Скорее всего, вы столкнулись с инфекцией, и вам требуются антибиотики.

Признаки рака

6. Единственным симптомом является головная боль. Признайтесь, что вы в этом случае боитесь рака мозга. Но хорошая новость заключается в том, что вероятность опухоли мозга при одних только головных болях менее 0,1%. А вот если к головным болям присоединяются какие-то другие симптомы, то вам, безусловно, необходимо пройти через сканирование.

Признаки рака

7. Вы не курите. Курение является самым большим предотвратимым фактором риска рака, связанным, по меньшей мере, с 14 опухолями, включая рак груди, голосовых связок, полости рта, мочевого пузыря, желудка и кишечника. Конечно, отсутствие курения не гарантирует того, что вы не станете жертвой рака, но этот факт существенно снижает его риск.

8. У вас имеется боль в груди. Конечно, это очень пугает женщин. Однако если боль затрагивает обе части груди, то вам точно не следует волноваться о раке. Даже если она проявляется с одной стороны, то высока вероятность, что причина этого довольно безобидна.

Признаки рака

9. У вас один только запор. Проявление только одного расстройство кишечника без всяких других симптомов скорее всего свидетельствует о том, что вам необходимо привести в порядок режим физических нагрузок и диету. Либо таким образом проявляются побочные действия определенных лекарственных препаратов. А вот при наличии дополнительно диареи или крови в стуле стоит посетить врача.

Признаки рака

10. Ваши анализы являются удовлетворительными. Доктор, возможно, попросит вас пройти через анализы крови или рентген. Нормальные результаты этих анализов должны убедить вас в том, что рак вам не угрожает. Но если симптомы не хотят исчезать, то необходимо провести дополнительные исследования. (ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ)

Боль не всегда сопровождает онкологическое заболевание и возникает много реже, чем принято считать. И также нечасто боль при раке достигает пугающей окружающих невыносимой интенсивности.

Что такое боль?

Боль – это ощущение, которое каждый воспринимает по-своему, очень индивидуально. Её практически невозможно оценить объективно. Казалось бы, совершенно одинаковая по причине возникновения и локализации боль у каждого человека по ощущениям совсем разная. Приходится просто верить ощущениям того, кто мучается от боли. Ощущение невозможно увидеть, но очень сильная боль видна, воплощённое в движениях болевое ощущение производит настолько неизгладимое впечатление, что у очевидца навсегда появляется страх боли.

Какой бывает боль?

• Боль во внутренних органах называется висцеральной, если повреждена кожа, мышцы или кости, то это соматическая боль. Повреждение нервов отзывается нейропатической болью. Ноцицептивная боль возникает в месте повреждения, это боль после операции, когда болит именно разрез.
• Боль не всегда возникает в месте повреждения. Так при сдавлении нервного сплетения увеличенными лимфатическими узлами надключичной области, болит локоть, который иннервирует веточка поражённого нерва, и боль называется проецируемой. При опухолевом поражении желчного пузыря болит ключица, и тогда эта боль отражённая.
• Боль бывает кинжальной, режущей, колющей, тянущей, давящей, обжигающей, тупой, схваткообразной.
• Острая боль может быть разной, но главное, что она временная. Острая боль существует дни и недели, но не месяцы и годы. Вероятность избавления от боли, надежда жить без боли может изменять её восприятие на более позитивное.
• Боль дольше 3 месяцев существования считается хронической. Хроническая боль становится самостоятельной, помимо болезни её вызвавшей, она постоянна, поэтому и воспринимается как безнадёжная и вечная.

Боль всегда разная

Нет двух одинаковых болевых синдромов. Одинаковая по анатомо-физиологическим характеристикам боль каждым человеком психологически воспринимается индивидуально. Это объясняется генетическими особенностями психологического восприятия и воспитанием. Боль у человека, потерявшего надежду на излечение и помощь специалистов, сильнее, чем у ещё верящего в личное светлое будущее. Женщины выдерживают более сильную боль, чем мужчины. Но не все женщины одинаково воспринимают интенсивность боли, некоторые изнеженные дамы к маленькой боли добавляют чрезвычайно много эмоций.

Но и у одного и того же человека боль тоже разная в разное время. Ночью боль сильнее, потому что нет отвлекающих факторов дневной жизни, человек страдает в одиночку, а одному болеть всегда хуже. Изменение атмосферного давления может усилить ощущение, высокая влажность воздуха тоже не помогают. Недосып и нервозность могут сделать боль и сильнее, и слабее, тогда как принципиально интенсивность боли не изменилась. Ожидание боли тоже играет на её усиление. Каждый день с болью не похож на предыдущий и последующий.

Интенсивность боли определяется самим страдающим. Конечно, его ощущения не могут соответствовать реальности, но это восприятие ему диктует собственный порог болевой чувствительности, собственная эмоциональность. Кто-то боль преувеличивает, кто-то преуменьшает, правда в том, что от боли любой интенсивности человек страдает телом и душой.

Онкологическая боль

У онкологического пациента боль бывает часто: это острая боль после операции, острая боль при осложнениях химиотерапии и хроническая боль при лучевых повреждениях мягких тканей, острая боль при взятии анализов крови и введении лекарств, хроническая боль от развивающейся опухоли и растущих метастазов. Каждая боль имеет свою эмоциональную окраску: жгучая, тупая, спастическая.

Пациент может одновременно иметь несколько видов боли: тупая боль в поясничном отделе позвоночника, поражённом метастазами, которая становится острой при изменении положения тела. И тут же острая жгучая боль из-за развившегося после химиотерапии лекарственного стоматита и спастическая из-за поражения слизистой кишечника. При этом совершенно не исключаются обычные для всех людей временные головные боли, связанные с утомлением или повышением давления.

Онкологическая боль связана с наличием опухоли, первичной или вторичной – метастазов. Метастазы прорастают в окружающие здоровые ткани, вовлекая в раковый процесс и разрушая нервные окончания, сигнализирующие в головной мозг о беде. Не во всех органах метастазы вызывают боль. Так поражение лёгочной ткани безболезненно пока процесс не вовлечёт плевральные листки, которые будут болеть во время вдоха. Боли в печени или почке появятся при вовлечении в раковый процесс капсулы, покрывающей орган.

Метастазы в костях заболят, когда процесс распространится на обильно иннервированную надкостницу - внутри кости почти нет нервов, а поэтому боли тоже не будет. Метастазы в головном мозге оттесняют ткани, но боль появиться только при сильном сдавлении мозга, плюс дополнительное производство ликвора и нарушение его оттока повысит внутричерепное давление.

Как лечат боль

Любая опухолевая боль вынуждает к ограничениям активности и движений. Но острая боль проходит, а хроническая боль не позволяет делать привычное и необходимое, может уложить в постель и вовсе обездвижить, чтобы движения не вызывали усиления боли.

Не всегда возможно полностью снять хроническую боль, но нельзя не пытаться её уменьшить:

• терапевтическим влиянием на болезнь, её вызвавшую;
• медикаментозным увеличением порога болевой чувствительности;
• анестезирующими блокадами проводящих боль нервных окончаний;
• психологической поддержкой пациента;
• изменением образа жизни пациента на дающий меньше поводов для усиления боли.

Лечение боли нельзя сводить только к приёму обезболивающих препаратов. Но лекарственная терапия, тем не менее, должна быть правильной и адекватной. Поскольку метастазы, особенно костные, удалить не представляется возможным, со временем они обеспечивают постоянную боль. Обезболивать в этом случае можно не только анальгетиками, но и химиотерапией, и бисфосфонатами, и радиоактивными препаратами. Варианты разнообразия обезболивающей терапии есть не только при костном поражении.

Основная цель лекарственного воздействия - быстрое и надежное достижение обезболивающего эффекта. Всемирная организация здравоохранения предлагает несколько этапов лечения боли, на каждом из которых используются определённые группы средств, начиная с достаточно эффективных у большинства пациентов и малотоксичных, постепенно переходя к препаратам с большим числом побочных реакций. При выборе вида обезболивания обязательно учитывается степень страданий и влияние боли на качество жизни.

1. При усилении интенсивности хронического болевого синдрома не стоит одновременно использовать для лечения боли препараты одной группы, эффект вряд ли вырастет, но побочные реакции гарантированы в большем объёме и выраженности. К примеру, диклофенак и ибупрофен или вольтарен сочетать нецелесообразно. Надо выбрать препарат другой фармакологической группы.
2. Не всегда наркотический анальгетик становится панацеей. К примеру, боли в кишечнике лучше снимаются спазмолитиками или комбинированными с ними препаратами, костные боли хорошо реагируют на нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), неврологическая боль мало чувствительна к наркотикам, а помогает НПВС кеторол.
3. В некоторых случаях требуется назначение наркотиков с НПВС.
4. Если обезболивающее лекарство совершенно не снимает боль 12 часов, то либо надо увеличить его дозу, либо поменять препарат.
5. Всегда необходимо лечить сопутствующие патологические симптомы, самостоятельно не вызывающие боль, но усугубляющие психологический дискомфорт и физические страдания. К примеру, ликвидировать запор или изжогу.

• Эффект лекарства не всегда одинаковый, он зависит от настроения, времени суток, наличия рядом близких, даже от погоды. Подход к назначению обезболивающего индивидуальный.
• Разработаны стандартные последовательности назначения обезболивающих препаратов, показавшие эффективность на тысячах пациентов, их необходимо придерживаться. Время для эксперимента придёт позже, а до того надо использовать наработанное человечеством и доказавшее свою эффективность и пользу.
• При утрате чувствительности к лекарственному средству, переходят к более сильному препарату, выбор аналогичного по активности препарата неправилен.
• На любом этапе к препаратам стандартной последовательности можно присоединять вспомогательные - адъювантные препараты, в том числе и воздействующие на центральную нервную систему.
• Боль легче предотвратить, чем устранить, поэтому интервал между приёмом анальгетика зависит от длительности обезболивания. Лекарство должно приниматься до возникновения боли.
• При необходимости лекарство нужно принимать раньше планируемого времени.
• Лучшие средства те, которые легко принимать - это таблетки или ректальные свечи. Инъекции неудобны, к ним переходят при неэффективности таблеток.

Все эти принципы используют в лечении болевого синдрома врачи Европейской клиники. Мы владеем не только лекарственным обезболиванием онкологических пациентов, но и всем известным спектром хирургических и неинвазивных (без повреждения кожи) методов лечения боли. В Европейской клинике помогут жить лучше и с меньшей болью.

Эксперт рассказал, влияет ли питание на развитие онкологических заболеваний, и можно ли заразиться раком. Михаил Мяснянкин, к.м.н., врач онколог-хирург, онкодерматолог, маммолог рассказал о самых распространенных мифах о раке, которые мешают борьбе с этим заболеванием.

Миф 1

Многие онкологические заболевания на начальных стадиях протекают бессимптомно, например, внутрипротоковый рак молочной железы. На ранних стадиях его можно выявить только с помощью маммографии или ультразвукового исследования, когда женщину ничего не беспокоит. Появление боли чаще всего – признак запущенного процесса. Поэтому обязательно раз в год необходима консультация онколога, а он уже исходя из анамнеза, возможных сопутствующих патологий и наличия симптомов назначит правильный алгоритм обследований.

Миф 2

Миф 3

Сегодня в медучреждениях Санкт-Петербурга и Москвы есть всё современное диагностическое оборудование, высококлассные специалисты и необходимые медикаменты. Такие же, как на Западе или в Европе. В 2018 году Нобелевскую премию по медицине дали двум ученым - Джеймсу Эллисону из США и Тасуку Хондзё из Японии - они разработали новую терапию онкологических заболеваний (препаратами, которые заставляют иммунитет активно уничтожать опухоль). Так вот и в Петербурге пациентам назначается современная иммунотерапия, а также таргетная терапия. Многие препараты вошли в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) на 2019 год и обходятся пациентам бесплатно.

Миф 4

Миф 5

Сегодня при многих онкологических заболеваниях выполняется органосохраняющие операции, которые не приводят к метастазам или рецидиву. Все это уже давно научно доказано. Например, при подногтевой меланоме не нужно выполнять калечащую операцию – ампутацию пальца (как это еще пока делается в некоторых учреждениях), а есть возможность сохранить фаланги и послеоперационный дефект закрыть с помощью пластики.

Миф 6

Многие онкологические заболевания требуют длительного лечения без перерывов, так как терапия направлена не на излечение конкретного симптома: онкология – это в первую очередь болезнь всего организма. И можно не долечить рак груди сегодня, но завтра он затронет другие органы. Однако часто встречаются пациенты, которые бросают лечение при улучшении самочувствия и упускают время из-за прогрессирования рака.

Миф 7

Миф 8

Случаи онкологических заболеваний были описаны врачами еще до нашей эры. Безусловно, в XXI веке людей с установленным онкологическим диагнозом намного больше, но дело здесь не только в экологическом фоне и образе жизни (неправильное питание, стрессы и прочее). Сегодня благодаря современным диагностическим методам (ПЭТ/КТ, КТ, МРТ) врачи стали чаще выявлять опухоли. Тогда как еще в прошлом веке человек мог умереть от рака, но в медкарте у него стоял совсем другой диагноз. К тому же, намного увеличилась продолжительность жизни, и люди стали доживать до возраста, в котором характерно возникновение определенных опухолей. Поэтому и идут разговоры о росте заболеваемости семимильными шагами.

Миф 9

Миф 10

При длительном нахождении под солнцем (более 15-20 минут) требуется повторное нанесение крема, и даже это не гарантирует защиту кожи от повреждений. Последствия могут проявить себя в виде опухоли через много лет. Крема могут уберечь от ожога, но не от меланомы. Также стоит помнить, что чрезмерное нахождение на солнце вызывает раннее старение кожи, и никакая косметологическая инновация этого не исправит. Все это относится и к соляриям – там действуют те же механизмы меланогенеза, но только в усиленном режиме, что может привести к печальным последствиям.

Миф 11

Миф 12

Злокачественная опухоль – это крайне опасное для жизни любого организма образование, которое состоит из злокачественных клеток. Процесс развития опухоли сопровождается бесконтрольным делением клеток, которые способны проникать в соседствующие ткани и отправлять метастазы в иные органы, расположенные вдали.

Злокачественная опухоль характеризуется следующими тремя признаками:

Опухоль продуцирует атипичные клетки, то есть те клетки, которые отличаются от тканей или органов из которых они произошли;

Для опухоли характерен клеточный полиморфизм, в ней будут содержаться юные клетки, имеющие разнородное строение;

Опухоль отличается автономным ростом, то есть ее деление организм не в состоянии контролировать самостоятельно.

В настоящее время изучением злокачественных опухолей занимается такая отрасль медицины, как онкология. В зарубежных странах эта наука называется канцерологией.

Согласно статистике, злокачественные опухоли очень часто становятся причиной гибели людей, занимая второе место в мире среди всех причин смертности населения. Опережают эту патологию только сердечно-сосудистые заболевания. Подсчитано, что каждый год 6 млн человек подвергаются онкологическим болезням и 5 млн из этих людей ежегодно погибают. Мужчины болеют в 1,5 раза чаще, чем женщины. В зависимости от пола часто различается и месторасположение опухоли злокачественной природы. Так, у мужского населения наиболее уязвимыми органами считаются легкие, простата, желудок, прямая и толстая кишка. Женщины больше подвержены опухолям молочной железы, матки, желудка, кожи, кишечника (прямой и толстой кишки).

Причины образования злокачественной опухоли

Современные онкологи считают, что причины образования злокачественной опухоли множественны и невозможно выявить какой-либо один фактор, приводящий к формированию патологического образования. Исследования, итоги которых были опубликованы в журнале Nature, указывают на то, что чаще всего на развитие злокачественной опухоли оказывает влияние внешняя среда, нежели наследственность. Более 30 мутаций клеток, приводящих к развитию опухоли, были тщательно оценены и проанализированы. В итоге, результаты показали, что не более 30% этих мутаций произошли из-за внутренних факторов, а около 70-90% напрямую зависели от воздействия вредных факторов именно внешней среды. Среди таковых: прием алкоголя, курение, негативное влияние на организм ультрафиолетового и ионизирующего излучения, некоторые вирусы.

Итак, современная онкологическая полиэтиологичекая теория выделяет следующие причины развития злокачественных опухолей:

Воздействие на организм химических канцерогенов. Причем это воздействие оказывается как местно, так и на организм в целом. Например, у трубочистов развивается опухоль мошонки, у курильщиков опухоли легких, у людей, работающих с асбестом опухоль плевры и т. д.

Воздействие на организм физических канцерогенов. К физическим канцерогенам относят два вида радиации: ионизирующее излучение (лучи рентгеновские, гамма-лучи, атомные частицы), а также воздействие ультрафиолетовых лучей, которые провоцируют развитие карциномы кожи.

Генетические причины, вызывающие развитие злокачественных образований. Не следует полностью отвергать факт того, что небольшая часть опухолей появляется у людей в результате наличия генетической предрасположенности. Так, опухоль молочной железы у девочек, чьи матери перенесли аналогичное заболевание, встречается чаще в три раза, чем в популяции в целом. Это же касается опухолей толстой кишки, опухоли эндокринной железы. На данный момент времени доказана и отслежена генетическая связь с 50 разновидностями опухолей.

Зависимость развития злокачественных опухолей от географической зоны проживания человека. Пока научно этот феномен не объяснен, но установлено, что географические факторы оказывают определенное влияние на развитие онкологии у населения, проживающего на одной территории. Ученые считают, что влияние оказывают такие факторы, как: особенности питания, климат, экологическая обстановка и пр.

Влияние онкогенных вирусов. Не следует исключать инфекционные факторы, которые способны спровоцировать развитие злокачественной опухоли. Доказано, что гепатит В может провоцировать опухоль печени, вирус герпеса второго типа приводит к опухолям шейки матки.

Однако, ученые указывают на то, что одного из перечисленных факторов недостаточно для того, чтобы у человека развилась злокачественная опухоль. Необходимо сочетание нескольких причин, а также нарушения в работе иммунной системы человека.

Кроме полиэтиологической теории, указывающей на причины развития злокачественных опухолей, существуют и другие теории их происхождения, среди которых:

Иммунологическая концепция предполагает, что даже малейший сбой в работе иммунитета способен привести к формированию опухоли. Приверженцы этой теории считают, что если иммунитет не уничтожил хотя бы одну мутированную клетку, то из нее может развития опухоль.

Вирусная теория существует еще с 1946 года и указывает на то, что к трансформации здоровых клеток в опухолевые приводят вирусы, попавшие в них. Однако, на данный момент времени доказано патогенное значение лишь нескольких вирусов.

Концепция зародышевых зачатков указывает на то, что опухоли развиваются из дремлющих клеток, которые остаются в зародыше. Под воздействием ряда факторов они начинают расти и развиваться. Однако, доказано, что эта теория применима исключительно для дисэмбриональных опухолей.

Концепция раздражения, которая была популярна в 19 веке, утверждает, что опухоль формируется в тех местах организма, которые максимально подвергаются травматизации.

Еще одна теория сводится к тому, что опухоль – это результат регенеративных процессов, которые возникают для того, чтобы устранить негативное влияние канцерогенов. Эта концепция носит название регенерационно-мутационной.

Тем не менее, полноценно дать объяснение причинам возникновения всех злокачественных опухолей не в состоянии ни одна из перечисленных теорий. Поэтому наиболее популярной остается именно полиэтиологическая концепция.

Симптомы злокачественной опухоли

Если рассматривать симптомы злокачественной опухоли, то конкретные ее проявления будут зависеть от того, где она располагается и какие ткани вовлечены в патологический процесс. Характерной особенностью всех злокачественных онкологических образований является прогредиентное нарастание симптомов. Онкологами выделены общие симптомы для всех опухолей, имеющих злокачественную природу:

Синдром малых признаков. Этот синдром впервые был описан Савицким А. И., который в 1947 году давал характеристику злокачественной опухоли желудка. Затем эти симптомы были дополнены и обобщены. Итак, ранними проявлениями онкологии являются интоксикация организма и его истощение. Хотя не исключено, что эти признаки злокачественной опухоли могут возникнуть и в более поздний период болезни.

Больной начинает быстрее устраивать, развивается немотивированная слабость и утомляемость. Параллельно страдает аппетит. Отсутствие желание потреблять пищу, приводит к похуданию. Для опухоли желудка характерно отвращение к мясу. Прогрессирует анемия, повышается уровень СОЭ в крови.

Еще один симптом, который должен настораживать больных – это повышение температуры тела, которое невозможно объяснить.

Синдром атипичных выделений. Всегда злокачественные опухоли приводят к появлению выделений, которые не характерны для здорового организма. Это могут быть кровотечения при повреждении опухолью кровеносных сосудов. Их локализация зависит от того, где именно она располагается. Не исключено желудочное и маточное кровотечение, отхаркивание кровью, появление крови в моче или кале и т. д.

Кроме того, организм реагирует на наличие опухоли воспалением ее окружающих тканей. Это будет выражаться в появлении слизистых, либо гнойных выделений. Естественно, что место воспаления зависит от того, где находится опухоль.

Синдром дисфункционального расстройства органа

Расстройство работы органов напрямую зависит от места расположения опухоли:

Поражение кишечника провоцирует его непроходимость.

Поражение желудка приводит к разнообразным диспепсическим расстройствам: к отрыжке, рвоте, изжоге и пр.

Поражение пищевода затрудняет проходимость пищи по нему, приводит к нарушению глотания.

Поражение головного мозга провоцирует тошноту, головные боли, психические расстройства.

Поражение молочной железы приводит к западанию соска, болям, увеличению лимфатических узлов.

Поражение матки приводит к нарушению менструального цикла, к невозможности зачатия и т. д.

Поражение яичников провоцирует гормональный дисбаланс в организме.

Поражение почек провоцирует проблемы с мочеиспусканием, гиперкальциемию, анемию, отеки и пр.

Клетки, которые отделяются от образующей их злокачественной опухоли, попадают различными путями в соседние органы и ткани. Оседая там, они начинают процесс собственного деления, продуцируя новые клетки и формируя дочерние опухоли. Чаще всего метастазы схожи по строению с первичной опухолью, но в редких случаях могут быть более агрессивными.

Метастазы могут распространяться по следующим путям: лимфогенный (превалирует), гематогенный, имплантационный, ликворный, распространение по межтканевым щелям. В ряде случае наблюдается смешанный путь распространения метастаз. Установлено, что для разных опухолей характерны различные пути и частота метастазирования. Например, опухоль гортани дает метастазы редко, а вот опухоль легких чаще всего уже распространилась по организму при первичном ее обнаружении.

Виды злокачественной опухоли

Итак, виды злокачественной опухоли:

Карцинома (основа – эпителиальные клетки).

Саркома (основа – соединительная ткань).

Лейкоз (основа – трансформированные клетки костного мозга).

Лимфома (основа – лимфатическая ткань).

Тератома (основа – клетки зародыша).

Глиома (основа – глиальные клетки).

Хориокарцигома (основа – плацентарная ткань).

Стадии развития злокачественных опухолей

Отечественные онкологи работают с классификацией, в которую входят четыре стадии развития злокачественных опухолей.

Они выглядят следующим образом:

Для первой стадии характерна четкая локализация образования, которое располагается на ограниченном участке и не прорастает в орган. На этой стадии опухоли метастазов не дают.

Опухоль второй стадии развития имеет большие размеры, но за пределы органа не выходит. Метастазы могут быть, но определяются они только в рядом расположенных лимфатических узлах.

На третьей стадии развития опухоли, она имеет большие размеры, запускаются процессы распада. Регистрируется прорастание в стенку органа. Пущены множественные метастазы в рядом расположенные лимфатические узлы.

На четвертой стадии развития опухоли наблюдается ее прорастание в рядом расположенные ткани. К этой же стадии относят любые образования, которые дают отдаленные метастазы.

Больному стадию выставляют однократно, и она сохраняется за ним до конца жизни. Стадию не меняют, даже если не наступает рецидива заболевания. Не следует путать стадии развития опухоли с клиническими группами, которые присваиваются больным. Их также существует четыре, но они могут меняться в зависимости от состояния человека. Созданы эти группы для удобства учета людей с онкологическими болезнями.

Диагностика злокачественных опухолей

Диагностика злокачественных опухолей выстраивается на осмотре больного, который предъявляет те или иные жалобы. Если имеется подозрение на онкологический процесс, пациента направляют на консультацию к онкологу. Он, в своей работе использует следующие методы:

Лабораторная диагностика. В нее входит анализ крови, определение ферментов и проведение специальных проб.

Иммунологическая диагностика. В иммунологическую диагностику входит определение моноклоальных тел, которые продуцируют гибридомы. Кроме того, проводят иммунологическую диагностику онкомаркерами, количество которых при наличии в организме злокачественной опухоли резко возрастает. Для определенных органов специфичны свои онкомаркеры, например, для опухоли печени и яичек используется онкомаркер альфа-фетопротеин, для определения опухоли молочной железы используется онкомаркер карциноэмбрионального антигена и т.д.

В арсенале врачей имеются также маркеры, которые позволяют определить, из какой ткани состоят метастазы, если материнский очаг опухоли остается не обнаруженным.

Инструментальные диагностические методики. Инструментальные методы обследования будут зависеть от того, какую именно опухоль подозревают у пациента.

Это могут быть такие диагностические процедуры, как:

Колоноскопия, ФГДЭС, бронхоскопия – эндоскопические методы обследования.

Контрастное или стандартное рентгенологическое исследование.

Верификация онкологического диагноза. Для подтверждения злокачественной опухоли проводят цитологическое исследование, которое позволяет уточнить диагноз в 92% случаев. В него входят забор пункции, проведении биопсии, забор мазка-отпечатка и скарификация.

Гистологическое исследование позволяет определить вероятность наличия злокачественной опухоли в 99,8% случаев. Для проведения гистологического исследования проводят биопсию, то есть взятие образца ткани у больного с целью ее последующего изучения. Ткань может быть иссечена, забрана пункционным методом, либо возможно тотальное удаление опухоли с ее последующим изучением.

Биопсия не проводится при меланобластоме, так как любое повреждение этого вида опухоли способно спровоцировать ее ускоренный рост.

Проведение дифференциальной диагностики. Злокачественная опухоль отличается от доброкачественного образования быстрой скоростью роста, бугристой поверхностью, повышенной плотностью. Чаще всего такие опухоли неподвижны, не имеют четких границ и связаны с кожей. При этом лимфатические узлы увеличены, но остаются безболезненными.

Лечение злокачественных опухолей

Лечение злокачественных опухолей исключительно оперативное. Возможно проведение гормональной терапии, но показанием для этого является наличие гормонозависимых опухолей.

Кроме того, лечение злокачественных опухолей может проводиться по средствам химиотерапии, лучевой терапии и иммунотерапии. Все эти методы могут быть применены как отдельно, так и в сочетании друг с другом. Химиотерапия и иммунотерапия не способны избавить больного от метастаз, так как относятся к системным методам лечения.

Итак, варианты операций при наличии злокачественной опухоли следующие:

Радикальная терапия. Опухоль вырезают вместе с органом, который она поразила. Кроме того, удаляют рядом расположенные лимфатические узлы и клетки. Операции не проводят при выявлении опухоли четвертой стадии.

Паллиативная терапия. Если операцию выполнить невозможно, то больному продляют жизнь и улучшают ее качество с помощью паллиативного лечения. Опухоль удаляют, но лимфатические узлы оставляют. На них воздействуют иными методами, например, лучевой терапией. Это помогает на время справиться с болезнью.

Симптоматическое хирургическое вмешательство. Это терапия направлена на устранение основного симптома, который несет прямую угрозу жизни больного, например, возникшая кишечная непроходимость. Опухоль при этом не убирают из организма.

Что касается лучевой терапии, то источником излучения могут быть рентгеновские лучи, гамма-лучи, альфа- и бета-лучи. Хорошо отзываются на проведение лучевой терапии лимфосаркомы, рак кожи, гортани, бронхов, пищевода, шейки матки. Доза и режим облучения для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Возможно проведение внутриполостного, внутритканевого и внешнего облучения. Следует знать, что лучевая терапия не может пройти для организма человека бесследно. Она практически всегда сопряжена с рядом осложнений. Об этом врачи в обязательном порядке консультируют каждого пациента.

Химиотерапия сводится к лекарственному воздействию на опухоль. Добиться этого удается с помощью применения различных препаратов.

Ее назначают по следующим показаниям:

В комбинации с другими методами лечения;

До проведения операции с целью повышения эффективности предстоящего вмешательства;

В качестве паллиативной методики.

Для выполнения химиотерапии используют такие препараты, как: цитостатитки (Винбластин, Эмбихин, Циклофосфан и пр.), противоопухолевые антибактериальные препараты (Доксорубицин, Митомицин, Митоксантрон и пр.), антиметаболиты (Меркаптопурин, Пентостатин и пр.), гормональные препараты (они подбираются с учетом места локализации опухоли), препараты платины (Платидиам, Цисплатин и пр.), иные средства.

Иммунотерапия также включает в себя несколько разновидностей, среди которых: неспецифическая иммунотерапия (эффект будет достигнут не всегда), местное применение вакцин, введение клеток, обладающих цитостатическим и цитотоксическим эффектом, введение белков (гемопоэтические факторы роста), специфическая иммунотерапия (введение противораковых вакцин и сывороток).

Ответы на популярные вопросы

Может ли доброкачественная опухоль перейти в злокачественную? Да может, причем происходит этот процесс достаточно часто и называется малигнизацией.

Болит ли раковая опухоль при нажатии? Боли при нажатии на раковую опухоль появляются лишь на поздних стадиях ее развития.

Бывает ли опухоль костного мозга? Такого понятия, как опухоль костного мозга не существует, но атипичные клетки способны поражать костный мозг. В этом случае врачи говорят об онкозаболевании миелоидной (кроветворной) ткани.

Доброкачественная опухоль представляет собой патологическое новообразование с замедленным или отсутствующим темпом развития. Своевременное лечение даёт положительные прогнозы – в большинстве случаев пациент полностью избавляется от заболевания, рецидивов практически не бывает. Опасность для человека представляет опухоль, скрытно развивающаяся в организме.

Помимо традиционных средств консервативной медицины для лечения злокачественных опухолей применяются рецепты народной медицины. Применяя их, не стоит заниматься самолечением, а, тем более, заменять препараты, назначенные врачом. Нужно помнить о противопоказаниях и вероятных нестандартных реакциях организма.