Может ли рак матки спровоцировать лейкоз

Фиона вылечила рак дважды. В 11 лет ей диагностировали лейкоз и саркому, которые были вылечены альтернативными методами – терапией Герсона.

Спустя 31 год ей был диагностирован рак шейки матки 4 стадии, который метастазировал в ее яичники и мозг. Его она также вылечила альтернативными методами!

Два страшных диагноза и две истории исцеления, оба раза при помощи альтернативных методов!

Когда Фионе было 11 лет, она на протяжении долгого времени испытывала вялость, постоянно болела, у нее было почти всегда было больное горло. В конце концов родители поняли, что надо пройти серьезную проверку у врачей. Врачи нашли у Фионы нашли опухоль на бедре. После удаления опухоли, был поставлен диагноз – саркома. После чего Фионе провели анализ костного мозга, который определил, что у нее еще и довольно редкая форма лейкемии – плазмоклеточный лейкоз.

Когда врачи объявили оба диагноза, родители были в ужасе. Им сказали, что эти заболевания не лечатся, но химиотерапия может продлить жизнь, хотя ожидать, что ребенку станет лучше, не стоит.

Самой Фионе родители не сказали, что у нее рак, и сейчас Фиона считает это очень мудрым решением. Рак – страшное слово, они молодцы, что не стали ее пугать им. Они просто сказали, что она больна заболеванием с очень длинным и сложным названием, настолько сложным, что никто не может его произнести.

Родители отвели Фиону к натуропату, который предложил ей пройти терапию Герсона. Однако сказал, что если родители выберут стандартное медицинское лечение с химиотерапией, он не будет их лечить терапией Герсона. Этот доктор поставил их перед очень серьезным выбором, что было мудро. Терапия Герсона, как и все альтернативные методы лечения онкологии, лучше всего работают, когда не были применены стандартные медицинские процедуры, сильно снижающие иммунитет и наносящие большой вред здоровью.

Как заставить 11-летнего ребенка соблюдать ее, когда не все взрослые готовы это делать? Родители Фионы решили платить ей за каждый выпитый свежевыжатый сок, принятую капсулу и клизму. В итоге Фионе удалось накопить денег, на которые она купила себе радио и часы.

Уже через 6 недель после начала терапии Герсона, у Фионы значительно повысился уровень энергии, она снова стала прыгать, танцевать и вести себя так, как ведут себя все здоровые дети. Фиона прошла полный курс терапии Герсона и полностью вылечилась.

С учетом пережитого в детстве, Фиона пошла учиться на медсестру. Но быстро поняв, что традиционные методы лечения не гарантируют здоровья, она дополнительно окончила 4-х летний курс по гербалистике и стала сертифицированным медиком-травником.

Обстоятельства, предшествующие своему следующему диагнозу, Фиона называет откровенно стрессовыми. У нее умерла мама от рака, до этого ее сестра умерла от рака, Фиона поменяла работу – вместо обычной медсестры стала работать медиком-травником, ей нужно было наращивать свою клиентуру и организовывать самостоятельную практику, она сменила место жительства, купила свой первый дом…

Стресс является одной из причин развития рака в организме. То, как человек реагирует на стрессовые обстоятельства, либо вызывает развитие рака, либо нет. Человек должен учиться справляться со стрессом здоровым образом, отпускать негативные эмоции и не цепляться за них, не переживать их снова и снова. Потеря любимого человека, смена работы, финансовые трудности – в зависимости от того, как вы справляетесь с этими обстоятельствами, все эти вещи влияют на вашу иммунную систему, и вы либо проживаете эти испытания и отпускаете их, либо заболеваете.

Фиона впала в депрессию, перестала соблюдать все, что она знала о нутрициологии и правильном питании, начала пить красное вино, кофе, ела пиццу и тому подобную пищу, у нее нарушился режим сна. Она не могла справиться со своей горечью и болью и не знала, как это делать. Ведь таким вещам не учат в школах и институтах.

Доктора очень долго не могли правильно диагностировать Фионе ее болезнь и, если бы не Google, в котором Фиона сама нашла свои симптомы и их значение, ей не поставили бы правильного диагноза!

В 2007 году Фионе стало трудно дышать, она пошла к доктору, но там ей ничего конкретного не сказали. У нее произошел частичный коллапс легкого. Уже в интернете она нашла, что гинекологические раки могу приводить к плевральному выпоту (скоплению жидкости) в легких. Фиона пошла к своему гинекологу и попросила его сделать ей скан яичников и измерить онкомаркер СА-125. Результат анализа крови показал, что ее онкомаркер СА-125 показывал значение больше 9000 (!!), когда нормальное показатель должен быть ниже 35. Онколог позже сказал, что никогда в своей практике не видел такого высокого результата.

Фиона хотела тут же провести гистерэктомию, но врачи сначала захотели сделать ей химиотерапию и лучевую терапию. Фиона категорически отказалась. Она обратила свои мысли внутрь себя и поняла, что чувствует в себе силу, что это опыт, который ей суждено пройти, что она вылечится и что своим исцелением поможет многим другим людям обрести знания. Хотя это не означает, что ей не было страшно и что она не была напугана и выбита из колеи происходящим.

Она сразу обратилась к собственной модифицированной версии терапии Герсона. Стала снова пить много свежевыжатых соков, принимала добавки и травы, делала кофейные клизмы. Она соблюдала терапию настолько, на сколько могла, будучи одиноким и занятым человеком, когда вокруг не было никого, кто бы мог ей помочь.

• 6-10 свежевыжатых соков в день
• 2-3 кофейные клизмы в день
• Все виды добавок, про которые Фиона знала, что они могут помочь при раке (не только те, которые входят в терапию Герсона). По словам Фионы, она принимала огромное количество добавок. Она придерживалась философии – если сомневаешься, лучше прими добавку, а тело само разберется, принимать ее или нет и что взять себе, а что отдать, просто пропустив через себя, не заметив. Она решила, что лучше принимать слишком много, чем недостаточно.
• Много отдыха
• Травы для детокса организма
• Прослушивание дисков с медитациями – от Луизы Хей (Louise Hay), Авраама Хикса (Abraham Hicks), которые посвящены тому, что человек получает в жизни ровно то, что он сам отправляет в мир (если радость и любовь, то они и вернуться, если гнев и негативные эмоции, то придут болезни). Эти медитации Фиона прослушивала во время проведения кофейных клизм.

Фионе диагностировали рак в августе 2007. Врачи отказались наблюдать ее, поскольку она не захотела делать химиотерапию и лучевую терапию, и отказалась от гистерэктомии.

В ноябре 2007 (через 90 дней после начала протокола) Фиона пошла к своему гинекологу. Она не знала, чего ожидать от визита, не знала, становится ли ей лучше или нет. Ей было очень страшно. К ноябрю у нее опух живот, в легких скопилось еще больше жидкости. Гинеколог вошел в ситуацию и отправил ее на полное сканирование. Сканирование показало, что у Фионы опухоль в шейке матки, что было новостью. Онкологи из больницы не обнаружили этой опухоли, поскольку даже не провели Фионе полноценной диагностики, а сразу хотели отправить на химию, лучевую и последующую операцию, не зная, что это не рак яичника, как они думали, а рак шейки матки, который метастазировал в яичники и в мозг.

Узнав свой точный диагноз, Фиона была напугана еще больше и поняла, что пришло время приступить к массированным действиям. Она поехала в клинику в Германии (st.George), где ей провели таргетированную инсулино потенциированную химиотерапию в очень низких дозах (insulin potentiated targeted low dose — IPTLD), гипертермию (повышение температуры тела до 41-45С, при которой раковые клетки отмирают) и выкачали жидкость из легких.

Инсулино потенциированная таргетированная химиотерапия в низких дозах заключается в том, что пациенту дают очень небольшую дозу химиотерапии (в отличие от обычной химиотерапии, чем снижают наносимый вред организму), предварительно вколов инсулин. Раковые клетки раскрываются после того, как в тело вводят инсулин, поскольку считают, что сейчас им дадут сахар. После чего пациенту вводят химиотерапию, которая легко проникает в раковые клетки и убивает их. Этот вид химиотерапии считается менее вредным (но не безвредным) по сравнению с обычной химиотерапией. IPT химиотерапия не так сильно разрушает иммунную систему, у нее меньше побочных эффектов и от нее не выпадают волосы.

Фиона очень рада, что в родной Великобритании врачи отказались ей откачивать жидкость из легких под предлогом, что она потом опять накопится, поэтому процедура не нужна. Логики в таком подходе нет, но по факту это было и лучше. В Великобритании эта процедура занимает 5 дней, в Германии ее сделали за 20 минут.

Из яичников также взяли жидкость на анализ. Анализ показал, что в этой жидкости присутствует большое количество мертвых раковых клеток и белых кровяных телец, что означает, что организм активно боролся с раком и протокол, которому следовала Фиона, действует. Это стало подтверждением того, что терапия Герсона прекрасно делала свое дело, убивая раковые клетки. Просто скопившейся жидкости некуда было выйти.

У Фионы также случилось кровоизлияние в мозг в Германии, после чего было установлено, что у нее еще оказывается опухоль мозга (до этого никто об этом не знал). Это был достаточно тяжелый период в жизни Фионы, и хотя он длился недолго (ей удалось полностью вылечится уже к июню 2008), она непросто перенесла новость о дополнительной опухоли.

В какой-то момент Фиона подумала, что, возможно, врачи правы, и она умрет. Какое-то время она пыталась примириться с этой мыслью и затем ее полностью приняла. Она решила, что покончит жизнь самоубийством, когда тело начнет совсем отказывать. И стала планировать, как это можно сделать. Но затем случилась удивительная вещь. После примирения с мыслью о смерти и составления плана о собственном самоубийстве, Фиона вдруг почувствовала прилив энергии и сил. Сейчас она говорит, что для человека очень важны планы. Когда есть план, хоть какой, появляются силы. План своей смерти придал ей силы жить. И она решила, раз планирование дает прилив сил, почему бы не пустить все силы на планирование жизни?

Именно тогда она услышала про Брюса Липтона (Bruce Lipton), который говорит о том, что наша ДНК не является мозгом клетки, на ДНК оказывает влияние среда, в которой мы живем. ДНК меняется под воздействием тех питательных веществ, которые поступают через клеточную мембрану. На ДНК также воздействуют наши мысли и верования.

Фиона пошла к психотерапевту и стала прорабатывать с ним свои внутренние убеждения и верования. Ей удалось их изменить, и она верит, что это и стало главным источником ее полного исцеления. Ей удалось распознать свои предыдущие убеждения о том, что мир – это суровое место, что она недостойна любви, что она недостойна счастья и успеха. Фионе с помощью психотерапевта удалось поверить, что она сможет вылечиться, что она достойна всего вышеперечисленного, и что мир, на самом деле, может дарить радость.

После этого ее тело быстро пошло на поправку. Она с новой силой принялась за свой протокол, пила травы (кроме прочего, она принимал чапаррель, красный клевер, желтокорень) и верила, что они ей помогут. Она не только принимала настойки из трав, но и прикладывала их к местам опухолей, делала примочки, спринцевания и клизмы из них.

Несмотря на страшный диагноз и тяжелую ситуацию Фионе удалось полностью вылечится от рака за 10 месяцев! К июню 2008 года от ее рака не осталось и следа! Все тесты показали, что все чисто, только от опухоли в яичнике был небольшой рубец (изначально опухоль в яичнике была размером 9смх7см).

Когда доктора в Великобритании узнали о том, что у Фионы еще и опухоль мозга, они сказали, что ей ничего не может помочь, а химиотерапия может быть только паллиативной (то есть она не сможет вылечить). Хотя Фиона была уже морально готова к гистерэктомии, доктора отказались проводить эту операцию, считая, что время ушло, и поздно что-либо делать. Они, однако, продолжали настаивать на том, что химиотерапию делать необходимо, даже если она не поможет, иначе она умрет в течении 3-х месяцев и будет мучиться от страшных болей (это откровенная ложь, поскольку именно химиотерапия приносит дополнительные боли и страдания и сильно снижает качество жизни).

Фиона говорит, что не испытывала абсолютно никакой боли в процессе лечения. Она испытывала дискомфорт — да, низкий уровень энергии — да, но болей не было совсем. Фиона верит, что ее просто пытались запугать, чтобы уговорить на химиотерапию. Сегодня Фиона рада, что не согласилась с докторами и выбрала свой собственный путь.

Сейчас Фиона проходит ежегодные обследования, но не говорит докторам, какой у нее был диагноз. Она обнаружила, что если она рассказывает свою историю, как есть, доктора начинают выискивать в ее организме рак и проявления болезней, потому что они обучены тому, что рак вылечить невозможно, особенно 4 стадию. У нее сложилось впечатление, что они начинают делать все, чтобы она приходила к ним еще и еще, находят какие-то сомнительные моменты в ее анализах. А если им говорить, что у нее все хорошо и она здорова и ничем таким не болела, то они ничего не находят!

Сегодня у Фионы есть свой сайт, блог и радиопрограмма, в которой она рассказывает о том, как сохранить здоровье и лечить болезни натуральными методами. Она также проводит семинары и ретриты для людей, больных различными заболеваниями, на которых рассказывает о том, как травы и натуральные препараты помогают исцелять организм от всевозможных болезней.

Исцеление лейкоза, саркомы и рака шейки матки 4-й стадии — не частый случай. А это история одного и того же человека, который умудрился вылечить все эти диагнозы, не сдаться, не дать себя напугать и уговорить на стандартную химиотерапию, лучевую терапию и операцию! И пусть не каждый может позволить себе съездить в клинику в Германии (хотя сбор средств через интернет может в этом помочь, а для лечения рака все средства могут быть оправданы и всегда есть желающие помочь), но в этой истории есть чему поучиться. Несмотря на страх и негативный прогноз, Фиона не сдавалась, не верила в прогнозы и работала, как над своим физическим состоянием, так и над эмоциональным. Она слушала свою интуицию и верила, что у нее получится. И у нее на все был составлен свой собственный план, даже на свою смерть. Иногда примирение с мыслью о смерти приводит непосредственно к исцелению.

Терапия Герсона — эта одна из самых сильных антираковых терапий, которые существуют. Эта терапия исцеляет не только от рака, она лечит тело целиком от всех заболеваний, которые в нем присутствуют на момент ее прохождения. Этой терапии стоит придерживаться всем, кто хочет сохранить свое здоровье и долголетие. Для этого существует модифицированная версия.

Наталия Коротких: Не приговор. Рак шейки матки – один из наиболее предотвратимых видов рака, поражающих женщин. Это потому, что есть два хороших скрининговых теста. Один из них - онкоцитологическое исследование мазков шейки матки, проводимое во время профилактического осмотра. Онкоцитология может выявить предраковые клетки и раковые заболевания на ранней стадии, которые хорошо поддаются лечению. Второе – это тестирование непосредственно на наличие вызывающего рак вируса папилломы человека (ВПЧ). Поскольку практически все виды рака шейки матки вызваны ВПЧ, в последние годы в мире большое внимание уделяется профилактике инфекций у молодых женщин посредством вакцинации против ВПЧ.

- Вы рекомендуете всем проходить вакцинацию против ВПЧ? В каком возрасте это нужно делать?

- Да, ведь вакцинация против вируса папилломы человека входит в Национальный календарь прививок более чем 80 странах мира. Она показана к применению девочкам и женщинам в возрасте от девяти до 45 лет, а также мальчикам и мужчинам в возрасте от девяти до 26 лет. Сегодня существуют две профилактические вакцины, защищающие от четырех наиболее часто встречающихся типов ВПЧ (6, 11, 16, 18). Всего тремя инъекциями можно предупредить возникновение опасного для молодых женщин рака, а также возникновение генитальных кондилом (инфекция у женщин и мужчин, вызванная вирусом папилломы человека – ред.). Да, от кондилом не умирают, но болезненность их лечения, необходимость повторных прижиганий и тяжесть эмоциональных страданий заставляют признать, что это проблема, значительно снижающая качество жизни. Могу добавить, что всё прогрессивное врачебное сообщество (педиатры, акушеры-гинекологи, онкологи, эпидемиологи и другие специалисты) выступают за внесение вакцины против ВПЧ в Национальный календарь прививок РФ.

О профилактике и группах риска

- Какова профилактика рака шейки матки?

- Раннее выявление рака шейки матки – ключ к предотвращению инвазивных, разрушительных и потенциально смертельных случаев заболевания. Что делать, чтобы не пропустить болезнь? Женщинам стоит избегать самолечения. Ведь для того, чтобы уберечься от рака шейки матки, недостаточно просто поставить свечи или пройти УЗИ. Каждая женщина, если хочет оставаться здоровой, должна проходить осмотр у гинеколога раз в год, ежегодно проходить цитологическое исследование мазков шейки матки и при необходимости кольпоскопическое исследование. Ведь рак не возникает за один день, это процесс нескольких лет. Кроме того, существуют предраковые заболевания, которые можно своевременно устранить, проведя адекватное лечение. Таким образом, регулярные профилактические осмотры, здоровый образ жизни, своевременное лечение предраковых заболеваний шейки матки позволит каждой женщине оставаться здоровой и молодой.

- На какие тревожные звоночки стоит обратить внимание? Может ли рак шейки матки проявляться внешне?

- Зачастую заболевание протекает без каких-либо симптомов длительное время. На этой стадии выявить злокачественное новообразование удается случайно во время профилактического осмотра. Однако в том случае, если заболевание остается не диагностированным в течение длительного времени, злокачественная опухоль продолжает увеличиваться в размерах и, соответственно, уже в значительной степени нарушает нормальное функционирование репродуктивной системы и организма женщины в целом. Тогда уже могут появиться определенные симптомы. Один из самых первых тревожных звоночков – это появление кровянистых выделений из влагалища. Причем обратите внимание – речь идет не о маточных выделениях, а о так называемых контактных. Кровь выделяется после полового акта, вследствие травмирования шейки матки, ткани которой поражены злокачественной опухолью и весьма чувствительны к малейшему прикосновению. Однако в некоторых, крайне редких случаях, кровотечения из половых органов женщины могут начинаться внезапно, без каких-либо воздействий извне. Однако и в этом случае они практически никогда не бывают чрезмерно обильными. Помимо кровянистых могут появляться весьма специфические выделения, имеющие прозрачный желтоватый цвет. К сожалению, женщина вряд ли отличит их от нормальных влагалищных выделений, но для врача-гинеколога распознать их не составит никакого труда. В некоторых случаях женщины, у которых имеется злокачественное новообразование на шейке матки, отмечают болевые ощущения в области крестца и позвоночника, в нижней части живота. Кроме того, весьма сильные болевые ощущения во время полового акта отмечают практически все больные женщины. Однако сам по себе болевой синдром не может служить одним из основных симптомов рака шейки матки, так как он сопровождает огромное количество иных заболеваний, порой даже не имеющих к гинекологическому профилю отношения. И, наконец, на далеко зашедших стадиях, по мере прогрессирования заболевания, зачастую образуются свищи – отверстия между мочевым пузырем, влагалищем и прямой кишкой, сообщающиеся между собой. А в том случае, если метастазы злокачественной опухоли сдавливают мочеточники, то возможно частичное или полное выключение из работы почки, в результате чего развивается гидронефроз. Из-за данной патологии при отсутствии экстренной медицинской помощи очень быстро развивается общее отравление организма продуктами жизнедеятельности, которые не выводятся из организма больной женщины.

- Кто находится в группе риска заболевания?

- В группу риска входят курящие; женщины, имеющие множество сексуальных партнеров, а также те, чей партнер ведет беспорядочную половую жизнь; имеющие сниженный иммунитет вследствие заболевания СПИДом или медикаментозного лечения после трансплантации органов и, наконец, инфицированные ВПЧ (особенно его типов № 16 и 18) или вирусом герпеса. Спровоцировать заболевание может и раннее начало половой жизни, отказ от использования барьерных методов контрацепции, долгое время существующие фоновые заболевания шейки матки (эрозия, лейкоплакия) и т.д. Отдельно хочу отнести к группе риска тех, кто пренебрегает программой онкологического скрининга для раннего выявления рака шейки матки.

Выявить на ранней стадии

- Выходит, что легкие формы поддаются лечению? От рака шейки матки можно излечиться окончательно?

- Злокачественная опухоль шейки матки, выявленная на ранней стадии, успешно лечится в 90% случаев. Данное заболевание имеет одну характерную черту – для его развития необходимы предшествующие предраковые заболевания шейки матки (именно поэтому крайне важна профилактика различных гинекологических заболеваний). Врачи выделяют три стадии предраковой патологии. Первые две лечению поддаются весьма успешно. Если время будет потеряно, заболевание вступит в третью фазу, которая по своей сути уже является ничем иным, как начальной стадией рака шейки матки. После того, как три стадии предракового состояния будут пройдены, злокачественная опухоль начнет разрастаться вглубь шейки матки, постепенно поражая все новые ее площади. Если злокачественное образование шейки матки не будет диагностировано своевременно, новообразование будет постоянно расти, прорастая в соседние органы, чаще всего, в прямую кишку и мочевой пузырь. Но и это еще не все опасности – раковые клетки имеют свойство проникать в кровь и с ее током разноситься по всему организму. Таким образом, метастазы могут появиться практически в любом органе. Разумеется, данный процесс протекает не за неделю и не за месяц. Как правило, это занимает несколько лет (хотя, разумеется, иногда встречаются исключения). Но даже в этих случаях от начальной стадии до развития рака шейки матки проходит как минимум год. В связи с этим еще раз повторюсь – крайне важны регулярные профилактические осмотры у врача-гинеколога. Эта мера поможет обнаружить данную патологию на самых ранних стадиях его развития, и шансы на полное выздоровление женщины будут очень и очень велики.

- Можно ли рожать женщинам с этим диагнозом?

- На самых ранних стадиях заболевания женщины, которые не реализовали свою репродуктивную функцию, могут пройти через органосохраняющее лечение. Благодаря проведению таких операций у женщин с заболеванием, которое раньше считалось приговором и не оставляло шансов для деторождения, сохраняется возможность иметь в дальнейшем здоровых детей.

• Симптомы рака шейки матки
• Причины возникновения
• Разновидности рака шейки матки
• Распространение рака шейки матки в организме
• Диагностика рака шейки матки
• Лечение рака шейки матки
• Профилактика
• Прогноз при плоскоклеточном раке шейки матки
• Цены на лечение рака шейки матки

Симптомы рака шейки матки

Проявления заболевания неспецифичны и могут встречаться при других патологиях, например, урогенитальных инфекциях :

• Обильные, длительные месячные. Этот симптом имеет значение, если месячные изменились недавно, если прежде они были нормальными.
• Вагинальные кровотечения в промежутках между месячными, после полового акта, после наступления менопаузы.
• Необычные выделения из влагалища: обильные, розового цвета, с неприятным запахом.
• Тазовые боли во время полового акта.

В большинстве случаев эти проявления вызваны не онкологическим заболеванием. Но риск, пусть и небольшой, есть всегда, поэтому при возникновении первых симптомов нужно посетить врача.

На более поздних стадиях к перечисленным симптомам присоединяются такие признаки, как резкая беспричинная потеря веса, боли в пояснице и в ногах, постоянное чувство усталости, патологические переломы костей (признак костных метастазов), подтекание мочи из влагалища.

Причины возникновения

Точные причины рака шейки матки назвать сложно. Но известны факторы риска, которые повышают вероятность возникновения рака шейки матки.

Наиболее значимый фактор риска – папилломавирусная инфекция. По разным данным, до 99% случаев рака шейки матки связаны с вирусами папилломы человека (ВПЧ). До 80% женщин в течение жизни оказываются инфицированы этим возбудителем. Всего существует около 100 типов ВПЧ, из них 30–40 передаются половым путем, лишь 165 повышают риск рака. Но это не значит, что они гарантированно вызовут рак. Типы вируса 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56 и 58 относят к высокоонкогенным, 6, 11, 42, 43 и 44 – к низкоонкогенным. Чаще всего виновниками рака шейки матки становятся ВПЧ 16 и 18 типов. Наиболее уязвима к ним зона трансформации (см. ниже). Помимо рака шейки матки, ВПЧ вызывают злокачественные опухоли других органов репродуктивной системы, глотки, ротовой полости, анального канала.

Другие факторы риска:

• Ослабленная иммунная система. Если иммунитет женщины работает нормально, ее организм избавляется от вируса папилломы в течение 12–18 месяцев. Но если защитные силы ослаблены, инфекция сохраняется дольше и повышает риск рака.
• Беспорядочные половые связи. Частая смена партнеров повышает вероятность заражения ВПЧ.
• Акушерский анамнез. Если у женщины было три или более беременностей, либо если первая беременность была до 17 лет, риски повышены в два раза.
• Наследственность. Если у матери или родной сестры женщины диагностирован рак шейки матки, ее риски повышены в 2–3 раза.
• Курение. Вредная привычка также повышает риски вдвое.
• Применение оральных контрацептивов в течение 5 лет и дольше. После прекращения их приема риски снижаются в течение нескольких лет.

Разновидности рака шейки матки

Чтобы понять классификацию рака шейки матки, в первую очередь нужно немного разобраться в ее анатомическом и гистологическом строении. Шейка матки имеет длину 2–3 см и состоит из двух частей:

1. Влагалищная часть (экзоцервикс) выступает во влагалище, это то, что гинеколог видит во время осмотра на зеркалах. Слизистая оболочка эндоцервикса состоит из многослойного плоского эпителия .
2. Цервикальный канал (эндоцервикс) находится внутри и соединяет влагалище с маткой. Он выстлан цилиндрическим эпителием .

Граница между влагалищной частью и цервикальным каналом называется зоной трансформации.

В 70–90% случаев злокачественные опухоли шейки матки представлены плоскоклеточным раком. Он развивается из многослойного плоского эпителия. Чаще всего злокачественное перерождение происходит в зоне трансформации. В зависимости от того, как выглядит опухолевая ткань под микроскопом, плоскоклеточный рак шейки матки делят на ороговевающий и неороговевающий:

• Ороговевающий плоскоклеточный рак шейки матки называется так потому, что клетки, из которых он состоит, склонны к ороговению. Они крупные, имеют неправильную форму, относительно низкую интенсивность деления. При микроскопическом исследовании обнаруживаются образования, которые называются кератогиалиновыми гранулами и “раковыми жемчужинами”.
• При неороговевающем плоскоклеточном раке шейки матки клетки не склонны к ороговению. Они крупные, имеют форму овала или многоугольника, размножаются более интенсивно.

В зависимости от того, насколько раковые клетки отличаются от нормальных, злокачественные опухоли шейки матки делят на высоко-, умеренно- и низкодифференцированные. Последние ведут себя наиболее агрессивно. Плоскоклеточный ороговевающий рак относят к зрелым формам, он встречается примерно в 20% случаев. Неороговевающий рак - это опухоли средней степени зрелости, они составляют 60-70%. Незрелая форма - это низкодифференцированный рак.

В остальных случаях рак шейки матки представлен аденокарциномой. Она развивается из железистых клеток, продуцирующих слизь. За последние 20–30 лет этот тип злокачественных опухолей стал более распространенным.

Намного реже встречаются аденосквамозные карциномы. Эти опухоли сочетают в себе черты плоскоклеточного рака и аденокарциномы. Чтобы определить тип злокачественной опухоли, нужно провести биопсию.

Распространение рака шейки матки в организме

По мере роста, рак шейки матки распространяется на соседние органы. В первую очередь поражаются регионарные лимфатические узлы, окружающая клетчатка (параметрий).

Часто отмечается поражение верхней трети влагалища, что неудивительно, так как оно находится в непосредственном контакте с шейкой матки. Распространение раковых клеток происходит прямым путем при прорастании опухоли во влагалище, лимфогенно (через лимфатические сосуды), путем контактной имплантации – там, где стенка влагалища соприкасается с опухолью. Также вовлекается тело матки.

Распространение опухолевых клеток в прямую кишку, мочевой пузырь и мочеточники, как правило, происходит контактным путем.

Отдаленные метастазы чаще всего встречаются в забрюшинных лимфатических узлах, легких, костях, печени. Менее чем в 1% случаев метастазирование происходит в селезенку, почки, головной мозг.

Диагностика рака шейки матки

Высокие показатели смертности от рака шейки матки связаны с поздним выявлением заболевания: в 35–40% случаев в России диагноз впервые ставится пациенткам с III–IV стадиями болезни.

Так как рак шейки матки может долго протекать бессимптомно, своевременная диагностика возможно только при регулярном прохождении специальных обследований у гинеколога.

Но даже выявление ВПЧ высокого онкогенного риска не превращает рак шейки матки в нечто фатальное.Во-первых, болезнь может вообще не развиться.Во-вторых, современные технологии позволяют выявлять данную форму рака на самых ранних стадиях и с успехом лечить его, не допуская превращения предраковых изменений в собственно онкологическое заболевание. Следовательно, положительные результаты анализа на ВПЧ должны рассматриваться только как основание для регулярного наблюдения у гинеколога, знакомого с эффективными алгоритмами ведения пациенток из групп риска.

Иногда рак шейки матки выявляется непосредственно во время осмотра на гинекологическом кресле. Однако так определяется, как правило, запущенный онкологический процесс. И напротив, ранние стадии заболевания обычно проходят без каких-либо заметных изменений, поэтому для своевременной диагностики рака шейки матки используются дополнительные исследования. Во время кольпоскопии влагалищную часть шейки матки осматривают с помощью кольпоскопа – прибора, напоминающего бинокль с источником освещения.

Также полученный в ходе этого анализа материал может быть использован для определения активности ВПЧ, которая является важным фактором прогноза и может влиять на тактику лечения. И, наконец, раствор с находящимися в нем клетками пригоден для проведения анализа на определение особого белка (Р16ink4a), появляющегося в клетках еще до начала непосредственно онкологического процесса. Таким образом, метод жидкостной цитологии способен не только выявить рак шейки матки, но и предупредить о повышении риска его развития. После одной-единственной процедуры в распоряжении врача появляются результаты трех точных и информативных анализов, позволяющих определить тактику и стратегию ведения конкретной пациентки.

В профилактических целях (при отсутствии жалоб) данные анализы рекомендуется проводить 1 раз в год.

Прогноз при первичной диагностике рака шейки матки определяется степенью запущенности процесса. К сожалению, в нашей стране на протяжении последних десятилетий сохраняется очень высокая доля женщин, впервые обращающихся за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания. При своевременно поставленном диагнозе у пациентов на 1-й стадии рака шейки матки показатель 5-летней выживаемости составляет 75-80%, для 2-й стадии — 50-55%. Напротив, при выявлении на 4-й стадии рака шейки матки большинство пациенток не доживает до пятилетнего рубежа, умирая от распространения опухоли или осложнений.

Лечение рака шейки матки

Исходя из опыта клиники, сохранить матку и возможность деторождения возможно при предраковых изменениях шейки матки. При раке шейки матки одинаково широко используют лучевую терапию и хирургическое лечение — расширенная экстирпация матки с придатками.

Лечение зависит от стадии заболевания. При ранних стадиях рака шейки матки проводится преимущественно хирургическое лечение. Во время операции производится удаление матки. Иногда операцию необходимо дополнять удалением лимфатических узлов малого таза. Вопрос об удалении яичников решается индивидуально, при ранней стадии опухоли у молодых женщин возможно оставление яичников. Не менее значимым является лучевое лечение. Лучевая терапия может как дополнять хирургическое лечение, так и являться самостоятельным методом. При ранних стадиях рака шейки матки результаты хирургического и лучевого лечения практически одинаковы. В лечении рака шейки матки может применяться химиотерапия, но к сожалению, возможности химиотерапии при этом заболевании значительно ограничены.

При 0 стадии раковые клетки не распространяются за пределы поверхностного слоя шейки матки. Иногда эту стадию даже рассматривают как предраковое состояние. Такая опухоль может быть удалена разными способами, но при органосохраняющих вмешательствах в дальнейшем сохраняется риск рецидива, поэтому после операции показаны регулярные сдачи цитологических мазков.

Методы лечения плоскоклеточного рака шейки матки, стадия 0:

• Криохирургия – уничтожение опухоли с помощью низкой температуры.
• Лазерная хирургия.
• Конизация шейки матки – иссечение участка в виде конуса.
• Петлевая электроконизация шейки матки.
• Гистерэктомия. К ней прибегают в том числе при рецидиве злокачественной опухоли после вышеперечисленных вмешательств.

Методы лечения аденокарциномы шейки матки, стадия 0:

• Гистерэктомия.
• В некоторых случаях, если женщина планирует иметь детей, может быть выполнена конизация. При этом важным условием является негативный край резекции по данным биопсии. Впоследствии женщина должна наблюдаться у гинеколога, после родов выполняют гистерэктомию.

Выбор метода лечения всегда осуществляется индивидуально лечащим врачом.

При 1а стадии — микроинвазивный рак шейки матки — выполняют экстирпацию матки с придатками. В случаях, когда опухоль прорастает в кровеносные и лимфатические сосуды, также показано удаление тазовых лимфатических узлов. Если женщина планирует иметь детей, возможны органосохраняющие операции. При стадии Iб — рак ограничен шейкой матки — проводят дистанционное или внутриполостное облучение (брахитерапию) с последующей расширенной экстирпацией матки с придатками. В ряде случаев первоначально проводят операцию, а затем дистанционную гамма-радиотерапию.

При 2-й стадии рака шейки матки — вовлечение верхней части влагалища, возможен переход на тело матки и инфильтрация параметрия без перехода на стенки таза — основным методом лечения является лучевая терапия. Также может быть назначена химиотерапия, обычно препаратом цисплатином или его сочетанием с фторурацилом. В этом случае хирургическое лечение проводится редко.

При 3-й стадии рака шейки матки — переход на нижнюю часть влагалища, инфильтрация параметрия с переходом на кости таза — показана лучевая терапия.

Профилактика

Один из главных факторов риска рака шейки матки — вирус папилломы человека. Поэтому меры профилактики в первую очередь должны быть направлены на предотвращение заражения:

• Беспорядочные половые связи нежелательны, особенно с мужчинами, у которых было много партнерш. Это не защищает от заражения на 100%, но все же помогает сильно снизить риски.
• Презервативы помогут защититься не только от ВПЧ, но и от ВИЧ-инфекции. Стопроцентную защиту они тоже не обеспечивают, потому что не могут полностью исключить контакт с инфицированной кожей.
• Вакцины против ВПЧ — хорошее средство профилактики, но они работают лишь в случае, если женщина пока еще не инфицирована. Если вирус уже проник в организм, вакцина не поможет. Девочек начинают прививать с 9–12 лет.

Второй фактор риска, который связан с образом жизни, и на который можно повлиять — курение. Если вы страдаете этой вредной привычкой, от нее лучше отказаться.
Огромное значение имеет скрининг — он помогает вовремя выявить предраковые изменения и рак шейки матки на ранних стадиях. Нужно регулярно являться на осмотры к гинекологу, проходить PAP-тест и сдавать анализы на ВПЧ.

Основным прогностическим фактором выживаемости пациенток при раке шейки является степень распространенности процесса. Поэтому самым эффективным средством против развития рака являются регулярные профилактические осмотры у специалистов.

Прогноз при плоскоклеточном раке шейки матки

Ориентировочный прогноз определяют на основании статистики. Среди женщин, у которых был диагностирован рак шейки матки, подсчитывают процент выживших в течение определенного времени, как правило, пяти лет. Этот показатель называют пятилетней выживаемостью. Он зависит от того, на какой стадии было выявлено онкологическое заболевание. Чем раньше диагностирован рак и начато лечение — тем лучше прогноз:

• При локализованных опухолях (рак не распространяется за пределы шейки матки, соответствует I стадии) пятилетняя выживаемость составляет 92%.
• При опухолях, которые распространились на близлежащие структуры (стадии II, III и IVA) — 56%.
• При метастатическом раке (стадия IVB) — 17%.
• Средняя пятилетняя выживаемость при всех стадиях рака шейки матки — 66%.

Несмотря на низкие показатели пятилетней выживаемости, рак с метастазами — это не повод опускать руки. Существуют методы лечения, которые помогают затормозить прогрессирование заболевания, продлить жизнь, справиться с мучительными симптомами. Врачи в Европейской клинике знают, как помочь.