Может ли опухоль прорваться наружу


Маме по по пэт кт ставят очаг 4*4 распадающуюся опухоли. Сама опухоль в легком большая 112*92*83.
Что делают при распаде? Можно чём-то помочь? У кого было?
У мамы сильная слабость. Постоянная сонливость. Она спит спит спит. При этом сознание ясное, на вопросы отвечает.
Стала больше пить, жажда, но нет аппетита.
Запор((((
Температура нет. Давление в норме (повышеное). Было сильно низкое.

  • Наверх


Распад это ни о чем, ну распадается и распадается. У меня тоже распадалась перед операцией.
В результате химии опухоль ДОЛЖНА распадаться.

Распад плох тем что в кровь может попадать всякая гадость, нагрузка на печень почки р все такое. А так - распадается и хорошо. Хуже, когда она растёт

  • Наверх


  • Наверх


  • Наверх


Это не конец. Лечение синдрома распада опухоли должно проводиться только под контролем специалиста и в условиях стационара. Оно включает:

Противорвотные препараты, сорбенты, слабительные средства при запорах, при неэффективности – клизмы, которые не только выводят каловые массы, но и способствуют уменьшению интоксикации продуктами обмена.
Инфузионная терапия для коррекции кислотно-щелочного равновесия – введение препаратов кальция, раствора глюкозы с инсулином, гидроксида алюминия при повышении фосфатов в сыворотке крови, гидрокарбоната натрия. Пожалуй, ацидоз при распаде опухоли – единственный обоснованный случай (столь печально популярного) применения соды при раке, но такое лечение должно проводиться только специалистом и под строгим контролем кислотно-щелочного состояния крови.
Гемодиализ при появлении признаков острой почечной недостаточности.
Антиаритмическая терапия при нарушении ритма сердца.
В случае анемии показано назначение препаратов железа.
Обезболивающие и противовоспалительные средства, которые, помимо купирования болевого синдрома, способствуют уменьшению лихорадки.
Полноценное питание и адекватный питьевой режим. И

Разрушение очага онкологии обозначает гибель опухолевых клеток, которые рушатся и выделяют токсины. Распад опухоли сам по себе – это частое явление, отмечающееся у многих больных, страдающих от поражения онкологией. Данный процесс в еще большей степени ухудшает состояние пациента, отравляет организм опасными продуктами метаболизма, приводя в конечном итоге к гибели человека.


Предпосылки

Вся сложность ситуации, когда происходит распад опухоли, прежде всего в том, что часто такой процесс вызывается проводимым лечением, которое как раз направлено на уничтожение опухолевых клеток. Именно поэтому этот процесс является естественным последствием лечения против рака. Он может происходить спонтанно из-за терапевтического воздействия.

Спонтанное разрушение, как правило, характерно для новообразований, которые имеют внушительные размеры, поскольку при больших габаритах некоторые клетки отмирают. Опухолевые образования злокачественного характера, локализованные в кишечнике или слизистой желудка, могут повреждаться механически. Их могут повредить ферменты и соляная кислота.

Синдром стремительного распада

Отмирание опухолевых клеток вызывает образование синдрома стремительного распада опухоли, который сопровождается серьезной интоксикацией. Из-за этого высвобождаются соли мочевой кислоты, и она сама непосредственно. Помимо этого, происходит высвобождение фосфатов и калия. Все эти составляющие проникают в кровоток, через который попадают в различные области организма, где повреждают органы и создают щелочной дисбаланс. В массе крови образуется закисленность, которая губительно действует на почечное функционирование.

Химиотерапия как источник разрушения

Когда в кровяной массе циркулирует слишком большое количество мочевой кислоты, это рано или поздно приведет к закупорке просветов канальцев почек. Следствием подобного процесса обычно становится развитие почечной недостаточности.

Такое осложнение преимущественно затрагивает пациентов, которые и до появления опухоли имели нарушения в деятельности органа. Из-за высвобождения фосфата из погибших онкоклеток снижается концентрация кальция в сыворотке крови. Подобное явление вызывает судороги и усиливает сонливость. Помимо прочего, из онкоочага все время поступают излишки калия, что приводит к возникновению аритмии, а она, в свою очередь, может привести к летальному исходу.


Помимо описанных метаболитов, опухолевые клетки могут продуцировать ферменты и прочие агрессивные продукты. Именно поэтому опухолевый распад зачастую осложняется инфекционным поражением, воспалениями, повреждением габаритного сосуда, по причине чего начинается обильное кровотечение. Такие осложнения затрудняют лечение. Кроме того, происходит ухудшение состояния пациента в целом. Если отсутствует своевременная медицинская помощь, перечисленные нарушения грозят сильными потерями крови.

Симптомы

Наблюдаются следующие симптомы распада опухоли:

  • появляется лихорадка;
  • рвота и тошнота;
  • болевой дискомфорт, который локализуется в области живота;
  • быстрая потеря изначальной массы тела, что может стать причиной онкологической кахексии;
  • изменение цвета кожных покровов (они бледнеют, может появиться желтушный оттенок);
  • отклонения деятельности печени.

Нужно помнить о том, что при различных заболеваниях могут присутствовать свои симптомы, которые будут зависеть от вида рака и локализации ракового образования.

Виды рака и характерные симптомы

Для разных видов рака, кроме описанных выше общих признаков, характерны и другие симптомы, которые наблюдаются при определенной локализации новообразования.

Например, при распаде опухоли молочной железы зачастую появляются основания для отнесения патологии к четвертой стадии. При массивном клеточном некрозе, вовлечении в процесс кожи и ее инфицировании, образуются крупные и долго незаживающие язвы, не дающие онкологу в большинстве случаев приступить к лечению опухоли как можно быстрее, так как последняя может еще сильнее усугубить распад. Наряду с проведением дезинтоксикационной и антибактериальной терапии у пациента опухоль продолжает прогрессировать и расти, часто не оставляя возможности для лечения ее хирургическим путем.

Вопрос терапии распадающихся опухолей молочных желез стоит очень остро, особенно с учетом большого количества поздних обращений пациентов и запущенных форм болезни. Кстати, многим интересно, каков прогноз при распаде опухоли. Об этом ниже.


Распад кишечных злокачественных опухолей грозит сосудистым повреждением стенки кишечника и кровотечением, в прямой кишке может не только появиться сильное инфицирование, нагноение и воспаление, но и образуются свищевые ходы в прочие органы малого таза (матку у пациенток, мочевой пузырь).

Распад опухоли легкого опасен проникновением в плевральную полость воздуха (пневмоторакс), сильным кровотечением, появляются привычные симптомы одышки, кашель и боли осложняются отхождением огромного количества гнилостной мокроты.

Маточные опухоли могут распадаться при больших размерах новообразования. Если разрушаются раковые клетки, то происходит инфильтрация и выраженное воспаление окружающих тканей, в прямой кишке и мочевом пузыре появляются свищи, через которые будет распространяться неопластический процесс на данные органы.

Раковый распад при такой локализации отличается лихорадкой, сильной интоксикацией, распространением воспалительного процесса в малом тазу.


Симптомы начала распада опухоли при онкологии – всегда тревожный сигнал, который нельзя оставлять без внимания, в связи с чем любое ухудшение самочувствия человека должно стать поводом для избавления от такого опасного состояния. Очень важно контролировать состояние пациентов, которые проходят противоопухолевую терапию.

Диагностика

Ставится диагноз на основании клинических признаков, результатов инструментальных исследований и лабораторных анализов. Первым настораживающим симптомом чаще всего становится снижение объема выделяемой мочи.

Чтобы диагностировать распад опухоли (на фото его сложно увидеть), нужно определить уровень мочевой кислоты, креатинина, кальция и фосфатов в кровяной сыворотке. Оценивается состояние печени на основании результатов проведенных печеночных проб. В случае необходимости пациенту назначаются УЗИ почек, КТ и ЭКГ.


Лечение

Терапия синдрома опухолевого распада должна проводиться лишь под контролем врача в стационарных условиях. Она включает в себя:

  • Противорвотные средства, слабительные препараты, сорбенты. В случае их неэффективности ставят клизмы, не только выводящие каловые массы, но и уменьшающие интоксикацию обменными продуктами.
  • Инфузионное лечение для коррекции равновесия кислот и щелочей – введение пациенту препаратов кальция, гидроксида алюминия, раствора глюкозы и инсулина, алюминия, если повышаются фосфаты в кровяной сыворотке, гидрокарбоната натрия.
  • Ацидоз при опухолевом распаде, пожалуй, является только одним обоснованным случаем использования соды при раке, однако такое лечение может проводиться лишь врачом и под строгим наблюдением за кислотно-щелочным состоянием крови.
  • При появлении симптомов острой недостаточности почек проводится гемодиализ.
  • Антиаритмическое лечение при нарушении сердечного ритма.
  • При анемии назначаются препараты железа.
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые, кроме купирования синдрома боли, уменьшают лихорадку.
  • Адекватный режим питья и полноценный рацион.
  • До проведения химиотерапии в профилактических целях от осложнений требуется обильное питье, регидратационное лечение на протяжении суток или двух.

А теперь выясним, при распаде опухоли сколько осталось жить больному?


Прогноз

Если лечение начинается своевременно, прогноз при синдроме опухолевого распада чаще всего благоприятный. Когда корректируются нарушения метаболизма, отмечается восстановление деятельности почек. Если терапия отсутствует или начинается поздно, то может быть летальный исход из-за острой недостаточности почек, осложнений, вызванных распадом опухоли (внутреннего кровотечения, серьезных инфекционных осложнений, перитонита из-за перфорации стенок полого органа) или остановки сердца.

Сколько жить при распаде опухоли в случае рака 4 степени? К сожалению, в лучшем случае получится прожить несколько месяцев при правильной терапии.


Профилактика

Для предотвращения появления распада опухолевого синдрома нужно обильное питье за 1-2 суток до начала употребления химиопрепаратов, регулярный контроль уровня мочевой кислоты, креатинина, кальция и фосфатов в кровяной сыворотке. В первую неделю терапии анализы делают ежедневно. Если появляются лабораторные или клинические симптомы синдрома распада новообразования, лабораторные тесты делают несколько раз в сутки.

Распад опухоли — это закономерное следствие слишком активного роста ракового узла по периферии или осложнение избыточно высокой реакции распространённого злокачественного процесса на химиотерапию.

Не каждому пациенту доводится столкнуться с тяжелой проблемой распада ракового процесса, но при любой интенсивности клинических проявлений инициируемое распадом злокачественной опухоли состояние непосредственно угрожает жизни и радикально меняет терапевтическую стратегию.


Распад опухоли: что это такое?

Распад — это разрушение злокачественного новообразования, казалось бы, что именно к распаду необходимо стремиться в процессе противоопухолевой терапии. В действительности при химиотерапии происходит уничтожение раковых клеток, только убийство органичное и не массовое, а единичных клеток и небольших клеточных колоний — без гибели большого массива ткани с выбросами в кровь из распадающихся клеток токсичного содержимого.

Под действием химиотерапии клетки рака приходят не к распаду, а к процессу апоптоза — программной смерти. Останки раковых клеток активно утилизируются фагоцитами и уносятся прочь от материнского образования, а на месте погибших возникает нормальная рубцовая ткань, очень часто визуально не определяющаяся.

Регрессия злокачественного новообразования в форме апоптоза происходит медленно, если наблюдать за новообразованием с перерывами в несколько дней, то заметно, как по периферии раковый узел замещается совершенно нормальной тканью и сжимается в размере.

При распаде раковый конгломерат не замещается здоровыми клетками соединительной ткани, мертвые клеточные пласты формируются в очаг некроза, отграничивающийся от остальной раковой опухоли мощным воспалительным валом. Внутри злокачественного новообразования некроз не способен организоваться и заместиться рубцом, он только увеличивается, захватывая новые участки ракового узла, походя разрушая опухолевую сосудистую сеть. Из мертвого очага в кровь поступают продукты клеточного гниения, вызывая интоксикацию.

Массированный выброс клеточного субстрата становится причиной тяжелейшей интоксикации, способной привести к смерти.

Причины распада злокачественной опухоли

Инициируют распад ракового образования всего только две причины: сама жизнедеятельность клеток злокачественной опухоли и химиотерапия.

Первая причина спонтанного — самопроизвольного распада характерна для солидных новообразований, то есть рака, сарком, злокачественных опухолей головного мозга и меланомы. Вторая причина распада типична для онкогематологических заболеваний — лейкозов и лимфом, при онкологических процессах встречается чрезвычайно редко.


Второй вариант распада, типичный для онкогематологических заболеваний, можно констатировать по клиническим симптомам тяжелейшей интоксикации с осложнениями — тумор-лизис-синдрому (СОЛ) и биохимическим анализам крови, где резко повышена концентрация мочевой кислоты, калия и фосфора, но существенно снижен кальций. Конкретная побудительная причина для развития СОЛ — обширное злокачественное поражение с очень высокой чувствительностью к химиотерапии.

При онкологических процессах — раках, саркомах, меланоме реакция на цитостатики преимущественно умеренная и не столь стремительная, поэтому СОЛ принципиально возможен только в исключительных случаях мелкоклеточного, недифференцированного или анаплазированного злокачественного процесса.

Симптомы распада злокачественной опухоли

Клиническим итогом спонтанного распада раковой опухоли становится хроническая интоксикация, нередко сочетающаяся с симптомами генерализованного воспаления вследствие образования гнойного очага. Симптомы разнообразны, но у большинства отмечается прогрессивно нарастающая слабость, повышение температуры от субфебрильной до лихорадки, сердцебиение и даже аритмии, изменение сознания — оглушенность, нарушение аппетита и быстрая потеря веса.

Локальные проявления спонтанного разрушения раковой опухоли определяются её локализацией:

  • рак молочной железы, меланома и карцинома кожи, опухоли ротовой полости — гнойная, обильно секретирующая открытая язва с грубыми подрытыми краями, часто источающая гнилостный запах;
  • распадающаяся карцинома легкого — при прободении некротической полости в крупный бронх возникает приступообразный кашель с гнойной мокротой, нередко с прожилками крови, иногда случается обильное легочное кровотечение;
  • разрушение новообразования органов желудочно-кишечного тракта — развитие локального перитонита при прободении ракового конгломерата в брюшную полость, кровотечение с чёрным стулом и рвотой кофейной гущей;
  • распадающаяся карцинома матки — интенсивные боли внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации при образование гнойных свищей.

Синдром опухолевого лизиса при лейкозах и лимфомах потенциально смертельное состояние, приводящее:

  • в первую, очередь к осаждению кристаллов мочевой кислоты в почечных канальцах с выключением функции и острой почечной недостаточностью;
  • дополнительно повреждает почки быстрое закисление крови — лактатацидоз;
  • снижение уровня кальция и повышение фосфатов инициирует судорожный синдром, дополняемый неврологическими проявлениями вследствие выброса цитокинов;
  • повышения калия негативно отражается на сердечной деятельности;
  • выброс биологически-активных веществ из клеток приводит к повышению проницаемости мелких кровеносных сосудов, что снижает уровень белков и натрия крови, уменьшает объем циркулирующей плазмы, клинические проявляется падением давления и усугублением поражения почек;
  • обширные и глубокие нарушения метаболизма во всех системах органов с исходом в полиорганную недостаточность.

Лечение распада опухоли


Формально при распадающейся опухоли невозможна радикальная операция, зачастую заболевание считается неоперабельным, но химиотерапия и облучение исключаются из программы, потому что способны усугубить некроз. Отчаянное положение пациента и вероятность массированного кровотечения из изъеденного раком крупного сосуда оправдывает выполнение паллиативной операции, основная цель которой — удаление очага хронического воспаления и интоксикации.

Синдром лизиса опухоли лечится многочасовыми капельными вливаниями при усиленном диурезе — выведении мочи, связыванием мочевой кислоты специальными лекарствами. Одновременно поддерживается работа сердечно-сосудистой системы, купируется интоксикация и воспаление. При развитии острой почечной недостаточности проводится гемодиализ.

Синдром лизиса опухоли сложно лечить, но можно предотвратить или хотя бы уменьшить его проявления. Профилактика начинается за несколько дней до курса химиотерапии и продолжается не менее трёх суток после завершения цикла. Кроме специальных препаратов, выводящих мочевую кислоту, назначаются продолжительные капельницы, вводятся недостающие микроэлементы, а избыточные выводятся или связываются другими лекарствами.

Профилактика лизиса опухоли стала стандартом лечения онкогематологических больных, чего нельзя сказать об онкологических пациентах с распадающимися злокачественными процессами, которым очень сложно найти хирурга, готового выполнить паллиативную операцию. Во вмешательстве по санитарным показаниям отказывают из-за сложности выхаживания тяжелого больного после обширного хирургического вмешательства. В нашей клинике никому не отказывают в помощи.

Страница 1 из 2 12

обработкa раны на месте открывшейся наружу опухоли

опухоль, правая грудь. диагноз. вот зимой будем праздновать десятилетие, как. да. ) нам было велено идти на химотерпию, облучение и операцию. мы не пошли. (нам сказали, чтопосле операции не более двух лет. мы подумали - лучше без этих мучений. не пошли, короче).
опухоль на груди, небольшая. была. года три назад опухоль открылась наружу. сейчас для меня важно - знать, как правильно обрабатывать образовавшуюся ранку.
недавно случилась проблема: открылся сосуд, долго не могли остановить кровь. пока нашла аптеку, в которой нашлась _одна_ медицинская губка. )))
кроме того, ранка понемногу-понемногу, но съедает грудь.

ранку обрабатываю фурацилином, перекисью водорода. накладываю микотон. посоветовали обрабатывать край раны зелёнкой - якобы это будет приостанавливать её рост.
посоветовали несколько антибиотиковых мазей - но их можно только на невоспалённую рану. (да?) рана не то чтобы воспалена, но немного гноится. чтобы убрать нагноение, промываем рану (фурацилин, перекись водорода).
что ещё.

и вообще - возможно, есть что-то принципиально важное, о чём я ничего не знаю, а знать нужно.

все прочие советы - не по обработке ранки, а по всякому лечению - имеют смысл, если вы действительно хорошо представляете предмет.
потому что даже врачи , даже найденные мною сейчас и _в самых лучших побуждениях_, случается, рекомендуют что-то, что маме противопоказано. это при том, что я ограничиваюсь вопросами по поддержке, я не спрашиваю про активное лечение, волшебные препараты я не рассматриваю. ) в общем, пожалуйста, аккуратно, не торопясь, и если не знаете - то и не страшно, спасибо за само желание оказать помощь. )

лисовская елена юрьевна
+38 067 901 56 99
lisovska@gmail.com

p.s.: мы живём в украине, в киевской области. мама старенькая, ходит с большим турдом, у неё много болезеней (аорта, сердце, гипертония, тромбофлебит, почки с песком, жёлчный с камнями, эмфизема. ну и так далее). ездить мы никуда не можем.

1. Точный диагноз. Как он был установлен? Данные последнего обследования, включая осмотр врача, все анализы, рентген позвоночника и органов грудной клетки, УЗИ, ЭКГ.
2. Сопутствующие заболевания точно (сахарный диабет, язвенная болезнь, артериальная гипертония и т.д.), аллергические реакции, давление, пульс.
3. Какие препараты сейчас получает (название, дозировки, эффект)?
4. Какие жалобы (запах из раны, боли, тошнота, запоры, одышка, и т.д.?
5. Какое-то противоопухолевое лечение проводилось или проводится (включая антиэстрагены, например тамоксифен)?

М.А. Вайсман,
1. не могу назвать. ) объяснить, как это получилось.

2. гипертония; болезнь аорты; деформированные желудочки сердца, нарушение оси сердца, нарушения сердечного ритма и так далее и тому подобное; эмфизема; склероз; варикоз; разрушение коленных суставов; песок в почках; камни в жёлчном; склонность с сахару контролируем; печень тоже контрлируем (у мамы кровь лучше, чем у меня)) - за счёт всяких там травянистых препаратов и прочих глупостей, могу расписать подробно, если нужно; аллергия есть, благодаря здоровой печени не проявляется;
давление всегда разное, в пределах 170 на 80 - 120 на 60, чаще всего - 140 на 80, удары слабые, ненаполненные, границы размытые, иногда совсем невозможно понять, где звук начинает, где кончается, буквально до низа шкалы, но последнее время склонность к повышению (это на погоду), часто приходится сбивать (инворил-5 хорошо сбивает, но очень резко; обходимся обычным каптопрессом). мама жалуется на плохое самочувствие, когда 120 верхнее. высокое давление не замечает вообще.
последнее время пульс стал заметно хуже (ухудшилось общее самочувствие) - от стандартных 70 до 85-90.

3. лекарств - никаких. только травяные средства и нелекарственные препараты. сейчас набор таков:
АСД (по схеме) - это противоопухолевое.
прочее:
иов-венум - 8 капель на 1/4 стакана воды (от варикоза)
от давления - каптопресс, - когда давление повышается.
сердце - кордевит + неврин (когда схватывает сердце)
"свiтанок" - для печени.
вместо сахара - настойка стевии.
сейчас это всё.
в иные периоды бывает очень много- но всё равно это либо настойки, либо бады, то есть - не лекарства.

4. запоры. сейчас вот третий день. клизмы не побеждают. (вода с лимоном; масло облепиховое)

жалобы - слабость, сонливость, сильная слабость. на фоне всех-всех болячек - более чем ожидаемо.

5. никаких официальных противоопухолевых препаратов не принимали.
в 79-м году была удалена матка - лопнула большая гнойная киста (никакой кисты никакие осмотры не обнаруживали, 7 часов под наркозом, проснулась чудом.) благодаря этому, видимо, опухоли не развивались.

как предотратить разрастание раны?
спасибо.

пардон, вдогонку:
диагноз ставили в областной больнице (киев), там нам велели идти на химию, радио, операцию. анализы: пункция.

затем были консультации в институте онкологии.
ну и всё.

все остальные анализы на сейчас - свежий только на сахар, остальные - прошлого года.

мы не будем принимать дорогостоящие и сложные препараты, мы не будем делать операцию, химиотерапию и радиотерапию.
нам очень важно сохранить способность ходить, ясное сознание, душевное спокойствие )
для меня важно знать, как правильно обрабатывать рану, потому что же вижу, что моя кустарная обработка недостаточна. и предотвратить её разрастание. сейчас рана сантиметров десять на сантиметров семь, в верхней части груди, грудь усохла почти вся.
маме в декабре исполнится 79 лет.

прошу рощения
то, что я не вижу здесь своих ответов - нормально.

Нормально, т.к. у меня не было времени посмотреть вашу тему.
А если бы и посмотрел, то ничего советовать не могу, т.к. Вы точно не отвечаете на вопросы, да и не на все. Отвечайте точно по списку. Не своими словами, а медицинскими заключениями. И еще необходима консультация хорошего кардиолога.

АСД, это не противоопухолевый препарат, это ЯД.

М.А. Вайсман,
я простите я спрашивала - не почему ваших ответов не вижу, а почему не вижу своих. здесь мои ответы мне нельзя увидеть. было.

можно, я сосканирую медицинское заключение? это две страницы, вернее, само заключение внизу - но там не перечислено всё, чем мама болеет, а только маленькая часть.
потому что я почти не могу прочитать, что там написано.

я знаю, что асд - яд.
наверное, есть противоопухолевые препараты, которыми можно вылечиться. но нам о них не сказали. надеюсь, скажете вы. ) нет, правда.

простите, а где взять хорошего кардиолога. ) и. сколько ему нужно заплатить?

1. выписки выкладывайте, но на многие вопросы Вы сами можете ответить. Например пишите, что аллергия есть, а на что не пишите. Пишите про болезнь аорты, нарушение сердечного ритма, а что за болезнь, какие нарушения ритма не пишите. И так практически по всем вопросам.
2. Вопрос по противоопухолевому лечению не ко мне. Я не занимаюсь специальным лечением. Но я знаю, что принимая АСД можно ускорить смерть человека.
3. Откуда же я знаю кардиологов в Украине и сколько стоит их обращение. В Москве, обычно, этим занимаются бесплатно кардиологи на участке. А если кто-то хочет проконсультироваться и известного врача, то оплачивается либо через кассу либо по договоренности.

прошу прощения, я сегодня писала сюда ответ - он есть или его нету.

to Дмитрий Т. : когда я отправляю пост, он не отображается на странице, он просто исчезает. )

аллергия: я не знаю, на что.
были аллергические реакции, в середине 90-х, очень сильные. с волдырями, красным лицом, чувством жжения. сейчас симптомов заметных нет, иногда только чешет предплечья, но это может быть и нервное.
как определять, на что (может быть) аллергия? (в киеве есть институт, делающий анализы - но это только для детей).

аорта, сердечный ритм: диагноз по (неофициальной) консультации (по официальной то же, и это есть в выписке):

ишемическая болезнь сердца
атеросклероз аорты (стеросклеротический кардиосклероз сн2)
стабильная стенокардия, функ. класс 2
комбинированный аортально-митральный порок с преобладанием аортальной недостаточности.
гипертоническая болезнь 2

2. а какие вопросы к вам?
то, о чём вы спрашиваете - относится к обработке раны?
мне нужно знать, как обрабатывать рану.
у кого мне спрашивать?

если вы знаете, чем вреден асд, пожалуйста, объясните мне это. мама принимает его с 2000-го года.

3. в нашей больнице нет кардиолога. я ищу врача сама. кардиологического отделения в больнице нет и врача на приёме в поликлинике нет. поехать в киев мама не сможет. поэтому мы консультируемся у врача, который может к нам прийти. впрочем, вас это не касается. просто вы заметили, что нужен хороший кардиолог. я спросила - а вдруг вы знаете. всё.

а какие вопросы - к вам? то есть о чём вас можно спрашивать?
и кого спрашивать
про обработку раны
про противоопухолевое лечение

Добавлено через 13 минут 29 секунд
М.А. Вайсман,
последний анализ на сахар - 5,9 ммоль/л.
это всё, чем я сейчас располагаю.

ох нет. сейчас.
давление: в границах 120 на 60 - 170 на 80,
обычно 140 на 80,
нижнее иногда поднимается до 100 (редко)
давление на правой руке почти всегда (редкио-редко когда нет) выше давления на левой, звук значительно хуже, звук обычно слабый, удары нечёткие, поверхностные, иногда тонкие, на левой слышны лучше.

после истории с кровотечением (открылся какой-то сосудик на верхней границе ранки, текла сильно, остановили медицинской губкой) пульс ускорился (возможно, совпало) и вместо привычных 70 стал 85, а то и иногда 90

список маминых лекарств я писала выше

жалобы: последние пару недель - запоры (ставим клизмы: вода с лимоном или масло (облепиховое, подсолнечное)

1. Файлы не открываются. Там что-то не работает.
2. Пока не буду знать на какие препараты была аллергическая реакция, ничего советовать не могу (обработку раны в том числе).
3. В разделе "хоспис" задаются вопросы по облегчению страданий пациентов (обработка раны тоже). Противоопухолевым лечением занимаются онкологи, химиотерапевты, радиологи.
4. Что, в городе кардиологов нет вообще? Такого не бывает. Учитывая сочетанную сердечную патологию, осмотр кардиолога (или хорошего терапевта) необходим. Необходима ЭКГ. Также это сдерживает меня в рекомендациях, т.к. не все препараты можно назначать при определенных сердечных заболеваниях.
5. По поводу АСД. По моему слово "ЯД" говорит само за себя. Что еще нужно расшифровывать?
6. Как часто бывает стул, который приносит облегчение?

4. бывает. в городе обухове нет кардиологов.
есть кардиолог, которая может приезжать к нам - с ней и общаемся.
файлы сейчас проверю.

Добавлено через 14 минут 0 секунд
1. файлы скачиваются. хорошо скачиваются. на какой стадии затруднения? может быть, вы что-то не то делали?
2. а как это узнать. О_о
3. то есть мой вопрос был перенесён не в ту тему и мне нужно было расспрашивать не вас. да? - простите! только тогда так и скажите )
5. мама принимает асд с 2000-го года. мне нужно знать, почему ей нельзя использовать асд, чтобы иметь возможность дать ей осмысленный ответ на вопрос, почему ей нельзя использовать это лекарство.
6. посление дни мы делаем клизмы. стул - каждый день. просто с затруднениями.

Так этот кардиолог пусть и скажет точно, что за нарушение ритма и как с ним бороться.

Нет не скачиваются Более того, попытался пролезть вирус.

По поводу аллергии. Вы спросите у больной: "На что была аллергия?"
По поводу АСД. Скажите маме: "Это яд. Он травит здоровые клетки организма."

Клизмы делаете каждый день?

там, выше, написано, что сказал кардиолог:
"ишемическая болезнь сердца
атеросклероз аорты (стеросклеротический кардиосклероз сн2)
стабильная стенокардия, функ. класс 2
комбинированный аортально-митральный порок с преобладанием аортальной недостаточности.
гипертоническая болезнь 2"
вирус. хорошо, я положу файлы на другой файлообменник.
мама не знает, на что была аллергия.
а как я могу быть уверена в том, что ваша информация об асд верна?
получается, что через день.

пожалуйста, выполните мою просьбу - расскажите о правильной и эффективной обработке раны; или скажите, кому этот вопрос переадресовать.

1. Этот кардиологический диагноз я читал. Но Вы написали про нарушение ритма, а об этом я ничего в заключении не нахожу.
2. Мама не помнит название лекарства? Хотя бы что это было (мазь, таблетка, укол), может знает от какой болезни и из какой группы лекарство (например антибиотик).
3. Ваше право верить мне или нет.
4. Через день клизмы делать нельзя. Необходимо ежедневно принимать слабительные, а клизма вводится 1 раз в 3 дня. если нет стула. Клизму (на 1 стакан воды развести 1 стол. ложку соли) вводить не более 200 мл.
5. Пока могу сказать, что сначала обрабатывайте 2-3% перекисью водорода, потом промывайте фурацилином. Остальное после решения вопроса об аллергии и нарушении ритма.
6. А запах из раны есть?

опять мой ответ слетел.

вот что мама сейчас пьёт:

1. для меня и стенокардия - нарушение ритма, я не специалист. ) посмотрите, пожалуйста, в предыдущем моём комментарии ссылку - там лежат файлы сканов выписки и направления.
2. то, что было тридцать лет назад, двадцать лет назад - конечно, нет. я помню, что: первый раз был после больницы. начало 80-х. а последние проявления были году в 2000-м - и прошли после того, как печень стала работать лучше. вот они были то ли на омелу, то ли на болиголов.
а с чесанием рук - это вообще мог быть биохимзавод. это вторая половина 80-х.
об аллергии на антибиотики ничего не знаю.
рана сейчас воспалена. на воспалённую рану мазь с антибиотиками хирург не советует.
3. мне нужно не верить, а знать.
4. мы делаем клизмы с маслом, 100 мл. их тоже через день нельзя? (а вообще стул нормализуется с улучшением состояния сосудов. - а у мамы разболелись в прошедшую неделю ноги, ну то есть ухудшилось)
5. мы обрабатываем перекисью или фурацилином. в последнее время участились кровотечения (сильное было только один раз), поэтому при перевязке, перед тем, как наложить микотон, мы на минуту-другую прикладывем настойку софоры.
6. если рана промывается регулярно (не реже раза в сутки), запаха нету. ну а если не смывать гной день или два - как же запаху не быть.
гноя не много. но в паре мест он остётся (в углублениях), и вымыть его оттуда никак. а выковыривать, честно говоря, страшно. - нужно?

вот что мама принимает сейчас:

1. микотон - наружно на рану, накладываем повязки (меняем по утрам, вечером - не всегда)
раньше ещё мама пила микотон, сейчас не пьёт, потому что опасается, что его употребление может вызвать движение камней в жёлчном.
микотон - сухой экстракт клеточных стенок плодовых тел базидиальных грибов (хитин, глюканы, меланины);

2. "свитанок" (водно-спиртовые экстракты (золототисячник, полынь. ноготки, цмин, кориандр, шиповник, кукурузные рыльца, корен барбариса, корень цикория)), расторопша, стевия - печень, жёлчные пути

3. детролекс (пропила курс), сейчас провен (буркун лекарский, фиалка, цветы арники, липы, ноготков, каштана, плоды каштана, корни солодки) - варикоз, геморрой; масло каштана - наружно (варикоз)

4. панангин (10 дней/месяц), кардиомагнил (сердеч.-сосудист. система)

5. селен (постоянно)

1. Выписки не могу открыть Может там пароль есть?
2. Обработка раны: перекись, потом фурацилин, затем порошок банеоцина. Если будет кровить во время перевязки, то после перекиси промывать аминокапроновой кислотой.
По поводу гноя в ране, если гной глубоко, то обработать рану должен хирург.
4. Трихопол по 1 таб. 3 раза в день (2 недели).
3. Я не собираюсь Вам доказывать и объяснять, что такое ЯД.
4. Разницы нет с чем Вы делаете клизмы. А как бороться с запорами я уже написал выше.
5. Всякие "микотоны" и др. мы не применяем., тем более на гнойные раны.

Читайте также: