Может ли гастродуоденит перейти в рак

Грозит ли вам язва желудка в ближайшее время?

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Не пожалейте пары минут на то, чтобы определить уровень собственной предрасположенности к язве. Это очень серьезная болезнь.

Человеку, который страдает язвой, приходится придерживаться чрезвычайно жёстких ограничений в питании, в физической нагрузке и даже в выборе работы.

осложнения гастрита язва желудка

Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых

1 Суть патологии
2 Виды
3 Этиология
4 Симптомы гастродуоденита
5 Диагностика
6 Лечение у взрослых
7 Профилактика

При гастродуодените воспалению подвергается слизистая оболочка двух органов: желудка и 12-перстного отростка кишечника. Патологический процесс вызывает дисфункцию ЖКТ, а из-за стабильно высокой или низкой кислотности желудочного сока постепенно разрушаются стенки и образуются эрозии с язвами. При диагностировании патологии методом фиброгастроскопии визуализируется эрозивный очаговый гастрит с мелкими трещинами и ранами.

Так как 12-перстный отросток связан с желчным пузырем и поджелудочной железой через протоки, по которым в кишечник поставляются необходимые для переваривания пищи кислоты и энзимы, при недуге полностью нарушается пищеварение. Объясняется это сдавливанием протоковых каналов из-за отечности, вызванной воспалением. В результате учащаются застои содержимого с нарушением функций соседних органов. Существует:

острый или катаральный гастродуоденит;
хронический гастродуоденит.

Катаральный гастродуоденит возникает мгновенно из-за отравления, инфицирования организма, переедания. Острый гастродуоденит длится до 3 месяцев, а при правильном лечении бесследно исчезает. Хронический гастродуоденит протекает в двух стадиях: обострение и ремиссия. Хронический гастродуоденит обострение возникает в весенний и осенний период. Симптоматика болезни переменчива и зависит от степени разрушения слизистой, силы воспалительного процесса.

Вернуться к оглавлению

По МКБ патологии присвоен код К29.9, то есть неуточненный тип. По характеру течения патологического процесса в слизистой желудка и 12-перстного отростка существуют такие виды гастродуоденита МКБ 10 неуточненный код К29.9, как:

Поверхностный или эритематозный гастродуоденит, сопровождающийся сильной отечностью обоих органов с утолщением складок слизистой.
Гипертрофический недуг, при котором наблюдается полнокровие (гиперемия) защитной оболочки органов с мелкими очагами кровоизлияний. Также визуализируется отечность, фибринозно-слизистый налет.
Смешанная форма, отличающаяся гипертрофированной слизистой с атрофированными очагами.
Эрозивный недуг, сопровождающийся отечностью, полнокровием защитной оболочки с множеством эрозий и фибринозно-слизистым налетом.
Атрофический гастродуоденит, характеризуемый деструкцией желез, вырабатывающих желудочный сок.

По величине секреторной функции неуточненный тип различают как:

патологию с пониженной кислотностью;
воспаление с содержанием кислоты в нормальном диапазоне;
болезнь с высоким содержанием желудочной кислоты.

По характеру течения и симптоматике классифицируется неуточненная по МКБ патология, как:

гастритическая;
эрозивная;
холецистоподобная;
панкреатитоподобная.

Вернуться к оглавлению

Сбои в имунной системе могут спровоцировать гастродуоденит.

Эндогенные причины возникновения гастродуоденита:

Сбои в работе иммунной системы, когда синтезируются аутоантитела, атакующие собственные ткани, в частности, слизистую желудка и 12-перстного отростка.
Гормональная дисфункция, когда нарушается выработка гормонов надпочечников, чем снижается защитная функция оболочки ЖКТ.
Сбои ЦНС, стрессы, которые провоцируют спазмы сосудов в тканях пищеварительных органов с развитием воспаления.
Наследственность.

Первичный гастродуоденит вызывают экзогенные причины:

Инфицирование хеликобактериями, размножающимися в кислой среде желудка и выделяющими токсины, чем провоцируется воспаление.
Регулярное переедание из-за поспешного приема пищи.
Несоблюдение режима питания: без завтрака, с поздними ужинами перед сном, длинными промежутками между трапезами. Происходит повышение физической нагрузки на ЖКТ. В отсутствие еды желудочный сок начинает самопереваривание, разъедая слизистую желудка.
Неправильный состав блюд и некорректная обработка ингредиентов. Злоупотребление жареными, острыми, копчеными блюдами приводит к повышению секреции желудочного сока.
Курение и алкоголь.

Вернуться к оглавлению

У взрослых чаще появляется язвенный и гастритический недуг. Первая форма проявляется симптомами, характерными атрофической язве:

разные по силе, чаще тупые, боли вверху живота слева и у пупка, усиливающиеся на голодный желудок и после обильной еды с четкой локализацией;
изжога, возникающая из-за повышения моторики желудка и содержания кислоты в его соке;
тошнота с облегчающей состояние рвотой, но провоцирующей боли;
сниженный аппетит, метеоризм;
слабость, головокружение, повышенная температура (37,5°С).

Отрыжка, вздутие, метеоризм — частые симптомы болезни.

При гастритической форме проявления подобны гастриту:

слабовыраженные ноющие боли вверху живота и у пупка, возникающие после еды без точной локализации, проходящие через час;
чувство тяжести с распиранием после еды;
снижение аппетита, резкое похудение;
отрыжка, вздутие, метеоризм;
рвота с облегчением;
общие признаки воспаления.

Наиболее выраженный гастродуоденит по симптоматике — хроническая очаговая патология с образованием эрозий. Характеризуется длительным, исчисляемым десятками лет, протеканием, с обострениями и ремиссиями. При рецидиве болезни возникает боль без четкой локализации, снижается аппетит, появляется сильная изжога, запор. В ремиссионной фазе симптомы отсутствуют.

Вернуться к оглавлению

При появлении первых симптомов недуга пациент направляется на обследование. При помощи специальных методов ставится точный диагноз, назначается курс лечения. Для оценки состояния больного гастродуоденитом проводится дифференциальная диагностика с применением таких методов:

Опрос и клинический осмотр пациента.
Взятие крови на клинический анализ и биохимию с целью определения воспаления и степени его развития по уровню СОЭ и лейкоцитов.
Определение кислоты в пищеварительном соке с целью дальнейшего выбора терапевтической тактики.
Обследование слизистой фиброэзофагогастродуоденоскопическим методом. Для этого вводится трубка с камерой, визуализирующая стенки желудка с имеющимися повреждениями. Во время процедуры берется биоптат на гистологический и цитологический анализ.
Проводится УЗИ с целью изучения моторной функции ЖКТ и диагностирования язвы.
Рентген с контрастом (смесь с барием) для изучения эвакуаторного свойства.
Взятие кала и мочи на общий анализ для обнаружения скрытого течения патологии.

Вернуться к оглавлению

Терапевтический способ подбирается по провоцирующим факторам и степени развития недуга:

Вернуться к оглавлению

Чтобы не допустить возникновения или рецидива недуга, рекомендуется регулярная профилактика гастродуоденита:

соблюдение пищевого режима;
корректные физические нагрузки;
диетотерапия;
избавление от вредных привычек.

Правильно лечащийся хронический гастродуоденит позволит снизить риск развития язвы.

Гастрит дуоденит

Гастрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, вызванное, как правило, инфекционным возбудителем хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Дуоденит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки 12-ти-перстной кишки. Когда заболевание распространяется на желудок и 12 -ти перстную кишку, то это носит общее название – гастродуоденит.

То есть, разница между гастритом и гастродуоденитом только в локализации и распространенности очага воспаления.

Еще в конце прошлого столетия, доказали инфекционную природу гастродуоденита. За данными многочисленных исследований, около 80% всех жителей планеты инфицированы этой палочкой — хеликобактер пилори, однако не у всех зараженных людей, есть явные признаки гастродуоденита. Есть еще предрасполагающие факторы, влияние которых также отображается на возникновении заболевания.

нездоровое питание. Употребление в пищу острой, горячей, жирной или грубой пищи приводят к постоянному травмированию слизистой оболочки желудка, что может закончиться воспалением.
нарушение режима питания. По многочисленным рекомендациям врачей, пищу следует употреблять до 5 раз в день мелкими порциями, тогда желудочный сок обволакивает пищевой комок, и не причиняет агрессивное влияние на слизистую оболочку. А когда прием пищи проходит 1-2 раза в день, то идет постоянное раздражение соляной кислотой, что через несколько лет, или даже месяцев, закончится хроническим гастродуоденитом.
употребление алкоголя, курение, кофе также раздражает слизистую желудка. Особенно если употреблять это натощак.
стрессы. Постоянные стрессы, бессонница, физические и психоэмоциональные перегрузки приводят к стимуляции секреции соляной кислоты, а значит, могут закончиться гастродуоденопатиями.
медикаментозное воздействие. Наиболее частой причиной возникновения гастрита или даже язвы желудка, являются препараты НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Например, диклофенак, ибупрофен, аспирин или их аналоги. Такие препараты, имеют выраженное противовоспалительное действие на весь организм, поэтому их назначения часто можно встретить при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, гинекологических, хирургических болезнях. Но они имеют негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому если проблемы с желудком есть, то это лучше сказать доктору перед приемом перечисленных препаратов.
наследственная предрасположенность к болезням ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Семейная отягощенность составляет до 40%.

Симптомы гастрита и гастродуоденита достаточно разнообразны, но в целом, их можно объединить в два больших синдрома – болевой и диспептический.

Диспептический синдром включает несколько симптомов, возникновение которых связано с воспалительной реакцией и нарушением моторики желудка.

Отрыжка кислым или съеденной пищей, быстрое насыщение и тяжесть в желудке после еды сопровождают заболевание гастрита и гастродуоденита. К этим симптомам может добавляться отвращение к еде, и вследствие, похудение. Иногда больные, связывают возникновение боли с едой, поэтому стараются избегать перекусов, что еще больше обостряет заболевание.

Также, болезни ЖКТ протекают с нарушением стула, что проявляется проносами или запорами.

Первым этапом в диагностике болезней желудка и кишечника является сбор жалоб и обследование пациента. Детальный расспрос, когда появились первые симптомы, что послужило причиной возникновения болей, связаны ли жалобы с приемом пищи и т.д. дает возможность понять врачу, какие органы поддались воспалению, и с чего следует начать инструментальную диагностику.

При подозрении на гастродуоденит необходимо пройти полный спектр обследования. Общий анализ крови и мочи не являются специфическими анализами для выявления гастродуоденита, но они могут показать интенсивность воспалительного процесса.

Анализ кала на копрологию позволит выявить нарушения секреции поджелудочной железы, и вовлечение в воспалительный процесс всего желудочно-кишечного тракта.

Рентгенография желудка с контрастированием показывает специфические изменения рельефа слизистой и моторику желудочно-кишечного тракта, что позволит рентгенологу поставить диагноз гастродуоденита и исключить наличие язвы или опухолей пищевого тракта.

Также, во время проведения гастроскопии можно взять желудочный сок на рН метрию и биопсию слизистой для изучения ее гистологической структуры и выявления Helicobacter pylori.

Можно ли вылечить гастродуоденит? Терапия болезни требует от больного соблюдения всех рекомендаций врача, своевременного принятия лекарств и терпения, поскольку, иногда лечение длится несколько недель.

Лечение больного гастродуоденитом начинается с диетического питания и нормализации режима дня. В первую очередь, следует исключить любые физические нагрузки и стресс. Далее, наладить прием здоровой пищи. Питание должно быть щадящее, исключая любые продукты, которые раздражают слизистую. Исключается крепкий чай, кофе, цитрусовые, жареное, жирное, свежие фрукты и овощи, шоколад, свежее молоко. Придерживаться такого режима следует около недели, а после можно будет вводить в рацион остальные продукты.

Если смешанная инфекционная природа гастродуоденита доказана, и выявлено высокая активность хеликобактер пилори, то врач должен назначить для лечения курс антибиотиков. Уже разработаны схемы, благодаря которым, получается, победить инфекцию.

Еще терапия включает принятие препаратов, которые снижают выработку соляной кислоты. Существует множество таких медикаментов, поэтому, необходимость назначения того или иного лекарства принимает врач индивидуально, ориентируясь на клиническую картину и результаты обследования, и реакцию на лечение.

Это препараты, которые нейтрализуют уже выработанную соляную кислоту в полости желудка, тем самым производят лечение мелких эрозий слизистой. Как правило, такие препараты помогают справиться с изжогой и уменьшают болезненность в эпигастрии. Они принимаются между употреблением еды и медикаментов, поскольку могут адсорбировать активные веществ и полезные микроэлементы.

Наладить желудочную и дуоденальную моторику позволяет назначение препаратов, в состав которых входит домперидон. Такие препараты принимаются за пол часа до еды в виде таблеток или в инъекциях. Они позволяют пище проходить по желудочно-кишечному тракту быстро, тем самым, убирая тяжесть после еды.

Еще не стоит забывать про прием пробиотиков и пребиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Симптоматическая терапия включает в себя добавление к основному лечению сорбентов, спазмолитиков, обволакивающих и ферментативных препаратов.

На этапе выздоровления, хорошо срабатывает физиотерапия и употребление фиточаев.
Как известно, лучше болезнь предупредить, чем заниматься лечением, поэтому следует профилактировать заболевания желудочно-кишечного тракта на протяжении всей жизни. Это подразумевает употребление здоровой пищи, отказ или хотя бы ограничение вредных привычек и соблюдение правильного режима дня, а также при возникновении симптомов, наиболее раннее лечение желудка и 12-ти перстной кишки.

Гастродуоденит — это воспаление привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Первичным гастродуоденитом чаще страдают дети дошкольного и школьного возраста, хотя и у взрослых такой диагноз не редкость. Почему возникает эта болезнь, какими могут быть последствия и каким должно быть лечение?

Гастродуоденит: типы болезни

Из-за воспалительного процесса нарушается нормальная моторика кишечника и выработка желудочного сока, что сказывается на переваривании пищи в целом. Гастродуоденит может быть как острым, так и хроническим.

Различают несколько видов гастродуоденита.

Поверхностный гастродуоденит — умеренное воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, при котором отсутствует эрозия.
Эрозивный гастродуоденит, при котором появляются поверхностные дефекты слизистой оболочки.
Гипертрофический (нодулярный) гастродуоденит — изменение структуры слизистой, вызванное воспалительным процессом. Оболочка желудка и кишки разрастается и утолщается.
Атрофический гастродуоденит, при котором слизистая истончается, а расположенные на ней железы перестают работать в нормальном режиме. В результате этого выработка кислоты и ферментов для переваривания пищи снижается.
Смешанный гастродуоденит — сочетание разных типов гастродуоденита.

Кроме того, из-за попадания желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка возникает дуоденогастральный рефлюкс.

Гастродуоденит весьма распространен среди подростков и младших школьников. Такая ситуация обусловлена особенностями работы детской пищеварительной системы и тем, что именно дети являются основными потребителями продуктов, которые усугубляют течение болезни: чипсов, газировки и т.п. Заболевание встречается у 45% дошкольников и детей младшего школьного возраста и у 73% детей среднего и старшего школьного возраста. С возрастом количество случаев гастродуоденита снижается, но не потому, что он проходит сам собой, а потому, что это заболевание в конечном итоге приводит к язвенной болезни, а это уже совсем другая статистика.

Гастродуоденит развивается по разным причинам. Врачи выделяют два типа: внешние и внутренние.

Среди внешних (экзогенных) причин — нарушение качества и режима питания (длительные интервалы между приемами пищи, злоупотребление однообразной, острой, холодной или горячей пищей и др.), вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем и крепким кофе), профессиональные вредности (тяжелые металлы, кислоты, щелочи и др.).

Главной экзогенной причиной гастродуоденита на сегодняшний день считается присутствие в организме бактерии Helicobacter pylori, с которой связывают возникновение гастрита и язвенной болезни. Инфекция H. pylori широко распространена во всем мире. В Российской Федерации распространенность H. рylori среди детского населения изучена крайне мало. В США, Австралии, Западной Европе инфицированы от 8 до 20% детей. В развивающихся странах этот показатель составляет 70–90%. Экзогенный гастродуоденит также может быть связан с длительным применением некоторых лекарственных средств (кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП, сердечные гликозиды и др.), которые способны повреждать слизистую желудка.

К внутренним (эндогенным) причинам гастродуоденита относятся:

заболевания вегетативной нервной системы и эндокринных органов: надпочечника, гипофиза, щитовидной железы;
гематогенные гастриты (при хронических инфекциях);
гипоксия (при хронической недостаточности кровообращения), эмфизема, пневмосклероз, легочное сердце;
аллергия;
недостаточная выработка слизи;
гормональный дисбаланс.

На долю аутоиммунной формы гастрита, которая сопровождается образованием антител к главным и париетальным клеткам желудка, приходится 1–2% от всех хронических гастродуоденитов. Одной из вероятных причин развития аутоиммунного гастрита является инфекция вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ). Кроме того, эндогенной причиной гастродуоденита может быть дуоденогастральный рефлюкс — заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки (панкреатических ферментов, желчных кислот и их солей, лизолецитина). Желчные кислоты и фосфолипаза А, соединяясь в желудке с соляной кислотой, образуют лизолецитин, повреждающий эпителий слизистой оболочки желудка.

Признаки гастродуоденита разнообразны и во многом зависят как от общего состояния больного, так и от локализации воспаления, степени развития заболевания и его типа.

При существенном воспалении двенадцатиперстной кишки боли могут возникать ночью или через несколько часов после последнего приема пищи (так называемые голодные боли), которые пропадают после перекуса.

Боль в животе. Боль имеет разлитой характер, появляется в верхней средней части живота сразу после еды. Иногда после еды возникает чувство давления в верхней средней части живота, переполнения желудка. При гастроптозе (опущении желудка) боли усиливаются в положении стоя, при ходьбе и уменьшаются лежа. В отличие от язвенной болезни, боль при этом носит эпизодический характер, отсутствует сезонность ее возникновения, она менее интенсивна.
Ощущение тяжести в желудке. Обычно этот симптом проявляется после еды, причем вне зависимости от того, насколько основательным был обед. Некоторые пациенты также жалуются на чувство распирания и давление в области живота. Это может быть связано с ферментной недостаточностью.
Неприятный привкус во рту. Ощущается горьковатый привкус, не связанный с приемом пищи.
Плохой аппетит.
Тошнота.
Отрыжка горечью.
Нарушения дефекации. Запоры и диарея, которые могут чередоваться. Диарея характерна для воспаления в области желудка, если же поражена двенадцатиперстная кишка, пациенты чаще жалуются на запоры. Иногда потребность сходить в туалет возникает во время еды или сразу после принятия пищи. Этот симптом особенно характерен для детей и подростков. В возникновении поноса существенную роль играет состояние функции поджелудочной железы.
Метеоризм, то есть повышенное образование газов и вызванное этим ощущение вздутого живота. Иногда скопление газов может даже провоцировать боль. Нередко метеоризм на фоне гастродуоденита говорит о панкреатите.
Слабость, вялость, постоянная сонливость. Нередко возникает потливость, не связанная с физическими нагрузками.
Астеноневротический синдром (слабость, раздражительность, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиалгия, аритмия, артериальная неустойчивость с наклонностью к гипотонии). При атрофических формах хронического гастрита в стадии секреторной недостаточности у больных может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом (внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды).

Сочетание этих симптомов позволяет заподозрить гастродуоденит, однако для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

При гастродуодените в патологический процесс могут вовлекаться и соседние органы, нередко нарушается и функция поджелудочной железы. К счастью, это касается не выработки инсулина, а так называемой экзокринной ее функции — способности вырабатывать пищеварительные ферменты. Впрочем, симптомы экзогенной недостаточности поджелудочной железы связаны с нарушением усвоения компонентов пищи (мальабсорбции).

Нарушено усвоение жиров: стеаторея (обильный кашицеобразный зловонный стул светлого цвета, который плохо смывается, всплывает, остается на стенках унитаза).
Нарушено усвоение белков: сухие волосы, выпадение волос, отеки.
Нарушено усвоение углеводов: метеоризм (с которым связан дискомфорт в животе), обильная диарея
Нарушение питания (синдром мальнутриции). Из-за недостаточного переваривания поступающие в организм питательные вещества плохо усваиваются. В организме возникает дефицит белка, жиров и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Человек беспричинно худеет, появляются и другие признаки нарушенного питания: портятся волосы и ногти, возникает анемия, снижается иммунитет, в тяжелых случаях развиваются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Все дело в том, что желудочно-кишечный тракт — это не конструктор из отдельных органов, а сложная система, в которой все органы взаимосвязаны и регулируют действие друг друга. Так, функция поджелудочной железы регулируется, главным образом, двумя регуляторными пептидами (аминокислотными цепочками) — секретином и холецистокинином, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Разумеется, при активном воспалении в этом органе выработка регуляторных пептидов нарушается.

Кроме того, для выработки секретина нужно, чтобы в просвет двенадцатиперстной кишки поступила пищевая кашица, обладающая определенной кислотностью. При гастродуодените с пониженной кислотностью желудочного сока слизистая оболочка просто не получает нужного стимула для выработки этого секретина и холецистокинина.

Немногим лучше обстоят дела и при повышенной кислотности. Секретин при этом вырабатывается, и ферменты поджелудочной железы поступают в просвет кишки. Но для того чтобы они активировались, необходима уже щелочная среда. Обычно в секрете поджелудочной железы присутствует достаточно ощелачивающих веществ (бикарбонатов), чтобы создать нужный рН среды. Но если желудок вырабатывает чрезмерно много кислоты, их может не хватить, тогда ферменты поджелудочной железы будут недостаточно активны для полноценного пищеварения.

Если симптомы гастродуоденита сочетаются с признаками нарушения функции поджелудочной железы, врач вносит коррективы в назначенные анализы и лечение.

Первый шаг в диагностике гастродуоденита — консультация у гастроэнтеролога, который при необходимости направляет пациента на дополнительные анализы и обследования. Чтобы врач мог составить максимально полную картину, заранее подготовьтесь к визиту: вспомните и сформулируйте все неприятные ощущения, которые вас беспокоят, — характер и обстоятельства возникновения боли в животе (до или после еды, днем или ночью), изменения стула. Будьте готовы ответить на вопросы о рационе питания, принимаемых лекарствах, хронических заболеваниях.

Лабораторные исследования

Дыхательный тест на определение уреазной активности Helicobacter pylori.
Анализ кала на наличие антигенов Helicobacter pylori.
Мазок на Helicobacter pylori методом ПЦР. Позволяет выявить эту бактерию даже при незначительной ее концентрации.
Биопсия слизистой желудка с последующим исследованием биоптата на наличие болезнетворных бактерий.
Исследование желудочного сока.
Общий и биохимический анализ крови.

Инструментальные исследования

Антродуоденальная манометрия проводится для обнаружения спазмов в двенадцатиперстной кишке.
УЗИ органов брюшной полости позволяет подтвердить или исключить сопутствующие патологии.
Внутрижелудочная pH-метрия проводится для того, чтобы выяснить уровень кислотности у пациента.
Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки нижнего отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

Самая большая сложность для врача-гастроэнтеролога — лечить пациента, который на протяжении многих месяцев или даже лет пытался справиться с болезнью самостоятельно, используя народные средства или схемы терапии, найденные в интернете. Самолечение может привести к осложнениям. Зачастую в результате самолечения длительное течение гастродуоденита может осложниться стенозом (сужением) привратника, перфорацией привратника при язвенной болезни или онкологическим заболеванием.

Лекарственная терапия при гастродуодените подбирается в зависимости от типа заболевания. Если гастродуоденит сопровождается повышенной кислотностью желудка, доктор назначит антациды и ингибиторы протонной помпы (ИПП). При пониженной кислотности и признаках недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы показаны ферменты.

Кстати!

Ферментные препараты назначаются с учетом не только действующего вещества, но и формы выпуска. Например, при нормальном процессе пищеварения активное действие панкреатических ферментов начинается не в желудке, а в верхнем отделе кишечника. Прием в форме таблеток не дает такого эффекта, так как ферменты высвобождаются в желудке сразу, частично инактивируясь в среде желудка. Кроме того, как было сказано выше, контакт слизистой желудка с панкреатическими ферментами также является одним из факторов, провоцирующих развитие гастрита. Современная форма выпуска ферментных препаратов в виде капсул с микрогранулами панкреатина позволяет приблизить процесс высвобождения ферментов к естественному.

Если анализы выявили наличие бактерии Helicobacter pylori, врач прописывает антибиотики. Принимают их по особой схеме, сочетая с препаратами висмута, имеющими гастропротекторное действие, а также с ИПП.

На сегодняшний день существуют препараты комплексного действия, оказывающие одновременно и антибактериальное, и гастропротекторное действие. Среди них лекарства на основе висмута трикалия дицитрата, которые обеспечивают комплексное лечение. Они оказывают местное бактерицидное действие, создают своеобразную пленку на внутренних стенках желудка, что может способствовать облегчению болевого синдрома, ограничению воспалительного процесса и раздражающего воздействия соляной кислоты.

Во время первой недели терапии рекомендуется постельный режим, если речь идет об острой форме заболевания. Не менее важна диета — на время лечения рекомендовано придерживаться так называемого стола №1, то есть полностью исключить жареное, жирную рыбу и мясо, волокнистые овощи, фрукты, цельное молоко и молочные продукты высокой жирности, сладости и хлеб, а также кофе, чай, алкоголь и газированные напитки. Разрешены блюда из измельченного нежирного мяса и рыбы, приготовленные на пару, легкий творог, протертые каши и супы.

Диеты нужно придерживаться и после выздоровления. Конечно, она уже не должна быть настолько строгой. Однако всем, кто перенес гастродуоденит, необходимо внимательно относиться к рациону и ограничивать потребление острых, копченых, маринованных и жирных блюд, избегать алкоголя и кофе.

Такая диета является не только залогом быстрого восстановления после гастродуоденита, но и отличным способом профилактики его обострения. Чтобы контролировать болезнь, необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога и следовать его рекомендациям.

Если гастродуоденит сочетается с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, то врач назначает ферментные препараты.

Лечение гастродуоденита — одна из наиболее действенных мер, направленных на предотвращение язвенной болезни. Отнестись к этому диагнозу необходимо со всей серьезностью: соблюдать диету, принимать назначенные препараты и регулярно посещать гастроэнтеролога, чтобы не допустить прогрессирования заболевания и развития осложнений.

При внешнесекреторной недостаточности для нормализации пищеварения применяются ферментные препараты. Для переваривания пищи в тонком кишечнике может потребоваться панкреатин, на основе которого создана масса различных препаратов. Важно, чтобы липаза в составе панкреатина не успела разрушиться в желудке под воздействием кислоты и была доставлена к физиологическому месту действия — в тонкий кишечник.

Для этого существуют препараты в форме капсул с микрогранулами панкреатина, покрытых оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Примером может служить Микразим ® . В одной желатиновой капсуле содержатся микрогранулы панкреатина с 10 000 или 25 000 ЕД липазы, каждая из которых защищена кислотоустойчивой оболочкой. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от причины и выраженности ферментативной недостаточности. Оболочка капсулы растворяется в желудке и высвобождает микрогранулы, которые, смешавшись с пищей, попадают в верхние отделы кишечника. Именно там и начинается их работа.

Микразим ® не имеет возрастных ограничений к применению, может использоваться с рождения. В этом случае капсулы следует вскрывать и содержимое смешивать с пищей. Препарат доступен по цене: упаковка 20 капсул стоит в среднем около 220 рублей за дозировку 10 000 ЕД и 375 рублей за 25 000 ЕД. Это 11 рублей или 18,75 рублей за капсулу соответственно. Выпускаются упаковки и по 50 капсул, для курсового приема. Цена капсулы в этом случае меньше — около 8,6 или 14,92 рублей за одну капсулу.

P. S. На официальном сайте препарата Микразим ® есть полезные советы по вопросам питания.

Регистрационное удостоверение лекарственного препарата Микразим ® содержится в Государственном реестре лекарственных средств под № ЛП-001533 от 28 марта 2017 года, разрешено введение ЛС в гражданский оборот бессрочно.

Информация о ценах не является публичной офертой.

Читайте также: