Может ли человек заболеть раком второй раз


Один из каждых шести человек с диагнозом рак в этом году столкнется с ним, по крайней мере, во второй раз. Увы, такова статистика. И это по США, где не только медицина развита сильнее, чем в России, но и люди серьезней занимаются собственным здоровьем. Почему они занимаются собой? Да потому, что у них не было бесплатной медицины, как у нас в свое время. У них страховая медицина, а это несколько другое. Поэтому им приходится прилагать собственные усилия, чтобы предотвратить возникновение болезней, лечение которых принесет огромные финансовые затраты.

Вот одна из историй. К тому времени, когда Авиде Рамезанифар был поставлен диагноз рак щитовидной железы в средней школе, она уже пережила рак. У нее была диагностирована опухоль герминома мозга в возрасте 12 лет, которая не попала в новый диагноз, что было для нее легче. Но это значит, что она знала, что нужно делать, чтобы отвлечься от внимания ее школьных друзей, чтобы она могла сосредоточиться на ее лечении рака. “Я буду честна, это была большая история для моих друзей по колледжу”, говорит Авида, которой в настоящее время исполнился 21 год и она изучает химию в колледже в Мемфисе.
Ее история не так редка, как некоторые могут подумать. Из 1,6 миллиона людей, которым будет диагностирован рак в этом году в США, примерно один из шести уже раньше сражался с раком, прежде чем получить новый диагноз рак, согласно статистике Национального института рака (NCI). Это не больные с рецидивом. Это выжившие после лечения рака молочной железы, после борьбы с раком толстой кишки, или пациенты с лимфомой, обнаружившие опухоль уже в простате.

Это жестокий вызов на бис, как избежавшие авиакатастрофы, а затем попавшие в сошедший с рельсов поезд. Причем подобная ситуация становится все более распространенной: Шансы получить новый рак являются вдвое большими, чем они были 25 лет назад, говорит Дебра Фридман, детский онколог в Центре Vanderbilt-Ingram Cancer в Нэшвилле. Вину в основном возлагают на улучшение лечения, сохраняющее многим жизнь, что для этих людей увеличивает риск заболевания раком снова. Не говоря уже о том, что, в целом, чем старше вы становитесь, тем больше риск развития рака.

Усилия врачей направлены на замедление или даже обращение вспять проблемы повышения уровня риска развития вторичного, третьего или четвертого рака. Врачи предпринимают усилия, чтобы уменьшить риск, чтобы способствовать развитию вторичного рака в более позднем возрасте, и больше внимания уделяют исследованиям выживших после лечения рака, подвергающихся наибольшему риску. В связи с возрастающей важностью этой темы, Американское общество клинической онкологии обсуждали признаки развития вторичного рака на своих ежегодных встречах в 2011 и 2012 годах.


Это правда, что большинство оставшихся в живых после лечения рака, никогда не получат вторичный рак. Но Фридман, которая руководит программой выживаемости REACH в онкологическом центре Vanderbilt-Ingram, говорит, что каждый выживший должен беспокоиться о такой возможности. “Я бы не хотела, чтобы кто-то был парализован риском развития вторичного рака”, говорит она. “Я хотела бы, чтобы люди были образованы в этом вопросе и, чтобы они могли узнать, что с этим делать”.

Взаимодействие факторов

У некоторых людей развитие вторичного рака связано с побочным эффектом от мощных процедур, таких как определенные химиотерапевтические препараты, которые были использованы, чтобы убить болезнь, диагностированную в первый раз. Риск лейкемии после химиотерапии увеличивается в течение нескольких лет после лечения, а потом уменьшается после 10 лет, говорит доктор Лоис Трэвис, врач, который руководит онкологическими исследованиями в Университете Рочестера в Нью-Йорке. Лейкоз также может стать проблемой для людей, получавших другие типы лекарств от рака. Например, Revlimid (леналидомид), целевой препарат для множественной миеломы, может утроить риск пациента в развитии лейкемии или других видов рака.

Радиационное воздействие более сильно и связанный с ним риск развития вторичного рака остается повышенным в течение двух или трех десятилетий после лечения, говорит Трэвис, и может сохраняться даже дольше.

Тем не менее, в большинстве случаев предыдущие методы лечения, вряд ли действуют в одиночку. Согласно исследованиям 2011 года, о результатах которых сообщается в журнале Lancet Oncologу , подтверждена идея о взаимодействии ряда факторов, влияющих на получение диагноза вторичный рак. Среди более чем 60 000 взрослых пациентов, получавших облучение, у которых развился вторичный рак в течение 15 лет после первого диагноза, только 8 процентов случаев были связаны с воздействием радиации. Исследователи утверждают, что у большинства вторичный рак был вызван такими факторами, как генетика или образ жизни.

Генетическое строение может сделать одного человека более восприимчивым к ионизирующему воздействию радиации, в результате чего новый рак в будущем может развиться гораздо легче. Исследования также показывают, что определенные генетические вариации могут подвергать человека канцерогенным эффектам от химиотерапии.

Кроме того, редкие наследственные синдромы рака, такие как синдром Линча, наследственный рак груди и синдром рака яичников, могут увеличить шансы человека на развитие нескольких видов рака. “Если кто-то имеет генетическую наследственность, они должны получить консультацию у генетика, чтобы понять, насколько велик их риск для вторичного рака и каким образом этот риск может быть уменьшен”, говорит Фридман или других мер, таких как скрининг. Например, женщины, которые имеют генетическую мутацию BRCA, которая ставит их на высокий риск развития рака груди и яичников, могут выбрать для себя удаление груди и яичников, чтобы снизить риск развития рака.

Образ жизни также оказывает сильное влияние. Некоторые из тех же факторов, что, возможно, повышают опасность возникновения первого рака, плохое питание, курение, чрезмерное употребление алкоголя, слишком малые физические нагрузки, скорей всего влияют и на возникновение вторичного рака.


В исследовании 2009 года, результаты которого были опубликованы в журнале Journal of Clinical Oncology , обнаружено, что тучные женщины, выжившие после лечения по поводу рака молочной железы, имели на 40 – 50%% выше риск возникновения нового рака во второй груди по сравнению с выжившими, которые имели нормальный вес. И люди, которые выживают после лечения от рака связанного с употреблением табака, имеют один из самых высоких рисков развития вторичного рака, в соответствии с НИР по эпиднадзору, эпидемиологии и конечным результатом программы, которая собирает статистические данные по раку в США.

“Мы не можем исключить эффекты лечения и генетики”, говорит доктор Вэнди Демарк. “Но курение, избыточный вес – это важные факторы, которые остаются на совести самих людей”.

Тема повторной заболеваемости раком привлекла к себе внимание лишь в последние десятилетия. До недавнего времени число пациентов, полностью вылечившихся от рака, было относительно невелико, чтобы ученые могли всесторонне исследовать феномен повторной заболеваемости. Однако за последние 30 лет число людей, победивших рак, существенно возросло. По приблизительным оценкам лишь на территории США их насчитывается 15.5 миллионов. Примечательно, что продолжительность жизни тех, кто в прошлом перенес рак – например, легкого или молочной железы – часто превышает среднестатистические показатели. Иными словами, бывшие онкологические пациенты живут в среднем дольше, чем люди, не болевшие раком. А поскольку возраст является одним из факторов риска в развитии злокачественных опухолей, шансы на повторную заболеваемость у них достаточно высоки.


С другой стороны, после выздоровления всем онкологическим пациентам предписано постоянное медицинское наблюдение и периодические проверки. Это означает, что новая злокачественная опухоль, скорее всего, будет обнаружена на самой ранней стадии, когда в распоряжении врачей имеются все возможности для эффективного лечения.

Необходимо подчеркнуть, что говоря о повторной онкологической заболеваемости, врачи имеют в виду не рецидив прежнего заболевания и не рост метастазов, а первичную опухоль в другом органе. Например, рак поджелудочной железы у пациента, полностью выздоровевшего после лечения рака кишечника. Для оценки риска повторной заболеваемости был предпринят ряд научных исследований с участием сотен тысяч добровольцев, перенесших в прошлом то или иное онкологическое заболевание.

Было доказано, что риск возникновения новой злокачественной опухоли составляет – в зависимости от возраста больного и типа первичного рака – от 3.5% до 36.9%. Исследователи подчеркивают, что во многих случаях ключевую роль в повторной заболеваемости играют факторы риска, спровоцировавшие болезнь в прошлом. Например, инфицирование вирусом папилломы человека, которое вызывает злокачественные опухоли половых органов. Или ожирение, ответственное за развитие как минимум 13 видов рака. Кроме того, химиотерапия и радиотерапия – конвенциональные методики лечения онкологических заболеваний – могут привести к развитию генетических мутаций и, как следствие, формированию новой опухоли.

Чтобы снизить риск повторного заболевания, онкологи рекомендуют минимизировать воздействие на организм факторов риска. Так, например, отказ от курения на 90% снижает вероятность повторного рака легких. После выздоровления рекомендуется регулярно посещать онколога, проходить контрольные диагностические проверки, а также принимать участие в программах скрининга – раннего выявления онкологических заболеваний. Необходимо придерживаться здорового образа жизни, своевременно диагностировать и лечить хронические болезни, в частности, сахарный диабет и гипертонию.

Новому росту опухоли, как правило, предшествует период ремиссии. Ее длительность зависит от того, как долго организм будет восстанавливаться. Рецидив злокачественной опухоли может быть ранним (образование раковой опухоли происходит через 2-4 месяца после окончания основного курса лечения) и поздним (вторичное онкологическое поражение диагностируется спустя 2-4 года).

- Очень важно, чтобы операция по удалению опухоли была выполнена профессионально, - говорит онколог Алексей Дикарев. - Рецидив рака может быть связан с проведением неполноценного или некачественного лечения, что провоцирует вторичные проявления заболевания.


Сложнее всего онкологам лечить пациентов с так называемыми запущенными формами рака, где опухоль начала прорастать.



- На разных этапах онкологического заболевания требуется оценить эффективность лечения, степень распространенности процесса. Поэтому очень важно, чтобы пациент своевременно проходил обследования – современная медицина располагает высокотехнологичными инструментами диагностики.

Мультидисциплинарный подход к лечению больных обеспечивает не только качественную диагностику и правильно подобранный курс процедур, но и постклиническую реабилитацию, социальную адаптацию и помощь профессионального психотерапевта. Задача наших специалистов – победить болезнь и бороться за качество жизни российских онкологических больных.

У пожилых людей, замечено, рецидивы рака случаются чаще.

Медики отмечают, что очень важно, чтобы первый этап лечения был выполнен профессионально.



После того, как человек побеждает рак, велика вероятность впадения в крайности. В еде это отражается на кардинальной смене рациона. На столах появляется много высококалорийной пищи, ввиду необходимости набора веса. Во втором варианте рацион изобилует теми продуктами, которые якобы борются с раком. Вся эта пища потребляется бесконтрольно и в ущерб всему остальному.

Однако онкопациенту нужно придерживаться принципов правильного питания, что и остальным людям. Упор на овощи и фрукты, больше продуктов, содержащих клетчатку, меньше мяса и больше рыбы, ограничить животные жиры, мясную кулинарию, выпечку, свести до минимума потребление соли.

Также нужно держать свой вес. Особенно надо избегать полноты и лишнего веса. Кроме того, не стоит зацикливаться в поисках специфических продуктов с якобы противоопухолевой активностью. Эффект их, как правило, сомнителен, а вот неумеренное потребление может оказаться проблематичным.



Регулярные и умеренные физические нагрузки способствуют укреплению иммунитета и помогают избежать рецидива онкологии.

- Многочисленные исследования доказывают — даже самому ослабленному пациенту (не обязательно онкологическому), даже прикованному к кровати посильные регулярные физические нагрузки улучшают прогноз и качество жизни! Пока есть силы шевелиться, надо это делать! - советует доктор Александр Мясников. - Что же касается подавляющего числа людей, перенесших онкологическое лечение, к ним относится общий постулат всех докторов: каждый должен посвятить какому-то виду физической нагрузки минимум полчаса в день пять раз в неделю!



Есть веские основания полагать, что количество поставленных диагнозов рака будет пугающим, пишет die Zeit. "Сегодня рак гораздо чаще встречается, чем раньше", - говорит Ульрих Кайльхольц, директор Центра комплексного лечения рака "Шарите" (Берлин).

Серия исследований показала, что в более одной трети раковых заболеваний есть связь с такими факторами риска, как употребление алкоголя, ожирение и курение. Число курящих мужчин уменьшилось, но значительно возросло число курящих женщин в конце девяностых и начале 2000-х годов. Меньше людей страдают от колоректального рака, так как он выявляется на ранней стадии с помощью колоноскопии. Но ученые не знают, почему сейчас распространены случаи заболевания лейкемией.



Некоторые виды рака можно предотвратить с помощью спорта, правильного питания и отказа от курения. Но далеко не во всех случаях. Раковые клетки могут начать развиваться, если что-то пойдет не так во время деления клеток, которое непрерывно происходит во всех органах нашего тела. Часто потенциально опасные клетки обезвреживаются иммунной системой. Но чем старше мы становимся, тем больше накапливается поврежденных клеток и тем выше вероятность того, что механизмы восстановления организма не справятся со своей задачей. Больше шансов заболеть раком имеют люди, которым за 80, и те, чья иммунная система не в силах противостоять этой болезни.

Агрессивные химиопрепараты с множеством побочных действий для пациента не всегда могут избавить организм от раковых клеток. "Прогресс в онкологии идет не быстрее, чем в других областях, - говорит врач и эпидемиолог Фолькер Арндт из Немецкого онкологического исследовательского центра. - Есть много успехов и открытий, но нет общего прорыва в исследованиях рака".



Медицина пытается продлить жизнь пациентов лекарствами с лучшей переносимостью. Очень помогают новые таргетные методы лечения и гормональная терапия. Некоторые из новых лекарств, особенно антитела, вмешиваются в иммунную систему и в метаболические процессы различных опухолей. Но надо признать: новые лекарства от рака очень дороги. В последние годы цены на них намного выше, чем на другие медицинские препараты.

"Войну с раком, - пишет онколог Сиддхартха Мукерджи в книге "Царь всех болезней. Биография рака", - лучше всего выиграть, переосмыслив вкус победы". Да, наш шанс однажды заболеть раком выше, чем раньше: такая вероятность есть у каждого второго из нас. Но международное исследование показало, что почти все виды рака с большей вероятностью излечиваются (The Lancet: Allemani et al., 2018). Из 100 человек, у которых 10 лет назад был диагностирован рак, около 60 все еще живы. Этот факт должен изменить наше отношение к онкологии.

Рак, который невозможно предотвратить, можно перевести в хроническое заболевание - заболевание, которое время от времени надо просто лечить и держать под контролем. И в конце концов относиться как к болезни, с которой можно жить.


Учёные из Канадского института перспективных исследований выдвинули гипотезу о том, что онкологические заболевания могут передаваться от человека к человеку. Происходит это, по их мнению, через колонии микробов, обитающих на коже или слизистых внутренних органов. ВОЗ такую гипотезу категорически отрицает.

Дмитрий Писаренко, АиФ.ru: Юрий Борисович, рак пугает своей загадочностью и непредсказуемостью: до сих пор не до конца ясно, почему возникает опухоль. Ваша гипотеза даёт ответ на этот вопрос?

Юрий Мишин: Рак — заболевание психосоматическое, поэтому оно может развиваться в нашем организме только на двух уровнях одновременно: физиологическом и психологическом. У человека будто бы существует две опухоли: одна находится, допустим, в молочной железе или желудке, а вторая — в центральной нервной системе. Конечно, это новообразование в переносном смысле, но по своей силе воздействия оно не менее важно, чем опухоль физическая. Это своего рода раковая доминанта.


И рак, и язва желудка, и гипертоническая болезнь развиваются у человека на нервной почве. На 50% причины возникновения рака — это нездоровый образ жизни: курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание. Плюс ещё стресс. Зачастую человек заболевает по собственной вине.

— О чём вы говорите? Полно случаев, когда раком заболевает человек, ведущий здоровый образ жизни. А детская онкология?

— Поэтому я говорю о 50% случаев, а не о 100%. Когда видимую причину болезни назвать затруднительно, мы должны вспомнить, что существует такое понятие, как эволюция, а её цели нам не всегда понятны. Само предназначение человека на Земле — служить эволюции, её интересам. Онкопатология в стандартных условиях выполняет роль эволюционного отбора. Это может звучать цинично, но, если бы рака не было, его стоило бы придумать. С точки зрения человеческой морали рак — это зло. С точки зрения эволюции он выполняет фактически созидающую функцию.

Раковые клетки есть практически у всех. Они требуются нашему организму и мало чем отличаются от здоровых эмбриональных клеток. Вопрос не в том, почему у данного человека появилась опухоль, а в том, почему её нет у большинства из нас.

— Опухоль возникает, как правило, не в здоровой ткани, а в очаге хронического воспаления, в эрозиях, папилломах, рубцах, в тех местах, где замедлено кровоснабжение. Это может быть инфекция, которая поразила печень или другой внутренний орган. Эти неблагоприятные условия являются индуктором для единичных раковых клеток, чтобы они начали превращаться в опухоль.


— Как же не стать пациентом онкоклиники? Достаточно вести здоровый образ жизни? Это и так очевидно.

— В основе роста опухоли лежит разрушение гармонии и меры в нашей жизни. А восстановление умеренности во всех проявлениях является продуктивным направлением не только лечения, но и профилактики рака.

Не надо бороться с природой внутри и вне себя. А потакая всевозможным вредным привычкам, мы постоянно с ней боремся. Пьём и едим непонятно что, да ещё не ограничиваем себя в этом. Организм на такое поведение реагирует появлением злокачественной опухоли.


— Насколько важна вера в собственное исцеление?

— Не раз замечал, что у пациента, доверяющего врачам и вообще верящего в успешное лечение, опухоль развивается медленно. И наоборот: человек, поставивший на себе крест, вмиг сгорает из-за того, что его съедает внутренний враг. Это наша иммунная система: в норме она должна стоять на защите организма, а у онкобольного она иногда превращается в злейшего врага.

Тут важно вот ещё что. Зачастую сами врачи не верят в успех лечения, в позитивный результат собственной деятельности. Это проваливает весь лечебный процесс и даже стимулирует дальнейший рост опухоли. Пациенту важен оптимизм врача, он должен видеть, что тот верит в положительный результат. Ведь для больного он не только онколог, но и психотерапевт. Вот почему при некоторых обстоятельствах пациенты идут к знахарям и колдунам: все они в один голос обещают ему вылечить рак! И он им верит. Почему же врачи-онкологи остаются в стороне и не внушают пациенту веру в эффективность традиционных методов лечения?

Кстати, я считаю, что начинать профилактику онкозаболеваний врач должен с самого себя и своей семьи. Ему необходимо наладить отношения с близкими, отказавшись от эгоистических побуждений и добившись с ними полной гармонии.


— Какой же метод лечения наиболее эффективен?

— Недостаточно лечить только тело, надо воздействовать на голову, на психику. В конце 1970-х я организовал первое в Волгоградской области химиотерапевтическое отделение на базе горбольницы № 24. Я предложил тяжелобольным пациентам пройти сеансы интенсивной психотерапии, включающей в себя даже гипноз. Приглашённых было 90 человек с генерализованным раком молочной железы с метастазами в кости, лёгкие и плевру. Они были разделены на три группы. В той группе, где проводилась психотерапия, люди прожили 10 лет и более. В двух других группах больные не проживали и 5 лет.


Для исцеления от рака необходимы как местные воздействия на опухоль (радикальные, паллиативные), так и разрушение той самой раковой доминанты в центральной нервной системе, о которой я говорил.

— Можно ли по психотипу человека заранее определить, заболеет он раком или нет?

— Есть психологические признаки, которые предшествуют появлению опухоли. Это депрессия, нервное истощение, ипохондрия. Они могут стимулировать рост опухоли через подавление иммунитета.

— Насколько я знаю, вы считаете, что раком даже можно заразиться?

— Сама по себе (за исключением рака шейки матки или полового члена) эта болезнь, как известно, не заразна. Но рак имеет свойство передаваться от одного человека к другому как результат переживаний. Если родственник онкобольного видит неэффективность работы медиков, сталкивается с их неверием в благоприятный прогноз, видит тяжёлую смерть близкого, то в его душе накапливается большой потенциал для стресса. И он в конце концов тоже может привести к онкологическому заболеванию.

По моим наблюдениям, до 40% родственников в течение 4 лет после смерти больного также заболевают раком. Я считаю, что рак заразен. Но заразен он психологически.

​ Полмиллиона россиян ежегодно заболевают раком. Сто тысяч умирают в течение года после постановки диагноза. Всего в мире каждый год от онкологических заболеваний погибает свыше восьми миллионов человек. Обезопасить себя от рака практически невозможно, говорят специалисты. Более того – базовый риск заболеть есть практически у любого.

Гораздо важнее – узнать о болезни как можно больше, разобраться, как ее можно выявить на максимально ранней стадии. Anews собрал 10 наивных и важных вопросов о раке и квалифицированные ответы на них профильных специалистов.

1. Почему люди заболевают раком?

Однозначного ответа на этот вопрос, увы, нет. Есть множество факторов, провоцирующих возникновение онкологического заболевания. В частности, речь идет о нездоровом образе жизни и неправильном питании.

Косвенная причина – регулярные стрессы и депрессивные состояния.

2. Какие виды рака самые распространенные, чего стоит опасаться в первую очередь?

Согласно данным исследовательской организации Cancer Research UK, в мире первую строчку по распространению занимает рак легких, на втором месте – рак груди, на третьем – рак кишечника, на четвертом – рак простаты и на пятом месте – рак желудка.

При этом стоит учитывать, что рак легких касается в первую очередь мужчин, а груди – женщин.

3. Является ли рак заразным заболеванием?

Вирусная теория рака – один из самых живучих мифов об этом заболевании. История о том, что можно случайно оказаться рядом с кашляющим онкобольным и через пару месяцев так же заболеть, популярна даже среди взрослых образованных людей.

4. Передается ли рак по наследству?

Генетическая предрасположенность при определенных видах рака действительно работает.

Одновременно следует понимать, что подавляющее большинство случаев онкологических заболеваний провоцируется ненаследственными факторами.

5. Всем ли нужно посещать онколога и с какого возраста необходимо это делать?

Для начала человеку следует понять, находится он в группе риска или нет. Существует несколько общих критериев для определения. Например, в Фонде профилактики рака была разработана бесплатная система тестирования , позволяющая сделать предварительную оценку рисков.

Впрочем, есть общепризнанные рекомендации онкологов относительно того, с какого возраста человеку в зависимости от пола следует уделять повышенное внимание обследованию у того или иного специалиста.

6. Можно ли сдать анализ и узнать, заболею ли я раком?

Иными словами – популярные анализы на онкомаркеры, которые преподносятся пациентам как способ узнать, заболеет человек раком или нет – банальное надувательство.

Согласен с этим мнением и хирург-онколог, член-корреспондент РАН Михаил Давыдов.

7. Если я курю, обязательно заболею?

Необязательно. Но вероятность получить, например, рак легкого очень высока. Гораздо выше, чем у соседа, который ни разу в жизни не притрагивался к сигарете.

8. Вызывают ли мобильные телефоны рак?

Весной 2016 года СМИ всколыхнула новость от американских ученых, работающих в рамках федеральной Национальной токсикологической программы. Исследователи заявили, что крысы, которые подвергались постоянному электромагнитному излучению, присущему мобильникам, заболевали раком.

Эта новость вызвала чудовищный переполох в обществе. Ведь по факту людям сообщили, что мобильные телефоны являются причиной появления раковых опухолей.

Однако впоследствии представители научного мира выступили с критикой и опровержением этого заявление. В частности, ученые отметили, что СМИ некорректно расценили результаты исследования, а авторы работы со своей стороны допустили оплошность, пустив информацию сразу в прессу, минуя фильтр рецензируемых научных журналов и оценку ученого сообщества.

Такой же позиции придерживаются и отечественные специалисты.

В сухом остатке: нет, влияние мобильных телефонов на возникновение раковых опухолей не доказано.

9. Помогает ли народная медицина?

В качестве основного вида лечения рака альтернативная медицина неэффективна. Часто используемые самими пациентами народные методы могут быть, отмечают врачи, разве что своеобразной психологической поддержкой. Не больше.

10. Если я подозреваю, что у меня рак, что мне делать?

При первых же тревожных признаках (это не обязательно должен быть рак), следует сначала обратиться к своему участковому терапевту, описать проблему. Далее врач должен выписать направления на обследования в соответствии с жалобами. Если подозрения пациента подтвердятся, терапевт отправит к онкологу.


  • 8. Доходы россиян могут упасть сильнее, чем в 1990-х
  • 6. Три причины не ехать на озера в жару
  • 5. Когда в Россию придет вторая волна коронавируса
  • 4. Во Франции вновь горит собор XV века. ВИДЕО
  • 7. В Хабаровске снова прошли массовые митинги
  • 3. В Хабаровске - вторая акция в поддержу Фургала
  • 2. Жириновский назвал дату назначения сменщика Фургала
  • 1. После аномально лета россиян ждет холодная зима

— Онкология каждый день на слуху. Это рак наступает, или мы стали смотреть на него по-другому?

— И то, и другое. Во-первых, рак быстро молодеет. Это связано и с экологией, и с социальными процессами.

Если раньше раком груди болели женщины старше 50, то теперь в нашей клинике мы каждый месяц видим пациенток с раком груди в возрасте 30-35 лет.

— Ситуация изменилась?


— Кардинально. Теперь о раке и много говорят, и отношение к нему другое. По крайней мере на Западе, в том числе в Турции — как к хроническому заболеванию. Большинство случаев, даже запущенных (рак 3, 4 стадии) поддаются контролю: человек проходит несколько курсов и потом, как больной диабетом, постоянно получает лечение. И его уже не ждет почти мгновенная смерть, как раньше — речь о годах нормальной, полноценной жизни: человек ходит на работу, ездит на дачу, выращивает, не знаю, цветы.

Но рак нужно постоянно держать под контролем и важно, чтобы рядом с вами был профессионал — врач, который поможет вам пройти этот путь и вовремя решит изменить тактику лечения. Потому что это очень коварная болезнь: человек лечится, вроде все хорошо, но могут или метастазы где-то вылезти, или новая опухоль появиться. Рано или поздно он наносит новый удар.

— Мы все подвержены раку?

Врачи говорят, что российские онкоцентры работают как пожарные команды — тушат пожары запущенных стадий рака. В то время как государство должно работать на максимальное выявление рака на ранних стадиях.

— На что обращать внимание? Давайте начнем с детей…

— Дети не так часто болеют раком, как взрослые, но каждый случай очень болезненный для общества и, в первую очередь, для родителей. Основная проблема детского рака — он протекает очень быстро. Вторая — врачи путают симптомы и долго не могут поставить диагноз.

Недавно у нас в клинике был пациент — 12-летний мальчик, ударившийся в батутном парке. Через месяц у него начала расти шишка на плече. Диагноз ему поставили только спустя 1,5 месяца хождений по врачам и больницам. На его счастье, у него оказалось медленно растущая разновидность саркомы. Потребовалась сложнейшая операция с протезированием сустава и части плеча.


Руку, слава Богу, сохранили. Прошел уже год — у него, тьфу-тьфу-тьфу, все хорошо. Но меня эта история просто перепахала! Два месяца до постановки диагноза — это ни в какие ворота!

— Родителей должно насторожить появление синяков: при лейкемии меняется формула крови, и у некоторых детей даже при незначительной нажатии появляются синяки на теле.

— Вы упоминали про рак груди, которому подвержены девушки. Им что делать?

— Какие еще методы скрининга рекомендуете?


Раки кожи… Любой онкодерматолог вам даст простую инструкцию: «Если тебя что-то беспокоит на коже — ты смотришь на эту родинку, трогаешь, кажется, что она опять выросла (особенно если возраст уже солидный или в семье были случаи меланомы) — сходи к дерматологу. Он сделает простейшее исследование — дерматоскопию и исключит или подтвердит онкологию.

— А есть какие-то методы или анализы, чтобы не сдавать много разных? Например, сейчас популярны анализы на маркеры рака…

— Какова их стоимость?


— От 150-200 долларов, самый дорогой VIP chek-up — порядка полутора тысяч долларов. Средний сhek-up стоит 750-900 долларов: в один день сдаешь анализы, на следующий день забрал результаты, поговорил с врачом и улетел. У нас много семей, которые летят на отдых куда-нибудь в Турцию или Бангкок через Стамбул и задерживаются у нас на два дня. Вас бесплатно заберут из аэропорта и привезут обратно, переводчик 24/7 дней в неделю также входит в стоимость исследования.

— Я хочу пройти такое обследование, но мне страшно: а вдруг у меня обнаружат рак?

— Чтобы справиться со страхом, подумайте о последствиях. Самое главное, что дают такие обследования — позволяют выявить рак на ранних стадиях, а это для лечения рака самое главное, потому что лечить рак на ранней стадии на порядок дешевле и перспективней, чем лечить онкологию 4-й стадии.

— Предположим, у меня выявили рак. Как реагируют люди? Как себя вести? Что делать дальше?

— Как искать действительно полезную информацию?


— Что делать, если я не уверен в лечении, которое мне назначают?

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.