Может болеть голова из за кисты на почках

Как лечить?

Киста почки являет собой доброкачественное образование округлой формы, которое внутри заполнено жидкостью. На начальных стадиях заболевание сложно диагностировать, симптомы проявляются, когда киста увеличивается в диаметре от 3 см. Важно не допустить осложнения в виде разрыва кисты почки. Чтобы этого не случилось, нужно быть в курсе причин и симптомов разрыва, возможных осложнений и последствий, а также диагностики и лечения болезни.

По каким причинам может лопнуть киста?

Разрывом кисты называют процесс, когда лопаются стенки образования, и жидкость, которая находится внутри, попадает в брюшную полость или чашечно-лоханочную систему (служит для сбора мочи в почке). Причины, по которым может лопнуть киста, связаны с ее увеличением и скачком внутреннего давления или сдавливанием ее оболочки с боку соседних внутренних органов. На разрыв может повлиять воспаление, протекающее в почке, из-за которого стенки кисты становятся тоньше. Спровоцировать патологию могут внешние факторы, поэтому стоит ограничить физические нагрузки (занятия спортом, подъем тяжестей), избегать возможных травм (падений, ударов).

Разрыв кисты требует срочного хирургического вмешательства. Не своевременно оказанная помощь может привести к осложнениям в виде заражения крови (сепсиса), которое вызывает жидкость из опухоли, попавшая внутрь организма. Другим опасным последствием считается внутреннее кровотечение.

Признаки разрыва

Лопнувшая киста вызывает такие симптомы:

Резкая острая боль, которую можно почувствовать, в первую очередь, в почках, а также в зоне поясницы, живота и ягодиц. Болевые ощущения возможны и без разрыва, так как киста увеличивается, ее сдавливают близкие к ней внутренние органы, но эта боль не настолько острая.
В некоторых случаях появляется кровь в моче (гематурия). Этот симптом просматривается, когда жидкость из кисты попадает в чашечно-лоханочную систему. Выделяют микрогематурию и макрогематурию. При микрогематурии без специального оборудования кровь в моче трудно увидеть, для этого проводят специальный анализ мочи. Этот признак является маркером простой формы заболевания. Макрогематурия наблюдается при сложной форме, соответственно. Характерный признак — сильное кровотечение, с явным наличием крови в моче.
Симптомы воспаление защитной оболочки брюшины. Из-за попадания жидкости в брюшную полость может возникнуть перитонит.

Осложнения и последствия

Лопнувшая опухоль влечет за собой другие инфекционные заболевания. Кроме сильного кровотечения и острой недостаточности почек (существенное снижение эффективности работы почек), может развиться вторичное инфицирование. Сопутствующими признаками будут:

У инфицированного новообразования повышается риск лопнуть. Если такая опухоль лопнет, то есть вероятность распространения инфекции на соседние органы и ткани. Возможна артериальная гипертензия — из-за роста образования, сдавливается почечная артерия и паренхима почки (ткань, которая поддерживает норму водно-электролитного баланса всего организма), вследствие чего повышается артериальное давление. Не менее серьезное осложнение — гидронефроз. Возникает по причине изменений в чашечно-лоханочной системе из-за нарушенного оттока мочи, и провоцирует развитие пиелонефрита или образование камней. Сложно диагностируется на первых стадиях, и может проявиться только при ультразвуковом или рентгенологичном исследовании.

Диагностика и лечение разрыва

Разрыв сложно спрогнозировать. Он происходить неожиданно и требует незамедлительного принятия мер, чтобы предотвратить заражение, и сохранить жизнь человека. Точный диагноз помогут установить такие методы, как компьютерная томография, УЗИ и МРТ. Они дадут сведения о возможных причинах разрыва или помогут определить показания к операции и оценить ее объемы.

Основным методом борьбы с кистой является оперативное вмешательство, в процессе которого стенки опухоли прокалываются или вскрываются, чтобы иссечь новообразование. Существует несколько видов операций по удалению кисты: открытая операция (полостная), лапароскопия и чрескожная пункция (склеротерапия). Последняя применяется реже, так как в этом случае киста на почке должна располагаться сзади, в области поясницы. Показания к операции:

по размерах киста почки превышает 10 см;
изменения системы оттока мочи;
гнойное воспаление кисты;
гематурия;
вероятность преобразования в злокачественную опухоль.

На этой операции делаются маленькие проколы в брюшной стенке, куда смогут войти специальные инструменты. Действия хирурга будут отражаться на экране, с помощью которого врачи контролируют ход операции. Опухоль удаляют, затем зашивают проколы. В больнице пациент находится 1—2 дня. Реабилитационный период — около 5-ти дней. После лапароскопии могут возникнуть осложнения в виде аллергической реакции или послеоперационной пневмонии, которые проявляются после общей анестезии.

Если киста лопнула, то наиболее оправданным способом лечения будет открытая операция. Выполняется операция через переднюю стенку живота. Этот вид вмешательства тяжелее переносится пациентом, чем лапароскопия, из-за большего объема оперированной зоны. В стационаре больной пребывает до 10-ти дней, а на реабилитацию уходит около месяца. Чтобы избежать инфекционного заражения, назначается курс антибиотиков. Отрытая операция может привести к негативным изменениям работы кишечника. Не допустить это помогут рекомендации врача. Часто больному рекомендуется вставать с постели уже через день после операции.

Несмотря на эффективность открытой операции, ее применяют как последнюю инстанцию лечения. Этот метод более травматичен чем остальные, но менее дорогой, чем, например, лапароскопия.

Профилактика разрывов

Считается, что киста почки уменьшится, что снизить вероятность ее разрыва, или вовсе исчезнет, если воспользоваться народными методами лечения. Средства из сока лопуха и золотого уса помогут обойтись без операции, но такое лечение требует некоторых временных затрат. Если нет симптомов, свидетельствующих о возможном разрыве, то приписывается медикаментозное лечение с постоянным УЗИ-контролем. Маленькие новообразования сложно обнаружить на начальной стадии, а диагностирование поздней стадии чревато разрывами и опасными для жизни патологиями. Поэтому важно своевременно и системно проходить медицинское обследование, чтобы уберечь себя от возможного разрыва кисты и нежеланных последствий.

Киста почки – заполненная жидкостью полость в почечной паренхиме, которая вызывает боль или другие симптомы. У пациентов могут возникать как одиночные, так и множественные кистозные образования. Нефросклероз, пиелонефрит, туберкулез и околопочечный гидронефроз – распространенные причины возникновения солитарной кисты. Поликистозная болезнь почек вызвана генетическими дефектами. В статье разберем, опасно ли это – киста на почке.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) киста в почке обозначается кодом N28.1.

Почечные кисты: все, что важно знать

Солитарное новообразование безвредно, тогда как поликистозная болезнь почек (ПБП) ведет в большинстве случаев к почечной недостаточности. Простая киста представляет собой заполненную жидкостью полость, окруженную соединительнотканной капсулой.

Одиночные кисты не ухудшают функцию органа. Малые почечные новообразования не вызывают дискомфорта. Киста размером с кулак способна привести к сильным болям в пораженной области. Если симптомы слишком выраженны, аномальный участок можно удалить. Кисты почек часто остаются незамеченными на протяжении всей жизни и обычно представляют собой случайную находку, например, на ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии (КТ). Только в редких случаях почечная киста вырождается в злокачественную опухоль.

В целом можно выделить 5 типов ПБП, которые возникают с различной частотой. Ниже приводятся два наиболее распространенных варианта. Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек (АДПБП) – самая часто встречаемая форма расстройства. В долгосрочной перспективе патология приводит к хронической почечной недостаточности. Около 7% пациентов с диализом страдают от АДПБП.

Другая, относительно редкая форма ПБП, аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек (АРПБП). Около трети пострадавших детей уже умирают как новорожденные. Из оставшихся в живых примерно 15% развивают хроническую почечную недостаточность в возрасте до 5 лет и 50% – до 20 лет. Однако у 30% выживших пациентов клинические симптомы появляются только после 20 лет.

Симптоматику ПБП необходимо дифференцировать с солитарной кистой почки. Малые почечные кисты не вызывают дискомфорта. С другой стороны, образование размером с кулак может привести к неприятным ощущениям в пораженной области почек. Боль в животе или расстройства стула тоже могут быть вызваны почечной кистой. Конечно, эти симптомы не указывают автоматически на ПБП.

При АДПБП симптомы обычно не появляются первоначально. Однако на более позднем этапе люди часто страдают от хронических инфекций мочевых путей, имеют временную или постоянную тупую и мучительную боль в области почек. Иногда у пациентов появляется внезапное кровотечение, увеличивается кровяное давление или окружность брюшной полости. Причиной возникновения гематурии обычно являются трещины кист почки.

В некоторых случаях кистозные образования возникают в печени, селезенке или поджелудочной железе. У ряда пациентов формируются расширения в толстой стенке кишечника (дивертикулы) и в области артерий головного мозга (аневризмы), так что риск кровотечения увеличивается. Дефекты сердечного клапана также встречаются чаще при кистозных почках. Постепенно увеличенные почки заполняются множественными кистами разных размеров. Поскольку функция органа ограничена, болезнь часто приводит к прогрессирующей почечной недостаточности. Патологическое состояние развивается по-разному. Около 25% людей на диализе заболевают в возрасте 50 лет, а 50% – в 60 лет.

Кисты на поверхности почки являются главным образом аномалиями развития, которые происходят из-за генетических дефектов. Отдельные аномальные участки расположены в почечной коре. Нередко они выявляются в ходе стандартных обследований

При АПБП у большинства пациентов (85%) имеется дефект гена PKD1 на 16 хромосоме или, реже (15%) в гене PKD2 на четвертой хромосоме. Ген PKD1 кодирует белок полицистин-1. Если в PKD1 есть изменения, почечная недостаточность уже возникает в возрасте 55 лет. Мутации в PKD2 приводят к заболеванию в среднем только 15 лет спустя.

При АРПБП характерно рецессивное наследование и участие печени. Кроме того, в этой форме кистозного заболевания почек всегда страдают гепатоциты. Дефект гена расположен на 6 хромосоме. В качестве ответственной генетической мутации были обнаружены изменения в гене PKHD1. Они приводят к функциональной потере внутриклеточного белка (нефроцистина). Предположительно, этот элемент играет важную роль в сохранении целостности структуры клеток в почечных канальцах.

В дополнение к типичной лицевой дисплазии и косолапости, в основном у выживших новорожденных наблюдается сильное системное недоразвитие легких (легочная гипоплазия). Эти симптомы в совокупности называются синдромом Поттера. Тем не менее, АРПБП может также произойти позже в детстве или даже у молодых людей. Почки увеличены, и вокруг капсулы есть много маленьких кист, которые исходят из собирающей трубки. Чем больше почечных корпускул (нефронов), тем хуже прогноз функции органа. В печени больного наблюдается увеличение соединительной ткани.

Частота и размер кист увеличиваются с увеличением продолжительности диализа. Почки обычно нормальны при ПБП, и история болезни не дает никаких свидетельств наследственной предрасположенности. Изменения влияют на всю ткань почки. Инфекции, в отличие от наследственных форм, встречаются редко. Однако в сложных кистах способны развиться злокачественные опухоли почек, которые трудно диагностировать. Они могут возникать одновременно в обеих почках.

ПБП диагностируется с помощью ультразвукового исследования (сонографии), но также может быть визуализирована с использованием других методов – компьютерной томографии.

При прогрессировании патологии у пациентов развивается боль в боку, лихорадка, дискомфорт, головокружение и нарушения желудочно-кишечного тракта. 90% кист протекают бессимптомно, пока не достигают клинически значимого размера.

Основные стадии развития простых кист:

Назначение симптоматических таблеток помогает уменьшить вероятность осложнений и улучшить состояние пациента.

Несвоевременная терапия способна привести к летальному исходу пациента. Иногда ПБП протекает бессимптомно, пока не образуется достаточное количество кист. Расположение новообразований может варьироваться. Они могут расти в течение нескольких лет и достигать 3-5 см. На ранней стадии ПБП – излечимое расстройство. Ранее назначение медикаментов по рецепту помогает предотвратить дальнейшие осложнения.

Диагностическое обследование

Вначале собирается анамнез и проводится физический осмотр пациента. Диагноз подтверждается ультразвуковым исследованием. Кисты размером от 1 до 1,5 сантиметров хорошо видны на УЗИ. У людей с семейной предрасположенностью к образованию кист патологию можно подтвердить ультрасонографией с 20-летнего возраста. Если у человека, старше 30 лет нет кист, болезнь может быть предотвращена на 95%, несмотря на присутствие наследственности.

В зависимости от подозрения используют также другие методы визуализации с более высоким разрешением (размер кисты от 0,5 см) и лучшим качеством изображения – магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Другой способ уточнения диагноза предлагает удаление ткани почек и печени (биопсия) для гистологического исследования. По специальным вопросам проводят неинвазивный молекулярно-генетический анализ, с помощью которого возможно идентифицировать пораженные гены.

Характеристика лечебного процесса

Ккисты почек требуют лечения только в том случае, если они вызывают дискомфорт. В обязательном порядке рекомендовано лечить аномальные участки в III и IV стадии. Их следует удалить хирургическим путем.

При сильной боли в боку необходимо назначить обезболивающие средства. Для больших, механически болезненных кист может быть полезным выполнить дренаж новообразований.

Скорость клубочковой фильтрации снижается из года в год, пока, наконец, не появится терминальная недостаточность органа. Затем необходимо провести заместительную почечную терапию: либо трансплантацию, либо диализ.

Клетки донорской почки обычно признаются чужеродными. Следствие: реакция отторжения с разрушением органа. Чтобы предотвратить уничтожение клеточных структур, необходимо заранее провести так называемую тканевую типизацию: для каждого пациента, имеющего право на трансплантацию, определяются характеристики ткани – HLA-признаки (человеческий лейкоцитарный антиген). Чем более сходны показатели структур донора и реципиента, тем слабее иммунная система будет реагировать на пересаженный орган.

Получатель органа должен принимать постоянно лекарства, называемые иммунодепрессантами. Они подавляют защитную систему. К сожалению, поэтому увеличивается риск развития инфекции. Подобную терапию проводят с такими препаратами, как циклоспорин А, кортикостероиды и азатиоприн в первоначально высокой дозе. Поскольку в последние годы иммунодепрессанты и лечение осложнений улучшились, частота отторжения уменьшилась.

Диализ применяется для очистки крови от токсинов, поддержания баланса минералов и уменьшения объема воды. Существуют две процедуры искусственной фильтрации: гемодиализ (ГД) и перитонеальный диализ (ПД). Оба метода эквивалентны и имеют свои преимущества и недостатки. Во втором случае пациенту вводят диализную жидкость в брюшную полость несколько раз в день через прикрепленный катетер.

При кистозном заболевании с правой или левой стороны иногда требуется операция. Бороться с ПБП строго инвазивными вмешательствами не рекомендуется. Простую кисту можно удалить у взрослого пациента без последствий. Во время беременности хирургия также противопоказана.

В постоперационный период нужно следовать рекомендациям специалистов и при появлении новых симптомов (анемии, тошноты, боли иной локализации) обращаться к доктору. Основная опасность операции – разрыв почки.

В настоящее время нет диеты, которая способна полностью вылечить или предотвратить заболевание. Однако возникающая острая боль может быть уменьшена. Пациентами с ПБП не должны есть продукты с пониженным содержанием белка. Но не следует абсолютно исключать белоксодержащие изделиями из рациона.

Горькие травы (чай из лопуха, чистотел, полынь), можжевельник, мед, орехи, петрушка не рекомендуется использовать в качестве лекарственных средств при новообразованиях. От поликистоза избавляться в домашних условиях категорически запрещено.

Эффективность гирудотерапии (лечение пиявками), изменения диеты (отказ от молока, применение корня имбиря) и других альтернативных средств не доказана. Как мужчинам, так и женщинам при подозрении на наличие даже мелкой солитарной кисты в паренхиматозной ткани рекомендуется обратиться к врачу.

Целесообразность профилактики

Врожденные почечные кисты не могут быть предотвращены. С унаследованной ПБП можно только замедлить уменьшение функции органа. Чем раньше заболевание обнаружено, тем больше шансов на полное выздоровление.

Почечную недостаточность доктор может определить с помощью простых лабораторных исследований. Ситуация сильно отличается от приобретенных поликистозных заболеваний почек. Их следует предотвращать с применением общих предупредительных мер – нормализация кровяного давления и липидов крови. Также рекомендовано проходить постоянные профилактические обследования.

Прогноз для пациента после лечения

При солитарной кисте прогноз относительно благоприятный. Большинство пациентов не испытывают серьезных симптомов в течение всей жизни. Поликистозная болезнь характеризуется очень плохим общим прогнозом: у многих возникает почечная недостаточность. Около 40% людей к 50 годами имеют прогрессирующую нефропатию, которая нередко заканчивается летальным исходом.

При ПБП важную роль играет своевременная диагностика и раннее начало терапии. При позднем лечении прогноз хуже: пациенты погибают от последствий терминальной почечной недостаточности. В норме при любых клинических проявлениях необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Головная боль — распространенный и неприятный симптом, с которым, так или иначе, сталкивается каждый человек. При ее возникновении, рекомендуется сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалисту, поскольку болевые ощущения могут быть признаком иного заболевания, например, болезнь почек.

Основные причины и характерные симптомы

Заболевание почек влечет за собой нарушение функций данного органа. В результате в организме человека происходят изменения, которые влекут за собой появление головной боли. К причинам появления головных болей при патологии почек относят:

изменение артериального давления;
повышенное количество токсинов в организме;
отеки головного мозга.

Помимо головных болей, при болезни почек возникают такие симптомы:

головокружение;
расширение или сужение зрачков;
быстрая утомляемость;
понижение работоспособности, ухудшение памяти;
ухудшение аппетита;
иногда присутствует тошнота или рвота.

Вернуться к оглавлению

Пиелонефрит — воспалительный процесс почечных тканей, вызванный проникновением в организм бактерий, таких как кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и другие. Помимо головной боли, человек испытывает боли в пояснице, общую слабость организма и понижение аппетита. Также повышается температура до 39—40 °C, присутствуют тошнота и рвота. У детей при пиелонефрите болит живот, а не поясница.

Поликистоз почек — генетическое заболевание, поражающее не только почки, но и другие органы. Остановить развитие недуга сложно, поскольку поликистоз не проявляется на ранних стадиях. Когда почки достаточно повреждены, заметны такие симптомы:

боли в пояснице;
общая слабость и потеря аппетита;
наличие крови в моче;
сухость во рту;
увеличение объема почек.

Вернуться к оглавлению

Возникает в результате попадания в организм вредоносных бактерий или микроорганизмов, после чего почки не справляются с фильтрацией токсинов, что приводит к появлению болезненных ощущений в голове. Врачи выделяют такие симптомы почечной недостаточности:

Уролитиаз или мочекаменная болезнь — наличие образований в мочевыделительной системе организма. Проявляется острой болью в области поясницы, наличием крови в моче, вздутием живота, тошнотой и рвотой, также учащается мочеиспускание. При отсутствии лечения перетекает в почечную недостаточность, пиелонефрит или цистит. Головные боли при уролитиазе связаны с сосудами головы.

Развивается в результате имеющихся ранее патологий — бактериальных, вирусных или стрептококковых инфекций. Основные признаки недуга:

повышенное давление;
резкое уменьшение количества белка в моче;
отечность конечностей;
сухость кожи;
тошнота;
ухудшение зрения.

Гломерулонефрит развивается в течение 10—20 лет и может перетекать в хроническое заболевание.

Возникает при сужении диаметра артерий почек, чаще всего из-за атеросклероза или сахарного диабета. Основные симптомы: стойкая головная боль, повышенное давление, шум в ушах, бессонница. Также больной испытывает боли в пояснице, частую усталость, иногда наблюдается кровь в моче. Стеноз почечных артерий приводит к нарушению гормонального баланса, из-за чего страдает весь организм.

Этому заболеванию подвержены женщины в предродовой и послеродовой периоды. Развивается в результате смещения органа. При этом опущенный орган имеет слабый приток крови, в результате чего образуется застой мочи. Распознать заболевание можно при наличии боли в пояснице, повышенном давлении и крови в моче. Помимо этого, пациента тревожит бессонница и головокружение.

Как диагностировать?

Если у человека болят голова и зона поясницы, следует пройти полную диагностику организма. В ином случае определить точный диагноз невозможно. Для начала пациенту назначают общий анализ крови и мочи, затем КТ и УЗИ. Дополнительно проводят биопсию, она помогает окончательно определиться с результатами обследования. Также больной получает консультацию от специалистов — уролога или нефролога.

Способы лечения

Лечение предполагает не только прием лекарственных препаратов, но и изменения в режиме дня. Среди лекарств, врачи назначают антибиотики, мочегонные средства и другие препараты, которые помогают поддерживать функциональные способности почек. Врач определяет допустимую норму физических нагрузок для пациента, в зависимости от состояния организма. Помимо этого, лечение требует соблюдение диеты, при которой количество соли сводится к минимуму и увеличивается употребление жидкости.

Профилактика головных болей при болезни почек

Уменьшить риск заболевания почек можно при соблюдении некоторых правил. В первую очередь это касается режима питания. Если человека мучает жажда, не следует пить кофе, алкогольные или газированные напитки — они оказывают большую нагрузку на данный орган. Лучше заменить их на обычную воду. Рекомендуется отказаться от красного мяса и молочных продуктов. Помимо соблюдения правильного питания, нужно следить за массой тела и артериальным давлением, избавиться от вредных привычек и малоподвижного образа жизни.

Сегодня мы затронем, к сожалению, актуальную в наше время тему, киста почки. Рассмотрим причины заболевания, симптомы, способы диагностики, как лечить медикаментозно и народными способами, поговорим про диету.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Что собой представляет киста почки

Киста в почке представляет собой капсулу из соединительнотканной оболочки, заполненную жидким веществом. Нередко содержимое капсулы может быть полужидким или заполненным воздушным пространством.

Локализация кисты чаще связана с верхним и нижним краем почки. В большинстве случаев встречается киста одиночная, хотя множественный характер доброкачественного новообразования не исключен.

Минимальный размер кисты принято считать за 1 мм в диаметре, максимальный – 10 см.

Поскольку киста затрагивает изменения структуры тканей, то характер нарушений определяет схему и направление лечения.

Киста без образования гнойного содержимого или увеличения размера до максимального не требует оперативного удаления.

Однозначно удаляются образования паразитарного генеза, так как они способны резко снижать иммунные функции организма, увеличиваться в размерах и заполняться гноем.

Такие кисты образуются при поражении почек личинками эхинококка и альвеококка.

В отсутствии оперативного лечения происходит разрыв гнойного образования с последующей интоксикаций организма и заражением органов брюшной полости и малого таза.

Статистические исследования позволяют утверждать, что мужчины более склонны к образованию кисты на почках. Имеются данные о врожденном характере заболевания.

Оперативное лечение назначается в 10% случаев. Большинство больных живут с кистой в почке длительное время и обнаруживают ее наличие после 50 лет во время обследования ультразвуковым исследованием.

Категории риска появления кисты в почке

Врожденные кисты образуются в результате воздействия негативных факторов среды на организм матери: табачный дым, спиртные напитки, интоксикация различного генеза.

О здоровом образе жизни и рациональном питании должны помнить не только будущие матери, но и все люди без исключения.

Замечено, что приобретенная киста является сопутствующим заболеванием почек. По этой причине любители соленого, спиртных напитков, шоколада, кофе рискуют приобрести почечные проблемы, одна из которых – киста.

Симптомы и причины заболевания

Долгое время кистозные образования почек не обнаруживаются, если они не изменяются в размерах. Небольшие образования могут выявиться только в ходе диагностического обследования ультразвуком.

Появление симптомов связано с ростом кисты, в результате чего она начинает сдавливать окружающие почку органы и ткани.

Почка за счет кистозного образования увеличивается в размерах, появляются болезненность в области поясницы.

После физической работы интенсивность болей увеличивается, начинается рост диастолического давления, что называется в медицине почечной гипертонией.

Из-за сдавливания сосудов почки кистой отдельные участки почечных тканей оказываются плохо снабженными кровью. Ощущаются нарушения выделения мочи из почек, иногда в моче визуально иди диагностической обнаруживаются следы крови.

Появление симптомов кисты почки у детей или молодых людей говорит о врожденном характере патологии. У людей зрелого или пожилого возраста кистозные образования носят приобретенный характер.

Образование кисты связывают с хроническим воспалительным процессом в почках, постепенно завоевывавшие новые патологические очаги.

Развитие кистозного пузырька происходит при начальном участии почечных канальцев, которые, при увеличении своих размеров до определенного уровня утрачивают транспортные связи с остальным руслом канальцев и становятся самостоятельным образованием капсульного типа с имеющейся жидкостью.

Образованию капсулы способствует рост внутренней эпителиальной ткани, выстилающей внутреннюю стенку канальцев.

Провоцирующими факторами для образования кисты являются патологии мочевыделительной системы хронического типа, длительное переохлаждение, физические повреждения почечных тканей.

Разновидности кист в почках

Классификация кистозных образований связана с этиологией. Приобретенные и врожденные кисты имеют свои древа разновидностей.

Врожденные кисты встречаются следующих разновидностей.

Эта разновидность образования более характерна для мужчин на левой почке.

Солитарное образование выглядит в виде мешочка серого или буроватого цвета из-за присутствующей в ней крови.

В количестве кист этого типа не выявлено закономерности: половина образований множественного характера, вторая половина – единичные.

Образование имеет форму шара или эллипса, содержит серозную жидкость. Встречаются солитарные кисты с примесью гноя или крови, как доказательства травматического повреждения кровеносных сосудов почки.

Предполагает поражение одной почки. Разновидность патологии невелика: один случай на 100 кистозных образований.

В тяжелой форме кистой покрывается вся поверхность почки с последующим нарушением выработки мочи.

Обычно отдельные скопления почечной ткани оставляют за собой выделительную функцию, остальная гистологическая масса оказывается лишенной этой функции.

Отличает локализация новообразования в двух почках и форме виноградных листьев.

Встречается у пациентов с наследственной предрасположенностью к новообразованиям в почках.

Обозначают образования, наполненные остатками эктодермального происхождения.

В капсуле кистозного образования нередко обнаруживаются волосы, жировая соединительная ткань, ороговевший эпителий.

Происхождение дермоидной кисты связывают с генетической предрасположенностью почек к ее образованию и развитию.

Единственный тип, когда доброкачественное новообразование является сопутствующей патологией к основной тяжелой почечной патологии: туберкулезный склероз, синдром Гиппель-Линдау и пр.

Установка диагноза требует уточнения локализации кисты: в левой или правой почках.

Приобретенный характер кистозного образования возникает в результате последствий почечных патологий разностороннего характера:

Воспалительного и не воспалительного;
Поражения коркового или мозгового слоя, острого или хронического, паразитарного и опухолевого.
Классификация всех разновидностей связана с параметром для систематики.

По количеству кист на одной почке различают одиночные и множественные.

По локализации кисты различают односторонние (на одной почке) и двустороннюю (на обоих органах).

По поражению почечных тканей выделяют:

многокамерную кисту, когда патология затрагивает несколько структур и тканей (мультилокулярную);
субкапсулярную при образовании кисты под капсулой почки;
окололоханочную кисту, не имеющую контакта с лоханкой, но локализующейся вблизи от лоханки;
паренхиматозную, когда киста локализуется в основной выделительной ткани почек – канальцевом слое. При обнаружении образования внутри синуса, диагностируется внутрисинусная киста;
кортикальная локализуется в тканях коркового слоя.

Доброкачественные новообразования классифицируются также по внутрикапсульному содержимому:

с содержанием инфицирующих агентов или погибших клеток патогенных микроорганизмов;
с форменными элементами крови;
серозная жидкость;
сложный тип, включающий несколько перечисленных компонентов.

По типу развития образования подразделяются на 3 типа:

доброкачественные новообразования обычного типа, легко диагностирующихся в ходе ультразвукового исследования;
доброкачественные образования, не всегда поддающиеся выявлению одним методом диагностики, так как могут содержать фальцификаты, инфекционные агенты. Это крупный тип кисты, достигающий размеров несколько сантиметров.
малигнизированный тип, имеющий перепонки и плотные капсулы. Не поддается рентгенографичекому обследованию, нуждается в срочном удалении.

Диагностика почечной кисты

Диагностическое обследование при подозрении на кисту почки начинается с анамнеза данных.

Этот метод позволяет выявить тип заболевания (приобретенный или врожденный). Для подтверждения (отрицания) врожденного характера патологии используется семейный анамнез.

Физикальное обследование предполагает проведение ряда процедур врачом, включая перкуссию, пальпацию и пр.

Объективных данных такие методики не дают, но опытный врач сможет обнаружить таким образом кисту солидного размера.

Успех аускультации и других методик обусловлен телосложением человека: худые люди могут так диагностироваться простой пальпацией в области поясницы.

Если киста превышает размер 5-6 см, то опытный врач сможет ее прощупать в области живота, примыкающей к пояснице.

Биохимический анализ мочи и крови не выявляет отличия от результатов здорового человека, если размер кистозного образования невелик.

При большей величины капсулы происходит сдавливание тканей почки, что отражается появлением в моче форменных элементов крови. При развитии осложнений кисты наблюдается изменение биохимии крови и мочи.

Общий анализ крови в это время показывает повышение лейкоцитарной формулы, иногда присутствуют патогенные микроорганизмы. Резко выраженная гематурия при заборах мочи наблюдается при повреждениях кистозных пузырьков.

Из инструментальных диагностических методов наиболее распространен ультразвуковой метод исследования, так как простые кисты легко обнаруживаются ультразвуком.

Метод не только диагностирует кисту, но и проводит дифференциацию со злокачественным новообразованием в почке.

Инвазии в случае проведения УЗИ не происходит. На мониторе простая киста выглядит как эхогенное пятно, в котором прослеживаются тонкие стенки, лишенные утолщений и кальцификатов внутри.

Сложные кисты или образования, вызывающие подозрения после обследования УЗИ, диагностируются далее компьютерной томографией.

Множество снимков, производимых в разных плоскостях, дают более детальное представление о новообразовании.

Для достижения более достоверного результата компьютерную томографию проводят вкупе с введением контрастирующего вещества.

Спустя несколько минут после введения контрастного вещества начинают проводить плоскостную съемку.

Для точной дифференциации раковой опухоли и кисты на почке компьютерная томография – самый точный метод.

Контрастное вещество не собирается в полости кистозной капсулы, плотность жидкости кисты не превышает 20 единиц Хоунсфильда.

Признаками кисты, вызывающими подозрение и дополнительное обследование, является накопление в стенках капсулы или внутрикапсульных перегородках:

кальциевых солей;
увеличение плотности содержимого капсулы за счет повышения белковой концентрации;
наличие в капсульных стенках узловых образований и утолщений;
наличие внутрикапсульных перегородок и повышение компартментализации;
изменение плотности содержимого капсулы после болюсной (контрастной) компьютерной томографии.

Серию компьютерных снимков получают другим томографическим методом – магнитно-резонансным, использующим магнитные и радиоволны.

К МРТ прибегают нечасто, так как достоинств метода по сравнению с КТ немного: выше разрешающая способность и использование метода при выявлении аллергической реакции на контрастное вещество при болюсной КТ. Кальцификаты на МРТ просматриваются хуже, чем на КТ.

Означает проведение рентгенографических снимков после введения контрастного вещества внутривенным способом.

Через несколько минут после введения контрастное вещество обнаруживается в мочевой системе и почках.

Физиологическое влияние кисты на функционирование почки изучается радиоизотопным способом.

Радиоизотопные элементы накапливаются в почечных тканях и излучают γ-лучи, которые регистрируются приемником и выводятся для визуального изображения на нефросцинтиграмму.

Для множественных кист почки нефросцинтиграфия позволяет оценить функциональное состояние почки по сравнению с нормальным в процентном отношении.

Нефросцинтиграфия дает основание для назначения оперативного вмешательства для удаления кистозного образования.

Применяется в том случае, если нужно определить доброкачественность образования. При малигнизации стенок капсулы рекомендуют радикальное лечение.

Если аспирационная биопсия указывает на доброкачественность кисты, необходимость в операции отпадает.

Лечение почечной кисты - медикаментозный способ

Схема лечения кистозного образования почки зависит от типа новообразования, этиологии и протекающего развития.

Киста, не увеличивающаяся в размере и относящаяся к простому типу, не подлежит лечению, хотя динамическое наблюдение за ее развитием обязательное.

Пиелонефрит, образование камней в почках, повышение давления почечного происхождения нередко имеют причину в растущем новообразовании. В этом случае лечение кисты совпадает с устранением вторичной патологии.

Для рубцевания кисты иногда применяют аспирационную пункцию, выполняемую через кожу.

Метод опасен проникновением инфекции в полость капсулы, хотя после вытяжки содержимого кистозного образования пузырь спадает и стенки его начинают соприкасаться.

При инфицированном типе кисты применяют антибактериальные средства цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

Народная медицина

Народные рецепты при лечении кисты почки составляют большой перечень. Наибольшей действенной силой обладают два растения: лопух большой, именуемый также репейником и чистотел большой.

Основано на его измельчении и отделении сока. Схема лечения подразумевает прием по 1 маленькой ложке дважды в день перед завтраком и ужином.

После трехдневного приема дозировка сока лопуха увеличивается до трехразового приема на протяжении 7 дней. Остальные 18 дней лечения трехразовый прием сока лопуха проводят с дозой 1 большая ложка.

В последующие 4 недели сок лопуха не принимают. Если наблюдается положительная динамика, то после перерыва необходимо курсы лечения повторять до полного купирования кисты.

Для приготовления настойки предварительно при помощи блендера или ножа измельчают.

2 большие ложки измельченного растения высыпают в стакан и заливают горячей водой на 30 минут.

Через 30 минут средство уже можно принимать по четверти стакана трижды в сутки. После принятия средства начинают прием пищи.

Из других средств лечебным народным средством для лечения кисты почек является калиновый сок с медом.

Чтобы приготовить лечебное средство в правильном соотношении, нужно 3 большие ложки меда растворить в калиновом соке, полученном из 400 грамм ягод растения.

Схема лечения состоит из 3 этапов:

В первую неделю рекомендуется раз в сутки выпивать, запивая чаем, ¼ маленькой ложки средства.
Следующая неделя подразумевает увеличение приема средства в 2 раза больше, т.е. нужно принимать то же количество, но дважды в день.
Начиная с 15-го дня и до тех пор, пока симптомы кисты перестанут беспокоить, и киста рассосется, принимают по ½ маленькой ложки дважды в сутки.

Способен устранить почечную кисту сок каланхоэ, ели его принимать натощак и сразу приступать к завтраку. Если не удается выдавить сок из 1 листа, его следует просто разжевать.

Некоторые пациенты смогли вылечиться кисты в почке с помощью необычной смеси, состоящей из сухой пленки куриного желудка желтого цвета, предварительно измельченной, и большой ложки измельченных растений хвоща полевого и горца птичьего (спорыша).

В литературе указывается рецепт от народных целителей с использованием растения золотого уса.

Около 50 междоузлий этого растения измельчаются и заливаются спиртом любой концентрации.

В темном прохладном месте золотой ус настаивается 15 дней, после чего на протяжении 30 дней принимается по 10 капель в сутки, разведенных в очищенной воде.

Диагностические результаты в большинстве случаев показывают рассасывание кисты.

Проводится двумя способами: открытым и лапароскопическим.

Открытый способ операции показан при скоплении гноя в полости капсуле, разрыве стенок образования и малигнизации доброкачественного новообразования.

Операция показана также при перерождении паренхимы почек и других тяжелых почечных патологиях.

В этом случае операция предполагает вылущивание одной из стенок образования, удаления части почки или полной эктомии органа.

Лапароскопическое удаление кистозного образования проводится через вентральную сторону почек, подводя к ним инструментальную часть операционного оборудования через 5 надрезов.

При отсутствии малигнизации образования, большого размера его и не гнойного характера лапароскопический метод – самый безболезненный и не требующий длительной послеоперационной реабилитации.

Следует избегать операций для предупреждения осложнений для пациентов, имеющих противопоказания для всех операционных вмешательств. Необходимо предупредить индивидуальную непереносимость анестезирующих средств.

Как питаться при кисте почки

После обнаружения кисты в почках требуется консультация доктора не только по поводу лечения, но и с целью коррекции питания.

Уролог установит на период лечения питьевой режим, ограничивая количество выпиваемой жидкости. Из рациона устраняются жареные, соленые, острые и копченые продукты, спиртные напитки. В принимаемой пище следует максимально ограничить добавление поваренной соли.

Киста почек в большинстве случаев не представляет серьезную угрозу для здоровья пациента и, тем более, для его жизни.

Вместе с тем надо предпринять меры для предупреждения дальнейшего развития патологии и превращения ее в злокачественное новообразование.

Читайте также: