Метастатическое поражение кожи при раке к

Вблизи от первичного очага. Метастазы в кожу при раке молочной железы – это 20% случаев осложненной онкологии у женщин с раком груди: сравнительно реже, чем другие варианты распространения опухоли, но ничуть прогностически не лучше для выживания.


Порой метастатические узелки ничем не отличаются от цвета кожи

Метастазы в кожу при раке молочной железы

На втором месте после меланомы. Метастазы в кожу при раке молочной железы обнаруживаются в 30% случаев от всех видов метастазирования, если учитывать всех людей с осложненными злокачественными новообразованиями. Если же учитывать только женскую часть от всех онкологических больных с метастатическим поражением кожных покровов, то на первом месте будет рак молочных желез (70%), и только затем меланома (12%).

К типичным вариантам месторасположения относятся:

  • Спереди на грудной стенке (около 45%);
  • В области послеоперационного рубца (до 30%);
  • На коже сбоку от груди;
  • На спине;
  • Спереди на животе;
  • Лицо и шея;
  • Кожа волосистой части головы.

Вторичные опухолевые изменения на кожных покровах могут стать неожиданной проблемой, возникшей через некоторое время после хирургической операции по удалению первичного очага рака молочной железы.

Типичные проявления и симптомы

Множественное расположение, небольшие размеры. Кожные метастазы при РМЖ имеют следующие особенности:

  • Чаще мелкие по размеру – от 1 мм, но бывают очаги до 3 см;
  • Множественная локализация – или в пределах одной зоны, или рассеяны по кожным покровам в разных местах;
  • По форме узелки на коже – овальные, округлые или необычной конфигурации;
  • Очаги безболезненны, плотные на ощупь и подвижны при пальпации;
  • По цвету – могут иметь красноватый, темный или коричневый оттенок, но часто ничем не отличаются от цвета кожи;
  • Как правило, нет изъязвлений и эрозирования.

Помимо онколога, потребуется консультация дерматолога, чтобы исключить кожные болезни. Но при наличии морфологически доказанной карциномы в груди, при обнаружении кожных проблем в первую очередь надо подумать о метастатическом распространении опухоли.

Метастазы в кожу при раке молочной железы: тактика лечения

Комбинированная терапия с индивидуальным подходом. Кожные метастатические очаги при раке молочной железы – это 4 стадия онкологии, при которой можно и нужно использовать весь арсенал онкологической помощи. С целью лечения применяют:

  • Хирургическое иссечение метастатических очагов на коже (но только при единичных узелках);
  • Химиотерапию (с обязательным учетом гистологии и иммуногистохимии первичной опухоли);
  • Гормонотерапию (при условии наличия чувствительности к препаратам);
  • Облучение наружных очагов на коже (при небольшой площади метастатического поражения);
  • Фотодинамическое воздействие на кожные метастазы (внутривенное введение специального препарата с фотосенсибилизирующим действием с последующим лазерным воздействием на очаги).

Полный регресс кожно-метастатических очагов при комбинированном воздействии достигается практически у половины пациенток, частичный – у 35%.

Метастазы в кожу при раке молочной железы обнаруживаются реже, чем отдаленные очаги в легкие, печень и кости. Но при этом следует помнить о возможности сочетанного метастатического поражения кожи и внутренних органов, что значительно ухудшает прогноз для выздоровления.

Метастатическое поражение кожи – признак распространенного злокачественного опухолевого процесса в четвертой стадии или прогрессирования ранее леченого онкологического заболевания. Диссеминация раковых клеток по организму происходит или лимфогенно (с током лимфы), или гематогенно (через кровь). Метастазы на коже и в подкожно-жировой клетчатке при различных онкологических процессах — не слишком частое проявление опухолевого заболевания. Гораздо чаще вторичному поражению подвергаются легкие, печень, лимфатический аппарат, кости. Подкожные метастазы и отсевы в кожу встречаются не более, чем в 10% всех случаев.

Механизм и источник метастазирования

Одним из отличительных признаков раковых клеток является их способность к безграничному неконтролируемому делению. Некоторые из них на определенном этапе роста опухоли могут отрываться и попадать в лимфатическое и кровяное русло, оседая в различных органах и тканях, давая начало новой опухоли.

По своей гистологической структуре метастазы похожи на первичную опухоль, что имеет значение для правильной постановки диагноза и установления факта прогрессирования процесса.

Поражать кожу могут опухоли различных первичных локализаций. Гораздо чаще метастазы выявляются при:

  • Раке молочной железы.
  • Меланоме.
  • Раке толстой кишки.
  • Раке яичников.
  • Раке легких.
  • Раке почки.
  • Злокачественных процессах неэпителиального генеза – при лимфомах, саркоме.

Излюбленным местом локализации метастатических опухолей на коже являются: волосистая часть головы, грудь, живот, шея.

Частота встречаемости подобных проявлений болезни в онкологии зависит от некоторых факторов:

  • Половой принадлежности пациента.
  • Возрастных критериев.
  • Особенностей расположения первичной опухоли.

Внутрикожные метастазы могут иметь и имплантационный характер, появляясь после различных медицинских вмешательств.

Возрастные и половые различия


Среди всех онкологических заболеваний у женщин наиболее часто метастатическое поражение кожи характерно для:

  • Рака молочной железы. Составляет до 70% всех случаев поражения мягких тканей и кожных покровов.
  • Рака толстой кишки. Его доля составляет до 10%.
  • Меланомы. Встречается метастатическое поражение кожи в 7% случаев.
  • Рака яичников и легких. Их доля составляет до 4%.

Несколько иначе обстоит дело у представителей мужского пола. Самыми частыми причинами вторичного злокачественного поражения кожных покровов являются:

  • Рак легких. На его долю приходится примерно четверть всех случаев внутрикожного метастазирования.
  • Рак различных отделов кишечника. Кожные метастазы встречаются в 20% случаев.
  • Меланома. Распространение на коже наблюдается до 15% случаев.
  • Рак слизистой полости рта. Частота появления кожных метастазов составляет 12%.
  • Рак почки. Вторичное поражение встречается до 7% случаев.

В молодом возрасте отмечается более быстрый и бурный процесс распространения опухолевых клеток.

Особенности метастазирования

Локализация метастазов на коже зависит от места расположения первичного онкологического процесса:

  • Волосистая часть головы и шея чаще поражаются при раке слизистой полости рта, щитовидной железы.
  • Кожа грудной клетки – при раке легких, молочной железы.
  • Передняя поверхность брюшной стенки – при злокачественном процессе органов ЖКТ, малого таза.

Таким образом, внутрикожные метастазы часто располагаются близко к первичному опухолевому очагу. Исключение составляет рак почки. При прогрессировании этого онкологического процесса метастазами могут поражаться любые участки кожных покровов и мягких тканей, но особенно часто – волосистая часть головы.

Отдельную группу онкологических заболеваний составляют системные лимфопролиферативные процессы. Поражение кожи при лимфоме носит распространенный множественный характер. Опухолевые образования могут располагаться на любом участке туловища и конечностей.

Внешние признаки


Клиническая картина злокачественного поражения кожных покровов отличается многообразием. Как выглядят метастазы и на коже, и в подкожной клетчатке? Они могут иметь следующие признаки:

  • Располагаться в виде отдельных одиночных узловых образований, локальных утолщений кожи или носить множественный характер, образовывая конгломераты.
  • Могут быть розового, алого, синюшного или темного (содержащего пигмент) цвета.
  • Размеры опухолевых очагов могут варьировать от нескольких миллиметров или занимать достаточно большую площадь, деформируя поверхность тела.
  • Могут прорастать кожу, образуя на ее поверхности язвенные дефекты, кровоточить.
  • Отличаются достаточно быстрым ростом.
  • Длительное время не причиняют никаких ощущений. Боль появляется при достижении достаточно больших размеров и вовлечении нервных волокон в мягких тканях или в случае возникновения язвы.

По внешним признакам метастатические образования могут напоминать липомы, атеромы, кистозные образования, дерматофибромы, рубцовые изменения, пигментные пятна.

Именно поэтому любое обнаруженное образование на коже – повод для обращения за квалифицированной консультацией.

РМЖ – самая частая причина появления метастазов на коже у женщин. Локализуются на передней поверхности груди, коже волосистой части головы. Метастазы имеют вид локальных очагов красноватого цвета, плотные на ощупь, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При несвоевременном обращении пациента могут прорастать кожу, образуя обширные язвенные дефекты, через которые отмечается истечение лимфы, возможно кровотечение.

  • Рак желудка – до четверти всех случаев.
  • Рак толстого кишечника и яичников. На их долю приходится до 15%.
  • Другие органы ЖКТ.

Выявление узелка сестры Мери Джозеф, как правило, является неблагоприятным в прогностическом отношении фактором.


Распространение метастатических очагов на коже при этом грозном заболевании, как правило, носит множественный распространенный характер. Опухолевые отсевы могут располагаться практически на любом участке тела, содержать или не содержать пигмент. Размеры очагов могут колебаться от совсем мелких или достигать нескольких сантиментов, быть сливного характера. Как правило, метастазы меланомы располагаются в толще кожи, не склонны к образованию язв. Прогноз при появлении признаков распространения меланомы — неблагоприятный.

Что делать?

При появлении подозрительных образований на коже или в подкожной клетчатке следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью. Постановке правильного диагноза помогает иссечение образования с последующим морфологическим исследованием.

К сожалению, появление метастазов на коже – свидетельство распространенного онкологического процесса или прогрессирования ранее излеченного. В любом случае своевременное вмешательство специалистов поможет затормозить дальнейшее распространение опухолевых клеток и продлить жизнь пациенту.


    4 минут на чтение


Метастазы на кожном покрове развиваются при распространении раковых клеточных структур из основного злокачественного новообразования на верхние слои эпидермиса. При этом такой патологический процесс диагностируется крайне редко. В некоторых случаях метастазирование принимается за первичный рак кожи. Однако во время гистологического обследования выявляется другая степень дифференциации.

  1. Что такое
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Осложнения
  7. Выживаемость

Что такое

Структуры метастатического рака кожи под микроскопическим изучением идентичны главному заболеванию. Однако дочерняя опухоль обладает более низкой степенью дифференциации. При этом данное состояние считается осложнением локальной опухоли, которая локализуется исключительно в эпидермисе.


    • Онкодерматология

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 10 декабря 2019 г.

Метастазы обнаруживаются плоские, плотно закрытые или открытые наружу с язвенным поражением на поверхности. Если в патологическом процессе затрагивается лимфатическая система, то возникают тугие, перемещающиеся или недвижимые узлы. Такие дефекты поражают область под мышкой, паховую зону, шею. При отсутствии своевременной терапии жидкость застаивается, вследствие чего конечности набухают.

При поражении костной структуры на черепной коробке, крупных суставах появляются жесткие уплотнения. Из-за сложной диагностики данные метастазы ошибочно принимаются за костное формирование злокачественного характера. Иногда сосудистая сетка считается проявлением неварикозного расширения вен, а поражением стенок кровеносных протоков вторичной опухолью.

Причины

В половине случаев метастазирование возникает при меланоме. Нередко вторичные образования на кожном покрове появляются при распространении следующих патологий:

  • Рака молочной железы, толстого кишечника, легких, носовых пазух.
  • Злокачественного формирования в гортани, ротовой полости, почках или яичниках.

При этом такое осложнение диагностируется лишь у 5-10% больных раковым заболеванием. Метастазы при раке кожи, кроме эпидермиса, поражают костные структуры, лимфатическую систему, кровеносные сосуды, некоторые внутренние органы.

Распространение раковых клеток происходит при кровообращении, хирургической резекции, когда опухолевые структуры имплантируются в дерму. В некоторых случаях системная химиотерапия приводит к тому, что организм реагирует на такое лечение метастатическим раком.

Симптомы

Практически всегда метастазы возникают недалеко от главного формирования, которое разрастается в кожный покров. Обязательно нужно посетить специалиста при появлении на эпителии твердых, округлых узелков или пятен, множественных и быстрорастущих новообразований, неспецифического воспалительного процесса, отечности, язв, дефектов черного, телесного, красного или фиолетового оттенка.

Эризипелоидная карцинома выглядит как красное пятнышко с нечеткими контурами, блокирующее лимфатические протоки. Склеродермоидное формирование напоминает плотные рубцы, поражающие белковые структуры. Иногда диагностируется вторичная опухоль, питающаяся множественными кровеносными или лимфатическими сосудами.

Если метастатический рак возник при патологии в молочной железе, то волосистая часть головы страдает от алопеции, а верхняя область тела покрывается прочными рубцами. При раковом поражении легких на грудной клетке, животе появляются узелки красноватого цвета.

Дефекты кожного покрова в зоне брюшной полости, таза сигнализируют о раке желудка или толстого кишечника. Появление метастазов вокруг пупка свидетельствует о злокачественном заболевании яичников, почек.

Диагностика

При возникновении подозрительных формирований на эпидермисе необходимо провести биопсию. Полученный биологический материал должен быть отправлен на гистологическое обследование, которое позволит точно установить тип и характер новообразования.

  • 1 Всеобщая проблема
  • 2 Предраковые состояния
  • 3 Злокачественные новообразования
  • 4 Самые опасные формы

Базальноклеточный рак кожи

  • Базальноклеточные опухоли, как правило развиваются на местах, которые подвергаются воздействию солнца, особенно в области головы и шеи. Могут иметь бледно-розовый или красный цвет. Часто, на поверхности образования можно разглядеть один или несколько аномальных кровеносных сосудов.

Факторы, влияющие на срок жизни онкобольных

Эффективность терапии не всегда влияет на срок жизни пациентов, так химиотерапия при меланоме способна уменьшить проявления заболевания и отложить развитие рецидива после операции, но не отражается на средней продолжительности жизни. В большой группе средний показатель прожитых месяцев не больше, чем продолжительность жизни оставшихся без лечения, но каждый человек проживает свой срок и свою жизнь, кто-то 3 года, кто-то полгода, а кто-то полтора.

С возрастом прогноз по выживаемости только ухудшается, а молодые женщины живут дольше, поскольку лучше реагируют на лечение и, соответственно, для обеих популяций средняя продолжительность жизни просто цифра, не влияющая на конкретную судьбу.

Понятно, что средний показатель длительности жизни не отражает индивидуальности, это маркер результативности современных лечебных подходов, предназначенный для организаторов онкологической помощи и научных коллективов.

В каждом конкретном случае для пациента рассчитывается индивидуальный прогноз на жизнь, исходя из которого подбирается программа лечения. При всех злокачественных заболеваниях определяют:

  • гистологию рака, некоторые варианты исходно считаются клинически неблагоприятными;
  • степень агрессивности заболевания, которую в патоморфологическом заключении отмечают как дифференцировка, прогноз ухудшают низкая и недифференцированная;
  • распространенность процесса в виде стадии заболевания;
  • количество пораженных метастазами лимфатических узлов свидетельствует о распространении раковых клеток за пределами первичного новообразования;
  • периневральная и лимфоваскулярная инвазии — клетки рака в местах прохождения сосудисто-нервных пучков тоже косвенно говорят о распространении процесса в организме;
  • определенные гены и их мутации, рецепторы половых гормонов помогают точнее подобрать лекарства и тоже отражают степень злокачественности.

Сложно сказать, насколько объективно эти характеристики отражают перспективы на жизнь. К примеру, острый лейкоз много агрессивнее морфологически более благоприятной кожной лимфомы, тем не менее, при лимфоме ниже непосредственная эффективность лечения и вероятность излечения.

Плоскоклеточный рак кожи

  • Плоскоклеточный рак — данный вид рака возникает из обычного возрастного кератоза, как на этой фотографии.

Рак 4 стадии с метастазами: сколько живут?

При подавляющем большинстве злокачественных новообразований 4 стадия констатируется при выявлении отдалённых метастазов, то есть процесс не операбельный, а возможности лекарственного лечения не безграничны. Перспективы при 4 стадии не радужны и хуже, чем при всех прочих.

В интернете можно найти сайты с таблицами 5-летней выживаемости при разных раках. Рассмотрим перспективы на жизнь у нескольких пациенток, страдающих метастатическим раком молочной железы. К примеру, опухоль больше 5 см и метастазирование в кожу груди не так плохи, как метастатическое поражение костей, потому что в первом случае можно сделать мастэктомию, во втором возможна только химиотерапия. Но при вторичном поражении костей перспективы лучше, чем при метастазировании в легкие. С другой стороны, несколько низкодифференцированных метастатических узлов в легком изначально неблагоприятны в плане долговременного прогноза, но они могут исчезнуть при химиотерапии, тогда как не обещают хорошего ответа на лечение два-три высокодифференцированных опухолевых отсева в легочную ткань.

То есть предсказание продолжительности жизни онкологического больного по стадии равноценно гаданию на кофейной гуще, гораздо результативнее ориентироваться на индивидуальные характеристики рака и его реакцию на лечение.

Так сколько же живут при 4 стадии рака? По-разному и совсем не одинаково, потому что в природе вообще нет ничего одинакового, хоть встречается много похожего. Важнее ответить на вопрос — как живут при раке? Согласитесь, не лучший выбор жить плохо и долго.

Качество жизни — вот важнейшая категория для больных и здоровых, именно качество оставшихся лет жизни и должно интересовать, а не конкретный срок, которого никто не знает. В нашей Клинике не скажут, сколько осталось жить, потому что отвечаем за свои слова, но мы своей работой изменяем жизнь наших больных к лучшему.

Запись на консультацию круглосуточно

Болезнь Боуэна

  • Болезнь Боуэна является самой ранней формой плоскоклеточного рака кожи. Обычно проявляется в виде грубых участков на коже, иногда на поверхности анального отверстия, на половых органах. Злокачественные пятна как правило, больше и краснее, чем возрастной кератоз. Болезнь Боуэна трудно отличить от плоскоклеточного рака и иногда она может перерасти в инвазивную форму, поэтому врачи рекомендуют незамедлительное лечение.

Всеобщая проблема

Кожа – это самый заметный, самый большой и самый тяжелый орган человеческого тела. Ее площадь у взрослого человека может составлять от 1,5 до 2,3 квадратного метра, а вес – до 17% от массы тела (то есть, если человек весит 75 килограмм, то вес его кожи будет около 12 килограмм).

Кожа, как и любой другой орган, может быть поражена злокачественной опухолью. Печальная статистика показывает, что из светлокожих людей старше 65 лет почти половина страдает тем или иным видом рака кожи. К счастью, не все эти онкологические новообразования являются агрессивными, многие из них прогрессируют настолько медленно, что почти не причиняют больному никаких неудобств и не успевают увеличиться настолько, чтобы представлять собой смертельную угрозу. То есть человек гораздо раньше умирает от диабета или сердечно-сосудистых заболеваний, чем от имеющегося у него рака кожи, о котором он может даже и не знать.

Но это не значит, что болезнь можно пускать на самотек и вовсе не лечить. Выявленный на ранних стадиях рак кожи поддается лечению – даже агрессивные формы. (О других видах рака рассказывается здесь и здесь).

Современная ситуация с раком кожи выглядит следующим образом:

  • В США каждый день выявляется 9500 новых заболеваний различными видами рака кожи.
  • Каждый час от рака кожи умирают двое американцев.
  • В США рак кожи является самым распространенным видом онкологических заболеваний.
  • У каждого пятого американца, дожившего до 70 лет, диагностируется какой-нибудь рак кожи.
  • Примерно 90% рака кожи, не относящегося к меланоме, вызвано воздействием ультрафиолетовых лучей.

Меланома

  1. Александр

Хочется верить, что ученые наконец найдут лекарства от всего этого. Сколько всяких болячек, страданий и мучений у людей…и откуда оно всё берется…

Александр, учёные сего мира работают над проблемой противодействия раку. Но, к сожалению, пока они нас ничем не могут утешить.

Да уж, тут лучше не экспериментировать, а сразу к врачу бежать.

Елена, полностью согласен с Вашим правилом: никаких экспериментов при подозрении на онкологию, а сразу обращаться к врачу.

Обязательно надо знать первые симптомы рака, чтобы в случае беды был шанс побороть этот страшный недуг. Спасибо за информацию!

Ольга, пожалуйста и естественно нет людей, для которых проблема рака не интересна Знать причины и признаки из-за которых могут возникнуть проблемы со здоровьем — жизненная необходимость.

Карцинома Меркеля

  • Карцинома Меркеля — редкий тип рака кожи. Обычно появляется как небольшой прыщ, имеет блестящую поверхность, безболезненна. Часто принимается за обычный укус насекомого или при диагностике за базальноклеточный рак. Эти опухоли обычно возникают на участках тела, которые подвержены солнечному воздействию. Есть нередкие случаи возникновения на участках тела, которые не подвергаются воздействию солнечного света (ягодицы, анальное отверстие).

Больше фото клинических случаев рака кожи в нашем Instagram

Самые опасные формы

Меланома. Этот вид рака кожи является настоящим убийцей. Именно он вызывает наибольшее количество смертей среди пациентов, у которых диагностирован рак кожи.

Основной причиной меланомы остаются все те же солнечные лучи, которые, повреждая клетки, вызывают их мутацию.

Опухоль растет очень быстро. Она поражает меланоциты – клетки, продуцирующие кожный пигмент – и в начале заболевания похожа на безобидную родинку. Иногда меланома развивается из родинки, которая присутствует на коже пациента в течение многих десятков лет.

Чаще всего меланомы имеют черный или темно-коричневый цвет. Но они могут быть и красными, и розовыми, фиолетовыми, синеватыми, белыми и даже цвета здоровой кожи.

Всего различают пять основных видов меланом:

  • поверхностная;
  • узелковая;
  • лентиго;
  • акральная;
  • пятнистая меланома конечностей.

Ежегодно в США диагностируется около 190 000 случаев меланомы. Около трети из них оказываются инвазивными, то есть уже перешедшими в атаку и вышедшими за пределы кожи.

Лечение меланомы на ранней стадии почти всегда оказывается успешным.

Если опухоль маленькая, ее удаляют амбулаторно с применением местной анестезии.

Обширные опухоли требуют не только удаления, но и пластической операции по восстановлению внешности.

Если на опухоли присутствуют язвы, или если ее толщина превышает 0,8 миллиметра, это свидетельствует о повышенной опасности начала метастазирования. В этом случае приходится внимательно исследовать лимфатические узлы, чтобы убедиться в том, что они чистые.

Клеточная карцинома Меркеля. Этот вид рака кожи является очень редким, но агрессивным. Опухоль быстро распространяется по телу, а лечение часто заканчивается рецидивом в течение двух лет. Этот вид рака кожи значительно чаще заканчивается смертью пациентов, чем меланома. В США карцинома Меркеля ежегодно губит около 700 человек.

Опухоль развивается на открытых участках кожи у людей старше 50 лет. Основное число пациентов – это мужчины белой расы старше 70 лет.

Опухоль неплохо поддается лечению только на самой начальной стадии. Но она растет стремительно, поэтому критический момент часто бывает упущен. Человек принимает новообразование за безобидное старческое пятно (а такие пятна массово образуются у людей старческого возраста) и не обращается к врачу.

На начальном этапе карцинома имеет вид твердого безболезненного узелка, располагающегося на тех участках кожи, которые больше всего подвержены воздействию солнечных лучей: веки глаз, уши, лицо, шея. Отличить ее от старческого пятна без специального анализа невозможно.

Но как только подобное новообразование достигает размера 15 миллиметров – это уже очень серьезный повод как можно быстрее обратиться к врачу и пройти обследование.

Дорогие читатели, я приглашаю вас нажать на наши удобные кнопочки и поделиться рассказом о симптомах рака кожи с друзьями в социальных сетях.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соцсетях:

Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.

Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.

Вам так же может быть интересно

Облитерирующий атеросклероз сосудов ног

Содержание 1 О различии облитерирующего атеросклероза и облитерирующего эндартериита 2 …

21 Читать далее
Алкогольная интоксикация – не выходите за безопасные ра…

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ …

18 Читать далее
Тайна усыновления

93 Читать далее
Основные симптомы рака кишечника у мужчин

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ …

Лечение

Лечение рака кожи на 1 стадии проводится щадящими методами, которые позволяют не только максимально сохранить здоровые участки тканей. Начальная стадия хорошо поддается лучевой терапии, благодаря которой можно добиться полного выздоровления без хирургического вмешательства.

Первые стадии рака кожи, подлежат удалению малоинвазивными методами:

  • лазерным прижиганием;
  • электрокоагуляцией;
  • криодеструкцией.

Начальные стадии рака кожи можно лечить современным методом – фотодинамической терапией. Метод заключается во введении в организм больного или нанесение на область поражения фотосенсибилизирующих средств. Через несколько часов на опухоль направляют лазерные пучки, под воздействием которых уничтожаются опухолевые клетки.

Иммунная и таргетная терапия — современные способы лечения онкологии, заключающиеся в использование лекарств, которые подбираются с учетом генетических особенностей пациента. Эти методы эффективны, не зависимо от морфологической структуры и агрессивности ракового образования.

Лечение рака кожи на 2 стадии заключается в хирургическом удалении пораженных и окружающих тканей, после которого проводят облучение или химиотерапию, чтобы не допустить рецидива.

Лечение на 3 стадии начинается с химио- или лучевой терапии, чтобы уменьшить первичное новообразование в размерах перед операцией. Так как появляются первые признаки метастазирования, в оде вмешательства иссекаются окружающие ткани и лимфоузлы. После операции проводится один или несколько курсов облучения, таргетной, иммунной или химиотерапии.

Лечение рака кожи на 4 стадии направлено на облегчение состояния больного. Короткими курсами проводится лучевая терапия, останавливающая прогрессирование злокачественных образований в размерах. С этой же целью назначают химиотерапию, но она переносится гораздо хуже, вызывая побочные эффекты со стороны всех органов и систем.

Для улучшения самочувствия могут проводиться паллиативные операции:

  • установка нефростом при почечных нарушениях;
  • дренирование и стентирование желчных протоков;
  • стентирование вен при опухолевых обструкциях;
  • удаление части кишечника при сужении его просвета.

Так как множественные вторичные образования вызывают боли во всем теле, лечение рака кожи с метастазами включает в себя сильные обезболивающие препараты. Изначально используют ненаркотические анальгетики, но когда они перестают действовать, приходится прибегать к более мощным препаратам.

Диагностика

Если удалось заподозрить первые симптомы рака кожи, необходимо как можно скорее записаться на прием к дерматоонкологу. Доктор проведет первичный осмотр, расспросит о беспокоящей симптоматике, соберет анамнез, постарается выяснить причины возникновения болезни. Чтобы узнать точный диагноз и определить, как называется разновидность онкологического заболевания, доктор даст направление на прохождение ряда таких диагностических процедур:

  • дерматоскопия;
  • УЗИ опухоли;
  • гистологическое и цитологическое исследование тканей;
  • биопсия пораженных участков;
  • рентгенография легких;
  • сцинтиграфия скелета;
  • КТ или МРТ головного мозга.

Основные причины онкозаболевания

Самым распространенным фактором, пусковым механизмом прогрессирования онкологического заболевания кожи, является негативное влияние прямых ультрафиолетовых лучей, поэтому злокачественные новообразования в основном локализуются на открытых участках тела — лицо, шея, кожные покровы волосистой части головы, рук, ног. При этом риск прогрессирования опухоли возрастает у женщин и мужчин со светлой кожей.

Большую роль в возникновении патологии играет наследственная предрасположенность, когда в семье были случаи развития такого заболевания. Наличие в организме вируса папилломы человека тоже повышает шансы развития рака. Другие причины, под влиянием которых прогрессирует кожная онкология, такие:

  • постоянный контакт с вредными химическими и канцерогенными веществами;
  • радиоактивные и термические факторы;
  • частая травматизация рубцов или родинок;
  • снижение защитных функций организма;
  • возрастные изменения;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • болезнь Боуэна.

Читайте также: