Менингиомы классификация по локализации

Менее 5% менингиом имеют прочие внутричерепное расположение:

внутрижелудочковая менингиома,
менингиома зрительного нерва,
менингиома области шишковидной железы,
менингиома позвоночного канала.

Конвекситальная парасагиттальная менингиома правой лобной доли (звёздочка на рис.966) с не резко выраженным перифокальным отёком (головки стрелок на рис.967, 968). После внутривенного контрастирования определяется интенсивное усиление (рис.969-971).

Парасагиттальная фалькс-менингиома на медиальной поверхности левой лобной доли (звёздочка на рис.972), расположенная на широком основании (головки стрелки на рис.974) и содержащая петрификаты в строме в виде участков повышенной плотности (стрелка на рис.973).

15-20% менингиом расположены в области крыльев клиновидной кости (менингиома большого крыла клиновидной кости).

Менингиома большого крыла клиновидной кости в средней мозговой ямке слева (головка стрелки на рис.975) и петрифицированная менингиома переднего наклоненного отростка, имеющая плотный гиперостоз в основании (стрелка на рис.976) и скорлуповидное обызвествление по периферии (головка стрелки на рис.977).

Менингиома крыла клиновидной кости, представленная двумя узлами опухоли (рис.978-980) с разной интенсивностью накопления контрастного агента (звёздочки на рис.978), а так же имеющая дуральное распространением вдоль твёрдой мозговой оболочки в виде контрастирования прилежащих участков ТМО (стрелки на рис.979).

Менингиома вырезки намёта мозжечка (рис.981-983) в виде округлого образования правильной формы, расположенного над валиком мозолистого тела и интенсивно однородно контрастированного (головка стрелки на рис.981).

5-10% менингиом расположены в селлярной области.

Менингиома параселлярной области справа с распространением по ТМО крыла клиновидной кости (стрелки на рис.984, 985), охватывающая и сужающая просвет пещеристого сегмента правой внутренней сонной артерии (головки стрелок на рис.984-986), что является характерной особенностью менингиом, отличающей их он аденом гипофиза.

Менингиома селлярной области (головки стрелок на рис.987-989) с наличием обызвествлений, без расширения турецкого седла.

Менингиома ольфакторной ямки (10% всех менингиом).

Менингиома области ольфакторной ямки (звёздочка на рис.990), с наличием костного гиперостоза в основании (стрелка на рис.991) и окруженная выраженным перифокальным отёком (звёздочка на рис.992).

5-10% менингиом - инфратенториальные

Менингиома внутреннего края пирамиды височной кости (стрелка на рис.993). Крупная менингиома задней чрепной ямки, расположенная на широком основании (звёздочка на рис.994) со сдавлением IV желудочка (стрелка на рис.994). Частично петрифицированная менингиома пирамиды (стрелка на рис.995).

Менингиома задней черепной ямки (звёздочка на рис.996,998), расположенная широком основанием на нижней поверхности намёта мозжечка со сдавлением левой гемисферы мозжечка. Менингиома после контрастного усиления (головка стрелки на рис.997) в области левого сигмовидного синуса (стрелка на рис.997).

Петрокливальная менингиома, расположенная на скате черепа (звёздочка на рис.999-1001), со сдавлением варолиевого моста и частичной компрессией IV желудочка (стрелки на рис.999-1001).

Интравентрикулярная менингиома в виде внутрижелудочковой массы (рис.1002-1004), связанной с сосудистым сплетением, содержащий кальцинаты и интенсивно накапливающей костный препарат (головка стрелки на рис.1002).

Сфеноорбитальная менингиома представляет собой менингиому en plaque, растущую вдоль твёрдой мозговой оболочки зрительного нерва, распространяющуюся через канал зрительного нерва (головки стрелок на рис.1008-1010), а так же растущая вдоль ТМО средней и передней черепной ямки (стрелки на рис.1005-1007).

В процессе роста сфеноорбитальная менингиома приводит к сдавлению и атрофии зрительного нерва, являясь причиной слепоты на один глаз, а так же вызывает односторонний экзофтальм.

Менее 1% менингиом - экстракраниальной и экстрадуральной локализации, расположенных в крестцовых областях, околоносовых пазух, внутрикостные, и могут включать кожу головы и околоушной железы [6].

Менингиома краниовертебрального перехода (головки стрелок на рис). Мягкотканный компонент опухоли (звёздочка на рис.1012), а так же склерозирование подлежащей кости (стрелка на рис.1011) и локальный петрификат в ТМО (стрелка на рис.1013).

Спинальная менингиома шейного и грудного отдела позвоночника представляет собой полукруглое интрадуральное экстрамедуллярное образование,расположенное широким основанием на ТМО внутренней стороны дурального мешка (головки стрелок на рис.1014-1016), подвергающая компрессии спинной мозг (стрелки на рис.1014).

Петрифицированная спинальная менингиома грудного отдела позвоночника в виде сверхплотной массы в позвоночном канале (головки стрелки на рис.1017-1019) со сдавлением, миелопатией и атрофическими изменениями спинного мозга у пациентки с продолжительной нижней параплегией.

Спинальная менингиома поясничного отдела позвоночника (головки стрелок на рис.1020-1021). При сканировании в режиме Т1 после внутривенного контрастирования с подавлением сигнала от жира (головка стрелки на рис.1022) для лучшей визуализации расположения и контуров опухоли. На МР-миелографии определяется дефект в виде ограниченного отсутствия ликвора в позвоночном канале (стрелка на рис.1022).

Педиатрические менингиомы отличаться от менингиом во взрослом возрасте. Размеры опухоли у детей обычно больше, чем у взрослых, они часто бывают более 5 см в наибольшем измерении. По структуре педиатрические менингиомы частично кистозные. Менингиомы у детей, как правило, располагаются в несколько атипичных местах, например, внутрижелудочковые менингиомы наблюдаются чаще у детей (17%-24% случаев), чем у взрослых (0,5%-4,5% случаев), в зрительном перекресте, цистерне пластинки четверохолмия, задней черепной ямке, или в паренхиме мозга без связи с твердой мозговой оболочкой. Однако, "классические" места вдоль конвекса или серпа также возможны.

Инфратенториальные менингиомы существенно часты в детском возрасте (19% случаев) [137].

Морфология менингиом
Биологическое поведение менингиом
Контрастное усиление менингиом
Дифференциальная диагностика менингиом
Клиническая картина, лечение и прогноз при менингиоме

[2] В.Н. Корниенко и И.Н.Пронин Диагностическая нейрорадиология Москва 2009г. 0-462.
[6] Agrawal V, Ludwig N, Agrawal A et-al. Intraosseous intracranial meningioma. AJNR Am J Neuroradiol. 2007;28 (2): 314-5
[55] Filippi CG, Edgar MA, Uluğ AM et-al. Appearance of meningiomas on diffusion-weighted images: correlating diffusion constants with histopathologic findings. AJNR Am J Neuroradiol. 2001;22 (1): 65-72
[61] Ginsberg LE. Radiology of meningiomas. J. Neurooncol. 1996;29 (3): 229-38.
[137] P.Tortori-Donati A.Rossi, Pediatric Neuroradiology, 2005г. 0-1770

Представляем вашему вниманию книгу по диагностике опухолей головного мозга на КТ и МРТ. Стоимость книги при заказе у нас - 1000 рублей. При заказе 2х книг - третья в подарок. Размер А4, объём 600 страниц и 2000 диагностических изображений.Полный разбор каждой опухоли головного мозга с характеристикой морфологии, контрастного усиления, динамики наблюдения, а так же дифференциальной диагностики. Всё это сопровождается подробными комментариями и демонстрацией на изображениях.

Анапластическая астроцитома - это инфильтративная опухоль, гетерогенного строения, содержит кисты, кровоизлияния, имеет перифокальный отёк и располагаются преимущественно супратенториально, часто затрагивая корковые отделы.

Диффузная астроцитома - инфильтративная опухоль без четких границ в действительности, при относительной четкости границы макроскопической картины, распространенность ее клеток шире, медленно, однако неуклонно прогрессирующая до анапластической формы, поражающая любые отделы ЦНС, реже ствол мозга и затылочные доли.

Менингиома - округлое объемное образование с четкими и ровными контурами, исходящее из клеток твердой мозговой оболочки, чаще расположенное на широком основании и наличием петрификатов в строме, редко сопровождающееся перифокальным отеком

Внутричерепные метастазы являются осложнением рака с грозными последствиями. Томография мозга широко может быть использована для отбора больных с впервые выявленной злокачественной опухолью и для оценки пациентов с известными злокачественными новообразованиями, которые провоцируют развиваются неврологического дефицита.

Акустическая шваннома (невринома, нейролеммома) - объемное образование мостомозжечкового угла, растущее в слуховой канал, расширяя его и в полость черепа, поражающее, в основном, взрослых; двусторонние шванномы ассоциированы с нейрофиброматозом II типа.

Пилоцитарная астроцитома чаще встречается у детей, располагается инфратенториально, и представляя собой кисту с пристеночным узлом, реже встречается у взрослых, преимущественно в виде солидного образования и располагается супратенториально

В некоторых случаях может задевать сплетения сосудов либо возникать непосредственно в костях черепа, поражать позвоночник вдоль нервных окончаний. Характеризуются достаточно медленным ростом, могут достигать значительных размеров на некоторых участках мозга, прежде, чем выявлены.

Менингиома головного мозга встречается преимущественно у женщин в возрасте после 45 лет, что напрямую связано с наступлением менопаузы, провоцирующей гормональный сбой. При образовании опухоли близко к нервным окончаниям со сплетением кровеносных сосудов, например, у основания черепа, очень усложняется процесс лечения.

Патогенез менингиомы головного мозга полностью не исследован. На сегодняшний день статистика гласит, что в зоне риска прежде всего женщины в возрасте после 45 лет. Среди мужчин и детей заболевание встречается в 2 раза реже. К группе риска также относятся лица после трансплантации органа, контактирующие с канцерогенными веществами, ВИЧ- нфицированные , работающие на атомных станциях, а также люди, прошедшие облучение в терапевтических целях. Особенно стоит обратить внимание на наличие онкобольных родственников. Генетическая предрасположенность является доминирующим признаком.

В зависимости от локализации различают следующие виды менингиомы :
• Конвекситальная ─ прилегает к костям черепа, исходит из наружной поверхности мозга. Образована височной, затылочной, лобной, теменной костью. Этот тип является наиболее распространённым, диагностируется в половине случаев образования.
• Парасагиттальная ─ прилегает между мозговой оболочкой больших полушарий. В этом случае возможны поражения лобной доли, влекущие ухудшение памяти и мышления, появление судорог; теменной области с нарушением тазовых и двигательных функций вплоть до появления паралича. В затылочной области парасагиттальная менингиома опасна внутричерепным давлением, возможным снижением слуха.
• Большого серповидного отростка ─ со временем может прорастать в сагиттальный синус и повлечь нарушение венозного кровообращения, провоцировать снижение чувствительности, эпилептические припадки.
• Тенториальная ─ располагается в фалькс — тенториальном угле, опасна компрессией на затылочную долю.
• Передней и средней черепной ямки – бугорочка турецкого седла; ольфакторной ямки. При таком расположении характерны нарушения зрения, поскольку именно в этой зоне перекрещены зрительные нервы, происходят вестибулярные нарушения, снижается обоняние, ухудшается слух.
• Задней черепной ямки – большого края затылочного отверстия ─ характерны нистагм , поражаются лицевой и глазодвигательные нервы, возможна зрительная атрофия.
• Твёрдой мозговой оболочки.
Исходя из локализации менингиомы и длительности заболевания, прогноз на выздоровление определяется исключительно полнотой удаления опухоли.

Общие сведения

Менингиомами называют опухоли оболочек головного и спинного мозга. Краткое рассмотрение строение оболочек головного мозга поможет в дальнейшем разобраться в локализации опухолей. Мозг покрывают три оболочки — твердая, паутинная (она называется арахноидальная) и мягкая (сосудистая). Твердая оболочка — это плотная соединительная ткань, наружная поверхность которой прилежит к костям черепа, а внутренняя поверхность обращена к мозгу и выстлана паутинной.

Последняя прозрачная, тонкая и в ней отсутствуют сосуды. Особенностью паутинной оболочки являются грануляции (пахионовы грануляции) — это выросты в виде круглых телец. Пахионовы грануляции расположены группами и хорошо развиты в области верхнего сагиттального синуса. Они служат для оттока ликвора в кровеносное русло. Паутинная оболочка не заходит в борозды мозга, а обволакивает мозг снаружи. Именно из грануляций происходят опухоли оболочки. Мягкая оболочка непосредственно прилегает к мозгу и заходит во все его борозды. В толще мягкой оболочки проходят кровеносные сосуды.

Менингиомы в 90% случаев — это доброкачественные опухоли и чаще исходят из клеток арахноидальной оболочки, значительно реже — из мягкой оболочки. Отличаются медленным ростом и представляют собой отграниченный узел, часто спаянный с твёрдой оболочкой. Размер опухоли составляет несколько миллиметров, иногда достигает 10-15 см. Расположены они чаще вдоль основания черепа, над выпуклостями возле венозных синусов, а также в задней ямке. Характерным является то, что это вне мозговые образования — они не прорастают в вещество самого мозга, но сдавливают его и могут поражать кости черепа, расположенные рядом. Одиночные менингиомы являются классической нейрохирургической патологией, но могут развиваться и множественные, которые часто сложны для лечения. Данное заболевание чаще встречается у женщин, возникает в возрасте 40-60 лет и заболеваемость возрастает с возрастом. У женщин менингиома с локализацией в головном мозге отмечается в 2 раза чаще, а спинного мозга — в 4 раза. Данное доброкачественное новообразование мозговых оболочек имеет код по мкб-10 D32.

Патогенез

Арахноидальные клетки в опухоли представлены скоплениями до 10 слоев клеток и формируют наружный слой паутинной оболочки и грануляции. Процесс гиперплазии паутинной оболочки плохо изучен, но, возможно, он является стадией, которая предшествует образованию опухоли. Чаще он связан с провоцирующим событием — травма, кровотечение, воспаление, химическое раздражение. Другими провоцирующими процессами являются: пролиферация сосудов и образование рубцовой ткани. Так, утолщенная твердая оболочка мозга, расположенная на границе менингиомы, представлена обильно снабженный сосудами участок твердой оболочки. Стимуляция же роста опухоли связана с инактивацией белков из семейства белка 4.1. Генетические изменения при атипичных менингиомах характеризуются потерями в хромосомах в области 1p, 10, 6q, 14q, 18q, однако значимые гены неизвестны. Если рассматривать анапластические опухоли, то они проявляют более сложные генетические нарушения.

Классификация

Большей частью менингиомы являются доброкачественными, но и определенная часть — это злокачественные. По степени агрессивности подразделяют они подразделяются на:

типичные;
атипичные;
злокачественные (анапластические).

Типичные менингиомы по гистологическому строению подразделяются на 13 вариантов. Они могут прорастать в кость, мягкие ткани, твердую оболочку, пазухи носа, но это не является признаком злокачественной стадии.

Атипичные имеют агрессивный рост и повышенную способностью к рецидивированию после операций.

Третий тип — самые злокачественные (менингосаркомы). Они могут прорастать в вещество мозга, кости черепа и часто метастазируют в различные органы. Анапластические опухоли встречаются редко и являются высокоагрессивными. Чаще локализуются в области турецкого седла, полушарий и парасагиттально. При лечении атипичных и злокачественных форм в дополнение к хирургической операции используют лучевую терапию.

В зависимости от расположения различают следующие виды менингиом:

Парасагиттальная. Регистрируется в 30% случаев. Она располагается в зоне саггитального синуса и области серповидного отростка.
Фалькс менингиома располагается в различных отделах твердой мозговой оболочки, которая в виде серпа (falx cerebri) заходит в щель мозга между полушариями. Начинается оболочка от решетчатой кости, проходит назад и переходит в намет мозжечка. Фалькс образование проявляется судорогами. По мере развития патологии может наступить парализация ног и нарушение работоспособности органов в области таза.
Внутриорбитальная.
Намета мозжечка. Редкая опухоль, основным методом хирургического лечения является полная резекция. Сразу после операции у многих больных ухудшается функциональное состояние, но через две недели восстанавливается.
Менингиома бугорка турецкого седла. Опухоли этой локализации составляют до 10% всех менингиом. Распространенной локализацией является хиазмальная борозда (впереди от бугорка) и диафрагма турецкого седла. В большинстве случаев менингиомы располагаются над турецким седлом, в непосредственной близости к зрительным нервам, смещая хиазму (перекрест) зрительных нервов кзади. В 67-77% случаев отмечается прорастание менингиом в зрительный канал. Оперативное лечение образований бугорка турецкого седла — сложная задача, поскольку опухоль расположена глубоко и близко к важным нервным образованиям и сосудам. Во время операции стремятся к максимальному сохранению зрения и функции гипофиза. Эти опухоли удаляют транскраниальным доступом (через череп). Однако удалить опухоль из зрительного канала очень сложно. Поэтому рассматривается возможность применения аппарата КиберНож или аппарата Новалис (можно удалять опухоли до 3 см, имеющие точные границы).
Конвекситальная менингиома располагается в выпуклой части полушарий и встречается в 60% случаев. Может локализоваться в области лобной, затылочной, височной и теменной кости. Чаще встречается в лобной области. Конвекситальная опухоль характеризуется быстрым ростом и признаками злокачественности. В связи с этим по злокачественности выделяют 3 типа менингиом. I тип — это доброкачественные, мелкие, медленнорастущие (не более 1-2 мм в год). Наибольший размер новообразования не более 50 мм. От здоровых клеток образование отделено капсулой, что снижает риск рецидива новообразования после операции и имеется возможность полностью выздороветь. Опухоли II типа быстро увеличиваются, в них изменена структура клеток, а это повышает возможность рецидива. Опухоли III типа протекают с выраженными клиническими симптомами, поскольку их размер более 50 мм. Отмечается разрастание метастаз в органы и почти 100% вероятность рецидива после операции через 2-3 года.

Если рассматривать экстрамедулярные опухоли спинного мозга, то нужно отметить, что они исходят из твердой оболочки и могут располагаться под ней (субдуральные) и над оболочкой. Субдуральные опухоли встречаются в 2,5 раза чаще.

Менингиома позвоночника характеризуется ранним появлением корешковых болей, расстройствами чувствительности в зоне иннервации корешков, а также снижением/исчезновением рефлексов (сухожильных, кожных и периостальных). Также отмечаются локальные парезы и атрофия мышц в соответствии с поражением корешка позвоночника. Эти симптомы появляются постепенно по мере сдавления спинного мозга — сначала боли, парестезии и расстройства чувствительности, потом парезы на стороне поражения (синдром Броун-Секара при сдавлении спинного мозга с одной стороны). Со времени происходит сдавление всего поперечника мозга и появляется парапарез. Снижение силы в руках или ногах вначале проявляются в дистальных отделах и потом поднимаются вверх. Спинальная МРТ точно визуализирует спинной мозг, нервы, размеры и локализацию опухоли. Удаление опухолей показано на всех стадиях и сразу после установления диагноза. Удалять их несложно, но они могут рецидивировать.

Причины

Достоверно не установлено, что стимулирует рост менингиом, но предполагается, что это может быть совокупность причин:

Генетическая предрасположенность. Выявлен генетический дефект в 22 хромосоме (моносомия).
Рентгеновское облучение кожи головы. Радиотерапия стригущего лишая малыми дозами, которые получал ребенок в детстве.
Воздействие магнитных полей.
Облучение при лечении онкологических заболеваний.
Травма головы.
Туморогенная роль гормонов. Это подтверждается тем, что имеется склонность к увеличению опухоли в лютеиновую фазу менструального цикла и при беременности. В менингиомах обнаружены рецепторы стероидных и нестероидных гормонов.
Инфекции мозга и неадекватное их лечение.
Употребление большого количества нитратов.
Неблагоприятные экологические факторы.
В группу повышенного риска входят лица, которые имели онкологические заболевания.

Симптомы

Длительное время опухоль протекает без симптомов, а потом они нарастают постепенно по мере ее роста. Все симптомы можно разделить на общемозговые, связанные с повышенным внутричерепным давлением, и местные, которые обусловлены давлением опухоли на близлежащие анатомические образования, что проявляется специфическими симптомами.

Из общемозговых признаков можно назвать:

головную боль, которая нарастает со временем, может усиливаться ночью и после сна;
тошнота и рвота.

Очаговые симптомы проявляются нарушением/выпадением функции, за которую ответственен участок головного мозга, сдавленный опухолью:

При локализации в основании черепа возможны зрительные нарушения.
При парасаггитальных опухолях — эпиприступы и психические нарушения, а при парацентральных локализациях нарушение мочеиспускания и слабость в ногах.
Локализация в задней черепной ямке сопровождается нарушениями координации.
Расположение опухоли под навесом мозжечка проявляется судорогам и гемипарезом.
При менингиоме бугорка турецкого седла развивается снижение зрения (с одной стороны или с двух) и слепота. Зрение ухудшается медленно — в течение 3-4 лет, а иногда и более длительно. Большей частью они понижается на одном глазу, а потом и на другом. Поскольку процесс снижения зрения не затрагивает сразу оба глаза, наблюдается значительная разница в остроте зрения двух глаз. Прогрессирующее снижение является показанием к операции, которая помогает его сохранить, а в некоторых случаях и улучшить. При росте опухоль оказывает давление на зрительные нервы, вызывая их атрофию. Достигнув больших размеров, вызывает изменения со стороны турецкого седла, а при давлении на гипофиз и гипоталамическую область — эндокринные расстройства.
Ольфакторная опухоль проявляется нарушением обоняния.
При локализации в области височной доли появляются эпилептические припадки, нарушения речи и слуха.
Опухоли, расположенные по срединной линии, становятся причиной деменции у пожилых лиц.
Опухоль в области крыла основной кости проявляется двоением в глазах и глазодвигательными нарушениями.
Менингиомы области орбиты протекают с экзофтальмом (пучеглазие) и снижением зрения.
Симптомы конвекситальной менингиомы теменной области включают нарушения координации движений и ассоциативного мышления. Также появляются приступы эпилепсии и психические расстройства. Больной теряет элементарные навыки (завязывание шнурков или приготовление пищи) и не может на ощупь определять предметы.
При размещении опухоли в лобной области появляются психоэмоциональные нарушения: апатия, рассеянность, отсутствие инициативы. Со временем состояние ухудшается и у больных появляется раздражительность, депрессия и даже галлюцинации. Кроме этого, появляется нарушение речи и слабость в конечностях.
При опухолях затылочной области утрачивается способность оценивать предмет зрительно (зрительная агнозия).
При менингиомах позвоночника больных беспокоят локальные боли в позвоночнике в месте локализации опухоли. При локализации ее в шейном отделе боль иррадиирует в руки, а при опухолевом процессе в грудном отделе — отдают в грудную клетку. Если менингиома располагается в поясничном отделе боль отдает в ноги. При прогрессирующем сдавливании спинного мозга отмечаются онемение, расстройства мочеиспускания, нарушение походки, также возможен паралич.

Анализы и диагностика

Ведущим методом исследования является магнитно-резонансная томография, которая дает картину патологии с разных ракурсов, размер образования и степень поражения близлежащих анатомических структур.

Компьютерная томография мозга и КТ-ангиография с контрастированием являются дополнительными методами обследования. КТ-ангиография определяет сосуды, питающие опухоль, что важно знать, если предстоит операция. При интенсивном кровоснабжении есть риск интраоперационной кровопотери во время операции, поэтому сначала проводится эмболизация сосудов микроэмболами.

Стереотаксическая биопсия с целью получения образцов патологической ткани редко проводится при менингиомах — только в случае, если есть сомнения в отношении диагноза и злокачественности образования. Биопсия имеет решающее значение для выбора тактики лечения. Под местной анестезией к голове больного винтами фиксируется стереотаксическая рама. Затем проводится МРТ мозга с внутривенным контрастированием, что повышает информативность при биопсии. С помощью специальной программы проводятся математические расчеты, по которым определяют целевую точку биопсии. По координатам на координирующей раме собирается стереотаксическая система. Биопсию проводят под местной анестезией: выполняют разрез, делают фрезевое отверстие, разрезают твердую оболочку мозга. Устанавливается стереотаксическая дуга и пункционной иглой с режущим механизмом выполняют 2-3 биопсии на разной глубине.

Лечение менингиомы головного мозга

При данном заболевании не всегда необходимо хирургическое вмешательство. Так, на ранних стадиях развития опухоли, когда симптомы отсутствуют или не выражены, принимается решение о динамическом наблюдении. С этой целью больному рекомендуется проведение МРТ раз в полгода. Часто нейрохирургическое вмешательство откладывают при:

крупных опухолях;
связи их с кровеносными сосудами;
близком расположении к жизненно важным отделам мозга (ствол мозга).

При наличии жалоб и в случае, когда операция противопоказана, проводится консервативная терапия, которая предусматривает:

устранение отека мозга;
устранение воспалительных процессов, если они есть (назначаются глюкокортикостероиды);
борьбу с судорогами (применяются антиконвульсанты).

Симптоматические или растущие опухоли необходимо удалять. Если их расположение не позволяет удалить полностью или по общему состоянию больного нельзя провести микрохирургическое вмешательство, применяется лечение менингиомы головного мозга без операции — бесконтактное высокоточное радиохирургическое лечение на системе Гамма-нож. Также без операции возможно лечение с помощью роботизированной системы КиберНож, в которой проводится локальное воздействие ионизирующим излучением, разрушающим клетки опухоли. Чем меньше размер опухоли, тем эффективнее лечение на системе КиберНож, которая считается мировым стандартом лечения. Стоимость лечения в Москве зависит от вида нейрохирургической операции и колеблется в переделах 105000-240000 рублей.

Лечение менингиомы головного мозга народными средствами сомнительно, поскольку лекарственных растений, излечивающих доброкачественные и злокачественные опухоли, нет. Безусловно, каждый может попробовать предпринять лечение народными средствами и периодически делать контрольную МРТ. Из народных средств наиболее распространёнными являются отвар цветов каштана, картофеля (учитывать, что они ядовиты), омелы белой (также ядовиты), спиртовые настойки корня дуба, барбариса и барвинка. Врачи скептически относятся к подобным методам лечения, поскольку нет доказательств их эффективности.

Читайте также: