Менингиома в печени что это такое

Ангиома – новообразование доброкачественного происхождения, формируется не только во внутренних органах, но и на поверхности кожного покрова. На фоне отсутствия роста негативной симптоматики не наблюдается, лечение не требуется, достаточно врачебного контроля.

Если ангиома печени начинает увеличиваться, у пациента выявляется клиника, доставляющая массу беспокойства. При росте новообразования проводится лечение, чаще всего выбирают оперативный путь, чтобы иссечь опухоль.

Рассмотрим, что такое ангиома печени и ангиоматоз, патанатомию, чем новообразование отличается от гемангиомы железы, варианты терапии.

Что такое печеночная ангиома и причины возникновения

Ангиома – образование в печени доброкачественной природы, чаще всего имеет мелкий размер, состоит из плотной сетки лимфатических, кровеносных сосудов. При незначительных параметрах функциональность печени не изменяется.

На ранней стадии патология никак не проявляется.

По мере роста самочувствие усугубляется, пациенты жалуются на тяжесть и боль в области правого подреберья, слабость, вялость, ухудшение аппетита.

Долгое время формирование ангиомы остается незамеченным человеком, поскольку клинических проявлений нет. До сих пор точно неизвестно, по какой причине образуется опухоль. По статистике, чаще всего страдают женщины в возрасте 25-45 лет. Хотя гемангиому могут диагностировать и у маленького ребенка.

Аномалии сосудистого русла врожденного характера.
Беременность.
Гормональный сбой.
Применение медикаментов, которые негативно влияют на печень.

Разновидности и клинические проявления

Ангиома бывает двух видов – гемангиома и лимфангиома. В первом случае опухоль состоит из сосудов крови, классифицируется на подтипы – простые и капиллярные ангиомы. Они предстают врожденными заболеваниями, имеют яркий вишневый оттенок.

Лимфангиома включает в себя лимфатические сосуды, диагностируют относительно редко, классифицируют на 4 подтипа – простые, ветвистые, пещеристые и звездчатые. В печени формируется именно 3-й тип.

Ухудшение общего самочувствия.
Слабость и вялость.
Тяжесть и дискомфорт в области проекции печени.
Тошнота, рвота (редко).

При росте гемангиомы симптомы становятся более выраженными, печень увеличивается в размере.

Капиллярная форма состоит из кровеносных сосудов. Отличаются новообразования повышенной плотностью, гомогенной консистенцией, которая обладает мелкосетчатой структурой. Вследствие большого количества изменившихся доброкачественных клеток, структура опухоли повторяет строение сосудистых стенок. Одновременно поражаются несколько капилляров, которые близко расположены.

Кавернозная ангиома печени представляет собой более опасную форму опухоли. Структура мягкая, тестообразная, поверхность бывает гладкой либо шероховатой. Внутри сформировано множество полостей, которые наполнены плазмой либо внутриклеточным экссудатом.

Чаще всего эта форма растет быстро, разрывается, приводит к массивному кровотечению в брюшную полость.

Выраженность клинических проявлений гемангиомы зависит от размеров опухоли, степени поражения паренхиматозных тканей, наличия/отсутствия осложнений.

Боль в области печени, которая наблюдается постоянно.
Отечность нижних и верхних конечностей.
Пожелтение кожного покрова, белков глаз и слизистых оболочек.
Изменение цвета урины – становится красного цвета. Такой оттенок говорит о разрыве сосудов, начале кровотечения.
Интоксикация.
Частые приступы рвоты, которые приносят незначительное облегчение.

Если гемангиома становится крайне большого размера, то она давит на другие внутренние органы, нарушая их функциональность.

Новообразования, которые состоят из лимфатических сосудов, диагностируют редко. Их структура представлена множественными узелками и бугорками, которые мягкие на ощупь. Симптомы отсутствуют на ранних стадиях.

Первые признаки наблюдаются при существенном увеличении размера новообразования, когда сдавливаются здоровые ткани, нарушается полноценная функциональность печени. Диагностика на начальной стадии возможна только посредством специфических исследований.

Лимфангиома требует регулярного наблюдения, поскольку основное осложнение представлено воспалительным процессом и последующим нагноением. Новообразование становится плотным, быстро растет.

Сильная боль справа, которую не получается купировать лекарственными препаратами.
Слабость, вялость.
Постоянная усталость.
Снижение трудоспособности.
Увеличение температуры тела.
Интоксикация.
Лихорадочное состояние.
Нарушение работы пищеварительного тракта.
Тошнота и приступы рвоты.

Опасность и осложнения ангиом печени

При увеличении размеров ангиома может разорваться, вследствие чего кровь попадет в брюшную полость. Это опасно для жизни человека.

Осложнения представлены в таблице:

Осложнение	Описание
Печеночно-клеточная недостаточность	Развивается при угнетении функциональности печени, гибели печеночных клеток.
Портальная форма гипертензии	Проявляется повышением давления в воротной вене.
Карцинома	Ангиома может перерождаться в онкологию.
Фиброзное поражение	Функциональные клетки печени замещаются соединительными тканями.
Кровоизлияние	При вскрытии новообразования внутренние полости заполняются кровью.
Печеночная энцефалопатия	Осложнение чревато летальным исходом.

Как диагностируют печеночные ангиомы?

Поскольку болезнь не проявляется симптомами, то чаще всего пациент обращается к врачу на запущенной стадии, когда ухудшается самочувствие. Поскольку атипичной картину при новообразовании не назовешь, симптомы схожи с другими патологиями, для постановки диагноза требуется провести ряд исследований.

Чтобы диагностировать болезнь, сначала доктор расспрашивает пациента о симптомах – они явно свидетельствуют о печеночном недуге. Далее проводится осмотр кожи и белков глаз на предмет изменения окраса.

Физикальный осмотр помогает обнаружить гепатомегалию – увеличение органа в размере, болезненность при пальпации.

УЗИ железы. Благодаря исследованию можно визуализировать гемангиомы. Она характеризуется четкими границами. В ряде ситуаций УЗИ дополняется допплерографией – посредством этого способа получают реальное изображение движения кровотока в правой и левой доли печени.
КТ кровеносных печеночных сосудов. Контрастное вещество вводится пациенту внутривенным способом. Можно установить скорость кровотока, размеры опухоли, точную локализацию, строение – КТ позволяет дифференцировать одну форму от другого вида.
Радиоизотопное сканирование. Используется в качестве дополнительного варианта диагностики, чтобы подтвердить диагноз. По распределению введенного в кровь вещества судят о структурном строении органа.
Артериография. Вводится в печеночные артерии краситель, благодаря которому можно обнаружить места с затрудненным кровотоком.
Биопсия рекомендуется при подозрении на образование злокачественного происхождения. С помощью пункционной иглы делают прокол кожи, забирают печеночные ткани, чтобы в дальнейшем провести гистологическое исследование. Биопсия рекомендуется в крайних случаях, поскольку имеются риски возникновения кровотечения.

Концентрация лейкоцитов, эритроцитов.
СОЭ (на фоне воспалительной реакции определяют отклонения от нормы в большую сторону).
Желчные пигменты, белки, углеводы, ацетоновые тела, мочевина и др. вещества.
Свертываемость крови.
Печеночные пробы.

Если подозревают инфекционно-воспалительную либо паразитарную патологию, то осуществляется анализ крови на наличие антител и присутствия ДНК возбудителей.

Варианты лечения ангиом железы

Лечение ангиомы печени, размер которой до 30 мм включительно, не проводится. Пациенту рекомендуется профилактическое наблюдение на предмет контроля роста образования. Так, нужно делать УЗИ несколько раз в год. Если размер гемангиомы от 30 мм, то требуется лечение, подбирается индивидуально.

Цели лечения – остановить дальнейший рост опухоли, ликвидировать патологический очаг, восстановить нормальную работу сосудистой сети.

Вне зависимости от вида и размера ангиомы, пациенту необходима диета. Нужно кушать 5-6 раз в сутки маленькими порциями. Основу меню составляют полноценные легкие белки. Следует сократить количество жиров, углеводов в рационе. Для усиления отхождения желчи кушают больше продуктов, которые изобилуют растительной клетчаткой.

В ряде ситуаций пациенту назначают лекарственные средства, которые содержат гормональные компоненты.

Быстрое увеличение опухли в размере.
Обширное поражение печени.
Опасная локализация.
Поражение нескольких областей (диагностировано 2 и более ангиом).

Органическая непереносимость.
Язвенное поражение желудка, 12-перстной кишки при обострении.
Декомпенсированная форма сахарного диабета.
Злокачественная гипертоническая болезнь.
Синдром Иценко-Кушинга.
Туберкулез активной стадии.
Острый вирусный или инфекционный процесс в организме.
Психические нарушения.
Бактериальные либо грибковые болезни.
Опухоли кожного покрова.
Дети до 6-летнего возраста.
Первичная глаукома и пр.

Если ангиома по размеру от 50 мм, то проводится классическая операция. Такая техника удаления практикуется еще при глубоком залегании новообразования, либо когда другие варианты лечения не подходят (лазер, склерозирование).

Склерозирование предстает малоинвазивной методикой. По отзывам пациентов, процедура хорошо переносится, реабилитационный период короткий. Суть – вводят спиртовой раствор в ангиому.

Спирт обладает антисептическим действием, провоцирует воспаление опухоли изнутри, ее обескровливание. Для полной ликвидации опухоли требуется несколько манипуляций.

Растворить ангиому в печени народные средства не помогут, однако улучшат работу органа и всего организма в целом. Помогает бальзам из трав – смешать 100 г тысячелистника, 200 г чаги, 5 г полыни и 3 литра чистой воды. На огне томят час, настаивают сутки. В отвар (холодный) добавить 500 мл меда, 200 мл сока алоэ и 250 мл коньяка. Пить три раза в день по столовой ложке.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный, если вовремя провести операцию на фоне увеличения размеров ангиомы. В противном случае развиваются осложнения, которые нарушают работу печени, соседних органов. Специфической профилактики не существует, потому что причины развития не установлены.

По статистике, гемангиомы в одной или двух долях печени присутствуют у 7% населения, занимая первое место по распространенности среди всех доброкачественных новообразований гепатобилиарной системы.

Гемангиома печени: причина возникновения у взрослых и детей

Причиной возникновения гемангиом в печени считается нарушение процессов закладки сосудов венозного русла в первом триместре беременности, обусловленное воздействием повреждающих факторов на материнский организм.

Гемангиомы печени, диагностируемые у младенцев, примерно в 80% случаев разрешаются сами собой. Во взрослом возрасте крупные гемангиоматозные узлы чаще обнаруживаются у женщин, чем у мужчин. Согласно одной из гипотез, эстрогены (женские половые гормоны) увеличивают скорость роста сосудистых новообразований.

У многих пациенток первые признаки гемангиомы появлялись во время беременности или при приеме эстрогенсодержащих препаратов.

По другой версии, причины гемангиомы печени не связаны с опухолевым ростом и кроются во врожденных пороках развития сосудов, которые приводят к телеангиэктазии – стойкому расширению капилляров. В отношении кавернозной формы предположение отчасти подтверждается случаями выявления множественных гемангиом или тотального гемангиоматоза, что для опухолей нехарактерно.

Результаты патоморфологических исследований субстрата узлов ставят гемангиомы печени на промежуточное место между эмбриональной опухолью и врожденным пороком развития печеночных вен.

Форма заболевания

Опухоль чаще присутствует как единичная очаговая гемангиома, редко их может быть две и еще реже – несколько. Капиллярная гемангиома состоит из нескольких кровенаполненных полостей-синусоид, разделенных соединительнотканными перегородками. В каждой синусоиде содержится сосуд.

Наибольшую угрозу представляет разрыв гемангиомы с обширным внутрибрюшинным кровоизлиянием и опасной кровопотерей, который может быть спровоцирован резкими движениями, избыточной физической нагрузкой или травмой абдоминальной области.

Кавернозная гемангиома печени, или каверома, образуется в результате слияния нескольких полостей в одну. Кавернозные узлы могут достигать больших размеров – 10 см и более, а в 10–15% случаев в печеночной паренхиме одновременно присутствуют два-три образования или множественные мелкие каверомы размером до 2 см.

Симптомы гемангиомы печени

В большинстве случаев гемангиома печени размером не превышает 3–4 см и ничем себя не проявляет. Клинические проявления отмечаются только при увеличении узла до 5–6 см и более, когда опухоль начинает сдавливать соседние органы и кровеносные сосуды и травмирует ткани, вызывая внутренние кровотечения, но на долю гигантских гемангиом приходится не более 8–10% случаев.

Поскольку опухолевые узлы отличаются медленным ростом, манифестация гемангиомы обычно приходится на зрелый возраст – от 40 до 50 лет.

Ранние симптомы гемангиомы печени неспецифичны и характерны для многих заболеваний гепатобилиарной системы:

ноющие боли в правом подреберье;
частые приступы тошноты;
отрыжка и чувство горечи во рту;
увеличение печени;
ощущение сдавливания в области желудка;
желтуха;
диспептические явления.

Диагностика Бессимптомно протекающая гемангиома, как правило, обнаруживается случайно во время УЗИ, МРТ либо мультиспиральной КТ органов брюшной полости в рамках планового осмотра или обследования по поводу другого заболевания. Для уточнения доброкачественного характера новообразования требуется прохождение статической сцинтиграфии – радиоизотопного исследования.

Избирательная концентрация радиоиндикатора в печени позволяет выявить измененные участки и патологические очаги в печеночной паренхиме и отличить злокачественные опухоли от доброкачественных, дифференцировать гемангиому с кистой и финнами паразитов, уточнить ее размеры и локализацию, а также выявить сопутствующие патологии – диффузные изменения паренхимы, портальную гипертензию, гепатомегалию и т. д.

При локализации новообразования в правой доле печени также требуется пройти ангиографию чревного ствола на предмет оценки состояния кровотока и наличия тромбов в артериальной, венозной и капиллярной фазе. Для оценки общего состояния гепатобилиарной системы могут назначаться клинические анализы крови и печеночные пробы.

По статистике, гемангиомы в одной или двух долях печени присутствуют у 7% населения, занимая первое место по распространенности среди всех доброкачественных новообразований гепатобилиарной системы.

Гемангиома печени: лечение

При небольших размерах новообразования, лечить его необязательно. Для контроля динамики процесса пациенту рекомендовано систематическое наблюдение у гастроэнтеролога. Через три месяца после постановки диагноза назначается контрольное УЗИ или МРТ печени и желчевыводящих путей.

Для поддержания функций гепатобилиарной системы важно придерживаться щадящего режима питания. Не стоит заниматься самолечением медикаментами с гепатотоксичным эффектом.

Рекомендуемая диета при гемангиоме печени разработана М. Певзнером и известна в гастроэнтерологической практике как стол №5.

Ограничивают потребление жиров, пуринов, щавелевой кислоты, соли, грубой клетчатки и продуктов, богатых экстрактивными веществами, стимулирующими выработку пищеварительных ферментов.

Основу меню при гемангиоме печени должны составлять молочные и вегетарианские супы, не содержащие щавеля и томатной пасты, вареные и запеченные блюда; изредка можно добавлять тушеные продукты. Жареные блюда из рациона желательно полностью исключить. Также под запрет попадают:

наваристые бульоны;
красное мясо и субпродукты;
копчености и колбасные изделия;
жирные сыры и кисломолочные продукты;
жирная рыба и рыбные консервы, зернистая икра;
грибы;
бобовые;
кукуруза, сырая белокочанная капуста, баклажаны, редис, редька, репа, имбирь, ревень, щавель, шпинат; перловая, ячневая и кукурузная крупа;
хлеб грубого помола;
шоколад;
мороженое;
сдобная выпечка и слоеное тесто;
все виды маринадов.

Из напитков нежелательны свежевыжатые и концентрированные соки, кофе, какао, зеленый чай, каркаде, сладкие газировки и алкоголь. Для улучшения белкового и липидного обмена показан курсовой прием препаратов витамина B12; при необходимости назначается курс гепатопротекторов.

В случае разрастания гемангиоматозного узла и появления настораживающих симптомов рассматривается вопрос о радикальном удалении новообразования. В пользу операции свидетельствуют:

размер узла более 5 см;
быстрый рост новообразования (более чем на 50% в год);
сдавливание кровеносных сосудов и соседних органов; инфицирование опухоли; тромбоз сосудов и некротизация гемангиомы;
разрыв опухолевых тканей с внутрибрюшинным кровоизлиянием;
подозрение на малигнизацию.

Гемангиомы печени, диагностируемые у младенцев, примерно в 80% случаев разрешаются сами собой. Для удаления гемангиом разного размера и локализации применяются различные хирургические методики:

сегментарная резекция печени – удаление одного или нескольких сегментов, пораженных гемангиомой. Границы сегментов определяются с учетом билио-васкулярной структуры;
лобэктомия – удаление пораженной доли печени по анатомической границе;
гемигепатэктомия – удаление V, VI, VII и VIII-го сегментов правой доли печени с дренированием желчных протоков. При необходимости также удаляют IV сегмент левой доли.

Для уменьшения объема операции и профилактики послеоперационных осложнений больному перед операцией назначают курс гормонотерапии, направленный на уменьшение сосудистого узла. Противопоказаниями к радикальному хирургическому лечению являются: прорастание опухоли в крупные вены, цирроз печени; расположение гемангиом в обеих долях печени; множественный гемангиоматоз.

Альтернативой оперативному лечению могут служить неинвазивные методики – склерозирование и эмболизация гемангиом методами радиолучевой терапии, СВЧ- и лазеротерапии.

Одно из перспективных направлений заключается во введении в ткани опухоли ферромагнитных частиц с целью генерации высокочастотного электромагнитного поля, вызывающего значительное повышение температуры в области гемангиоматозного узла и массовую гибель опухолевых клеток.

Возможные осложнения и последствия

Наибольшую угрозу представляет разрыв опухоли с обширным внутрибрюшинным кровоизлиянием и большой кровопотерей, который может быть спровоцирован резкими движениями, избыточной физической нагрузкой или травмой абдоминальной области.

На фоне стойкого повышения давления в воротной системе печени могут возникать желудочно-кишечные кровотечения; также существует вероятность сепсиса вследствие инфицирования гемангиомы или некротизации тканей гемангиоматозного узла из-за тромбоза сосудов, питающих опухоль. При тотальном гемангиоматозе с поражением значительной части паренхимы возможно развитие печеночной недостаточности и цирроза печени.

Прогноз

При гемангиоме небольших размеров прогноз благоприятный: как правило, новообразование размером до 4–5 см не вызывает серьезного ухудшения самочувствия и не ограничивает физические возможности пациента. После удаления крупных гемангиом не исключена возможность рецидива. Злокачественное перерождение гемангиом происходит крайне редко. Одним из признаков малигнизации может быть быстрый рост новообразования.

Профилактика

В силу врожденного характера патологии ответственность за профилактику гемангиом несет беременная женщина, особенно если в семейном анамнезе уже были случаи сосудистых новообразований печени. На ранних сроках беременности важно избегать вирусных инфекций, контакта с ядохимикатами и приема сильнодействующих лекарств с тератогенным эффектом. От поведения пациента зависит только предотвращение осложнений гемангиомы печени.

Для отслеживания динамики процесса важно своевременно проходить плановые обследования и при первых признаках неблагополучия принимать меры.

С целью предупреждения внутренних кровотечений стоит избегать травматичных видов спорта или применять надежные средства защиты абдоминальной области, а женщинам при подборе оральных контрацептивов или перед прохождением гормональной терапии следует предупреждать гинеколога о наличии гемангиомы печени.

Около семи процентов населения планеты сталкиваются с гемангиомой печени, так как этот орган имеет хорошее кровоснабжение. Гемангиома – это сосудистое новообразование доброкачественного характера, которое может сформироваться на любом участке тела, где есть сосуды, будь то кожный покров или внутренние органы. Средний возраст людей, у которых формируется сосудистый узел, варьируется от тридцати до пятидесяти лет, однако на самом деле заболеть может даже ребенок.

У женщин развитие новообразований диагностируется в пять раз чаще, чем у мужчин, что может быть связано с воздействием на организм эстрогенов, провоцирующих рост опухоли. Гемангиома практически никогда не переходит в злокачественную форму, но без вмешательства врачей может вызвать другие тяжелые осложнения, например, разрыв и кровотечение, приводящие даже к смерти. Признаки гемангиомы слабо выражены или отсутствуют, поэтому она может быть обнаружена на УЗИ при диагностике в гастроэнтерологии или при обследовании по поводу другой патологии, например, заболеваний желудочно-кишечного тракта или рака желчного пузыря.

В редких случаях у детей возможно развитие гемангиомы еще до момента рождения. В этом случае она, как правило, является случайной и проходит в течение первых лет жизни. Хирургическое лечение гемангиомы проводится, если имеется потенциально опасное большое образование. При бессимптомных маленьких опухолях подбираются не инвазивные или малоинвазивные методы терапии гемангиом в печени.

Описание заболевания

Многие люди хоть раз видели подобные новообразования на коже, но не все знают, что такое гемангиома в печени, чем опасна, как выглядит такая опухоль, как проявляются ее признаки. Доброкачественное очаговое образование в печени, может таить в себе большую угрозу, поэтому всем, кто беспокоится о своем здоровье, и тем более, тем, кто столкнулся с данным заболеванием, необходимо знать общие сведения о доброкачественной опухоли печени.

Новообразование в большинстве случаев диагностируется уже в пожилом возрасте, но это не означает, что оно не присутствовало там, на протяжении всей жизни. Печень никак не реагирует на опухоль, если она не увеличивается в размерах, потому симптоматика, как правило, отсутствует. И только когда больного начинает беспокоить печень по причине увеличившейся опухоли, он обращается к доктору и узнает о своей патологии.

Гемангиома – это переплетение разросшихся сосудов печени, нарушение строения которых возникает еще в период эмбрионального развития. Процесс развития патологии очень длительный и в некоторых случаях может занимать более 50 лет. Несмотря на кажущуюся безопасность новообразования, его необходимо лечить, поскольку последствия от осложнений могут быть плачевными.

Причины возникновения

Точные причины возникновения гемангиом в печени до сих пор неизвестны. Одно, что удалось выяснить ученым, так это то, что ее происхождение кроется в нарушении развития кровеносных сосудов еще в период внутриутробного развития. К сбою в формирования сосудов печени предположительно могут привести следующие факторы:

вредные привычки у беременной женщины (курение, пристрастие к алкоголю);
длительный или неконтролируемый прием некоторых лекарств, в частности, гормональных контрацептивов;
радиоактивное излучение, к примеру, в момент лучевой терапии других онкологических или доброкачественных новообразований;
перенесенные во время беременности инфекционно-вирусные или бактериальные заболевания.

Причины возникновения новообразования у взрослых не изучены. Гемангиомы в печени у взрослого человека, казалось бы, возникают без каких-либо на то причин, однако, более вероятно, что присутствие этой патологии было в ней задолго до того, как оно обнаружилось, поэтому определить причину уже нет возможности.

У женщин появление опухоли на печени может быть обусловлено выработкой женских гормонов эстрогенов, поскольку именно женщины являются более частыми пациентами хирурга или онколога. Генетическая предрасположенность к гемангиоме не доказана, но это не значит, что ее нужно списывать со счетов.

Классификация

В зависимости от сегмента, в котором локализовалось новообразование, может быть гемангиома правой доли печени или опухоль левой доли. Преимущественно, новообразование формируется в правой доле, поскольку она лучше снабжена сосудами. По типу строения этой патологии, бывает:

Кавернозная гемангиома печени;
Капиллярная гемангиома печени.

Отличие этих двух видов в том, из чего образуется опухоль.

Кавернозные новообразования состоят из нескольких полостей-каверн, которые заполняются венозной кровью. Под воздействием определенных факторов, к примеру, при беременности, эти полости расширяются, так как в них поступает больше крови. Чаще всего такие опухоли вырастают до больших размеров, иногда они занимают половину тела печени, то есть, всю долю, в которой расположены.

Иногда опухоль такая большая, что врачи, проводя УЗИ по гастроэнтерологии, сомневается в диагнозе и могут заподозрить метастазы от какой-либо другой опухоли или рак печени – гепатокарциному, но после детального обследования органов подозрение доктора не подтверждается.

Данный вид новообразования является более распространенным, чем кавернозный, по размерам не превосходит его и даже очень сильно уступает. В диаметре такое новообразование от одного до трех сантиметров и является клубком, состоящим из мелких капилляров. Предположительно, факторами, приводящими к болезни гемангиома капиллярной формы, является повышенный уровень женских половых гормонов. В случае такой небольшой гемангиомы симптоматика практически всегда отсутствует.

Кроме этих двух видов бывает атипичная гемангиома печени, в которую входят и сосуды и капилляры. Множественная гемангиома печени является редкостью, как правило, в органе располагается только одна опухоль.

Симптомы и признаки

При маленькой опухоли симптомы и признаки не проявляются. Новообразование чаще всего обнаруживается случайно. Если опухоль подрастает до пяти или семи сантиметров, то проявлением заболевания будет появление незначительных болей в правом подреберье. При размере опухоли в десять сантиметров возникают яркие симптомы.

Основные симптомы гемангиомы печени, с которыми люди обращаются к доктору, следующие:

болезненные ощущения, преимущественно, в правом подреберье, носящие тупой и ноющий характер;
ощущения сдавленности в желудке, двенадцатиперстной кишке и во всех смежных структурах;
диспепсические признаки – диарея, вздутие живота, тошнота, рвота, тяжесть в желудке даже после приема небольшого количества пищи;
желтуха и ее признаки – обесцвеченный кал, концентрированная моча, пожелтение кожи и склер.

Диагностика

Так как симптоматика при гемангиоме часто отсутствует, то у больного нет жалоб. При подозрении на опухоль УЗИ делается в первую очередь. На ультразвуковом исследовании доктор видит новообразование, которое имеет четкие очертания и неоднородную структуру. При данной патологии методы диагностики также включают ангиографию чревного ствола и сцинтиграфию печени.

При проведении диагностики берутся анализы: биохимический анализ крови, общий анализ крови, забор крови для исследования на онкомаркеры. Дополнительно пациентов могут направить на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Биопсия при гемангиоме не проводится, так как при выполнении пункции существует большой риск кровотечения.

Беременность

Беременность и гемангиома, в большинстве случаев, несовместимы, поскольку в период вынашивания плода повышается уровень пролактина, стимулирующего рост опухоли. Само новообразование не мешает забеременеть, но гемангиома при беременности может стать причиной осложнений. Под воздействием эстрогенов гемангиома будет увеличиваться и, достигнув размера в шесть с половиной сантиметров, рискует разорваться, приведя к смерти ребенка.

Возможные осложнения

Нередко сосудистая опухоль в печени, особенно, если не проводится лечение, приводит к следующим осложнениям:

внутреннее кровотечение вследствие разрыва новообразования;
цирроз печени;
печеночная или сердечная недостаточность;
желтуха (болезнь Боткина);
асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
тромбоз;
вирусные гепатиты.

В редких случаях гемангиома может перерождаться в злокачественную опухоль.

Лечение

Лечение зависит от того, какой размер имеет опухоль. Если диаметр новообразования не превышает пяти сантиметров, проведение операции является неоправданным. Если больного нельзя прооперировать лечение гемангиомы печени в таком случае не проводится.

Лечащему врачу предстоит наблюдать за больным в течение трех месяцев, чтобы определить динамику болезни, после чего делается повторное УЗИ. Если опухоль не увеличилась в размерах, дальнейшее обследование проводится ежегодно. Современные методы лечения гемангиом печени подразумевают проведение операции или прием медикаментов.

Удаление гемангиомы печени необходимо при неэффективности лекарств и при других обстоятельствах. Итак, показанием к проведению операции является:

опухоль более пяти сантиметров в диаметре;
увеличение новообразования на половину изначального размера за год;
разрыв опухоли и кровотечение;
осложнения от сдавливания сосудов и соседних органов;
подозрения на малигнизацию.

Операция может проводиться полостным или эндоскопическим методом, что зависит от размера опухоли. Пациент после этого восстанавливается в течение трех месяцев при соблюдении специальной диеты.

Медикаментозная терапия подразумевает прием лекарств. Чаще всего это гормональные препараты, подбор и дозировку которых рассчитывает доктор индивидуально. Стоит отметить, что медикаменты в большинстве случаев не приносят должного эффекта, особенно, при больших кавернозных новообразованиях.

Лечение народными средствами практикуется на протяжении многих десятилетий. Люди с гемангиомой используют такие народные средства, как сырая картошка или настойка полыни. Сырую картошку советуют кушать двадцать дней трижды в сутки по то пятьдесят граммов. Для приготовления настойки цветы полыни смешиваются с водкой и выдерживают в темном месте. После осуществляется прием настойки по пятнадцать капель за полчаса до еды три раза в день. Такой курс необходимо проводить однократно на протяжении месяца.

Однако по мнению врачей такая лечебная тактика не является эффективной и может только привести к осложнениям. Как полагает большинство специалистов, вылечить гемангиому печени народными методами невозможно.

У взрослых при гемангиоме печени диета не дает развиться осложнениям после проведенной терапии.

При гемангиоме печени питание должно быть правильным и исключать употребление вредных продуктов:

тяжелых блюд;
жареного, жирного и копченого;
консервации, солений;
газированных напитков, кофе;
мороженого;
острых блюд и приправ.

Диета включает усиленное употребление рыбы, молокопродуктов, печени, фруктов и овощей.

Противопоказания

Оперативное вмешательство имеет свои противопоказания. Операция не проводится, если опухоль проросла в сосуды печени, если есть цирроз или когда в органе образуется не одна менингиома. Во время хирургического вмешательства может удаляться пораженный сегмент либо доля печени. Свести риск послеоперационных осложнений к минимуму могут не инвазивные методы лечения, которыми являются склерозирование и эмболизация.

Прогноз

При такой патологии прогноз для жизни благоприятный, если опухоль имеет небольшие размеры. При гигантских новообразованиях всё зависит от своевременности диагностирования и проведенного лечения. При гемангиоме печени диета помогает усилить эффективность медикаментозной терапии и ускорить восстановление после проведения операции.

Читайте также: