Меланома ротовой полости у кошек

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

Ветеринарная клиника доктора Шубина RSS

Вы здесь

Злокачественная меланома ротовой полости – наиболее частая злокачественная опухоль ротовой полости собак, с предрасположенностью у пожилых животных (ср. возраст 11 лет). Вероятная предрасположенность к развитию меланомы описана у кокер спаниеля, немецкой пастушьей собаки и собак с выраженной пигментированностью слизистой ротовой полости. У кошек встречается очень редко.

Меланома, развивающаяся в местах не подверженных воздействию солнца (пр. ротовая полость), по сравнению с меланомой, развивающейся на местах воздействия солнца (пр. кожа), характеризуется разным биологическим поведением и разным механизмом биологической трансформации. Отличительной особенностью злокачественной меланомы ротовой полости являются: местная инфильтрация, формирование рецидивов после хирургического иссечения и высокий метастатический потенциал в региональные лимфатические узлы, легкие и некоторые другие органы. Поэтому, злокачественная меланома ротовой полости почти всегда расценивается как злокачественная опухоль с агрессивным поведением.

Как уже было сказано выше, злокачественная меланома ротовой полости обладает высоким потенциалом злокачественности и часто метастазирует в региональные лимфоузлы и легкие. Частота метастазирования данной опухоли у собак зависит от размера опухоли, места локализации и стадии, средняя частота составляет 80%. Злокачественная меланома обладает также высоким иммуногенным потенциалом, и на сегодняшний день активно ведутся исследования молекулярных и иммуномодуляторных подходов в ее лечении.

По сравнению с другими злокачественными опухолями ротовой полости, злокачественная меланома чаще встречается у собак с малым весом, отмечена предрасположенность у следующих пород: кокер спаниель, миниатюрный пудель, анатолийская пастушья собака, гордон сеттер, чау-чау и золотистый ретривер. Также, отмечена некоторая предрасположенность у кобелей, но она не определена окончательно. Средний возраст развития злокачественной меланомы ротовой полости у собак составляет 11,4 лет. У кошек меланома ротовой полости регистрируется достаточно редко.

Злокачественная меланома ротовой полости может быть расположена в любой части пасти, далее перечисляются наиболее характерные места локализации в порядке убывания: десны, слизистая оболочка щек или губ, верхнее небо, дорсальная поверхность языка. В классическом виде меланома внешне обладает черной окраской, однако, амеланотическая форма меланомы (до 1/3 случаев) внешне может быть розовой или красной. При расположении на десне часто отмечается вовлечение подлежащей кости и разрушение зубов. Злокачественная меланома ротовой полости собак растет достаточно быстро, ведя к формированию значительного объема масс до начала лечения.

Окончательный диагноз злокачественной меланомы определяется при патоморфологическом исследовании образца опухоли. Эксцизионная биопсия должна быть проведена при любом подозрении на меланому; не смотря на размеры опухоли, следует всегда помнить о серьезности заболевания, скорости роста и высоком потенциале к развитию метастазов (помнить об агрессивности поведения).

Для стадирования опухоли согласно TNM-классификации проводится дентальное радиографическое исследование, которое определяет вовлечение в процесс подлежащих костей. Также, оценивается состояние региональных лимфатических узлов, при увеличении – проводится их биопсия. Легкие оцениваются посредством радиографического исследования в 3 проекциях; целью данного вида обследования является идентификация метастазов. Также, проводится поиск совместных заболеваний, обычно применяются следующие диагностические тесты – общий анализ крови, биохимическая панель, УЗИ органов брюшной полости.

При дифференциальной диагностике злокачественной меланомы ротовой полости, учитываются другие опухоли пасти – лимфома, мастоцитома, гистиоцитома, плазмацитома, карцинома, саркома, остеогенные образования.

Опции лечения злокачественной меланомы пасти собак включают: хирургическое иссечение; облучение; химиотерапию, иммунотерапию.

Лечение выбора составляет полное en bloc хирургическое иссечение опухоли с захватом здоровых тканей 1.5- 2 см, особенно это касается опухолей локализованных в ростральной части ротовой полости. В случаях, если хирургическое иссечение опухоли не достижимо, применяется облучение (при значительных размерах или локализации в каудальной части ротовой полости).

При злокачественной меланоме ротовой полости достаточно часто проводится большая резекция, она включает удаление половины нижней и верхней челюсти, удаление орбиты, радикальное удаление верхней челюсти. Не смотря на то, что данные операции несут в себе риск смерти животного, удовлетворение владельца косметическим и функциональным исходом превышает 85%.

После хирургического иссечения опухоли, рецидив роста отмечается в 22% случаев удаления опухоли нижней челюсти, и в 48% случаев удаления опухоли верхней челюсти. Среднее время жизни только при хирургическом лечении составляет 150–318 дней, больше года выживают менее 35%. Для сравнения, в отсутствие лечения среднее время жизни собак составляет 65 дней.

Другой опцией лечения злокачественной меланомы ротовой полости собак является облучение (лучевая терапия), оно доказало свою эффективность при локальном контроле роста опухоли. При проведении лучевой терапии полный ответ отмечается до 70% случаев меланомы собак, замедление роста опухоли развивается в 83%–100% случаев. Локальное рецидивирование отмечается 15%–26% случаев начального полного ответа, среднее время формирования метастазов составляет 139 дней. Среднее время жизни собак при лечении посредством облучения составляет 211–363 дней, срок 1 год переживают порядка 36%–48% животных, 2 года переживают порядка 21% собак.

Описаны результаты облучения у кошек при злокачественной меланоме ротовой полости (всего 5 животных), в 60% случаев отмечался ответ на лечение, среднее время жизни составило 146 дней (от 66 до 224).

Хирургическое иссечение и облучение дают хороший локальный контроль роста опухоли, но, ввиду высокого метастатического потенциала, опухоль требует дальнейшего проведения химиотерапевтического лечения или иммунотерапии. Следует всегда помнить, что основная причина смерти собак при злокачественной меланоме ротовой полости – формирование отдаленных метастазов в легких животного, для замедления их развития применяются различные протоколы химиотерапии.

Прогноз у собак со злокачественной меланомой ротовой полости осторожный, основная причина смерти – формирование отдаленных метастазов в легких. Частота формирования метастазов составляет порядка 58% случаев, со средним сроком их развития 311 дней.

Наиболее важными прогностическими факторами при злокачественной меланоме ротовой полости являются:
• Стадия опухоли согласно TNM–классификации.
• Размер опухоли.
• Достижение локального контроля при первом лечении.
• Степень дифференциации опухоли (митотическая активность).
• Признаки рецидива опухоли после предшествующего лечения (при рецидиве опухоли после хирургического иссечения, среднее время жизни гораздо меньше, чем при первичном обращении с меланомой).

К благоприятным прогностическим факторам меланомы пасти можно отнести следующее:
• Локализация (ростральная, на слизистой щек и губ, на языке).
• Малый размер первичного образования.
• Отсутствие лизиса кости.

Немного про локализацию злокачественной меланомы, она также имеет некоторую прогностическую значимость. Меланома губ и языка обладает наименьшим метастатическим потенциалом, и время жизни более зависит от достижения первичного контроля над ростом опухоли. При локализации меланомы на верхней челюсти и твердом небе средний срок жизни гораздо ниже.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Меланома у собак и кошек - это онкологическое заболевание, которая чаще встречается при достижении преклонного возраста питомца. В группе риска находятся взрослые животные (возраст которых более 10 лет) преимущественно мужского пола. Возникающая при данном заболевании опухоль легко наблюдается визуально. Новообразование хорошо заметно на поверхности кожи. Опухоль может быть доброкачественной или злокачественной.
Обнаружив следы патологического образования, необходимо обратиться к профильным специалистам онкологам, не теряя ни минуты. Своевременная ветеринарная медицина может избавить питомца от риска преждевременной смерти с практически 100 % вероятностью.

Причины возникновения меланомы у собак и кошек

Этиология (причина возникновения) онкологических заболеваний изучена слабо, однако большинство специалистов утверждает, что основной причиной появления меланомы у собак и кошек является сбой в производстве меланоцитов - клеток, отвечающих за пигментацию кожи животного.
Причины подобного сбоя на сегодняшний день еще не установлены. Однако любой ветеринар, занимающийся онкологическими заболеваниями, укажет на солидный возраст пациентов и принадлежность большинства пострадавших особей к представителям мелких пород. Считается также, что велика вероятность породной предрасположенности к возникновению меланомы у собак и кошек. Наиболее вероятной причиной заболевания является врожденная склонность к возрастным изменениям в эндокринной системе животного.

Меланома у собак и кошек визуализируется на начальном этапе созревания опухоли. На коже животного появляются пятна или наросты, пигментация которых отличается от естественного цвета кожного покрова.
Доброкачественная меланома у собак и кошек представляют собой нарост на коже бородавчатой формы от 50 до 100 мм в диаметре, куполообразной формы, твердые на ощупь, черного или коричневого цвета.
Злокачественная опухоль быстрее растут, более крупные, метастазируют (распространяются) в региональные лимфоузлы и легкие. Злокачественное образование иногда принимает вид бляшки или бородавки и имеет тенденцию потемнению пигментации.
Диагностируется заболевание путем выявления клинических признаков при осмотре животного, проведения цитологическими, а также гистологическими методами исследования. Однако взятие проб (биопсия) для исследования клеток злокачественной опухоли может вызвать ее рост и метастазирование, и это учитывает ветеринар в каждом отдельном случае.

Это заболевание способна вылечить любая современная ветклиника. Меланома у собак и кошек легко удаляется с поверхности кожи хирургическим путем. Хорошие результаты дает и криохирургия — вымораживание образования и соседних тканей. При своевременном обращении к специалистам прогнозы на успешное лечение заболевания будут самыми благоприятными в случае локализации опухоли:

в ротовой полости;
на веках или в зоне носа;
в ушной раковине или на коже головы.

Провести лечение данного заболевания можно в любой из ветклиник АИСТ-ВЕТ в Москве и Московской области. Для предварительного осмотра и выявления клинических признаков заболевания можно также вызвать ветеринара на дом.
Стоимость наших услуг по оказании ветеринарной помощи одна из самых низких в Московском регионе.
Звоните! Мы работаем круглосуточно.

Опасный возраст для кошек — 10 – 12 лет Меланома чаще всего наблюдается у кошек, чей возраст – 10-12 лет. После 12-летнего порога процент заболеваемости снижается. Природной предрасположенности у животных не наблюдается.

В основном встречается меланома кожи, иногда может возникать опухоль молочной железы и лимфосаркома. Поражение внутренних органов и костей отмечается редко.

Симптоматика

Новообразования у кошек отличаются тем, что на теле появляются уплотнения. Но заметить их достаточно сложно, так как обычно никто не прощупывает свое животное каждый день.

При поражении внутренних органов отмечаются существенные изменения в состоянии питомца:

нарушения работы ЖКТ;
нарушения обмена веществ;
неврологические симптомы;
изменение состава крови;
респираторные проблемы.

Второстепенные характеристики:

асцит;
кашель;
одышка, рвота.

Если опухоль у кошек образовалась в коже, ее рост идет медленно. Метастазирование наблюдается только на поздних стадиях. При новообразовании на слизистых рост более быстрый, метастазирование идет в лимфатические узлы. Меланома в данном случае склонна к появлению кровоточивости.

Метастазирует опухоль через кровь или посредством лимфы. Наиболее часто поражаются те узлы, которые расположены близко к образованию. Могут наблюдаться метастазы в дерму, они имеют вид небольших темных высыпаний. Метастазы, которые передаются через кровь, могут появиться в различных органах. Наиболее часто страдают надпочечники, головной мозг, печень.

В качестве видимых симптомов злокачественного новообразования у кошек старше 10 лет может наблюдаться одышка

Особенности течения заболевания

Пигментированная меланома встречается всего у 1% кошачьих.
Существует склонность к диссеменации, метастазы идут как гематогенным, так и лимфогенным путем.
Самой агрессивной считается опухоль, которая локализуется на стыках кожи и слизистой, в области мошонки, около ногтя.
Из лечения стоит отдать предпочтение оперативному вмешательству, но при опухоли более 3 см рекомендовано провести криодеструктивную хирургию.
Меланома у животных изучена не в полной мере. Радиация здесь роли не играет, опухоль чаще всего возникает на участках кожи, скрытых под шерстью.
Опухоль чаще всего наблюдается у самцов. При этом их возраст превышает 10-летний порог.
Метастазирование часто затрагивает регионарные лимфатические узлы, кожу. Распознать поражение можно по внешнему признаку – наличию множества высыпаний коричневого либо черного окраса.
Существует 4 гистологических типа опухолей: невусоподобные, эпителиоидноклеточные, смешанно-клеточные, веретеноклеточные. Варианты меланом могут быть беспигментные и пигментированные.

Опухоли у кошек чаще всего возникают на коже под шерстью

Методы диагностики

Злокачественная опухоль у кошек выявляется в несколько этапов. Диагностика идет комплексно: уделяется внимание размеру, цвету, толщине образования, запаху, локализации. Сначала меланома осматривается без специальных средств. Оцениваются ее внешние признаки, далее ее пальпируют, если есть необходимость, проводится пальпация и лимфатических узлов. Могут быть применены дополнительные методы диагностики.

Наиболее эффективный способ диагностики слизистых оболочек – цитологический анализ. Материал для исследования берется из лимфатического узла или очага.

Важно! Представленный анализ берут только в том случае, если в дальнейшем будет проведено лечение, так как излишнее травмирование негативно сказывается на опухоли.

Цитологический анализ – наиболее действенный метод диагностики меланомы у кошек

Способы лечения

Если у кошек меланома обнаружилась в ротовой полости, хирургический метод не будет основным. Его активно применяют лишь при опухоли на коже.
При сложной локализации используют нейтрон-захватную терапию. Если размер образования небольшой (до 2 сантиметров), хорошо помогает криодеструкция. В качестве паллиативного лечения кошек вместо нейтрон-захватной терапии может быть использована лучевая терапия. Иногда она позволяет полностью излечить меланому. Химиотерапия практически не используется. Иммунотерапия активно применяется в сочетании с другими методиками – это дает возможность отдалить риск развития метастазов.
Смерть кошек в основном наступает по причине метастазирования во внутренние органы. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше будет шансов вылечить питомца.
Если меланома находится в жизненно важном органе, проводить хирургическое лечение строго противопоказано! Если принимается решение провести иссечение, необходимо заранее предусмотреть возможность пластической реабилитации дефекта. Правильно проведенная операция дает возможность сохранить или продлить жизнь питомца.

В большинстве случаев лечения меланомы у кошек применяются более щадящие методы, чем хирургический

Прогнозы

Прогнозы чаще всего неблагоприятные. Но многое зависит от характеристик опухоли – размера, наличия изъязвлений, глубины, локализации. Плохими признаками являются кровоточивость и наличие изъязвлений.

Выявленные на ранней стадии образования позволяют успешно излечить болезнь и не допустить ее распространения

Злокачественные опухоли у домашних питомцев возникают редко, но протекают агрессивно. Для новообразований характерно метастазирование и рецидивирование. Прогнозы неблагоприятные, но если терапия выбрана правильно, а диагностика проведена на начальной стадии развития, шансы у питомца выжить и поправиться большие.

Что это такое, разновидности заболевания…

Так чего беспокоиться? К сожалению, они крайне агрессивны: этот тип опухолей легко проникает в глубокие ткани, поражает кости, плохо поддается хирургическому иссечению. Еще хуже, когда развивается меланома глаза: у кошек этот тип новообразований почти всегда – злокачественный. Вашему питомцу повезет, если в результате лечения он отделается только потерянным глазом.

Бдительность – превыше всего!

Таким образом, вы должны всегда быть обеспокоены любыми новообразованиями, появившимися на коже кота. Повод для тревоги появляется в тех случаях, когда у кошки внезапно выявляют симптомы какого-то неясного заболевания. Например, опухоли во рту могут приводить к частому появлению крови в слюне, гиперсаливации (у кота все время бегут слюни), неприятному запаху изо рта. У кота могут появляться затруднения с пережевыванием или проглатыванием пищи, меланома радужной оболочки у кошек практически всегда приводит к частичной или полной слепоте, дезориентации животного в пространстве.

Диагностирование

Как узнать, что у вашей кошки появилась эта разновидность злокачественного новообразования? Сами вы диагноз не поставите: если у вашего питомца появилось что-то подозрительное на коже, немедленно обращайтесь к ветеринару. В клинике для экспресс-диагностики могут использовать ультразвук (чтобы определить точную локализацию опухоли). Но без биопсии (или же хирургической биопсии) что-то определенное вам вряд ли смогут сказать.

Если злокачественная природа новообразования подтвердится, необходимо будет проводить целый комплекс диагностических исследований. Они необходимы, чтобы определить наличие или отсутствие метастазов во внутренних органах. Чем быстрее все это будет выполнено, тем больше у вашего питомца шансов остаться в живых. Отчего такой пессимизм? Ведь многие формы рака сегодня эффективно излечивают даже у животных!

Лечение

К сожалению, злокачественные меланомы являются очень агрессивными раковыми образованиями. Увы, но прогноз во всех этих случаях сомнительный. Конечно, хирургическое лечение меланомы у кошек иногда позволяет полностью удалить опухоль, но никакой гарантии выздоровления это не дает. Так как новообразование это крайне агрессивно, высок риск развития метастазов. Надежнее совмещать хирургическое лечение с химиотерапией и/или радиационным лечением. Не стоит так волноваться: современные препараты для химиотерапии не столь агрессивно действуют на организм животных.

Помните, что каждое животное нуждается в индивидуальном терапевтическом подходе. Сразу заметим, что меланому вылечить практически невозможно. Скорее, терапия направлена не на излечение, а на повышение качества жизни и ее максимальное продление. От хозяев при этом требуется максимальное терпение и аккуратность, также вам придется строго соблюдать все рекомендации ветеринарного врача и вовремя выдавать своему питомцу все назначенные препараты.

Ветеринары считают, что правильно подобранная диета и поливитаминные препараты могут значительно продлить жизнь животного (конечно, при одновременно назначаемой специфической терапии). Все в ваших руках!

Текст статьи и фото 1-6 из руководства SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2017г

Что это такое, разновидности заболевания…

Бдительность – превыше всего!

Диагностирование

Лечение

Меланома — злокачественная опухоль, которая развивается из пигментных клеток, продуцирующих меланин. Обычно представляет собой новообразование темного цвета с неровными краями. Ее характерной особенностью является склонность к распаду.

У собак меланома чаще всего локализуется на слизистой оболочке ротовой полости и на коже, еще реже ― на сетчатке глаза, слизистых оболочках влагалища, прямой кишки.

Солнечная радиация не является ведущим звеном в развитии опухоли, в то время как у человека, ультрафиолетовое облучение служит одним из главных предрасполагающих факторов.

У самцов меланома встречается чаще (от 2 до 9 % всех злокачественных новообразований). Как правило, возникает у собак в возрасте старше 8 лет. По данным зарубежной литературы, патология больше распространена у собак средних размеров, особенно у кокер-спаниелей, пуделей, скотч-терьеров, такс и собак других пород с сильной пигментацией слизистой оболочки ротовой полости и кожных покровов. У кошек меланома возникает чаще на коже, а также сосудистой оболочке глаза, при чем клинически может выглядеть не специфично.

При локализации опухоли в коже опухоль растет медленно, сохраняет подвижность и обладает относительно доброкачественным клиническим течением, поздно дает метастазы. При локализации на слизистой ротовой полости меланома быстро прорастает окружающие ткани, становится неподвижной и рано дает метастазы в подчелюстные и шейные лимфоузлы. Опухоль склонна к кровоточивости вследствие постоянного травмирования ее зубами и пищей.

Меланома характеризуется бурным и ранним метастазированием (от 2х месяцев и более). У нее два основных пути метастазирования ― через лимфоузлы, по лимфотическим сосудам и через кровь. Чаще всего поражаются лимфатические узлы, расположенные в непосредственной близости от опухоли. Встречаются метастазы в кожу. Они имеют вид множественных мелких, слегка возвышающих над уровнем кожи высыпаний коричневого или черного цвета. Метастазы, распространенные кровью, могут возникнуть в любом органе, но обычно поражаются легкие, печень, головной мозг и надпочечники.

Диагноз устанавливают на основании результатов комплексного метода исследования, основное значение имеет правильная оценка клинических симптомов, характеризующиеся специфической окраской, локализацией, запахом (если опухоль располагается в ротовой полости). Методы обследования пациентов включают в себя визуальную оценку опухоли, физикальное исследование (пальпируют мягкие ткани вокруг опухоли для определения метастазов в коже и подкожной клетчатке по ходу лимфатических сосудов; прибегают также к пальпации всех доступных поверхностных лимфатических узлов.), морфологический анализ. Используют также и дополнительные методы.

Цитологический анализ является одним из ведущих методов в адекватной диагностике первичной меланомы кожи и слизистых оболочек. Материалом для цитологического исследования берут из первичного очага или лимфатического узла. Так как излишнее травмирование может способствовать быстрому росту опухоли, то анализ для подтверждения диагноза берется только в том случае, если планируется дальнейшее лечение.

При меланоме хирургический метод лечения не является основным, если она локализуется в ротовой полости. Но при меланоме кожи, когда возможно захватить большой объем здоровых тканей, этот метод будет ведущим.

Нейтрон-захватная терапия позволяет эффективно проводить лечение при меланоме сложной локализации.

Криодеструкция показала высокую эффективность при опухолях диаметром до 2 см, что может объясняться сравнительно небольшим размером первичного очага.

Лучевая терапия может использоваться при отсутствии нейтрон-захватной терапии в качестве паллиативного лечения. В некоторых случаях -до полного уничтожения опухоли.

Иммунотерапия в монорежиме малоэффективна, но в комбинации с другими методами позволяет отдалить сроки метастазирования.

Эффективность химиотерапии в лечении меланомы незначительна.

Смерть животных наступает от метастазирования в жизненно важные органы.

Чем раньше Вы обнаружили опухоль и пришли на прием к специалисту, тем больше гарантий для полного выздоровления.

Оперативное удаление опухоли является основным лечебным методом в ветеринарной онкологии.
Его выполняют практически в любой ветеринарной клинике в нашей стране, однако результаты операции зависят от многих факторов, не всегда учитываемых при подготовке к онкологической операции.
Онкологическая хирургия имеет ряд особенностей, на которых хотелось бы остановиться подробнее.
В процессе анализа собственных неудач и рецидивов, возникающих после хирургических операций коллег, становится очевидным тот факт, что залог успеха хирургического лечения онкологических пациентов заключается в правильном планировании оперативного вмешательства и скрупулезном соблюдении принципов онкологической хирургии. Невозможно правильно спланировать операцию по удалению опухоли без предварительной морфологической диагностики удаляемого новообразования.
Необходимо четко понимать, какой объем удаляемых тканей необходимо иссечь при операции и какие хирургические границы резекции будут оптимальными.
Особенно это важно, если опухоль находится в области головы или конечностей животного, так как в этих областях всегда существуют риски повреждения важных анатомических структур, что может привести к инвалидизации животного.
Тем не менее при удалении злокачественных опухолей уменьшение границы резекции опухоли вызывает возникновение рецидивов и стимуляцию метастазирования. Визуально невозможно точно определить, с какой именно опухолью имеет дело хирург.

Второй миф касается скорости роста опухоли: считается, что злокачественная опухоль растет быстро, а доброкачественная – медленно. Это утверждение не всегда верно. При доброкачественных кистозных эпителиомах кожи внутри опухоли образуется полость, которая заполняется жидкостью. Этот процесс может идти достаточно быстро, и опухоль увеличивается в размерах в 2–3 раза за короткое время.
Такой же процесс может происходить при доброкачественных опухолях молочных желез у собак. Но и злокачественные опухоли не всегда растут быстро. Например, мастоцитомы – тучноклеточные злокачественные опухоли кожи – долгое время (в течение месяцев, а иногда и лет) могут не увеличиваться в размерах, при этом метастазируя в регионарные лимфатические узлы.
Внешне такая опухоль кожи выглядит безобидно, но при нерадикальном хирургическом удалении дает быстрый рецидив в области операции и бурный рост метастазов по ходу лимфатических сосудов.

вопервых, это разнообразие морфологических форм опухолей и затруднения при первичной цитологической диагностике вида опухоли;
вовторых, необходимость неукоснительного соблюдения всех принципов онкологической хирургии при удалении саркомы из организма животного;
втретьих, специфичность чувствительности разных морфологических форм опухолей к лучевой и химиотерапии.

Классификация по системе TNM (Табл. 1)

Размер опухоли Т Т1 5 см Т2a / Т2b
Метастазы в регионарные лимфоузлы N0 – нет метастазов N1 – есть метастазы
Отдаленные метастазы M0 – нет метастазов M1 – есть метастазы

Размер опухоли: у собак опухо ли более 5 см имеют в 3 раза большую вероятность метастазирования.
Местоположение опухоли: сред няя продолжительность жизни у собак при инвазии кожи почти в 3 раза больше, чем у собак с инвазией мышечной ткани. Также саркомы на конечностях имеют бо лее агрессивный рост, чем саркомы в об ласти головы.
Подвижность опухоли относи тельно окружающих ее тканей является благоприятным фактором прогноза.

Степень дифференцировки клеток опухоли: чем ниже дифференци ровка, тем более вероятно отдаленное метастазирование и быстрый местный инвазивный рост опухоли.
Чем больше в опухоли очагов некроза, тем хуже ее чувствительность к лучевой и химиотерапии.
Количество митозов в опухоли говорит о степени ее злокачественности: наиболее злокачественные опухоли име ют более 20 митозов в поле зрения.

Припухлость, которая сохраняется более 3 месяцев после вакцинации.
Уплотнение более 2 см в диаметре.
Уплотнение, увеличивающееся в размерах спустя 4 недели после вакцинации.

Злокачественные опухоли молочных желез у собак и кошек являются одной из наиболее частых причин обращения к ветеринарному онкологу. Хотелось бы выделить две основные группы ошибок в лечебном подходе к новообразованиям этой локализации.

Читайте также: